د ﻪﻠﺠﻣ ﺎﮕﺸﻧا ه ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
نﺎﺘﺴﻣز ،ﻢﺠﻨﭘ هرﺎﻤﺷ ،ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود 1387
تﺎﺤﻔﺻ ، 30 - 26
ﺎﺑ نارﺪﭘ ﻞﻐﺷ ﻪﻄﺑار ﻲﻤﺳﻮﻟ ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ
و مﻮﻔﻨﻟ ﺮﻴﻏ
ﻦﻴﻜﭼﻮﻫ نﺎﻛدﻮﻛ رد
ﻲﻤﺷﺎﻫ تادﺎﺴﻟا ﻢﻈﻋا ﺮﺘﻛد 1
،* ﻲﻣﻼﺳا ءﺎﻴﺿ ﺮﺘﻛد ،2
ﻲﻧارﻮﻧ تادﺎﺴﻟا غوﺮﻓ ﺮﺘﻛد
،3 ﺶﻳﺪﻧاﺮﻴﺧ ﻢﻳﺮﻣ ﺮﺘﻛد
،4 يدﺰﻳ نﺎﻴﻋراز اﺮﻫز ﺮﺘﻛد ﻲﻧﺎﻘﻫد ﻪﺠﻳﺪﺧ ،5
6
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
:
ﻪﺘﺷﺬﮔ ﻪﻫد ود ﻲﻃ رد ﺲﻧاﺪﻴﺴﻧا
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﺳ رد ﺪﺻرد ﻚﻳ ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ .
ﻊﻳﺎﺷ
ﻲﻤﻴﺧﺪـﺑ ﻦﻳﺮـﺗ و ﻲﻤـﺳﻮﻟ لﺎـﻔﻃا رد ﺎـﻫ
ﺖﺳا مﻮﻔﻨﻟ .
ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻲﻄﻴﺤﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﺎﻫ
ﺶﻛ هﺮﺸﺣ ،
زا ﻲﻠﻏﺎﺸﻣ رد يزروﺎﺸﻛ مﻮﻤﺳ و ﺎﻫ
ـﺷﺎﻘﻧ ،يزروﺎﺸﻛ ﻞﻴﺒﻗ ﻲ
و
ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ ﺎﺑ رﺎﻛ زﺮﻓ رد ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ و نارﺪﭘ ﻲﻠﻐﺷ سﺎﻤﺗ رد ﺎﻫ
درﻮﻣ ناﺪﻧ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ و فﺪﻫ
.
ﻲﺳرﺮﺑ شور
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ : Case Control
شور ﻪﺑ و
Cross- Sectional
يور ﺮﺑ 78 دﺎـﺣ ﻲﻤـﺳﻮﻟ ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ كدﻮﻛ )
AML,ALL
( مﻮـﻔﻨﻟ و
ﺮﻴﻏ
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ يژﻮﻟﻮﻜﻧا و نﻮﺧ هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻦﻴﻜﭼﻮﻫ )
1381 ﺖﻳﺎﻐﻟ 1384 ( و 78 ـﻫ ﻢﻟﺎﺳ كدﻮﻛ و ﻦـﺳ ﻢ
ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ ترﻮﺻ ﺲﻨﺟ ﻢﻫ .
ﺪﺷ يرﺎﻣآ ﺰﻴﻟﺎﻧآ و ﻞﻴﻤﻜﺗ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻂﺳﻮﺗ تﺎﻋﻼﻃا .
ﺞﻳﺎﺘﻧ
درﻮﻣ هوﺮﮔ رد :
9 / 44 % و ﺮﺘﺧد 1 / 55 % ﻲﻨـﺳ هوﺮـﮔ رد ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻦﺳ ﺪﺻرد ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻛ دﻮﺑ ﺮﺴﭘ 5
- 3 لﺎـﺳ ) 6 / 29 (%
دﻮـﺑ . ﺪـﺻرد
هوﺮﮔ ﻦﻳا ﻞﻏﺎﺸﻣ 75
/ 57 % ،زروﺎﺸﻛ 7 / 16 % ،ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ و شﺎﻘﻧ 4
/ 6 % ﮔرﺎﻛ ﻲﻣ ﺮ يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺪﺷﺎﺑ
Chi- Square
نﺎﺸـﻧ
ﻲﻣ ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود نارﺪﭘ ﻞﻏﺎﺸﻣ ﻦﻴﺑ ﻪﻛ ﺪﻫد يراد
) 00 / 0
= (p
دراد دﻮﺟو .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
:
ﺷﺎﻘﻧ و يزروﺎﺸﻛ ﻞﻏﺎﺸﻣ نﻮﭼ ﻲ
ﺖـﺳا هدﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ زا ﺶﻴﺑ درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻦﺑﺮﻛ ورﺪﻴﻫ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ و
،
ﻲـﻣ رﺎـﻈﺘﻧا ﺎـﺗ دور
ا تﺎﻜﻧ دﻮﺷ ﺖﻳﺎﻋر ﻲﻄﻴﺤﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﺎﺑ سﺎﻤﺗ و نارﺪﭘ ﻞﻏﺎﺸﻣ درﻮﻣ رد ﻲﻨﻤﻳ .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﻲﻤﺳﻮﻟ :
مﻮﻔﻨﻟ ، رﺪﭘ ﻲﻠﻐﺷ سﺎﻤﺗ ،
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﻪﺘﺷﺬﮔ ﻪﻫد ود ﻲﻃ رد ،
ﺲﻧاﺪﻴﺴﻧا
ًﺎـﺒﻳﺮﻘﺗ لﺎﻔﻃا ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ 1
% رد
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﺳ )
1 (.
ﻲﻤﺳﻮﻟ ﺎﻫ ) دﺎـﺣ ﻚﻴﺘﺳﻼﺑﻮﻔﻨﻟ ﻲﻤﺳﻮﻟ
ﻚﻴﺘﺳﻼﺑﻮﻠﻴﻣ ﻲﻤﺳﻮﻟ و دﺎﺣ
( مﻮﻔﻨﻟ و ﺎﻫ ) ﺮﻴﻏ و ﻦﻴﻜﭼﻮﻫ ﻦﻴﻜﭼﻮـﻫ
(
ﻪﻠﻤﺟ زا ﻊﻳﺎﺷ ﻦﻳﺮﺗ ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ ﻲﻣ ﻲﻛدﻮﻛ نارود يﺎﻫ ﺪﻨﺷﺎﺑ
) 2 (.
دﺎـﺣ ﻚﻴﺘـﺳﻼﺑﻮﻔﻨﻟ ﻲﻤـﺳﻮﻟ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﻦﻳا رد )
(ALL
ًﺎـﺒﻳﺮﻘﺗ 5
دﺎﺣ ﻚﻴﺘﺳﻼﺑﻮﻠﻴﻣ ﻲﻤﺳﻮﻟ ﺮﺑاﺮﺑ )
(AML
ﻲﻣ قﺎﻔﺗا ﺪﺘﻓا .
1* - لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
ﺎـﻫ يرﺎـﻤﻴﺑ ﺺﺼﺨﺗ قﻮﻓ ،لﺎﻔﻃا هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا و نﻮـﺧ ي
لﺎﻔﻃا يژﻮﻟﻮﻜﻧا -
دﺰﻳ نﺎﺘﺳا نﺎﻃﺮﺳ و نﻮﺧ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ
- ﻦﻔﻠﺗ : 8224000 - 0351 Email:[email protected]
2 - لﺎﻔﻃا هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا
3
، 4 - ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ -
يﺮﻴﺴﻣﺮﮔ و ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ
5 - ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ
6 - يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﻛ
6 - 1 - مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
22 / 5 / 1386 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 5 / 2 / 1387
ﺲﻧاﺪﻴﺴﻧا ALL
لﺎﺳ ﻦﻴﺑ نﺎﻛدﻮﻛ رد يﺎﻫ
1975 و 2002 ﺶﻳاﺰﻓا
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد )
3 .(
ﻚﺴـﻳر ﻲـﺳرﺮﺑ ﺖـﻬﺟ رد يدﺪـﻌﺘﻣ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻴـﻴﻌﺗ رﻮـﻈﻨﻣ ﻪـﺑ لﺎﻔﻃا رد مﻮﻔﻨﻟ و ﻲﻤﺳﻮﻟ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ يژﻮـﻟﻮﻴﺗا
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭘ ترﻮﺻ ﺎﻬﻧآ .
ﻚﺴـﻳر ترﻮـﺻ ﻪﺑ ﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر
ﻢﻴﺴﻘﺗ ﻲﻧﻮﻔﻋ و ﻲﻜﻴﺘﻧژ ،ﻲﻄﻴﺤﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ
ﻲـﻣ يﺪـﻨﺑ ﺪﻧﻮـﺷ
) 3 (
ﻲﻣ ﻲﻄﻴﺤﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر هوﺮﮔ رد مﺎـﻧ ناﺰﻴﻧﻮﻳ ﻪﻌﺷا زا ناﻮﺗ
ــﺑ ﻪــﻛ دﺮــﺑ ﻪ
ﺎــﺑ ﻲﻬﺟﻮــﺗ ﻞــﺑﺎﻗ رﻮــﻃ و ALL
دراد طﺎــﺒﺗرا AML
.
وﺮـﺑ و ﻪﻌـﺷا ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ هدﺮـﻛ ﺖـﺑﺎﺛ ار ﻲﻤـﺳﻮﻟ ز
ﺖﺳا ) 4
، 3 (.
ﻲﻤـﺳﻮﻟ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺖــﺑﺎﺛ ار ناﺰﻴﻧﻮــﻳ ﻪﻌــﺷا ﺎــﺑ رﺎــﻛ ﻂﻴــﺤﻣ رد رﺪــﭘ سﺎــﻤﺗ و لﺎــﻔﻃا
هدﺮﻛ ﺪﻧا . لﺎﺳ رد ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و Shu
1994 ﻲﻤﺳﻮﻟ ﻚﺴﻳر ﺶﻳاﺰﻓا
،ﻲﻤﺷﺎﻫ تادﺎﺴﻟا ﻢﻈﻋا ﺮﺘﻛد ﺘﻛد ،ﻲﻣﻼﺳا ءﺎﻴﺿ ﺮﺘﻛد
ﻲﻧارﻮﻧ تادﺎﺴﻟا غوﺮﻓ ﺮ نارﺎﻜﻤﻫ و
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
نﺎﺘﺴﻣز ،ﻢﺠﻨﭘ هرﺎﻤﺷ ،ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود 1387
27
ﻲﺼـﻴﺨﺸﺗ ﻪﻌـﺷا ﺎﺑ رﺪﭘ سﺎﻤﺗ ترﻮﺻ رد X
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ار نﺎﺸـﻧ يا
ﺪﻧداد ) 5 (.
رﻮـﻣ رد
ـﻴﻧ ناﺰﻴﻧﻮـﻳ ﺮـﻴﻏ ﻪﻌـﺷا د ﺾﻴـﻘﻧ و ﺪـﺿ تاﺮـﺛا ﺰ
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ .
ﻤﻴﺷ داﻮﻣ نﺎﻴﻣ زا ﻴ
ﺑ ﻲﻳﺎ ﻪ ﻚﺴـﻳر ﻚـﻳ ناﻮﻨﻋ
ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ ﻲﻄﻴﺤﻣ رﻮﺘﻛﺎﻓ
هﺮﺸﺣ و ﺎﻫ ﺶﻛ
ار ﺶـﻘﻧ ﻦﻳﺮﺘﺸـﻴﺑ ﺎـﻫ
ﻪــﻧﻮﮕﺑ ﺪــﻧراد
ــﺻ رد رﺪــﭘ ﻞﻐــﺷ ﻲــﺘﺣ ﻪــﻛ يا ﺎــﺑ طﺎــﺒﺗرا ترﻮ
ورﺪﻴﻫ ﻦﺑﺮﻛ هدﺮﻤـﺷﺮﺑ لﺎـﻔﻃا ﻲﻤـﺳﻮﻟ ﻚﺴـﻳر ﻚـﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪﺑ ﺎﻫ
ﻲﻣ دﻮﺷ ) 6 (.
ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ ﻪـﻠﻤﺟ زا ﻪـﻛ هدﻮﺑ ﻚﻴﻧﺎﮔرا تﺎﺒﻴﻛﺮﺗ ﺎﻫ
آ ﻲﻣ ﺎﻬﻧ
يﺮﺗ و ﻞﻴﺋوزﺎﮔ ناﻮﺗ ﻴﺗا وﺮﻠﻛ
ﻠ
دﺮﺑ مﺎﻧ ار ﻦ .
ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ ﺎﻫ
زا يرﺎﻴﺴﺑ رد ﻪﻧﺎﺧ
ﻲﺘﻌﻨـﺻ تﻻﻮﺼﺤﻣ و ﺎﻫ )
ﮓـﻧر ،ﻲـﺷﺎﻘﻧ يﺎـﻫ
ﺮﻨﻴﺗ لﻼﺣ ، ﺎﻫ ( ﺪﻧراد دﻮﺟو .
هﺪـﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨـﺷ ﻦﺑﺮﻛروﺪـﻴﻫ ﻦﻳﺮـﺘﻤﻬﻣ
ﻣ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴـﺷ هدﺎـﻣ ﻚـﻳ ﻪـﻛ ﺖﺳا نﺰﻨﺑ
رﻮـﻣ و دﻮـﺟﻮ رد هدﺎﻔﺘـﺳا د
ﮓﻧر ﺖﺧﺎﺳ
،
ﻲـﻣ ﺐﺴﭼ و يرﻮﺗﻮﻣ يﺎﻬﺘﺧﻮﺳ ،ﻚﻴﺘﺳﻼﭘ ﺪـﺷﺎﺑ
.
ﺖﺧﻮﺳ ﺺﻗﺎﻧ قاﺮﺘﺣا زا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﻲـﻣ ﻞﻴﻜﺸـﺗ ﻲﻠﻴﺴـﻓ يﺎﻫ دﻮـﺷ
.
ﻲﻣ هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ نژﻮﻨﻴﺳرﺎﻛ ﻚﻳ نﺰﻨﺑ ﺎـﺑ يﻮـﻗ طﺎـﺒﺗرا ﻪـﻛ ﺪـﺷﺎﺑ
ﻲﻤــــﺳﻮﻟ دراد AML
) 7 (.
ﻪــــﻌﻟﺎﻄﻣ
Freedman
ﺶﻧارﺎــــﻜﻤﻫ و
) 2002 (
د رﺪﭘ ﻞﻐﺷ ﻦﻴﺑ لﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ يرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا سﺎﻤﺗ ترﻮﺻ ر
و نﺰﻨﺑ ﺎﺑ ALL
داد نﺎﺸﻧ لﺎﻔﻃا .
ﻲﺳرﺮﺑ
Savitz
و اد نﺎﺸﻧ Chen
د
شﺎﻘﻧ نارﺪﭘ ﻞﻏﺎﺸﻣ ﻦﻳﺮﺗﺮﻄﺧﺮﭘ ﻪﻛ ﻚـﻴﻧﺎﻜﻣ ،رﻮﺗﻮﻣ رﺎﻛ ﺮﻴﻤﻌﺗ ،
ﺖﺳا ﻊﻳﺎﻨﺻ ﺮﮔرﺎﻛ و .
ﻦﺑﺮﻛورﺪـﻴﻫ ﺎـﺑ رﺪﭘ ﺺﺨﺸﻣ سﺎﻤﺗ )
رﺎـﻛ
ﻦﻳﺰــﻨﺑ ﭗــﻤﭘ رد ﺎــﻫ
( ﺎــﺑ
و AML
ﺮــﻳز نﺎــﻛدﻮﻛ رد ALL
1 لﺎــﺳ
دراد طﺎﺒﺗرا )
3 ( .
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚــﻳ رد گرﺰــﺑ
case control
ﺎــﻬﻨﺗ ﻲﻧﻻﻮــﻃ سﺎــﻤﺗ
ﻚﻴﺘﺳﻼﭘ ﺎﺑ رﺪﭘ تﺪﻣ
ﻟ ﻚﺴﻳر ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻫ ﻲـﭘ رد ار لﺎﻔﻃا ﻲﻤﺳﻮ
ﺖـﺷاد ﺪﻫاﻮﺧ )
8 (.
و نارﺪـﭘ ﻲﻠﻐـﺷ سﺎـﻤﺗ ﻚـﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ ﻢﺴـﻴﻧﺎﻜﻣ
ﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻲﻤﺳﻮﻟ زوﺮﺑ
ﺖـﺳا مﺮﭙـﺳا ﻲﻜﻴﺘﻧژ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪ .
زا يرﺎﻴﺴـﺑ
ﺎﻄﻣ
ﺶـﻛ هﺮﺸﺣ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا تﺎﻌﻟ ار لﺎـﻔﻃا ﻲﻤـﺳﻮﻟ و ﺎـﻫ
نﺎﺸﻧ
ﻲـﻣ نﺎﻛدﻮﻛ سﺎﻤﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا هداد ،ﻲﮔﺪـﻧز ﻞـﺤﻣ رد ﺪـﻧاﻮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ ﻦﻳﺪﻟاو ﻞﻐﺷ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻲﺘﺣ و نﻮﻣاﺮﻴﭘ ﺖﻌﻴﺒﻃ )
9 (.
ﺎـﺑ سﺎﻤﺗ
يزروﺎﺸﻛ مﻮﻤﺳ )
ﻞﻏﺎﺸﻣ ﺎﻳ ﻪﻧﺎﺧ رد هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ (
ﻚﺴﻳر
ALL
ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ار ﺪﻫد
.
درﻮﻣ رد
ﻲﻧﻮـﻔﻋ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﻲﻣﺎـﺣ هﺪﻫﺎﺸـﻣ ﻦﻳﺪـﻨﭼ
ژﻮـﻟﻮﻜﻧا ﻪـﺳوﺮﭘ رد ﻪـﻛ ﺖـﺳا يرﻮـﺌﺗ ﻦﻳا ﺰـﻴﻧ ﺖـﻧﻮﻔﻋ لﺎـﻔﻃا ي
دراد ﺖﻟﺎﺧد )
10 (.
ﻚﻴﭘ ﻪﻛ اﺮﭼ ﺲﻧاﺪﻴﺴﻧا
رد ﺖـﻧﻮﻔﻋ و ﻲﻤـﺳﻮﻟ ﻦﻴﻨـﺳ و ﻪﺑﺎﺸﻣ لﺎﻔﻃا
5 - 2
ﻲـﻣ لﺎـﺳ ﺪـﺷﺎﺑ
. ﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴـﻳر رد
دراد ﺖﻴﻤﻫا ﺰﻴﻧ ﻚﻴﺘﻧژ ﻞﻣﺎﻋ .
ﻲﻣوﺰﻳﺮﺗ ياراد نﺎﻛدﻮﻛ 21
ﺮـﻄﺧ
ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ياﺮﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ و ALL
ﺪﻧراد AML
.
يژﻮﻟﻮﻴﺗا رد ﻲﺑﺎﺗﻮﺗﺮﭘ AML
ثراﻮﺗ ، سﺎﻤﺗ ،
ﻤﻴـﺷ يﺎـﻫ ﻴ
و ﻲﻳﺎ
سﺎﻤﺗ ﺮﻳﺎﺳ
ﺖﺳا هﺪﺷ حﺮﻄﻣ ﺎﻫوراد و ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻫ .
ﻴﺳ نﺪﻴﺸﻛ رﺎﮕ
ﮓﻧر ،ﺖﻔﻧ تﻻﻮﺼﺤﻣ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ و
ﻦﻠﻴﺗا ﺪﻴﺴﻛا ، ﺶﻛ ﻒﻠﻋ ،
و ﺎـﻫ
ﺶﻛ هﺮﺸﺣ ﺮﻄﺧ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﺰﻴﻧ ﺎﻫ
ﻲﻣ هاﺮﻤﻫ AML
ﺪـﺷﺎﺑ ) 11 ( ﻦﻴـﺑ
دﻮﺟو طﺎﺒﺗرا ناﺪﻧزﺮﻓ رد ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ ﻚﺴﻳر و ﻦﻳﺪﻟاو ﻲﻠﻐﺷ سﺎﻤﺗ وﺎﺸــﻛ ﻞﻏﺎﺸــﻣ ﻪــﻠﻤﺟ زا ﻪــﻛ دراد ﻦﻴﺴــﻛﻮﺗ ﺎــﺑ سﺎــﻤﺗ و يزر
ﺎــﻫ
) 14
، 13
، 12 ( رﺎﻛ ، ﻦﺑﺮﻛروﺪﻴﻫ ﺎﺑ
ﻲـﻣ ﻲـﺷﺎﻘﻧ و ﺎـﻫ ﺪـﺷﺎﺑ
) 12
، 8 ( زا
ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ ﺎـﺑ سﺎـﻤﺗ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ و ﺖـﺳا ﺶﻳاﺰـﻓا لﺎﺣ رد ﺎﻫ
ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻄﻴﺤﻣ )
يزروﺎﺸﻛ مﻮﻤﺳ ﺎﺻﻮﺼﺧ (
و رﺪـﭘ ﻞﻐﺷ ﻖﻳﺮﻃ زا
هﺪـﺷ ﺖﺑﺎﺛ طﺎﺒﺗرا ردﺎﻣ دراد ﻲﻤﻴﺧﺪـﺑ ﺎـﺑ يا
و مﻮﻤـﺳ نﻮـﻨﻛا ﻢـﻫ
ﻲﻀﻌﺑ رد يزروﺎﺸﻛ ﺑ ﻖﻃﺎﻨﻣ
هدﺎﻔﺘـﺳا ﻲـﻨﻤﻳا تﺎـﻜﻧ ﺖـﻳﺎﻋر نوﺪ
ﻲﻣ دﻮـﺷ . ﻞﻏﺎﺸـﻣ ﻲـﻧاواﺮﻓ ﻊـﻳزﻮﺗ ﻲـﺳرﺮﺑ فﺪـﻫ ﺎـﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا ﻦﻴﻜﭼﻮـﻫﺮﻴﻏ مﻮﻔﻨﻟ و ﻲﻤﺳﻮﻟ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻛدﻮﻛ رد نارﺪﭘ ﻒﻠﺘﺨﻣ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا دﺰﻳ نﺎﺘﺳا رد .
ﻲﺳرﺮﺑ شور
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚــﻳ ﺮــﺿﺎﺣ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ
Case Control
شور ﻪــﺑ و
Cross-Sectional
ﺖﺳا . درﻮﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻼﺘـﺒﻣ نﺎـﻛدﻮﻛ ﻪـﻴﻠﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
دﺎـﺣ ﻲﻤـﺳﻮﻟ ﻪـﺑ )
و AML
(ALL
ﺮﻴﻏ مﻮـﻔﻨﻟ و ﻪـﻌﺟاﺮﻣ ﻦﻴﻜﭼﻮـﻫ
دﺰـﻳ ﻲﻗوﺪـﺻ ﺪﻴﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ يژﻮﻟﻮﻜﻧا و نﻮﺧ هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ) لﺎﺳ زا 1381 نﺎﻳﺎﭘ ﺖﻳﺎﻐﻟ 1384
( و ﻪﺑﺎﺸـﻣ ﻢﻟﺎﺳ لﺎﻔﻃا ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ
ﺪـﻧدﻮﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺎﺑ ﺖﻧﻮﻜﺳ ﻞﺤﻣ ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا .
رد
ﻚــﻳﺮﻫ هوﺮــﮔزا ﺎــﻫ 78 ﺖــﺷاد دﻮــﺟو ﻪــﻧﻮﻤﻧ .
ﻖــﻳﺮﻃ زا ﻲــﺳرﺮﺑ
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ندﻮﻤﻧ ﻞﻣﺎﻛ و ﺮﮕﺸﺳﺮﭘ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ .
ﺖﻧﻮﻜـﺳ ﻞـﺤﻣ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﻞﻴﺒﻗ زا زﺎﻴﻧ درﻮﻣ تﺎﻋﻼﻃا ﻦـﺳ ،
يرﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﻴﻠﻛ زا رﺪﭘ ﻞﻐﺷ ،
ﻊﻤﺟ ﺎﻫ ﺪﺷ يروآ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ داﺮـﻓا ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ )
5 /
±0 7 / 6 (
دﻮـﺑ لﺎـﺳ . رد
ــﮔ درﻮــﻣ هوﺮ 35
ﺮــﺘﺧد ) 9 / 44 (%
و 43 ﺮﺴــﭘ ) 1 / 55 (%
ﻪــﻛ هدﻮــﺑ
هوﺮﮔ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻦﺳ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻨﺳ يﺎﻫ
5 - 3 لﺎﺳ
) 6 / 29 (%
و 8 - 6 لﺎﺳ ) 9 / 26 (%
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺖﻳﺮﺜﻛا نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
[ Downloaded from jssu.ssu.ac.ir on 2024-05-26 ]
2 / 5
مﻮﻔﻨﻟ و ﻲﻤﺳﻮﻟ ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ ﺎﺑ نارﺪﭘ ﻞﻐﺷ ﻪﻄﺑار ...
28
) 2 / 37 (%
ﺪـﻧدﻮﺑ دﺰﻳ ﺮﻬﺷ زا .
ﻪـﺑ درﻮـﻣ هوﺮـﮔ رد ﻞﻏﺎﺸـﻣ ﺪـﺻرد
ﺐــﻴﺗﺮﺗ 7 / 57 % زروﺎﺸــﻛ ) 45 ﺮــﻔﻧ ( ، 7 / 16 % ﺗ و شﺎــﻘﻧ ﺎــﺑ سﺎــﻤ
ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ )
13 ﺮﻔﻧ (
، 4 / 6 % ﺮﮔرﺎﻛ ) 5 ﺮﻔﻧ ( ﺑ ﻮ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻪﻛ د
2 / 28 % ﺮﮔرﺎﻛ ) 23 ﺮﻔﻧ ( ، 6 / 25 % ﺪﻨﻣرﺎﻛ ) 20 ﺮﻔﻧ ( و 4 / 6 % و شﺎـﻘﻧ
ﻦﺑﺮﻛورﺪـﻴﻫ ﺎـﺑ سﺎﻤﺗ )
5 ﺮـﻔﻧ ( دﻮﺑ ﺪـﻧ . نﻮـﻣزآ زا ﻞـﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ
يرﺎـﻣآ
chi-square
نﺎﺸــﻧ ﻲــﻣ هوﺮــﮔ ود ﻞﻏﺎﺸــﻣ ﻦﻴــﺑ ﻪــﻛ ﺪــﻫد
ﻲــﻨﻌﻣ فﻼﺘــﺧا يراد
) 000 / 0
= (p
اد دﻮــﺟو در . ﺮــﮕﻳد ترﺎــﺒﻋ ﻪــﺑ
يزروﺎﺸﻛ ﻞﻏﺎﺸﻣ ﺷﺎﻘﻧ ،
ﻲ
ـﻣ هوﺮﮔ رد ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ و درﻮ
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ )
ﺪﻨﻣرﺎﻛ و ﺮﮔرﺎﻛ ﻞﻐﺷ ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ رد
ﺖﺳا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد (
) لوﺪﺟ 1 (.
لوﺪﺟ 1 : ود رد نارﺪﭘ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﻏﺎﺸﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ
هوﺮﮔ
ﻞﻐﺷ
درﻮﻣ
ﺷ ﺪﻫﺎ ﻊﻤﺟ
داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
زروﺎﺸﻛ 45 7 / 57 15 2 / 19 60 5 / 38
و شﺎﻘﻧ سﺎﻤﺗ
ﺎﺑ ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ
13 7 / 16 5 4 / 6 18 5 / 11
ﺪﻨﻣرﺎﻛ 6
7 / 7 20 6 / 25 26 7 / 16
ﺮﮔرﺎﻛ 5
4 / 6 23 5 / 29 28 9 / 17
هﺮﻴﻏ 9
5 / 11 15 2 / 19 24 4 / 15
ﻊﻤﺟ 78
100 78 100 156 100
ﺚﺤﺑ ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻞﻏﺎﺸـﻣ ﻲـﻧاواﺮﻓ ﻊـﻳزﻮﺗ ﻲـﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا
يور ﺮـﺑ ﻲﻤﻴﺧﺪـﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻛدﻮﻛ رد نارﺪﭘ 78
ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ رﺎـﻤﻴﺑ
ﺎـﺑ ﻪﺴـﻳﺎﻘﻣ درﻮـﻣ و ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ﻦﻴﻜﭼﻮـﻫ ﺮﻴﻏ مﻮﻔﻨﻟ و ﻲﻤﺳﻮﻟ 78
نﺎﺴـﻜﻳ درﻮـﻣ هوﺮـﮔ ﺎـﺑ ﺖﻧﻮﻜـﺳ ﻞﺤﻣ و ﻦﺳ ظﺎﺤﻟ زا ﻪﻛ ﺪﻫﺎﺷ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻧدﻮﺑ .
ﺨﺸﻣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ درﻮـﻣ هوﺮـﮔ رد ﻪـﻛ ﺪﺷ ﺺ
يزروﺎﺸﻛ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ نارﺪﭘ ﻞﻐﺷ ﺪﺻرد ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ 45
ﺮـﻔﻧ ) 7 / 57 (%
و 13 ﺮﻔﻧ ) 7 / 16 (%
و شﺎﻘﻧ ﺎـﺑ سﺎـﻤﺗ ﺮﻛورﺪـﻴﻫ
ﺑ رد ﺖـﺳا هدﻮـﺑ ﻦ
رد ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ ـﺻ
ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ ﻞﻐـﺷ ﺪ 22
ﺮـﻔﻧ
) 2 / 28 (%
و ﺮﮔرﺎﻛ 20 ﺮﻔﻧ ) 6 / 25 (%
نﻮﻣزآ ﺎﺑ و ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺪﻨﻣرﺎﻛ
يرﺎﻣآ
Chi–Square
ـﻧ ﻞﻏﺎﺸـﻣ ﻦﻴـﺑ ﻪـﻛ ﺪـﺷ هداد نﺎﺸ ود
هوﺮـﮔ
فﻼﺘﺧا ﻲﻨﻌﻣ ﺎﺑ يراد 000 / 0
= p
دراد دﻮﺟو .
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا
ﺗ ﺰﻴﻧ يﺮﮕﻳد دﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﺄ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﺪﻴﻳ .
ﻲــﻣ ﻪــﻠﻤﺟ زا ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪــﺑ ناﻮــﺗ
ﻪــﻳرﻮﻓ رد يا 2006
ﻂــﺳﻮﺗ ﻪــﻛ
Abadi-kore KI
و ﻦﻳﺪـﻟاو ﻲﻠﻐـﺷ سﺎـﻤﺗ درﻮـﻣ رد نارﺎـﻜﻤﻫ و
ﻚﺴﻳر ALL
زﺮﻓ رد
دﺮـﻛ هرﺎـﺷا ﺎـﻬﻧآ ناﺪﻧ .
ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ
Case-Control
يور ﺮـﺑ 112
هﺪـﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨـﺷ درﻮـﻣ و ALL
112
ﺖﺳا هدﻮﺑ لﺮﺘﻨﻛ .
داﻮﻣ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ ﻪﻛ هدﻮﺑ ﻲﻨﻳﺪﻟاو درﻮﻣ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺪﻨﺘﺷاد يزروﺎﺸﻛ مﻮﻤﺳ و ﻚﻴﻧﺎﮔرا .
ﻲﻨﻌﻣ ﻪﻄﺑار ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻴﺑ يراد
ﻦﻳﺪﻟاو ﻲﻠﻐﺷ سﺎﻤﺗ و ALL
مﻮﻤﺳ و ﻚﻴﻧﺎﮔرا داﻮﻣ ﺎﺑ ﺪﺷ ﺖﻓﺎﻳ يزروﺎﺸﻛ
) 12 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ا لﺎـﺳ رد ﻪﺴﻧاﺮﻓ رد ﺮﮕﻳد ي 2006
يور ﺮـﺑ 280
رﺎـﻤﻴﺑ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﻲﻤﺳﻮﻟ ﺎﺑ يزروﺎﺸﻛ مﻮﻤﺳ دﺮﺑرﺎﻛ طﺎﺒﺗرا درﻮﻣ رد ALL
مﻮﻤــﺳ ﺎــﺑ سﺎــﻤﺗ ﺪــﺷ ﺺﺨﺸــﻣ و ﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا نﺎــﻛدﻮﻛ رد دﺎــﺣ ﻚﺴـﻳر ﺶﻳاﺰـﻓا ﺎـﺑ هاﺮـﻤﻫ ﻲﻛدﻮـﻛ نارود رد يزروﺎﺸﻛ
ALL
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 13 (.
آ رد ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ رد نﺎﻤﻟ
ﻦﻴﻜﭼﻮـﻫﺮﻴﻏ مﻮﻔﻨﻟ و ﻲﻤﺳﻮﻟ
ﻪﭽﺑ رد
ﺪﻟاو ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫ ﻳ
ﻦ آ يزروﺎﺸـﻛ مﻮﻤـﺳ ﺎـﺑ ﻲﻠﻐـﺷ سﺎـﻤﺗ ﺎﻬﻧ
يور ﺮﺑ ﺪﻨﺘﺷاد 1184
و ﻲﻤﺳﻮﻟ درﻮﻣ 234
و ﻦﻴﻜﭼﻮـﻫﺮﻴﻏ مﻮـﻔﻨﻟ
940
Solid Tumor
و 2288 ﺪﺷ مﺎﺠﻧا لﺮﺘﻨﻛ درﻮﻣ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻴﻨﭼ و
مﻮﻤﺳ ﻪﻛ داد ﻛ
ر ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ يزروﺎﺸ مﻮﻔﻨﻟ و ﻲﻤﺳﻮﻟ ﻚﺴﻳ
د ﻲﻣ ناﺪﻧزﺮﻓ ر ﺪﺷﺎﺑ
) 15 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يا و Lowa
Carolina
ﻛ ﻚﺴـﻳر درﻮﻣ رد ﺎ
رد ﺮﺴـﻧ
ﻪﻛ ﻲﻧﺎﻛدﻮﻛ ﻦﻳﺪﻟاو
آ
ﻲﻣ رﺎﻛ ﻪﺑ يزروﺎﺸﻛ مﻮﻤﺳ ﺎﻬﻧ مﺎﺠﻧا ﺪﻧدﺮﺑ
ﺎﻫﺮﺴــﻨﻛ ﻲﻣﺎــﻤﺗ ﻚﺴــﻳر ﻪــﻛ ﺪــﺷ ﺺﺨﺸــﻣ و ﺪــﺷ )
،ﻲﻤــﺳﻮﻟ
،ﺎﻣﻮﺘﺳﻼﺑوﺮﻧ مﻮﻔﻨﻟ
، رﻮﻣﻮﺗ ﺰﻤﻠﻳو ( ﺑ ﻪ ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻃ ناﺪـﻧزﺮﻓ رد يراد
دراد ﺶﻳاﺰﻓا و
هدﺎﻔﺘﺳا زا ﻞﻳﺎﺳو رﺎﻛ ﻦﻴﺣ ﺶﻜﺘﺳد ﻞﺜﻣ ﻲﺘﻇﺎﻔﺣ
ﻛ ﻚﺴﻳر ﺶﻫﺎﻛ ﻞﻣﺎﻋ ﺎ
ﻲﻣ ناﺪﻧزﺮﻓ رد ﺮﺴﻧ ﺪﺷﺎﺑ
) 14 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻬﺑﺎﺸـﻣ
هﺪـﺤﺘﻣ تﻻﺎـﻳا رد
ژوﺮـﻧ و دﺮﺑرﺎـﻛ درﻮـﻣ رد
ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ نﺎﻛدﻮﻛ رد نﺎﻃﺮﺳ و يزروﺎﺸﻛ مﻮﻤﺳ رد
لﺎـــﻔﻃا ﻲـــﻨﻌﻣ طﺎـــﺒﺗرا يزروﺎﺸـــﻛ مﻮﻤـــﺳ دﺮﺑرﺎـــﻛ ﺎـــﺑ يراد
دراد ) 17
، 16 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يا هﺪﺤﺘﻣ ﺖﻟﺎﻳا ﺎـﺑ ﻦﻳﺪـﻟاو ﻲﻠﻐـﺷ سﺎـﻤﺗ درﻮـﻣ رد
ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ ﻚﺴﻳر و ﺎﻫ
يور ﺮـﺑ ناﺪﻧزﺮﻓ رد ALL
1842 درﻮـﻣ
هﺪـﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ مﺎـﺠﻧاALL
و ﻲـﮕﻧر داﻮـﻣ ﺎـﺑ سﺎـﻤﺗ ﺪـﺷ هﺪـﻳد و
،ﻲﻤﺷﺎﻫ تادﺎﺴﻟا ﻢﻈﻋا ﺮﺘﻛد ﺘﻛد ،ﻲﻣﻼﺳا ءﺎﻴﺿ ﺮﺘﻛد
ﻲﻧارﻮﻧ تادﺎﺴﻟا غوﺮﻓ ﺮ نارﺎﻜﻤﻫ و
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
نﺎﺘﺴﻣز ،ﻢﺠﻨﭘ هرﺎﻤﺷ ،ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود 1387
29
ناﺪــﻧزﺮﻓ رد ﻲﻤــﺳﻮﻟ ﻚﺴــﻳر ﺶﻳاﺰــﻓا ﺎــﺑ هاﺮــﻤﻫ ﻦﺑﺮﻛورﺪــﻴﻫ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 8 (.
هﺪﺤﺘﻣ ﺖﻟﺎﻳا رد يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ )
ﻦﺋوژ 1998 (
سﺎـﻤﺗ درﻮـﻣ رد
درﻮـﻣ رد ﺎـﻬﻧآ ناﺪـﻧزﺮﻓ رد ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ ﻚﺴﻳر و ﻦﻳﺪﻟاو ﻲﻠﻐﺷ 1000
ﻲﻠﻐـﺷ سﺎـﻤﺗ ﻦﻴـﺑ يﻮـﻗ طﺎﺒﺗرا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ و ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻞﻐﺷ عﻮﻧ و ﮓـﻧر و لﻼﺣ داﻮﻣ ﺎﺑ ﻦﻳﺪﻟاو طﺎـﺒﺗرا ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ و ناﺪـﻧزﺮﻓ ALL
دﻮـﺟو ﮓـﻧر ﺎﺑ سﺎﻤﺗ و ﻲﺒﺼﻋ هﺎﮕﺘﺳد يﺎﻫ نﺎﻃﺮﺳ درﻮﻣ رد يﻮﻗ دراد ) 1 (.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
نﺎﺸﻧ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ﻞﻏﺎﺸﻣ ﻦﻴﺑ ﻪﻛ داد
،زروﺎﺸﻛ سﺎﻤﺗ و شﺎﻘﻧ
رد ﻦﺑﺮﻛورﺪﻴﻫ ﺎﺑ درﻮﻣ هوﺮﮔ
هوﺮﮔ زا ﺶﻴﺑ ﺪﻫﺎﺷ
ﺖـﺳا هدﻮﺑ .
يرﺎـﻤﻴﺑ ﻪـﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﺖـﺳا ﺶﻳاﺰـﻓا لﺎـﺣ رد ﻢﻴﺧﺪـﺑ يﺎـﻫ
ﺶﻳاﺰـﻓا لﺎـﺣ رد ﻪـﻳور ﻲـﺑ ترﻮـﺻ ﻪﺑ يزروﺎﺸﻛ مﻮﻤﺳ فﺮﺼﻣ ﻲﻣ
ﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺪﺷﺎﺑ
ﻊﻴﺳو ﺢﻄﺳ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻪﻛ دﻮﺷ ﺮـﺗ
و ﺎـﺑ يزروﺎﺸـﻛ مﻮﻤـﺳ و دﻮـﺷ مﺎـﺠﻧا نﻻﺎﺴـﮔرﺰﺑ يور ﺮـﺑ ﻲﺘﺣ
ﺎﺑ و دﻮﺷ نازروﺎﺸﻛ ﻞﻳﻮﺤﺗ يﺮﺘﺸﻴﺑ طﺎﻴﺘﺣا هﻮﻘﻟﺎـﺑ ﺶـﻘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
يزروﺎﺸــﻛ مﻮﻤــﺳ ﺶــﻛ هﺮﺸــﺣ ،
ﻦﺑﺮﻛورﺪــﻴﻫ ، ﺎــﻫ دﺎــﺠﻳا رد ﺎــﻫ
ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ
،
ﺶـﺷﻮﭘ زا هدﺎﻔﺘـﺳا رد ﺖﻳﺪﺟ و ﻪﻴﺻﻮﺗ
ﻲﺘﻈﻓﺎـﺤﻣ يﺎـﻫ
) مﺮﻔﻴﻧﻮﻳ و ﺶﻜﺘﺳد (
دﺮﻳﺬﭘ ترﻮﺻ .
References
1- Colt JS, Blair A. Parental occupational exposures and risk of childhood cancer. Environ Health Perspect 1998;106 Suppl 3:909-25.
2- Beutler E, Lichtman MA, Coller BS, Kipps TJ, Seligsohn U, Williams’s hematology, 6 th ed 2001:
1017-163.
3- Belson M, Kingsley B, Holmes A. Risk factors for acute leukemia in children: a review. Environ Health Perspect 2007;115(1):138-45.
4- Mahoney MC, Moysich KB, McCarthy PL, McDonald RC, Stepanenko VF, Day RW, etal.
The Chernobyl childhood leukemia study:
background & lessons learned. Environ Health 2004 8;3(1):12.
5- Shu XO, Reaman GH, Lampkin B, Sather HN, Pendergrass TW, Robison LL. Association of paternal diagnostic X-ray exposure with risk of infant leukemia. Investigators of the Childrens Cancer Group. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 1994;3(8):645-53.
6- Lowengart RA, Peters JM, Cicioni C, Buckley J, Bernstein L, Preston-Martin S, etal. Childhood
leukemia and parents' occupational and home exposures. J Natl Cancer Inst 1987;79(1):39-46.
7- Glass DC, Gray CN, Jolley DJ, Gibbons C, Sim MR, Fritschi L, et al. Leukemia risk associated with low-level benzene exposure. Epidemiology 2003;14(5):569-77.
8- Shu XO, Stewart P, Wen WQ, Han D, Potter JD, Buckley JD, et al. Parental occupational exposure to hydrocarbons and risk of acute lymphocytic leukemia in offspring. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 1999;8(9):783-91.
9- Daniels JL, Olshan AF, Savitz DA. Pesticides and childhood cancers. Environ Health Perspect 1997;105(10):1068-77. Review.
10- Kinlen LJ, Bramald S. Paternal occupational contact level and childhood leukaemia in rural Scotland: a case-control study. Br J Cancer 2001 6;84(7):1002-7.
11- Kasper DL, braunwald E, fauci AS, hauser S, Jamsone JL, Harrison’s principles of Internal Medicine ,16th ed, 2005.
12- Abadi-Kore KI, Stark B, Zaizov R, Shaham J.
[ Downloaded from jssu.ssu.ac.ir on 2024-05-26 ]
4 / 5
مﻮﻔﻨﻟ و ﻲﻤﺳﻮﻟ ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ ﺎﺑ نارﺪﭘ ﻞﻐﺷ ﻪﻄﺑار ...
30
Parental occupational exposure and the risk of acute lymphoblastic leukemia in offspring in Israel. J Occup Environ Med 2006;48(2):165-74.
13- Menegaux F, Baruchel A, Bertrand Y, Lescoeur B, Leverger G, Nelken B, etal.
Household exposure to pesticides and risk of childhood acute leukaemia. Occup Environ Med 2006;63(2):131-4.
14- Flower KB, Hoppin JA, Lynch CF, Blair A, Knott C, Shore DL, et al. Cancer risk and parental pesticide application in children of Agricultural Health Study participantsEnviron Health Perspect 2004;112(5):631-5.
15- Meinert R, Schüz J, Kaletsch U, Kaatsch P,
Michaelis J. Leukemia and non-Hodgkin's lymphoma in childhood and exposure to pesticides:
results of a register-based case-control study in Germany. Am J Epidemiol 2000 1;151(7): 639- 46; discussion 647-50.
16- Zahm SH, Ward MH. Pesticides and childhood cancer. Environ Health Perspect 1998;106 Suppl 3:893-908.
17- Kristensen P, Andersen A, Irgens LM, Bye AS, Sundheim L. Cancer in offspring of parents engaged in agricultural activities in Norway:
incidence and risk factors in the farm environment.
Int J Cancer 1996 3;65(1):39-50.