دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ
Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences
هرود 20 هرﺎﻤﺷ ، 1 ، ﻦﻳدروﺮﻓ ا و ﺖﺸﻬﺒﻳدر 1391
Vol. 20, No. 1, Mar-Apr 2012
ﻪﺤﻔﺻ : 124 - 119
Pages: 119-124
شراﺰﮔ ﻚﻳ
درﻮﻣ ردﺎﻧ و ﻚﻠﻤﺨﻣ ﻲﻧﺎﻣﺰﻤﻫ ﻪﻠﺑآ
نﺎﻏﺮﻣ
ﻲﻤﻳﺮﻛ ناﺮﻬﻣ *
- نﺎﻛدﻮﻛ هوﺮﮔرﺎﻴﺸﻧاد
، نﺎﻛدﻮﻛ ﺺﺼﺨﺘﻣ
، ﻧاد دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸ
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
3 / 3 / 1390 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 1 / 10 / 1390
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﺐﺗ يرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ يرﺎﻤﻴﺑ:
يﺮﺴﻣ ،راد
، ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ر شا ا نآ ﻞﻣﺎﻋ ﻪﻛ ﺖﺳ ﺮﺘﺳوزﻼﺴﻳراو سوﺮﻳو
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . نﺎﻛدﻮﻛﺮﺜﻛا
ﺎﺗ 15 ﻪﺑ ﻲﮕﻟﺎﺳ ﻦﻳا
هدﻮﻟآ سوﺮﻳو ﻲﻣ
ﺪﻧﻮﺷ . هوﺮﮔ كﻮﻛﻮﺘﭘﺮﺘﺳا ﻚﻴﻧژوﺮﺘﻳرا ﻦﻴﺴﻛﻮﺗ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﻚﻠﻤﺨﻣ يرﺎﻤﻴﺑ دﺎﺠﻳا A
ﻲﻣ ﻪﻛ دﻮﺷ
ﻻﻮﻤﻌﻣ ﺶﻨﻛاو دﺎﺠﻳا ﺐﺒﺳ ﻞﻴﺒﻗ زا ﻲﺘﺳﻮﭘ يﺎﻫ
لﻮﭘﺎﭘ يﺎﻫ ﻚﭼﻮﻛ ﺰﻣﺮﻗ ﮓﻧر و شرﺎﺧ ﺐﻠﻏا راد
و ﻪﻨﺗ يور ماﺪﻧا
ﺎﻫ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و يﺰﻣﺮﻗ
يور ﺮﺑ ﺖﺳﻮﭘ صﻮﺼﺨﺑ و نار ﻪﻟﺎﺸﻛ
ﺪﻋﺎﺳ ﻲﻣ دﻮﺷ .
رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻓﺮﻌﻣ
ﺮﺘﺧد رﺎﻤﻴﺑ:
3 ﻪﻟﺎﺳ رد نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ ﻪﺑ ﻼﺘﺑازا ﺲﭘ زورود ﻪﻛ ﺖﺳا يا ﻪﻴﻟوا يرﺎﻤﻴﺑ لﺎﻌﻓ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ
ار ﻼﺘﺒﻣ ﺖﺷاد
ﻪﺑ ﻚﻠﻤﺨﻣ ﺪﺷ . دﻮﺟو رد ﻲﺘﺳﻮﭘ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣاﺮﻣ
ﺮﻳﺎﺳ ﻢﻳﻼﻋ ﺑ دﺮﻛ ﻞﺠﺴﻣ ار نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎ .
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
زوﺮﺑ رد ﺮﺸﺘﻨﻣ رﻻﻮﻛﺎﻣ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺮﺳ
ﺎﺗ ﻪﻨﺗ صﻮﺼﺨﺑ نﺪﺑ ﺮﺳ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ
و ﻲﮕﻧﺮﻓ تﻮﺗ ﺰﻣﺮﻗ نﺎﺑز هزﻮﻟﻮﻴﺗادوﺰﮔا تﺎﻌﻳﺎﺿ
ﺦﺳﺎﭘ ﻪﻛ ﺎﻫ
داد ﻦﻴﻠﻴﺳ ﻲﻨﭘ ﺎﺑ نﺎﻣرد ﻪﺑ ﻲﺑﻮﺧ
، زوﺮﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ار نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ لﺎﺒﻧﺪﺑ ﻚﻠﻤﺨﻣ ﻪﺿرﺎﻋ
ﺰﻴﻧ دﻮﻤﻧ ﻞﺠﺴﻣ .
يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺗرﺪﻧ ﻚﻠﻤﺨﻣ
ﻪﺿرﺎﻋ زا يا يرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ و هدﻮﺑ
ﻤﻣ نﺎﻣﺰﻤﻫ ﺖﺳا ﻦﻜ ﻢﻳﻼﻋ
ﺮﻫ ود يرﺎﻤﻴﺑ دﻮﺟو ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد .
ﺎﺑ ﺮﻫ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
ود ﻪﺘﻓﺎﻳ سﺎﺳاﺮﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ
، ﺖﺳا مزﻻ اﺬﻟ نﺎﻜﺷﺰﭘ
ار ﺐﺳﺎﻨﻣ نﺎﻣرد ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻚﺷ ترﻮﺻرد ﺪﻨﻫد مﺎﺠﻧا
.
هژاو يﺎﻫ يﺪﻴﻠﻛ
ﻚﻠﻤﺨﻣ:
، نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ
)*
لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ (
ﻦﻔﻠﺗ ؛ : 9 - 8224000 -
0351 ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ ، :
CASE REPORT
ﻪﻣﺪﻘﻣ
رد شار و هدﻮﺑ ﻊﻳﺎﺷ نﺎﻛدﻮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ نآ ﺖﻠﻋ ﻲﺑﺎﻳزرا
و دراد ﺐﺳﺎﻨﻣ لﺎﺣ حﺮﺷ ﺬﺧا صﻮﺼﺨﺑ ﻪﺒﻧﺎﺟ ﻪﻤﻫ ﺮﮔا
ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ
ﺮﻳﺎﺳ ﻢﻳﻼﻋ ﻪﺘﻓﺎﻳ و ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ يﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ كدﻮﻛ عﺎﺟرا )
1 (.
ﺐﺗ يرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ يرﺎﻤﻴﺑ يﺮﺴﻣ ،راد
، ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ر
شا
نآ ﻞﻣﺎﻋﺮﺘﺳوزﻼﺴﻳراو سوﺮﻳو و هدﻮﺑ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ . رد ﻦﻳﺪﻟاو ﺐﻠﻏا
دراﻮﻣ ﺖﺧﺎﻨﺷ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻲﻓﺎﻛ
ﻪﺘﺷاد و ﻦﻤﺿ نﺎﻜﺷﺰﭘ
ﻲﻳﺎﻨﺷآ ﺎﺑ نآ ﻲﻣ ﺪﻨﻧاد ﻪﻛ ﻪﻠﺑآ نﺎﻏﺮﻣ يرﻮﺜﺑ يرﺎﻤﻴﺑ رﺎﻴﺴﺑ
يﺮﺴﻣ هدﻮﺑ ﻪﻛ دﻮﺧ دﻮﺨﺑ دﻮﺒﻬﺑ ﺎﻳ ﻪﺘﻓ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ نآ ﺺﻴﺨﺸﺗ
ﺖﺳا ﺮﺜﻛا .
ﺎﺗ نﺎﻛدﻮﻛ 15
ﻟآ سوﺮﻳو ﻪﺑ ﻲﮕﻟﺎﺳ هدﻮ
ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ .
زا ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ 48
- 24 زا ﻞﺒﻗ ﺖﻋﺎﺳ رﻮﻬﻇ
ﺎﺗ شار ﻲﻧﺎﻣز ﻪﻛ
تﺎﻌﻳﺎﺿ و ﻚﺸﺧ ﻛ
ﺮ ﺪﻧﻮﺷ ﻪﺘﺳا )
7 - 3 شار رﻮﻬﻇ زا ﺲﭘ زور (
ﺪﻨﺘﺴﻫ يﺮﺴﻣ .
ﺮﺑ هوﻼﻋ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻒﻴﻔﺧ يرﺎﻤﻴﺑ
ار ﻲﺗﻼﻜﺸﻣ ضراﻮﻋ زوﺮﺑ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﻨﻛ دﺎﺠﻳا نﺎﻛدﻮﻛ ياﺮﺑ ﺰﻴﻧ
زا ﻪﻛ
،ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﺎﻬﻧآ ﻪﻠﻤﺟ ﺖﻳﺮﺗرآ
، ﻢﻜﻴﺘﭘﺮﻫﺎﻣﺰﮔا )
Eczema
Herpeticum
(
،
،ﺖﻴﻠﻴﻣﻮﺌﺘﺳا
،ﻚﻴﺘﭘا ﺖﻳرﻮﻧ ﺴﭙﺳ
ﺘ ﺴﻴ ﻲﻤ
،لﺎﻳﺮﺘﻛﺎﺑ
،هﺪﻨﻫد يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا مورﺪﻨﺳ
toxic shock–
like
، و ﺖﻴﻟﺎﻔﺴﻧآ مورﺪﻨﺳ
Scalded skin
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 5 - 2 .(
ﻊﻳﺎﺷ ﻲﺘﺳﻮﭘ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻪﻳﻮﻧﺎﺛ ﺖﻧﻮﻔﻋ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ ﻪﺿرﺎﻋ ﻦﻳﺮﺗ
ﻠﻴﻓﺎﺘﺳا ﺎﻳو ﻚﻛﻮﺘﭘﺮﺘﺳا ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺖﺳا كﻮﻛﻮ
) 6 ( رد ﻪﻛ دوﺪﺣ
5
% ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻛدﻮﻛ و هداد خر
ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺎﺗ ﻲﺤﻄﺳ ﻮﮕﻴﺘﭙﻤﻳازا
دﺎﺑ
،خﺮﺳ
،ﻞﻜﻧوﺮﻓ
،ﺖﻴﻟﻮﻠﺳ و ﺖﻴﻧدﺎﻔﻨﻟ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﺴﺑآ
ﺪﺷﺎﺑ ) 2
، 4 .(
ﻚﻳ هﺪﻋﺎﻗ رد يﺰﻣﺮﻗ ﺖﺳﻮﭘ لﺎﻳﺮﺘﻛﺎﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﻴﻟوا ﺖﻣﻼﻋ هﺪﺷ ﺮﻫﺎﻇ هزﺎﺗ ﻲﺘﺳﻮﭘ لﻮﻜﻳزو ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ) 4 (.
زوﺮﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺐﺗ دﺪﺠﻣ 4
- 3 زا ﺲﭘ زور نﺎﺸﻧ ﻦﻜﻤﻣ ﻲﺘﺳﻮﭘ تﺎﻌﻳﺎﺿرﻮﻬﻇ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻳﻮﻧﺎﺛ لﺎﻳﺮﺘﻛﺎﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ عوﺮﺷ هﺪﻨﻫد )
4 (.
ﻪﻳﻮﻧﺎﺛ ﺖﻧﻮﻔﻋ
رد ﻲﺘﺳﻮﭘ تﺎﻌﻳﺎﺿ رﺪﻘﻧآ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ
ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﻛ ﺖﺴﻴﻧ ﻊﻳﺎﺷ
ﻲﺘﻧآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﺷﺎﺑ ﻲﺴﻛﻼﻴﻓوﺮﭘ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ
) 2 (.
كﻮﻛﻮﺘﭘﺮﺘﺳا ﻚﻴﻧژوﺮﺘﻳرا ﻦﻴﺴﻛﻮﺗ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﻚﻠﻤﺨﻣ يرﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ دﺎﺠﻳا A
و ﻻﻮﻤﻌﻣ ﺎﺑ ﺟو دﻮ لﻮﭘﺎﭘ يﺎﻫ ﻚﭼﻮﻛ ﺰﻣﺮﻗ ﮓﻧر و
شرﺎﺧ ﺐﻠﻏا رﻮﻄﺑ ﻪﻛراد
و ﻪﻨﺗ يور ﺺﺨﺸﻣ ماﺪﻧا
ﺎﻫ دﻮﺟو راد و د
ﺰﻴﻧ رد يﺰﻣﺮﻗ ﻦﻴﭼ
ﺖﺳﻮﭘ يﺎﻫ صﻮﺼﺨﺑ
و نار ﻪﻟﺎﺸﻛ ﺪﻋﺎﺳ
ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ دﻮﺷ
) 7 .(
ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ سوﺮﺋآ فﺎﺘﺳا عاﻮﻧا ﻲﻀﻌﺑ
شار ﺪﻨﻨﻛدﺎﺠﻳا ﻚﻠﻤﺨﻣ ﻪﻴﺒﺷ يﺎﻫ ﺎﻣا
رد دراﻮﻣ ﻦﻳا رﺎﻤﻴﺑ
ﮓﻧر
نﺎﻫد فاﺮﻃا ﻲﮔﺪﻳﺮﭘ و
و ﻪﺘﺷاﺪﻧ ﻲﮕﻧﺮﻓ تﻮﺗ نﺎﺑز زا
ﻲﻓﺮﻃ
ﺖﺳا كﺎﻧدرد ﻲﺘﺳﻮﭘ تﺎﻌﻳﺎﺿ )
7 (.
ﻦﻳا رد د ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺘﺧ
3
ﻪﻟﺎﺳ يا ﻪﻛ ﻚﻠﻤﺨﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﻦﻤﺿ
رﺎﭼد ﺰﻴﻧ دﻮﺑ هﺪﺷ ﻲﻣ شراﺰﮔ دﻮﺷ
.
رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻓﺮﻌﻣ :
ﺮﺘﺧد رﺎﻤﻴﺑ 3
ﻪﻟﺎﺳ ﺖﺳا يا زا ﻪﻛ
زور ود ﺐﺗ رﺎﭼد ﺶﻴﭘ
ﺮﺼﺘﺨﻣ
، ﻲﮕﺘﺴﺧ و ﻒﻌﺿ ﺷ
ﺖﺳا هﺪ . زا زوﺮﻣا ﺐﺗ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰﻓا
و ﺮﻫﺎﻇ ندﺮﮔ ماﺪﻗ رد فﺎﻔﺷ لﻮﻜﻳزو ﺪﻨﭼ داﺪﻌﺗ ﺎﻣا
ﻲﻃ
ﺪﻨﭼ لﻮﻜﻳزو داﺪﻌﺗ ﺖﻋﺎﺳ رد ﻪﻜﻳرﻮﻄﺑ هﺪﺷ دﺎﻳز ﺎﻫ
و ﻪﻨﺗ ﺖﺳد
و رﺎﻤﻴﺑ يﺎﭘ تﺎﻌﻳﺎﺿ
رﻻﻮﻜﻳزوﻮﭘﺎﭘﻮﻛﺎﻣ ﻲﺘﺳﻮﭘ
هﺪﺷ ﺮﻫﺎﻇ
ﺖﺳا ) ﺮﻳﻮﺼﺗ 1 (.
هﺪﺸﻧ ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺎﻣا هدﻮﺑ ﺪﻳﺪﺷ شرﺎﺧ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺪﻧا
. ﻴﺑ رﺎﻤ
ﻲﺑ ﺎﻬﺘﺷا ﻲﻳ
، ﻪﻓﺮﺳ ﻫ ﺎ ﻚﺸﺧ ي و
درد ﻮﻠﮔ ﺮﺼﺘﺨﻣ ﻪﺘﺷاد ﺎﻣا بآ
ﻲﻣ وﺮﻓ ﻲﺑﻮﺨﺑ ار ﺶﻧﺎﻫد ﺪﻫد
. ﻪﻘﺑﺎﺳ رﺎﻤﻴﺑ ردﺎﻣ دﻮﺟو زا يا
ﻲﻤﻬﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ار
ﻲﻤﻧ ﺮﻛذ كدﻮﻛرد ﺪﻨﻛ
.
رد ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ﻌﻳﺎﺿ تﺎ ﺮﺳ رد رﻻﻮﻜﻳزوﻮﻟﻮﭘﺎﭘ ﺎﺗ
صﻮﺼﺨﺑ نﺪﺑ ﺮﺳ
ﻲﻜﻳ ﺎﻣا ﺖﺳا دﻮﻬﺸﻣ ﻪﻨﺗ زا
تﺎﻌﻳﺎﺿ رد ترﻮﺻ رد ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
ﺳ ﺮﻳﺎ ﺰﻣﺮﻗ نآ ﻪﻴﺷﺎﺣ و ﺮﺘﮔرﺰﺑ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ) ﺮﻳﻮﺼﺗ 2 (.
رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﺎﻫد تراﺮﺣ ﻪﺟرد 5
/ 39
، ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ 100
رد و ﻪﻘﻴﻗد
ﺮﻳﺎﺳ ﻢﻳﻼﻋ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻲﺗﺎﻴﺣ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ . تﺎﻌﻳﺎﺿﺮﺑ هوﻼﻋ
رﻻﻮﻜﻳزوﻮﻟﻮﭘﺎﭘ ﺮﺸﺘﻨﻣ
زوﺮﻣا زا ﺰﻴﻧ تﺎﻌﻳﺎﺿ رﻻﻮﻛﺎﻣ ﺰﻣﺮﻗ ﮓﻧر ﻪﻛ
دراد ﺰﻴﻧ يدﺎﻳز شرﺎﺧ و ﻪﻨﺗ رد ﺮﺸﺘﻨﻣ رﻮﻄﺑ
ﻧا ماﺪ ﺎﻫ هﺪﻳد
ﻲﻣ دﻮﺷ ) ﺮﻳﻮﺼﺗ 3 (.
رد تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا ترﻮﺻ
ﺰﺠﺑ نﺎﻫد فاﺮﻃا ﺰﻴﻧ
و دﻮﺟ راد ﻧ ﺪ . رد
ﻖﻠﺣ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ﺖﻳﮋﻧرﺎﻓ
هزﻮﻟ يﺰﻣﺮﻗ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻮﻴﺗادوﺰﮔا دﻮﻬﺸﻣ ﺎﻫ
هدﻮﺑ و ﺰﻣﺮﻗ ﻲﮕﻧﺮﻓ تﻮﺗ هﺮﻈﻨﻣ رﺎﻤﻴﺑ نﺎﺑز )
Red Strawberry
Tongue
( دراد ) ﺮﻳﻮﺼﺗ 4 (.
دﻮﺟو رد ﻲﺘﺳﻮﭘ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺑ هاﺮﻤﻫ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣاﺮﻣ
ﺎ ﺮﻳﺎﺳ ﻢﻳﻼﻋ
دﺮﻛ ﻞﺠﺴﻣ ار نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ .
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ زوﺮﺑ
،ﻪﻨﺗ صﻮﺼﺨﺑ نﺪﺑ رد ﺮﺸﺘﻨﻣ رﻻﻮﻛﺎﻣ تﺎﻌﻳﺎﺿ دﻮﺟو مﺪﻋ
ﻲﻤﻳﺮﻛ ناﺮﻬﻣ
121
رود تﺎﻌﻳﺎﺿ نﺎﻫد
)
Circum Oral Pallor
(
، ﺰﻣﺮﻗ نﺎﺑز
تﻮﺗ و ﻲﮕﻧﺮﻓ ﺖﻳﮋﻧرﺎﻓ ﻮﻴﺗادوﺰﮔا ﻲﻨﭘ ﺎﺑ نﺎﻣرد ﻪﺑ ﻲﺑﻮﺧ ﺦﺳﺎﭘ ﻪﻛ
داد ﻦﻴﻠﻴﺳ زوﺮﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ
ﻪﺿرﺎﻋ لﺎﺒﻧﺪﺑ ﻚﻠﻤﺨﻣ ار نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ
دﻮﻤﻧ حﺮﻄﻣ .
ﺮﻳﻮﺼﺗ ) 1 :(
رﻻﻮﻜﻳزوﻮﭘﺎﭘﻮﻛﺎﻣ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻪﻨﺗ رد
ﺮﻳﻮﺼﺗ
) 2 ( : ﻪﻌﻳﺎﺿ ترﻮﺻ رد ﺰﻣﺮﻗ ﻪﻴﺷﺎﺣ ﺎﺑ گرﺰﺑ
ﺮﻳﻮﺼﺗ ) 3 :(
رﻻﻮﻛﺎﻣ تﺎﻌﻳﺎﺿ رد
ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ ماﺪﻧا
ﺮﻳﻮﺼﺗ ) 4 (:
ﻲﮕﻧﺮﻓ تﻮﺗ نﺎﺑز ﺪﻴﻔﺳ
ﺚﺤﺑ
رد ﺎﻣ رﺎﻤﻴﺑ ﺦﻧﺮﺳ
ﻚﻠﻤﺨﻣ ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ يﺎﻫ ﺎﺷ
ﻞﻣ يﺰﻣﺮﻗ
ترﻮﺻ و رود ﻲﮔﺪﻳﺮﭘ ﮓﻧر نﺎﻫد
، ﻲﮕﻧﺮﻓ تﻮﺗ نﺎﺑز تﺎﻌﻳﺎﺿ ،
نﺪﺑﺮﺳاﺮﺳردﺮﺸﺘﻨﻣ رﻻﻮﻛﺎﻣ و
ﻮﻴﺗادوﺰﮔا ﺖﻳﮋﻧرﺎﻓ ﺖﺳا هدﻮﺑ
. ﺮﮔا
ﻪﭼ ﻢﻳﻼﻋ ﻪﻴﺒﺷ رﺎﻴﺴﺑ ﻚﻠﻤﺨﻣ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻪﺑ
ﺖﺳا ﻲﻛازاوﺎﻛ يرﺎﻤﻴﺑ
ﺎﻣا و نﺎﻣرد ﻪﺑ ﻊﻳﺮﺳ ﺦﺳﺎﭘ ﺰﻴﻧ
دﻮﺟو مﺪﻋ ﻤﻳﻼﻋ
ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲ
،ﺖﻳﻮﻴﺘﻛﮋﻨﻛ و ﻲﻜﺸﺧ
ﺷ ﻪﺘﺳﻮﭘ ﻪﺘﺳﻮﭘ
،ﺎﻬﺒﻟ نﺪ ﻲﻧدﺮﮔ ﻲﺗﺎﭘﻮﻧدآ
يرﺎﻤﻴﺑ ار ﻲﻛازاوﺎﻛ در
دﻮﻤﻧ .
ﺮﻫ ﺪﻨﭼ رد رﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا دﻮﺟو وراد فﺮﺼﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ
ﺎﻣا ﺖﺷاﺪﻧ رد
ﻲﺗرﻮﺻ
،ﺐﺗ ﻪﻛ
،شار ﺮﻴﻬﻛ و دﻮﺟو ﻲﺗﺎﭘﻮﻧدﺎﻔﻨﻟ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد
دﻮﺟو نﺎﻜﻣا ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ
ﺰﻴﻧ ﻲﻳوراد يﺎﻫ ﺖﺳا حﺮﻄﻣ
. ﺮﻫ
ﺪﻨﭼ ﺎﺑ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ ﻲﻧﺎﻣﺰﻤﻫ رﻮﻄﺑ نآ ﻲﺘﺳﻮﭘ ضراﻮﻋ
ﻊﻳﺎﺷ شراﺰﮔ رد ﺎﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﺎﻣا هﺪﺷ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻊﺑﺎﻨﻣ
دﻮﻤﻧ ﺺﺨﺸﻣ
زوﺮﺑ ﻪﻛ و ﻚﻠﻤﺨﻣ نﺎﻣﺰﻤﻫ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ
هﺪﺷ شراﺰﮔ ردﺎﻧ رﻮﻄﺑ
ﺖﺳا .
Oyake
و ﺮﺴﭘ نارﺎﻜﻤﻫ 4
ﻪﻟﺎﺳ ار يا ﻪﻠﺑآ عوﺮﺷ لﺎﺒﻧﺪﺑ ﻪﻛ
و ﺖﻴﻟﻮﻠﺳ رﺎﭼد نﺎﻏﺮﻣ هﺪﺷ كﻮﻛﻮﺘﭘﺮﺘﺳا زا ﻲﺷﺎﻧ ﻚﻠﻤﺨﻣ
ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ﺪﻧدﻮﺑ )
8 (.
Friedman
نارﺎﻜﻤﻫ و ﺰﻴﻧ
رد ﻚﻳ
كدﻮﻛ 5 نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﻟﺎﺳ
، زوﺮﺑ ﻚﻴﭙﻴﺗﺮﻴﻏ تﺎﻌﻳﺎﺿ
و ﻚﻠﻤﺨﻣ ار ﻪﻴﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻚﻴﺘﻴﻟﻮﻤﻫ ﺎﺘﺑ پﺮﺘﺳا زا ﻲﺷﺎﻧ ﻢﻴﭙﻣآ
راﺰﮔ ﺪﻧدﺮﻛ ش )
9 (.
Laplaca
و نارﺎﻜﻤﻫ ﺳ زا ﻲﺷﺎﻧ ﺖﻴﻟﻮﻠ پﺮﺘﺳا
هوﺮﮔ ﻚﻴﺘﻴﻟﻮﻤﻫ هدﺮﻛ زوﺮﺑ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻪﻛ ارA
دﻮﺑ را رد ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ﻪﻟﺎﺳ ﻪﺳ ﺮﺴﭘ .
،ﻻﺎﺑ ﺐﺗ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ رﺎﻤﻴﺑ
ﺮﺗﺪﺑ و ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻴﻌﺿو نﺪﺷ و نار ﻪﻟﺎﺸﻛ ﻪﻴﺣﺎﻧ ﺪﻳﺪﺷ مرﻮﺗ
مﻮﺗوﺮﻜﺳا يﺮﺘﺴﺑ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ تﺎﻌﻳﺎﺿ ندﻮﺑ لﺎﻌﻓ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ
ﺪﺷ ) 10 .(
Brook
و نارﺎﻜﻤﻫ ﺰﻴﻧ
ود درﻮﻣ ار نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ شراﺰﮔ
ﺪﻧدﺮﻛ لﺎﺒﻧﺪﺑ ﻪﻛ رﺎﭼد نآ
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻚﻠﻤﺨﻣ زا ﻲﺷﺎﻧ
ﻴﻓﺎﺘﺳا ﺪﻴﻟﻮﺗ كﻮﻛﻮﻠ ﻦﻴﺴﻛﻮﺗوﺮﺘﻧا هﺪﻨﻨﻛ
وB
ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷC
) 11 (.
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
Yavus
و ﺮﺴﭘ نارﺎﻜﻤﻫ 3
ﻪﻟﺎﺳ ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ار يا ﻪﻛ
و ﺖﻴﻟﻮﻠﺳ رﺎﭼد نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ عوﺮﺷ لﺎﺒﻧﺪﺑ ﺪﺷ ﻚﻠﻤﺨﻣ
دﻮﺑ ه . رد
زا نژﻮﻴﭘ پﺮﺘﺳا رﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺪﺷ اﺪﺟ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ تﺎﻌﻳﺎﺿ
) 12 (.
نﺎﻣﺰﻤﻫ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺎﺗرﺪﻧ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ
ﺎﻧوز دﻮﺷ هﺪﻳد
ﺰﮔ ترﻮﺼﺑ نآ دراﻮﻣ ﻪﻛ يدرﻮﻣ شرا
ﺖﺳا هدﻮﺑ )
13 ( . ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
زوﺮﺑ ترﻮﺼﺑ ﻻﻮﻤﻌﻣ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﺳ ﻪﻜﻨﻳا نﺎﻣﺰﻤﻫ
اﺬﻟ ﺖﺳا رﻻﻮﻜﻳزو ﻮﻟﻮﭘﺎﭘﻮﻟﻮﻛﺎﻣ تﺎﻌﻳﺎﺿ رد ﻢﻳراﺪﻧ رﺎﻈﺘﻧا
ﻦﻳا
و ﻲﻛﻮﻛﻮﺘﭘﺮﺘﺳا ﺖﻳﮋﻧرﺎﻓ يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎﺳ
ﻢﻳﻼﻋ دﻮﺷ هﺪﻳد ﻚﻠﻤﺨﻣ .
زا ﺎﺠﻧآ ﻳ ﻲ رد ﻪﻛ لﺎﺣ ﺮﺿﺎﺣ رد ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ نﻮﻴﺳﺎﻨﻴﺴﻛاو ﺮﺑ يرﻮﺸﻛ
ﻲﻤﻧ ترﻮﺻ يزﺎﺳ ﻲﻨﻤﻳا نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ ﻪﻴﻠﻋ ﺖﺳا مزﻻ اﺬﻟ دﺮﻴﮔ
رد نﺎﻜﺷﺰﭘ و ﺐﺗ ﺎﺑ نﺎﻛدﻮﻛ
شار
،رﻻﻮﻜﻳزوواﻮﭘﺎﭘ ﻮﻟﻮﻛﺎﻣ يﺎﻫ
يرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ ار
ﺪﻣ ﺮﻈﻧ و ﻪﺘﺷاد ﺮﻈﻧ زا ﺖﻧﻮﻔﻋ زوﺮﺑ يﺎﻫ
ﻪﻳﻮﻧﺎﺛ ار رﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺳرﺮﺑ رﺮﻜﻣ تﺎﻨﻳﺎﻌﻣ ﺪﻨﻨﻛ
.
ﺪﻨﭼﺮﻫ ﺑ فﺎﺘﺳاو پﺮﺘﺳا زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﺘﺳﻮﭘ ﻪﻳﻮﻧﺎﺛ ﺖﻧﻮﻔﻋ زوﺮ
ﺎﻣا ﺖﺳا نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ ﻊﻳﺎﺷ ﻪﺿرﺎﻋ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻪﻛ ﺪﻫد
ﻚﻠﻤﺨﻣ ﺰﻴﻧ خر نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ لﺎﺒﻧﺪﺑ ﺎﺗرﺪﻧ و هداد
مزﻻ نﺎﻜﺷﺰﭘ
رد ﺖﺳا ار ﺐﺳﺎﻨﻣ نﺎﻣرد ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻚﺷ ترﻮﺻ ﺪﻨﻫد مﺎﺠﻧا
.
References:
1- Schellack N. Skin rashes in children. S Afr Pharm J 2011; 78(1): 13-22.
2-Gershon A, Hotez P, Katz S. Krugman's infectious diseases of children. 11th ed. Mosby; 2004.
3- Sohal A, Dasarathi M, Shafiq A, Mitra D, Ramesh V. Blinding Chicken pox!’: bilateral optic neuritis due to direct infection in childhood and review of literature. European Paediatric Neurology Society Congress, 9th EPNS Congress. 2011 Apr 13.
4- Myers MJ, Seward JF, LaRussa PS. Varicella-zoster virus. In: kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, editors. Nelson textbook of pediatrics. 18th ed. Philadelphia: Saunders; 2007: Chap 250.
5- Celtlk C, Karal Y, Kibris A, Kircuval D. A life-threatening condition in a child with chicken pox: eczema herpeticum. Open J Ped 2011; 1: 1-3.
6-Marcdante K, Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB. Nelson essentials of pediatrics. 6 th ed. Elsevier Health Sciences; 2010.
7- Fisher RG, Boyce TG. Moffet's pediatric infectious diseases: a problem-oriented approach. 4 th ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
8- Oyake S, Ohi T, Koga M. A case of varicella complicated by cellulitis and scarlet fever due to Streptococcus pyogenes. J Dermatol 2000; 27(11): 750-2.
9-Friedman MA, Klein JD, Eppes SC. Inhibition of the scarlet fever exanthem in concurrent varicella and group a streptococcus infection. Clin Infect Dis 1993; 16(2): 286-7
10- La Placa G, Andreotti M, Arlati S, Petroni F, Pugliese S. Group a beta-hemolytic streptococcus infection and
ﻲﻤﻳﺮﻛ ناﺮﻬﻣ
123
Varicella. Minerva Pediatr 1998; 50(10): 427-31
11- Brook MG, Bannister BA. Staphylococcal enterotoxins in scarlet fever complicating chickenpox. Postgrad Med J 1991; 67(793):1013-4.
12- Yavuz T, Parlak AH, Kocabay K. Varicella complicated by scarlet fever. Indian Pediatr 2003; 40(10):
1002-4.
13- Shoshtarian CM. A rare case of herpes zoster during varicella. J Pejouhesh 2003; 27(3): 251-3.[Persian]
Simultaneous Onset of Chickenpox and Scarlet Fever: a Case Report
Karimi M(MD)
Department of Pediatrics, Shaheed Sadoughi University ofMedical Sciences, Yazd, Iran
Received: 24 May 2011 Accepted: 22Dec 2011 Abstract
Introduction: Chickenpox is a contagious febrile illness with rash that is caused by varicella zoster virus.
Most children up to age 15 are infected with the virus. Scarlet fever is caused by erythrogenic toxin of streptococcus group A and usually causes skin reactions such as fine red and often itchy papules on the trunk and extremities as well as skin redness, especially on the groin and forearm.
Case: Patient is a 3-year-old girl that two days after chickenpox while she had active lesions of the chickenpox, was infected with scarlet fever. Skin lesions at different stages along with the clinical symptoms confirmed the diagnosis of chickenpox. Chickenpox is a febrile illness, more contagious and associated with the rash, which rarely has been reported with scarlet fever.
Macular lesions spreading all over the body especially the trunk, with strawberry red tongue and exudative lesions of tonsils with good response to penicillin confirmed the complication of scarlet fever following chickenpox. Rarely scarlet fever is a complication of chickenpox and symptoms of both conditions may be seen simultaneously. Considering that diagnosis of both diseases are based on clinical findings, so physicians should start the appropriate treatment if they have clinical suspicion.
Keywords: Scarlet Fever, Chickenpox
This paper should be cited as:
Karimi M. Simultaneous onset of chickenpox and scarlet fever: a case report. J Shahid Sadoughi Univ Med Sci; 20(1):
119-24.
*Corresponding author: Tel: +98 351 8224000, Email:[email protected]
