SWI@WJD NKWAJ OB\UJHJ\O L\\E EO W[DJM \JNOU @JEOB@ DKEONJ GKB@N[H[
O. SKBEJM[H[JB
Dalam upaya untuk meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit, setiap
instalasi/unit yang ada di rumah sakit harus membuat program kerja dalam melaksanakan tugas-tugasnya untuk mencapai hasil yang memenuhi
standar. Salah satu upaya untuk meningkatkan mutu tersebut adalah melalui pelayanan penunjang medik khususnya dalam pelayanan sterilisasi. Sterilisasi menjadi peranan penting bagi setiap ruang di rumah sakit, khususnya ruang IBS (Instalasi Bedah Sentral).
Penggunaan alat/bahan steril di rumah sakit menjadi salah satu indikator penting bagi rumah sakit dalam pencegahan/penurunan angka infeksi. Kebutuhan alat/bahan steril ini sangat bervariasi baik jenis dan jumlahnya. Untuk mendapatkan kualitas alat/bahan yang terjamin keadaan sterilnya, CSSD perlu menjalankan seluruh prosedur yang ada.
OO. HJUJW GKHJNJB@
Instalasi CSSD adalah salah satu instalasi penunjang medik di Rumah Sakit Gading Medika Bengkulu yang bertugas menyelenggarakan kegiatan pelayanan alat/bahan steril. Kegiatan yang dilakukan meliputi, proses pencucian, pengeringan, pengemasan, pensterilan hingga pendistribusian alat/bahan yang sudah steril. Pada hakikatnya, pelayanan sterilisasi harus dilakukan 24 jam agar dapat menunjang peningkatan pelayanan kesehatan, dan Instalasi CSSD RS. Gading Medika Bengkulu sudah dapat memberikan pelayanan tersebut. Namun belum terlaksana secara maksimal karena
keterbatasan personil dengan jumlat alat yang banyak masuk ke CSSD pada saat tertentu.
3
OOO. U[A[JB
Uujujb [dud 1 Untuk meningkatkan ketepatan dan kecepatan pelayanan sterilisasi
Uujujb Nmusus 1
l. Untuk mengurangi angka infeksi nosokomial
2. Untuk menjamin kebutuhan alat/bahan steril di setiap unit/instalasi RS.Gading Medika tetap tersedia.
3. Untuk meningkatkan pengetahuan dan wawasan
petugas CSSD tentang prosedur pelaksanaan sterilisasi.
OV. NK@OJUJB SININ EJB WOBLOJB NK@OJUJB
Nk`ijtjb Sinin 1 Melakukan pelayanan sterilisasi untuk memenuhi kebutuhan alat/bahan steril secara maksimal di Rumah Sakit Gading Medika Bengkulu.
Wiblijb Nk`ijtjb 1
l. Mendata semua alat/bahan yang masuk ke Instalasi CSSD 2. Mendata semua alat/bahan yang disterilkan di Instalasi CSSD 3. Mendata semua alat/bahan steril yang didistribusikan ke ruangan 4. Menyusun dan menjalankan SPO/ prosedur pelayanan
yang telah ditetapkan
5. Melakukan Penambahan/Perekrutan staf CSSD
6. Menetapkan jadwal pelatihan internal maupun eksternal CSSD 7. Menetapkan program orientasi bagi tenaga baru
V. LJWJ DKHJN\JBJNJB NK@OJUJB
l. Menetapkan petugas yang bekerja pada bagian dekontaminasi, kasa, pengemasan dan pendistribusian
2. Menjalankan SPO/ prosedur pelayanan yang telah ditetapkan 3. Melakukan pelatihan internal maupun eksternal CSSD
4. Melakukan rapat rutin untuk pembahasan pelayanan CSSD 5. Melakukan orientasi bagi tenaga baru
VO. \J\JWJB
l. Menurunkan angka nosokomial
2. Terpenuhinya kebutuhan alat/bahan steril di setiap unit/instalasi RS Gading Medika yang membutuhkan
3. Bertambahnya wawasan petugas mengenai pelayanan sterilisasi
l
VII. JADWAL PELAK\ANAAN
Jadwal Pelaksanaan Pelayanan \terilisasi C\\D Rumah \akit Cading Medika Bengkulu
No PROCRAM KECIAUAN
Bulan
l 2 3 4 5 6 7 8 9 l l 0 l 2l l
Menguran gi angka Nosokomi al
Menerima alat/bahan kotor/kadaluarsa masa sterilnya
Mencuci alat/bahan kotor Mensterilkan alat/bahan Medistribusikan
alat/bahan steril
Memproduksi kebutuhan kasa dan kapas
Melakukan pelatihan internal ataupun eksternal CSSD
Pemeliharaan mesin secara berkala
2 Pemenuhan alat steril yang cepat
M(Kealali kburaks ain) CSSD
penambahan staf
dan tepat
3 Menamba h
wawasan petugas mengenai sterilisasi
Rapat pembahasan pelayanan sterilisasi
Melakukan pelatihan internal ataupun eksternal CSSD
Mengefaluasi
pengetahuan petugas mengenai alat medis/
instrumen
4 Melakukan orientasi
tenaga baru
Disesuaikan dengan waktu masuknya tenaga baru
VIII. EVALUA\I PELAK\ANAAN KECIAUAN DAN PELAPORANNYA l. Setiap 3 bulan sekali Kepala Instalasi CSSD melakukan
evaluasi pelaksanaan kegiatan.
2. Setiap bulan Kepala Unit CSSD membuat laporan rutin kepada Direktur, Manajer Pelayanan dan Penunjang Medik, dan Asisten Penunjang Medik
IZ. PENCAUAUAN, PELAPORAN, DAN EVALUA\I KECIAUAN
l. Setiap petugas CSSD membuat laporan kerja harian yang meliputi:
a. Laporan Produksi Kasa b. Laporan Pensterilan c. Laporan Penditribusian
d.Laporan hal-hal lain yang perlu segera ditindaklanjuti
demi ketepatan dan kecepatan pelayanan CSSD
2. Kepala Unit CSSD mengumpulkan laporan harian petugas dan membuatnya menjadi laporan bulanan yang ditujukan kepada Direktur, Manajer Pelayanan dan Penunjang Medik, dan Asisten Penunjang Medik
3. Kepala Unit CSSD mengevaluasi program kerja Unit CSSD.
4. Hasil evaluasi dan rekomendasi ditujukan kepada Direktur untuk menjadi pertimbangan dalam menentukan kebijakan ke depannya.
