SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP
(SPKPPLH)
KEGIATAN TOKO OBAT
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : IKBAL OKTAVIAN HASAN
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dusun Palebaraya, Desa Molamahu Selatan Kecamatan Molamahu, Kabupaten Gorontalo Provinsi_Gorontalo Nomor Kontak : 082394911268
Selaku penanggung jawab atas pengelolaan lingkungan dari : Nama Perusahaan : TOKO OBAT MOLAMAHU Jenis Kegiatan Usaha : Toko Obat
Lokasi Kegiatan : Dusun Palebaraya, Desa Molamahu Selatan Kecamatan Molamahu, Kabupaten Gorontalo Provinsi_Gorontalo
Koordinat Lokasi : 0.6773700, 122.7849980
Luas Tempat Usaha : Bangunan 42 m2 pada lahan seluas 726 m2 Dengan dampak lingkungan:
1. Peningkatan volume limbah padat 2. Penurunan kualitas air permukaan 3. Penurunan kualitas udara
4. Gangguan arus lalu lintas 5. Potensi konflik sosial
Merencanakan untuk melaksanakan pengelolaan dan pemantauan dampak lingkungan melalui :
1. Menyediakan tempat sampah dengan kapasitas secukupnya dan terpisah antara sampah basah dan sampah kering. Melakukan pemilahan sampah, membuang sampah pada tempatnya dan tidak membuang sampah padat maupun limbah cair di saluran air.
Bersedia membayar retribusi sampah setiap bulan untuk kategori tempat usaha.
2. Tidak membakar sampah apapun di lokasi toko obat.
3. Menyediakan Alat Pemadam Api Ringan (APAR) dengan kapasitas yang memadai serta mengontrol isi tabung secara berkala dan diletakkan di tempat yang mudah dijangkau.
4. Pengelolaan ruang terbuka hijau dengan menyediakan lahan untuk tanaman peneduh.
5. Menyediakan lahan parkir yang memadai.
6. Membersihkan dan menormalisasi saluran secara berkala.
7. Mengontrol septic tank secara rutin.
1 | P a g e
8. Menjaga keamanan, ketertiban dan kebersihan lingkungan usaha.
9. Membatasi aktivitas yang menimbulkan kebisingan;
10. Membuat dan menyediakan tempat parkir yang memadai, dapat menampung kendaraan operasional maupun kendaraan pengunjung.
11. Tidak menggunakan bahu dan badan jalan sebagai tempat parkir pengunjung pada saat operasional.
12. Melakukan perekrutan tenaga kerja lokal secara obyektif dan sesuai dengan kompetensi yang dibutuhkan, memberikan upah sesuai standar minimum yang berlaku dan membayar upah tepat waktu, memenuhi hak-hak karyawan sesuai ketentuan perundang-undangan dan menyelesaikan semua tunggakan terhadap pekerja khususnya pembayaran upah;
13. Bersedia membayar retribusi sampah setiap bulan untuk kategori tempat usaha.
Pada prinsipnya bersedia dengan bersungguh sungguh untuk melaksanakan seluruh pengelolaan dan pemantauan dampak lingkungan sebagaimana tersebut di atas dan bersedia untuk diawasi oleh Instasi yang berwenang.
SPKPPLH ini bukan sebagai izin untuk beroperasi akan tetapi merupakan persyaratan untuk pengurusan izin selanjutnya. SPKPPLH ini berlaku sejak tanggal penerimaan sampai dengan berakhirnya usaha dan/atau kegiatan atau mengalami perubahan lokasi, lingkup kegiatan, luas/kapasitas usaha dan/atau penanggung jawab kegiatan.
Nomor bukti penerimaan oleh instansi LH 660/ /DLH-SDA
Tanggal: 23 Juli 2021
Penerima: Nasrudin Yasin, ST
2 | P a g e Mengetahui,
Kepala Dinas Lingkungan Hidup
dan Sumber Daya Alam Kabupaten Gorontalo
SYAIFUL KIRAMAN, SE, ME Pembina Utama Muda
Nip. 196207291982031002
Gorontalo, 22 Juli 2021 Yang Menyatakan, Pemilik Toko Obat Molamahu
IKBAL OKTAVIAN HASAN Penanggung jawab