PARTOGRAF B Skenario Kasus
Seorang perempuan, umur 20 tahun G1P0A0 datang ke Puskesmas PONED dengan keluhan keluar lendir darah. kontraksi dirasakan sejak pukul 05.00 WIB.
Hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik:
G1P0A0, usia 20 tahun, Usia kehamilan 40 mgg, kenceng-kenceng sejak jam 05.00. Air ketuban belum keluar, lendir darah sudah keluar.
Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : Baik, Compos Mentis
Vital sign : Tensi : 110/60 mmHg, nadi : 82 x/menit, suhu : 36,7 derajat celcius.
Abdomen :
Palpasi: janin tunggal, memanjang, presentasi kepala, punggung kiri, kepala teraba 4/5 bagian, his 2 kali dalam 10 menit selama 20 detik, DJJ 130 kali/menit, TFU 30 cm
Pemeriksaan dalam:
Portio lunak mendatar ditengah, pembukaan 2 cm, presentasi kepala effacement 30%, Kulit ketuban (+), Penunjuk belum dapat dinilai, Air ketuban (-), Kepala Hodge II, STLD (+)
Apakah Diagnosis Kasus diatas ?
Evaluasi dilakukan pada pukul 09.00 Keadaan Umum : Baik, Compos Mentis
Vital sign : Tensi : 110/60 mmHg, nadi : 82 x/menit, suhu : 36,7 derajat celcius.
Abdomen :
Palpasi: janin tunggal, memanjang, presentasi kepala, punggung kiri, kepala teraba 3/5 bagian, his 3 kali dalam 10 menit selama 20-30 detik, DJJ 130 kali/menit, TFU 30 cm
Pemeriksaan dalam: Portio lunak mendatar ditengah, pembukaan 4 cm,presentasi kepala, effacement 50%, Kulit ketuban (+), Penunjuk denominator jam 2, Air ketuban (-), Kepala Hodge II, STLD (+) Apakah diagnosis Kasus diatas ?
Hasil pemantauan:
1) Jam 09.30 DJJ 140x/menit, His 3x/10 menit, Lama 25 detik, nadi : 80 x/menit 2) Jam 10.00 DJJ 142x/menit, His 3x/10 menit, Lama 30 detik, nadi : 84 x/menit 3) Jam 10.30 DJJ 138x/menit, His 3x/10 menit, Lama 30 detik, nadi : 88 x/menit 4) Jam 11.00 DJJ 134x/menit, His 4x/10 menit, Lama 40 detik, nadi : 92 x/menit
Kemudian dilakukan pemeriksaan jam 11.00 dengan hasil : Keadaan Umum : Baik, Compos Mentis
Vital sign : Tensi : 110/60 mmHg, nadi : 82 x/menit, suhu : 36,7 derajat celcius.
Abdomen :
Palpasi: janin tunggal, memanjang, presentasi kepala, punggung kiri, kepala teraba 3/5 bagian, his 3 kali dalam 10 menit selama 20 detik, DJJ 130 kali/menit, TFU 30 cm
Pemeriksaan dalam:
Portio lunak mendatar ditengah, pembukaan 4 cm,presentasi kepala, effacement 50%, Kulit ketuban (-), Penunjuk denominator jam 2, Air ketuban (-), Kepala Hodge II, STLD (+)
Apakah diagnosis kasus diatas ? Apakah Terapi Kasus diatas ?
Berapakah Dosis yang dipergunakan dan Bagaimana Cara penggunaanya?
Hasil pemantauan:
1) Jam 11.30 DJJ 140x/menit, His 3x/10 menit, Lama 25 detik, nadi : 80 x/menit 2) Jam 12.00 DJJ 142x/menit, His 3x/10 menit, Lama 30 detik, nadi : 84 x/menit 3) Jam 12.30 DJJ 138x/menit, His 3x/10 menit, Lama 30 detik, nadi : 88 x/menit 4) Jam 13.00 DJJ 134x/menit, His 4x/10 menit, Lama 40 detik, nadi : 92 x/menit
Kemudian dilakukan evaluasi jam 13.00, dengan hasil : Keadaan Umum : Baik, Compos Mentis
Vital sign : Tensi : 110/60 mmHg, nadi : 82 x/menit, suhu : 36,7 derajat celcius.
Abdomen :
Palpasi: janin tunggal, memanjang, presentasi kepala, punggung kiri, kepala teraba 2/5 bagian, his 3 -4 kali dalam 10 menit selama 30-40 detik, DJJ 130 kali/menit, TFU 30 cm
Pemeriksaan dalam:
Portio lunak mendatar ditengah, pembukaan 8 cm,presentasi kepala, effacement 75%, Kulit ketuban (-), Penunjuk denominator jam 1, Air ketuban (+) jernih tidak berbau, Kepala Hodge III, STLD (+)
Apakah diagnosis kasus diatas ?
Hasil pemantauan:
1) Jam 13.30 DJJ 140x/menit, His 3x/10 menit, Lama 25 detik, nadi : 80 x/menit 2) Jam 14.00 DJJ 142x/menit, His 3x/10 menit, Lama 30 detik, nadi : 84 x/menit 3) Jam 14.30 DJJ 138x/menit, His 3x/10 menit, Lama 30 detik, nadi : 88 x/menit 4) Jam 15.00 DJJ 134x/menit, His 4x/10 menit, Lama 40 detik, nadi : 92 x/menit Kemudian dilakukan evaluasi jam 15.00, dengan hasil :
Keadaan Umum : Baik, Compos Mentis
Vital sign : Tensi : 110/60 mmHg, nadi : 82 x/menit, suhu : 36,7 derajat celcius.
Abdomen :
Palpasi: janin tunggal, memanjang, presentasi kepala, punggung kanan, kepala teraba 0/5 bagian, his 4-5 kali dalam 10 menit selama 40-60 detik, DJJ 130 kali/menit, TFU 30 cm
Pemeriksaan dalam: Portio tak teraba, pembukaan lengkap cm, presentasi kepala, effacement 100 %, Kulit ketuban (-), Penunjuk denominator jam 12, Air ketuban (+) jernih tidak berbau, Kepala Hodge III-IV, STLD (+)
Apakah diagnosis kasus diatas ?
Apakah terapi kasus diatas ?
Buatkan Partograf kasus diatas