PEREMPUAN “RN” DI PMB “TA”
WILAYAH KERJA PUSKESMAS BULELENG I TAHUN 2021
Oleh :
ATTIA WALDAH NIM.1806091069
PRODI D3 KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA SINGARAJA
2021
ii
iii
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA PEREMPUAN “RN” DI PMB “TA”
WILAYAH KERJA PUSKESMAS BULELENG I TAHUN 2021
TUGAS AKHIR
Diajukan Kepada Universitas Pendidikan Ganesha Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Tugas Akhir Dalam Menyelesaikan Pendidikan
Program Diploma III Kebidanan
Oleh
Attia Waldah NIM. 1806091069
PRODI D3 KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA SINGARAJA
2021
iv
v
vi
ix
RINGKASAN LAPORAN TUGAS AKHIR
Kehamilan, persalinan, nifas, dan bayi baru lahir merupakan suatu keadaan yang fisiologis namun dalam prosesnya terdapat kemungkinan suatu keadaan yang dapat mengancam jiwa ibu dan bayi bahkan dapat menyebabkan kematian.
Setiap kehamilan dapat menimbulkan risiko kematian ibu, pemantauan, dan perawatan kesehatan yang memadai selama kehamilan sampai masa nifas sangat penting untuk kelangsungan hidup ibu dan bayinya (Kemenkes RI, 2013). Dalam kehamilan sering terjadi ketidaknyaman salah satunya nyeri punggung bagian bawah. Untuk mencegah terjadinya nyeri punggung bagian bawah setiap ibu hamil diberikan asuhan yang berkelanjutan. Untuk itu dapat direncanakan suatu asuhan kebidanan oleh bidan dalam menerapkan peran secara mandiri dan kolaborasi. Laporan Tugas akhir ini bertujuan untuk memberikan asuhan kebidanan secara berkelanjutan atau (Continuity Of Care) dan melakukan dokumentasi secara SOAP pada ibu hamil, ibu bersalin, nifas dan BBL. Pada pengkajian data tersebut peneliti menggunakan jenis pendekatan manajemen kebidanan 7 langkah Varney pada Perempuan “ RN” di PMB “TA” Wilayah Kerja Puskesmas Buleleng I.
Hasil penelitian tersebut diperoleh dari data melalui hasil wawancara langsung terhadap pasien, observasi dan pengamatan langsung, pemeriksaan fisik, dan studi dokumentasi. Hasil penelitian ini juga diperoleh dari diagnosa yang sudah ditegakkan yaitu Perempuan “RN” umur 23 tahun G1P0A0 UK 36 minggu 1 hari dengan keluhan nyeri punggung. Kemudian pada proses persalinan kala I berlangsung selama ± 5 jam tanpa komplikasi, kala II berlangsung selama 1 jam 15 menit menit tanpa komplikasi, kala III berlangsung selama ±10 menit tanpa adanya komplikasi, dan kala IV berlangsung selama ± 2 jam pasca salin dan berjalan lancar tanpa adanya komplikasi serta terdapat robekan jalan lahir grade II, dan sudah dilakukan penjahitan pada robekan jalan lahir. Pada lembar partograf sudah dilengkapi dan tidak melewati garis waspada. saat dilakukan asuhan pada bayi tidak terdapat kelainan atau masalah, bayi lahir segera menangis, tangis kuat,
x
gerak aktif. Pada masa nifas ibu tidak mengalami penyulit apapun. Saat masa kehamilan, persalinan, BBL dan nifas tidak ditemukan kesenjangan dengan keadaan dilapangan.
xi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat-Nya penulis bisa menyusun laporan tugas akhir ini tepat pada waktunya. Laporan tugas akhir ini berjudul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Perempuan “RN” di PMB “TA” Wilayah Kerja Puskesmas Buleleng I Tahun 2021”. Laporan tugas akhir ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan Diploma III Kebidanan Pada Prodi D3 Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Pendidikan Ganesha.
Tentunya selama proses penyusunan laporan tugas akhir ini penulis mendapat banyak dukungan dan bantuan dari berbagai pihak yang berhubungan dengan proses penyusunan laporan tugas akhir serta kegiatan yang dilaksanakan.
Untuk itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada Yth : 1. Prof. Dr. I Nyoman Jampel, M.Pd selaku Rektor Universitas Pendidikan Ganesha
Singaraja.
2. Prof. Dr. M. Ahmad Djojosugito, Sp.B.,Sp.OT(K),MHA,MBA,FICS. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Pendidikan Ganesha.
3. Dr. I Putu Suriyasa, M.S., PKK., Sp.OK selaku Ketua Ujian Fakultas Kedokteran Universitas Pendidikan Ganesha.
4. Ni Nyoman Ayu Desy Sekarini, S.ST.,M.Keb selaku Ketua Jurusan D3 Kebidanan Universitas Pendidikan Ganesha atas izin dan motivasinya..
5. Anjar Tri Astuti,S.ST.,M.Keb selaku dosen pembimbing Iyang telah banyak membimbing dan memberikan masukan dan saran selama proses penyusunan Laporan Tugas Akhir.
6. Hesteria Friska Armynia Subratha, S.ST.,M.Kes selaku pembimbing II yang telah banyak membimbing dan memberikan masukan dan saran selama proses penyusunan Laporan Tugas Akhir.
7. Luh Putu Tuti Ariani, A.Md.Keb selaku bidan pembimbing yang sudah membimbing dan memberikan ijinnya untuk saya melakukan asuhan secara komprehensif.
xii
8. Perempuan “RN” dan keluarga, selaku pasien yang diberikan asuhan kebidanan secara komprehensif.
9. Rekan-rekan mahasiswa Prodi D3 Kebidanan yang telah banyak memberikan dukungan dan bantuannya dalam pelaksanaan penyusunan laporan tugas akhir ini.
10. Keluarga besar yang telah memberikan dorongan secara moril dan materi sehingga usulan tugas akhir ini dapat diselesaikan.
11. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah banyak membantu dalam laporan tugas akhir.
Penulis menyadari bahwa laporan tugas akhir ini jauh dari kata sempurna, oleh sebab itu kritik dan saran yang membangun dari semua pihak sangat penulis harapkan untuk menyempurnakan laporan tugas akhir ini. Penulis berharap semoga laporan tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Akhir kata penulis ucapkan terima kasih.
Singaraja, 4 April 2022
Penulis
xiii DAFTAR ISI
Halaman
SAMPUL ... i
LEMBAR LOGO... ii
LEMBAR HALAMAN JUDUL ... iii
LEMBAR HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ... iv
LEMBAR HALAMAN PERSETUJUAN DOSEN PENGUJI ... v
LEMBAR HALAMAN PERSETUJUAN DAN PENGESAHAN PANITIA ... vi
ABSTRAK ... vii
ABSTRAC ... viii
RINGKASAN LAPORAN TUGAS AKHIR... viii
KATA PENGANTAR ... xiii
DAFTAR ISI ... xv
DAFTAR TABEL ... xvii
DAFTAR GAMBAR xviii DAFTARLAMPIRAN ... xvii
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 4
1.3 Tujuan ... 5
1.4 Manfaat... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kajian Teori Klinis ... 7
2.1.1 Kajian Teori Kehamilan ... 7
2.1.2 Kajian Teori Persalinan ... 29
2.1.3 Kajian Teori Bayi Baru Lahir ... 53
2.1.4 Kajian Teori Nifas ... 62
2.2 Kajian Teori Askeb Menurut Hellen Varney 2007 ... 69
2.2.1 Standar Asuhan Kebidanan ... 69
2.3 Landasan Hukum ... 73
BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ... 78
3.2 Lokasi Penelitian ... 78
3.3 Subjek Penelitian ... 78
3.4 Rencana Penelitian ... 79
3.5 Teknik Pengumpulan Data ... 80
BAB 4 TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAN 4.1.2 Tinjauan Kasus Ibu ... 84
4..1.3 Tinjauan Kasus Bayi ... 106
BAB 5 KESIMPULAN 5.1 Simpulan ... 139
5.1.1 Asuhan Pada Ibu ... 139
5.1.2 Asuhan Pada Bayi ... 140
5.2 Saran ... 142
DAFTAR PUSTAKA ... 143
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.1 Perubahan Uterus ... 63 Tabel 2.2 Penurunan Tingkat Fundus Uteri ... 64
xv
DAFTAR BAGAN
Halaman Gambar 2.1 Bagan Manajemen Bayi Baru Lahir ... 59
2.2 Bagan Alur Pelayanan Antenatal di Era Adaptasi Kebiasaan Baru ... 29
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 01Rencana Pelaksanaan Asuhan... 147
Lampiran 02Surat Keterangan Mengasuh dari Bidan ... 148
Lampiran 03 Lembar Permohonanan Menjadi Subjek Asuhan ... 149
Lampiran 04 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ... 150
Lampiran 05 Format Pengkajian Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil ... 151
Lampiran 06 Kartu Skor Poedji Rochjati ... 158
Lampiran 07 Langkah APN+IMD ... 159
Lampiran 08 Format Pengkajian Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin ... 165
Lampiran 09 Partograf WHO ... 171
Lampiran 10 Format Pengkajian Asuhan Kebidanan Pada BBL ... 173
Lampiran 11 Format Pengkajian Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas ... 176
Lampiran 12Dokumentasi Buku KIA perempuan “RN” ... 181
Lampiran 13 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Komprehensif ... 182
Lampiran 14 Lembar Konsultasi LTA Pembimbing I ... 183
Lampiran 15 Lembar Konsultasi LTA Pembimbing II... 18
18
