تأثیر دوازده هفته تمرین در آب و خشکی بر نیتریک اکساید سرمی و شاخص‌های خطرزای قلبی زنان دیابتی دارای نارسایی قلبی

(1)

ةرود 10 ، ةرﺎﻤﺷ 4

، ص : –479 465

ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :

23 / 09 / 96

ﺦﻳرﺎﺗ شﺮﻳﺬﭘ : 05 / 04 / 97

ﺛﺄﺗ ﻴ ﺮ هدزاود ﻪﺘﻔﻫ

و ﻲﻣﺮﺳ ﺪﻳﺎﺴﻛا ﻚﻳﺮﺘﻴﻧ ﺮﺑ ﻲﻜﺸﺧ و بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ

ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ياراد ﻲﺘﺑﺎﻳد نﺎﻧز ﻲﺒﻠﻗ يازﺮﻄﺧ ي

نﺎﺳﺎﺳﺮﻴﻣا ﻦﻴﻣار –1

ﻲﻠﻴﻛو داﻮﺟ 2

- ر ﻲﺤﻟﺎﺻ ﻪﻴﻧاﻮﺿ 3

- يﺮﺒﻛا ﻢﻳﺮﻣ

4

1 . ناﺮﻳا ،ﺰﻳﺮﺒﺗ ،ﺰﻳﺮﺒﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو مﻮﻠﻋ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﺑﺮﺗ ةﺪﻜﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد 2

. رﺎﻳدﺎﺘﺳا

،ﻲﺷزرو يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ هوﺮﮔ ناﺮﻳا ،ﺰﻳﺮﺒﺗ ،ﺰﻳﺮﺒﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو مﻮﻠﻋ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﺑﺮﺗ ةﺪﻜﺸﻧاد

3 . دﺎﺘﺳا ةﺪﻜﺸﻧاد

ناﺮﻳا ،ﺰﻳﺮﺒﺗ ،ﺰﻳﺮﺒﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ 4

. ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﺑﺮﺗ ةﺪﻜﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ يﺮﺘﻛد يﻮﺠﺸﻧاد

ناﺮﻳا ،ﺰﻳﺮﺒﺗ ،ﺰﻳﺮﺒﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﺷزرو مﻮﻠﻋ و

هﺪﻴﻜﭼ هدزاود ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا

زا فﺪﻫ ﻪﺘﻔﻫ

ﻲﺧﺮﺑ و ﻲﻣﺮﺳ ﺪﻳﺎﺴﻛا ﻚﻳﺮﺘﻴﻧ ﺮﺑ ﻲﻜﺸﺧ و بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺺﺧﺎﺷ

ﺎﻫ ي

ﺖﺳا ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد نﺎﻧز ﻲﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ .

ﻦﻳازا ﻪﻤﻴﻧ ﻲﻘﻴﻘﺤﺗ حﺮﻃ رد ور ﻲﺘﺑﺎﻳد نﺎﻧز ﻦﻴﺑ زا ﻲﺑﺮﺠﺗ

45 ﺎﺗ 65

ﻪﻟﺎﺳ 40 ﺗ ﺺﺧﺎﺷ دراﺪﻧﺎﺘﺳا فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ ﺮﻔﻧ ﻲﻧﺪﺑ ةدﻮ

15 /

± 2 33 يﻻﺎﺑ ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ و 125

ﻪﺑ ترﻮﺻ

بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ﻪﺳ زا ﻲﻜﻳ رد و ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﻪﻧﺎﺒﻠﻃواد )

16 n= ( ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ، )

8 n= ( لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ و )

16 n= (

ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ . بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ 3

تﺪﻣ ﻪﺑ ﻪﺘﻔﻫ رد ﻪﺴﻠﺟ 12

رﺎﺸﻓ كرد تﺪﺷ ﺎﺑ ار بآ ﻞﺧاد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ 8

- 5 و

ﮔ هوﺮ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺪﺷ ﺎﺑ ار ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و يزاﻮﻫ يﺎﻫ

تﺪﻣ ﻪﺑ 60 ﺪﻧدﺮﻛ اﺮﺟا ﻪﻘﻴﻗد .

ﺪﻧور لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ

ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻟﺎﻌﻓ ﻴ ﺖ ﺎﻫ ﺪﻧدﺮﻛ لﺎﺒﻧد ار هﺮﻣزور ي .

ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ ﻲﺒﻠﻗ يازﺮﻄﺧ و ﻲﺘﺑﺎﻳد ي 48

زا ﻦﻳﺮﻤﺗ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﺖﻋﺎﺳ

ﻧدﻮﻣزآ ﻲ ﺎﻫ ﺪﺷ ﺬﺧا . ﻞﻴﻠﺤﺗ ياﺮﺑ هداد

ﺎﻫ ﻳ ياﻮﻧآ نﻮﻣزآ زا ﻪﻫاﺮﻜ

ﺢﻄﺳ رد ﻲﻛﻮﺗ ﻲﺒﻴﻘﻌﺗ نﻮﻣزآ و ﺲﻴﻟاو لﺎﻜﺳوﺮﻛ ،

ﻨﻌﻣ ﺎ راد ي 05 / 0 α= ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا . ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻨﻌﻣ ALBراد ) 000 / 0 P= ( NO و ) 006 / 0 P= ( ﺶﻫﺎﻛ و ﺎﻨﻌﻣ راد

)FBS 002 / 0 P= ( داد نﺎﺸﻧ ﻲﻜﺸﺧ و بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ود رد ار .

رد ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ TG ي ) 005 / 0 P= ( LDL ،

) 016 / 0 P= ( رد ﺎﻬﻨﺗ هوﺮﮔ ﺶﻫﺎﻛ بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺎﻨﻌﻣ

راد ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ي .

مﺎﺠﻧا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻟﺎﻌﻓ

ﻴ ﺖ ﺎﻫ ي

يزاﻮﻫ ﻪﺑ و ﻳ هﮋ بآ ﻞﺧاد رد ﻪﺑ

ناﻮﻨﻋ و ﻦﻤﻳا شور ﺮﺛﺆﻣ

ﻣ ﻲ ﺪﻧاﻮﺗ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﺔﺿرﺎﻋ دﻮﺒﻬﺑ رد ﺛﺄﺗ

ﻴ راﺬﮔﺮ ﺪﺷﺎﺑ .

هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ

ﻞﻣاﻮﻋ ،ﺖﺑﺎﻳد ،بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺒﻠﻗ يازﺮﻄﺧ

ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ،ﻲﻗوﺮﻋ– ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ،يزاﻮﻫ

.

لﻮﺌﺴﻣ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :

ﻦﻔﻠﺗ : 09144923588 Email: Akbari.tu@gmail.com

(2)

ﻪﻣﺪﻘﻣ زا ﺖﺑﺎﻳد ﺎﺷ ﻳ ﻊ ﺮﺗ ﻳ ﻦ ﺑﻴ رﺎﻤ ي ﺎﻫ عﻮﻴﺷ و ﺖﺳا ﻦﻛﺎﺳ ﻲﮔﺪﻧز ﻚﺒﺳ و ﻲﻗﺎﭼ ﻲﻣﺪﻴﭘا ﺪﻣﺎﻴﭘ و هدﻮﺑ ﻦﻣﺰﻣ ي

ﻪﺑ ور ﺪﻧور نآ اﺰﻓ

ﻳ هﺪﻨ ا دراد ي ) 1

.( لﺎﺳ رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳاﺮﺑ 2013

داﺪﻌﺗ 382 رد ﺮﻔﻧ نﻮﻴﻠﻴﻣ

ﺞﻧر يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا زا ﺎﻴﻧد ﺮﺳﺎﺗﺮﺳ ﻣ

ﻲ ﺮﺑ د ﺪﻧ و ﭘ ﻴ ﺶ ﺑﻴ ﻨ ﻲ ﻣ ﻲ دﻮﺷ لﺎﺳ ﺎﺗ داﺪﻌﺗ ﻦﻳا ﻪﻛ 2035

ﻪﺑ 592

ﺪﺳﺮﺑ ﺮﻔﻧ نﻮﻴﻠﻴﻣ )

2 ( . ﻟﺎﻌﻓ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻲﻄﻴﺤﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻜﻴﺘﻧژ ﻞﻣاﻮﻋ و سﺮﺘﺳا ،ﻲﻗﺎﭼ ،ﻲﺷزرو ﺖﻴ

زا ﻢﻬﻣ ﺮﺗ ﻳ ﻦ ﺖﺳا ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻗو ﻞﻣاﻮﻋ .

عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد 2

ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ 90 رد ار ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺑا دراﻮﻣ ﻲﻣﺎﻤﺗ ﺪﺻرد

ﺮﺑ ﻣ ﻲ ﮔ ﻴ دﺮ . رد ﺖﺑﺎﻳد زا ﻲﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺰﻛﻮﻠﮔ ﺶﻳاﺰﻓا تﺪﻣزارد

و بﺎﺼﻋا ،ﻪﻴﻠﻛ ﻪﺑ ﺐﻴﺳآ نﻮﭽﻤﻫ ﻲﺿراﻮﻋ ﺎﺑ

ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ -

ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ قوﺮﻋ )

3 ( .

ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻲﺒﻠﻗ ةﺪﻴﭽﻴﭘ مورﺪﻨﺳ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ

ﻲﺷﺎﻧ زا لﻼﺘﺧا دﺮﻜﻠﻤﻋ ﻦﻄﺑ ﭗﭼ ﺖﺳا رد ﻪﻛ نآ ﺖﺸﮔزﺎﺑ

يﺪﻳرو ﺐﻠﻗ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺎﻣا ،ﺖﺳا ﺐﻠﻗ ردﺎﻗ ﭗﻤﭘ ﻪﺑ ﻲﻓﺎﻛ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ رد ﻲﮔﺪﺷﺮﭘ ﻲﻌﻴﺒﻃ ياﺮﺑ ﻣﺄﺗ ﻴ ﻦ يﺎﻫزﺎﻴﻧ

ﻲﻜﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ نﺪﺑ

ﺪﻫاﻮﺨﻧ دﻮﺑ ) 4 ( . زوﺮﺑ ﺐﺟﻮﻣ ﻪﺿرﺎﻋ ﻦﻳا ﺳآ

ﻴ ﺐ ﺎﻫ ﻲﺒﻠﻗ ي - ﻲﻗوﺮﻋ ﻣ ﻲ دﻮﺷ . ﻲﺒﻠﻗ ﺔﺿرﺎﻋ -

ءﺰﺟ ﻲﻗوﺮﻋ ﺑﻴ

رﺎﻤ ي ﺎﻫ ﻊﻣاﻮﺟ رد ﻊﻳﺎﺷ ي ﻪﻌﺳﻮﺗ

ﻳ ﻪﺘﻓﺎ و ﺖﺳا ﺎﺷ ﻳ ﻊ ﺮﺗ ﻳ ﻦ ﺖﻠﻋ گﺮﻣ ﻣو ﻴ ﺮ ﺎﻴﻧد ﻞﻛرد ﻲﻧﺎﺴﻧا

ﻪﺑ رﺎﻤﺷ ﻣ ﻲ آﻳ ﺪ ) 4 ( . عﻮﻴﺷ ﺰﻴﻧ ناﺮﻳا رد ﺑﻴ

رﺎﻤ ي ﺎﻫ ﻲﺒﻠﻗ ي - نآ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو زﺎﺳﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ و ﻲﻗوﺮﻋ

ﻪﺑ ﺖﻋﺮﺳ ﺖﺳا ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ور )

5 ( . ﻦﻳا ﻪﭼﺮﮔا ﺑﻴ

رﺎﻤ ي ﺎﻫ هداد ﺖﺒﺴﻧ نادﺮﻣ ﻪﺑ تﺎﻗوا ﺐﻠﻏا ﻣ

ﻲ دﻮﺷ رد ،

لﺎﺳ ﺎﻫ ﺪﺻرد ،ﺮﻴﺧا ي گﺮﻣ

ﻣو ﻴ ﺮ ﺖﺳا هدﻮﺑ نادﺮﻣ زا ﺶﻴﺑ نﺎﻧز رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا زا ﻲﺷﺎﻧ )

6 ( . ﺶﻴﺑ زا 25

ﺪﺻرد عﻮﻧ ﻲﺘﺑﺎﻳد يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ ﻦﻣﺰﻣ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ 2

ﻪﺿرﺎﻋ ود ﻦﻳا عﻮﻴﺷ و ﺪﻧراد ﻪﺑ

رﻮﻃ

نﺎﻣﺰﻤﻫ ﻪﺑزور زور ﺖﺳا ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﺣ رد )

7 ( ﻪﻛ هﺪﺷ شراﺰﮔ و 80

ﺪﺻرد گﺮﻣ ﻣو ﻴ ﺮ نارﺎﻤﻴﺑ نﺎﻴﻣ رد

ﻪﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد ﻞﻴﻟد ﺑﻴ رﺎﻤ ي ﺎﻫ ﻲﺒﻠﻗ ي ﺖﺳا ﻲﻗوﺮﻋ-

) 8 ( .

ﺎﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ ﺳآ

ﻴ ﺐ ﺎﻫ و لﻼﺘﺧا ﺎﻫ ﺪﻨﻬﺟاﻮﻣ لﺎﻴﻠﺗوﺪﻧا يدﺮﻜﻠﻤﻋ ي .

ﻦﻳا لﻼﺘﺧا ﺎﻫ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻞﻣﺎﺷ

ﺎﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺶﻳاﺰﻓا و قوﺮﻋ ضﺎﺒﻘﻧا و عﺎﺴﺗا ﻢﻴﻈﻨﺗ رد لﻼﺘﺧا ﺪﻨﻧﺎﻣ مﻮﻴﻠﺗوﺪﻧا يدﺮﻜﻠﻤﻋ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ -

دراد طﺎﺒﺗرا ﻲﻗوﺮﻋ )

9 ( . ﺪﻳﺎﺴﻛا ﻚﻳﺮﺘﻴﻧ

NO) ( ﻣ ﻊﺴﺘ ﺶﻘﻧ ﻪﻛ ﺖﺳا قوﺮﻋ يﻮﻗ ةﺪﻨﻨﻛ

ﺎﻔﻳا قوﺮﻋ نﻮﺗ لﺮﺘﻨﻛ رد ﻲﻤﻬﻣ ﻣ

ﻲ ﺪﻨﻛ ) 10 ( . ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ و ﺪﻴﻟﻮﺗ ﺔﻳﺎﭘ حﻮﻄﺳ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻳا ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﺪﻫاﻮﺷ

عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد ردNO

2 ﺎﻳز ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻤﻨﻴﻟﻮﺴﻧاﺮﭙﻳﺎﻫ زا ﻲﺷﺎﻧ يد

ﻣ ﻲ ﻳ ﺪﺑﺎ ) 11 ( ﺶﻳاﺰﻓا و نﻮﺗ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ NO

ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ دﻮﺒﻬﺑ و نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﻛ ،ﻲﻗوﺮﻋ ﻪﺑ

ناﻮﻨﻋ نارﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ﺐﺳﺎﻨﻣ رﺎﻜﻫار ﻚﻳ

عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ 2

ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ )

12 ( . ﺶﻘﻧ ژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ رد ﺰﻴﻧ نﻮﺧ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ ي

(3)

ﻪﺑ ﺐﻠﻏا و ﺖﺳا يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﺔﻌﺳﻮﺗ رد ﻲﻤﻬﻣ ﺮﻴﮔرد رﻮﺘﻛﺎﻓ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ ﺲﻳد و هﺪﺷ ﺖﺑﺎﺛ ﻲﺑﻮﺧ

ﺖﺳا ﺖﺑﺎﻳد و ﻲﻜﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مورﺪﻨﺳ زا ﻲﻟﻮﻤﻌﻣ ترﻮﺻ ﻚﻳ )

7 (.

نﻮﻨﻛﺎﺗ ﺷ هﻮﻴ ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﻪﺑ

رﻮﻈﻨﻣ ﻦﻳا ؛ﺖﺳا هﺪﺷ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﺖﺑﺎﻳد نﺎﻣرد و لﺮﺘﻨﻛ ﺷ

هﻮﻴ ﻞﻣﺎﺷ ﺎﻫ

هدﺎﻔﺘﺳا زا نﺎﻣرد ﺎﻫ ﺎﻳ ﺎﻫﺮﻛﻮﻠﺑﺎﺘﺑ زا هدﺎﻔﺘﺳا ،نﻮﺧ ﺪﻨﻗ لﺮﺘﻨﻛ ﻞﺜﻣ ﻲﻳوراد ي ﻞﻤﻜﻣ

ﺎﻫ ﻲﺘﻌﻨﺻ ﺎﻳ ياﺬﻏ ي

ﺖﺳا هدﻮﺑ . ﻲﮔﺪﻧز ﻚﺒﺳ ﺮﻴﻴﻐﺗ يروﺮﻣ ﺔﻟﺎﻘﻣ ﻚﻳ رد ﻪﺘﺷﺬﮔ ﺔﻫد رد ﺎﻣا ﻪﺑ

ناﻮﻨﻋ و لﺮﺘﻨﻛ رد ﻲﻠﻣﺎﻋ

ياﺮﺟا و نﺪﺑ نزو ﺶﻫﺎﻛ ،ﻢﻟﺎﺳ ندرﻮﺧ تادﺎﻋ ،رﺎﮕﻴﺳ كﺮﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﻪﺿرﺎﻋ ﻦﻳا نﺎﻣرد هﺪﺷ ناﻮﻨﻋ ﻲﮔﺪﻧز ﻚﺒﺳ رد ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻠﺻا يﺎﻫرﻮﺤﻣ زا ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺪﻧا

) 8 ( .

ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد و ﻲﻗﺎﭼ ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ و يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ رد ﻲﻠﺻا و يﺪﻴﻠﻛ ءﺰﺟ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻲﻣ رﺎﻤﺷ

دور ) 13 ( .

ود ﺮﻫ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻞﻤﺤﺗ لﻼﺘﺧا ﺎﺑ يداﺮﻓا رد ﺰﻛﻮﻠﮔ ﺖﻣوﺎﻘﻣ و ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻞﻤﻋ دﻮﺒﻬﺑ رد

ﺪﻧﺮﺛﺆﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد و ﺰﻛﻮﻠﮔ )

14 ( . ﻦﻜﻤﻣ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ود ﻦﻳا ﺐﻴﻛﺮﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ هرﺎﺷا ﺎﻣا رد ﺖﺳا

ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺗﺮﺛﺆﻣ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻦﻳا زا ماﺪﻛ ﺮﻫ فﺮﺻ ياﺮﺟا ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ )

14 ( . يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﻦﻳا دﻮﺟو ﺎﺑ

ﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ تﺪﺷ و نﺎﻣز ،تﺪﻣ نﻮﭽﻤﻫ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺎﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ يﺎﻫرﺎﺸﻓ ضﺮﻌﻣ رد ار نارﺎﻤﻴ

ضراﻮﻋ ﺪﻌﺘﺴﻣ ﻪﻛ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﻫد راﺮﻗ ﻲﺘﻠﻜﺳا ﻲﻧﻼﻀﻋ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻪﺑ ﺪﻳﺪﺷ ﻲﻄﻴﺤﻣ ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ ﺮﻴﻈﻧ ﻲﻨﻣﺰﻣ ﺐﻴﺳآ ﺮﻄﺧ و ﺪﻧا

ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻬﻧآ رد ﺎﭘ تﺎﻌﻳﺎﺿ و ﺎﻫ ﺰﺋﺎﺣ رﺎﻴﺴﺑ ،ﺪﺑﺎﻳ

ﺖﺳا ﺖﻴﻤﻫا )

15 ( .

بآ ﻧﺎﻣرد تاﺮﻴﺛﺄﺗ ًاﺮﻴﺧا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ و ﻦﻳﺰﮕﻳﺎﺟ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ مﺮﮔ بآ رد ﻲﺷزرو تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺎﻳ ﻲ

ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺔﺿرﺎﻋ نوﺪﺑ ﻲﺒﻠﻗ ﻦﻣﺰﻣ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد نآ ﺖﺒﺜﻣ )

16 ( . مﺎﮕﻨﻫ

ﻪﻃﻮﻏ رو ﺶﻫﺎﻛ يدوﺪﺣ ﺎﺗ ﺶﻧاﺮﮔ بآ رد ي ﻣ

ﻲ ﻳ ﺪﺑﺎ لﺎﻤﻋا نﺪﺑ ﺮﺑ ار يرﺎﺸﻓ بآ و ﻣ

ﻲ ﺪﻨﻛ . ،ﻪﺠﻴﺘﻧ رد

فﺮﺤﻨﻣ يﺰﻛﺮﻣ نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ﻲﻄﻴﺤﻣ قوﺮﻋ زا نﻮﺧ ﻢﺠﺣ ﻲﻣ

ﻲﻤﺠﺣ رﺎﺑ زرﺎﺑ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻪﻛ دﻮﺷ

ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ ﺐﻠﻗ و ﻪﻨﻴﺳ ﻪﺴﻔﻗ ﺮﺑ )

17 (.

نارﺎﻤﻴﺑ رد نزو ﺶﻳاﺰﻓا و لﺎﻌﻓﺮﻴﻏ ﻲﮔﺪﻧز ﻚﺒﺳ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ

،ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد ﻲﻜﺸﺧ رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ياﺮﺟا

ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﮕﺘﺴﺧ و ﻞﺻﺎﻔﻣ ﺮﺑ هدراو رﺎﺸﻓ ﻪﺑ

،ﺖﺷاد ﺪﻫاﻮﺨﻧ ار ﻲﻓﺎﻛ ﺖﻴﻔﻴﻛ سردوز ﻟﺎﺣرد

ﻲ و ﻞﺻﺎﻔﻣ ﺮﺑ رﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ بآ ﻞﺧاد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ رد ﻪﻛ

تﻼﻀﻋ ﺮﺑ رﺎﺸﻓ ﺶﻳاﺰﻓا ﻣ

ﻲ ﺪﻧاﻮﺗ ﻪﺑ رﻮﻃ ﻞﻤﻌﻟارﻮﺘﺳد ﻖﺒﻃ ﺮﺑ ﻪﻛ ار ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ نﺎﻣﺰﻤﻫ

،ﺖﺳا ﻲﺒﻴﻛﺮﺗ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻲﺘﺑﺎﻳد داﺮﻓا ياﺮﺑ ﻦﻳﺮﻤﺗ عﻮﻧ ﻦﻳﺮﺘﻬﺑACSM

ﺒﺷ ﻪﻴ ﺪﻨﻛ يزﺎﺳ )

18 ( .

عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧاﻮﺟﻮﻧ رد ار ﻪﺘﻋﺎﺳود ﺰﻛﻮﻠﮔ ،بآ ﻞﺧاد رد ﺎﻨﺷ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻲﻣ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻚﻳ دروآ

. ﻧز و نادﺮﻣ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ عﻮﻧ ﻦﻳا رد نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ةﺪﻨﻫﺎﻛ ﻪﺑﺎﺸﻣ تاﺮﻴﺛﺄﺗ ،ﻦﻳا دﻮﺟو ﺎﺑ نﺎ

(4)

ﺖﺳا هﺪﺸﻧ شراﺰﮔ ﻦﺴﻣ قﺎﭼ )

19 ( .

1رﺪﻴﺳ نارﺎﻜﻤﻫ و )

2012 ( ﻲﺳرﺮﺑ ﺎﺑ ﺰﻴﻧ ﺛﺄﺗ

ﻴ ﺮ ﻪﺘﻔﻫ ﺖﺸﻫ

بآ ﻧﺎﻣرد ﻲﺒﻠﻗ ﻦﻣﺰﻣ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ يور مﺮﮔ بآ ﺮﺨﺘﺳا رد ﻲ ﺛﺄﺗ

ﻴ ﺮ ﺖﺒﺜﻣ

ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ﻲﻧﻼﻀﻋ دﺮﻜﻠﻤﻋ و ﻲﺷزرو ﺖﻴﻓﺮﻇ ﺮﺑ ار ﻦﻳﺮﻤﺗ .

دﺮﻜﻠﻤﻋ ،ﻦﺘﻓر هار ﺖﻴﻓﺮﻇ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد

و ﻪﺘﻓﺎﻳدﻮﺒﻬﺑ ﻲﻧﻼﻀﻋ

HbA1c

؛ﺪﻨﺘﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ ﻟﺎﺣرد

ﻲ ﻪﻛ ﺪﻴﺘﭙﭘ ،ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ،ﺎﺘﺷﺎﻧ ﺰﻛﻮﻠﮔ ﻴﭙﻴﻟ و C

ﺎﻫﺪ

ﺪﻧدﺮﻜﻧ يﺮﻴﻴﻐﺗ )

16 ( . يﺪﻴﭙﻴﻟ خﺮﻤﻴﻧ يور بآ ﻞﺧاد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺔﻨﻴﻣز رد ﺰﻴﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ كﺪﻧا ﺞﻳﺎﺘﻧ

ﺪﻨﺘﺴﻴﻧ نﺎﺴﻜﻳ .

هﺮﻳاد ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ هدزاود ﻢﻛ بآ رد يا

ﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﻖﻤﻋ حﻮﻄﺳ رد يراد

وTC LDL-c

رد ﺮﻴﻴﻐﺗ نوﺪﺑ ﺎﻳTAG

HDL-C

ﻪﻓﺎﺿا ياراد نﺎﻧز ﺎﻳ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نﺎﻧز رد ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد لﺎﺴﻧﺎﻴﻣ نزو

) 7 ( .

ﻪﺑ ﺲﻴﻠﻛﻻو ،هوﻼﻋ ﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ،يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نادﺮﻣ زا ﻲﻫوﺮﮔ يور نارﺎﻜﻤﻫ و 2

راد

وTC

ﻢﻛ بآ ﻞﺧاد ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻪﺘﻔﻫ هدﺰﻧﺎﺷ زا ﺪﻌﺑ ارTAG

ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ﻖﻤﻋ )

20 ( .

،ﺲﻜﻋﺮﺑ 24

ﻢﻛ بآ رد ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻪﺘﻔﻫ رد ﻖﻤﻋ

ﺎﻨﻌﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻜﺸﺧ رد ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺎﺑ سﺎﻴﻗ رد يراد

ﺖﺷاﺪﻧ ﻪﺴﺋﺎﻳ نﺎﻧز رد يﺪﻴﭙﻴﻟ يﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ )

21 ( . ﺮﺛا ﻪﻛ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻣزآرﺎﻛ ﻚﻳ رد 24

ﻪﺘﻔﻫ

ﻪﻓﺎﺿا ياراد نﺎﻧز ﻲﮔدﺎﻣآ و ﻲﺘﺳرﺪﻨﺗ يور ار ﻲﻜﺸﺧ و بآ ﻞﺧاد رد ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ةرود زا ﺪﻌﺑ نزو

ودﻻﻮﻛ ،ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ نارﺎﻜﻤﻫ و3

) 21 ( رد ﺎﻨﻌﻣ دﻮﺒﻬﺑ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ار يراد

حﻮﻄﺳ ﻳﺮﻤﺗ ود ﺮﻫ زا ﺪﻌﺑFPG

ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ﻲﻜﺸﺧ و بآ ﻞﺧاد رد تﺎﻨ .

ﻲﻛﺪﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ نﻮﻨﻛﺎﺗ صﻮﺼﺧ رد

ﺛﺄﺗ ﻴ ﺮ ﻲﺒﻠﻗ يازﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﺑ بآ رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ -

ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻲﻗوﺮﻋ

رﻮﺸﻛ ﻞﺧاد رد و ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﻜﺸﺧ رد يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺎﺑ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ةﻮﻴﺷ ﻦﻳا صﻮﺼﺧ رد

ﺮﻴﺛﺄﺗ

بآ ﻧﺎﻣرد ﺖﺳا هﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻘﻴﻘﺤﺗ ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲ .

ﻟﺎﺣرد ﻲ ﻪﻛ عﻮﻴﺷ

ناﺮﻳا رد ﺖﺑﺎﻳد ﺔﺿرﺎﻋ ﻪﺑ

ناﻮﻨﻋ ﺰﻛﺮﻣ رﺎﻣآ ﻖﺒﻃ و ﺖﺳا ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ور ﻪﻌﺳﻮﺗ لﺎﺣ رد يﺎﻫرﻮﺸﻛ زا ﻲﻜﻳ

و دراد راﺮﻗ يرﻮﺸﻛ لوا ﺔﺒﺗر رد ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻴﺷ ظﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﺰﻳﺮﺒﺗ ﺮﻬﺷ و ﻲﻗﺮﺷ نﺎﺠﻳﺎﺑرذآ ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻦﻳا

شود ﺮﺑ ار يدﺎﻳز ﻲﻟﺎﻣ رﺎﺑ ﻪﺿرﺎﻋ هداﻮﻧﺎﺧ

ﺎﻫ دراو رﻮﺸﻛ ﻲﻧﺎﻣرد ﻢﺘﺴﻴﺳ و ﻣ

ﻲ ﺪﻨﻛ ﻦﻳازا ، زا فﺪﻫ ور

ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺛﺄﺗ

ﻴ ﺮ هدزاود ةرود ﻚﻳ ﻪﺘﻔﻫ

ا ﻚﻳﺮﺘﻴﻧ ﺮﺑ ﻲﻜﺸﺧ و بآ رد يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ي

ﻲﺧﺮﺑ و ﻲﻣﺮﺳ ﺪﻳﺎﺴﻛا ﺺﺧﺎﺷ

ﺎﻫ ﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد نﺎﻧز رد ﻲﺒﻠﻗ يازﺮﻄﺧ ي ﺖﺳا ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳ

.

1. Cider

2. Volaklis 3. Colado

(5)

ﻖﻴﻘﺤﺗ شور

يور ﺮﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻣزآرﺎﻛ ﻲﺣاﺮﻃ ﺎﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا 40

نز ﻣ ﻴ لﺎﺴﻧﺎ هوﺮﮔ ﻪﺳ رد ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ياراد ﻲﺘﺑﺎﻳد

لﺮﺘﻨﻛ ) 16

N= ( بآ ﻞﺧاد ﻦﻳﺮﻤﺗ و )

16

N= ( ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ و )

8

N= ( ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا رﻮﻈﻨﻣ ﻦﻴﻤﻫ ﻪﺑ.

شزﻮﻣآ ﺰﻛﺮﻣ ﻲﻧﺎﮕﻳﺎﺑ ﺶﺨﺑ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﺑ -

نارﺎﻤﻴﺑ ةﺪﻧوﺮﭘ ﺰﻳﺮﺒﺗ ﺮﻬﺷ ﻲﻧﺪﻣ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻪﻌﺟاﺮﻣ

هﺪﻨﻨﻛ ﻪﺑ

لﺎﺳ زا ﺰﻛﺮﻣ ﻦﻳا 1391

لﺎﺳ ﺎﺗ 1395 رﺎﻴﺘﺧا رد ﺎﻬﻧآ سردآ و سﺎﻤﺗ ةرﺎﻤﺷ ﺲﭙﺳ و ﺪﺷ جاﺮﺨﺘﺳا

ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻖﻘﺤﻣ .

وﺮﻋ ﻞﻘﺘﺴﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﺔﻘﺑﺎﺳ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد ﺖﻛﺮﺷ ﻂﻳاﺮﺷ ﺪﺟاو يداﺮﻓا ﻪﺘﺷاﺪﻧ ﻲﻗ

ﻦﻴﻨﭼ دﻮﺟو ﻪﻛ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺿرﺎﻋ

ا ﺺﺨﺸﻣ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻳﮋﻧآ ﺶﻳﺎﻣزآ رد ي ﻣ

ﻲ ﺪﺷ . زا ﻖﻴﻘﺤﺗ يرﺎﻣآ ﺔﻧﻮﻤﻧ بﺎﺨﺘﻧا

ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﺑ .

ﻲﻨﺳ ةدوﺪﺤﻣ رد داﺮﻓا ﻦﻳا 45

ﺎﺗ 65 ،لﺎﺳ

BMI

يﻻﺎﺑ 27 ) سﺎﺳاﺮﺑ ﺴﻘﺗ ﻴ ﻢ ﺪﻨﺑ ﺑﺎﻳد ﻦﻤﺠﻧا يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ ﻲﻗﺎﭼ ي ﺎﻜﻳﺮﻣآ ﺖ

2016 ( ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ،

ﻦﻴﺑ ﺔﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ 6

/ 6 ﺎﺗ 9 / 9 ﻦﺘﺷاﺪﻧ ،ﺪﺻرد ﻟﺎﻌﻓ

ﻴ ﺖ ﻢﻈﻨﻣ ﻲﺷزرو ) ود ﻞﻗاﺪﺣ ﻪﺴﻠﺟ

رد ﻪﺘﻔﻫ ( رد ﺶﺷ

ﺔﻫﺎﻣ سﻼﻛ لﺎﻨﺸﻜﻧﺎﻓ ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ،ﺮﻴﺧا

NYHA)

II (

III و ، مﺪﻋ ﺮﻴﻴﻐﺗ فﺮﺼﻣ يﺎﻫوراد ةﺪﻨﻫﺎﻛ ﺪﻨﻗ

،نﻮﺧ نﻮﺧرﺎﺸﻓ و ﻲﺑﺮﭼ نﻮﺧ رد ﻫﺎﻣود ﺔ رﺎﺸﻓ ،ﺮﻴﺧا ةدوﺪﺤﻣ رد نﻮﺧ

95 / 160 ﻣ ﻴ ﻠ ﻲ ﺮﺘﻣ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ،هﻮﻴﺟ

ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﻤﻴﻜﺴﻳا زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﺒﻠﻗ ﺔﺿرﺎﻋ ﺎﻳ دﺎﺣ ﻲﻤﻴﻜﺴﻳا و يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ ﺔﺿرﺎﻋ ،هﺪﺷ

ﻚﻴﻧوﺮﻛ يﻮﻳر يرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﻧاور رﺎﻤﻴﺑ )

16 ( ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ .

نارﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ زا ﺪﻌﺑ يرﺎﻣآ ﺔﻧﻮﻤﻧ بﺎﺨﺘﻧا ياﺮﺑ

ﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﻪﻴﻟوا ﻲﺑﺎﻳزرا و ﻲﻬﻴﺟﻮﺗ ﺔﺴﻠﺟ رد ﺎﺗ ﺪﺷ تﻮﻋد ﻂﻳاﺮﺷ ﺰﺋﺎﺣ داﺮﻓا زا .

ﻠﺟ ﻦﻳا رد ﺔﻤﻫ ﻪﺑ ﻪﺴ

ﻖﻴﻘﺤﺗ ياﺮﺟا زا ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺮﻫ رد ﻪﻛ ﺪﺷ هداد نﺎﻨﻴﻤﻃا نﺎﺒﻠﻃواد ﻣ

ﻲ ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﺔﻣادا زا ﻪﺟﻮﻣ ﻞﻴﻟد ﺔﺋارا نوﺪﺑ

ﺪﻨﻫد فاﺮﺼﻧا ﻖﻴﻘﺤﺗ رد رﻮﻀﺣ .

ﺲﭙﺳ ﻧدﻮﻣزآ ﻲ ﺎﻫ مﺮﻓ ﻊﻠﻄﻣ و هﺎﮔآ هاﺮﻤﻫ رﺎﻨﻛ رد ﺎﺿر

ﻳ ﺖ ﻣﺎﻧ رد ﺖﻛﺮﺷ ﺔ

ﺪﻧدﺮﻛ ﻞﻴﻤﻜﺗ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ار حﺮﻃ .

ﻪﻣادا رد ﺬﺧا ﻪﻧازور ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ناﺰﻴﻣ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺔﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ نﺎﺒﻠﻃواد زا

زا ﺪﻌﺑ و ﺪﺷ هزاﺪﻧا

ﮔ ﻴ ﺮ ي ﺎﻫ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻪﺑ دورو يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و شزرو ﺖﺴﺗ ،ﻮﻛا ﺖﺴﺗ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻴﻟوا ي

54 ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻪﺑ ترﻮﺻ ﻦﮕﻤﻫ ﻪﺳ زا ﻲﻜﻳ رد ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﺺﻴﺼﺨﺗ ﺎﺑ و ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﻪﻧﺎﺒﻠﻃواد 18

ةﺮﻔﻧ

ﻦﻳﺮﻤﺗ ،بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ لﺮﺘﻨﻛ ﺎﻳ ﻲﻜﺸﺧ رد

هرﺎﻨﻛ ﮔ ﻴ ﺮ رﻮﻀﺣ ،تﺮﻓﺎﺴﻣ ،ي

ﺔﺴﻠﺟ رد ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﺲﭘ

نﻮﻣزآ ،تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ رد ﻢﻈﻨﻣ رﻮﻀﺣ مﺪﻋ ﺎﻳ 14

ﺖﻳﺎﻬﻧ رد و ﺪﻧﺪﺷ فﺬﺣ ﻲﻧدﻮﻣزآ 40

لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﻪﺳ رد ﻲﻧدﻮﻣزآ )

16

N= ( بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ، )

16

N= ( ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ و )

8

N= ( ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .

ﺔﻤﻫ ﻧدﻮﻣزآ ﻲ ﻫ ﺎ ةروﺎﺸﻣ و لﺮﺘﻨﻛ ﺖﺤﺗ ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ حﺮﻃ ﻪﺑ دورو زا ﺶﻴﭘ ﻖﻴﻘﺤﺗ ي ﺬﻐﺗ

ﻳ ﻪ ا ي

ﺪﻨﻨﻛ ﺖﻳﺎﻋر ار ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ ًﺎﺘﺒﺴﻧ ﻲﻳاﺬﻏ يﻮﮕﻟا حﺮﻃ ياﺮﺟا ﻲﻃ ﺎﺗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .

ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ

ﻲﻓﺮﺼﻣ يوراد عﻮﻧ و راﺪﻘﻣ ﻧدﻮﻣزآ

ﻲ ﺎﻫ هدزاود ةرود ﻲﻃ و ﻞﺒﻗ ﻪﺘﻔﻫ

ا و ﺐﻠﻗ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﻦﻳﺮﻤﺗ ي

(6)

ﻛ ﺖﺑﺎﻳد و لﺮﺘﻨ ﺻﻮﺗ ﻴ ﻪ ﺎﻫ ﺪﺷ ﻪﺋارا ﺎﻬﻧآ ﻪﺑ مزﻻ ي .

مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد زا ﻲﻜﺷﺰﭘ قﻼﺧا زﻮﺠﻣ ياراد حﺮﻃ ﻦﻳا

ةرﺎﻤﺷ ﻪﺑ ﺰﻳﺮﺒﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ

IR.Tbzmed.REC.1396.561

ﺖﺳا .

ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ .

ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﻞﻜﺗوﺮﭘ ﻧدﻮﻣآ

ﻲ ﺎﻫ ﻪﺘﻔﻫ هدزاود تﺪﻣ ﻪﺑ ﻲﻜﺸﺧ و بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ود رد

ﻪﺘﻔﻫ ﺮﻫ و 3

ﺎﺗ ﻚﺒﺳ تﺪﺷ ﺎﺑ ﻪﺴﻠﺟ و ﻂﺳﻮﺘﻣ

ﻪﺑ ترﻮﺻ رﺎﺸﻓ كرد ﺺﺧﺎﺷ ﺎﺑ يﺮﻳﻮﺼﺗ 8

- 5 لدﺎﻌﻣ 40

ﺎﺗ 70 ﺪﺷ اﺮﺟا هﺮﻴﺧذ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﺪﺻرد )

22

، 16 ( . ﺖﻋﺎﺳ ﻚﻳ تﺪﻣ ﻪﺑ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﺴﻠﺟ ﺮﻫ )

10 ﻪﻘﻴﻗد

،ندﺮﻛ مﺮﮔ 45

و ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﻠﺻا ﻞﻜﺗوﺮﭘ ﻪﻘﻴﻗد 5

ندﺮﻛ دﺮﺳ ﻪﻘﻴﻗد (

ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .

ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ﻲﻜﺸﺧ رد

و لﺎﺑﻮﻳﺰﻴﻓ پﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ و يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻧزو

ﺎﻫ دازآ ي 250 ﻦﻟﺎﺳ رد ﻪﻛ دﻮﺑ ﭗﺘﺳا و ﻲﻣﺮﮔ

ﺪﺷ اﺮﺟا ﺰﻳﺮﺒﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷزرو )

لوﺪﺟ 1 .(

ﺮﺨﺘﺳا رد ﺰﻴﻧ بآ رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ بآ

ﻧﺎﻣرد ﺎﺑ ﻲ

يﺎﻣد 35 - 33 ﺔﺟرد ﺘﻧﺎﺳ ﻲ داﺮﮔ ياﻮﻫ يﺎﻣد و 28

- 26 اﻮﻫ ﻲﺒﺴﻧ ﺖﺑﻮﻃر و ﻪﺟرد ي

70 ﺮﺨﺘﺳا رد ﺪﺻرد

بآ ﻧﺎﻣرد بآ عﺎﻔﺗرا ﺎﺑ ﺰﻳﺮﺒﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺎﻨﻴﺳ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲ 120

- 80 ﺘﻧﺎﺳ ﻲ ﺮﺘﻣ لﻮﻃ ، 20 ﺮﺘﻣ

ضﺮﻋ و 8 ﺪﺷ اﺮﺟا ﺮﺘﻣ .

ياﺮﺑ بآ ﺢﻄﺳ عﺎﻔﺗرا ﻧدﻮﻣزآ

ﻲ ﺎﻫ ﻪﺑ ﻪﻧﻮﮔ ا رد ار يروﺎﻨﺷ ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ ﻪﻛ دﻮﺑ ي

ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد هدﺎﺘﺴﻳا ﺖﻴﻌﺿو .

آ ﻞﺧاد رد يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻞﻣﺎﺷ ب

نﻮﭽﻤﻫ ﻲﺷزرو يﺎﻫ

ﭘ ﻴ هدﺎ ور ﻲﺘﻛﺮﺣ عﻮﻨﺗ ﺎﺑ ﮓﻨﻴﮔﺎﺟ و نﺪﻳود ،ﮓﻨﻴﮔﺎﺟ ،ﻮﻠﻬﭘ و ﺐﻘﻋ و ﻮﻠﺟ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ي ﺖﺳد

ﺎﻫ مﺎﮔ ،

لاﺪﭘ ،ﻦﻴﻓﺮﻃ ﻪﺑ ﻦﺘﺷادﺮﺑ و ﻦﺘﻓر هار ﻲﻳﺎﻀﻓ ،بآ رد ﻲﻧز

زﺎﺑ ي ﺎﻫ بآ رد ﻲﺷزرو ي ﻪﺑ

ﺳو ﻴ ﻠ ﻚﺴﻳد و مﻮﻓ ﺔ

دﻮﺑ ﺎﻨﺷ ﻪﺘﺨﺗ و هدﺮﺸﻓ ﺞﻨﻔﺳا ﺎﺑ )

لوﺪﺟ 2 .(

ﺺﺼﺨﺘﻣ و ﻲﺑﺮﻣ ﻂﺳﻮﺗ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻦﻳا بآ

ﻧﺎﻣرد ﺪﺷ اﺮﺟا ﻲ .

و حﺮﻃ عوﺮﺷ زا ﺶﻴﭘ ﻪﺘﻔﻫ ﻚﻳ 48

ﺎﺘﺷﺎﻧ ﻂﻳاﺮﺷ رد ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﻞﻜﺗوﺮﭘ مﺎﻤﺗا زا ﺪﻌﺑ ﺖﻋﺎﺳ ﻪﻧﻮﻤﻧ

ﺎﻫ ي

ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺺﺧﺎﺷ ،ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ،ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ ﻲﻧﻮﺧ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ و

ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ

Hba1c) ( يﺪﻴﭙﻴﻟ ﻞﻳﺎﻓوﺮﭘ ، )

يﺮﺗ ﻠﮔ ﻴ ﺴ ﻴ ﺮ ﻳ ﺪ

TG) ( مﺎﺗ لوﺮﺘﺴﻠﻛ ،

TC) ( ، ﻟﻴ ﺌﺗوﺮﭘﻮﭙ ﻴ ﻦ ﻢﻛ لﺎﮕﭼ

LDL) ( لﺎﮕﭼﺮﭘ و

HDL) ((

ﻦﻴﻣﻮﺒﻟآ ،

ALB) ( ،ﺎﻳﺮﻨﻴﻣﻮﺒﻟآ وﺮﻜﻴﻣ ، ﺑﻴ

ﻠ ﻲ ﺑور ﻴ ﻦ

BUN) ( ﺪﻳﺎﺴﻛا ﻚﻳﺮﺘﻴﻧ و

NO) ( ﺔﻴﻠﻛ زا ﻧدﻮﻣزآ ﻲ ﺎﻫ ﺪﺷ ﺬﺧا . ياﺮﺑ هزاﺪﻧا ﮔ ﻴ ﺮ هدﺎﻔﺘﺳا زاﺪﻴﺴﻛا ﺰﻛﻮﻠﮔ شور زا ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺰﻛﻮﻠﮔ ي

ﺪﺷ . ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ و اﺰﻳﻻا شور زا و ﺎﻜﻳﺮﻣآ ﺪﻨﻳﺎﺑﻮﻧﻮﻣ ﺖﻛﺮﺷ ﺖﻴﻛ زا ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺶﺠﻨﺳ رد

يزﺎﺘﺳﻮﻤﻫ شور زا ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا

HOMA-IR

لﻮﻣﺮﻓ ﺎﺑ ) لﻮﻣ ﻲﻠﻴﻣ ﻪﺑ ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ

× ﻪﺑ ﺎﺘﺷﺎﻧ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا

ﺮﺑ لﻮﻣوﺮﻜﻴﻣ ﻣ

ﻴ ﻠ ﻲ ﻟﻴ ﺮﺘ ﺮﺑ ﻢﻴﺴﻘﺗ 5

/ 22 ( ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ و ﺖﻴﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻲﻜﻳﺮﺘﻤﻳﺮﻟﺎﻛ شور زاNO

ﺶﺠﻨﺳ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا نﺎﻤﻟآ ﺖﺧﺎﺳNO

. ﻲﺑﺎﻳزرا رد ﺖﻴﻛ ﻦﻳا ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺐﻳﺮﺿ نورد

ﻫوﺮﮔ ﻦﻴﺑ و ﻲ ﻲﻫوﺮﮔ

ﻪﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ 3 / 3 و 7 / 3 ﺖﺳا هﺪﺷ دروآﺮﺑ لﻮﻣوﺮﻜﻴﻣ ﻚﻳ نآ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ و ﺪﺻرد .

ﻦﻴﻣﻮﺒﻟآ ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ

(7)

ﻳزرا شور زا و درﺎﻛﻮﻜﻴﻧ ﺖﻴﻛ زا يراردا ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﻜﻳﺮﺘﻣﻮﻨﻤﻳا ﻲﺑﺎ

. يﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ ﻦﻴﻴﻌﺗ ياﺮﺑ

يﺮﺗ ،مﺎﺗ لوﺮﺘﺴﻠﻛ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ ﻠﮔ

ﻴ ﺴ ﻴ ﺮ ﻳ ﺪ ،مﺎﺗ لوﺮﺘﺴﻠﻛ و وLDL

ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻚﻴﺗﺎﻤﻳﺰﻧآ شور زاHDL

.

لوﺪﺟ

1 . ﻪﻧﻮﻤﻧ ا ﻲﻜﺸﺧ رد ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ زا ي

ﻪﻠﺣﺮﻣ تﺪﻣ نﺎﻣز ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻦﻳﺮﻤﺗ تﺪﺷ

سﺎﺳاﺮﺑ ﺺﺧﺎﺷ RPE تﺎﻛﺮﺣ عﻮﻧ

راﺮﻜﺗ

× ﺖﺳ

مﺮﮔ ندﺮﻛ 10 ﻪﻘﻴﻗد 3 - 5 و ﻲﻣﺎﺗﺎﺗ ﻚﺸﺗ يور ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻲﺸﺸﻛ تﺎﻛﺮﺣ ﻦﻴﻓﺮﻃ و ﺐﻘﻋ ،ﻮﻠﺟ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ﻦﺘﻓر هار ﺲﭙﺳ يﺎﻳاوز ﺎﺑ 90 و 45 تﺎﻛﺮﺣ ﺲﭙﺳ و ﻪﺟرد

ماﺪﻧا ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا ﻲﺸﺒﻨﺟ و ﻲﺸﺸﻛ ﺎﻫ

10 ﺎﺗ 12

ﻪﻴﻧﺎﺛ

ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﻠﺻا 45 ﻪﻘﻴﻗد 5 - 8

) تﺪﺷ ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ

40 ﺎﺗ 70 %

HRR لﺎﺑﻮﻳﺰﻴﻓ پﻮﺗ يور ﻚﻴﺑوﺮﻳا تﺎﻛﺮﺣ

12 - 10

× 3

ﺖﺳد ﻲﮕﻨﻫﺎﻤﻫ تﺎﻛﺮﺣ ﻚﺸﺗ يور ﺎﻫﺎﭘ و ﺎﻫ

12 - 10

× 3

زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ لﺎﺑﻮﻳﺰﻴﻓ پﻮﺗ يور ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ تﺎﻛﺮﺣ ماﺪﻧا نزو ﺖﻣوﺎﻘﻣ ندﺮﮔ ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ و ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ يﺎﻫ

12 - 10

× 3

ﻪﻧزو ﺎﺑ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ تﺎﻛﺮﺣ يﺎﻫ

250 يور ﻲﻣﺮﮔ

لﺎﺑﻮﻳﺰﻴﻓ پﻮﺗ 12

- 10

× 3

ﻲﻨﻴﻣز تﺎﻛﺮﺣ )

ﻚﺸﺗ يور هﺪﻴﺑاﻮﺧ (

پﻮﺗ ﺎﺑ

ﻪﺑ لﺎﺑﻮﻳﺰﻴﻓ ﺖﺳد ﻲﮕﻨﻫﺎﻤﻫ ترﻮﺻ ﺎﻫﺎﭘ و ﺎﻫ

ﻪﺑ ﻲﺒﻴﻛﺮﺗ و ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ ترﻮﺻ

12 - 10

× 3

دﺮﺳ ندﺮﻛ 5

ﻪﻘﻴﻗد 3 - 5 ﻪﺑ ﻪﻟﻮﺣ ﺎﺑ ﻲﺸﺸﻛ تﺎﻛﺮﺣ

و ﻪﺘﺴﺸﻧ ترﻮﺻ

ﻪﺑ و ﻚﺸﺗ يور هﺪﻴﺑاﻮﺧ و هدﺎﺘﺴﻳا ترﻮﺻ

ﺲﻔﻨﺗ داﺪﻌﺗ ﻪﺑ ﻖﻴﻤﻋ يﺎﻫ 10

دﺪﻋ 20

ﺎﺗ 30

ﻪﻴﻧﺎﺛ

،يرﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﺶﺨﺑ رد هداد

ﺎﻫ ي ﻊﻤﺟ روآ ي هﺪﺷ رد ﺶﺨﺑ ود ﻲﺑﺎﻳزرا ﻲﻃﺎﺒﻨﺘﺳا و ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ

ﺪﻧﺪﺷ . رد و ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻫرادﻮﻤﻧ و لواﺪﺟ ﻢﺳر و دراﺪﻧﺎﺘﺳا فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ زا ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ ﺶﺨﺑ رد

ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻲﻃﺎﺒﻨﺘﺳا ﺶﺨﺑ مﺮﻧ

راﺰﻓا

SPSS ي ﺔﺨﺴﻧ 20 ندﻮﺑ لﺎﻣﺮﻧ اﺪﺘﺑا داد

ه ﺎﻫ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ

ندﻮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ زا نﺎﻨﻴﻤﻃا زا ﺪﻌﺑ ﻪﻣادا رد و ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ فﻮﻧﺮﻴﻤﺳا فوﺮﮔﻮﻤﻟﻮﻛ نﻮﻣزآ هداد

ﺎﻫ نﻮﻣزآ زا ،

ﻳ ياﻮﻧآ ﻪﻫاﺮﻜ ﺢﻄﺳ رد ﻲﻛﻮﺗ ﻲﺒﻴﻘﻌﺗ نﻮﻣزآ و ﺲﻴﻟاو لﺎﻜﺳوﺮﻛ ، ﺎﻨﻌﻣ

راد ي 05 / 0 ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .

(8)

ﻳ ﻪﺘﻓﺎ ﺎﻫ ﻖﻴﻘﺤﺗ ي

و ﻳ ﮔﮋ ﻲ ﺎﻫ ﻲﻣﻮﻤﻋ ي ﻧدﻮﻣزآ

ﻲ ﺎﻫ ﺔﻠﺣﺮﻣ ود رد ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ و بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ،لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﻪﺳ رد

ﭘ ﻴ ﺶ نﻮﻣزآ و ﺲﭘ نﻮﻣزآ لوﺪﺟ رد 2 ﺖﺳا هﺪﺷ هدروآ .

ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ هداد

ﺎﻫ ﻪﺳ ﺮﻫ ي

ﻪﺑ هوﺮﮔ ﻦﻳازا ،ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻊﻳزﻮﺗ زا ﺎﻳﺮﻨﻴﻣﻮﺒﻟآوﺮﻜﻴﻣ ﻞﻣﺎﻋ زا ﺮﻴﻏ زا يداﺪﻌﺗ فﺬﺣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ور

آ ز ﻧدﻮﻣ ﻲ ﺎﻫ ﻞﻣاﻮﻋ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ﻪﺳ ﺮﻫ رد هﺪﺷﺮﻛذ

ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ زا هوﺮﮔ ﻪﺳ رد

ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا هوﺮﮔ ﻪﺳ رد ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺔﺘﺴﺑاو يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ رد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ناﺰﻴﻣ .

ﺶﻳاﺰﻓا لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻲﻜﺸﺧ و بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ود رد ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﻨﻌﻣ راد ﺮﻳدﺎﻘﻣ رد ي )ALB

000 / 0

P= (

NO و ) 006 / 0

P= ( ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ .

راﺪﻘﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ هوﺮﮔ ود رد FBS

ﺶﻫﺎﻛ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺎﻨﻌﻣ

راد ﺖﺷاد ي ) 002 / 0

P= .(

رد ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ

TG ي ) 005 / 0

P= ( ،

)LDL

016 / 0

P= ( توﺎﻔﺗ ﻦﻳا لﺮﺘﻨﻛ و بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﺎﻬﻨﺗ ﺎﻨﻌﻣ

راد رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ رد و دﻮﺑ

ﺶﻫﺎﻛ بآ ﺎﻨﻌﻣ

راد داد نﺎﺸﻧ ي .

رد ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﻴﻟ ،مﺎﺗ لوﺮﺘﺴﻠﻛ ،ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ،ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ي

توﺎﻔﺗ هوﺮﮔ ﻪﺳ ﻦﻴﺑ ﺎﻳﺮﻨﻴﻣﻮﺒﻟآوﺮﻜﻴﻣ و لﺎﮕﭼﺮﭘ ﺎﻨﻌﻣ

راد ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ي )

05 /

>0 (P

ود ﻦﻴﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد و

رد ﻲﻜﺸﺧ و بآ رد ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ﻫ

ﻴ ﭻ ماﺪﻛ هﺪﻴﺠﻨﺳ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ زا ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﺗوﺎﻔﺗ هﺪﺷ

) 05 /

>0 .(P

لوﺪﺟ 2 . ﺖﻴﻌﺿو ﻧدﻮﻣزآ ﻲ ﺎﻫ رد هوﺮﮔ ﻖﻴﻘﺤﺗ ي و

ﻳ ﮔﮋ ﻲ ﺎﻫ ﺔﻠﺣﺮﻣ ود رد ﻲﻣﻮﻤﻋ ي ﭘ

ﻴ ﺶ نﻮﻣزآ و

ﺲﭘ نﻮﻣزآ

ﺮﻴﻐﺘﻣ لﺮﺘﻨﻛ

) 16

= (N بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

) 16

= (N ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ )

8

= (N

ﭘ ﻴ ﺶ نﻮﻣزآ ﺲﭘ نﻮﻣزآ ﭘ ﻴ ﺶ نﻮﻣزآ ﺲﭘ نﻮﻣزآ ﭘ ﻴ ﺶ نﻮﻣزآ ﺲﭘ نﻮﻣزآ

ﻦﺳ ) لﺎﺳ ( 5 /

±6 54 / 55 - 76 /

±5 21 / 54 - 7 /

±7 00 / 53 -

ﺪﻗ

) ﺘﻧﺎﺳ ﻲ ﺮﺘﻣ ( 86 /

±6 33 / 155 - 41 /

±7 90 / 158 - 32 /

±6 00 / 156 -

نزو

) مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ ( 76 /

±11 67 / 79 33 /

±10 53 / 80 11 /

±9 68 / 77 87 /

±8 35 / 75 39 /

±9 67 / 86 45 /

±7 32 / 84

* توﺎﻔﺗ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﺎﻨﻌﻣ

راد لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ )

05 /

<0 (P

(9)

لوﺪﺟ 3 . ﺖﻴﻌﺿو ﻧدﻮﻣزآ ﻲ ﺎﻫ ﺔﻠﺣﺮﻣ ود رد ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻪﺘﺴﺑاو يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ رد هوﺮﮔ ود ي ﭘ

ﻴ ﺶ نﻮﻣزآ و

ﺲﭘ نﻮﻣزآ

ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ

ﭘ ﻴ ﺶ نﻮﻣزآ ﺲﭘ نﻮﻣزآ ود ﻞﺿﺎﻔﺗ

ﻪﻠﺣﺮﻣ شزرا

P

ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ) mg/dl ( بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

86 /

±36 56 / 167 03 /

±22 56 / 133 00 / 34 -

* 015 / 0

ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

59 /

±30 00 / 164 22 /

±17 13 / 116 88 / 47 -

* 005 / 0

لﺮﺘﻨﻛ 72 /

±50 94 / 185 52 /

±53 81 / 185 125 / 0 -

ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا

mU/l) ( بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

78 /

±4 66 / 11 89 /

±4 99 / 9 67 / 1 - 459 / 0

-0/66 5/79±2/75 6/45±2/67 ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ لﺮﺘﻨﻛ 85 /

±5 85 / 10 90 /

±4 21 / 11 07 / 0 +

ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

33 /

±2 87 / 4 66 /

±1 3 / 3 57 / 1 - 224 / 0

-0/97 1/71±1/06 2/68±1/43 ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ لﺮﺘﻨﻛ 97

/

±3 24 / 5 07 /

±3 89 / 4 35 / 0 -

ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻪﻠﻳزﻮﻜﻴﻠﮔ HbA1C (%) بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

46 /

±1 29 / 8 93 /

±0 53 / 7 76 / 0 -

* 043 / 0

12 /

±1 71 / 7 85 /

±0 36 / 7 35 / 0 - 566 / 0

لﺮﺘﻨﻛ 11

/

±1 92 / 7 09 /

±1 98 / 7 06 / 0

لوﺪﺟ 4 . ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ ﺔﻠﺣﺮﻣ ود رد هوﺮﮔ ﻪﺳ رد نﻮﺧ يﺪﻴﭙﻴﻟ ي ﭘ

ﻴ ﺶ نﻮﻣزآ و ﺲﭘ نﻮﻣزآ

P

مﺎﺗ لوﺮﺘﺴﻠﻛ ) mg/dl ( بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

89 /

±28 25 / 141 5 /

±21 94 / 129 31 / 11 - 107 / 0

/

±50 56 / 197 83 /

±48 88 / 207 31 / 10

يﺮﻴﺗ ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ

mg/dl) ( بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

05 /

±71 19 / 173 8 /

±53 69 / 134 50 / 38 -

* 005 / 0

38 /

±40 25 / 146 27 /

±30 88 / 124 00 / 21 - 139 / 0

لﺮﺘﻨﻛ 11

/

±61 31 / 168 77 /

±79 13 / 189 81 / 20

ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﻴﻟ لﺎﮕﭼﺮﭘ

7 /

±10 0 / 38 3 /

±12 75 / 40 75 / 2 458 / 0

/

±10 31 / 44 74 /

±9 81 / 44 50 / 0

ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﻴﻟ ﻢﻛ لﺎﮕﭼ

0 /

±28 13 / 79 3 /

±22 38 / 64 75 / 14 -

* 016 / 0

75 /

±27 88 / 74 23 /

±25 88 / 64 00 / 10 - 257 / 0

لﺮﺘﻨﻛ 90

/

±43 31 / 114 63 /

±43 56 / 124 25 / 10

(10)

لوﺪﺟ 5 . ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ رد هوﺮﮔ ﻪﺳ رد ﺎﻳﺮﻨﻴﻣﻮﺒﻟآوﺮﻜﻴﻣ و ﻦﻴﻣﻮﺒﻟآ ،ﻲﻣﺮﺳ ﺪﻳﺎﺴﻛا ﻚﻳﺮﺘﻴﻧ ي

ﺔﻠﺣﺮﻣ ود ﭘ ﻴ ﺶ نﻮﻣزآ و ﺲﭘ نﻮﻣزآ

P

ﻚﻳﺮﺘﻴﻧ ﺪﻳﺎﺴﻛا μM) ( بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

0 /

±18 97 / 56 0 /

±23 32 / 76 34 / 19

* 009 / 0

45 /

±16 81 / 54 27 /

±21 52 / 73 71 / 18

* 044 / 0

لﺮﺘﻨﻛ

85 /

±9 26 / 53 47 /

±9 18 / 54 92 / 0

ﻦﻴﻣﻮﺒﻟآ ) (mg/L بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

2 /

±0 03 / 4 2 /

±0 25 / 4 22 / 0

* 001 / 0

21 /

±0 26 / 4 25 /

±0 63 / 4 36 / 0

* 000 / 0

لﺮﺘﻨﻛ

42 /

±0 39 / 4 23 /

±0 22 / 4 17 / 0 -

ﻨﻴﻣﻮﺒﻟآوﺮﻜﻴﻣ ﺎﻳر يراردا

) (mg/L بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ

3 /

±74 13 / 46 7 /

±63 29 / 29 03 / 16 217 / 0

19/25 9/5±9/43 18/25±23/78 ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ لﺮﺘﻨﻛ

01 /

±27 09 / 19 01 /

±30 66 / 20 10 / 23

* توﺎﻔﺗ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﺎﻨﻌﻣ

راد لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ )

05 /

<0 (P

ﺚﺤﺑ ﻦﻴﺑ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺮﻳدﺎﻘﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ

FBS, LDL, TG

توﺎﻔﺗ هوﺮﮔ ﻪﺳ رد ﺎﻨﻌﻣ

راد ي

دراد دﻮﺟو .

رد ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ

FBS ي توﺎﻔﺗ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻲﻜﺸﺧ و بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﺎﻨﻌﻣ

راد دﻮﺑ .

ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ توﺎﻔﺗ ﻦﻳا ﺎﻣا ﺎﻨﻌﻣ

راد دﻮﺒﻧ . رد ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ

TG ي

LDL ، ﻦﻴﺑ ﺎﻬﻨﺗ هوﺮﮔ ﺎﻫ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ي

توﺎﻔﺗ ﻦﻳا لﺮﺘﻨﻛ و بآ ﺎﻨﻌﻣ

راد دﻮﺑ .

نارﺎﻜﻤﻫ و رﺪﻴﺳ )

2012 ( ﻲﺳرﺮﺑ ﺎﺑ ﺰﻴﻧ ﺛﺄﺗ

ﻴ ﺮ رد ﻲﺷزرو دﺮﻜﻠﻤﻋ يور بآ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ ﺖﺸﻫ

ﺖﻴﻓﺮﻇ و يزاﻮﻫ ناﻮﺗ جوا و يرﺎﻛ دﺮﻜﻠﻤﻋ دﻮﺒﻬﺑ ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ رﺎﭼد ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ ﭘ

ﻴ هدﺎ ور ﺶﻳاﺰﻓا ،ي

ﻴﻠﮔ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺶﻫﺎﻛ و يزاﻮﻫ دﺮﻜﻠﻤﻋ

،ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ار ﻪﻠﻳزﻮﻜ ﻟﺎﺣرد

ﻲ ﻪﻛ رد ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ي

توﺎﻔﺗ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا و ﺎﺘﺷﺎﻧ ﺎﻨﻌﻣ

راد ﺪﻧدﺮﻜﻧ شراﺰﮔ ي )

16 (.

دﻮﺒﻬﺑ ﺐﺟﻮﻣ يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ

و ﺰﻛﻮﻠﮔ ﻞﻤﺣ ﺪﻨﻳاﺮﻓ دﻮﺒﻬﺑ ﻪﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ رد و هﺪﺷ ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ ﻲﻓﺮﺼﻣ نﮋﻴﺴﻛا و تﻼﻀﻋ ﻲﻤﻴﺷﻮﻴﺑ ،رﺎﺘﺧﺎﺳ رد ﻲﻣ ﺮﺠﻨﻣ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺶﻫﺎﻛ دﻮﺷ

. رد بﺎﺠﻳا يزاﻮﻫ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺮﺛا رد هﺪﺷدﺎﺠﻳا يرﺎﮔزﺎﺳ ﻞﺻا

ﻲﻣ تﺪﺷ ﺎﺗ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺖﺣاﺮﺘﺳا زا ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺮﻫ رد ﻲﺘﺑﺎﻳد دﺮﻓ ﻪﻛ ﺪﻨﻛ ﻪﺑ ﻦﻴﮕﻨﺳ ﺎﺗ ﻚﺒﺳ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد زﺎﻴﻧ يﺮﺘﻤﻛ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا .

ﻲﻣ يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻲﺘﻴﻌﻗﻮﻣ ﻦﻴﻨﭼ رد ار نﻮﺧ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺢﻄﺳ ﺐﻠﻏا ﺪﻧاﻮﺗ

(11)

ﺗ و ﺪﻫد ﺶﻫﺎﻛ ﺖﺣاﺮﺘﺳا ﺖﻟﺎﺣ رد ود ﺮﻫ ﻪﻛ دروآ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﺰﻛﻮﻠﮔ ﻞﻤﺤﺗ ﺶﻳﺎﻣزآ مﺎﮕﻨﻫ ار ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺪﻴﻟﻮ

عﻮﻧ ﻲﺘﺑﺎﻳد داﺮﻓا رد يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﺘﻬﺑ لﺮﺘﻨﻛ و ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ دﻮﺒﻬﺑ ﺮﺑ لاد 2

ﺖﺳا .

ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ نآ ﻖﻳﺮﻃ زا ﻪﻛ يرﺎﻛوزﺎﺳ ﻪﺠﻴﺘﻧ رد و نﻮﺧ ﺰﻛﻮﻠﮔ لﺎﻘﺘﻧا و

ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ار نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻣ دﻮﺒﻬﺑ

ﻪﺑ ،ﺪﺸﺨﺑ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺪﻨﺘﺴﻣ ﻲﺑﻮﺧ )

23 ( . ضﺎﺒﻘﻧا يﺎﻫ

لﺎﻌﻓ ﻖﻳﺮﻃ زا ﻲﻧﻼﻀﻋ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو زﺎﻨﻴﻛ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ يزﺎﺳ

5 ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ لﺎﻘﺘﻧا ﺐﺟﻮﻣ تﺎﻔﺴﻓ ﻮﻨﻣ ﻦﻳزﻮﻧدآ يﺎﻫ

لﺎﻘﺘﻧا ﺰﻛﻮﻠﮔ ةﺪﻨﻫد -

4

GLUT4) ( ﻲﻣ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﻤﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺖﻈﻠﻏ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﺎﻳ ﻪﻛ دﻮﺷ

ﻲﻳﺎﺸﻏ نﻮﻴﺳاﺰﻳرﻻﻮﭘد )

24 ( ﺖﺒﺴﻧ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻳ ﻪﺑAMP

ﻲﻣ خر ﺪﻨﻳاﺮﻓ ﻦﻳا ATP

ﺖﻴﻌﺿو ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﻪﻛ ﺪﻫد

ﺖﺳا لﻮﻠﺳ يژﺮﻧا ﻪﺑ زﺎﻴﻧ رد يراﺮﻄﺿا )

25 ( . ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو زﺎﻨﻴﻛ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ 5

تاﺮﻴﺛﺄﺗ تﺎﻔﺴﻓ ﻮﻨﻣ ﻦﻳزﻮﻧدآ

ﻪﻈﺣﻼﻣ نﺎﻳﺎﺷ ﻢﻳﺰﻧآ زا يداﺪﻌﺗ نﺎﻴﺑ ﺮﺑ يا

دﺎﻳز لﺎﻤﺘﺣا ﻪﺑ ﻪﻛ دراد ﺪﺒﻛ رد ﻲﻤﺴﻴﻠﮔ و يﺰﻴﻟﻮﭙﻴﻟ يﺎﻫ

راد بﺮﭼ يﺎﻫﺪﻴﺳا ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ يور يﺪﻨﻣدﻮﺳ تاﺮﻴﺛﺄﺗ ﺪﻧ

. ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد

HBA1C

رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ رد

ﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد بآ رد ﻲﻜﺸﺧ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ رد ﺎﻣا ،ﺖﺷاد يراد

هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ

ﺶﻫﺎﻛ دﻮﺟو ﺎﺑ لﺮﺘﻨﻛ 35

/ 0 ﺎﻨﻌﻣﺮﻴﻏ يﺪﺣاو دﻮﺑ راد

. رد ﻦﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ رد يرادﺎﻨﻌﻣﺮﻴﻏ ﻞﻳﻻد زا ﻲﻜﻳ ﺪﻳﺎﺷ

ﻲﻧدﻮﻣزآ داﺪﻌﺗ ندﻮﺑ ﻢﻛ ﻲﻜﺸﺧ يﺎﻫ

ﻲﻣ ﺖﺳا هﺪﺷ هرﺎﺷا ﻪﻛ ﻲﻠﻣﺎﻋ ،ﺪﺷﺎﺑ هوﺮﮔ ﻦﻳا رد ﻖﻴﻘﺤﺗ رد ﺪﻧاﻮﺗ

ﺎﻨﻌﻣ مﺪﻋ هوﺮﮔ رد يراد ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﺶﻘﻧ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ يﺎﻫ

) 23 ( .

ﺶﻫﺎﻛ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺮﮕﻳد زا ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻲﻜﺸﺧ و بآ ﻞﺧاد ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ ردNO

. ًاﺮﻴﺧا

ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻪﻛ هﺪﺷ شراﺰﮔ وزﺎﺳ ﻖﻳﺮﻃ زا ار لﺎﻴﻠﺗوﺪﻧا دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻲﺷزرو يﺎﻫ

يﺎﻫرﺎﻛ

ﺪﺸﺨﺑ دﻮﺒﻬﺑ نآ ﻊﻳزﻮﺗ و نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ،ﻲﻨﻴﻟﻮﺴﻧا ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ رد ﺮﻴﻴﻐﺗ زا ﺮﻴﻏ يﺮﮕﻳد )

26 ( . رد ﺮﻫ رد ﺖﻘﻴﻘﺣ

ﻲﻧاﻮﻴﺣ و ﻲﻧﺎﺴﻧا لﺪﻣ ود )

عﻮﻧ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ يور 2

ﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺎﻳ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ،نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﻪ

ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا و ﻲﺒﻠﻗ ﻦﻣﺰﻣ (

ﻲﻣ ﻚﺒﺳ ﻲﺷزرو تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ زا ﻲﺷﺎﻧ قوﺮﻋ يدﺎﺸﮔ ﺪﻧاﻮﺗ

ﺪﻫد ﺶﻳاﺰﻓا گرﺰﺑ و ﻚﭼﻮﻛ قوﺮﻋ ود ﺮﻫ رد ار لﺎﻴﻠﺗوﺪﻧاNO

) 27 ( . ﻻاﻮﺠﻳﺮﮔ نﺎﺸﻧ ﺰﻴﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و 1

ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﺟﻮﻣ ﻞﻴﻣدﺮﺗ يور نﺪﻳود ﻪﺘﻔﻫ ﻪﻧ ﺪﻧداد شﻮﻣ ردNO

ﻲﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﻫ دﻮﺷ

) 28 .(

تاﺮﻴﺛﺄﺗ ﻦﻳا

ﻪﺑ ﻲﻗوﺮﻋ لﺎﻴﻠﺗوﺪﻧا دﺮﻜﻠﻤﻋ يور ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو ﻲﻣ ﺮﻈﻧ

و نﺎﻴﺑ ﻲﺸﻳاﺰﻓا ﻢﻴﻈﻨﺗ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﺳر

ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ نﻮﻴﺳﻼﻳﺮﻔﺴﻓ

e-NOS

ﺔﻳﺰﺠﺗ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ و ﻲﻣ خر لﺎﻴﻠﺗوﺪﻧاNO

ﻪﻧﻮﮔ ؛ﺪﻫد نﮋﻴﺴﻛا ﻲﺸﻨﻛاو يﺎﻫ

ﺔﻳﺰﺠﺗ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻠﻣﺎﻋ ﻲﻣ NO

تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ زا ﺲﭘ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ و ﺪﺷﺎﺑ راﺬﮔﺮﻴﺛﺄﺗ ﺪﻧاﻮﺗ

ﻪﻧﻮﮔ ﻦﻳا ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﻲﺷزرو ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﺸﻨﻛاو يﺎﻫ

ﺪﺑﺎﻳ ) 27 (

NO . ﺶﻫﺎﻛ ﻪﻛ هدﻮﺑ دازآ لﺎﻜﻳدار ﻚﻳ ﺰﻴﻧ

1. Grijalva

(12)

ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ ﻲﻗوﺮﻋ ضﺎﺒﻘﻧا ﺎﺑ نآ ناﺰﻴﻣ .

ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻠﺻا ﺮﻴﺴﻣ ﺎﺑ نآ ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا NO

ﺖﺳاROS

. ﺖﻳﻮﻘﺗ

ﻲﻤﻫاﺮﻓ ﻲﻣ يزاﻮﻫ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺎﺑNO

ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا ﺶﻫﺎﻛ ﺎﻳ eNOS

ﺎﺑ NO

،ROS

ﻞﺷ ﺶﻳاﺰﻓا دﻮﺷ هداد ﺖﺒﺴﻧ نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ شزرو ﻲﻃ ﻲﺷﺮﺑ رﺎﺸﻓ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﮔﺪﺷ

) 28 .(

ﻪﺑ ﻲﻧﻻﻮﻃ ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ هوﻼﻋ ﻖﻳﺮﻃ زا لﺎﻴﻠﺗوﺪﻧا دﺮﻜﻠﻤﻋ يور ار دﻮﺧ ﻲﺘﻈﻓﺎﺤﻣ ﺶﻘﻧ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ تﺪﻣ

حﻮﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﻨﻛ لﺎﻤﻋا HDL

. لوﺮﺘﺴﻠﻛ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻲﻣ HDL

ﺶﻳﺎﻫر ﺐﺟﻮﻣ ﺪﻧاﻮﺗ

ﺮﭘ ﻦﻴﻠﻜﻴﺳﺎﺘﺳو

PGL-2) ( لﻮﻠﺳ و قوﺮﻋ ةراﻮﻳد رد ددﺮﮔ فﺎﺻ تﻼﻀﻋ يﺎﻫ

. دﺪﺠﻣ نﺪﺷ ﻢﻫاﺮﻓ ﻪﻜﻨﻳا

ﻲﻣHDL

ﺖﻛﻼﭘ ﻦﺸﻴﮕﻳﺮﮔا زا ﺪﻧاﻮﺗ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد ﺎﻫ

ﺪﻨﻛ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﻲﺘﻓﺎﺑ و ﻲﻧاﻮﻴﺣ يﺎﻫ )

26 ( ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد ،

ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد ﺰﻴﻧ ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ﺶﻳاﺰﻓا رادﺎﻨﻌﻣﺮﻴﻏ ﺪﻨﭼﺮﻫHDL

.

ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ مﺎﺠﻧا اﺮﻳز ،دﻮﺷ هرﺎﺷا بآ ﻞﺧاد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ رد ﻲﻤﺴﻴﻠﮔ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﺪﻳﺎﺑ ﺎﺠﻨﻳا رد رد يزاﻮﻫ يﺎﻫ

ﻪﺑﺮﺿ ﻲﻜﺸﺧ رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد بآ ﻞﺧاد ﺔﻌﻳﺎﺿ لﺎﻤﺘﺣا و ﻦﻴﻣز ﺢﻄﺳ ﺎﺑ ﺎﭘ يﺎﻫ

ﻒﻛ ﻪﺑ ار ﻲﻳﺎﭘ عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد هﮋﻳو 2

ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﻫد

) 15 ( . تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ شراﺰﮔ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ

ﻲﻣ مﺮﮔ بآ رد ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ،ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺖﻴﻠﺑﺎﻗ و ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ دﻮﺒﻬﺑ رد ﺮﻳز بﻮﻠﻄﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ دﺎﺠﻳا ﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

يﺎﻫ

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﺶﻘﻧ يدﺮﻜﻠﻤﻋ :

1 . ﻪﻃﻮﻏ و ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ دﻮﺒﻬﺑ ﺐﺟﻮﻣ ﻲﺒﻠﻗ رﺎﻤﻴﺑ داﺮﻓا رد مﺮﮔ بآ رد يرو

ﻲﻣ ﻲﺒﻠﻗ دﺮﻜﻠﻤﻋ دﻮﺷ

. ﻲﻄﻴﺤﻣ قوﺮﻋ يدﺎﺸﮔ زا ﻲﺷﺎﻧ ﭗﭼ ﻦﻄﺑ رﺎﺑ ﺲﭘ رﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﻛ ﻖﻳﺮﻃ زا ﻞﻤﻋ ﻦﻳا

ﻲﻣ دﺎﺠﻳا مﺮﮔ بآ رد

؛دﻮﺷ 2 . دﻮﺒﻬﺑ ار نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ بآ يﺎﻣد و ﻚﻴﺗﺎﺘﺳورﺪﻴﻫ رﺎﺸﻓ ﻣ

ﻲ ﺪﺸﺨﺑ و

ﺦﺳﺎﭘ ﺎﻫ ﻪﺑ ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ و ﺖﺣاﺮﺘﺳا مﺎﮕﻨﻫ ار ﻲﻜﻴﻣﺎﻨﻳدﻮﻤﻫ ي ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﺑﻮﻠﻄﻣ ﻮﺤﻧ

ﻣ ﻲ ﺪﻫد

؛ 3 . دﻮﺟو ﺎﺑ

ﻲﻣ ﻪﺑﺮﺠﺗ ار يﺪﻨﻳﺎﺷﻮﺧ و بﻮﺧ سﺎﺴﺣا بآ ﻞﺧاد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ رد نارﺎﻤﻴﺑ بآ ﻞﺧاد رد رﺎﺸﻓ ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﻨﻨﻛ

) 11 ( . مﺎﺠﻧا تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ هﺪﻤﻋ ﻂﻴﺤﻣ رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ زا ﺎﻣا ،ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻲﻜﺸﺧ رد ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد ﻪﺘﻓﺮﮔ

ﻲﺑ ﻂﻳاﺮﺷ ﻲﺑآ ﺎﻛ و ﻲﻧزو

ﻪﺑ ار نزو ﻞﻤﺤﺗ ﺶﻫ ﻲﻣ دﻮﺟو

نﺪﺑ ﻞﺻﺎﻔﻣ ﺮﺑ رﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺟﻮﻣ ﻪﻛ دروآ

ﻲﻣ هوﺮﮔ ياﺮﺑ ار ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ياﺮﺟا و دﻮﺷ ﺮﺴﻴﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ

ﻣ ﻲ دزﺎﺳ ﻦﻳازا ، ﻦﻳا ياﺮﺟا ور

رﺎﭼد ﻪﻛ ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻪﻓﺎﺿا

نزو ﺐﺳﺎﻨﻣ رﺎﻴﺴﺑ ،ﺪﻨﺘﺴﻫ قﺎﭼ و

ﺖﺳا ) 28 ( . يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ رد توﺎﻔﺗ دﻮﺒﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ هﺪﺷﺮﻛذ

ﺶﻘﻧ و ،ﻲﻜﺸﺧ و بآ رد ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ هوﺮﮔ ود رد

زا نﻮﺧ ﺖﺸﮔزﺎﺑ رد بآ رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ماﺪﻧا

ﺎﻫ ،ﺐﻠﻗ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ﻣ

ﻲ ناﻮﺗ ار تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ

ناﻮﻨﻋ ﻲﻨﻳﺰﮕﻳﺎﺟ

دﺮﻛ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﻲﻜﺸﺧ رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ياﺮﺑ ﻦﻤﻳا .

ﻞﻤﻌﻟارﻮﺘﺳد سﺎﺳاﺮﺑ ياﺮﺟا ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻲﺘﻣﺎﻘﺘﺳا و ﻲﺗرﺪﻗ ﻲﺒﻴﻛﺮﺗ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ياﺮﺟا ،ACSM

فﺮﺻ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺶﻫﺎﻛ و ﺖﺑﺎﻳد ضراﻮﻋ ﺶﻫﺎﻛ رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻦﻳا زا ماﺪﻛ ﺮﻫ ﺮﺗﺮﺛﺆﻣ

ﺖﺳا .

(13)

ﻲﻜﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ يﺎﻫﺮﻴﺴﻣ رد ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ ياﺰﺟا يور ﻦﻳﺮﻤﺗ عﻮﻧ ﻦﻳا ﺛﺄﺗ

ﻴ ﺮ ﻲﻣ ﻲﻔﻋﺎﻀﻣ تاﺮﻴﺛﺄﺗ ﻪﺠﻴﺘﻧ رد و دراﺬﮔ

ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ةﻮﻴﺷ ود ﻦﻳا ياﺮﺟا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ

ترﻮﺻ ﺖﺷاد ﺪﻫاﻮﺧ اﺰﺠﻣ )

28 ( . ﻟﺎﻌﻓ ﻴ ﺖ ﺎﻫ ﻞﺧاد رد ﻲﺷزرو ي

ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ةﻮﻴﺷ ود ﺮﻫ نﺎﻣﺰﻤﻫ ياﺮﺟا بآ ﺮﺴﻴﻣ ار

ﻣ ﻲ دزﺎﺳ . ،ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ داﺮﻓا ياﺮﺑ ﺐﻠﻏا ﻲﺘﻴﻟﺎﻌﻓ ﻦﻴﻨﭼ اﺬﻟ

ياراد داﺮﻓا و ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ ةرود زا ﺪﻌﺑ نﺎﻧز ﺿرﺎﻋ

ﺎﻳ يﺪﭘﻮﺗرا ﺔ ﻧاﻮﺗﺎﻧ

ﻲ ﺎﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ،ﻲﻜﻳژﻮﻟورﻮﻧ ي

ﺑﻴ رﺎﻤ ي ﺎﻫ ﻲﺒﻠﻗ ي - مﺎﺠﻧا ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻜﺷزرو ﺎﻳ ﻲﻗوﺮﻋ هداد

ﺪﻧا ﺰﻳﻮﺠﺗ قﺎﭼ داﺮﻓا ﺎﻳ ﻣ

ﻲ دﻮﺷ ) 16 ( ،

ﻲﺘﻴﻟﺎﻌﻓ ﻦﻴﻨﭼ اﺮﻳز ﻣ

ﻲ ﺪﻧاﻮﺗ ﻪﺑ ﺑﻮﺧ و طﻮﻘﺳ ﺮﻄﺧ نوﺪﺑ و دﻮﺷ ﻞﻤﺤﺗ ﻲ ﺪﺷﺎﺑ اﺮﺟا ﻞﺑﺎﻗ ندﺎﺘﻓا

. ﻪﺑ ﺮﻈﻧ

ﻣ ﻲ ﺪﺳر ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﺑﻴ

رﺎﻤ ي ﺎﻫ ﻪﻜﻨﻳا و ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺗﺎﭘﻮﻴﻣﻮﻳدرﺎﻛ ﻞﺜﻣ ﻲﺒﻠﻗ ي

ﻧدﻮﻣزآ ﻲ ﺎﻫ ﻪﺑ ،ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ شراﺰﮔ ار ﺐﻠﻗ و ﻪﻨﻴﺳ ﺔﻴﺣﺎﻧ درد ﺰﻴﻧ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا ي ﺮﻈﻧ

ﻣ ﻲ ﺪﺳر ياﺮﺟا

يور ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻲﻘﻴﻘﺤﺗ ﻧدﻮﻣزآ

ﻲ ﺎﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻦﻳا ﺶﻘﻧ ﻲﺳرﺮﺑ و ﻲﺘﺑﺎﻳد ي ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ

ﻚﻴﺗﺎﺘﺳورﺪﻴﻫ ﺖﻴﻫﺎﻣ ﻪﺑ

ﻲﺒﻠﻗ ﺔﻠﻀﻋ رﺎﺘﺧﺎﺳ و دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺮﺑ بآ ﻣ

ﻲ ﺪﻧاﻮﺗ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻲﻳاﺰﺴﺑ ﺶﻘﻧ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻢﻴﻤﻌﺗ رد .

ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ

ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﻲﻧﺪﻣ ﺪﻴﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻨﻛرﺎﻛ ﻲﻣﺎﻤﺗ زا ﺶﺨﺑ ﻦﻳا رد ﻧدﻮﻣزآ

ﻲ ﺎﻫ حﺮﻃ يﺎﻬﺘﻧا ﺎﺗ ﻪﻛ ﻲﻳ

ﻖﻘﺤﻣ ﻲﻫاﺮﻤﻫ ار ﺪﻧدﺮﻛ

ﻲﻣ ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ ، دﻮﺷ

.

ﻲﻟﺎﻣ ﻊﺑﺎﻨﻣ

ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺷزﻮﻣآ ﺰﻛﺮﻣ قوﺮﻋ و ﺐﻠﻗ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ فﺮﻃ زا ﻲﺗﺎﻘﻴﻘﺤﺗ حﺮﻃ ﻦﻳا زا ﻲﻟﺎﻣ ﺖﻳﺎﻤﺣ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭘ ترﻮﺻ ﺰﻳﺮﺒﺗ ﻲﻧﺪﻣ ﺪﻴﻬﺷ .

ﺬﺧĤﻣ و ﻊﺑﺎﻨﻣ

1. Whiting, D.R., et al., IDF diabetes atlas: global estimates of the prevalence of diabetes for 2011 and 2030. Diabetes research and clinical practice, 2011. 94(3): p. 311-321.

2. Guariguata, L., et al., Global estimates of diabetes prevalence for 2013 and projections for 2035. Diabetes research and clinical practice, 2014. 103(2): p. 137-149.

3. Nagi, D. and I. Gallen, ABCD position statement on physical activity and exercise in diabetes. Practical Diabetes International, 2010. 27(4): p. 158-163a.

4. Longo, D.L., et al., Harrison's principles of internal medicine 18E Vol 2 EB. 2012:

McGraw Hill Professional.

5. Yeganeh, M., et al., Central obesity as a reliable predictor for hypertension and dyslipidemia: Tehran Lipid Glucose Study. Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism, 2010. 12(3): p. 251-314. [In persian]