• Tidak ada hasil yang ditemukan

visum et repertum contoh

N/A
N/A
Gandarsari Ronaraksi

Academic year: 2023

Membagikan "visum et repertum contoh"

Copied!
2
0
0

Teks penuh

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

DINAS KESEHATAN

UPT. PUSKESMAS RAWAT INAP PENENGAHAN

Jln. Lintas Trans Sumatra Km.69 Desa Pasuruan Kecamatan Penengahan Call Center (0727) 7336056 e_mail : [email protected]

VISUM ET REPERTUM Nomor : 445/078/IV.03/03/2021

Pro Justitia

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. MERI OKTAVIANI

NIP : -

Jabatan : DOKTER PUSKESMAS R.I PENENGAHAN

KEC. PENENGAHAN, KAB. LAMPUNG SELATAN

Berdasarkan surat permintaan Visum et Repertum tanggal 04 April 2021 nomor Ver/03/IV/2021/Reskrim, yang ditandatangani oleh Setio Budi Howo, SH (Kepala Kepolisian Sektor Penengahan) IPTU NRP. 78030196 selaku penyidik--- Menyatakan bahwa, pada tanggal 04 April 2021 pukul 12.21 WIB di Puskesmas R.I Penengahan Kecamatan Penengahan, oleh dr.Meri Oktaviani, telah diperiksa seorang pasien :---

Nama : Susi Indarti Binti Satimin Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 35 tahun

Agama : Islam

Pekerjaan : IRT Kebangsaan : Indonesia

Alamat : Desa Gandri RT/RW 003/005 Kec. Penengahan Kab. Lampung Selatan

Dengan hasil pemeriksaan fisik sebagai berikut :

1. Pasien dalam keadaan sadar dan keadaan membaik...

Tekanan Darah : Seratus dua puluh per delapan puluh milimeter air raksa...

Nadi : Delapan puluh tiga kali permenit...

Pernafasan : Dua puluh kali permenit...

Suhu : Enam puluh tujuh koma empat derajat celcius ...

(2)

2. Pada Pemeriksaan luar ditemukan lebam bewarna biru kemerahan pada bagian kiri bibir atas dengan panjang nol koma delapan sentimeter lebar nol koma lima sentimeter dan bibir kiri bagian bawah dengan panjang satu sentimeter lebar nol koma lima sentimeter ...

Kesimpulan :--- Korban adalah seorang perempuan usia tiga puluh lima tahun, berdasarkan pemeriksaan ditemukan lebam bewarna biru kemerahan pada bagian kiri bibir atas dengan panjang nol koma delapan sentimeter lebar nol koma lima sentimeter dan bibir kiri bagian bawah dengan panjang satu sentimeter lebar nol koma lima sentimeter, cedera tersebut disebabkan oleh benturan menggunakan jari tangan namun tidak membutuhkan observasi dan menimbulkan penyakit serta tidak mengganggu aktivitas sehari-hari--- Demikianlah pernyataan ini dibuat dengan sungguh-sungguh dengan mengingat sumpah jabatan untuk dapat dipergunakan oleh yang berwenang sebagaimana mestinya---

Penengahan, 04 April 2021

Dokter Puskesmas R.I Penengahan Kecamatan Penengahan,

dr. MERI OKTAVIANI

Referensi

Dokumen terkait

(2) Apabila Visum Et Repertum tidak sepenuhanya mencantumkan tanda kekerasan pada korban, maka penyidik dari kepolisian akan meminta keterangan/melakukan pemanggilan tersangka

Dengan ini penulis menyatakan bahwa penulisan hukum ini merupakan hasil karya penulis dari keinginan penulis sendiri untuk melihat secara dari sudut pandang praktek tentang peran

Fungsi dan kekuatan pembuktian visum et repertum bagi perkara kekerasan dalam rumah tangga ditinjau dari KUHAP dan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2004 tentang

Berkaitan dengan Visum Et Repertum yang tidak sepenuhnya mencantumkan keterangan tanda kekerasan, maka penyidik dari kepolisian akan meminta keterangan/melakukan

Bahwa dengan melampirkan bukti visum et repertum itu di dalam suatu berkas perkara pada Berita Acara Pemeriksaan (BAP) oleh penyidik atau pada tahap pemeriksaan

Hanya didalam lembaran negara tahun 1937 no.350 pasal 1 dan pasal 2 yang menyatakan bahwa Visum et Repertum adalah 1937 no.350 pasal 1 dan pasal 2 yang

Menurut Hermien Hadiati Koeswadji yang dikutip dari Y.A Triana Ohoiwutun, dalam bukunya yang berjudul Profesi Dokter dan Visum Et Repertum(Penegakan

Tujuan dari program pengabdian masyarakat ini adalah 1 untuk mensosialisasikan prosedur permintaan visum et repertum kepada dokter oleh penyidik 2 terlaksananya pelayanan kedokteran