PEMERINTAH KABUPATEN MANGGARAI DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR INPRES WAE NAMUT
Wae Namut RT/RW: 002/001 Kec. Cibal Barat; Kab. Manggarai Prov. Nusa Tenggara Timur; Telp.081393750524; Email: [email protected]
SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH Nomor: Din.PPO.421.2/135/011/I/2025
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPTD SDI Wae Namut Kecamatan Cibal Barat Kabupaten Manggarai Provinsi Nusa Tenggara Timur
Nama : Paulus Daho Darmo, S.Ag
NIP : 19660630 200003 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah Instansi : SDI Wae Namut Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Fernandes Pratama Jemparung
Tempat, Tanggal Lahir : Wae Codi, 18/01/2015
NIS/NISN : 1313/3156022892
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : IV (Empat)
Tahun Pelajaran : 2024/2025
Alamat Siswa Sekarang : Gurung, Desa Golo Lanak RT/RW.005/003, Kec. Cibal Barat, Kab. Manggarai, Prov. NTT
Bahwa sesuai permohonan pindah oleh orang tua siswa:
Nama : Flavianus Jemparung Pekerjaan : Guru
Alamat : Mimika-Papua
Untuk memindahkan anaknya ke SD Inpres Timika II, Jl. Cenderawasih SP2, Kec.
Mimika Baru, Kab. Mimika, Prov. Papua. Apabila siswa tersebut tidak diterima, maka yang bersangkutan tidak dapat diterima kembali di UPTD SDI Wae Namut.
Demikian surat pindah ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dibuat di : Wae Namut Pada Tanggal : 1 Februari 2025 Kepala UPTD SDI Wae Namut
Paulus Daho Darmo, S.Ag NIP. 19660630 200003 1 001