ﺮﺟﻨﺪ ﯿﺑ) ﻋﺞ ) ﻋﺼﺮ ﯽ وﻟ ﯽ آﻣﻮزﺷ ﻤﺎرﺳﺘﺎن ﯿ ﻣﺼﺮف ﺧﻮن در ﺑ ﺖﯿ

(1)

ﺳرﺮﺑ ﯽ ﻌﺿو ﯿ ﺖ ﺑ رد نﻮﺧ فﺮﺼﻣ ﯿ

نﺎﺘﺳرﺎﻤ ﺷزﻮﻣآ

ﯽ ﻟو ﯽ ﺮﺼﻋ ) ﺞﻋ ( ﺑﯿ ﺪﻨﺟﺮ

ﻧﺎﻨﻋ ﺎﺿﺮﻣﻼﻏ ﯽ

1باﺮﺳ ، ﺪﺳا ﻪﻣﻮﺼﻌﻣ ي

2دﺮﻓ حﺎﺒﺼﻣ داﺰﻬﺑ ،

3هداز

هﺪﯿﮑﭼ

ﻪﻨﯿﻣز فﺪﻫ و رﺎﮐ: ﺪﻣآ ي ﻞﮑﺗوﺮﭘ ﺎﻫ ي رﺰﺗ و شرﺎﻔﺳ ﯾ

ﻖ نﻮﺧ

، ﻣ ﯽ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﮔﻮﻠﺟ ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻨﻤﻓﺪﻫ ترﻮﺻ ﯿﺮ

ي ﺶﺨﺑ رد نﻮﺧ فﻼﺗا زا ﺎﻫ

ي

ﺑﯿ ﺳرﺎﻤ ﻧﺎﺘ ﯽ ﻪﺑ و ﺚﻋﺎﺑ نآ لﺎﺒﻧد ﺶﻫﺎﮐ

ﻓﺎﺿا رﺎﺑ ﯽ ور ي و نﻮﺧ ﮏﻧﺎﺑ ﻪﻓﺮﺻ

ﻮﺟ ﯽﯾ ﺰﻫ رد ﯾ ﻪﻨ دﻮﺷ ﺎﻫ . ا رد ﯾ ﻦ ﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯿﻔ

ﯽ

، ﻣﯿ ناﺰ

ﺶﺨﺑ رد نﻮﺧ فﺮﺼﻣ و ﺖﺳاﻮﺧرد ﺎﻫ

ي ﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﯿ نﺎﺘﺳرﺎﻤ آ ﺷزﻮﻣ ﯽ ﻟو ﯽ ﺮﺼﻋ ) ﺞﻋ ( ﺑﯿ ﺪﻨﺟﺮ ﺳرﺮﺑ ﯽ ﻣﺎﮔ ﺎﺗ ﺪﻧﺪﺷ ﯽ

ﻣﺆ

ّﺛ ﺮ رد ﻫﺎﮔآ ﺖﻬﺟ ﯽ

ﻧﺎﻣرد ﺰﮐاﺮﻣ ﯽ ﮕﻨﻫﺎﻤﻫ درﻮﻣ رد ﯽ

ﻣﯿ ناﺰ ﻧﯿ زﺎ دﻮﺷ ﻪﺘﺷادﺮﺑ نﻮﺧ ﺖﺳاﻮﺧرد و .

شور ﻖﯿﻘﺤﺗ ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد:

، داﺪﻌﺗ 1617 رﺎﻤﯿﺑ زا 16 ﯽﻟو ﯽﻧﺎﻣرد و ﯽﺷزﻮﻣآ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ زا ﺶﺨﺑ ﺮﺼﻋ

) ﺞﻋ ( ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﻪﮐ

نﻮﺧ ﺖﻓﺎﯾرد ﯽﺿﺎﻘﺘﻣ

،ﺪﻧدﻮﺑ ﯽﻃ رد 4 هﺎﻣ لﺎﺳ ﯽﯾاﺪﺘﺑا 1392

ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ .

ﺑ تﺎﻋﻼﻃا زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻪ

ﺖﺳد هﺪﻣآ

، ﺒﺴﻧ ﺖ

نﻮﺧ ساﺮﮐ يﺎﻫ ﭻﻣ

ﻖﯾرﺰﺗ ﻪﺑ هﺪﺷ هﺪﺷ

) (C/T

ﻖﯾرﺰﺗ نﻮﺧ يﺎﻫﺪﺣاو ﻂﺳﻮﺘﻣ راﺪﻘﻣ ، ساﺮﮐ ﺾﯾﺮﻣ ﺮﻫ ﻪﺑ هﺪﺷ

ﭻﻣ هﺪﺷ

(TI)

و لﺎﻤﺘﺣا

ﯽﻧﺎﻣرد ﻞﮑﺗوﺮﭘ ﮏﯾ رد نﻮﺧ ﻖﯾرﺰﺗ ﮏﯾ ﺪﯾدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ(T%)

.

ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ زا: 2201 ساﺮﮐ ﺪﺣاو ﭻﻣ

،هﺪﺷ 1394 ﺪﺣاو ﻪﺑ ، 624 رﺎﻤﯿﺑ ﺪﺷ ﻖﯾرﺰﺗ . ﺖﺒﺴﻧ زا ﺮﺘﻤﮐC/T

5/

2 ، زا ﺮﺗﻻﺎﺑT%

50 % و ﺮﺘﺸﯿﺑTI

زا 5/

0 ﺪﯾدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ .

ناﺰﯿﻣ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ردC/T

ﺶﺨﺑ رد نآ ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ و هﺎﮕﺸﯾاز ﺶﺨﺑ دﻮﺑENT

. ﺶﺨﺑ رد نﺎﻧز و هﺎﮕﺸﯾاز يﺎﻫ

،

ناﺰﯿﻣ وC/T

ﺶﯿﺑTI

دﻮﺑ لﺎﻣﺮﻧ ﺪﺣ زا .

ﺺﺧﺎﺷ ﯽﻠﮐ يﺎﻫ

،C/T

وTI

،T%

رد ﺶﺨﺑ ﻪﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﺐﯿﺗﺮﺗ

: 5/

1 ، 3/

1 و

% 1/

60 ﻣ ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤ .

ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ ﺎﺘﻧ: ﯾ ﺞ داد نﺎﺸﻧ ﻮﮕﻟا ﻪﮐ ي ا رد نﻮﺧ فﺮﺼﻣ و ﺎﺿﺎﻘﺗ ﯾ

ﻦ ﺑﯿ نﺎﺘﺳرﺎﻤ ﻌﺿو زا ﯿ ﺖ ﺖﺳا رادرﻮﺧﺮﺑ بﻮﻠﻄﻣ .

ﻋ رد ﯿ ﻦ لﺎﺣ

،

ﻮﮕﻟا ي ﻀﻌﺑ رد نﻮﺧ فﺮﺼﻣ ﯽ

زا ﺶﺨﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﺎﻫ ﺶﺨﺑ از و نﺎﻧز ﯾ نﺎﻤ ﻣ دﻮﺒﻧ بﻮﻠﻄ . ا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﯾ

ﻦ ﺎﺘﻧ ﯾ ﺞ

، ﺮﮕﻧزﺎﺑ تروﺮﺿ ي

هﻮﺤﻧ رد

ا و نﻮﺧ شرﺎﻔﺳ ﯾ

دﺎﺠ ﯾ ﮏ ﺳ ﯿ ﻢﺘﺴ ﺗرﺎﻈﻧ ﯽ ﻗد ﯿ ﻖ ﺪﻣ رد ﯾﺮ ﯾ ﺖ ﺶﺨﺑ و نﻮﺧ ﮏﻧﺎﺑ طﺎﺒﺗرا ﭘ ﺎﻫ

ﯿ دﺎﻬﻨﺸ ﻣ ﯽ دﻮﺷ .

هژاو يﺪﯿﻠﮐ يﺎﻫ نﻮﺧ فﺮﺼﻣ:

؛ ساﺮﮐ ﺖﺒﺴﻧ زﻮﻔﺴﻧاﺮﺗ ﻪﺑ ﭻﻣ

ﯾ نﻮ

؛ نﻮﺧ ﮏﻧﺎﺑ

ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ

. 1394

؛ هرود 22 ) 2 :(

176 - 181 .

ﺖﻓﺎﯾرد : 28 / 10 / 1393 شﺮﯾﺬﭘ : 27 / 05 / 1394

؛لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ1

دﺎﺘﺳا ﯾ

،رﺎ

،ﺖﯿﺗﺎﭙﻫ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ﻮﻀﻋ هوﺮﮔ

اﯾ ﻤ ﻮ ژﻮﻟﻮﺗﺎﻤﻫﻮﻧ

،ي

،ﯽﮑﺷﺰﭘاﺮﯿﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد

ﯽ ﺑﯿ ﺪﻨﺟﺮ

؛ناﺮﯾا ،ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ،

سردآ : ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ - يرﺎﻔﻏ نﺎﺑﺎﯿﺧ - ﯽﮑﺷﺰﭘاﺮﯿﭘ هﺪﮑﺸﻧاد -

يژﻮﻟﻮﺗﺎﻤﻫﻮﻧﻮﻤﯾا هوﺮﮔ

ﻦﻔﻠﺗ : 09151605847 ﺖﺴﭘ

ﯽﮑﯿﻧوﺮﺘﮑﻟا : ghansa@yahoo.com

ﺑ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ2

ﯿ ﺷﻮ ﯿﻤ ﯽ

، ﺴﻣ ﺆ ﺎﻣزآ لو ﯾ هﺎﮕﺸ ﺰﮐﺮﻣ ي ﺑﻮﻨﺟ نﺎﺳاﺮﺧ نﻮﺧ لﺎﻘﺘﻧا ناﺮﯾا ،ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ،ﯽ

؛

(2)

ﻪﻣﺪﻘﻣ و نﻮﺧ ﺰﯾﻮﺠﺗ هدروآﺮﻓ

ﯽﻧﻮﺧ يﺎﻫ

، تﺎﯿﻠﻤﻋ ﻪﻠﻤﺟ زا يﺎﻫ

ﻻﺎﺑ ﻢﺠﺣ ﺎﺑ رد

ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﺖﺳا ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ .

هﺪﺤﺘﻣ تﻻﺎﯾا رد

،

ﻪﻧازور ﻪﺑ دوﺪﺣ ﻂﺳﻮﺘﻣ رﻮﻃ 38000

هدﺮﺸﻓ ﺰﻣﺮﻗ لﻮﺒﻠﮔ ﺪﺣاو

،

ﻖﯾرﺰﺗ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﯽﻣ

دﻮﺷ ﮏﯾ لﻮﻃ رد و دوﺪﺣ لﺎﺳ

5/

3 ﺾﯾﺮﻣ نﻮﯿﻠﯿﻣ

، ﯽﻣ ﺖﻓﺎﯾرد نﻮﺧ ﺪﻨﻨﮐ

) 1 .(

و نﻮﺧ

دروآﺮﻓ ه ﯽﻧﻮﺧ يﺎﻫ

، دوﺪﺤﻣ ﻊﺑﺎﻨﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻪﮐ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﮏﯾژﻮﻟﻮﯿﺑ

اﺪﻫا ﻖﯾﺮﻃ زا ﺑ نﻮﺧ نﺎﮔﺪﻨﻫد ﻂﺳﻮﺗ ندﺮﮐ

ﻪ ﯽﻣ ﺖﺳد ﺪﻨﯾآ

) 2(

.

رد دﻮﺟو ﯽﺗوﺎﻔﺘﻣ تاﺮﻈﻧ نﻮﺧ ﻪﻨﯿﻬﺑ فﺮﺼﻣ صﻮﺼﺧ

دراد . ﺮﻓ آ نﻮﺧ لﺎﻘﺘﻧا ﺪﻨﯾ -

ﺐﺳﺎﻨﻣ هﺪﻨﻫد بﺎﺨﺘﻧا زا مﺎﺠﻧا ﺎﺗ

هوﺮﮔ تﺎﺸﯾﺎﻣزآ ساﺮﮐ و يﺪﻨﺑ

ﭻﻣ - ﻪﻨﯾﺰﻫ ﺪﻨﻣزﺎﯿﻧ ﺎﻣز و ﻻﺎﺑ

ن

ﺖﺳا يدﺎﯾز .

زور زﺎﯿﻧ ﻦﯾا ﻪﺑ نوﺰﻓا هدروآﺮﻓ

تﺎﯿﺣ ﺶﺨﺑ

، ﺐﺟﻮﻣ

نآ تازاﻮﻣ ﻪﺑ و نﻮﺧ ﺐﺳﺎﻨﻣ هﺮﯿﺧذ ﻆﻔﺣ ياﺮﺑ ﻒﻋﺎﻀﻣ رﺎﺸﻓ ساﺮﮐ لﺎﻤﺘﺣا ﺶﯾاﺰﻓا ﭻﻣ

ﺮﯿﻏ يﺎﻫ ﯽﻣ يروﺮﺿ

دﻮﺷ )3 ( .

نﻮﺧ شرﺎﻔﺳ ﯽﻤﻧ فﺮﺼﻣ ﻪﮐ ﯽﯾﺎﻫ

ﺪﻧﻮﺷ

، ﻪﺑ ﺮﯿﻏ ﯽﻨﻌﻣ ﻞﺑﺎﻗ

سﺮﺘﺳد ﺮﺑ نآ نﺪﺷ دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ ﺮﮕﯾد رﺎﻤﯿﺑ ﮏﯾ يا

. رﺎﮐ يﺪﻣآ

ﭘ ﻞﮑﺗوﺮ يﺎﻫ نﻮﺧ ﻖﯾرﺰﺗ و شرﺎﻔﺳ

، ﯽﻣ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ترﻮﺻ

ﺪﻨﻤﻓﺪﻫ ﺶﺨﺑ رد نﻮﺧ فﻼﺗا زا يﺮﯿﮔﻮﻠﺟ ﺚﻋﺎﺑ

يﺎﻫ

ﻪﺑ و ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ لﺎﺒﻧد

ﺶﻫﺎﮐ نآ نﻮﺧ ﮏﻧﺎﺑ يور ﯽﻓﺎﺿا رﺎﺑ

و ﻪﻓﺮﺻ ﻪﻨﯾﺰﻫ رد ﯽﯾﻮﺟ دﻮﺷ ﺎﻫ

. ﺮﻣا ﻦﯾا مﺎﺠﻧا

، ﯽﻫﺎﮔآ مﺰﻠﺘﺴﻣ

ﻢﯿﻤﺼﺗ هﻮﺤﻧ زا يدراﻮﻣ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ و نﻮﺧ ﻖﯾرﺰﺗ درﻮﻣ رد يﺮﯿﮔ

ﺳا و نآ فﻼﺗا ﺎﯾ و نﻮﺧ ﺪﯿﻔﻣ ﺮﻤﻋ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﮐ ﺖ

ﯽﻣ نﻮﺧ بذﺎﮐ دﻮﺒﻤﮐ ﺶﯾاﺪﯿﭘ دﻮﺷ

. زا ﺶﯿﺑ ﻖﯾرﺰﺗ ﻪﺘﺒﻟا

ﺪﺣ

و نﻮﺧ زﺎﯿﻧ هدروآﺮﻓ

نآ يﺎﻫ رﺎﻤﯿﺑ ياﺮﺑ

، ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ ﺚﺤﺒﻣ يا

ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺑ زﺎﯿﻧ ﻪﮐ ﺖﺳا دﻮﺧ صﺎﺧ يﺎﻫ

دراد ) 4(

. تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ

مﺎﺠﻧا نﻮﺧ فﺮﺼﻣ ﻢﺘﺴﯿﺳ يﺪﻣآرﺎﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ صﻮﺼﺧ رد هﺪﺷ

رد نﺎﻬﺟ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻖﻃﺎﻨﻣ ﻪﺑ ،

رﻮﻃ ﺪﻤﻋ ه ناﺰﯿﻣ ﻦﺘﻓﺎﯾ ﻪﯾﺎﭘ ﺮﺑ

ساﺮﮐ ﭻﻣ ﺮﯿﻏ يﺎﻫ ﺖﺳا يروﺮﺿ .

تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا

، دﻮﺒﻬﺑ ﺖﻬﺟ رد

رﺎﮐ آ ﻢﺘﺴﯿﺳ ﻦﯾا ﯽﯾ و ﺎﻫ

ﯽﻣ مﺎﺠﻧا نﻮﺧ ﻪﻨﯿﻬﺑ فﺮﺼﻣ دﻮﺷ

.

نﻮﺧ ﺖﺒﺴﻧ ساﺮﮐ يﺎﻫ

ﭻﻣ ﻖﯾرﺰﺗ ﻪﺑ هﺪﺷ ﺎﯾ هﺪﺷ

C/T

(Cross Matched/Transfused) لﺎﺳ رد ﻪﮐ

1975 ﻂﺳﻮﺗ

Henry و

Boral ﺪﺷ ﯽﻓﺮﻌﻣ

، ﺺﺧﺎﺷ ﻪﻠﻤﺟ زا رد ﻢﻬﻣ يﺎﻫ

رﺎﮐ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺖﻬﺟ آ

نﻮﺧ فﺮﺼﻣ ﻢﺘﺴﯿﺳ يﺪﻣ ﯽﻣ

ﺪﺷﺎﺑ ) 3(

.

دﺪﻋ

» ﮏﯾ

« نﺎﺸﻧ نﻮﺧ ﻪﻤﻫ فﺮﺼﻣ هﺪﻨﻫد ساﺮﮐ يﺎﻫ

ﭻﻣ هﺪﺷ

ﺖﺳا

؛ ﺎﺗ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺮﯾدﺎﻘﻣ ﯽﻟو 5/

2 ﯽﻣ ﯽﻘﻠﺗ بﻮﻠﻄﻣ ﺰﯿﻧ ﺪﺣاو ﻮﺷ

د .

ﻖﯾرﺰﺗ نﻮﺧ يﺎﻫﺪﺣاو ﻂﺳﻮﺘﻣ راﺪﻘﻣ ﺮﻫ ﻪﺑ هﺪﺷ

رﺎﻤﯿﺑ

ساﺮﮐ ﭻﻣ هﺪﺷ

، ﮕﯾد زا ﺺﺧﺎﺷ ﺮ ﻪﮐ ﺖﺳا هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ يﺎﻫ

ﺎﯾ نﻮﺧ ﻖﯾرﺰﺗ ﺺﺧﺎﺷ TI

(Transfusion Index) هﺪﯿﻣﺎﻧ

ﯽﻣ دﻮﺷ . ﺮﯾدﺎﻘﻣ 5/

0 نآ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ و

، بﻮﻠﻄﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ

نﻮﺧ زا ﻢﺘﺴﯿﺳ ﺖﺳا هﺪﺷ هداد شرﺎﻔﺳ يﺎﻫ

. ﮏﯾ لﺎﻤﺘﺣا

ﯽﻧﺎﻣرد ﻞﮑﺗوﺮﭘ ﮏﯾ رد نﻮﺧ ﻖﯾرﺰﺗ

، ﺺﺧﺎﺷ ﺎﺑ T%

(Probability of a Transfusion) ﻧ

دﻮﺷ ﯽﻣ هداد ﺶﯾﺎﻤ

لﺎﺳ رد ﻪﮐ 1980

ﺪﯾدﺮﮔ ﯽﻓﺮﻌﻣ .

ﺺﺧﺎﺷ ﻦﯾا

، ﺎﺤﻣ ﺎﺑ ﻪﺒﺳ

ﻪﮐ ﯽﻧارﺎﻤﯿﺑ داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد ﺖﺒﺴﻧ هدﺮﮐ ﺖﻓﺎﯾرد نﻮﺧ

ﺪﻧا

، داﺪﻌﺗ ﻪﺑ

ساﺮﮐ ﻪﮐ ﯽﻧارﺎﻤﯿﺑ هﺪﺷ ﭻﻣ

ﺪﻧا

، ﺑﻪ ﯽﻣ ﺖﺳد آ

ﺪﯾ . ﻞﺑﺎﻗ ﺮﯾدﺎﻘﻣ

ﺺﺧﺎﺷ ﻦﯾا ياﺮﺑ لﻮﺒﻗ

، 50 % ﯽﻣ ﻞﻣﺎﺷ ار نآ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ و دﻮﺷ

)5 (.

رﺎﻤﯿﺑ زا يرﺎﯿﺴﺑ رد نﺎﺘﺳ

ﺎﻫ

،

ِنﻮﺧ ﺖﺳاﻮﺧرد زا يدﺎﯾز

ﺶﺨﺑ يﻮﺳ دراﻮﻣ زا يرﺎﯿﺴﺑ رد و دراد دﻮﺟو ﺎﻫ

، نﻮﺧ يﺎﻫ

ﺖﺳاﻮﺧرد هﺪﺷ

، ﯽﻤﻧ ﻖﯾرﺰﺗ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻦﯾا رد و دﻮﺷ

ﺎﺑ ترﻮﺻ

رﺪﻫ ﻪﺴﯿﮐ ﻦﺘﻓر نﻮﺧ يﺎﻫ

، ﻪﯾﺎﻣﺮﺳ شﻼﺗ و يدﺎﻣ يﺎﻫ يﺎﻫ

ﯽﻣ فﺮﺻ نﻮﺧ ﺪﺣاو ﺮﻫ ﻪﯿﻬﺗ ياﺮﺑ ﻪﮐ يرﺎﯿﺴﺑ يﻮﻨﻌﻣ ،دﻮﺷ

ﯽﻣ رﺪﻫ دور . ﺖﺳا ﺮﺘﻬﺑ ﻪﮐ

نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ مﺎﻤﺗ رد ﺎﻫ

، ﻪﻄﺑار

رد ناﺰﯿﻣ ﻦﯿﺑ ﯽﻟﻮﻘﻌﻣ و ﺖﺳاﻮﺧ

و ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو فﺮﺼﻣ

نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ نﻮﺧ ﮏﻧﺎﺑ يﺎﻫﺪﻨﯾآﺮﻓ ﺎﻫ

، لﺎﻘﺘﻧا نﺎﻣزﺎﺳ ﺮﻈﻧ ﺖﺤﺗ

دﺮﯿﮔ مﺎﺠﻧا نﻮﺧ )

6 .(

نﻮﺧ فﺮﺼﻣ و ﺖﺳاﻮﺧرد ناﺰﯿﻣ ،ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﺶﺨﺑ رد ﯽﻟو ﯽﺷزﻮﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ

ﺮﺼﻋ ) ﺞﻋ (

ﻨﺟﺮﯿﺑ ﻣ ﯽﻣﺎﮔ ﺎﺗ ﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ ﺪ ﺆّﺛ

ﺮ رد ﺰﮐاﺮﻣ ﯽﻫﺎﮔآ ﺖﻬﺟ

نﻮﺧ ﺖﺳاﻮﺧرد و زﺎﯿﻧ ناﺰﯿﻣ ﯽﮕﻨﻫﺎﻤﻫ درﻮﻣ رد ﯽﻧﺎﻣرد دﻮﺷ ﻪﺘﺷادﺮﺑ .

شور ﻖﯿﻘﺤﺗ

ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد

، داﺪﻌﺗ 1617 رﺎﻤﯿﺑ زا 16 زا ﺶﺨﺑ

(3)

ﯽﻟو ﯽﻧﺎﻣرد و ﯽﺷزﻮﻣآ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺮﺼﻋ

) ﺞﻋ ( ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﻪﮐ

ﺖﻓﺎﯾرد ﯽﺿﺎﻘﺘﻣ

،ﺪﻧدﻮﺑ نﻮﺧ ﯽﻃ رد

4 زا هﺎﻣ ﺦﯾرﺎﺗ 1/

1/

92 ﺎﺗ

31 /4 / 92 ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ .

تﺎﻋﻼﻃا زﺎﯿﻧدرﻮﻣ

ﻞﻣﺎﺷ :

،ﺶﺨﺑ مﺎﻧ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ راﺪﻘﻣ

ﺖﺳاﻮﺧرد نﻮﺧ ،هﺪﺷ

داﺪﻌﺗ

يﺎﻫﺪﺣاو نﻮﺧ

ساﺮﮐ ﭻﻣ هﺪﺷ داﺪﻌﺗ و يﺎﻫﺪﺣاو ﻖﯾرﺰﺗ نﻮﺧ

هﺪﺷ دﻮﺑ . مﺮﻓ يور زا ﺖﻗد ﺎﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﻦﯾا ﻫ

رد دﻮﺟﻮﻣ يﺎ

نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ نﻮﺧ ﮏﻧﺎﺑ ﺪﺷ جاﺮﺨﺘﺳا

. هداد جاﺮﺨﺘﺳا يﺎﻫ هﺪﺷ

، رد

مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و ﺖﺒﺛ ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ لواﺪﺟ راﺰﻓا

SPSS ) ﺶﯾاﺮﯾو

16 (

، ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ ،C/T وTI و ﺶﺨﺑ ﺮﻫ رد ﮏﯿﮑﻔﺗ ﻪﺑT%

ﺪﯾدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻞﮐ ياﺮﺑ عﻮﻤﺠﻣ رد ﺰﯿﻧ .

ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ ياﺮﺑ 1617

ّﻨﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺎﺑ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ رﺎﻤﯿﺑ ﯽ

94 / 23 55± / 41 ) 64 % و نز 36 % دﺮﻣ (

، نﻮﺧ

، هﺪﺷ ﺖﺳاﻮﺧرد

دﻮﺑ . عﻮﻤﺠﻣ رد

، زا 2201 ساﺮﮐ نﻮﺧ ﺪﺣاو ﭻﻣ

،هﺪﺷ 1394 ﺪﺣاو

ﻪﺑ نﻮﺧ 624

هﺪﺷ ﻖﯾرﺰﺗ رﺎﻤﯿﺑ دﻮﺑ

؛ ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ داﺪﻌﺗ ﯽﺗرﺎﺒﻋ

ﺖﺳاﻮﺧرد نﻮﺧ يﺎﻫﺪﺣاو رﺎﻤﯿﺑ ﺮﻫ ياﺮﺑ هﺪﺷ

، 36 /1 ﺪﺣاو ؛دﻮﺑ

ﻖﯾرﺰﺗ يﺎﻫﺪﺣاو ﻂﺳﻮﺘﻣ داﺪﻌﺗ ﻪﮐ ﯽﻟﺎﺣ رد رﺎﻤﯿﺑ ﺮﻫ ﻪﺑ هﺪﺷ

86 /0 دﻮﺑ .

ﺶﺨﺑ ﺸﯾاز ،ﯽﻠﺧاد يﺎﻫ ﻪﺑ ﺲﻧاژوا و هﺎﮕ

ﺐﯿﺗﺮﺗ : ﺎﺑ 383 ،

259 ، 232 رﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ، ﺶﺨﺑ و

،بﺎﺼﻋا يﺎﻫ و CCU

ﻪﺑ ﺰﯿﻟﺎﯾد ﺎﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ : 6 ، 12 و 13 رﺎﻤﯿﺑ

، نﻮﺧ ياﺮﺑ ﺎﺿﺎﻘﺗ ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ

ار ﺪﻨﺘﺷاد . ناﺰﯿﻣ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ C/T

1/

6

، ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺶﺨﺑ

ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ و هﺎﮕﺸﯾاز نآ راﺪﻘﻣ

ﺶﺨﺑ رد يوﺎﺴﻣENT

ﮏﯾ دﻮﺑ .

ﺶﺨﺑ رد يﺎﻫ نﺎﻧز و هﺎﮕﺸﯾاز

، ﺮﯾدﺎﻘﻣ

،C/T وTI

،T%

جرﺎﺧ

ﺪﺣ زا لﺎﻣﺮﻧ دﻮﺑ ) لوﺪﺟ 1 .(

ﺺﺧﺎﺷ ﯽﻠﮐ يﺎﻫ ،C/T

و TI نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد T%

ﻪﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ : 5/

1 ، 3/

1 و 1 / 60 % دﻮﺑ ﻪﮐ ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ بﻮﻠﻄﻣ ندﻮﺑ

نﻮﺧ فﺮﺼﻣ ﺖﯿﻌﺿو عﻮﻤﺠﻣ رد

ﺖﺳا .

لوﺪﺟ 1 - ﻖﻠﻄﻣ ﯽﻧاواﺮﻓ ﺺﺧﺎﺷ و نﻮﺧ ﯽﺿﺎﻘﺘﻣ نارﺎﻤﯿﺑ

يﺎﻫ فﺮﺼﻣ

نﻮﺧ رد ﺶﺨﺑ ﯽﻟو نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﺮﺼﻋ

T% ^TI ﺖﺒﺴﻧ ^C/T ﺖﺒﺴﻧ رﺎﻤﯿﺑ داﺪﻌﺗ ﺶﺨﺑ مﺎﻧ 4/

12 02/ 61/ 259 هﺎﮕﺸﯾاز

1/

31 07/ 22/ 66 نﺎﻧز ﯽﺣاﺮﺟ

1/

27 04/ 53/ 197 نﺎﻧز

100 21/ 12/ 21 ﯽﻧﻮﻔﻋ

03 /

95 2/04 12/ 383 ﯽﻠﺧاد

7/

78 32/ 12/ 110 ﺐﻠﻗ ﯽﺣاﺮﺟ

9/

90 3 17/ 23 ﺐﻠﻗ

1/

96 11/ 11/ 37 لﺎﻔﻃا

06 /

92 3/03 12/ 81 ^ICU

70 14/ 22/ 12 ^CCU

8/

86 15/ 11/ 101 ^NICU

100 1 1 10 ^ENT

100 1/07 11/ 13 ﺰﯿﻟﺎﯾد

09 /

89 15/ 13/ 232 ﺲﻧاژروا

100 25/ 12/ 6 بﺎﺼﻋا

5/

96 13/ 13/ 29 هﺎﮕﻧﺎﻣرد

6/

82 16/ 13/ 37 ﺺﺨﺸﻣﺎﻧ

1/

60 13/ 15/ 1617 عﻮﻤﺠﻣ

ﺚﺤﺑ

ﺮﻓ آ نﻮﺧ لﺎﻘﺘﻧا ﺪﻨﯾ

،

ﺪﻣ ﺖﯾدوﺪﺤﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ يدراﻮﻣ ﺎﺑ ت

نﺎﻣز

هﺮﯿﺧذ ﻻﺎﺑ و يزﺎﺳ ﺖﺳا ﻪﺟاﻮﻣ يراﺪﻬﮕﻧ ﻪﻨﯾﺰﻫ ندﻮﺑ

. يﺪﻫاﻮﺷ

ﻨﺒﻣ ﯽ توﺎﻔﺗ ﺮﺑ زا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ هدﺎﻔﺘﺳا يﻮﮕﻟا رد ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ يﺎﻫ

دراد دﻮﺟو هوﺮﮔ ﮏﯾ رد رﺎﮑﻤﻫ نﺎﮑﺷﺰﭘ ﻦﯿﺑ نﻮﺧ فﺮﺼﻣ ﻪﮐ

ﺮﯿﻏ ﯽﻣ نآ يروﺮﺿ زﺎﯿﻧ دراﻮﻣ رد نﺎﺼﻘﻧ ﺐﺒﺳ ﺪﻧاﻮﺗ

ﯽﻘﯿﻘﺣ

ددﺮﮔ ) 4 .(

ﮏﻧﺎﺑ ﺪﻨﯾﺎﻤﻧ ﯽﻌﺳ ﺪﯾﺎﺑ نﻮﺧ يﺎﻫ

، ﯽﻧﻮﺧ تﻻﻮﺼﺤﻣ

ِﻞﻗاﺪﺣ ﺎﺑ و ﻻﺎﺑ ﺖﯿﻔﯿﮐ ﺎﺑ فﺮﺼﻣ

ﺪﻨﯾﺎﻤﻧ ﻪﯿﻬﺗ نﺪﺸﻧ ﻞﻤﻋ ﻦﯾا.

ﯽﻣ ﻖﻘﺤﺗ ﯽﺘﻗو نﻮﺧ دﺮﺑرﺎﮐ ﺮﺑ ﯽﺤﯿﺤﺻ ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ ﻪﮐ ﺪﺑﺎﯾ

ﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو ﺢﯿﺤﺻ ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ ﻦﯾا لﺎﻤﻋا ﻪﻣزﻻ و ﺪ

ﯽﻫﺎﮔآ ،

ﺖﺳا ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ ﺪﺣاو رد نﻮﺧ لﺎﻘﺘﻧا ﻊﺿو زا )

6(

.

دﻮﺟو 5/

0 TI<

ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﺨﺑ ﮏﯾ رد

، نﺎﺸﻧ هﺪﻨﻫد

زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ نﻮﺧ

ساﺮﮐ و هﺪﺷ هداد شرﺎﻔﺳ يﺎﻫ ﭻﻣ

هﺪﺷ

ﺖﺳا . نﻮﺧ لﺎﻘﺘﻧا ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ رد ﺖﺒﺴﻧ ،

زا ﺮﺘﻤﮐ ﺮﮔا C/T 5/

2

(4)

ﺪﺷﺎﺑ ﯽﺑﻮﻠﻄﻣ ﺖﯿﻌﺿو زا نﻮﺧ فﺮﺼﻣ ﻪﮐ ﺖﺳا نآ ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ ،

ﺖﺳا رادرﻮﺧﺮﺑ و

ﺶﺨﺑ نآ رد

، هﺪﺷ هداد شرﺎﻔﺳ نﻮﺧ زا

،

ﺎﻔﺘﺳا ﯽﻣ بﻮﻠﻄﻣ هد ددﺮﮔ

)7 (.

ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد

، نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد

ﯽﻟو ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﺮﺼﻋ

، ﺖﺒﺴﻧ زا ﺮﺘﻤﮐC/T

5 /2 و زا ﺮﺘﺸﯿﺑTI 5/

0

دﻮﺑ ﯽﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻪﮐ ﺪﺳر

، نﻮﺧ فﺮﺼﻣ و ﺎﺿﺎﻘﺗ يﻮﮕﻟا ﻦﯾا رد

نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﻣ ﺖﯾﺎﻋر

ددﺮﮔ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ؛ ﻖﯾرﺰﺗ لﺎﻤﺘﺣا ﺺﺧﺎﺷ

ﺎﯾ نﻮﺧ

،T%

لﺎﻤﺘﺣا ﺎﺑ 60

% ﺮﻗ ﯽﻟﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ هﺎﮕﯾﺎﺟ رد را

اد ﺖﺷ . ءﻼﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻟوﺪﻟا

يور ﺮﺑ نارﺎﮑﻤﻫ و يا

1042 ﯽﯿﺤﯾ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد رﺎﻤﯿﺑ ﯽﻃ رد ﻪﮐ ﻞﺑﺎﺑ داﮋﻧ

3 هﺎﻣ

،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺺﺧﺎﺷ

ﯽﻠﮐ يﺎﻫ و CT

ﻪﺑ TI ﺐﯿﺗﺮﺗ : 01 /2 و

86 /0 دﻮﺑ ﺖﺳا ه ) 8 .(

ﺺﺧﺎﺷ ﻢﻗ شزﻮﻣآ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد C/T

)9 ( مﺮﺧ ﺮﯾﺎﺸﻋ ياﺪﻬﺷ و دﺎﺑآ

) 10 ( ﻪﺑ ﺰﯿﻧ ﺐﯿﺗﺮﺗ : 19 / 1 و 1/

1

ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ .

يﻮﮕﻟا ناﺪﻘﻓ زا ﺰﯿﻧ ﯽﺗﺎﺷراﺰﮔ بﻮﻠﻄﻣ

ﯽﻧﺎﻣرد ﺰﮐاﺮﻣ زا ﯽﻀﻌﺑ رد نﻮﺧ فﺮﺼﻣ دراد دﻮﺟو رﻮﺸﮐ

.

ﺺﺧﺎﺷ مﺮﻬﺟ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد C/T

) 11 ( و ﺶﺨﺑ ﯽﺣاﺮﺟ يﺎﻫ

ﺮﮔزوﺮﯿﻓ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ )

12 ( ﻪﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ : 15 /5 و 5/

21 هﺪﺷ شراﺰﮔ

ﺖﺳا . ﻣ رد ﻘ ﯽﯾﺎﯿﺳآ يﺎﻫرﻮﺸﮐ ﺮﮕﯾد ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎ راﺪﻘﻣ ،

رد CT

ﺑ عﻮﻤﺠﻣ رد يﺰﻟﺎﻣ رد ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿ 5

ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ .

ﻦﯾا

نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯿﻤﻫ نﺎﻧز ﯽﺣاﺮﺟ ﺶﺨﺑ رد ﺺﺧﺎﺷ 3/

6 ) 13 ( و

رد ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﺣاﺮﺟ ﺶﺨﺑ رد ﺖﯾﻮﮐ

27 / 20 ﮔ هﺪﺷ شراﺰ

ﺖﺳا )5 .(

ﺮﮕﯾد ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺘﮑﻧ

، توﺎﻔﺗ دﻮﺟو ﻦﯿﺑ يﺎﻫ

رد ﯽﺸﺨﺑ

فﺮﺼﻣ ﯽﻠﮐ يﻮﮕﻟا ﻪﮐ يﺰﮐاﺮﻣ رد ﯽﺘﺣ نﻮﺧ فﺮﺼﻣ يﻮﮕﻟا ﺎﻬﻧآ رد هﺪﯾدﺮﮔ شراﺰﮔ بﻮﻠﻄﻣ

، ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد

،ﺮﺿﺎﺣ رد

ﺶﺨﺑ نﺎﻧز و هﺎﮕﺸﯾاز يﺎﻫ

، ناﺰﯿﻣ و C/T

ﺮﺗﻻﺎﺑ TI

ﺪﺣ زا

لﺎﻣﺮﻧ دﻮﺑ

؛ ﻪﺑ لﺎﺜﻣ ناﻮﻨﻋ

، ﺎﺑ هﺎﮕﺸﯾاز لدﺎﻌﻣ TI

2/

0

،

ﻦﯿﯾﺎﭘ ﻪﺑ ﯽﺷرﺎﻔﺳ نﻮﺧ يﺎﻫﺪﺣاو ﻖﯾرﺰﺗ ياﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﻦﯾﺮﺗ

ﺶﺨﺑ ﺮﯾﺎﺳ ﻦﯿﺑ رد ار نارﺎﻤﯿﺑ د ﺎﻫ

ﺖﺷا . نﻮﺧ شرﺎﻔﺳ راﺪﻘﻣ ﻪﺑ

ﺶﺨﺑ رد زﺎﯿﻧ ﺪﺣ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ هﺎﮕﺸﯾاز و نﺎﻧز يﺎﻫ

، ﺮﯾﺎﺳ رد

ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺰﯿﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ .

ﺺﺧﺎﺷ ﻦﯾا

، ﺶﺨﺑ رد و نﺎﻧز

نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ نﺎﻤﯾاز ﯽﯿﺤﯾ يﺎﻫ

ﻞﺑﺎﺑ داﮋﻧ )8

( مﺮﻬﺟ و )

11 (

ﻪﺑ ﺎﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ : 26 /0 و 16 /0 ﻦﯿﯾﺎﭘ زا فﺮﺼﻣ رد لﺎﻤﺘﺣا ﻦﯾﺮﺗ نﻮﺧ

هداد شرﺎﻔﺳ يﺎﻫ هﺪﺷ

ﺶﺨﺑ ﻦﯿﺑ ﯿﺑ يﺎﻫ

ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤ

دﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ .

زا ﺶﯿﺑ شرﺎﻔﺳ ﺪﺣ

نﻮﺧ زﺎﯿﻧ

، ﯽﻣ ﺚﻋﺎﺑ دﻮﺷ

ﻪﮐ رد

يدراﻮﻣ

، ساﺮﮐ نﻮﺧ ﭻﻣ

هﺪﺷ

، رد نﻮﺧ ﮏﻧﺎﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ

ياﺮﺑ

ﺪﻣ رد رﺎﻤﯿﺑ ﺺﯿﺧﺮﺗ نﺎﻣز ﺎﺗ ﯽﺘﺣ ﯽﻧﻻﻮﻃ ت ورزر ﺖﻟﺎﺣ

ﯽﻗﺎﺑ

ﺑ ﺶﯾاﺰﻓا تﺎﻌﯾﺎﺿ ناﺰﯿﻣ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾﺪﺑ و ﺪﻧﺎﻤ ﯽﻣ ﻪﮐ ﺪﺑﺎﯾ

ﺪﻧاﻮﺗ

ﺑ نﻮﺧ هﺮﯿﺧذ ﺮﺑ ﯽﻔﻨﻣ تاﺮﺛا ﻪ

نﻮﺧ صﻮﺼﺧ ﯽﻔﻨﻣ هوﺮﮔ يﺎﻫ

دراﺬﮕﺑ . ﺶﺨﺑ ﻦﯿﻨﭼ رد ﯽﯾﺎﻫ

، هوﺮﮔ ﻢﺘﺴﯿﺳ زا ﺖﺳا ﺮﺘﻬﺑ يﺪﻨﺑ

ﯽﺘﻧآ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ و ﻪﺑ يدﺎﺑ

ساﺮﮐ يﺎﺟ هﺮﯿﺧذ و ﭻﻣ

نﻮﺧ ندﺮﮐ

دﻮﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .

رﺎﮐ ﻦﯾا

، ﺶﻫﺎﮐ و يدﺎﺼﺘﻗا ﻪﻓﺮﺻ ﺮﺑ هوﻼﻋ

ﺖﺒﺴﻧ و C/T

هدﺎﻣآ ﺖﻋﺮﺳ ،TI ﻪﺑ ار نﻮﺧ يزﺎﺳ

رد صﻮﺼﺧ

ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﯽﺴﻧاژروا دراﻮﻣ ﺪﻫد

) 10 ( .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا مﺎﺠﻧا مﺎﮕﻨﻫ رد ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ تﺎﮑﻧ ﻪﻠﻤﺟ زا

،

ﺺﻗﺎﻧ مﺮﻓ ندﻮﺑ دﻮﺑ نﻮﺧ ﺖﺳاﻮﺧرد يﺎﻫ

. ناﺪﻘﻓ ﯽﺗﺎﻋﻼﻃا

ﺪﻨﻧﺎﻣ : يرﺎﻤﯿﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ ،ﮏﺷﺰﭘ مﺎﻧ و رﺎﻤﯿﺑ يﺮﺘﺴﺑ ﺶﺨﺑ ،

نﻮﺧ ﺖﺳاﻮﺧرد شﺮﯾﺬﭘ ﺖﻋﺎﺳ

، رد ﯽﺗﻻﺎﮑﺷا زوﺮﺑ ﺐﺟﻮﻣ

ﺶﺨﺑ درﻮﻣ رد تﺎﻋﻼﻃا ﻖﯿﻗد جاﺮﺨﺘﺳا ﺎﻫ

؛دﻮﺑ هﺪﺷ ﯿﻨﭽﻤﻫ

ﻦ

ﻖﯿﻗد ﺮﯿﻏ نﺎﯿﺑ زا هدﺎﻔﺘﺳا

» يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ

« و ﺎﯾ » ﻢﮐ ﯽﻧﻮﺧ

«

ﻪﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ جرد يﺎﺟ يرﺎﻤﯿﺑ

مﺮﻓ رد نﻮﺧ ﺖﺳاﻮﺧرد

، زا

ﯽﻣ ﻪﮐ دﻮﺑ يدراﻮﻣ اﻮﺗ

ﺖﺴﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد نﻮﯿﺳﺎﮑﯾﺪﻧا

ﻖﯾرﺰﺗ يﺎﻫ

نﻮﺧ نﻮﺧ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ مﺎﻈﻧ يﺪﻣآرﺎﮐ ﯽﺳرﺮﺑ و )

ﺲﻧﻻﮋﯾوﻮﻤﻫ (

ﮐ ﻞﮑﺸﻣ دﺎﺠﯾا ﻨﺪ

. ﺶﺨﺑ رد ﻞﻏﺎﺷ نارﺎﺘﺳﺮﭘ شزﻮﻣآ ﺎﻫ

ﻪﺑ ﻣ نﻮﺧ ﺖﺳاﻮﺧرد مﺮﻓ ﻞﯿﻤﮑﺗ و يزﺎﺳﺪﻨﺘﺴﻣ دﻮﺒﻬﺑ رﻮﻈﻨ

ﺖﺳاﻮﺧرد ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ و ﯽﻟﻮﺻا يﺎﻫ

نﻮﺧ ﻖﯾرﺰﺗ ياﺮﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ

،

ﯽﻣ ﺪﻫد ﺶﻫﺎﮐ ار ﺐﺳﺎﻨﻣﺎﻧ نﻮﺧ ﻖﯾرﺰﺗ دراﻮﻣ ﺪﻧاﻮﺗ )

11 .(

ﺎﺑ نﻮﺧ شرﺎﻔﺳ ﺢﯿﺤﺻ لﻮﺻا ﺖﯾﺎﻋر

، ﯽﻣ ناﺰﯿﻣ زا ناﻮﺗ

ﺖﺳاﻮﺧرد ﺰﮐاﺮﻣ ﻪﺑ رﺎﺸﻓ ،نﻮﺧ بذﺎﮐ دﻮﺒﻤﮐ ،يروﺮﺿﺮﯿﻏ يﺎﻫ

نﻮﺧ لﺎﻘﺘﻧا ﻻﺎﺑ ،

نﻮﺧ يراﺪﻬﮕﻧ نﺎﻣز تﺪﻣ ﻦﺘﻓر ﺎﻫ

و ﺶﯾاﺰﻓا

نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﯽﮔدﻮﻟآ لﺎﻘﺘﻧا و تﺎﻌﯾﺎﺿ

، ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ ﯽﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ

ﺳﺎﮐ ﺖ )6 (.

شزﻮﻣآ ﺪﻨﻧﺎﻣ يدراﻮﻣ ﻪﺑ نﻮﺧ لﺎﻘﺘﻧا ﺐﻃ

رﺎﮐ و ﻞﯿﺼﺤﺗ نارود رد نﺎﮑﺷﺰﭘ و نارﺎﺘﺳﺮﭘ آ

ﺪﻣ مﺎﻈﻧ ندﻮﻤﻧ

نﻮﺧ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ

، فﺮﺼﻣ ﺐﺳﺎﻨﻣ يﻮﮕﻟا دﺎﺠﯾا ﺖﻬﺟ رد نﻮﺧ

(5)

د ﺰﮐاﺮﻣ رد ﯽﻧﺎﻣر

ﺖﯿﻤﻫا ياراد ﺪﻨﺘﺴﻫ هﮋﯾو

؛ ﺶﻘﻧ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ

ﻪﺘﯿﻤﮐ رﺎﻤﯿﺑ نﻮﺧ لﺎﻘﺘﻧا يﺎﻫ ﮏﯾ دﺎﺠﯾا رد ﯽﻧﺎﺘﺳ

ﻢﺘﺴﯿﺳ

ﻖﯿﻗد ﯽﺗرﺎﻈﻧ و

ﺶﺨﺑ و نﻮﺧ ﮏﻧﺎﺑ طﺎﺒﺗرا ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ ﺎﻫ

ﯽﺘﺴﯾﺎﺑ

دﺮﯿﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ .

ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ

نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد نﻮﺧ فﺮﺼﻣ و ﺎﺿﺎﻘﺗ يﻮﮕﻟا ﯽﻟو

ﺮﺼﻋ ) ﺞﻋ (

ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ

، ﺖﯿﻌﺿو زا ﻪﺑ

ﺑﻮﻠﻄﻣ ﺖﺒﺴﻧ ﯽ

ﺖﺳا رادرﻮﺧﺮﺑ .

ﺪﻨﭼ ﺮﻫ ﺶﺨﺑ رد

نﻮﭼ ﯽﯾﺎﻫ ﺶﺨﺑ

نﺎﻧز

، ﺖﯿﻌﺿو نﻮﺧ فﺮﺼﻣ يﻮﮕﻟا

ﺖﺷاد ﯽﺑﻮﻠﻄﻣﺎﻧ .

ﺮﮑﺸﺗ و ﺮﯾﺪﻘﺗ

ﺎﻣزآ مﺮﺘﺤﻣ نارﺎﮑﻤﻫ زا ﯾ

هﺎﮕﺸ ﺑﯿ نﺎﺘﺳرﺎﻤ ﻟو

ﯽ ﺮﺼﻋ ) ﺞﻋ (

ا مﺎﺠﻧا رد ﻪﮐ ﯾ

ﻦ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يرﺎﮑﻤﻫ ﺪﻧدﻮﻤﻧ

، ﻧادرﺪﻗ و ﺮﮑﺸﺗ ﯽ

ﻣ ﯽ دﻮﺷ .

ﻊﺑﺎﻨﻣ :

1- Ansari S, Szallasi A. Blood management by transfusion triggers: when less is more. Blood Transfus. 2012; 10(1):

28–33.

2- Kim V, Kim H, Lee K, Chang S, Variation in the Numbers of Red Blood Cell Units Transfused at Different Medical Institution Types from 2006 to 2010 in Korea. Ann Lab Med. 2013; 33(5): 331-42.

3- Khoshrang H, Hamidi Madani A, Atarkar Roshan Z, Soltani Ramezanzadeh M. Survey on blood ordering and utilisation patterns in elective urological Surgery. Blood Transfus. 2013; 11(1): 123-7.

4- Vibhute M, Kamath SK, Shetty A. Blood utilisation in elective general surgery cases: requirements, ordering and transfusion practices. J Postgrad Med. 2000; 46(1): 13-7.

5- Soomro R, Ahmad Ali S, Rizwan Javed B. Blood transfusion arrangments and use of blood in elective surgical procedures. Professional Med J. 2011; 18(2): 212-4.

6- Gharehbaghian A, Hatami H, Emami H, Bardeh M, Karimi G. Evaluation of blood utilization in Rasht. Sci J Iran Blood Transfus Organ. 2010; 7(2): 101-8. [Persian]

7- Thabah R, Sailo LT, Bardoloi J, Lanleila M, Lyngdoh NM, Yunus M. Bhattacharyya P. ‘Maximum Surgical Blood Order Schedule’ in a newly set-up tertiary care hospital. Anaesthesia, Pain & Intensive Care. 2013; 17(1): 28-32.

8- Alaoddolei H, Kashizadeh M, Sadighian F. The study of blood utilization at Yahya-nedjad Hospital in Babol. Sci J Blood Transfus Organ. 2008; 5(2): 133-7. [Persian]

9- Akhavan Sepahi M, Hejazi S, Koopai A, Eshagh hoseini K, Belbasi A. Evaluation of blood utilization in teaching hospitals affiliated to Qom University. Iran J Epidemiol. 2012; 8(1): 71-82. [Persian]

10- Nadri S, Saran S, Teimouri H, Soltani M, Anbari K. The frequency of blood transfusion and its components in hospitalized patients in Shohada Ashayer hospital in Khorramabad, 2009. Yafteh. 2012; 13(4): 5-10. [Persian]

11- Dashab M, Solhjou K, Erfanian S. Comparing the demand for blood in hospitals of Jahrom and standard blood transfusion indices. J Jahrom Univ Med Sci. 2014; 12(1): 65-71.

12- Khalili Alam Kh, Zare Mirzaei A, Jalilvand A. Maximum surgical blood ordering schedule (MSBOS) in elective surgery cases: An original study in Firoozgar Hospital. Razi J Med Sci. 2005; 44(11): 939-44. [Persian]

13- Jayaranee S, Prathiba R, Vasanthi N, Lopez CG. An analysis of blood utilization for elective surgery in a tertiary medical centre in Malaysia. Malays J Pathol. 2002; 24(1): 59-66.

(6)

Abstract Short Communication

Study of Blood Utilisation in Vali-e Asr educational hospital in Birjand; Iran

Gholamreza Anani Sarab¹, Masoomeh Asadi Fard², Behzad Mesbahzadeh³

Background and Aim: Efficiency of blood request and transfusion, if purposeful, can prevent wasting of blood in hospital wards and as a result, decrease overload on the blood bank and spare various expenses. The aim of the present descriptive study was to assess the efficiency of blood utilization in Vali-e-Asr educational hospital in Birjand in order to take an effective step to make medical centers aware of the coordination required between blood need and blood request.

Materials and Methods: In this descriptive and cross-sectional study. Blood requests in 16 wards of a hemovigilance based hospital program over the first 4-months of 2013 were included. The cross-match transfusion ratio (C/T), the transfusion index (TI), and transfusion probability (T%) were calculated.

Results: Out of 2201 cross-matchedblood units only 1394 units were transfused into 624 patients. C/T T%

and TI were<2.5, >50% and >0.5 respectively.

The most C/T was in the maternity ward and the least belonged to ENT ward. In both of these wards C/T and TI were more than normal.

Results: In total for 1617 patients ordered blood with the mean age of 41.55+23/94 years. Out of 2201 cross- matchedblood units only 1394 units were transfused for 624 patients. The overall C/T ration, TI index and T% were 1.5, 1.3, and 60.1% respectively.

Conclusion: The overall C/T ratio and TI index obtained in this study are considered to be optimal compared with the standard figures of C/T<2.5 and TI>5. However, blood utilization model in some wards like gynaecology was not appropriate, indicating a more effective guideline for blood order.

Key Words: Blood utilization; Crossmatch-transfusion ratio; Blood bank Journal of Birjand University of Medical Sciences. 2015; 22 (2): 176-181.

Received:January 18, 2015 Accepted: August 18, 2015

1 Corresponding Author; Assistant Professor, Department of Immunohaematology, member of Hepatitis Research Centre, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran ghansa@yahoo.com

2Ms.c of Biochemistry, responsible for the Central Laboratory of the Blood Transfusion South Khorasan, Birjand, Iran;

3