Trend dan Issue Keperawatan terkait Gangguan Sistem Pernafasan, Kardiovaskuler dan Hematologi

(1)

Trend dan Issue Keperawatan terkait Gangguan Sistem

Pernafasan, Kardiovaskuler dan Hematologi

Ns. Anna Kurnia, M.Kep, Sp.Kep.MB

(2)

Learning Objectives

• Mahasiswa mampu menjelaskan trend dan issue KMB terkait gangguan sistem pernafasan

• Mahasiswa mampu menjelaskan trend dan issue KMB terkait gangguan sistem kardiovaskuler

• Mahasiswa mampu menjelaskan trend dan issue KMB terkait gangguan sistem hematologi

(3)

Latar Belakang

(4)

Next …

• Nowadays, The entire fields of healthcare are developing rapidly

• The focus of medical surgical nursing is not only about disease or body system disorder, but also in a comprehensive and holistic care

• Medical surgical nursing is a speciality of nursing that requires some specific skills in the nursing care / nursing process

• According to academy, medical surgical nurses being the largest group of professional nursing

(5)

Ners

• Emergency nurse

• Dialysis nurse

• Critical care nurse

• Perianasthesia nurse

• Home health nurse

• Company nurse

• etc

Ners Specialist

• Medical surgical nursing

• Community health nursing

• Palliative nursing

• Pediatric nursing

• Maternity nursing

• Mental health nursing

(6)

Role of Medical Surgical Nurse

• Caregiver

• Educator

• Advocator

• Leader and manager

• Researcher

• Agent of change

(7)

Trend

• Trend adalah hal yang sangat mendasar dalam berbagai pendekatan analisa, tren juga dapat di definisikan salah satu gambaran ataupun informasi yang terjadi pada saat ini yang biasanya sedang popular di kalangan masyarakat.

• Trend is a general direction in which a situation changing or developing (oxford advanced learners dictionary)

• Trend adalah sesuatu yang sedang di bicarakan oleh banyak orang saat ini dan kejadiannya berdasarkan fakta.

• Trend dalam KMB I yaitu perkembangan di berbagai praktik asuhan

keperawatan yang meliputi bio-psiko-sosio-spiritual pada pasien dewasa dengan gangguan atau penyakit di sistem pernafasan, kardiovaskuler dan hematologi

• Misal : Trend penyakit Covid-19 saat ini cenderung menurun.

(8)

Trend in Medical Surgical Nursing

• Reduced length of stay

• Increasing reliance on high technology

• Requirement of advance nursing knowledge  certification

acknowledgment, critical thinking ability, management of nursing process

• Collaboration and communication among health care professional

• Innovation in utilization of Electronic Health Record  some studies report increasing of generally caring

(9)

Trend in Medical Surgical Nursing

• The gap between practice and education

• Providing of greater investment in research and development  increasing the quality of nursing care

• Role blurring and shared competencies  some roles of nurses are not clearly defined

• New area of nursing specialization

• Telenursing, robotic nursing  services through computers and mobile device

• Robotic nursing  positioning, feeding, etc

• Community based nursing approach  the health care delivery concept is now changing from hospital centered to community based nursing

(10)

Trend in Medical Surgical Nursing

• Working with more educated consumers  impact of expanding knowledge & technology

• Increasing complexity of patient care

• Evidence Based Nursing Practice

• Standardized of nursing terminologies  Nanda, SDKI, ect

• Ethical concern

(11)

Trend pada Gangguan pada sistem pernafasan : Covid-19

• Jumlah pasien covid-19 meningkat dalam

waktu singkat, sehingga sarana dan prasarana penunjang yang diperlukan berkurang.

• Kebutuhan intubasi dan ventilasi mekanis pada pasien yang dirawat di ICU mencapai 71-90%.

• Pasien dengan hipoksemia akut ditandai

dengan sesak napas persisten, walaupun sudah diberikan aliran oksigen > 10-15 L/menit

melalui masker wajah dengan reservoir. Dalam kondisi tersebut, pendekatan lain seperti

penggunaan High-Flow Nasal Cannula (HFNC), Continuous Positive Airway Pressure (CPAP), non-invasive mechanical ventilation (NIV) dapat membantu (Procopio, et al., 2020).

(12)

• Panduan awal lebih memprioritaskan penggunaan ventilasi mekanis dini dibandingkan strategi ventilasi non-invasif seperti HFNC dan NIV, didasarkan pada ketidakefektifan dan resiko penyebaran seperti yang ditunjukkan pada pasien SARS-CoV dan MERS-CoV.

• Seiring perjalanan terapi COVID-19, ventilasi mekanis dini

diasosiasikan dengan mortalitas yang tinggi dan penggunaan ventilator berkepanjangan.

• Ahli merekomendasikan penggunaan HFNC Penggunaan High-Flow Nasal Cannula (HFNC) pada penderita COVID-19.

(13)

(14)

Trend terkait gangguan pada sistem kardiovaskuler :

Hipertensi

(15)

Trend Hipertensi

• Hipertensi berperan besar dalam perkembangan penyakit jantung yang merupakan penyebab utama kematian di seluruh dunia.

• Hipertensi ini merupakan salah satu pintu masuk atau faktor risiko penyakit seperti jantung, gagal ginjal, diabetes, stroke

• Angka kejadian penyakit hipertensi terus meningkat sehingga kejadian

penyakit jantung hipertensi yang dapat menyebabkan gagal jantung kongestif semakin meningkat.

• Pentingnya pengontrolan tekanan darah secara rutin pada pasien hipertensi agar tidak kekambuhan dan timbul gagal jantung kongesti

• Tanaman antihipertensi : belimbing wuluh, sambiloto, seledri, mentimun

(16)

Recent Trends in CVD Mortality

• CVD has been recognized as the dominant cause of death in the United States for at least 50 years, with heart disease ranking first and stroke ranking third as specific causes of death

• Trends in tobacco use

• Dietary trend  Carbohydrate intake has increased

• Dietary trend  Reductions in the consumption of red meat, eggs, and whole milk between 1970 and 1997 and increases in the consumption of soda, grains, sweeteners, cheese, and fats and oils.

• Levels of Leisure Time Physical Activity

• Prevalence of Overweight and Obesity

• Trends in Serum Lipids  cholesterol, trigliserida

• Trends in Type-2 Diabetes

(17)

Trend : Implementasi HER atau

EMR pada penyakit kronis

(18)

Implementasi EHR / EMR

• EHR merupakan rekaman atau catatan elektronik informasi terkait kesehatan (Health-Record-Information) yang mencakup informasi

pasien seperti informasi kontak pribadi, riwayat medis pasien, alergi, hasil tes, dan rencana perawatan.

• Privacy atau confidentiality : menggunakan username dan password

• Availability : ketersediaan data saat pasien berobat mudah didapatkan/dicari

• Beberapa perawatan yang akan di input di antaranya penanganan dokter, penanganan perawat, penanganan dokter dan perawat, pemeriksaan, catatan resep obat, ringkasaan riwayat pemeriksaan

(19)

Trend : peningkatan minat pada

keperawatan

(20)

Trend terkait gangguan pada system hematologi hospice home care

• Perawatan kesehatan di rumah merupakan salah satu jenis dari perawatan jangka panjang (Long term care) yang dapat diberikan oleh tenaga

profesional maupun non profesional yang telah mendapatkan pelatihan

• Diberikan pada pasien dengan kondisi penyakit kronis, seperti : leukimia

• Meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarga

• Memenuhi kebutuhan bio-psiko- sosial- spiritual melalui asuhan

keperawatan yang komprehensif, meningkatkan kemandirian keluarga dalam pemeliharaan kesehatan, meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan

kesehatan di rumah melalui pemberdayaan pasien dan keluarga

(21)

Issue

• Issue adalah suatu peristiwa atau kejadian yang dapat diperkirakan terjadi atau tidak terjadi pada masa mendatang, yang menyangkut penyakit, kesehatan, pelayanan kesehatan.

• Issue is an important topic that people are discussing. Other define it as a problem or worry that somebody has with something

• Issue adalah sesuatu yang sedang di bicarakan oleh banyak namun belum jelas faktannya atau buktinya.

• Misal : Issuenya kelapa muda dapat menyembuhkan penyakit Covid- 19.

(22)

Issue terkait gangguan pada

sistem pernafasan : Covid 19

(23)

Issue tentang stigmatisasi

perawat

(24)

Issue terkait gangguan pada sistem kardiovaskuler :

Hipertensi

• Sayur hijau seperti daun singkong dapat menyebabkan penyakit hipertensi

• Hipertensi bukan suatu penyakit yang berbahaya

• Orang tua menderita hipertensi itu normal

• Jika orang tua memiliki hipertensi pasti anak akan memiliki penyakit hipertensi

• Jika menderita hipertensi, cukup membatasi garam saja

(25)

Issue terkait pada gangguan system hematologi

• Nurses have an unmet need for specialty training and education to address hematology and

hemato-oncology disorders.

• This community case study highlights the importance of specialty nurse education,

interprofessional development, and global partnerships needed to improve patient outcomes.

(26)

Referensi

• Nursalam.2011.Manajemen keperawatan aplikasi dalam praktik keperawatan professional edisi 3. Jakarta: Salemba medika.

• Katarina, Ida. 2021. Penggunaan High-Flow Nasal Cannula 19; Sebuah tinjauan literature.

Wellness and Healthy Magazine. Volume 3, Issue 1, February 2021, p. 21 – 27.

• Iskandar, Yoppi. 2007. Tanaman obat yang berkhasiat sebagai antihipertensi. Universitas Padjajaran.

• Rahmadiliyani dkk. 2019. Implementasi Electronic Health Record (EHR) Pada Poli Rawat Jalan Di Rumah Sakit Umum Daerah Ratu Zalecha Martapura. Jurnal Kesehatan Indonesia, Volume. IX, Nomor. 3, Juli 2019

• Trends and Disparities in Coronary Heart Disease, Stroke, and Other Cardiovascular Diseases in the United States. Ahajournal. Volume 102, Issue 25, 19 December 2000; Pages 3137-

3147

• Julie M. Buser. The Need for Hematology Nurse Education in Low- and Middle-Income Countries: A Community Case Study in Tanzania. Public Health Education and Promotion https://doi.org/10.3389/fpubh.2017.00065