ﻲﺘﺴﻳز مﻮﻠﻋ ﻲﺷزرو
نﺎﺘﺴﻣز _ 1393
ةرود 6 ، ةرﺎﻤﺷ 4
، ص : 415 - 434
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
01 / 09 / 91
ﺦﻳرﺎﺗ شﺮﻳﺬﭘ : 29 / 11 / 91
رد ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو و ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ ﺮﺑ يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ هرود ﻚﻳ ﺮﻴﺛﺄﺗ قﺎﭼ نﺎﻧز
ﻲﻘﻴﻘﺣ ﻦﻴﺴﺣﺮﻴﻣا
1
، ﻲﻋﺎﺠﺷ ﻪﺤﻴﻠﻣ
،2
ﺎﻴﻧ يﺪﻣﺎﺣ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ
3
1 . ﻧاد ،يراوﺰﺒﺳ ﻢﻴﻜﺣ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷزرو مﻮﻠﻋ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﺑﺮﺗ ةﺪﻜﺸﻧاد رﺎﻴﺸ 2
. شزرو يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﻛ
،يراوﺰﺒﺳ ﻢﻴﻜﺣ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷزرو مﻮﻠﻋ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﺑﺮﺗ ةﺪﻜﺸﻧاد 3
. ﻲﺷزرو مﻮﻠﻋ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﺑﺮﺗ ةﺪﻜﺸﻧاد دﺎﺘﺳا
ناﺮﻳا ،يراوﺰﺒﺳ ﻢﻴﻜﺣ هﺎﮕﺸﻧاد
هﺪﻴﻜﭼ ﻲﺳرﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ فﺪﻫ ﻤﺗ هرود ﻚﻳ ﺮﻴﺛﺄﺗ
رد ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو و ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ ﺮﺑ يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮ نﺎﻧز
قﺎـﭼ دﻮـﺑ . 28
قﺎﭼ نز يزاﻮـﻫ ﻦﻳﺮـﻤﺗ هوﺮـﮔ ود رد ﻲﻓدﺎﺼﺗ و ﺪﻧﺪﺷ ﺐﻠﻃواد )
14 ﺎـﺑ ﺮـﻔﻧ ﻦـﺳ 9 /
±4 1 / 37
،لﺎـﺳ نزو 2 /
±10 0 / 82
نﺪﺑ ةدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ،مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ 3
/
±4 2 / 34
ﻊـﺑﺮﻣ ﺮـﺘﻣ ﺮـﺑ مﺮﮔﻮـﻠﻴﻛ (
لﺮـﺘﻨﻛ و ) 14 ﺎـﺑ ﺮـﻔﻧ ﻦـﺳ 3 /
±5 5 / 37 ،لﺎـﺳ نزو
5 /
±9 9 / 79 نﺪﺑ ةدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ،مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ 9
/
±3 0 / 34 ﻊﺑﺮﻣ ﺮﺘﻣ ﺮﺑ مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ (
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ . ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻪـﺑ ﻲـﺑﺮﺠﺗ هوﺮـﮔ يﺎـﻫ
تﺪﻣ 9 ﻪﺘﻔﻫ ) ﻪﺘﻔﻫ رد ﻪﺴﻠﺟ رﺎﻬﭼ (
تﺪﺷ ﺎﺑ يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻪﺑ 75
- 65 ﺪﻨﺘﺧادﺮﭘ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﺮﺜﻛاﺪﺣ ﺪﺻرد .
ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ
ﺔﻤﻫ زا ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ةرود زا ﻲﻧدﻮﻣزآ
نﻮﺧ ﻲﻳﺎﺘﺷﺎﻧ ﺖﻟﺎﺣ رد ﺎﻫ ﻪﺑ يﺮﻴﮔ
ﺪـﻣآ ﻞﻤﻋ . هداد
شور زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﺎـﻫ يﺎـﻫ
يرﺎـﻣآ t
ﺪﻧﺪﺷ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﺲﻧﺎﻳراوﻮﻛ ﺰﻴﻟﺎﻧآ و ﻞﻘﺘﺴﻣ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ رد يرادﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ داد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ
ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻲﺑﺮﺠﺗ )
05 / (P>0 . ﺐﺟﻮﻣ يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ياﺮﺟا ﺎﻣا
ﺎـﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎـﻛ و مﺮﺳ ﻦﻫآ رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻴﺘﻳﺮـﻓ راد
ﺪﺷ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ رد مﺮﺳ )
05 /
<0 (P .
ﺺﺧﺎـﺷ ﺮـﮕﻳد رد ،ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﻞﻣﺎـﺷ ﻦـﻫآ ﺖﻴﻌـﺿو يﺎـﻫ
ﻦﻳﺮﻔـﺴﻧاﺮﺗ ﻪـﺑ ﻦـﻫآ لﺎﺼﺗا ﺖﻴﻓﺮﻇ TIBC)
( ،ﺖـﻳﺮﻛﻮﺗﺎﻤﻫ ،ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ راﺪـﻘﻣ ،
،MCH MCHC MCV و
توﺎـﻔﺗ
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ )
05 / (P>0 .
ﻲـﻣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮﻴﺛﺄـﺗ يزاﻮـﻫ تﺎـﻨﻳﺮﻤﺗ ياﺮـﺟا ﻪـﻛ ﺖـﻔﮔ ناﻮـﺗ
ﻲﻣ ﺎﻣا ،دراﺪﻧ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ ﺮﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ ﺪﺸﺨﺑ دﻮﺒﻬﺑ قﺎﭼ نﺎﻧز رد ار ﻦﻫآ ﻒﻴﻌﺿ ﺖﻴﻌﺿو ﺪﻧاﻮﺗ
. ًﻻﺎـﻤﺘﺣا دﻮـﺒﻬﺑ ﻦﻳا
دراﺪﻧ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ ﺎﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا و ﺖﺳا يﺮﮕﻳد ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﻴﺛﺄﺗ زا ﻲﺷﺎﻧ .
هژاو ﺎﻫ يﺪﻴﻠﻛ ي
ﻦﻴﺘﭙﻟ ،ﻲﻗﺎﭼ ،يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو ،
.
لﻮﺌﺴﻣ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
ﻦﻔﻠﺗ : 4004408 - Email :ah.haghighi@hsu.ac.ir 0571
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻢﻬﻣ زا ﻲﻜﻳ ﻦﻫآ لﻮﻜﻟﻮﻣوﺮﻛﺎﻣ ﻦﻳﺮﺗ
ﻲﻣ نﺎﻣﺰﻤﻫ ﺎﻣا ،ﺖﺳا ﻲﻟﻮﻠﺳ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ رد ﺮﻴﮔرد يﺎﻫ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ناﻮﻨﻋ
ﺶﻨﻛاو رد روﺰﻴﻟﺎﺗﺎﻛ ﺪﻨﻛ ﻞﻤﻋ ﺰﻴﻧ دازآ لﺎﻜﻳدار يﺎﻫ
. ﻪﺑ ﻢﻴـﻈﻨﺗ ًﻼﻣﺎـﻛ ﺪـﻳﺎﺑ ﻦﻫآ لدﺎﻌﺗ ،ﺖﻴﻫﺎﻣ ﻦﻳا ﻞﻴﻟد
دﻮﺷ ) 38 .(
ﻪﺑ ﻨﻫذ ﺖﻣﻼﺳ رد ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﻦﻫآ ،هوﻼﻋ ﻲﻣ يزﺎﺑ ﻲﻤﺴﺟ و ﻲ
رد لﻼﺘﺧا ﺎﺑ نآ دﻮﺒﻤﻛ و ﺪﻨﻛ
نﺎـﻧز ،ﻲـﻓﺮﻃ زا و ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ ﻲﻛاردا لﻼﺘﺧا و ﻲﻨﻤﻳا دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﻓا ،ﺪﺷر رد ﺮﻴﺧﺄﺗ ،ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ياﺮﺟا ﻪﺑ ﺮﺘـﺸﻴﺑ ،ﻲﻳاﺬﻏ ﻢﻳژر ﻦﻫآ ﻲﻓﺎﻛﺎﻧ بﺬﺟ ﺎﻳ ﻲﻫدﺮﻴﺷ ،نﺎﻤﻳاز ،ﻲﮔﺪﻋﺎﻗ ﻖﻳﺮﻃ زا ﻦﻫآ نداد ﺖﺳد زا ﻞﻴﻟد
ﻫ ﻲﻤﻧآ و ﻦﻫآ ﺮﻘﻓ ﺮﻄﺧ ضﺮﻌﻣ رد ﺪﻨﺘﺴ
) 13 .(
ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻲﻗﺎﭼ ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا يرﺎﻴﺴﺑ
ﺪﻨـﺷﺎﺑ ﻪﺘـﺷاد ﺰﻴﻧ ﻲﻳﻻﺎﺑ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ حﻮﻄﺳ داﺮﻓا ﻦﻳا دراد لﺎﻤﺘﺣا ﺪﻨﭼﺮﻫ ،ﺪﻫد ﺶﻳاﺰﻓا ار ﻦﻫآ دﻮﺒﻤﻛ ﺮﻄﺧ ) 9 .(
ﻪـﻠﻤﺟ زا ﻞـﻣﺎﻋ ﻦﻳﺪـﻨﭼ ﺖـﺳا ﻦـﻜﻤﻣ ،ﺖﺴﻴﻧ ﺺﺨﺸﻣ ﻦﻫآ دﻮﺒﻤﻛ و ﻲﻗﺎﭼ طﺎﺒﺗرا رﺎﻛوزﺎﺳ ﻪﭼﺮﮔا ﻦﻫآ ياﺬﻏ فﺮﺼﻣ ﺶﻫﺎﻛ ،راد
هدور بﺬﺟ رد لﻼﺘﺧا ﻪـﺑ نآ ﺮﻳﺎﺧذ زا ﻦﻫآ ﻲﻳﺎﻫر و ﻦﻫآ يا
ﺶﻳاﺰـﻓا ﻞـﻴﻟد
ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ ﺪﻴﻟﻮﺗ )1
ﻢﻴﻈﻨﺗ نﻮﻣرﻮﻫ نﺪﺑ رد ﻦﻫآ ﻲﻔﻨﻣ ةﺪﻨﻨﻛ
(
ﻪـﺑ ﻦـﻫآ ﻲﻓﺎﻛ ندﻮﺒﻧ سﺮﺘﺳد رد و ، ﻞـﻴﻟد
ﺪﺷﺎﺑ بﺎﻬﺘﻟا دﻮﺟو )
38،20 ، 17 ، 9 .(
ﺪﻴﺘﭙﭘ ﻚﻳ ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ 25
ﻪﻨﻴﻣآ ﺪﻴﺳا ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا يا
ﺎﺑ ﺰﻴﻧ و ﺪﺒﻛ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﻤﻋ رﻮﻃ ﺪـﻴﻟﻮﺗ ﻲـﺑﺮﭼ ﺖـﻓ
ﻲﻣ ﻢﻴﻈﻨﺗ و دﻮﺷ ﺖﺳا نﺪﺑ رد ﻦﻫآ زﺎﺘﺳﻮﻤﻫ ﻲﻠﺻا ةﺪﻨﻨﻛ
. ﺮﻳﺎـﺧذ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ رد ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ نژ نﺎﻴﺑ
ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا بﺎﻬﺘﻟا و ﺖﻧﻮﻔﻋ ،ﻲﺴﻛﻮﭙﻴﻫ ،نﺪﺑ ﻦﻫآ ﺪﺑﺎﻳ
. ﻪﺑ قﺎﭼ نﺎﻧز و ﻲﻣﺮـﺳ ﻦﻳﺪﻴـﺴﭙﻫ يرادﺎـﻨﻌﻣ رﻮﻃ
ﺪﻧراد قﺎﭼﺮﻴﻏ نﺎﻧز ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺗﻻﺎﺑ مﺮﺳ ﻦﻳﺮﻔﺴﻧاﺮﺗ ةﺪﻧﺮﻴﮔ )
38 .(
ﻓا ﻖﻳﺮﻃ ﻪﺳ زا ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ نﺎﻴﺑ ﺶﻳاﺰ :
ﻒﻟا ( ﻦﻴﺗرﻮﭘوﺮﻓ نﺎﻴﺑ رﺎﻬﻣ )
لﺎﻘﺘﻧا ﺎﻬﻨﺗ زا ﻦـﻫآ ﻲﻳﺎـﻫر ﻊﻧﺎـﻣ ﻪﻛ ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻞﺧاد ﻪﺑ نﺪﺑ ﻦﻫآ ﻲﻟﻮﻠﺳ ةﺪﻨﻫد
ﻲﻣ شﺮﻳﺎﺧذ دﻮﺷ
( ب ؛ ( هدور بﺬﺟ ندﺮﻛ دوﺪﺤﻣ ج و ؛ﻦﻫآ يا
( ﻲﻣ ،ﺎﻫژﺎﻓوﺮﻛﺎﻣ زا ﻦﻫآ ﻲﻳﺎﻫر ﺶـﻘﻧ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﻲﻤﻧآ يرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻤﻬﻣ )2
(AI ﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﺪ ) 35 .(
ﻪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ ﻦﻴﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﻲﻳﺎﺸﺣا ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ هﮋﻳو
ﻦﻴﻛﻮﻟﺮﺘﻨﻳا نﻮﭽﻤﻫ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا هاﺮﻤﻫ يﺎﻫ -
3ﺶﺷ ،
ﺎـﻔﻟآ رﻮﻣﻮﺗ زوﺮﻜﻧ رﻮﺘﻛﺎﻓ 4
ﻲـﻣ ﺢـﺷﺮﺗ ار ﻦﻴـﺘﭙﻟ و ﻦﻴﺘﻜﻧﻮـﭙﻳدآ ، ﺪـﻨﻛ
) 17 .(
ﻪـﻛ ﺖـﺳا هﺪـﺷ هداد نﺎـﺸﻧ
ﻦﻴﻛﻮﻟﺮﺘﻨﻳا -
ﻞﻳﺪـﺒﺗ ،زﺎﻨﻴﻛ سﻮﻧﺎﺟ ﺮﻴﺴﻣ ﻖﻳﺮﻃ زا ﺶﺷ
لﺎـﻌﻓ و لﺎﻨﮕﻴـﺳ ةﺪـﻨﻨﻛ ةﺪـﻨﻨﻛ
ﻪﺨـﺴﻧ يرادﺮـﺑ
5
1. Hepcidin
2. Anemia of inflammation 3. IL - 6
4. TNF-a
5. Janus kinase / Signal transducer and activator of transcription 3
jak/stat3) (
ﻪﺑ ار ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ نژ ﺔﻤﺟﺮﺗ ، ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا يرادﺎﻨﻌﻣ رﻮﻃ
ﺪـﻫد ) 20 .(
شراﺰـﮔ ًاﺮـﻴﺧا ،ﻲـﻓﺮﻃ زا
ﻦﻴﺘﭙﻟ ﻂﺳﻮﺗ ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ )
ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻗﺎﭼ رد ﻪﻛ ﺪﺑﺎﻳ
( ﻲـﻣ ﻢﻴﻈﻨﺗ دﻮـﺷ
) 35 ، 9 .(
ﺶﻳاﺰـﻓا
مﺎﻴﭘ نژ ﺪﻴﻟﻮﺗ ،ﻦﻴﺘﭙﻟ حﻮﻄﺳ ﺮﻴﺴﻣ ﻖﻳﺮﻃ زا ار ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ نﺎﺳر
jak/stat3 ﻦﻴﻛﻮﻟﺮﺘﻨﻳا ﺮﻴﺴﻣ ﻪﺑﺎﺸﻣ ،
- ﺶﺷ
ﻲﻣ ﻚﻳﺮﺤﺗ ﺪﻨﻛ
) 17 .(
ﮓﻨﻴﺳﻮﺗ - نارﺎﻜﻤﻫ و يﺮﻔﻣﻮﻫ )
2010 ( و مﺮـﺳ ﻦﻳﺪﻴـﺴﭙﻫ ﻦﻴـﺑ ﻪـﻛ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ
ﻦﻴﻛﻮﻟﺮﺘﻨﻳا -
دراﺪـﻧ دﻮﺟو يرادﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا قﺎﭼ نﺎﻧز رد ﺶﺷ .
زا ﻲـﺸﺨﺑ ﻦﻴـﺘﭙﻟ ﺖـﺳا ﻦـﻜﻤﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎـﻨﺑ
ﺗﺮﻣ ﻦﻫآ ﻢﻛ ﺮﻳﺎﺧذ ﺎﺑ ار ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ و بﺎﻬﺘﻟا ،ﻲﻗﺎﭼ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ يرﻮﺤﻣ ﻲﻣ ﻂﺒ
ﺪﻨﻛ ) 35 .(
هداد نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖـﺳا ﺮﻳﺬـﭘﺮﻴﻴﻐﺗ شزرو و ﻲﻳاﺬـﻏ ﻢـﻳژر ﻖـﻳﺮﻃ زا ﻦﻴـﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ ﻪﻛ ﺪﻧا
) 37 ( و
ﻲـﻣ ﺶﻫﺎـﻛ ار مﺮـﺳ ﻦﻴـﺘﭙﻟ حﻮﻄـﺳ ،نﺪـﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ ﻢﻈﻨﻣ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺪـﻫد
) 36 .(
،ﻲـﻓﺮﻃ زا
ﻪﺑ ﻲﺷزرو تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ
ﻲـﻣ مﺮـﺳ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺟﻮﻣ ﻲﺘﻣﺎﻘﺘﺳا تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ هﮋﻳو دﻮـﺷ
) 5 .(
رد ﺰـﻴﻧ ﻲـﻘﻴﻘﺤﺗ
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻮﺗﺎﻣآ )
2010 ( بﺬـﺟ رد رادﺎـﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰـﻓا و ﻦﻴﺘﭙﻟ و ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ ،نﺪﺑ ةدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ رد ﺶﻫﺎﻛ
ﺶﺷ نزو ﺶﻫﺎﻛ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ زا ﺪﻌﺑ ار ﻦﻫآ قﺎﭼ نﺎﻛدﻮﻛ رد ﻪﻫﺎﻣ
16 - 9 ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ لﺎﺳ )
9 .(
،لﺎـﺣ ﻦﻳا ﺎﺑ
ﻴﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ ،بﺎﻬﺘﻟا ﺶﻫﺎﻛ ﻖﻳﺮﻃ زا ﺪﻧاﻮﺘﺑ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ و شزرو ﻢﻴﻨﻛ ضﺮﻓ ﺮﮔا قﺎـﭼ نﺎﻧز رد ار مﺮﺳ ﻦ
ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﻦﻳا ﺎﻳآ ،ﺪﻫد ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ؟ﺮﻴﺧ ﺎﻳ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد يﺮﻴﺛﺄﺗ نآ دﻮﺒﻤﻛ و ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو ﺮﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ،ﻢﻳدﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ﺎﻣ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﺟ ﺎﺗ و دراد دﻮﺟو ﻲﻛﺪﻧا رﺎﻴﺴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد ﻪﻜﻨﻳا ﺮـﺛا ﻪـﻛ يا
مﺮﺳ ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو و ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ ﺮﺑ ار يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ؛ﺪـﺸﻧ ﺖـﻓﺎﻳ ،ﺪـﺷﺎﺑ هدﺮـﻛ ﻲـﺳرﺮﺑ قﺎـﭼ نﺎﻧز رد
ﻦﻳازا ﺺﺧﺎﺷ و ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ ﺮﺑ ار يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ هرود ﻚﻳ ﺮﺛا دراد ﻲﻌﺳ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ور ﺖﻴﻌـﺿو يﺎـﻫ
،مﺮﺳ ﻦﻫآ نﻮﭽﻤﻫ ﻦﻫآ ،ﺖﻳﺮﻛﻮﺗﺎﻤﻫ ،ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ،ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ
ﻲﻟﻮـﺒﻠﮔ ﻂـﺳﻮﺘﻣ ﻢـﺠﺣ )1
(MCV
ﻂـﺳﻮﺘﻣ ،
لﻮﻠﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ )2
(MCH
ﻠﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺖﻈﻠﻏ ،
3لﻮ MCHC) ( ﻪـﺑ ﻦـﻫآ لﺎـﺼﺗا ﺖـﻴﻓﺮﻇ و
ﻦﻳﺮﻔﺴﻧاﺮﺗ )4
(TIBC ﺪﻨﻛ ﻲﺳرﺮﺑ قﺎﭼ نﺎﻧز رد ، .
ﻖﻴﻘﺤﺗ شور
ﻪﻤﻴﻧ عﻮﻧ زا ﻖﻴﻘﺤﺗ شور ﺶﻴﭘ حﺮﻃ ﺎﺑ ﻲﺸﻳﺎﻣزآ عﻮﻧ زا ﻖﻴﻘﺤﺗ حﺮﻃ و ﻲﺑﺮﺠﺗ
ﺲﭘ و نﻮﻣزآ هوﺮـﮔ ﺎـﺑ نﻮﻣزآ
ﺖﺳا لﺮﺘﻨﻛ .
ﻲﻨـﺳ ﺔـﻨﻣاد ﺎﺑ ﺪﻬﺸﻣ نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ قﺎﭼ نﺎﻧز ﺔﻴﻠﻛ ﻞﻣﺎﺷ يرﺎﻣآ ﺔﻌﻣﺎﺟ 45
- 30 ﺑ لﺎـﺳ ﺪـﻧدﻮ .
1 . Mean Cell Volume
2 . Mean Cell Hemoglobin
3 . Mean Cell Hemoglobin Concentration 4 . Total iron binding capacity
ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻧﺎﺴﻛ قﺎﭼ نﺎﻧز نﺪﺑ ةدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ
BMI) ( ﺎﻬﻧآ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ 30 دﻮـﺑ ﻊـﺑﺮﻣ ﺮﺘﻣ ﺮﺑ مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ )
19 .(
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺎﺑ ﻲﮕﻨﻫﺎﻤﻫ زا ﺲﭘ ،رﺎﻛ شور و ﻖﻴﻘﺤﺗ فﺪﻫ ﺢﻴﺿﻮﺗ و ﺎﻫ
28 ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﻪﻧﺎﺒﻠﻃواد ﺎﻬﻧآ زا ﺮﻔﻧ
ﺪﻧداد ﻞﻴﻜﺸﺗ ار ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺔﻧﻮﻤﻧ و .
ﻫوﮋﭘ رد ﺖﻛﺮﺷ ياﺮﺑ داﺮﻓا ﻦﻳا زا ﺖﻳﺎـﺿر ،ﺶ
ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﻲـﺒﺘﻛ ﺔـﻣﺎﻧ
ﺪﺷ . ﻲﻧدﻮﻣزآ هوﺮﮔ زا ﻚﻳ ﺮﻫ يﺎﻫ ﻦـﻫآ ﻞـﻤﻜﻣ فﺮﺼﻣ و رﺎﮕﻴﺳ فﺮﺼﻣ ،يرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺔﻘﺑﺎﺳ ﺎﻫ
ﻲـﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔـﻣﺎﻧﺮﺑ ﭻﻴـﻫ رد ﺮـﺿﺎﺣ ﻖـﻴﻘﺤﺗ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ رد ﺖﻛﺮﺷ زا ﺶﻴﭘ هﺎﻣ ﺶﺷ ﻞﻗاﺪﺣ و ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻜﻧ ﺖﻛﺮﺷ ﻢﻈﻨﻣ .
ﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ عوﺮﺷ زا ﻞﺒﻗ ﻪﺘﻔﻫ ود
ﻲﻧدﻮـﻣزآ ﻲﻓدﺎـﺼﺗ ﻢﻴـﺴﻘﺗ و ت
هوﺮـﮔ رد ﺎـﻫ زا ،ﻪـﻧﺎﮔاﺪﺟ يﺎـﻫ
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻪﺑ تﻮﻋد ﺎﻫ ﺪﻨﻳﺎﻴﺑ ﺪﻬﺸﻣ ﺮﺘﺷا ﻚﻟﺎﻣ ﻲﺷزرو ﻦﻟﺎﺳ ﻪﺑ ﺎﺗ ﺪﻣآ ﻞﻤﻋ
. ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ تﺎـﻋﻼﻃا ﺎﺠﻧآ رد
ﺪـﺷ ﺖـﺒﺛ داﺮﻓا مﺎﻤﺗ يزاﻮﻫ ناﻮﺗ ﺮﺜﻛاﺪﺣ و نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد ،ﻦﮕﻟ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ ﻂﻴﺤﻣ ﺖﺒﺴﻧ ،نزو ،ﺪﻗ ،ﻦﺳ .
ﻪﺑ هوﺮﮔ ندﺮﻛ ﻦﮕﻤﻫ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺔﻴﻟوا تﺎﻋﻼﻃا ،ﺎﻫ
ﺖﺳد ﻲﻧدﻮﻣزآ زا هﺪﻣآ ﺔﻘﺑﺎـﺳ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ تﺎـﻋﻼﻃا ﺎـﺑ ﺎﻫ
ﺪﺷ ﻊﻤﺟ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ عوﺮﺷ ياﺮﺑ ﻲﮔدﺎﻣآ و ﻲﻜﺷﺰﭘ .
ﻪﺑ ﻂﻳاﺮﺷ ﺪﺟاو داﺮﻓا ﺲﭙﺳ رد ﻲﻓدﺎـﺼﺗ ترﻮـﺻ
ود
هوﺮﮔ ﻲﺑﺮﺠﺗ ) 14 ﻦﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ ﺮﻔﻧ 9
/
±4 1 / 37 ﺪﻗ و لﺎﺳ
±5 153 ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺮﺘﻣ ( لﺮـﺘﻨﻛو ) 14 ﺎـﺑ ﺮـﻔﻧ
ﻦﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 3
/
±5 5 / 37 ﺪﻗ و لﺎﺳ
±4 153 ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺮﺘﻣ ( ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .
نﻮﺧ هزاﺪﻧا و يﺮﻴﮔ ﺺﺧﺎﺷ يﺮﻴﮔ
ﻖﻴﻘﺤﺗ يﺎﻫ
نﻮﺧ ﻞﻤﻋ ،ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ زا ﺪـﻌﺑ يﺮﻴﮔ
12 - 10 ﻪـﻠﺣﺮﻣ ود رد و ﻲﻳﺎﺘـﺷﺎﻧ ﺖﻋﺎـﺳ
زا ﺪﻌﺑ و تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ عوﺮﺷ زا ﺶﻴﭘ ﻲﻨﻌﻳ 9
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ .
ﻲﻧﺎـﺴﻜﻳ زﺎـﻓ رد ﻞﻤﻋ ﻦﻳا ﺔـﺧﺮﭼ زا
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻲﮔﺪﻋﺎﻗ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﺎﻫ
. نﻮﺧ ياﺮﺑ ،لوا ﺔﻠﺣﺮﻣ رد ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺔﻤﻫ زا ،يﺮﻴﮔ
ود ﺎـﺗ ﺪـﺷ ﻪﺘـﺳاﻮﺧ ﺎﻫ
ﺪﻨﻫﺪﻧ مﺎﺠﻧا ار ﺖﺨﺳ ﻲﻤﺴﺟ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﭻﻴﻫ ،نﻮﻣزآ زا ﻞﺒﻗ زور .
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺲﭙﺳ ﺺﻴﺨـﺸﺗ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ رد ﺎﻫ
ﺪﻧﺪﺷ ﺮﺿﺎﺣ ﻲﺒﻃ .
نﻮﺧ ﺖﻋﺎﺳ رد يﺮﻴﮔ 10
- 8 ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﺢﺒﺻ .
ﺖﺳد گﺮﻫﺎﻴﺳ زا ﻲﻧدﻮـﻣزآ ﺮﻫ ﺖﺳار
،ﺖﺣاﺮﺘﺳا ﺖﻟﺎﺣ رد و ﻪﺘﺴﺸﻧ ﺖﻴﻌﺿو رد 5
ﻲﻠﻴﻣ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ نﻮﺧ ﺮﺘﻴﻟ .
3 ﻲﻠﻴﻣ ياﺮـﺑ ﻲﻧﻮـﺧ ﺔﻧﻮﻤﻧ زا ﺮﺘﻴﻟ
ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺺﺧﺎﺷ وCBC
زا ﻞﺻﺎﺣ مﺮﺳ و ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻦﻫآ يﺎﻫ 2
ﻲﻠﻴﻣ لﺎـﭽﺨﻳ رد ﺮﮕﻳد ﺮﺘﻴﻟ
يﺎﻣد ﺎﺑ رﺰﻳﺮﻓ 25
- ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺔﺟرد مزﻻ نﺎﻣز رد ﺎﺗ ﺪﺷ يراﺪﻬﮕﻧ داﺮﮔ
هزاﺪـﻧا ياﺮـﺑ ، ﻦﻴـﺘﭙﻟ ﺺﺧﺎـﺷ يﺮـﻴﮔ
دﻮﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﻲﻧدﻮﻣزآ ،ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻦﻳا زا ﺲﭘ
تﺪﻣ ﻪﺑ ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ يﺎﻫ 9
يزاﻮـﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺖﺤﺗ ﻪﺘﻔﻫ
ﺖﺷﺬﮔ و تﺪﻣ ﻦﻳا نﺪﺷ يﺮﭙﺳ زا ﺪﻌﺑ و ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ 48
ﺔﻤﻫ ًادﺪﺠﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺔﺴﻠﺟ ﻦﻳﺮﺧآ زا ﺪﻌﺑ ﺖﻋﺎﺳ
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻠﺣﺮﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ و ﺪﻧﺪﺷ تﻮﻋد هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ ﺎﻫ نﻮﺧ ﺎﻬﻧآ زا لوا ﺔ
ﻪﺑ يﺮﻴﮔ ﺪﻣآ ﻞﻤﻋ . هزاﺪﻧا ياﺮﺑ يﺮﻴﮔ
ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺖﻛﺮﺷ ﺖﻴﻛ زا ﻲﻣﺮﺳ ﻚﻴﺘﺳﻮﻨﮔﺎﻳد
ﻲﻤﻴﺷﻮﻴﺑ
، ﺎﺑ ادﺎﻧﺎﻛ رﻮﺸﻛ ﺖﺧﺎﺳ
ﻮﻧﺎـﻧ ﻢﻴـﻧ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ رد مﺮـﮔ
ﻲﻠﻴﻣ ﺮﺘﻴﻟ Sensitivity= 0.5ng/ml) (
و
نورد تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﺐﻳﺮـﺿ ﻲﺠﻨـﺳ
PIntra= %7.2) (
و اﺰـﻳﻻا شور
هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﺷ . هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ مﺮﺳ ﻦﻫآ ﺖﻴـﺳﺎﺴﺣ ﺎﺑ ناﺮﻳا ﺖﺧﺎﺳ ،نﻮﻣزآ سرﺎﭘ ﺖﻛﺮﺷ ﺖﻴﻛ زا
5 مﺮـﮔوﺮﻜﻴﻣ
ﻲﺳد رد ﺮﺘﻴﻟ Sensitivity= 5µg/dl) (
و ،
نورد تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﺐﻳﺮـﺿ ﻲﺠﻨـﺳ
PIntra= %6.5) (
نﺮـﻓ شور و
هزاﺪﻧا ﺪﺷ يﺮﻴﮔ . ﺖﻛﺮـﺷ ﺖـﻴﻛ ﻂﺳﻮﺗ مﺮﺳ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ،زﺎﺘـﺸﻴﭘ
ﺖﻴـﺳﺎﺴﺣ ﺎـﺑ ناﺮـﻳا ﺖﺧﺎـﺳ 1
رد مﺮﮔﻮﻧﺎـﻧ
ﻲـﻠﻴﻣ ﺮـﺘﻴﻟ Sensitivity= 1ng/ml) (
، و
نورد تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﺐﻳﺮـﺿ ﻲﺠﻨـﺳ
PIntra= %6.5) (
و اﺰـﻳﻻا شور
ﻧا هزاﺪ يﺮﻴﮔ ﺪﺷ . هزاﺪﻧا ياﺮﺑ ﻲﻓﺮﺼﻣ نﮋﻴﺴﻛا ﺮﺜﻛاﺪﺣ يﺮﻴﮔ
Vo2max ) ( ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺔﻨﻴـﺸﻴﺑﺮﻳز نﻮـﻣزآ زا ﺎـﻫ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ترﻮﭙﻛار ﻦﺘﻓر هار ﻞﻳﺎﻣ ﻚﻳ )
8 .(
ﻲﺘـﺳﻮﭘﺮﻳز ﻲـﺑﺮﭼ ﺔﺒـﺳﺎﺤﻣ ﻖـﻳﺮﻃ زا نﺪـﺑ ﻲـﺑﺮﭼ ﺪﺻرد
ﻲﻧدﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ ﻪﺳ ﺔﻴﺣﺎﻧ رﺎﻬﭼ رد ﺮﭙﻴﻟﺎﻛ
و نﻮـﺴﻜﺟ لﻮـﻣﺮﻓ و هﺮـﺻﺎﺧ قﻮﻓ ،ﻢﻜﺷ ،نار ،وزﺎﺑ ﺮﺳ
هزاﺪﻧا نارﺎﻜﻤﻫ
ﺪﺷ يﺮﻴﮔ )
8 .(
هزاﺪﻧا ياﺮﺑ ﻲﻜـﺷﺰﭘ يوزاﺮﺗ زا نزو يﺮﻴﮔ
ﺖـﻗد ﺎـﺑRASA 1 / 0 مﺮﮔﻮـﻠﻴﻛ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
هزاﺪﻧا ناﺮﻳا ﺖﺧﺎﺳ يراﻮﻧ ﺮﺘﻣ ﺎﺑ ﺪﻗ ﺪﺷ يﺮﻴﮔ
. ﺮـﺑ نزو ﻢﻴـﺴﻘﺗ ﻖـﻳﺮﻃ زا نﺪﺑ ةدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ
ﻛ ﺐﺴﺣ ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺮﺘﻣ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﺪﻗ روﺬﺠﻣ ﺮﺑ مﺮﮔﻮﻠﻴ .
ﻲﻧدﻮـﻣزآ زا ،تﺎـﻨﻳﺮﻤﺗ ﺮـﺧآ ﺔـﺘﻔﻫ و تﺎـﻨﻳﺮﻤﺗ عوﺮﺷ لوا ﺔﺘﻔﻫ رد ،ﻲﺘﻓﺎﻳرد يﺮﻟﺎﻛ ﺔﺒﺳﺎﺤﻣ ياﺮﺑ ﺎـﻫ
ﻪﺑ ،ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻌﻤﺟ نآ زور ﻚﻳ ﻪﻛ ﻲﻟاﻮﺘﻣﺮﻴﻏ زور ﻪﺳ رد ار دﻮﺧ ﻲﻳاﺬﻏ ﻢﻳژر ﺎﺗ ﺪﺷ ﻪﺘﺳاﻮﺧ زا ﻞـﻣﺎﻛ ترﻮـﺻ
ﮕﻨﻫ ﺎﺗ ﻲﻫﺎﮕﺤﺒﺻ باﻮﺧ زا نﺪﺷ راﺪﻴﺑ مﺎﮕﻨﻫ ﺪﻨﻨﻛ ﺖﺷاددﺎﻳ ،ﺐﺷ رد نﺪﻴﺑاﻮﺧ مﺎ
. ﻪـﺑ ﻪـﻌﺟاﺮﻣ ﺎـﺑ ﺲﭙﺳ
ﺲﻜﻋ يوﺎﺣ ﻪﻛ ناﺮﻳا ﻲﻳاﺬﻏ داﻮﻣ مﻮﺒﻟآ بﺎﺘﻛ طﻮـﺑﺮﻣ ﺲـﻜﻋ ةرﺎﻤﺷ ،دﻮﺑ ﻲﻳاﺬﻏ داﻮﻣ عاﻮﻧا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ رد ﻲﻳاﺬﻏ ةدﺎﻣ عﻮﻧ ﺮﻫ ﻪﺑ ﺪﺷ ﺖﺷاددﺎﻳ ﻲﻳاﺬﻏ ﻢﻳژر ﺖﺒﺛ صﻮﺼﺨﻣ يﺎﻫ
. ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮﭘ ﺲﭙﺳ ﺎـﻫ
ﻪﺑ ﻪﻳﺰﺠﺗ رﻮﻈﻨﻣ و ﻲﻳﺎﻬﻧ ﻞﻴﻠﺤﺗو
مﺮـﻧ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﻲﺘﻓﺎـﻳرد يﺮﻟﺎﻛ ﺔﺒﺳﺎﺤﻣ ةﺪﻜـﺸﻧاد ﻪـﺑ ﻪـﻃﻮﺑﺮﻣ راﺰـﻓا
ﺪﺷ هدﺎﺘﺳﺮﻓ ناﺮﻬﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ﺔﻳﺬﻐﺗ و ﺖﺷاﺪﻬﺑ .
يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ
ﻞﻣﺎﺷ يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ 9
دﻮﺑ ﻪﺴﻠﺟ رﺎﻬﭼ ﻪﺘﻔﻫ ﺮﻫ و ﻪﺘﻔﻫ .
ﻖﻘﺤﻣ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻦﻳا دﻮﺑ ﻪﺘﺧﺎﺳ
. ﻦﻳﺮـﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ
ﻞﻣﺎﺷ ،ﻪﺴﻠﺟ ﻚﻳ 20
،ود عاﻮﻧا ﺎﺑ ندﺮﻛ مﺮﮔ ﻪﻘﻴﻗد دﻮﺑ ﻲﺸﻬﺟ و ﻲﺸﻣﺮﻧ ،ﻲﺸﺸﻛ تﺎﻛﺮﺣ
. نﺪﻳود ﺲﭙﺳ
تﺪﺷ و ﺖﺑﺎﺛ ﺪﻧور ﺎﺑ مواﺪﻣ 75
– 65 ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﺮﺜﻛاﺪﺣ ﺪﺻرد ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﺎﻫ
. نﺪـﻳود تﺪـﻣ
لوا ﺔﺴﻠﺟ رد 15
دﻮﺑ ﻪﻘﻴﻗد ﻪﻛ
ﺪﻌﺑ ﻪﺑ مود ﺔﺘﻔﻫ زا ﺮﻫ
ﻪﺑ ﻪﺴﻠﺟ ﻪﻠﭘ ترﻮﺻ يا
ﻢﻴﻧ نﺪـﻳود نﺎﻣز ﻪﺑ ﻪﻘﻴﻗد
ﻲﻣ هدوﺰﻓا ﺷ ﺪ د نﺪﻳود نﺎﻣز ﻪﻜﻨﻳا ﺎﺗ ﺴﻠﺟ ر
ﺔ ﻪﺑ ﺮﺧآ 31 ﻪﻘﻴﻗد ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰﻓا .
ﻪﺴﻠﺟ ﺮﻫ يﺎﻬﺘﻧا رد ﻞـﻤﻋ
تﺪﻣ ﻪﺑ مﺮﻧ يود ياﺮﺟا ﺎﺑ ندﺮﻛ دﺮﺳ 10
ﻪﻘﻴﻗد مﺎﺠﻧا ﺖﻓﺮﮔ .
ﻦـﺳ لﻮـﻣﺮﻓ زا ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ -
220
ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ .
نﺎﺑﺮﺿ ﺪﻨﺑﺮﻤﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻦﻳﺮﻤﺗ تﺪﺷ ﺪﺷ لﺮﺘﻨﻛ ،ﺞﻨﺳ
.
شور يرﺎﻣآ يﺎﻫ
زا ﺮﮔﻮﻤﻟﻮﻛ نﻮﻣزآ و
– ف فﻮﻧﺮﻴﻤﺳا ياﺮﺑ
ﻦﻴﻴﻌﺗ ندﻮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ ،ﻖـﻴﻘﺤﺗ رد دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻊﻳزﻮﺗ
رﺎـﻣآ
ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ياﺮﺑ ﺺﺧﺎﺷ ﺔﺒﺳﺎﺤﻣ ﺰﻛﺮﻣ يﺎﻫ
ي ﻲﮔﺪﻨﻛاﺮﭘ و ،
نﻮﻣزآ ياﺮﺑ ﺲﻧﺎﻳراوﻮﻛ ﺰﻴﻟﺎﻧآ نﻮﻣزآ و ﻞﻘﺘﺴﻣt
نﺎﻴﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﺺﺧﺎﺷ ﻲﻫوﺮﮔ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻖﻴﻘﺤﺗ يﺎﻫ .
ﻪـﺑ يرﺎـﻣآ تﺎﻴﻠﻤﻋ ﺔﻴﻠﻛ
مﺮـﻧ ﺔﻠﻴـﺳو راﺰـﻓا
ﺔﺨﺴﻧSPSS 16 مﺎﺠﻧا و ﺖﻓﺮﮔ يرادﺎﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ نﻮﻣزآ
ﺎﻫ 05 / P<0 ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺪﺷ
.
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺮﮔﻮﻤﻟﻮﻛ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا و
ﺺﺨﺸﻣ فﻮﻧﺮﻴﻤﺳا ف دﺮﻛ
ـﻤﻫ ﻊـﻳزﻮﺗ ﻪﻛ ﺔ
ﻖـﻴﻘﺤﺗ رد دﻮـﺟﻮﻣ يﺎـﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺖﺳا نﻮﻣزآ زا ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ، هدﺎﻔﺘﺳا يرﺎﻣآ تﺎﺒﺳﺎﺤﻣ ياﺮﺑ ﻚﻳﺮﺘﻣارﺎﭘ يﺎﻫ
ﺪﺷ .
ﺺﺧﺎﺷ ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ و ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ يﺎﻫ
نﻮﻣزآ ﺶﻴﭘ ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﺮﺑ ﻞﻘﺘﺴﻣt ﺺﺧﺎﺷ نﻮﻣزآ
نﺪﺑ نزو يﺎﻫ )
65 / P=0 ( نﺪـﺑ ةدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ، )
72 / P=0 ( ،
ﻦﮕﻟ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ رود ﺖﺒﺴﻧ )
87 / P=0 ( نﺪـﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد ، )
41 / P=0 ( Vo2max و ) 67 / P=0 ( ﻪـﻛ داد نﺎـﺸﻧ ،
دراﺪﻧ دﻮﺟو يرادﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ .
ﺲﭘ ﺔﻠﺣﺮﻣ رد ﻪـﺑ ،نﻮﻣزآ
توﺎـﻔﺗ دﻮـﺟو ﺖـﻠﻋ
ﺎــﻨﻌﻣ
ﺺﺧﺎــﺷ ﺮــﺑ توﺎــﻔﺗ ﻦــﻳا ﺮــﺛا فﺬــﺣ و ﻲــﺑﺮﺠﺗ و لﺮــﺘﻨﻛ هوﺮــﮔ ود ﻲﺘﻓﺎــﻳرد يﺮﻟﺎــﻛ رد راد يﺎــﻫ
هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ هﺮﻤﻧ توﺎﻔﺗ ﺮﺑ ﺲﻧﺎﻳراوﻮﻛ ﺰﻴﻟﺎﻧآ نﻮﻣزآ زا ،ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد هﺪﺷ ﺲﭘ يﺎﻫ
ﺶﻴﭘ زا نﻮﻣزآ نﻮﻣزآ
ﺺﺧﺎﺷ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻫ .
ﺺﺧﺎـﺷ ﻪـﻛ داد نﺎـﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ نﺪـﺑ نزو يﺎـﻫ
) 001 / P=0 ( نﺪـﺑ ةدﻮـﺗ ﺺﺧﺎـﺷ ،
) 001 / P=0 ( ﻦﮕﻟ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ رود ﺖﺒﺴﻧ ، )
001 / P=0 ( نﺪـﺑ ﻲـﺑﺮﭼ ﺪـﺻرد و )
001 / P=0 ( ﻲـﺑﺮﺠﺗ هوﺮـﮔ رد
ﺺﺧﺎﺷ و رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ Vo2max
، ) 001 / P=0 ( ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا )
يﺎﻫرادﻮﻤﻧ 1
و 2 .(
ﺺﺧﺎﺷ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ يﺎﻫ
ﺔﺠﻴﺘﻧ يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ t
ﺶﻴـﭘ ﺮﻳدﺎـﻘﻣ ﺮﺑ ﻞﻘﺘﺴﻣ
ﺺﺧﺎـﺷ نﻮـﻣزآ لوﺪـﺟ يﺎـﻫ
1
ـﻛ داد نﺎـﺸﻧ ، توﺎـﻔﺗ ﻪ
ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا رد ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ
دراﺪـﻧ دﻮـﺟو ﺎﻫ .
ﺰﻴﻟﺎـﻧآ نﻮـﻣزآ مﺎـﺠﻧا ،ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ
هﺮﻤﻧ توﺎﻔﺗ ﺮﺑ ﺲﻧﺎﻳراوﻮﻛ ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا يﺎﻫ
ﻪﺑ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ ،ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ و ﻦﻫآ ﺰﺟ
ود ﻦﻴـﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ
ﺺﺧﺎﺷ ﺔﻴﻘﺑ رد ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﺎﻫ
. ﻣ رد ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ رد ﻦـﻫآ ،لﺮـﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘ
مﺮﺳ ) 04 / P=0 ( مﺮﺳ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ و رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا )
04 / P=0 ( داد نﺎـﺸﻧ ار يرادﺎـﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ )
لوﺪـﺟ 1 و
يﺎﻫرادﻮﻤﻧ 3
، 4 ، 5 .(
رادﻮﻤﻧ 1 . هوﺮﮔ نزو تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﻫ
ﺶﻴﭘ ﻞﺣاﺮﻣ رد ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ ي ﺲﭘ و نﻮﻣزآ
نﻮﻣزآ
رادﻮﻤﻧ 2 . هوﺮﮔ نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﻫ
ﺶﻴﭘ ﻞﺣاﺮﻣ رد ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ ي
ﺲﭘ و نﻮﻣزآ نﻮﻣزآ
نزو ) مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ (
د ﺪﺻر ﻲﺑﺮﭼ
لوﺪﺟ 1 . نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺮﺑ يرﺎﻣآ يﺎﻫ
*
ﺮﻴﻐﺘﻣ
هوﺮﮔ ﺎﻫ هزاﺪﻧا نﺎﻣز
يﺮﻴﮔ هﺮﻤﻧ توﺎﻔﺗ
ﺎﻫ P
نﺎﻴﻣ ﻲﻫوﺮﮔ
) توﺎﻔﺗ
هﺮﻤﻧ ﺎﻫ (
نﻮﻣزآﺲﭘ نﻮﻣزآﺶﻴﭘ
ﭙﻟ ﻦﻴﺘ
) رد مﺮﮔﻮﻧﺎﻧ
ﻲﻠﻴﻣ ﺮﺘﻴﻟ ( لﺮﺘﻨﻛ
3 /
±2 17 / 8 2
/
±2 01 / 8 63 /
±0 16 / 0 -
07 / 0
0/49±0/67 7/82±2/1 7/32±2/2 ﻲﺑﺮﺠﺗ راﺪﻘﻣ P 39 / 0
ﻦﻫآ
) رد مﺮﮔوﺮﻜﻴﻣ
ﻲﺳد ﺮﺘﻴﻟ ( لﺮﺘﻨﻛ
7 /
±9 69 / 81 1 /
±18 53 / 66 5 /
±22 15 / 15 - 04 /
0 11/5±35/5 89/14±10/7 77/64±6/0 ﻲﺑﺮﺠﺗ راﺪﻘﻣ P 20 / 0
)TIBC ﻲﻠﻴﻣ مﺮﮔ
ﻲﺳد رد ﺮﺘﻴﻟ ( لﺮﺘﻨﻛ
±24 360
±20 361
±33 30 / 1 78 /
0 15/28±36 387±21 371±24 ﻲﺑﺮﺠﺗ
راﺪﻘﻣ P 23 / 0
ﺮﻓ ﻳ ﺘ ﻴ ﻦ
) رد مﺮﮔﻮﻧﺎﻧ
ﻲﻠﻴﻣ ﺮﺘﻴﻟ ( لﺮﺘﻨﻛ
±37 69 / 83
±30 43 / 79 6 /
±23 25 / 4 - 04 /
0 -27/13±23/0 41/57±12 68/70±29 ﻲﺑﺮﺠﺗ راﺪﻘﻣ P 25 / 0
ﻫ ﺑﻮﻠﮔﻮﻤ ﻴ ﻦ
) رد مﺮﮔ
ﻲﺳد ﺮﺘﻴﻟ ( لﺮﺘﻨﻛ 56 /
±0 70 / 12 62 /
±0 67 / 12 62 /
±0 03 / 0 - 07 /
0 -0/36±0/40 12/14±1/02 12/50±0/78 ﻲﺑﺮﺠﺗ راﺪﻘﻣ P 45 / 0
ﺮﻛﻮﺗﺎﻤﻫ ﻳ ﺖ
) ﺪﺻرد ( لﺮﺘﻨﻛ 06
/
±1 09 / 37 51 /
±1 76 / 37 07 /
±1 67 / 0
59 / 0
1/07±1/66 37/1±2/80 36/1±3/02 ﻲﺑﺮﺠﺗ راﺪﻘﻣ P 27 / 0
MCV ) ﺮﺘﻴﻟﻮﺘﻤﻓ ( لﺮﺘﻨﻛ 57
/
±8 63 / 81 40 /
±4 29 / 87 40 / 8 65± / 5 99 /
0 4/01±3/12 87/95±4/04 83/94±3/95 ﻲﺑﺮﺠﺗ راﺪﻘﻣ P 37 / 0
MCH ) مﺮﮔﻮﻜﻴﭘ ( لﺮﺘﻨﻛ 37
/
±2 46 / 29 60 /
±1 24 / 29 30 /
±1 21 / 0 - 9 /
0 -0/42±1/68 28/68±1/59 29/10±1/13 ﻲﺑﺮﺠﺗ راﺪﻘﻣ 62 P
/ 0
MCHC ) مﺮﮔ رد
ﻲﺳد ﺮﺘﻴﻟ ( لﺮﺘﻨﻛ 42
/
±1 05 / 35 47 /
±0 48 / 33 27 /
±1 56 / 1 - 35 /
0 -2/07±1/64 32/63±0/66 34/71±1/23 ﻲﺑﺮﺠﺗ راﺪﻘﻣ 51 P
/ 0
* ﺮﻤﻧ ه ﺎﻫ ﺑ ﻪ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ترﻮﺻ رﺎﻴﻌﻣ
ﺖﺳا هﺪﺷ نﺎﻴﺑ
8.17 8.01
7.32
7.82
6.87 7.27.4 7.67.88 8.28.4
نﻮﻣزآ ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ ﺲﭘ
ﻦﻴﺘﭙﻟ ng/ml) (
لﺮﺘﻨﻛ ﻲﺑﺮﺠﺗ
رادﻮﻤﻧ 3 . هوﺮﮔ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﻫ
ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ ي ﻞﺣاﺮﻣ رد
ﺶﻴﭘ و نﻮﻣزآ ﺲﭘ نﻮﻣزآ
81.69
66.53
77.64 89.14*
0 20 40 60 80 100
نﻮﻣزآ ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ ﺲﭘ
ﻦﻫآ µg/dl) (
لﺮﺘﻨﻛ ﻲﺑﺮﺠﺗ
رادﻮﻤﻧ 4 . هوﺮﮔ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻫآ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﻫ
ﻞﺣاﺮﻣ رد ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ ي ﺶﻴﭘ
و نﻮﻣزآ ﺲﭘ نﻮﻣزآ
ﻦﻫآ بﺬﺟ رد ﺮﺛﺆﻣ ﻲﻳاﺬﻏ ﻢﻳژر يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ
نﻮﻣزآ مﺎﺠﻧا ﺶﻴﭘ ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﺮﺑ يرﺎﻣآ يﺎﻫ
بﺬﺟ رد ﺮﺛﺆﻣ ﻲﻳاﺬﻏ ﻢﻳژر يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ نﻮﻣزآ ﺮﺒﻴﻓ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻦﻫآ
) 32 / P=0 ( ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ، )C
32 / P=0 ( ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ، )E
75 / P=0 ( ﻢﻴﺴﻠﻛ ، ) 69 / P=0 ( ﺲﻣ ، ) 32 / P=0 ( يور ،
) 58 / P=0 ( ﻦﻫآ و ) 64 / P=0 ( داﺪﻧ نﺎﺸﻧ لﺮﺘﻨﻛ و ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ار يرادﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ، .
،ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
هﺮﻤﻧ توﺎﻔﺗ ﺮﺑ يرﺎﻣآ تﺎﻴﻠﻤﻋ مﺎﺠﻧا ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ
ﺮﺒﻴﻓ يﺎﻫ ) 06 / P=0 ( ﺎﺘﻳو ، C ﻦﻴﻣ ) 87 / P=0 ( ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ،
) E 85 / P=0 ( ﻢﻴﺴﻠﻛ ، )
23 / P=0 ( ﺲﻣ ، ) 16 / P=0 ( يور ، ) 46 / P=0 ( ﻦﻫآ و ) 14 / P=0 ( توﺎﻔﺗ ،
داﺪﻧ نﺎﺸﻧ لﺮﺘﻨﻛ و ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ار يرادﺎﻨﻌﻣ .
رادﻮﻤﻧ 5 . هوﺮﮔ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﻫ
ﻞﺣاﺮﻣ رد ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ ي ﺶﻴﭘ
و نﻮﻣزآ ﺲﭘ نﻮﻣزآ
ﻲﺘﻓﺎﻳرد يﺮﻟﺎﻛ ﺺﺧﺎﺷ
نﻮﻣزآ ياﺮﺟا ﺶﻴﭘ ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﺮﺑ ﻞﻘﺘﺴﻣt
ﻲﺘﻓﺎـﻳرد يﺮﻟﺎﻛ ﺺﺧﺎﺷ نﻮﻣزآ )
65 / P=0 ( تارﺪـﻴﻫﻮﺑﺮﻛ ﻢﻬـﺳ و
) 66 / P=0 ( ﻲﺑﺮﭼ ، ) 71 / P=0 ( ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ و )
99 / P=0 ( لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻲﺘﻓﺎﻳرد يﺮﻟﺎﻛ رد
دراﺪﻧ دﻮﺟو يرادﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻲﺑﺮﺠﺗ و .
نﻮﻣزآ ﺎﻣا ﻞﻘﺘﺴﻣt
هﺮﻤﻧ توﺎﻔﺗ ﺮﺑ ﺺﺧﺎـﺷ ﻦﻳا يﺎﻫ
داد نﺎـﺸﻧ ﺎـﻫ
ﻲﺘﻓﺎﻳرد يﺮﻟﺎﻛ ﻪﻛ )
02 / P=0 ( ﺖـﺳا ﻪﺘﺷاد يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ،لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ رد .
ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ ﻢﻬﺳ )
40 / P=0 ( تارﺪﻴﻫﻮﺑﺮﻛ و )
18 / P=0 ( يرادﺎـﻨﻌﻣ توﺎـﻔﺗ ﻲﺘﻓﺎﻳرد يﺮﻟﺎﻛ رد هوﺮـﮔ ود ﻦﻴـﺑ
ﻲﺑﺮﭼ ﻢﻬﺳ ﺎﻣا ،ﺖﺷاﺪﻧ )
03 / P=0 ( رد يﺮﻟﺎﻛ رد داد نﺎﺸﻧ ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ رد ار يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﺘﻓﺎﻳ
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ يﺮﻴﮔ
ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ ﺮﺑ يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺖﺷاﺪﻧ يرادﺎﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ قﺎﭼ نﺎﻧز رد يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ زا ﺲﭘ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد .
ﻦـﻳا
نارﺎﻜﻤﻫ و ﺮﻣاﺮﻛ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ )
2002 )(
25 ( ﻲﻟﺎﺸﻴﻛ و ) 2011 )(
24 ( دﻮﺑ ﻮﺴﻤﻫ . نﺎـﻘﻘﺤﻣ ﻦﻳا
ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ) ng/ml (
تﺪﺷ ،ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ندﻮﺑ هﺎﺗﻮﻛ ار ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞﻳﻻد ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ يﺎﻫ
ﺎﻫ
ﺖﻴﻌﺿو و ﺪـﻧدﺮﻛ مﻼﻋا ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻦﻴﺣ رد ﻲﻳاﺬﻏ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ .
ﻲﻟﺎـﺸﻴﻛ ) 2011 ( ﺮـﺛا ﻦﻳﺮـﻤﺗ ﻪـﺘﻔﻫ ﺖـﺸﻫ
يزاﻮﻫ ) تﺪﺷ ﺎﺑ ﻪﺘﻔﻫ رد ﻪﺴﻠﺟ ﻪﺳ 70
- 50 ﺑﺮﺿ ﺪﺻرد ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ ﺐﻠﻗ نﺎ
( ﺮﺑ ار 31 لﺎـﻌﻓﺮﻴﻏ ناﻮـﺟ دﺮﻣ
دﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻫﺎﮕﺸﻧاد .
راﺪﻘﻣ رد يﺮﻴﻴﻐﺗ ،نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ دﻮﺟو ﺎﺑ نﺎﺸﻳا ﻣﺮـﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ
ﻲ
دﺮﻜﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ )
24 .(
ﻦﻴـﺘﭙﻟ ﺢﻄﺳ ﻲﻧﻻﻮﻃ تﺪﻣ و ﻂﺳﻮﺘﻣ تﺪﺷ ﺎﺑ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﻛ ﺪﻧراد هﺪﻴﻘﻋ نﺎﻘﻘﺤﻣ ﻲﺧﺮﺑ
ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ ار ﺪﻫد
) 3 .(
ﻤﺳﺎﭘ ،ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻴﻤﻫ رد نارﺎـﻜﻤﻫ و ﻦ
) 1998 ( داﺪـﻌﺗ ﻦﻴـﺑ يرادﺎـﻨﻌﻣ ﻲﮕﺘـﺴﺒﻤﻫ
ﺢـﺷﺮﺗ ﺶﻫﺎـﻛ ﺮـﺑ ﻦﻳﺮـﻤﺗ ﺮـﺛا ،طﺎﺒﺗرا ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ و هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻦﻴﺘﭙﻟ تاﺮﻴﻴﻐﺗ و ﻦﻳﺮﻤﺗ تﺎﻋﺎﺳ ﻲﻣ نﺎﻴﺑ ار ﻦﻴﺘﭙﻟ يزﺎﺴﻛﺎﭘ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻳ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﻪﺑ ؛ﺪﻨﻛ
ﻪﻧﻮﮔ يا زا ﺲـﭘ ﻪـﻛ 10
يﺮـﻴﻴﻐﺗ ﻦﻴـﺘﭙﻟ ،ﻦﻳﺮـﻤﺗ هﺎـﻣ
ﻦﻳﺮﻤﺗ لﺎﺳ ﻚﻳ زا ﺪﻌﺑ ﺎﻣا ،دﺮﻜﻧ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ
) 30 .(
ﻦﻳازا تﺪـﻣ ﻪـﺑ ﻪﺟﻮﺗ ور
ﺖﻴﻌﺿو توﺎﻔﺗ و ﻦﻳﺮﻤﺗ نﺎﻣز ﻪﺑ ﻢﻬﻣ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﺪﺳر . ﻦﻳﺮـﻤﺗ تﺪـﻣ ًﻻﺎـﻤﺘﺣا ﺮـﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد
ﺖﺳا هدﻮﺒﻧ ﻲﻓﺎﻛ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ ﺮﺑ يراﺬﮔﺮﺛا ياﺮﺑ .
نارﺎﻜﻤﻫ و ودﻮﻳﻮﺑ ﻪﻜﻧﺎﻨﭼ )
2003 ( ﻪﺘﻔﻫ ﺖﺸﻫ ﻲﻃ ﺰﻴﻧ
ﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ﺪﻧدﺮﻜﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻦﻴﺘﭙﻟ حﻮﻄﺳ رد ﻲﺸﻫﺎﻛ دﻮﺧ يزا
) 15 .(
نارﺎــﻜﻤﻫ و ﻲــﻘﻴﻘﺣ تﺎــﻘﻴﻘﺤﺗ )
1387 )(
4 ( نارﺎــﻜﻤﻫ و ﻲــﻜﻴﻫ ، )
1997 )(
22 ( نارﺎــﻜﻤﻫ و ﻪــﺳوﺮﭘ ،
) 1997 )(
32 (
ﺪـﻧدﺮﻛ ﺪـﻴﻛﺄﺗ نﺪـﺑ ﻲـﺑﺮﭼ رد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻖﻳﺮﻃ زا ﻦﻳﺮﻤﺗ و ﻦﻴﺘﭙﻟ ﻦﻴﺑ ﺔﻄﺑار ﺮﺑ .
ﻖـﻴﻘﺤﺗ رد
،نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ دﻮﺟو ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ مﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ رد يﺮﻴﻴﻐﺗ
. ﺎـﺑ ﺎﺘـﺳاﺮﻤﻫ
نارﺎـﻜﻤﻫ و ﻲﻛﺎﮕﻴـﺸﻳا تﺎـﻘﻴﻘﺤﺗ رد ،ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا )
2005 )(
23 ( نارﺎـﻜﻤﻫ و ارآ و )
2006 )(
10 ( دﻮـﺟو ﺎـﺑ
ﺶﻫﺎﻛ 7 ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ مﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ رد يﺮﻴﻴﻐﺗ نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ راﺪﻘﻣ رد يﺪﺻرد .
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻛﺎﮕﻴﺸﻳا
) 2005 ( ﻪﺑ ار مﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺶﻫﺎﻛ مﺪﻋ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ و ﻲﺑﺮﭼ ةدﻮﺗ ﺔﻴﻟوا ﺢﻄﺳ ندﻮﺑ ﻦﻴﻳﺎﭘ
ﺶﻴﺑ ﺖﻴﻌﺿو دﺎﺠﻳا و لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺪﻧداد ﻂﺑر نارﺎﻜﺷزرو رد ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ
) 23 .(
نارﺎﻜﻤﻫ و ارآ )
2006 ( مﺪـﻋ ﺰﻴﻧ
ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد مﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ ندﻮﺑ ﻻﺎﺑ ﻪﺑ ،نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ةدﻮﺗ ﺶﻫﺎﻛ دﻮﺟو ﺎﺑ ار مﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ ﺮﻴﻴﻐﺗ زآ ﻲﺑﺮﭼ ةدﻮﺗ ﻲﻧدﻮﻣ
رد يرادﺎـﻨﻌﻣ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ،ﺰـﻴﻧ ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ لﺮﺘﻨﻛ زا ﺪﻌﺑ اﺮﻳز ،ﺪﻧداد ﺖﺒﺴﻧ ﺎﻫ
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ )
10 .(
يﺪﻣﺎﺣ و ﻲﻘﻴﻘﺣ ﺔﻌﻟﺎﻄﻣ رد ،ﺎﺘﺳار ﻦﻴﻤﻫ رد ﺎﻴﻧ
) 1387 ( ﺖﻈﻠﻏ ﺶﻫﺎﻛ
ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ةدﻮﺗ رد ﻪﻛ دﻮﺑ يﺮﻴﻴﻐﺗ زا ﺶﻴﺑ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﻲﻣﺮﺳ )
4 .(
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا ﺪﻫد
ﻪـﻛ
كﺮـﺤﻣ ﻪـﻠﻤﺟ زا نﺪـﺑ ﻲـﺑﺮﭼ ةدﻮـﺗ ﻖﻠﻄﻣ راﺪﻘﻣ زا ﺮﻴﻏ يﺮﮕﻳد يﺎﻫرﺎﻛوزﺎﺳ ﻦﻴـﺘﭙﻟ يﺎـﻫ
) و لوﺰﻴﺗرﻮـﻛ
ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ( هﺪﻨﻨﻛرﺎﻬﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﺎﻫ
) نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ (
ﺖﻈﻠﻏ ﺮﺑ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ار مﺮـﺳ ﻦﻴـﺘﭙﻟ يﺎـﻫ
ﺪﻨﻛ ﻪﻴﺟﻮﺗ .
نارﺎﻜﻤﻫ و ﺪﻧﻻﻮﻧ ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻴﻤﻫ رد )
2001 ( ﭻﻴـﻫ ﺰﻴﻧ
ﻴـﺘﭙﻟ ﺖـﻈﻠﻏ رد يﺮـﻴﻴﻐﺗ ﻪـﻧو ﻲﻣﺮـﺳ ﻦ
ﻪﺑ مﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ رد ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ نﺎﻴﺑ و هدﺮﻜﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲـﻣ نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺶﻫﺎﻛ هاﺮﻤﻫ
ﻪـﺑ ﺪـﻧاﻮﺗ ﺖـﻠﻋ
ﺪﺷﺎﺑ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺶﻳاﺰﻓا )
29 .(
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻛﺎﮕﻴﺸﻳا ،ﻞﺑﺎﻘﻣ رد )
2005 ( ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ دﻮﺧ ﺔﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ار يرادﺎـﻨﻌﻣ ﻲﮕﺘـﺴﺒﻤﻫ ﺎﻣا ،ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ار لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺢﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا و مﺮﺳ لوﺰﻴﺗرﻮـﻛ و ﻦﻴـﺘﭙﻟ ﻦﻴـﺑ
ﺪﻨﺘﻓﺎﻴﻧ ) 23 .(
حﻮﻄـﺳ ﻆـﻔﺣ دﻮـﺟو ﺎـﺑ مﺮـﺳ ﻦﻴـﺘﭙﻟ ﺶﻫﺎـﻛ تﺎـﻘﻴﻘﺤﺗ ﻲـﺧﺮﺑ رد ،ﻪـﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﺎﺑ ﻮﺴﻤﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ مﺮﺳ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ )
21 .(
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﻲﻣ نﺎﻴﺑ ﺎﻫ ﻲﻤﻧ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﻪﻛ ﺪﻨﻛ
رد ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد مﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ حﻮﻄﺳ ﻢﻴﻈﻨﺗ .
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻛﺎﮕﻴﺸﻳا )
2005 ( ﻤﻫ حﻮﻄـﺳ نﺎﻴﻣ ار ﻲﺘﺒﺜﻣ ﻲﮕﺘﺴﺒ
لوﺰﻴﺗرﻮـﻛ ﺢﻄﺳ زا ﻞﻘﺘﺴﻣ مﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ نﺎﻴﺑ و شراﺰﮔ ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻦﻴﺘﭙﻟ و نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ ﺖﺳا نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ ﻲﺸﻫﺎﻛ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ و )
23 .(
ﻪﺑ ﻲـﻣ ﺮﻈﻧ
نﻮـﻣرﻮﻫ ﻪـﻛ ﺪـﺳر نﻮـﭼ ﻲـﺴﻨﺟ يﺎـﻫ
ﻢﻴﻈﻨﺗ زا نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ هﺪﻨﻨﻛ
ﻪﺑ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺢﺷﺮﺗ ﻢﻬﻣ يﺎﻫ ﻲﻣ رﺎﻤﺷ
ﺪـﻳآ . زﻮـﻨﻫ ﻢﻴـﻈﻨﺗ ﻦـﻳا رﺎﻛوزﺎـﺳ ﻪـﭼﺮﮔا
نژورﺪﻧآ ﻪﻛ هﺪﺷ شراﺰﮔ ،ﺖﺴﻴﻧ ﺺﺨﺸﻣ ﻲﻣ ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ ﻞﻴﻜﺸﺗ زا ﻊﻧﺎﻣ ﺎﻫ
ﺖـﻈﻠﻏ ﺶﻫﺎـﻛ و ﺪﻧﻮـﺷ يﺎـﻫ
ﺎـﺑ ﻲﺳﻮﻜﻌﻣ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ هﺪـﻧﺮﻴﮔ
ﻲﻣﺮـﺳ يﺎـﻫ )ob
sOB-R ( دراد ﻦﻴـﺘﭙﻟ و )
10 .(
و ﺮـﻣاﺮﻛ
نارﺎﻜﻤﻫ ) 2002 ( ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ ﺰﻴﻧ 9
ر يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ ﻲﺘﻓﺎـﻳرد يژﺮـﻧا ﺶﻫﺎﻛ مﺪﻋ ﻪﺑ ا
ﺪﻧداد ﺖﺒﺴﻧ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ﻲﻃ يژﺮﻧا فﺮﺼﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ نﺎﻣﺰﻤﻫ )
25 .(
هدﺮﻛ شراﺰﮔ نﺎﻘﻘﺤﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﺶﻫﺎـﻛ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ زا ﻲﺷﺎﻧ نزو ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ ﻪﻛ ﺪﻧا
ﻲﻣ ﺪﺑﺎﻳ ) 14،2 .(
ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد 9
/ 2 لدﺎـﻌﻣ ﻲﻣﺮﮔﻮـﻠﻴﻛ 25
/ 3 نزو ﺪـﺻرد رد نﺪـﺑ
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ رد يرادﺎﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ .
ودﻮﻳﻮﺑ ،ﺮﺿﺎﺣ ﺔﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻮﺴﻤﻫ نارﺎـﻜﻤﻫ و1
) 2003 ( ﺶﻫﺎﻛ دﻮﺟو ﺎﺑ ﺰﻴﻧ 2
/ 2 ﭻﻴﻫ نﺪﺑ نزو رد يﺪﺻرد ﺪـﻧدﺮﻜﻧ شراﺰﮔ مﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ رد ﻲﺸﻫﺎﻛ ﻪﻧﻮﮔ
.
ﺶﻫﺎﻛ ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ مﻼﻋا ﺎﻬﻧآ 10
ﻟ حﻮﻄـﺳ رادﺎـﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎـﻛ ﻪـﺑ نﺪﺑ نزو يﺪﺻرد
ﺮـﺠﻨﻣ مﺮـﺳ ﻦﻴـﺘﭙ
ﻲﻣ دﻮﺷ ) 15 .(
ﻲﻣ دﻮﺧ راﺪﻘﻣ ﻦﻳا ﻪﺑ نزو ﺶﻫﺎﻛ مﺪﻋ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد مﺪـﻋ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞﻳﻻد زا ﻲﻜﻳ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪــﺷﺎﺑ مﺮــﺳ ﻦﻴــﺘﭙﻟ ﺮــﻴﻴﻐﺗ .
نارﺎــﻜﻤﻫ و ﻲــﻘﻴﻘﺣ ﺔــﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲــﻓﺮﻃ زا )
1387 )(
4 ( ﻮــﻨﻳﺮﻣ و ﺰﻣﻮــﮔ و
) 2002 )(
21 ( ﺪﺷ هﺪﻳد نﺪﺑ نزو ﺮﻴﻴﻐﺗ بﺎﻴﻏ رد ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺶﻫﺎﻛ ، .
ـﻣ نﺎﺸﻧ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا ﻲ
ﻞـﻣاﻮﻋ ﻪـﻛ ﺪـﻫد
دراد ﺶـﻘﻧ ﻦﻴـﺘﭙﻟ ﺢﺷﺮﺗ ﻢﻴﻈﻨﺗ رد نﺪﺑ نزو ﺶﻫﺎﻛ زا ﺮﻴﻏ يﺮﮕﻳد .
ﻪـﺑ ﻪـﻧﻮﮔ يا نارﺎـﻜﻤﻫ و ﻲـﻘﻴﻘﺣ ﻪـﻛ
) 1387 ( ﺶﻫﺎﻛ ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ نﺎﻴﺑ 3
زا يراﺪـﻘﻣ ﺎـﻬﻨﺗ ،نزو تﺎـﺒﺛ دﻮـﺟو ﺎـﺑ نﺪـﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد رد يﺪﺻرد
ﻲﻣ ﻪﻴﺟﻮﺗ ار ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺖﻈﻠﻏ ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻠﻋ ﻦﻴﺘﭙﻟ حﻮﻄﺳ رد ﻊﻴﺳو تاﺮﻴﻴﻐﺗ و ﺪﻨﻛ
ﻳد يﺎﻫ دراد ﺰـﻴﻧ يﺮـﮕ )
4 .(
مﺪـﻋ ﺎـﺑ ،ﻲـﺑﺮﭼ ﺖـﻓﺎﺑ رادﺎـﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺑ ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺦﺳﺎﭘ مﺪﻋ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ
1. Boudou
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد طﺎﺒﺗرا ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ دﻮﺒﻬﺑ مﺪﻋ و ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺮﻴﻴﻐﺗ )
34 ، 18 .(
ودﻮـﻳﻮﺑ ،ﻞﺑﺎﻘﻣ رد
نارﺎﻜﻤﻫ و )
2003 ( ﺣ رد دﻮﺒﻬﺑ و ﻲﻤﻜﺷ ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ ﺶﻫﺎﻛ دﻮﺟو ﺎﺑ ﻪـﺘﻔﻫ ﺖـﺸﻫ ﻲﻃ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺖﻴﺳﺎﺴ
،ﻲـﺑﺮﭼ ﺖـﻓﺎﺑ ﻦﻴـﺑ ﻪـﻛ ﺪﻨﺘﺷاد رﺎﻬﻇا و ﺪﻧدﺮﻜﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻦﻴﺘﭙﻟ حﻮﻄﺳ رد يرادﺎﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ،ﺪﻳﺪﺷ ﻦﻳﺮﻤﺗ دراﺪﻧ دﻮﺟو يﺮﺛﺆﻣ طﺎﺒﺗرا ﭻﻴﻫ ﻦﻴﺘﭙﻟ و ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ )
15 .(
ﻪﺑ ﻲـﻣ ﺮﻈﻧ ﻦﻴـﺘﭙﻟ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﻪـﻛ ﺪـﺳر
ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻂﺳﻮﺗ
ـﻣ رﻮﺘﻛﺎـﻓ ﻦﻳﺪﻨﭼ ﺎﺑ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ يﺎﻫ ﺪـﺷﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮ
. نارﺎـﻜﻤﻫ و ﻲـﻜﻴﻫ ﻪـﻠﻤﺟ زا
) 1997 ( تﺪـﺷ ﺎـﺑ يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ هدزاود ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ نادﺮﻣ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ راﺪﻘﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ 85
ﺪـﺻرد
ﺪﻧداد ﺖﺒﺴﻧ نآ يزﺎﺴﻛﺎﭘ مﺪﻋ و ﻦﻴﺘﭙﻟ ﺪﻴﻟﻮﺗ رد هﺪﺷدﺎﺠﻳا تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺑ ار ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ )
22 ( اﺮـﻳز ،
ﻲﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ناﻮﻨﻋ ر ﻲﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﻨﻛ دﺎﺠﻳا ﻦﻴﺘﭙﻟ يزﺎﺴﻛﺎﭘ ﺎﻳ و ﺪﻴﻟﻮﺗ رد ا )
30 .(
ﻲﻣ عﻮﻤﺠﻣ رد مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ،ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ
ﻪـﻛ ﺖـﺳا توﺎـﻔﺘﻣ ﻦﻳﺮـﻤﺗ و ﻦﻴـﺘﭙﻟ درﻮـﻣ رد ﻪﺘﻓﺮﮔ
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺔﻳﺬﻐﺗ و ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ تﺪﺷ ،عﻮﻧ ﻪﺑ فﻼﺘﺧا ﻦﻳا زا ﻲﺸﺨﺑ ﻲﻣ طﻮﺑﺮﻣ ﺎﻫ
ﻪﺑ و دﻮﺷ ﻲـﻣ ﺮﻈﻧ ﺪـﺳر
راﺪﻘﻣ ﺮﺑ ﻦﻳﺮﻤﺗ يراﺬﮔﺮﺛا ياﺮﺑ ﻪﻛ
ﺪﻨـﺷﺎﺑ ﻞـﻴﺧد يرﺎﻴـﺴﺑ ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺘﭙﻟ .
ﻦـﻳازا ﻦﻴـﻴﻌﺗ ياﺮـﺑ ،ور
ﺦﺳﺎﭘ رد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺑ ﻦﻴﺘﭙﻟ يﺎﻫ
ﺶﻫوﮋﭘ ،ﻖﻴﻗد رﻮﻃ ،يژﺮـﻧا لدﺎـﻌﺗ ﻪـﺑ نآ رد ﻪـﻛ ﺖﺳا زﺎﻴﻧ يﺮﺘﺸﻴﺑ يﺎﻫ
ﻊﻤﺟ ﺰﻴﻧ و ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ ﻞﻣاﻮﻋ ﻪﻧﻮﻤﻧ يروآ
ﺪﺷﺎﺑ هﺪﺷ ﻲﺻﺎﺧ ﻪﺟﻮﺗ ،ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫ .
ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو ﺮﺑ يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ
رد ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ 9
ﺎـﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ رد مﺮﺳ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺒﺳ يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ
ﺪﺷ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ .
نﺎـﻀﻣر تﺎـﻘﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺔﺠﻴﺘﻧ نارﺎـﻜﻤﻫ و رﻮـﭘ
) 1390 )(
6 ( نﺎﻴﻈﻔﺤﺘـﺴﻣ ،
) 1381 )(
7 ( نارﺎﻜﻤﻫ و يرﺪﻴﺣ ، )
1390 )(
5 ( ﮓﻧﻮﻠﻛ ﻚﻣ و نارﺎﻜﻤﻫ و1
) 2009 )(
27 ( ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺑ و ﻮﺴﻤﻫ
2رﻮﻣ نارﺎﻜﻤﻫ و )
1993 )(
28 ( نارﺎﻜﻤﻫ و ﻮﻴﻛرﻮﺑ و )
1997 )(
16 ( ﺖﺳا ﺮﻳﺎﻐﻣ .
درﻮـﻣ رد نﺎـﻘﻘﺤﻣ ﻪـﻴﺟﻮﺗ
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ياﺮﺟا ﻦﻴﺣ ﻪﻛ هﺪﺷ نﺎﻴﺑ رﻮﻃ ﻦﻳا ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ﺶﻫﺎﻛ لﻮﺒﻠﮔ ﺰﻴﻟﻮﻤﻫ ﺮﺛا رد و ﻲﺷزرو يﺎﻫ
،ﺰـﻣﺮﻗ يﺎﻫ
ﺎﻛ نﺪﺑ زا ﻦﻫآ ،ﻲﺷراﻮﮔ يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ و قﺮﻋ ﺎﻳ راردا ﻖﻳﺮﻃ زا ﻦﻫآ ﻊﻓد ،نﺪﺑ يﺎﻣد ﺶﻳاﺰﻓا ﻲـﻣ ﻪﺘﺳ
دﻮـﺷ . زا
ﺖﺳدزا ﻦﻫآ ﻲﻨﻳﺰﮕﻳﺎﺟ مﺪﻋ ،ﺮﮕﻳد فﺮﻃ
ﻲـﻣ ﺐـﺟﻮﻣ ﻪﻳﺬﻐﺗ ﻖﻳﺮﻃ زا ﻪﺘﻓر ﻦـﻫآ زا نﺪـﺑ ﺖـﻳﺎﻬﻧ رد دﻮـﺷ
هﺮﻴﺧذ يا ) ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ (
ﻲـﻣ ﺮـﺠﻨﻣ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﻞﻤﻋ ﻦﻳا و ﺪﻨﻛ هدﺎﻔﺘﺳا دﻮـﺷ
. ﻚـﻣ ،ﺎﺘـﺳار ﻦﻴـﻤﻫ رد
نارﺎﻜﻤﻫ و ﮓﻧﻮﻠﻛ )
2009 ( ﺺﺧﺎﺷ ﺶﻫﺎﻛ نز نﺎﻴﻣﺎﻈﻧ يور ﺮﺑ دﻮﺧ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد
ﻌـﺿو يﺎـﻫ زا و ﻦـﻫآ ﺖﻴ
1. McClung
2. Moore
ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ﻲﻣزر ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ ﺖﺸﻫ ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ ار مﺮﺳ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ﻪﻠﻤﺟ .
ﻪـﻛ ﺪـﻧدﺮﻛ نﺎـﻴﺑ نﺎﻘﻘﺤﻣ ﻪﭼﺮﮔا
ﺶﻳاﺰـﻓا و ﻲﻳاﺬـﻏ ﻢـﻳژر ﻖـﻳﺮﻃ زا ﻦـﻫآ لﺎﻣﺮﻧ ﺪﺣ زا ﺮﺘﻤﻛ فﺮﺼﻣ ،ﺖﺴﻴﻧ ﺺﺨﺸﻣ ﺖﻴﻌﺿو ﻦﻳا رﺎﻛوزﺎﺳ ﺗﺎﻤﻫ ،نﺪﺑ مﺎﺗ ﻦﻫآ ﺖﺸﮔﺮﺑ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ ﺶﺷ ﻦﻴﻛﻮﻟﺮﺘﻨﻳا ﻂﺳﻮﺗ مﺮﺳ ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ زا ﻲﺷﺎﻧ يرﻮ
هدور يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ ،ﻦﻳﺮﻤﺗ يا
- هﺪﻌﻣ ﺶﻫﺎـﻛ ﻲﻟﺎـﻤﺘﺣا ﻞـﻠﻋ زا ار ﻖـﻳﺮﻌﺗ ﻖـﻳﺮﻃ زا ﻦـﻫآ نداد ﺖﺳد زا و يا
ﺪﻧدﺮﻤﺷﺮﺑ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ )
27 .(
نارﺎﻜﻤﻫ و رﻮﻣ ،ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ )
1993 ( ﻪـﻴﻟوا ﻦﻫآ يﻻﺎﺑ ﺮﻳﺎﺧذ و ﻦﻫآ ﻲﻓﺎﻛ ﺖﻓﺎﻳرد
ﺪـﺷ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻪﺘﻔﻫ ﺖﺸﻫ ﻲﻃ ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو تﺎﺒﺛ و ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ﺶﻫﺎﻛ مﺪﻋ ﺖﻠﻋ ار ﻢﻟﺎـﺳ نادﺮـﻣ رد ﺪﻳ
ﺪﻧدﺮﻛ نﺎﻴﺑ )
28 .(
يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ رد مﺮﺳ ﻦﻫآ راﺪﻘﻣ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﻳ .
نﺎﻴﻈﻔﺤﺘـﺴﻣ تﺎـﻘﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا )
1381 )(
7 ( نارﺎـﻜﻤﻫ و ﺰﻴﺨﺒـﺷ و )
2009 )(
33 (
دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ .
ﺰﻴﺨﺒﺷ ) 2009 ( لﻮﻠﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ، ﻣﺮﻗ يﺎﻫ
ناﻮـﻨﻋ مﺮﺳ ﻦﻫآ ﺶﻳاﺰﻓا ﻞﻴﻟد ار ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ و ﺰ
دﺮﻛ ) 33 .(
نﺎﻴﻈﻔﺤﺘﺴﻣ )
1381 )(
7 ( ﻲﻧدﻮـﻣزآ ﻂﺳﻮﺗ ﻦﻫآ صﺮﻗ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا فﺮﺼﻣ ﺰﻴﻧ ندﻮـﺒﻧ ﻲﻓﺎـﻛ و ﺎـﻫ
مﺮـﺳ ﻦﻫآ ﺶﻳاﺰﻓا ﻞﻳﻻد زا ار ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ﺶﻫﺎﻛ و مﺮﺳ ﻦﻫآ ﺮﺑ ﻲﺸﻫﺎﻛ يراﺬﮔﺮﺛا ياﺮﺑ ﻦﻳﺮﻤﺗ تﺪﺷ و تﺪﻣ دﺮﻛ نﺎﻴﺑ دﻮﺧ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد .
ﺘﻳﺮﻓ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد ﺖﺷاد يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ مﺮﺳ ﻦﻴ
. ﻲـﻣ سﺎﺳا ﻦﻳا ﺮﺑ ناﻮـﺗ
نﺎﻜﻣ زا ﻦﻫآ لﺎﻘﺘﻧا هﺮﻴﺧذ يﺎﻫ
يا ) ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ( نﺎﻜﻣ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ﻲﻟﺎـﻤﺘﺣا ﻞـﻠﻋ زا ار مﺮـﺳ رد يدﺮـﻜﻠﻤﻋ يﺎﻫ
دﺮﻛ نﺎﻴﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد مﺮﺳ ﻦﻫآ ﺶﻳاﺰﻓا .
ﻲـﺧﺮﺑ ،ﺮـﺿﺎﺣ ﻖـﻴﻘﺤﺗ ﺔـﺠﻴﺘﻧ ﺎـﺑ ﺮﻳﺎـﻐﻣ و ﺮـﮕﻳد فﺮﻃ زا
مﺮﺳ ﻦﻫآ ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ نﺎﻘﻘﺤﻣ )
28 ، 16 ، 5 ( مﺮـﺳ ﻦﻫآ ﺶﻫﺎﻛ ،ﺮﮕﻳد ﻲﺧﺮﺑ و )
27 ، 6 (
ﺪـﻧدﺮﻛ شراﺰـﮔ ار .
هوﻼﻋ يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ ﺮﺑ ﻲﻣ مﺮﺳ ﻦﻫآ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻠﺻا ﻞﻳﻻد زا ﻲﻜﻳ ،ﻦﻳﺮﻤﺗ زا ﻲﺷﺎﻧ يرﻮﺗﺎﻤﻫ و ﻲﺷراﻮﮔ يﺎﻫ
ﺪﻧاﻮﺗ
ﻦﻫآ ياﺬﻏ ﻲﻓﺎﻛﺎﻧ فﺮﺼﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ةرود ﻲﻃ راد
) 27 .(
ﻦـﻫآ ﺶﻳاﺰﻓا دﻮﺟو ﺎﺑ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ
ﻤﺗ ةرود نﺎﻳﺎﭘ رد مﺮﺳ ﻲﻧدﻮﻣزآ ،ﻲﻨﻳﺮ
رﻮﺘﻛﺎﻓ و ﻦﻫآ ﺮﻳدﺎﻘﻣ فﺮﺼﻣ رد ،هرود ﻲﻃ هوﺮﮔ ود يﺎﻫ ﻢـﻳژر يﺎـﻫ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ،يور ،ﺲﻣ نﻮﭽﻤﻫ ﻦﻫآ بﺬﺟ ﺮﺑ ﺮﺛﺆﻣ ﻲﻳاﺬﻏ ﺮﮕﻳﺪـﻜﻳ ﺎـﺑ يرادﺎـﻨﻌﻣ توﺎـﻔﺗ ﺮﺒﻴﻓ و ﻢﻴﺴﻠﻛ ،C
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ . ﻲﻣ نﺎﻴﺑ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا ﺺﺧﺎﺷ ﺮﺑ ﻦﻫآ فﺮﺼﻣ ﻪﻛ ﺪﻨﻛ
ﺮﻴﺛﺄـﺗ ﻲـﻨﻳﺮﻤﺗ ةرود ﻲﻃ ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو يﺎﻫ
اﺪﻧ يرادﺎﻨﻌﻣ ﺖﺳا ﻪﺘﺷ
.
ﺺﺧﺎﺷ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻲﻧﻮـﺧ يﺎـﻫ
MCH) MCHC، MCV،
TIBC ، ( ياﺮـﺟا زا ﺪـﻌﺑ
هوﺮﮔ رد يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺖﺷاﺪﻧ ﺮﮕﻳﺪﻤﻫ ﺎﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ يﺎﻫ
. ،ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا يﺎﺘﺳار رد
ﺶﻳاﺰﻓا ،تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﻲﻀﻌﺑ )
33 ( ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ ﻲﺧﺮﺑ و ، )
16 ، 5 ( ﺺﺧﺎـﺷ ﻦﻳا ،
هدﺮـﻛ شراﺰـﮔ ار ﺎـﻫ ـﻧا
ﺪ . ﻦـﻳا
لﻮﺒﻠﮔ داﺪﻌﺗ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻪﻛ ﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﻲـﻣ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺰﻴﻧ ﺖﻳﺮﻛﻮﺗﺎﻤﻫ و ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ راﺪﻘﻣ و ﺰﻣﺮﻗ يﺎﻫ
،دﻮـﺷ
ﻪﺑ ﻢﻴﺴﻘﺗ رد ﻲﻌﻴﺳو رﻮﻃ ﻲﻤﻧآ يﺪﻨﺑ
ﻪﺑ ﺎﻫ ﻲﻣ رﺎﻛ دور . ﻦـﻫآ دﻮـﺒﻤﻛ يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓﻮﺗﺎـﭘ ﺔـﻠﺣﺮﻣ ﻦﻳﺮـﺧآ ﻲﻤﻧآ
ﺖﺳا . اﺮﻴﻴﻐﺗ ﺐﻳﺮﺿ و ﺶﻫﺎﻛ مﺮﺳ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ﺖﻈﻠﻏ ﻦﻫآ ﺮﻳﺎﺧذ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ اﺪﺘﺑا لﻮﺒﻠﮔ ت
ﻪـﺑ ﺰﻣﺮﻗ يﺎﻫ ﺞﻳرﺪـﺗ
ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻣ ﻪﺘﺳﺎﻛ مﺮﺳ ﻦﻫآ ﺖﻈﻠﻏ زا ﺲﭙﺳ و ﺪﺑﺎﻳ
ﺰﻴﺋﻮـﭘوﺮﺘﻳرا ﺮـﺑ ﻦـﻫآ دﻮﺒﻤﻛ ﺮﻴﺛﺄﺗ مﺎﺠﻧاﺮﺳ و دﻮﺷ
ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺟﻮﻣ MCV
ﻲـﻣ ﻲـﻤﻧآ دﺎـﺠﻳا و دازآ ﻲﺘﻴـﺳوﺮﺘﻳرا ﻦﻳﺮﻴﻓرﻮﭘﻮﺗوﺮﭘ ﺶﻳاﺰﻓا و دﻮـﺷ
) 1 .(
ﻪـﺑ ﺮـﻈﻧ
ﻲﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺐﺟﻮﻣ ﻪﻛ هدﻮﺒﻧ يﺪﺣ رد دﻮﺟﻮﻣ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ﺪﺳر ﺲﻳﺪﻧا ﻦﻳا رادﺎﻨﻌﻣ
لﻮﺒﻠﮔ يﺎﻫ ﺰـﻣﺮﻗ يﺎـﻫ
ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا ﻪﺠﻴﺘﻧ رد و ﺪﺷﺎﺑ هﺪﺷ ﺖﺳا هﺪﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ دﻮﺧ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺔﻨﻣاد رد ﺎﻫ
.
ﻪـﺑ ﻲـﻨﻳﺮﻤﺗ ةرود ﺔـﺠﻴﺘﻧ رد ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو دﻮﺒﻬﺑ ،داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ،ﺖﻳﺎﻬﻧ رد ﺶﻳاﺰـﻓا ترﻮـﺻ
ﺖﻈﻠﻏ ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ ﺎﺑ مﺮﺳ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ و مﺮﺳ ﻦﻫآ رادﺎﻨﻌﻣ ﺘﭙﻟ يﺎﻫ
دﻮﺑ هاﺮﻤﻫ ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴ .
ًﻻﺎﻤﺘﺣا
ﻲﻣ ﻢﻴﻈﻨﺗ نﻮﻣرﻮﻫ ﻲﻣﺮﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺑ ار ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ناﻮﺗ داد ﺖﺒﺴﻧ ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ ﻲﻨﻌﻳ ،ﻦﻫآ ةﺪﻨﻨﻛ
. ﺎـﻣ ﻪﺘﺒﻟا
هزاﺪـﻧا ار نﻮـﻣرﻮﻫ ﻦﻳا دﻮﺧ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد ﮓـﻨﻴﻠﻴﭘ ﺎـﻣا ،ﻢﻳدﺮـﻜﻧ يﺮـﻴﮔ
) 2010 (
هوﻼـﻋ ﻪـﻛ دﺮـﻛ نﺎـﻴﺑ ﺮـﺑ
رﺎﻛوزﺎﺳ ﻪﺑ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا يﺎﻫ ﺖﻴﻌﺿو رد ﺮﻴﻴﻐﺗ ةﺪﻧروآدﻮﺟو
هرود ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ ﻦﻫآ ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ رد ﺮـﻴﻴﻐﺗ ،ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ يﺎﻫ
ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ )
ﻦﻫآ ﻲﻤﻴﻈﻨﺗ نﻮﻣرﻮﻫ (
ﺪـﺷﺎﺑ راﺬـﮔﺮﺛا داﺮـﻓا ﻦـﻫآ ﺖﻴﻌـﺿو ﺮﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺰﻴﻧ )
31 .(
1ﻮـﻴﻟ و
نارﺎﻜﻤﻫ ) 2006 (
ﻪـﺑ ﻦـﻫآ ﺖﻴﻌـﺿو دﻮـﺒﻬﺑ ﺰـﻴﻧ ﻦﻴﺗرﻮـﭘوﺮﻓ ﻲـﻧژ نﺎـﻴﺑ ﺶﻳاﺰـﻓا لﺎـﺒﻧد
) ﻲﻳﺎـﺸﻏ لﺎـﻧﺎﻛ
لﺎﻘﺘﻧا ﻦﻫآ ةﺪﻨﻫد (
ﺶﻫﺎﻛ و ، يﺪﺒﻛ ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫmRNA
ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ ار 10
ﻂﺳﻮﺘﻣ تﺪﺷ ﺎﺑ ﺎﻨﺷ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ
تر رد ﺪﻧدﺮﻛ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺎﻫ )
26 .(
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻮﺗﺎﻣآ ،ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ )
2010 ( ﺶـﺷ نزو ﺶﻫﺎﻛ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ زا ﺪﻌﺑ ﻪـﻫﺎﻣ
ﺖـﻈﻠﻏ ﺶﻫﺎـﻛ و ﻦـﻫآ بﺬـﺟ و مﺮـﺳ ﻦـﻫآ ﺶﻳاﺰﻓا ،قﺎﭼ نﺎﻛدﻮﻛ رد ،ﻦﻴـﺘﭙﻟ ،ﺶـﺷ ﻦﻴﻛﻮـﻟﺮﺘﻨﻳا يﺎـﻫ
ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ار مﺮﺳ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ و ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ .
ﺎﻛ نﺎﻘﻘﺤﻣ ار نزو ﺶﻫﺎـﻛ زا ﻲـﺷﺎﻧ ﻦﻳﺪﻴـﺴﭙﻫ و ﻦﻴـﺘﭙﻟ ﺶﻫ
ﺪﻧدﺮﻛ نﺎﻴﺑ ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو دﻮﺒﻬﺑ و مﺮﺳ ﻦﻫآ ﺖﻈﻠﻏ ،ﻦﻫآ بﺬﺟ ﺶﻳاﺰﻓا ﻞﻴﻟد .
ﻦﻳازا ﻦﻳﺪﻴـﺴﭙﻫ ﺶﻫﺎـﻛ ور
ﻪﺑ ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو دﻮﺒﻬﺑ ﻪﺑ نزو ﺶﻫﺎﻛ ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ مﺮـﺳ ﻦـﻫآ ﺶﻳاﺰﻓا و ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺪﺣ ﻪﺑ ﻦﻴﺘﻳﺮﻓ ﺶﻫﺎﻛ ترﻮﺻ
ﺮﺠﻨﻣ ﻲﻣ دﻮﺷ ) 9 .(
ﻫآ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد ﻪﺘﺒﻟا ﺖـﻈﻠﻏ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ مﺮﺳ ﻦ
دﻮـﺒﻧ هاﺮـﻤﻫ ﻦﻴـﺘﭙﻟ يﺎـﻫ .
نﺎﻤﻫ ﺮﻴـﺴﻣ ﻖـﻳﺮﻃ زا ار يﺪـﺒﻛ ﻦﻳﺪﻴـﺴﭙﻫ نژ نﺎﻴﺑ ،ﺶﺷ ﻦﻴﻛﻮﻟﺮﺘﻨﻳا و ﻦﻴﺘﭙﻟ ،ﺪﺷ هرﺎﺷا ﺮﺘﺸﻴﭘ ﻪﻛرﻮﻃ
ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا زﺎﻨﻴﻛ سﻮﻧﺎﺟ ﮓﻨﻴﻟﺎﻨﮕﻴﺳ ﺪﻨﻫد
) 17،9 .(
ﺖﻈﻠﻏ ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ يﺎﻫ
) ﻢﻴﻈﻨﺗ نﻮﻣرﻮﻫ ةﺪﻨﻨﻛ
ﻦﻫآ ﻲﻔﻨﻣ (
ﺎﻛ و ﺎﻫژﺎﻓوﺮﻛﺎﻣ رد ﻦﻫآ ﺲﺒﺣ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻲﻳاﺬﻏ ﻢﻳژر زا ﻦﻫآ بﺬﺟ ﺶﻫ
ﻲﻣ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد ﻪﻛ دﻮﺷ
ﻪﺑ ار ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﻲﻤﻧآ و ﻲﻣﺮﻓﻮﭙﻴﻫ ﺖـﺷاد ﺪﻫاﻮﺧ لﺎﺒﻧد
) 12 .(
ﻦـﻳازا
ﻲـﻣ ،ﺮـﺿﺎﺣ ﻖـﻴﻘﺤﺗ رد ور دﻮـﺒﻬﺑ ناﻮـﺗ
ﺖﻈﻠﻏ ﺶﻫﺎﻛ ًﻻﺎﻤﺘﺣا ،ﻪﻛ داد ﺢﻴﺿﻮﺗ ﻪﻧﻮﮔ ﻦﻳﺪﺑ ار ﻦﻫآ ﺖﻴﻌﺿو ﺖﻴﻌـﺿو دﻮـﺒﻬﺑ ﻪﺑ مﺮﺳ ﻦﻳﺪﻴﺴﭙﻫ يﺎﻫ
1. Liu
