The effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy on rumination and glucose index of type 2 diabetic patients
Seyed Mahmood Mousavinejad1 , GholamrezaSanagouye Moharer2 , AsgharZarban3
1 Department of Psychology, Islamic Azad University, Zahedan branch, Zahedan, Iran
2 Corresponding author; Department of Psychology, Islamic Azad University, Zahedan branch, Zahedan, Iran Tel: 05433282383 Fax: 05433441099 Email: [email protected]
3 CardioVascular Diseases Research Center, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran.
ABSTRACT
Background and Aim: Mindfulness-Based Cognitive Therapy is from third-wave therapies that their effectiveness has been tested in a range of different psychiatric disorders. The aim of this study was to determine the effectiveness of cognitive therapy based on mind-awareness on rumination and glucose index of type 2 diabetic patients.
Materials and Methods: The present study was a quasi-experimental pre-test and post-test design. From among all type 2 diabetic patients referring to Birjand Diabetes Center in the second six months of 2017, 40 diabetic patients (20 experimental groups, 20 in the control group) were selected samples as available. Data were collected by Nalen-Huxma and Marrow rumination questionnaire and also by performing HbA1c (hemoglobin glycosylated) and FBS (fasting blood glucose) tests. For the experimental group, cognitive therapy based on mindfulness was conducted by Segal et al. Method in 8 sessions of 60 minutes, while the control group did not receive any intervention. Finally, descriptive statistics including mean and standard deviation were used to describe the data and statistical analysis of covariance, Levin and Kolmogorov-Smirnov analysis was used to analyze the data. The significance level was considered 0.05.
Results: The results showed a significant difference in mean scores of rumination and fasting blood sugar (FBS) in the experimental group before and after the intervention were(P<0.05) but the changes in mean glycosylated hemoglobin (HbA1c) view failed and changes in the control group were not significant.
Conclusion: The use of cognitive therapy based on Mindfulness, as an effective educational intervention, will be effective in decreasing the rumination and FBS in patients with type 2 diabetes and however, it is probably not effective in reducing hemoglobin glycosylated (HbA1c) in patients with type 2 diabetes.
Key Words: Mindfulness; Rumination; Fasting Blood Sugar; Glycosylated Hemoglobin; Diabetes Type 2
Citation Mousavinejad SM, Sanagouye Moharer Gh, Zarban A. [The effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy on rumination and glucose index of type 2 diabetic patients]. J Birjand Univ Med Sci.
2019; 26(1):21-31. [Persian]
http://doi.org/10.32592/JBirjandUnivMedSci.2019.26.1.103 Received: June 18, 2018 Accepted: October 27, 2018
DOI
ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻞﻴﺻا ﻪﻟﺎﻘﻣ
ﺸﺨﺑﺮﺛا ﻲ
ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد
ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ
ﻦﻫذ ﻫﺎﮔآ ﻲ راﻮﺨﺸﻧ ﺮﺑ يﺮﻜﻓ
نارﺎﻤﻴﺑ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺺﺧﺎﺷ و ﻲﺘﺑﺎﻳد
عﻮﻧ ود
ﻤﺤﻣ ﺪﻴﺳ يﻮﺳﻮﻣ دﻮ
1داﮋﻧ ، رﺮﺤﻣ يﻮﮔﺎﻨﺛ ﺎﺿﺮﻣﻼﻏ نﺎﺑرز ﺮﻐﺻا ، 2
3
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻨﻴﻣز فﺪﻫ و ﺖﺧﺎﻨﺷ: ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻫذ ﻦ ﻲﻫﺎﮔآ
، زا نﺎﻣرد يﺎﻫ جﻮﻣ مﻮﺳ ﺖﺳا ﻪﻛ ﻲﺸﺨﺑﺮﺛا نآ رد ﻪﻨﻣاد يا زا لﻼﺘﺧا يﺎﻫ ﻲﻧاور
ﻒﻠﺘﺨﻣ
، درﻮﻣ نﻮﻣزآ ﻪﺘﻓﺮﮔراﺮﻗ ﺖﺳا . ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﺮﺿﺎﺣ ﺎﺑ فﺪﻫ ﻲﺳرﺮﺑ ﺸﺨﺑﺮﺛا ﻲ ﺧﺎﻨﺷ ﺖ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻫﺎﮔآ ﻲ ﺮﺑ راﻮﺨﺸﻧ
يﺮﻜﻓ و ﺺﺧﺎﺷ ﺪﻨﻗ نﻮﺧ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد عﻮﻧ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ود .
شور ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ: ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ،
يا ﺒﺷ ﻪ ﻲﺸﻳﺎﻣزآ ﺎﺑ حﺮﻃ ﭘ ﺶﻴ نﻮﻣزآ - ﺲﭘ آ نﻮﻣز دﻮﺑ . ﻦﻴﺑ زا ﻪﻴﻠﻛ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ 2
ﻪﻌﺟاﺮﻣ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﺑ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﺖﺑﺎﻳد ﺰﻛﺮﻣ رد
ﺶﺷ هﺎﻣ مود لﺎﺳ 1396
، 40 رﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد ) 20 ﺮﻔﻧ رد هوﺮﮔ
،ﺶﻳﺎﻣزآ 20 ﺮﻔﻧ رد هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ (
ﻪﺑ ترﻮﺻ رد سﺮﺘﺳد بﺎﺨﺘﻧا ﺪﻧﺪﺷ . هداد ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫ سﺎﻴﻘﻣ
راﻮﺨﺸﻧ يﺮﻜﻓ
Nolen-Hoeksema Morrow و
و مﺎﺠﻧا ﺎﺑ ﺰﻴﻧ
ود ﺶﻳﺎﻣزآ
HbA1c
) ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
(
FBS و ) ﺪﻨﻗ نﻮﺧ ﺎﺘﺷﺎﻧ ( ﻊﻤﺟ ﺪﻧﺪﺷ يروآ .
ياﺮﺑ هوﺮﮔ
،ﺶﻳﺎﻣزآ شزﻮﻣآ ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد
ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ شور ﻪﺑ
Segal
،نارﺎﻜﻤﻫ و رد
8 ﻪﺴﻠﺟ 60 ﻪﻘﻴﻗد يا راﺰﮔﺮﺑ ﺪﺷ
؛ ﻟﺎﺣرد ﻲ ﻪﻛ داﺮﻓا هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ ﻫ ﭻﻴ ﻪﻧﻮﮔ ﻪﻠﺧاﺪﻣ يا
ار ﺖﻓﺎﻳرد ﺪﻧدﺮﻜﻧ . رد ﺖﻳﺎﻬﻧ ﻞﻣﺎﺷ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ زا ﻣ
ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﻦ ﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻴ
رﺎ هداد ﻒﻴﺻﻮﺗ و حﺮﺷ ياﺮﺑ و ﺎﻫ
نﻮﻣزآ زا ﺎﻫ يرﺎﻣآ ي ﻠﺤﺗ ﻴ ﻞ
راوﻮﻛ ﻳ
،ﺲﻧﺎ ﻮﻟ ﻳ ﻦ فوﺮﮔﻮﻤﻟﺎﻛ و -
ﻤﺳا ﻴ فﻮﻧﺮ هداد ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ ياﺮﺑ ﺎﻫ
دﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا ﻳ
ﺪ . ﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ ﻲ راد ي 05 / 0 ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﺞﻳﺎﺘﻧ: نﺎﺸﻧ داد ﻪﻛ توﺎﻔﺗ ﻲﻨﻌﻣ يراد رد ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ تاﺮﻤﻧ راﻮﺨﺸﻧ يﺮﻜﻓ و ﺪﻨﻗ نﻮﺧ ﺎﺘﺷﺎﻧ
FBS ) ( رد داﺮﻓا هوﺮﮔ ﺶﻳﺎﻣزآ
، ﻞﺒﻗ
و ﺪﻌﺑ زا مﺎﺠﻧا ﻪﻠﺧاﺪﻣ دﻮﺟو اد ﺖﺷ ) 05 /
<0 (P
ﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﻣا ؛ ﻲ
ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رد يراد ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
HbA1c) ( هوﺮﮔ ﻦﻳا داﺮﻓا
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ .
تاﺮﻴﻴﻐﺗ هﺪﻫﺎﺸﻣ هﺪﺷ رد هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ ﺰﻴﻧ ﻲﻨﻌﻣ راد دﻮﺒﻧ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ هدﺎﻔﺘﺳا: زا ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ
،ﻲﻫﺎﮔآ ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﻚﻳ اﺪﻣ ﻪﻠﺧ ﻲﺷزﻮﻣآ ﺶﺨﺑﺮﺛا ﺶﻫﺎﻛ رد راﻮﺨﺸﻧ يﺮﻜﻓ و ﺪﻨﻗ
نﻮﺧ ﺎﺘﺷﺎﻧ
FBS ) (
، ياﺮﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ ود ﻲﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﺮﺛﺆﻣ ﺪﺷﺎﺑ ؛ ﺎﻣا
ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﺶﻫﺎﻛ رد ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
HbA1c) (
نارﺎﻤﻴﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ ود ﻣ ﺮﺛﺆ ﺖﺴﻴﻧ .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﻦﻫذ:
ﻫﺎﮔآ ﻲ ؛ راﻮﺨﺸﻧ يﺮﻜﻓ
؛ ﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺎﺘﺷ
؛ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
؛ ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ ود
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ .
1398
؛ 26 ) 1 :(
21 - 31 .
ﺖﻓﺎﻳرد : 28 / 03 / 1397 شﺮﻳﺬﭘ : 05 / 08 / 1397
ناور هوﺮﮔ١
،ﻲﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﺳﺎﻨﺷ
،ناﺪﻫاز ﺪﺣاو ناﺮﻳا ،ناﺪﻫاز
هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ٢
؛لوﺆﺴﻣ ناور هوﺮﮔ ناﺮﻳا ،ناﺪﻫاز ،ناﺪﻫاز ﺪﺣاو ،ﻲﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﺳﺎﻨﺷ
سردآ : ناﺪﻫاز - ﻲﺑﺎﺴﺣ ﺮﺘﻛد ناﺪﻴﻣ -
ﺪﺣاو ﻲﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد ناﺪﻫاز
- ناور هﺪﻜﺸﻧاد ﻲﺳﺎﻨﺷ
ﻦﻔﻠﺗ : 05433282383
ﺮﺑﺎﻤﻧ : 05433441099
ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ
قوﺮﻋ و ﺐﻠﻗ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ٣
ناﺮﻳا ،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ،
ﻪﻣﺪﻘﻣ
د ﺖﺑﺎﻳ Diabetes ) (
، ﻚﻳ لﻼﺘﺧا هﺪﻴﭽﻴﭘ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﺖﺳا
ﻪﻛ ﺎﺑ ﻲﻤﺴﻴﻠﮔﺮﭙﻳﺎﻫ ﺺﺨﺸﻣ
ﻣ ﻲ دﻮﺷ . ﻲﻤﺴﻴﻠﮔﺮﭙﻳﺎﻫ ﺘﻧرد
ﻪﺠﻴ
ﺘﺧا لﻼ رد ﺢﺷﺮﺗ ﺎﻳ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺎﻳ ودﺮﻫ ي ﻦﻳا دراﻮﻣ ﻪﺑ
ﻣ دﻮﺟو ﻲ ﺪﻳآ ) 1 .(
ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻧ
،ﻚﻳ ﻚﻳ لﻼﺘﺧا ﻲﻜﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﺖﺳا
ﻪﻛ ﻲﮔﮋﻳو ﻲﻠﺻا نآ مﺪﻋ ﺪﻴﻟﻮﺗ و ﺢﺷﺮﺗ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺖﺳا . ﺖﺑﺎﻳد
عﻮﻧ ود ﺎﻳ ﺖﺑﺎﻳد ﺮﻴﻏ ﻪﺘﺴﺑاو ﻪﺑ
،ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا رد
ﻦﻳا عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد
ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻟﻮﺗ هﺪﺷﺪﻴ زا ساﺮﻜﻧﺎﭘ ﻪﺑ
ﻲﺑﻮﺧ ﻞﻤﻋ ﻤﻧ ﻲ ﺪﻨﻛ
؛ ﻊﻗاورد
ﺎﻳ ساﺮﻜﻧﺎﭘ ﻪﺑ
هزاﺪﻧا ﻲﻓﺎﻛ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺢﺷﺮﺗ ﻤﻧ ﻲ ﺪﻨﻛ و ﺎﻳ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا
ﺢﺷﺮﺗ هﺪﺷ ﺪﻗﺎﻓ رﺎﻛ آ ﻲﻳ مزﻻ ياﺮﺑ نﺪﺑ ﺖﺳا ) 2 .(
هدز ﻦﻴﻤﺨﺗ
ﻣ ﻲ ﻪﻛ دﻮﺷ ﻦﻳا ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ داﺪﻌﺗ
لﺎﺳ ﺎﺗ يرﺎﻤﻴﺑ 2030
ﻪﺑ
زا ﺶﻴﺑ 552
ﺪﺑﺎﻳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺮﻔﻧ نﻮﻴﻠﻴﻣ )
3 .(
نﺎﻣزﺎﺳ ﻲﻧﺎﻬﺟ
ﺖﺷاﺪﻬﺑ مﻼﻋا
هدﺮﻛ ﺳا ﺖ ﻪﻛ لﺎﺳ رد 2000 ﻣ يدﻼﻴ ﺶﻴﺑ زا
ﻣ ود نﻮﻴﻠﻴ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد رد ناﺮﻳا دﻮﺟو ﻪﺘﺷاد ﺖﺳا ا و ﻦﻳ داﺪﻌﺗ
رد لﺎﺳ 2030 زا زﺮﻣ 4 / 6 نﻮﻴﻠﻴﻣ ﺮﻔﻧ ﺪﻫاﻮﺧ ﺖﺷﺬﮔ ) 4 (.
نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻣ
ﻲ مﺪﻋ ﻪﻛ ﺪﻨﻫد لﺮﺘﻨﻛ
ﺪﻨﻗ نﻮﺧ
، ﺐﺟﻮﻣ
دﺎﺠﻳا ضراﻮﻋ سردوز
و سرﺮﻳد ﺖﺑﺎﻳد
رد نﺪﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ :
ﻲﺗﺎﭘﻮﻨﻴﺗر ) 1
ﻪﻌﻳﺎﺿ رد ﺷ ﻪﻴﻜﺒ (
، ﻲﺗﺎﭘوﺮﻔﻧ ) 2
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﻠﻛ
(
،
ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ )3
ﺳآ ﺐﻴ ﻲﮔﺪﻳد بﺎﺼﻋا (
، ﺑ يرﺎﻤﻴ يﺎﻫ ﻲﺒﻠﻗ -
،ﻲﻗوﺮﻋ
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺎﻫ ي
ّﺮﻜﻣ ر و زوﺪﻴﺳاﻮﺘﻛ ﻲﺘﺑﺎﻳد
DKA )
4( ﻣ ﻲ دﻮﺷ ) 5 .(
سﺮﺘﺳا ﻲﻓﺮﻃ زا ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ
و ﺰﻴﻧ ﻲﻧاور يﺎﻫﺮﻴﺴﻣ
-ﻲﺒﺼﻋ
ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ و
ﻪﺑ و هﮋﻳ يﺎﻫرﻮﺤﻣ سﻮﻣﻻﺎﺗﻮﭙﻴﻫ
ﺰﻴﻓﻮﭙﻴﻫ - لﺎﻧردآ
ار ﻣﺮﺑ ﻲ اﺰﻴﮕﻧا ﺪﻧ . يﺎﻫرﻮﺤﻣ ﻪﺗﺎﻛ
ﻲﻨﻴﻣﻻﻮﻛ و
يﺪﻴﺋﻮﻜﻴﺗرﻮﻛﻮﻜﻠﮔ
، ﺮﺑ رﺎﺘﺧﺎﺳ و دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﻓﺎﺑ ﺎﻫ ي ﻲﺻﺎﺧ ﺮﺛا
ﻣ ﻲ ﺪﻧراﺬﮔ ﻪﻛ ﺚﻋﺎﺑ ﺢﺷﺮﺗ ﻦﻴﻨﻴﻛﻮﺘﻴﺳ ﻣ
ﻲ ﺪﻧﻮﺷ . ﻪﻤﻫ ﻦﻳا
،دراﻮﻣ ﺪﻴﻟﻮﺗ نﻮﮔﺎﻛﻮﻠﮔ ار
ﺶﻳاﺰﻓا و زﺎﺑ بﺬﺟ ﺎﻳ ﻪﺘﺴﻜﺷ نﺪﺷ
ﺪﻨﻗ ار رد ﻫﺎﻣ ﻪﭽﻴ يﺎﻫ ﻲﻄﻴﺤﻣ ﺶﻫﺎﻛ
ﻣ ﻲ ﺪﻫد . ﻦﻴﻨﻴﻛﻮﺘﻴﺳ
ﺄﺳﺎﺳا زا ﻖﻳﺮﻃ ﻛﻮﻟﺮﺘﻨﻳا ﻦﻴ
، ﺮﻓ آ يﺎﻫﺪﻨﻳ سﺮﺘﺳا
ﻮﻴﺗاﺪﻴﺴﻛا و
بﺎﻬﺘﻟا ار ﺐﺒﺳ ﻣ ﻲ دﻮﺷ ﻪﻛ دﻮﺧ ﻦﻳا ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ رد ﺮﺑاﺮﺑ
1Retinopathy 2Nephropathy 3Neuropathy 4DiabeticKetoacidosis
ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا و ضراﻮﻋ ﻲﺒﻠﻗ - ﻲﻗوﺮﻋ ﻣ ﻲ ﺪﻣﺎﺠﻧا ) 6 (.
سﺎﺴﺣ ،يرﺎﻤﻴﺑ شﺮﻳﺬﭘ مﺪﻋ ،نﻮﺧ ﺪﻨﻗ تﺎﻧﺎﺳﻮﻧ ﻪﺑ نﺪﺷ
ناﺰﻴﻣ و ﻲﻳاﺬﻏ ﻢﻳژر رد ﺖﻳدوﺪﺤﻣ ،ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻖﻳرﺰﺗ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ياﺮﺑ زﺎﻴﻧ ،ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا و دﻮﺧ زا مواﺪﻣ و ﻖﻴﻗد
ﺪﻳﺪﺟ ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ ضراﻮﻋ ﺪﻨﻧﺎﻣ
: و ﻲﻤﺸﭼ ،يﻮﻴﻠﻛ تﻼﻜﺸﻣ
ﻲﺒﻠﻗ
، تﻼﻜﺸﻣ زوﺮﺑ ﺐﺒﺳ ناور
ﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﺘﺑﺎﻳد داﺮﻓا رد ﻲ
ﻣ ﻲ ﺪﻧدﺮﮔ ) 7 .(
زا ﻲﻳﻮﺳ ﺮﮕﻳد ﺮﺑ ﻖﺒﻃ يرﺎﻴﺴﺑ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﻫ ي
مﺎﺠﻧا ﻪﺘﻓﺎﻳ
، نارﺎﻤﻴﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد
، ﭘ ﻪﻨﻴﺸﻴ يا زا ﻲﮔدﺮﺴﻓا و
شﺮﮕﻧ ﺎﻫ ي ﻮﺧ
ِرﺎﻤﻴﺑد
ا ﻪﻧارﺎﮕﻧ ﺪﻧراد ) 8 ( . زا ﻪﻠﻤﺟ شﺮﮕﻧ ﺎﻫ ي
ِرﺎﻤﻴﺑدﻮﺧ
ا ﻪﻧارﺎﮕﻧ ﻪﻛ رد ﺶﻫوﮋﭘ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﺑ نآ ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﻣ ﻲ
،دﻮﺷ
راﻮﺨﺸﻧ ﺮﻜﻓ
5ي ﺖﺳا . يﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ ﻪﺑ
ناﻮﻨﻋ و موﺎﻘﻣ يرﺎﻜﻓا
دﻮﻋ هﺪﻨﻨﻛ ﻒﻳﺮﻌﺗ عﻮﺿﻮﻣ ﻚﻳ نﻮﻣاﺮﻴﭘ ﻣ
ﻲ دﻮﺷ . رﺎﻜﻓا ﻦﻳا
ﻪﺑ ﻖﻳﺮﻃ ﻏ ﻲﻫﺎﮔآ دراو ،يداراﺮﻴ ﻣ
ﻲ زا ار ﻪﺟﻮﺗ و ﺪﻧﻮﺷ
عﻮﺿﻮﻣ يﺎﻫ درﻮﻣ ﺮﻈﻧ فﺮﺤﻨﻣ ﻲﻠﻌﻓ فاﺪﻫا و ﻣ
ﻲ ﺪﻧزﺎﺳ .
يﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ ًﻻﻮﻤﻌﻣ ﺎﻫرﺎﻛوزﺎﺳ
دﺎﺠﻳا ﻲﻳ ﻣ
ﻲ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﻛ ﺪﻨﻛ
ﻲﮔدﺮﺴﻓا ياﺮﺑ ﻦﻳﺮﻓآﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﻪﺑ ﻣ
ﻲ ﻮﺷ ﻢﻛ و د نﺪﺷ
و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ شﻮﺧ
ﺑ ناور ﺶﻳاﺰﻓا و ﻲﻨﻴ رد ار يرﻮﺠﻧر
ﻲﭘ دراد ) 9 .(
عاﻮﻧا ﻒﻠﺘﺨﻣ تﻼﺧاﺪﻣ ناور
ﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲ ياﺮﺑ لﺮﺘﻨﻛ ﺮﺘﻬﺑ
ﻓﺮﻌﻣ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﻲ
هﺪﺷ ﺪﻧا . ﻲﻜﻳ زا ﻦﻳا
،تﻼﺧاﺪﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ
ﻦﻫذ - نﺪﺑ ﺖﺳا ﻪﻛ ﻪﺑ ﮔرﺎﻛ يﺮﻴ نآ رد يرﺎﻴﺴﺑ زا ﺎﻫرﻮﺸﻛ
ﺞﻳار هﺪﺷ ﺖﺳا . ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻦﻫذ - نﺪﺑ
، هزﻮﺣ ا ي ﺖﺳا ﻪﻛ ﺮﺑ
ﻞﻣﺎﻌﺗ ﻦﻴﺑ
،ﺰﻐﻣ
،ﻦﻫذ نﺪﺑ و رﺎﺘﻓر ﺪﻴﻛﺄﺗ ﻣ ﻲ ﺪﻨﻛ و ﺪﺟاو
شور ﺎﻫ ي يﺪﻨﻣوﺮﻴﻧ ﺖﺳا
ﻪﻛ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ﺮﺑ ﺖﻣﻼﺳ ﻲﻤﺴﺟ و
اور ﻲﻧ ﺮﺛا ﻣ ﻲ ﺪﻧراﺬﮔ . نﻮﻨﻓ درﻮﻣ هدﺎﻔﺘﺳا رد ﻦﻳا هﺎﮔﺪﻳد ﻞﻣﺎﺷ :
ﻢﺴﺠﺗ اﺪﻫ ﺖﻳ
،هﺪﺷ ﺲﭘ ﺪﻧارﻮﺧ
،ﻲﺘﺴﻳز مﺰﻴﺗﻮﻨﭙﻴﻫ
،ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ
،ﺎﮔﻮﻳ
ﻦﺗ ﻲﻣارآ ﭘ ﺶﻴ هﺪﻧور ﻲﻧﻼﻀﻋ و
ﻦﺸﻴﺘﻳﺪﻣ ﺖﺳا 6
. ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ
ﻪﺑ ﻲﻨﺸﻴﺘﻳﺪﻣ هرﺎﺷا
دراد ﻪﻛ رد نآ ﺮﺑ رﻮﻀﺣ و ﻲﻫﺎﮔآ رد نﺎﻣز
لﺎﺣ ﺪﻴﻛﺄﺗ ﻣ ﻲ دﻮﺷ ) 10 .(
ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ
ﻫﺎﮔآ
7ﻲ ، ار ﺞﻳ ﻦﻳﺮﺗ هﻮﻴﺷ رد ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻦﻫذ - نﺪﺑ هدﻮﺑ ﻪﻛ رد نآ
5Rumination 6Meditation
7 Mindfulness-Based Cognitive Therapy
ﺸﺨﺑﺮﺛا ﻲ ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻫﺎﮔآ ﻲ راﻮﺨﺸﻧ ﺮﺑ يﺮﻜﻓ
نارﺎﻤﻴﺑ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺺﺧﺎﺷ و ...
يﻮﺳﻮﻣ دﻮﻤﺤﻣ ﺪﻴﺳ
داﮋﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و
نآ زا ﻦﻳﺮﻤﺗ يﺎﻫ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﻤﺳر و ﻲﻤﺳرﺮﻴﻏ ﻦﻫذ
ﻲﻫﺎﮔآ
هدﺎﻔﺘﺳا ﻣ ﻲ دﻮﺷ .
،هﻮﻴﺷ ﻦﻳا رد
ﺖﻟﺎﺣ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻚﻳ
ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ
ﻲﻫوﺮﮔ ﺖﺸﻫ ﻪﺘﻔﻫ ا ي ﺖﺳا ﻪﻛ ﻪﺑ رﻮﻃ ﻲﮕﺘﻔﻫ راﺰﮔﺮﺑ هﺪﺷ و زا
ﺖﻛﺮﺷ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﻪﺘﺳاﻮﺧ
ﻣ ﻲ دﻮﺷ ﺎﺗ ﻦﻳﺮﻤﺗ يﺎﻫ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ ار
ﺮﻫ زور ﻪﺑ تﺪﻣ ﻞﻗاﺪﺣ 45 ﻪﻘﻴﻗد ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﻒﻴﻠﻜﺗ ﻲﮕﻧﺎﺧ مﺎﺠﻧا
ﺪﻨﻫد . ﻦﻜﺳا
،نﺪﺑ ﻪﺒﻗاﺮﻣ
،ﻪﺘﺴﺸﻧ هار ﻦﺘﻓر هاﺮﻤﻫ ﺎﺑ ﻪﺒﻗاﺮﻣ و
تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻲﻤﺳرﺮﻴﻏ
ﻦﻫذ
،ﻲﻫﺎﮔآ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﻳﺎﻫ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻪﻛ رد ﻦﻳا
ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻪﺑ داﺮﻓا شزﻮﻣآ هداد ﻣ ﻲ دﻮﺷ ) 11 .(
رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻣز
ﻪﻨﻴ ﺛﺄﺗ ﻦﻫذ ﺮﻴ ﻲﻫﺎﮔآ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺺﺧﺎﺷ ﺮﺑ
ﺖﺳا ﺾﻗﺎﻨﺘﻣ
؛ ﻪﺑ ﻋ ﻨ رد ،لﺎﺜﻣ ناﻮ ﺶﻫوﮋﭘ
يﺎﻫ و يﺮﺨﻓ
نارﺎﻜﻤﻫ و
طاﺮﺧ و هداز نارﺎﻜﻤﻫ
، ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺪﻨﻗ
نﻮﺧ هوﺮﮔ
ﺶﻳﺎﻣزآ ﺶﻫﺎﻛ
ﻲﻨﻌﻣ يراد
؛ﺖﺷاد ﻲﻟو ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺪﻨﻗ
نﻮﺧ و
ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻨﻌﻣ ﻲ يراد
ﺖﺷاﺪﻧ ) 13
، 12 .(
رد ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﺮﮕﻳد ي ﻧﺎﻤﻫ ﺪﻨ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Tovote و
نارﺎﻜﻤﻫ
، ﻲﺸﺨﺑﺮﺛا ﻦﻫذ
ﻲﻫﺎﮔآ ﺮﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﻨﻗ
نﻮﺧ و ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
ﺑ ﻲ ﺮﻴﺛﺄﺗ شراﺰﮔ ﺪﻳدﺮﮔ ) 14 (.
Kumar و
نارﺎﻜﻤﻫ دﻮﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺰﻴﻧ
ﺪﻨﺘﻓﺎﻳرد ﺶﻳاﺰﻓا
ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ
، ﻪﺑ راﺪﻘﻣ يدﺎﻳز ﺎﺑ ﺶﻫﺎﻛ رد راﻮﺨﺸﻧ يﺮﻜﻓ و
بﺎﻨﺘﺟا ) ود يﮋﺗاﺮﺘﺳا رد
ﻢﻴﻈﻨﺗ ﻲﻧﺎﺠﻴﻫ ( ﺮﻤﻫ ها ﺖﺳا ) 15 (.
دﻮﺟو ﺎﺑ تﻼﺧاﺪﻣ ﺪﻴﻔﻣ رﺎﺛآ ناور
ﺘﺧﺎﻨﺷ ﻦﻫذ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲ ﻲﻫﺎﮔآ
ﺮﺑ نارﺎﻤﻴﺑ يور ﺞﻳﺎﺘﻧ و ﻲﺘﺑﺎﻳد
ﺶﻫوﮋﭘ ﺎﻫ ﻪﻨﻴﻣز رد ﺾﻗﺎﻨﺘﻣ ي
ﻦﻫذ ﻪﻨﻴﻣز رد ﺶﻫوﮋﭘ مﺪﻋ و نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺺﺧﺎﺷ و ﻲﻫﺎﮔآ
يﺎﺟ ،ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻌﻣﺎﺟ رد يﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ ﻲﻟﺎﺧ
ﻞﻴﺒﻗ ﻦﻳا
ﺖﺳا دﻮﻬﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ .
ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ ﻄﻣ ﺐﻟﺎ ﻪﺘﻔﮔ هﺪﺷ و موﺰﻟ
ﺖﻴﻤﻫا نداد ﻪﺑ ﻢﻬﻣ ﺶﻘﻧ راﻮﺨﺸﻧ
يﺮﻜﻓ و نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺺﺧﺎﺷ
رد ا ﻦﻳ ﻦﻴﺑ ﺪﻳﺪﺟ يﺎﻫدﺮﻜﻳور ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﻳﻮﺳ زا و
جﻮﻣ ﺎﻫ ﺐﻠﺟ دﻮﺧ ﻪﺑ ار ﻦﻴﻘﻘﺤﻣ ﻪﺟﻮﺗ ﺮﺿﺎﺣ نﺮﻗ رد يرﺎﺘﻓر ي
،ﺖﺳا هدﺮﻛ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
فﺪﻫ ﻲﺳرﺮﺑ ﺸﺨﺑﺮﺛا
ﻲ
ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻫﺎﮔآ ﻲ ﺮﺑ ﺸﻧ راﻮﺨ يﺮﻜﻓ و
ﺺﺧﺎﺷ ﺪﻨﻗ نﻮﺧ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد عﻮﻧ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ود ترﺎﺒﻋ ﻪﺑ ؛
،ﺮﮕﻳد ﻪﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا لﺎﺒﻧد
ﻦﻳا ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ لاﺆﺳ
دﻮﺑ ﺎﻳآ ﻪﻛ
ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻫﺎﮔآ ﻲ
، ﺮﺑ راﻮﺨﺸﻧ يﺮﻜﻓ و ﺺﺧﺎﺷ ﺪﻨﻗ نﻮﺧ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد عﻮﻧ ود ﺮﺛﺆﻣ
؟ﺖﺳا
شور ﻖﻴﻘﺤﺗ
حﺮﻃ ﺶﻫوﮋﭘ
، زا عﻮﻧ ﻪﺒﺷ ﻲﺸﻳﺎﻣزآ ﺑﺎ
حﺮﻃ ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ -
ﺲﭘ نﻮﻣزآ دﻮﺑ . ﺖﻛﺮﺷ ﺪﻨﻨﻛ ﻞﻣﺎﺷ نﺎﮔ 40
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نز رﺎﻤﻴﺑ
ود عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد )
20 ﺮﻔﻧ هوﺮﮔ و لﺮﺘﻨﻛ 20
ﺮﻔﻧ هوﺮﮔ ﺶﻳﺎﻣزآ (
،
ﻪﻌﺟاﺮﻣ هﺪﻨﻨﻛ ﺰﻛﺮﻣ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد
ﺮﻬﺷ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ رد ﻲﻃ 6 هﺎﻣ مود
لﺎﺳ 1396 ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺑ
ترﻮﺻ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد يﺮﻴﮔ سﺮﺘﺳد
بﺎﺨﺘﻧا
ﺪﻧﺪﺷ . ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ
نﺎﻴﺑ ﻪﻛ نارﺎﻜﻤﻫ و Gall
ﻲﻣ ﺪﻨﻨﻛ :
» ﻞﻗاﺪﺣ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد حﺮﻃ يﺎﻫ ﻲﺸﻳﺎﻣزآ 30
ﺮﻔﻧ ﺖﻳﺎﻔﻛ
ﻲﻣ ﺪﻨﻛ ) 16 ( « هوﺮﮔ ﺮﻫ رد 20
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺮﻔﻧ .
يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ دورو
ﻪﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻞﻣﺎﺷ
: ﻦﺘﺷادراﺮﻗ رد
ﻪﻨﻣاد
ّﻨﺳ ﻲ 20 ﺎﺗ 55
،لﺎﺳ ﺖﻳﺎﺿر
،ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ ﺖﻛﺮﺷ
رد تﺎﺴﻠﺟ
ﻲﻧﺎﻣرد ﺪﻨﻗ ،هوﺮﮔ ﻪﺳ
ﻪﻫﺎﻣ ﺎﺑ ﺮﺗﻻ زا 7 / 0
، مﺪﻋ ﻐﺗ ﺮﻴﻴ رد زود
ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻲﻓﺮﺼﻣ ﻪﺳ هﺎﻣ
،ﺶﻳﺎﻣزآ مﺪﻋ
،نﺎﻣﺰﻤﻫ نﺎﻣرد ﺖﻓﺎﻳرد
مﺪﻋ فﺮﺼﻣ يﺎﻫوراد ناور
ﻜﺷﺰﭘ ﻲ و ﻞﻳﺎﻤﺗ ﻪﺑ لﺎﻌﻓ ﺖﻛﺮﺷ رد
ﺶﻫوﮋﭘ دﻮﺑ . مﺪﻋ يرﺎﻜﻤﻫ رد
ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ و شزﻮﻣآ ﺖﺒﻴﻏ
ﺑ ﺶﻴ زا
رد ﻪﺴﻠﺟ ود تﺎﺴﻠﺟ
ﻲﺷزﻮﻣآ زا جوﺮﺧ كﻼﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺰﻴﻧ
ﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﺷ ﻪﺘﻓ
.
ياﺮﺑ يروآدﺮﮔ هداد
ﺎﻫ
، زا ﻘﻣ ﻴ سﺎ ﺦﺳﺎﭘ ﻚﺒﺳ ﻫد
ﻲ
ﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ ي
و ﺶﻳﺎﻣزآ HbA1c يﺎﻫ
) ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ
ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ (
FBS و ) ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ (
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
سﺎﻴﻘﻣ
ﺦﺳﺎﭘ ﻚﺒﺳ يراﻮﺨﺸﻧ ﻲﻫد
ﺮﻳز ، ﺶﺳﺮﭘ زا ﻲﺳﺎﻴﻘﻣ ﻪﻣﺎﻧ
ﻚﺒﺳ ﺦﺳﺎﭘ يﺎﻫ Nolen-Hoeksema ﻲﻫد
Morrow و
ﻚﺗ ﻲﺳﺎﻴﻘﻣ و ﺖﺳا ﺴﺤﻣ يﺪﻌﺑ
ﻲﻣ بﻮ ﻮﺷ د . سﺎﻴﻘﻣ ﻦﻳا 22
رد ﻪﻛ دراد لاﺆﺳ زا ﻲﺳﺎﻴﻘﻣ
1 ) ﺰﮔﺮﻫ ( ﺎﺗ 4 ) تﺎﻗوا ﺐﻠﻏا (
ﻪﺟرد ﻲﻣ يﺪﻨﺑ دﻮﺷ
Nolen-Hoeksema . Morrow و
،
ﻲﻧﺎﺴﻤﻫ ﻲﻧورد
ﻦﻳا سﺎﻴﻘﻣ ار بﻮﻠﻄﻣ ﻲﺑﺎﻳزرا ﺪﻧدﺮﻛ ) 89 / 0 .(
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺎﻬﻧآ ﻲﻳاور
ﻦﻳا سﺎﻴﻘﻣ ار ﻪﺑ هﻮﻴﺷ ﻲﻳﺎﻣزآزﺎﺑ زا
48 / 0
ﺎﺗ 82 / 0 ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺪﻧدﻮﻤﻧ
ﭘ و ﻲﻳﺎﻳﺎ ار نآ ﺑ يﺎﻔﻟآ شور ﻪ
خﺎﺒﻧوﺮﻛ 90
/ 0 ﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ﺪ
) 17 .(
ﺐﻳﺮﺿ يﺎﻔﻟآ خﺎﺒﻧوﺮﻛ
سﺎﻴﻘﻣ ﺦﺳﺎﭘ يﺎﻫ تﺎﺠﻧ و يردژا ﺶﻫوﮋﭘ رد يراﻮﺨﺸﻧ ﺮﺑ
ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ يور
، 84 / 0 ﻪﺑ ﺪﻣآ ﺖﺳد )
18 (.
رد ﺶﻫوﮋﭘ
ﺮﺿﺎﺣ ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ ﻞﻛ ﻪﺑ شور يﺎﻔﻟآ خﺎﺒﻧوﺮﻛ 79 / 0 ﻪﺑ ﺖﺳد ﺪﻣآ .
ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺶﻳﺎﻣزآ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
ﻮﺧ ن Hemoglobin )
:(A1C HbA1c
، ﻲﻨﻴﺌﺗوﺮﭘ ﺖﺳا
ﻪﻛ زا ظﺎﺤﻟ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ
ﻢﻬﻣ ﻦﻳﺮﺗ ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ ﺶﻳﺎﭘ لﺮﺘﻨﻛ ﻲﻧﻻﻮﻃ تﺪﻣ ﺪﻨﻗ نﻮﺧ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ
هﺪﺷ ﺖﺳا . ﺶﻳﺎﻣزآ HbA1c
، ﻲﺑﺎﻳزرا ياﺮﺑ ﻪﻠﻴﺳو ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ
نﻮﺧ ﺪﻨﻗ تﺪﻣﺪﻨﻠﺑ رد
2 ﺎﺗ 3 ﻲﻣ ﺮﻴﺧا هﺎﻣ ﺪﺷﺎﺑ
. ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا
ﻪﺑ ترﻮﺻ شراﺰﮔ ﺪﺻرد ﻣ
ﻲ ﺗ ﺎﺑ و دﻮﺷ لﺎﻣﺮﻧ ﻪﻨﻣاد ﻪﺑ ﻪﺟﻮ
) زا ﺮﺗﻻﺎﺑ هﺮﻤﻧ mmol/l
50 / 6 ( ﻌﺗ ﻦﻴﻴ هﺪﺷ
، ﺮﻫ ﻂﺳﻮﺗ
ﺖﺳا ﺮﻴﺴﻔﺗ ﻞﺑﺎﻗ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ .
ﻳﺰﻣ ﻦﻳا ﺶﻳﺎﻣزآ ﻦﻳا زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺖ
ﻪﻛ ﺖﺳا ﻣ
ﻲ ﻧاﻮﺗ ﺪ و اﺬﻏ زا ﺪﻌﺑ يﻻﺎﺑ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﺗﻼﻜﺸﻣ
ﻂﺳﻮﺗ تﺎﻗوا ﻲﻫﺎﮔ ﻪﻛ ار ﺐﺷ لﻮﻃ رد ﺎﻳ هزاﺪﻧا
ﮔ يﺮﻴ
هداد ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺮﺘﻣﻮﻛﻮﻠﮔ ﻤﻧ
ﻲ دﻮﺷ ، ﺑﻮﺧ ﻪﺑ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﻲ ﺪﻨﻛ
. ﺪﻨﻗ ﺶﻳﺎﻣزآ
نﻮﺧ ﺎﺘﺷﺎﻧ ) FBS) blood sugar (
Fasting (
: ﻦﻳا ﺶﻳﺎﻣزآ ﺪﻨﻗ نﻮﺧ ار رد ﻲﻟﺎﺣ هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ ﻲﻣ ﺪﻨﻛ ﻪﻛ
ﻞﻗاﺪﺣ دﺮﻓ دوﺪﺣ
8 ﺖﻋﺎﺳ ﺎﺘﺷﺎﻧ ﺖﺳا هدﻮﺑ .
ﻦﻳا ﻦﻴﻟوا
ﻲﺸﻳﺎﻣزآ ﺖﺳا
ﻪﻛ ياﺮﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺖﺑﺎﻳد
ﺎﻳ ﺖﻴﻌﺿو ﺶﻴﭘ
زا
ﺖﺑﺎﻳد هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﻣ
دﻮﺷ . ﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﺮ
FBS ، راﺪﻘﻣ
هﺮﻤﻧ يا ﺖﺳا ﻪﻛ ﻂﺳﻮﺗ هﺎﮕﺘﺳد ﺶﻳﺎﻣزآ ﺎﺑ FBS
نﻮﺧ يﺮﻴﮔ
رد ﺖﻋﺎﺳ 8 ﺢﺒﺻ ﻪﺑ ﺖﺳد ﺪﻣآ .
ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ رد
8 ﻪﺴﻠﺟ 60 ﻪﻘﻴﻗد
،يا شزﻮﻣآ
ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ شور ﻪﺑ ار Segal
و
نارﺎﻜﻤﻫ )
19 ( ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد
؛ رد ﻲﻟﺎﺣ ﻪﻛ داﺮﻓا هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ
ﭻﻴﻫ ﻪﻧﻮﮔ ﻪﻠﺧاﺪﻣ يا ار ﺖﻓﺎﻳرد ﺪﻧدﺮﻜﻧ . ﻞﻜﺗوﺮﭘ ﻲﻧﺎﻣرد ﻪﺑ رﺎﻛ
ﻪﺘﻓر رد ﻦﻳا ﺶﻫوﮋﭘ
، ﻪﺘﻓﺮﮔﺮﺑ زا بﺎﺘﻛ يﺎﻤﻨﻫار ﻲﻠﻤﻋ
نﺎﻣرد
ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﻨﺘﺒﻣ
ﺮﺑ رﻮﻀﺣ Segal ﻦﻫذ
نارﺎﻜﻤﻫ و )
19 ( دﻮﺑ .
ﻪﺻﻼﺧ تﺎﺴﻠﺟ ﻪﺑ حﺮﺷ ﻲﻣ ﻚﻳ لوﺪﺟ ﺪﺷﺎﺑ
.
لوﺪﺟ 1 - ﺖﺧﺎﻨﺷ شزﻮﻣآ تﺎﺴﻠﺟ ﻪﺻﻼﺧ ﻲﻧﺎﻣرد
ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ
ﻪﺴﻠﺟ تﺎﺴﻠﺟ ﻦﻳوﺎﻨﻋ
ﻌﻓ
ﺖﻴﻟﺎ
1
،ﻪﻓرﺎﻌﻣ ﻲﻳﺎﻨﺷآ و دﺎﺠﻳا طﺎﺒﺗرا ﺎﺑ يﺎﻀﻋا
،هوﺮﮔ ﻲﺑﺎﻳزرا ناﺰﻴﻣ ﻞﻳﺎﻤﺗ دﺮﻓ ياﺮﺑ
،ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻓﺮﻌﻣ لﺪﻣ
ﻦﻫذ
،ﻲﻫﺎﮔآ ﻊﻳزﻮﺗ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺎﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ
ندرﻮﺧ ﺶﻤﺸﻛ
2 ور ﻳ ورﺎ ﻲﻳ ﻫﺎﮔآ ،ﻊﻧاﻮﻣ ﺎﺑ ﻲ
ﺎﻗو زا ﻳ ﻊ ﺎﺷﻮﺧ ﻳ ﺪﻨ ﻦﻳﺮﻤﺗ
ﻲﺳراو نﺪﺑ
3 ﺖﺧﺎﻨﺷ رﺎﺘﺧﺎﺳ
،تﺎﺴﻠﺟ ﺢﻴﺿﻮﺗ ﻦﻳا ﻪﺘﻜﻧ ﻪﻛ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ دﺪﺻرد لﺮﺘﻨﻛ ﻞﻜﺸﻣ ﺖﺳا و ﻪﻧ هار ﻞﺣ
،نآ
ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺰﻛﺮﻤﺗ ﺮﺑ نﺎﻣز لﺎﺣ و ﺖﺧﺎﻨﺷ مﻮﻬﻔﻣ ﺖﻳاﺪﻫ رﺎﻛدﻮﺧ ﻦﻳﺮﻤﺗ
» نﺪﻳد « ﺎﻳ « نﺪﻴﻨﺷ
4 ﻪﺑﺮﺠﺗ ﻒﺸﻛ ،لﺎﺣ نﺎﻣز رد نﺪﻧﺎﻣ )
لد ﮕﺘﺴﺑ ﻲ ﺑ و ﻴ راﺰ ي ( ﻪﺒﻗاﺮﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ
/ ﺎﮔﻮﻳ
5 ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺒﻗاﺮﻣ ﻲﺳراو
،نﺪﺑ ﺶﺠﻨﺳ
،دﺮﻜﻠﻤﻋ ﻲﻓﺮﻌﻣ مﻮﻬﻔﻣ شزرا و نﺎﻴﺑ توﺎﻔﺗ ﻦﻴﺑ شزرا
،ﺎﻫ نﺎﺸﻧ نداد
تاﺮﻄﺧ ﺰﻛﺮﻤﺗ ﺮﺑ
،ﺞﻳﺎﺘﻧ دﺎﺠﻳا هﺰﻴﮕﻧا رد ﻊﺟاﺮﻣ ياﺮﺑ دﺎﺠﻳا ﺮﻴﻴﻐﺗ و ندﻮﻤﻧﺪﻨﻤﻧاﻮﺗ
،ﻊﺟاﺮﻣ ﻒﺸﻛ شزرا يﺎﻫ
ﻲﻠﻤﻋ ﻲﮔﺪﻧز يﺎﻀﻓ
ﺲﻔﻨﺗ ﻪﺳ ﻪﻘﻴﻗد يا
6 ور ﻳ ورﺎ ﻲﻳ ور رد رﺎﻜﻓا ﺎﺑ ﻳ
دﺮﻜ د ،ﻦﻫذ رﻮﻀﺣ ﻳ
نﺪ اﺮﺑ ﻦﻫذ رد راﻮﻧ ي
ﻫﺎﮔآ ﻲ زا ﻪﭽﻧآ رد ﻦﻫذ ﻣ ﻲ رﺬﮔ د ﻦﻳﺮﻤﺗ
ندﺎﺘﺴﻳا ﭘ ﺖﺸ رﺎﺸﺑآ
7 دﺮﺑرﺎﻛ ﻚﻴﻨﻜﺗ يﺎﻫ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ ) ﻞﺜﻣ ﻚﻴﻨﻜﺗ دﺎﺠﻳا ﺰﻛﺮﻤﺗ ﺮﺑ نﺎﻣز لﺎﺣ (
، دﺎﻀﺗ ﻦﻴﺑ ﻪﺑﺮﺠﺗ و
،ﻦﻫذ
يزﺎﺳﻮﮕﻟا جوﺮﺧ زا
،ﻦﻫذ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ رﺎﻜﻓا و تﺎﺳﺎﺴﺣا و نﺪﻴﺒﺴﭽﻧ ﻪﺑ ياﻮﺘﺤﻣ
،ﺎﻬﻧآ شزﻮﻣآ نﺪﻳد تﺎﻴﺑﺮﺠﺗ
نورد ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﺮﻓ آ ﺪﻨﻳ ﻦﻳﺮﻤﺗ
هﺪﻫﺎﺸﻣ طﺎﺒﺗرا ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ و
ﻖﻠﺧ
8 ﺮﮕﻧزﺎﺑ ي ﻄﻣ هﺎﮕﻧ ،ﻪﺘﺷﺬﮔ ﺐﻟﺎ ﻪﺑور
ﻮﻠﺟ رﻮﻀﺣ ، ﻦﻫذ آ ،ﻪﻧزور ﻳ هﺪﻨ ﻪﻴﻣﺎﺘﺘﺧا ، و ﻊﻤﺟ ﺪﻨﺑ ي و اﺮﺟا ي ﺲﭘ نﻮﻣزآ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺳراو يﺮﮕﻧزﺎﺑ و نﺪﺑ
ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ
ﺸﺨﺑﺮﺛا ﻲ ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻫﺎﮔآ ﻲ راﻮﺨﺸﻧ ﺮﺑ يﺮﻜﻓ
نارﺎﻤﻴﺑ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺺﺧﺎﺷ و ...
يﻮﺳﻮﻣ دﻮﻤﺤﻣ ﺪﻴﺳ
داﮋﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و
رد ﻦﻳا ﺶﻫوﮋﭘ ﻲﻣﺎﻤﺗ
لﻮﺻا ﻲﻗﻼﺧا زا
ﻪﻠﻤﺟ :
ﻪﻧﺎﻣﺮﺤﻣ ندﻮﺑ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ
،ﺎﻫ ﺖﻓﺎﻳرد ﺖﻳﺎﺿر
ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ زا
ﺖﻛﺮﺷ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ رد
ﺶﻫوﮋﭘ و نداد رﺎﻴﺘﺧا جوﺮﺧ زا ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺑ
،ﺎﻬﻧآ ﺖﻳﺎﻋر ﺪﻳدﺮﮔ . ﺪﻌﺑ زا نﺎﻳﺎﭘ ﻪﻠﺧاﺪﻣ و ﻊﻤﺟ يروآ هداد يﺎﻫ
،يرﺎﻣآ ﺎﺑ هدﺎﻔﺘﺳا زا مﺮﻧ راﺰﻓا )SPSS ﺶﻳاﺮﻳو 22 ( هداد ﺎﻫ رد
ود ﺢﻄﺳ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ و
ﻲﻃﺎﺒﻨﺘﺳا درﻮﻣ
ﻪﻳﺰﺠﺗ و ﻞﻴﻠﺤﺗ راﺮﻗ
ﺖﻓﺮﮔ . ياﺮﺑ ﻒﻴﺻﻮﺗ هداد
ﺎﻫ زا لواﺪﺟ و ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ رﺎﻣآ
ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﺪﻨﻧﺎﻣ
: ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و فاﺮﺤﻧا رﺎﻴﻌﻣ و ياﺮﺑ طﺎﺒﻨﺘﺳا يرﺎﻣآ
هداد ﺎﻫ نﻮﻣزآ زا يﺎﻫ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﺲﻧﺎﻳراوﻮﻛ ،
ﻦﻳﻮﻟ و فوﺮﮔﻮﻤﻟﺎﻛ -
ﻤﺳا ﻴ فﻮﻧﺮ هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﻳدﺮﮔ . ﺢﻄﺳ ﻨﻌﻣ ﻲ راد ي 05 / 0 ﺮﻈﻧ رد
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ .
نﺎﻳﺎﭘ زا ﻪﺘﻓﺮﮔﺮﺑ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا يﺎﻗآ يﺮﺘﻛد ﻪﻣﺎﻧ
ﺳ ﻴ ﺪ دﻮﻤﺤﻣ
ﻮﺳﻮﻣ ي داﮋﻧ ﻲﻣ نوﺪﺑ و ﺪﺷﺎﺑ ﺮﻫ
ﻪﻧﻮﮔ ﺖﻳﺎﻤﺣ ﻲﻟﺎﻣ ﻪﺑ مﺎﺠﻧا
هﺪﻴﺳر ﺖﺳا
. ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ قﻼﺧا ﺪﻛ
Ir.Bums.REC.1396.25 مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد قﻼﺧا ﻪﺘﻴﻤﻛ رد
ﺖﺳا هﺪﻴﺳر ﺪﻴﻳﺄﺗ ﻪﺑ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
زا 40 ﺶﻫوﮋﭘ رد ﺮﺿﺎﺣ ﺮﻔﻧ
، هوﺮﮔ رد ﺮﻔﻧ ود لﺮﺘﻨﻛ
ﻪﺳ و ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ رد ﺮﻔﻧ
شﺰﻳر ﺪﻧﺪﺷ فﺬﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا و ﺪﻧدﺮﻛ ؛
ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻪﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ هوﺮﮔ 35
ﺶﻫﺎﻛ ﺮﻔﻧ اﺪﻴﭘ
دﻮﻤﻧ ) 17 ﺮﻔﻧ رد
و ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ 18
ﺮﻔﻧ رد هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ (.
هوﺮﮔ رد لﺮﺘﻨﻛ ﻚﻳ
ﺮﻔﻧ ) 55 / 5 (%
و رد هوﺮﮔ ﺶﻳﺎﻣزآ 3 ﺮﻔﻧ ) 65 / 17 (%
ﻦﻴﺑ 25 ﺎﺗ
35
،لﺎﺳ هوﺮﮔ رد لﺮﺘﻨﻛ
9 ﺮﻔﻧ ) 50 (%
ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ رد و 6
ﺮﻔﻧ ) 30 / 35 (%
ﻦﻴﺑ 36 ﺎﺗ 45 لﺎﺳ و هوﺮﮔ رد لﺮﺘﻨﻛ
8 ﺮﻔﻧ
) 50 / 44 (%
زآ هوﺮﮔ رد و ﺶﻳﺎﻣ
8 ﺮﻔﻧ ) 05 / 74 (%
ﻦﻴﺑ 46 ﺎﺗ 55
لﺎﺳ ﻦﺳ ﺪﻨﺘﺷاد .
سﺎﺳا ﺮﺑ لوﺪﺟ
2 ﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ ، ﻲ
يراد و هوﺮﮔ ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا
ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ گرﺰﺑ ﺮﺗ زا 05 / 0 دﻮﺑ
؛ ﻲﻨﮕﻤﻫ ﻪﻴﺿﺮﻓ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭘ ﻲﻧﻮﻴﺳﺮﮔر ﺪﺷ
.
سﺎﺳا ﺮﺑ لوﺪﺟ
3
، ﻦﻳﻮﻟ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻨﻌﻣ
ﻲ راد
؛دﻮﺒﻧ زا
ا ﻦﻳ ﺮﻔﺻ ضﺮﻓ ور ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ
ﻫ ﺮﺑ ﻲﻨﺒﻣ ﺲﻧﺎﻳراو ﻲﻨﮕﻤ
درﻮﻣ ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺄﺗ
راﺮﻗ ﺪﻴﻳ ﺖﻓﺮﮔ
ﻪﻴﺿﺮﻓ ﻪﺠﻴﺘﻧ رد و ﻲﻨﮕﻤﻫ
راو ﺲﻧﺎﻳ راﺮﻗﺮﺑ ،ﺎﻫ دﻮﺑ
.
سﺎﺳا ﺮﺑ لوﺪﺟ
4 ﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ ، ﻲ
هرﺎﻣآ يراد ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ
هﺪﺷ
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﻣﺎﻤﺗ ياﺮﺑ گرﺰﺑ
ﺮﺗ زا 05 / 0
؛دﻮﺑ اﺮﺑﺎﻨﺑ ﻦﻳ ضﺮﻓ
لﺎﻣﺮﻧ ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭘ تاﺮﻤﻧ ﻊﻳزﻮﺗ ندﻮﺑ ﺪﺷ
.
لوﺪﺟ 2 - نﺎﺴﻜﻳ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ندﻮﺑ
ﻪﺑ ﻲﻧﻮﻴﺳﺮﮔر ﻂﺧ ﺐﻴﺷ ناﻮﻨﻋ
ﭘ ﺶﻴ ﻞﻴﻠﺤﺗ ضﺮﻓ راوﻮﻛ
ﺲﻧﺎﻳ
ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻐﺗ ﻊﺒﻨﻣ
تاﺮﻴﻴ عﻮﻤﺠﻣ
تاروﺬﺠﻣ يدازآ ﻪﺟرد
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ تاروﺬﺠﻣ راﺪﻘﻣ
ﺢﻄﺳ F ﻨﻌﻣ ﻲ يراد
يﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ
×هوﺮﮔ ﺶﻴﭘ آ نﻮﻣز 605
/ 209 1
605 / 209 780
/ 2 106
/ 0
نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺎﺘﺷﺎﻧ FBS ) (
×هوﺮﮔ ﺶﻴﭘ نﻮﻣزآ 786
/ 172 1
786 / 172 247
/ 0 623
/ 0
ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
HbA1c) ( هوﺮﮔ
ﺶﻴﭘ× نﻮﻣزآ 979
/ 0 1
979 / 0 931
/ 0 342
/ 0
لوﺪﺟ 3 - ﻲﻨﮕﻤﻫ ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ ﻦﻳﻮﻟ نﻮﻣزآ ﻪﺠﻴﺘﻧ راو
ﺲﻧﺎﻳ ﺎﻫ ﺢﻄﺳ
ﻨﻌﻣ ﻲ
يراد 2 يدازآ ﻪﺟرد 1يدازآ ﻪﺟرد F ﺮﻴﻐﺘﻣ
135 / 0
33 1 2/346 يﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ
673 / 0
33 1 0/181 (FBS) ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ
522 / 0
33 1 0/419 (HbA1c )ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ
لوﺪﺟ 4 - فوﺮﮔﻮﻤﻟﺎﻛ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ -
لﺎﻣﺮﻧ ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ فﻮﻧﺮﻴﻤﺳا تاﺮﻤﻧ ﻊﻳزﻮﺗ ندﻮﺑ
ﺮﻴﻐﺘﻣ فﻮﻧﺮﻴﻤﺳا فوﺮﮔﻮﻤﻟﺎﻛZ
ﺢﻄﺳ ﻨﻌﻣ ﻲ يراد
ﭘ ﺶﻴ ﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ نﻮﻣزآ ي
452 / 0 987
/ 0
ﺲﭘ ﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ نﻮﻣزآ ي
748
/ 0 631
/ 0
ﭘ ﺶﻴ ﺪﻨﻗ نﻮﻣزآ نﻮﺧ FBS ) ( 216
/ 1 104
/ 0
ﺲﭘ آ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ نﻮﻣز FBS)
( 080
/ 1 194
/ 0
ﭘ ﺶﻴ نﻮﻣزآ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
HbA1c ) ( 136
/ 1 151
/ 0
ﺲﭘ نﻮﻣزآ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
HbA1c ) ( 688
/ 0 731
/ 0
لوﺪﺟ 5 - ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ راﻮﺨﺸﻧ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ي ﺪﻨﻗ ،يﺮﻜﻓ
نﻮﺧ ﺎﺘﺷﺎﻧ FBS) ( ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ و ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
HbA1c) ( ﺶﻴﭘ ﻪﻠﺣﺮﻣ رد و نﻮﻣزآ
ﺲﭘ ﻮﻣزآ ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ ود ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ ن و
لﺮﺘﻨﻛ ﻪﺑ ﺲﻧﺎﻳراوﻮﻛ ﺰﻴﻟﺎﻧآ ﺞﻳﺎﺘﻧ هاﺮﻤﻫ
ﻴﻐﺘﻣ ﺮ هوﺮﮔ
ﭘ
ﺶﻴ نﻮﻣزآ ﺲﭘ
نﻮﻣزآ ﺎﻘﻣ
ﻳ ﻪﺴ ﺲﭘ نﻮﻣزآ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ فاﺮﺤﻧا
رﺎﻴﻌﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
فاﺮﺤﻧا رﺎﻴﻌﻣ راﺪﻘﻣ
F راﺪﻘﻣ P روﺬﺠﻣ
ﺎﺗا
ﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ ي
ﺶﻳﺎﻣزآ 64 / 52 476 / 13 88
/ 43 510 / 193 11
/ 5 029 / 0 140 /
0 15/202 49/77 17/068 51/16 لﺮﺘﻨﻛ
نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺎﺘﺷﺎﻧ FBS ) ( ﺶﻳﺎﻣزآ 76 / 163 04 / 65 41
/ 146 45 / 634 71
/ 4 039 / 0 126 /
0 47/06 156/11 42/91 154/27 لﺮﺘﻨﻛ
ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
HbA1c) ( ﺶﻳﺎﻣزآ 6765 / 7 08433 / 2 9235
/ 7 27995 / 2 460
/ 0 502 / 0 014 /
0 1/54125 8/0611 1/14715 7/5778 لﺮﺘﻨﻛ
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻞﻴﻠﺤﺗ نﻮﻣزآ راوﻮﻛ
تاﺮﻤﻧ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ ﺲﻧﺎﻳ
راﻮﺨﺸﻧ هوﺮﮔ رد داﺮﻓا يﺮﻜﻓ و ﺶﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ
لﺮﺘﻨﻛ داد نﺎﺸﻧ
ﺮﺛا فﺬﺣ زا ﺲﭘ ﻪﻛ ﭘ
ﺶﻴ نﻮﻣزآ
، هوﺮﮔ تاﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﻣزآ
ﻳ ﺶ
ﺲﭘ رد نﻮﻣزآ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ؛ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ ﻣ
ﻲ ﻪﻛ ﺖﻓﺮﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ ناﻮﺗ
ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ ﺮﺛﺆﻣ ﻮﺑ و هد ﺐﺟﻮﻣ
يﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ ﺶﻫﺎﻛ ﺑ
نارﺎﻤﻴ د ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺖﺑﺎﻳ
ود عﻮﻧ ﺪﺷ
) 029 / P=0 () لوﺪﺟ 5 ( . ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ هزاﺪﻧا
ﺮﺛا نﺎﺸﻧ داد
،
ناﺰﻴﻣ ﺖﺧﺎﻨﺷ يراﺬﮔﺮﺛا ﻲﻧﺎﻣرد
ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ ﺮﺑ
راﻮﺨﺸﻧ ﺮﻜﻓ ي 140 / 0
؛دﻮﺑ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ
ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ 140 / 0 يﺮﻜﻓ راﻮﺨﺸﻧ ار
هداد ﺶﻫﺎﻛ ﺖﺳا
.
ﻞﻴﻠﺤﺗ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ راوﻮﻛ
ﺪﻨﻗ تاﺮﻤﻧ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ ﺲﻧﺎﻳ
ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ي
FBS ) ( هوﺮﮔ رد داﺮﻓا و ﺶﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ
لﺮﺘﻨﻛ
داد نﺎﺸﻧ ﭘ ﺮﺛا فﺬﺣ زا ﺲﭘ ﻪﻛ
ﺶﻴ نﻮﻣزآ
، تاﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
هوﺮﮔ ﺎﻣزآ ﻳ ﺶ ﺲﭘ رد نﻮﻣزآ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ؛ﺖﺷاد ﺶﻫﺎﻛ ﻣ
ﻲ ناﻮﺗ
ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻪﻛ ﺖﻓﺮﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻲﻧﺎﻣرد
ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ ﻣ ﺮﺛﺆ و هدﻮﺑ ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺟﻮﻣ ﺪﻨﻗ
ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ي
FBS ) ( نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد
عﻮﻧ ود ﺪﺷ ) 039 / P=0 .(
ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ هزاﺪﻧا
ﺮﺛا نﺎﺸﻧ داد
،
ناﺰﻴﻣ ﺖﺧﺎﻨﺷ يراﺬﮔﺮﺛا ﻲﻧﺎﻣرد
ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ ﺪﻨﻗ ﺮﺑ
ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ FBS )
( ) 126 / 0 (
؛دﻮﺑ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺖﺧﺎﻨﺷ
ﻲﻧﺎﻣرد
ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ 126 / 0 ﺪﻨﻗ نﻮﺧ ﺎﺘﺷﺎﻧ FBS) ( ار
ﺖﺳا هداد ﺶﻫﺎﻛ .
ﺎﻬﻧرد ﻞﻴﻠﺤﺗ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺖﻳ راوﻮﻛ
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ ﺲﻧﺎﻳ
ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ تاﺮﻤﻧ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
HbA1c) (
هوﺮﮔ رد داﺮﻓا يﺎﻫ
و ﺶﻳﺎﻣزآ لﺮﺘﻨﻛ
، داد نﺎﺸﻧ ﻪﻛ
ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ
ﻦﻫذ ﻲﻫﺎﮔآ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻬﺟ رد ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ
HbA1c) (
ﺮﺛﺆﻣ هدﻮﺒﻧ ﺖﺳا ) 502 / P=0 .(
ﺚﺤﺑ
ﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄ ﺎﺑ
فﺪﻫ ﻲﺳرﺮﺑ ﺸﺨﺑﺮﺛا ﻲ ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣرد
ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺮﺑ ﻦﻫذ ﻫﺎﮔآ ﻲ ﺮﺑ راﻮﺨﺸﻧ يﺮﻜﻓ و ﺺﺧﺎﺷ ﺪﻨﻗ
نﻮﺧ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد عﻮﻧ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﺮﻬﺷ ود .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻴﻟوا
