i
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA PEREMPUAN “MS” DI PMB “NS” WILAYAH
KERJA PUSKESMAS TEJAKULA I TAHUN 2023
OLEH:
NI KOMANG DEVNA TRISYA PRAMIDITHA NIM.2006091011
PRODI D3 KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVESITAS PENDIDIKAN GANESHA SINGARAJA 2023
ii
iii
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA PEREMPUAN”MS” DI PMB “NS” WILAYAH KERJA PUSKESMAS TEJAKULA I KABUPATENBULELENG
TAHUN 2023
TUGAS AKHIR
Diajukan Kepada Universitas Pendidikan Ganesha Untuk Memenuhi
Salah Satu Syarat Tugas Akhir Dalam Menyelesaikan Pendidikan Program Dipoma III Kebidanan
Oleh
Ni Komang Devna Trisya Pramiditha NIM. 2006091011
PRODI D3 KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA SINGARAJA
2023
iv
v
vi
*
x
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas akhir yang berjudul “Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Perempuan
“MS” di PMB “NS” Wilayah Kerja Puskesmas Tejakula I Kabupaten Buleleng Tahun 2023”.
Tugas akhir ini bertujuan untuk menyelesaikan Pendidikan Prodi Diploma III Kebidanan Universitas Pendidikan Ganesha. Tersusunnya tugas akhir ini melalui proses yang panjang atas usaha sendiri melainkan berkat dorongan dan bantuan dari berbagai pihak. Dalam penyusunan tugas akhir ini, penulis banyak mendapat bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu melalui kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada :
1. Prof Dr. I Wayan Lasmawan M.Pd selakuRektor Universitas Pendidikan Ganesha atas izin dan kesempatan mengikuti pendidikan Program D3 Kebidanan di Universitas Pendidikan Ganesha.
2. Prof. Dr. M. Ahmad Djojosugito, dr. Sp.OT(K), MHA, MBA selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Pendidikan Ganesha atas izin dan kesempatan mengikuti pendidikan Program D3 Kebidanan di Universitas Pendidikan Ganesha.
3. Ni Nyoman Ayu Desy Sekarini,S.ST., M.Keb selaku Koordinator Prodi D3 Kebidanan Universitas Pendidikan Ganesha atas izin dan kesempatan mengikuti pendidikan Program D3 Kebidanan di Universitas Pendidikan Ganesha.
4. Ketut Espana Giri, S.ST.,M.Kes selaku Pembimbing I yang telah banyak membimbing dan memberikan banyak masukan dan saran selama proses penyusunan tugas akhir.
5. Ria Tri Harini Dwi Rusiawati, S.ST., M.Pdselaku Pembimbing II yang telah banyak membimbing dan memberikan banyak masukan dan saran selama proses penyusunan tugas akhir.
6. Nyoman Sudarmini, S.ST selaku bidan yang telah membimbing dan memberikan ijin untuk saya melakukan asuhan secara komperhensif.
7. Perempuan “MS” dan keluarga yang telah bersedia menjadi sebagai subjek penelitian.
8. Kedua orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan motivasi dukungan finansial dan dukungan psikologis selama saya menempuh perkuliahan di Prodi D3 Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Pendidikan Ganesha.
Penulis menyadari tugas akhir ini masih jauh dari kata sempurna, oleh karena itu penulis berharap saran dan kritik pembaca demi menyempurnakan tugas akhir. Akhir kata penulis berharap semoga dapat bermanfaat bagi pembaca.
Singaraja, 2023 Penulis
xi
xii DAFTAR ISI
SAMPUL ... i
LEMBAR LOGO ... ii
LEMBAR HALAMAN JUDUL ... iii
LEMBAR HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ... iv
LEMBAR HALAMAN PERSETUJUAN DOSEN PENGUJI ... v
LEMBAR PERSETUJUAN PANITIA... vi
ABSTRAK ... vii
ABSTRACT ... viii
RINGKASAN LAPORAN TUGAS AKHIR ... ix
KATA PENGANTAR ... x
SURAT PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT ... xi
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR TABEL ... xiv
DAFTAR SINGKATAN ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 4
1.3 Tujuan Penelitian ... 4
1.4 Manfaat Penelitian ... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 7
2.1 Kajian Teori Klinis ... 7
2.1.1 Kajian Teori Klinis Kehamilan ... 7
2.1.2 Kajian Teori Klinis Persalinan ... 22
2.1.3 Kajian Teori Klinis Bayi Baru Lahir ... 35
2.1.4 Kajian Teori Klinis Nifas ... 40
2.2 Kajian Teori Manajemen Asuhan Kebidanan ... 47
2.2.1 Manajemen Asuhan Kebidanan Menurut Varney ... 47
2.2.2 Manajemen Asuhan Kebidanandengan Metode SOAP ... 50
2.3 Landasan Hukum ... 51
2.3.1 UU RI No 4 Tahun 2019 Tentang Kebidanan ... 51
2.3.2 Permenkes No. 28 Tahun 2017 ... 55
BAB III METODE PENELITIAN... 59
3.1 Jenis Penelitian ... 59
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 59
3.3 Subyek Penelitian ... 60
3.4 Pelaksanaan Penelitian ... 60
3.5 Teknik Pengumpulan Data ... 61
3.5.1 Metode Pengumpulan Data ... 61
3.5.2 Instrumen Pengumpulan Data ... 64
BAB IV TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAN ... 67
4.1 Tinjauan Kasus ... 67
4.2 Pembahasan ... 100
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ... 132
xiii
4.1 Simpulan ... 132
4.2 Saran ... 137
DAFTAR PUSTAKA ... 139
LAMPIRAN-LAMPIRAN ... 143
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 : Jadwal pemberian imunisasi ibu hamil ... 21
Table 2.2 : Perubahan Tinggi dan Bentuk Uterus ... 41
Table 4.1 : Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas dan Laktasi yang lalu ... 68
Table 4.2 : Catatan Perkembangan Perempuan “MS” ... 78
Table 4.3 : Catatan Perkembangan Bayi Perempuan “MS” ... 93
xv
,DAFTAR SINGKATAN ANC : Antenatal Care
APN : Asuhan Persalinan Normal APN : Asuhan Persalinan Normal
ASI : Air Susu Ibu
BAB : Buang Air Besar BAK : Buang Air Kecil
BB : Berat Badan
BBL : Bayi Baru Lahir
BBLR : Berat Badan Lahir Rendah BCG : Bacillus Calmette Guerin COC : Continuity of Care DJJ : Denyut Jantung Janin
FJ : Frekuensi Jantung
GDS : Gula Darah Sewaktu
GO : Gonore
GPA : Gravida Paritas Abortus
GS : Gestasional Sac
Hb : Hemoglobin
HIV : Human Imunno Deficiency Virus HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir
IM : Intramuskuler
IMD : Inisiasi Menyusui Dini IMT : Indeks Masa Tubuh ISK : Infeksi Saluran Kemih IU : International Unit KB : Kontrasepsi Berencana
KB : Keluarga Berencana
KEK : Kekurangan Energi Kronik
KF : Kunjungan Nifas
KIE : Komunikasi Informasi Edukasi KKAL : Kilo Kalori
KPD : Ketuban Pecah Dini
KU : Kesadaran Umum
LD : Lingkar Dada
LILA : Lingkar Lengan Atas
LK : Lingkar Kepala
MAK III : Manajemen Aktif Kala III MAP : Mean Arterial Pressure
MKJP : Metode Kontrasepsi Jangka Panjang NCH : Nafas Cuping Hidung
NR : Non Reaktif
P4K : Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
PB : Panjang Badan
xvi PMB : Praktik Bidan Mandiri
PTT : Penegangan Tali Pusat Terkendali PTT : Penegangan Tali Pusat Terkendali
SF : Sulfas Ferosus
SOAP : Subjektif, Objektif, Analisa, Penatalaksanaan TBBJ : Tafsiran Berat Badan Janin
TD : Tekanan Darah
TFU : Tinggi Fundus Uteri
TM : Trimester
TP : Tafsiran Persalinan
TT : Tetanus Toksoid
UK : Usia Kehamilan
USG : Ultrasonografi UUK : Ubun-ubun Kecil
VT : Vaginal Toucher
xvii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Time Table Pelaksanaan Asuhan
Lampiran 2. Surat Pernyataan
Lampiran 3. Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 4. Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent) Lampiran 5. Format Pengkajian Ibu Hamil
Lampiran 6. Lembar.Skor Pudji Rohdjati Lampiran 7. Format Pengkajian Ibu Bersalin Lampiran 8.Lembar Partograf
Lampiran 9. Langkah-langkah APN
Lampiran 10. Format Pengkajian Bayi Baru Lahir Lampiran 11. Fomat Pengkajian Ibu Nifas
Lampiran 12. Dokumentasi Asuhan
Lampiran 13. Lembar Konsultasi Pembimbing Institusi I Lampiran 14. Lembar Konsultasi Pembimbing Institusi II
