ﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ه ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ﻣرد –
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎ
نﺎﺘﺴﻣز ،ﻢﺠﻨﭘ هرﺎﻤﺷ ،ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود 1387
تﺎﺤﻔﺻ ، 45 - 40
رﺎﮕﭘآ ﺐﻳﺮﺿ و
ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﺛﺆﻣ
ﺮﺑ رد نآ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ هﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ نادازﻮﻧ
يﺎﻫ
دﺰﻳ ﺮﻬﺷ
ﺎﻴﺿ ﺮﺘﻛد ء ﻲﻣﻼﺳا
* حﻼﻓ ﻪﻴﺿار ﺮﺘﻛد ،1 2
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﻪﻛ دﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ ًﺎﻌﻳﺮﺳ ﺪﻳﺎﺑ هﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ هزﺎﺗ دازﻮﻧ:
هﺮﻤﻧ هﻮﻴـﺷ رﺎﮕﭘآ يا
ﺖـﺳا ﻲﺑﺎـﻳزرا ﻦـﻳا ياﺮـﺑ مﻮـﺳﺮﻣ .
زا فﺪـﻫ
ﻳا مﺎﺠﻧا ﻲﻜﻴﻨﻴﻠﻛ مﺎﺠﻧاﺮﺳ و رﺎﮕﭘآ ﺐﻳﺮﺿ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ 24
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد هﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ نادزﻮﻧ لوا ﺖﻋﺎﺳ ﺖﺳا دﺰﻳ ﺮﻬﺷ يﺎﻫ
.
شور ﻲﺳرﺮﺑ
:
ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ رد ﻲﻌﻄﻘﻣ –
، رد رﺎﮕﭘآ ﺐﻳﺮﺿ 462
دازﻮﻧ ) 262 و لﺎﻨﻳژاو نﺎﻤﻳاز ﻞﺻﺎﺣ درﻮﻣ 200
ﻦﻳراﺰﺳ درﻮﻣ (
هﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ ﺶﺨﺑ رد
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻤﻳاز يﺎﻫ يﺎﻫ
دﺰﻳ ﺮﻬﺷ )
،ردﺎﻣ ،رﺎﺸﻓا ﺮﮔرﺎﻛ ياﺪﻬﺷ
ﻦـﻤﻬﺑ و (
ﺪـﺷ ﻲـﺳرﺮﺑ .
ﻦﻴـﺑ طﺎـﺒﺗرا ﻲـﺳرﺮﺑ ﺖـﻬﺟ
هوﺮﮔ رد ﻲﻤﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺖﻬﺟ و نﻮﺳﺮﻴﭘ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﻳﺮﺿ و يﺎﻛ روﺬﺠﻣ ﺖﺴﺗ زا ﻲﻔﻴﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺲﻧﺎﻳراو ﺰﻴﻟﺎﻧآ زا ﺎﻫ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
نآ زا ﺮﺘﻤﻛ و ﺖﻔﻫ رﺎﮕﭘآ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ
نﺎﻤﻳاز عﻮﻧ:
) ﻦﻳراﺰﺳ لﺎﻨﻳژاو ، ( ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ عﻮﻧ ، )
ﻲﭘا ﻲﻣﻮﻤﻋ ،لارود (
رﺎﮕﭘآ هﺮﻤﻧ يور ﺮﺑ دازﻮﻧ ﺲﻨﺟ ، ﺮﺛﺆﻣ
ﺎﻣا دﻮﺒﻧ ،سرﺎﻧ نادازﻮﻧ
ﻪـﻛ ﻲﻳﺎـﻬﻧآ ﺰـﻴﻧ و ﻦﻴﻳﺎﭘ ﺪﻟﻮﺗ نزو ﺎﺑ
بآ ﻪﺴـﻴﻛ سردوز نﺪـﺷ هرﺎـﭘ نﺎـﺷردﺎﻣ تﻼﻴﺼـﺤﺗ ﺢﻄـﺳ و يرادرﺎـﺑ نﺎـﻣز رد ﻲﻓﺎـﻛﺎﻧ ﺖـﺒﻗاﺮﻣ ،
ﻦﻴﻳﺎﭘ
ا ،ﺪﻨﺘﺷاد يﺮﺗ
ﻦﻴﻳﺎﭘ رﺎﮕﭘآ ز
ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ يﺮﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻛ ﻲﻧادازﻮﻧ و
24 ﺮـﺳ ﻪـﺑ ردﺎـﻣ دﺰـﻧ و ﺪﻨﺘـﺷاد بﻮـﺧ ﻲﻣﻮـﻤﻋ لﺎـﺣ ﺖﻋﺎﺳ
ﻲﻣ ﺪﻨﺘﺷاد ار رﺎﮕﭘآ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ ﺪﻧدﺮﺑ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﻲﻣ ﺪﻴﻔﻣ ﻲﺴﻜﻴﻔﺳآ ﺎﺑ نادازﻮﻧ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﻲﺘﻳﺪﻴﺑرﻮﻣ ﻲﻨﻴﺑ ﺶﻴﭘ و دازﻮﻧ ﻲﻠﻛ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ رﺎﮕﭘآ ﺐﻳﺮﺿ:
ﺪﺷﺎﺑ .
هژاو يﺎﻫ يﺪﻴﻠﻛ
،دازﻮﻧ ،رﺎﮕﭘآ ﺐﻳﺮﺿ: ﻲﻌﻴﺒﻃ نﺎﻤﻳاز
ﻦﻳراﺰﺳ ، ، ﻲﺴﻜﻴﻔﺳآ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﻨﺟ ﻪــﻠﺣﺮﻣ زا رﻮــﺒﻋ ﻴ
يدازﻮــﻧ ﻪــﺑ ﻲــﻨ ﺎــﺑ هاﺮــﻤﻫ
ﻐﺗ ــﻴﻴ تاﺮ
ﻓﻴ ﺰ ﻳ ژﻮﻟﻮ ﻳ
ﺮﺳ ،يﺪﺟ ﻚ ﻳ
و ﻊ
ﻲـﻣ ﻪﺘﺴﺟﺮﺑ ﺪـﺷﺎﺑ
. ﺪـﻟﻮﺘﻣ هزﺎـﺗ دازﻮـﻧ
ﺎﺑ هﺪﺷ ﻳ ﺮﺳ ﺪ ﻳ
زرا درﻮﻣ ًﺎﻌ ﻳ
ﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎ ﻴ
ﺮ د و ﻌﻣ ﺎﻴ ر رﺎـﮕﭘآ
ﻪـﻛ عﺪـﺒﻣ
ﻢﻧﺎﺧ نآ ﺮﺘﻛد و ﻳ ﺟﺮ ﻴﻨ ﻴ ﺎ آ رﺎﮕﭘ لﺎﺳ رد 1952 دﻮﺑ ) 1 ( ﺷ ، ﻴ هﻮ مﻮﺳﺮﻣ
ا ياﺮﺑ ﻳ زرا ﻦ ﻳ ﺖﺳا ﻲﺑﺎ . ا ﺮﺑ ﻳ
ﺎـﻗد رد دازﻮﻧ سﺎﺳا ﻦ ﻳ
ﻖ 1
، 5
، 10
، 15
و 20
ﺪﻟﻮﺗ زا ﺲﭘ ،
زرا درﻮﻣ ﻳ ﻲﻣراﺮﻗ ﻲﺑﺎ ﮔ
ﻴ دﺮ . ﺪﺑ ﻳ ﺳو ﻦ ﻴ ﻲﻣ ﻪﻠ ناﻮﺗ
ﻧ ﻪﻛ ار ﻲﻧادازﻮﻧ ﻴ
ﺣا ﻪﺑ زﺎ ﻴ ﺪﻧراد ءﺎ ، ﺎﺳﺎﻨﺷ ﻳ ﻲ دﻮﻤﻧ ) 2 (.
1* - نﺎﻛدﻮﻛ هوﺮﮔرﺎﻳدﺎﺘﺳا نادازﻮﻧ ﭗﻴﺷﻮﻠﻓ –
ﻦﻔﻠﺗ : 9 - 8224000 ﻦﻔﻠﺗ ؛ هاﺮﻤﻫ : 09131522384 ؛
ﺮﺑﺎﻤﻧ : 03518224100
Email: [email protected]
2 - نﺎﻛدﻮﻛ هوﺮﮔرﺎﻳدﺎﺘﺳا -
نﺎﻛدﻮﻛ بﺎﺼﻋا و ﺰﻐﻣ ﺺﺼﺨﺗ قﻮﻓ
2 - 1 - ﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد دﺰﻳ ﻲﻗوﺪ
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
10 / 8 / 1386 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 19 / 2 / 1387
ﻗد رﺎﮕﭘآ هﺮﻤﻧ ﻪﭼﺮﮔا ﻴ
ﻔﺳآ ﺺﺧﺎـﺷ ﺪﻟﻮﺗ لوا ﻪﻘ ﻴ
ﻧ ﻲﺴـﻜ ـﻴ ﺖﺴ
ﻌﻣ ﺎﻣا ﻴ
ﻌـﺿو ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ ﻲﻓﺎﻛ يرﺎ ﻴ
ﻲـﻣ دازﻮـﻧ ﻲـﻠﻛ ﺖ ﺪـﺷﺎﺑ
. ـﺑ ﻪ
ﻐﺗ هوﻼﻋ ﻴﻴ ﺮﺿ تاﺮ ﻳ ﺐ رﺎﮕﭘآ
ﻗد زا ﻴ ﻪﻘ ﺎﺗ ﺮﻔﺻ ﺖﺴﻴﺑ ﻌﻣ ، ﻴ ﻲﺑﻮـﺧ رﺎ
زرا ياﺮﺑ ﻳﺎ ﻘﻓﻮﻣ ﻲﺑ ﻴ ا يﺎﻫ شﻼﺗ رد ﺖ ﺣ
ﻴ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ دازﻮﻧ ءﺎ .
ﺮﺿ ﻳ ﺐ رﺎﮕﭘآ
ﻞﻛ عﻮﻤﺠﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﺘﻣا
ﻴ ﺞﻨـﭘ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تازﺎ ﻳ
ﻪـﺘﻓﺎ
ﻟﺎـﺑ ﻴ ﻲﻨ
،
ﻛ لوا فوﺮـﺣ زا ﻪـﺘﻓﺮﮔﺮﺑ تﺎـﻤﻠ
:
Appearance, Pulse,
Grimace, Activity, Respiration
زرا سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﻪـﻛ ﺖﺳا ـﻳ
ﻲﺑﺎ
ﻠﻛ ﻴﻨ ﻴ هﺮﻤﻧ ﻲﻜ ﺮﻔﺻ
، ﻳ ﻚ و ﻳ ﺎ ود
ﻲﻣ هداد دﻮﺷ . ﻌﺿو ﻴ ﺮﺑ نادازﻮﻧ ﺖ
ﺮﺿ سﺎﺳا ﻳ
ﺐ رﺎﮕﭘآ ز حﺮﺷ ﻪﺑ ﻳ
ﻪﺘﺳد ﺮ ﻲﻣ يﺪﻨﺑ دﻮﺷ :
- ﻔﺳآ نوﺪﺑ ﻴ
ﻲﺴﻜ : رﺎﮕﭘآ 10 - 8
حﻼﻓ ﻪﻴﺿار ﺮﺘﻛد ،ﻲﻣﻼﺳا ءﺎﻴﺿ ﺮﺘﻛد 41
- ﻔﺳآ ﻴ ﻔﺧ ﻲﺴﻜ ﻴ ﻒ : رﺎﮕﭘآ 7 - 5
- ﻔﺳآ ﻴ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻲﺴﻜ :
رﺎﮕﭘآ 4 - 3
- ﻔﺳآ ﻴ ﺪﺷ ﻲﺴﻜ ﻳ ﺪ : رﺎﮕﭘآ ﺎﺗ ﺮﻔﺻ 2
ﺮﺿ ﻪﻛ ﻲﺘﻠﻋ ﺮﻫ ﻪﺑ ﻳ
ﺐ رﺎﮕﭘآ ﺎﭘ ﻴﻳ ﻗد رد ﻦ ﻴ دﻮـﺟو ﺪـﻟﻮﺗ لوا ﻪـﻘ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﺎﻜﺣ ،
ﻳ
ﺮﺳ ﻪﭼﺮﻫ تروﺮﺿ زا ﺖ ﻳ
ﻊ
ﺣا مﺎﺠﻧا ﺮﺗ ـﻴ
لﺎـﻌﻓ ءﺎ
د درا . ﻌﺿو ﻪﺑ ﺖﺳا مزﻻ ﺎﻣا ﻴ
ﻧ دازﻮـﻧ ﻲـﻠﻛ ﺖ ـﻴ
ﺰ
ز دﻮـﻤﻧ ﻪـﺟﻮﺗ ـﻳ
اﺮ
ﻌﺿو ﻴ ﺖ ﻠﻛ يﺎﻫ ﻴﻨﻴ ﻓ و ﻲﻜ ﻴ ﺰ ﻳ ژﻮﻟﻮ ﻳ
ﻲﻣ دازﻮﻧ رد توﺎﻔﺘﻣ ﻲﻜ ﺪـﻨﻧاﻮﺗ
هﺮﻤﻧ ﺎﺑ رﺎﮕﭘآ ﻳ
ﺪﻨﻨﻛ ﺮﻫﺎﻈﺗ نﺎﺴﻜ .
ﺮﺿ ﻳ ﺐ رﺎﮕﭘآ ـﻳ ﻌﻣ ﻚ ـﻴ ﻞـﺑﺎﻗ رﺎ
ﭘ ياﺮﺑ دﺎﻤﺘﻋا ﻴ
ﺑ ﺶ ﻴ ﺑرﻮﻣ ﻲﻨ ﻴ ﺪ ﻳ ژﻮﻟورﻮﻧ ﻲﺘ ـﻳ
ﻚ ﺎـﻬﻧ ﻳ ﻲ نادازﻮـﻧ ﺎـﺑ
ﻔﺳآ ﻴ ﺖﺳا ﻲﺴﻜ
، ﺮﮔا صﻮﺼﺧ ﻪﺑ ﭘآ
رﺎﮕ ﻗد ﻴ ﻪﻘ ﺑﻴ
،ﺖﺴ ﺴﺑ ﻴ ﺎـﭘ رﺎ ﻴﻳ ﻦ
) ﻪﺳ زا ﺮﺘﻤﻛ (
ﺪﺷﺎﺑ ) 3 (.
ا مﺎﺠﻧا زا فﺪﻫ ﻳ
ﺮـﺿ ﻲـﺳرﺮﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ﻳ
ﺐ رﺎـﮕﭘآ و مﺎﺠﻧاﺮـﺳ
ﻠﻛ ﻴﻨ ﻴ ﻲﻜ 24
ﺑ رد هﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ نادزﻮﻧ ،لوا ﺖﻋﺎﺳ ﻴ
ﺮﻬـﺷ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤ
ﻳ ﺖﺳا دﺰ .
ر ﻲﺳرﺮﺑ شو
ا رد ﻳ ﻦ
ـﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻴ
ﻲﻔ - ﻲـﻌﻄﻘﻣ سﺎـﺳاﺮﺑ ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻢـﺠﺣ ﻪـﻛ
لﻮﻣﺮﻓ نﺎﻨﻴﻤﻃا دوﺪﺣ ﺎﺑ و z
95 % دوﺪـﺣ ﺪـﺻرد ﻚﻳ ﺖﻗد ﺎﺑ و 450
ﺪـﻳدﺮﮔ دروآﺮﺑ ﺮﻔﻧ ،
ﻖﻳﺎـﻗدرﺎﮕﭘآ ﺐﻳﺮـﺿ 1
، 5
، 10
، 15 و 20 ، ﻪـﻴﻠﻛ
رد هﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ نادازﻮﻧ ﺶﺨﺑ
نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ نﺎـﻤﻳاز يﺎﻫ دﺰـﻳ ﺮﻬـﺷ يﺎـﻫ
)
،ردﺎﻣ ،رﺎﺸﻓا
ﻦـﻤﻬﺑ و ﺮﮔرﺎـﻛ ياﺪﻬﺷ (
هﺎـﻣ ﺖـﻔﻫ ﻲـﻃ رد ،
ﻲـﺳرﺮﺑ
ﺪـﺷ . ﻐﺘﻣ ﻪــﺑ ﻊــﺟار تﺎــﻋﻼﻃا ﻴ
ﻘﺤﺗ يﺎــﻫﺮ ــﻴ
ﻦــﺳ ،نزو ،ﺲﻨــﺟ ﻪــﻛ ﻖ
ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻧ
،دازﻮ
د رد ردﺎﻣ ﺖﺒﻗاﺮﻣ تﺎﻌﻓد داﺪﻌﺗ رو
ﺢﻄﺳ ،يرادرﺎﺑ نا
ﺼــﺤﺗ ﻴ
ﻛ ندﻮــﺑ زﺎــﺑ نﺎــﻣز تﺪــﻣ و ردﺎــﻣ تﻼ ــﻴ
ﻨﻣآ ﻪﺴ ــﻴ دﻮــﺑ نﻮ
،
ﻤﺟ ﻊ آ هﺪﺷ يرو راﺰﻓا مﺮﻧ ﺎﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﺲﭙﺳ و
SPSS.10
ﻠﺤﺗ ﻴ ﺪﺷ ﻞ .
ﺑ طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻬﺟ ﻴ
ﻐﺘﻣ ﻦ ﻴ ﻛ يﺎﻫﺮ ﻴ و يﺎـﻛ روﺬـﺠﻣ ﺖﺴـﺗ زا ﻲﻔ
ﺮﺿ ﻳ
ﭘ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐ ﻴ
نﻮﺳﺮ و
ﺎﻘﻣ ﺖﻬﺟ ﻳ
ﻣ ﻪﺴ ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﻦ ﻐﺘﻣ ﻴ ﺮ يﺎـﻫ ﻲـﻤﻛ
هوﺮﮔ رد
ﻟﺎﻧآ زا ﺎﻫ ﻴ راو ﺰ ﻳ و ﺪـﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا ﺲﻧﺎ
Pvalue
زا ﺮـﺘﻤﻛ 05 / 0
ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا راد
ﺪﻳدﺮﮔ ﻲﻘﻠﺗ .
رﺎﮕﭘآ ﺖـﻔﻫ نآ زا ﺮـﺘﻤﻛ و
ﺰﻴﻧ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻏ ﻴ ﺒﻃﺮ ﻴ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻲﻌ .
ﺎﺘﻧ ﻳ ﺞ 462 دازﻮﻧ ) 262
از ﻞﺻﺎﺣ درﻮﻣ ﻳ
ژاو نﺎﻤ ﻳ و لﺎـﻨ 200 درﻮـﻣ
راﺰــﺳ ﻳ ﻦ ( ﻪــﻛ ﺪﻧﺪــﺷ ﻲــﺳرﺮﺑ 237
و ﺮﺴــﭘ ﺎــﻬﻧآ ﺮــﻔﻧ 225
ﺮــﻔﻧ
ﺪﻧدﻮﺑ ﺮﺘﺧد .
لوﺪﺟ
1 ﺎﻘﻣ ﻳ ﻣ ﻪﺴ ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﺮﺿ ﻦ ﻳ ﺐ رﺎﮕﭘآ ﺎﻗد رد ار ﻳ ﻖ ﻚـﻳ ﺎـﺗ 20
از شور عﻮﻧ ود رد ﻳ
نﺎﻤ
، ﻲﻣ نﺎﺸﻧ
ﺎﻜﺣ ﻪﻛ ﺪﻫد ﻳ
ﻪﻛ دراد نآ زا ﺖ
ﻣﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ هﺮﻤﻧ ﻦ رﺎﮕﭘآ
از عﻮﻧ ود رد ﻳ
ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ،نﺎﻤ ﺖـﺷاﺪﻧ يراد
از عﻮﻧ ود ﺮﻫ رد و ﻳ
ﺮـﺿ ،نﺎـﻤ ﻳ
ﺐ رﺎـﮕﭘآ
ﻗد زا ﻴ ﻪـﻘ 1 ﻪـﺑ 20 ﻪـﺑ ور
اﺰﻓا ﻳ
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺶ .
22 ﻧ دازﻮ زا از دراﻮﻣ ﻳ ژاو نﺎـﻤ ﻳ و لﺎـﻨ 24 ـﻧ دازﻮ
زا راﺰﺳ دراﻮﻣ ﻳ
ﻦ رﺎﮕﭘآ ﻏ ﻴ ﺒﻃﺮ ﻴ ﻲـﻌ )
ﺖـﻔﻫ زا ﺮـﺘﻤﻛ (
ﻗد رد ﻴ لوا ﻪـﻘ
ﺪﻨﺘــﺷاد ﺪــﻟﻮﺗ )
264 / 0 (P=
رد ﻟﺎــﺣ ﻲ ﻪــﻛ داﺪــﻌﺗ رﺎــﮕﭘآ دراﻮــﻣ
ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ رد
ﻗد ﻴ ﻪﻘ 5 ﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻴ ﺐ 9 و 10 دازﻮﻧ ياﺮﺑ لﺎـﻨﻳژاو نﺎﻤﻳاز
ﻦﻳراﺰﺳ و دﻮﺑ
ﺪﻧ ) 419 / 0 (.P=
ﻦﻳا
ﻲـﻨﻌﻣ توﺎـﻔﺗ دﻮـﺒﻧ راد
ﻳ ود ﻲـﻨﻌ
از شور عﻮﻧ ﻳ
ﻪﺑ ،نﺎﻤ ﻳ ﻣ ﻚ ﻴ ناﺰ رﺎﮕﭘآ ﻏ ﻴ ﺒﻃﺮ ﻴ ﻲﻌ رد ﻗد ﺎﻳ ﻖ ﻳ و ﻚ
ﺞﻨﭘ ﺪﻨﺘﺷاد . ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد
ﻲـﺑ شور زا درﻮـﻣ ﺖﺸـﻫ رد لارود ﻲـﭘا ﻲﺴـﺣ
راﺰـﺳ دراﻮـﻣ ﻞﻛ ﻳ
دﻮـﺑ هﺪـﺷ لﺎـﻤﻋا ﻦ .
لوﺪـﺟ 2 ﺎﻘﻣ ـﻳ ﻣ ﻪﺴ ـﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﻦ
ﺮﺿ ﻳ ﺐ رﺎﮕﭘآ ار
ﺑ شور عﻮﻧ ود رد ﻴ
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﻲﺷﻮﻬ ﻫد
ﺪ و ﻪﭽﻧﺎﻨﭼ
ﻲﻣ ﻪﻈﺣﻼﻣ دﻮﺷ
ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺑ يراد
ﻴ
ﺑ شور عﻮﻧ ﻦ ﻴ
هﺮـﻤﻧ و ﻲﺷﻮﻬ
رﺎﮕﭘآ رد ﺎﻗد ﻳ
د ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻖ ﻳ
ﺪﺸﻧ هﺪ . ﻳ
ﻲـﺑ دراﻮـﻣ زا دازﻮﻧ ﻚ ﻲﺴـﺣ
ﻲﭘا لارود رﺎﮕﭘآ ﻏ ﻴ ﺒﻃﺮ ﻴ ﻲﻌ )
ﺖﻔﻫ زا ﺮﺘﻤﻛ (
رد ﻗد ﺎﻳ ﻖ 1 و 5 ﺖـﺷاد
ﻪﻛ ﺎﻣا ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ دﻮﺒﻧ راد
) 738 / 0 .(P=
لوﺪﺟ 3 ﺎﻘﻣ ﻳ ﻣ ﻪﺴ ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ هﺮﻤﻧ ﻦ رﺎﮕﭘآ
ﺮﺑ ار ﻲﮕﻠﻣﺎـﺣ ﻦﺳ ﺐﺴﺣ
ﻗد رد دازﻮﻧ ﺎﻳ
ﻖ 1 و 5
ﻲـﻣ نﺎﺸﻧ
ﻟﺎـﻧآ ﻪـﻛ ﺪـﻫد ﻴ
راو يرﺎـﻣآ ﺰ ـﻳ
ﺲﻧﺎ
ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ داد نﺎﺸﻧ ار راد
ﻳ سرﺎـﻧ نادازﻮـﻧ ﻲﻨﻌ رﺎـﮕﭘآ
ﺎـﭘ ﻴﻳ ﻦ ﺮـﺗ
ﺪﻨﺘﺷاد ) 001 / 0 (.P=
24 زا ﺮــﻔﻧ نادازﻮــﻧ و ﺮﺴــﭘ 22 زا ﺮــﻔﻧ نادازﻮــﻧ ﺮــﺘﺧد رﺎــﮕﭘآ
ﻏ ﻴ ﺒﻃﺮ ﻴ ﻗد رد ﻲﻌ ﻴ
ﺪﻨﺘﺷاد ﺪﻟﻮﺗ لوا ﻪﻘ )
892 / 0 (P=
ﻲﻟﺎﺣ رد ﻪﻛ ياﺮﺑ
ﻗد ﻴ ﻪﻘ ﺪﻟﻮﺗ ﺞﻨﭘ رد ، 12
و ﺮﺴﭘ دازﻮﻧ 7
ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ رﺎﮕﭘآ ﺮﺘﺧد دازﻮﻧ
ﺪﺷ ﻪﻈﺣﻼﻣ )
397 / 0 (P=
و
دازﻮﻧ ﺲﻨﺟ ﻢﻫ
ﺮـﺿ يور ﺮﺑ ﻳ
ﺐ رﺎـﮕﭘآ
ﺛﺄﺗ ﻴ ﺖﺷاﺪﻧ يﺮ .
ا رد ﻳ
ﻣ ﻲـﺳرﺮﺑ ﻦ ﺎـﻴ
ﮕﻧ ﻴ
ﺖـﺒﻗاﺮﻣ تﺎـﻌﻓد داﺪـﻌﺗ ﻦ رد ردﺎـﻣ يﺎـﻫ
ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ نارود 1
/ 3 + 7 / 7 ﻪـﻌﻓد
ﺮـﺿ ﻪـﻛدﻮﺑ ﻳ
ﺎـﺑ نآ ﻲﮕﺘﺴـﺒﻤﻫ ﺐ
ﺮﺿ ﻳ ﺐ رﺎﮕﭘآ رد ﺎﻗد ﻳ ﻖ 1 و 10 ﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻴ ﺐ 184 / 0 و 166 / 0 ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ
و
Pvalue
ﻧ هﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻴ
ﺰ 02 / 0 و 04 / 0 ﺆﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻳ
ا ﺪ ﻳ ﺐﻠﻄﻣ ﻦ
ﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻴ
ﺖﺒﻗاﺮﻣ تﺎﻌﻓد داﺪﻌﺗ ﻦ و ﻲﮕﻠﻣﺎـﺣ نارود رد ردﺎﻣ يﺎﻫ
هﺮﻤﻧ رﺎﮕﭘآ ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا دازﻮﻧ دراد دﻮﺟو راد
.
ﺐﻳﺮﺿ ﺮﺛﻮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ و رﺎﮕﭘآ نآ ﺮﺑ
...
42
ﻛ سردوز نﺪـﺷ هرﺎﭘ ـﻴ
ﻨﻣآ ﻪﺴ ـﻴ رد نﻮ 185 دﻮـﺑ هداد خر ردﺎـﻣ و
ﻣ ــﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ
ﻛ ندﻮــﺑ زﺎــﺑ نﺎــﻣز تﺪــﻣ ﻦ ــﻴ
ﻨﻣآ ﻪﺴ ﻴ ﺗﻮ ــﻴ ﻚ 3 / 26 + 1 / 5
ﺖﻋﺎﺳ دﻮﺑ . ﺮـﺿ ﻳ
ـﺑ ﻲﮕﺘﺴـﺒﻤﻫ ﺐ ﻴ
زﺎـﺑ نﺎـﻣز تﺪـﻣ ﻦ
ﻛ ندﻮـﺑ ـﻴ ﻪﺴ
ﻨﻣآ ﻴ هﺮﻤﻧ ﺎﺑ نﻮ رﺎﮕﭘآ
رد ﻗد ﻴ ﻪﻘ ﻚﻳ ) 216 / 0 - (
، ﺞﻨـﭘ ﻪﻘﻴﻗد )
195 / 0 - (
ﺑ ﻪﻘﻴﻗد و ﺴﻴ ﺪﻟﻮﺗ ﺖ ) 161 / 0 - ( دﻮﺑ و
Pvalue
ﻧآ ﺎﻬ ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ 004
/ 0
، 009 / 0 و 032 / 0
ﻲـﻨﻌﻣ ﻪﻛ دﻮﺑ
ندﻮـﺑ راد نآ ـﻧ
ﻲـﻣ نﺎﺸ ﺎـﺑ ﻪـﻛ ﺪـﻫد
اﺰﻓا ﻳ
ﻛ نﺪـﺷ هرﺎـﭘ نﺎـﻣز تﺪﻣ ﺶ ـﻴ
ﺮـﺿ بآ ﻪﺴ ﻳ
ﺐ رﺎـﮕﭘآ ﺶﻫﺎـﻛ
ﻲﻣ ﻳ ﺪﺑﺎ . نادازﻮﻧ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻦﺳ 42
- 27
ﻣ ﺎﺑ ﻪﺘﻔﻫ ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﻦ 3 / 2 + 1 / 37 ﻪـﺘﻔﻫ
دﻮﺑ . ﺮﺿ ﻳ
ﺑ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐ ﻴ
و دازﻮﻧ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻦﺳ ﻦ رﺎﮕﭘآ
ﺎﻗد ﻳ ﻖ 1،5
،
10 ، 15،20 ﺗﺮﺗ ﻪـــﺑ ـــﻴ ﺐ 373 / 0 ، 437 / 0 ، 407 / 0 ، 399 / 0 و 398 / 0
ﻪﻛ دﻮﺑ
Pvalue
ﺪﺣ رد ﻲﮕﻤﻫ 001
/ 0 دﻮﺑ . ا اﺬﻟ ﻳ رد ﻢـﻫ ﺐـﻠﻄﻣ ﻦ
ﺪـﻴﻳﺄﺗ ﺎـﺘﻧ ﻳ لوﺪـﺟ ﺞ 3
ﻲـﻣ نﺎﺸــﻧ سرﺎـﻧ نادازﻮـﻧ ﻪــﻛ ﺪـﻫد
رﺎــﮕﭘآ
ﺎﭘ ﻴﻳ ﻦ ﺪﻨﺘﺷاد يﺮﺗ .
ﻣﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ نادازﻮﻧ نزو ﻦ 518
+ 3062 دﻮﺑ مﺮﮔ .
ﺮﺿ ﻳ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐ
ﺑﻴ و دازﻮـﻧ نزو ﻦ رﺎـﮕﭘآ
ﺎـﻗد ﻳ ﻖ 1،5
، 10 و 20 ﺗﺮﺗ ﻪـﺑ ـﻴ ﺐ 308 / 0
،
332 / 0 ، 329 / 0 ، 350 / 0 ، 360 / 0 ــﻛ دﻮــﺑ ﻲــﮕﻤﻫ ﻪ
pvalue
ﺪــﺣ رد
0001 / 0 ﺪﻨﺘﺷاد ﻳ
ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻲﻨﻌ ﺑ راد
ﻴ نادازﻮـﻧ ﺪﻟﻮﺗ نﺎﻣز نزو ﻦ
هﺮﻤﻧ و رﺎﮕﭘآ
اد دﻮﺟو ﺎﻬﻧآ ﺖﺷ
. ﺎـﻬﻧآ ﺪﻟﻮﺗ نﺎﻣز نزو ﻪﻛ ﻲﻧادازﻮﻧ
ﺒﻃ ﻴ ﻲــﻌ ) –4 5 / 2 مﺮﮔﻮــﻠﻴﻛ ( دﻮــﺑ ﺮــﺿ ياراد ﻳ
ﺐ رﺎــﮕﭘآ يﺮﺗﻻﺎــﺑ
ﺪﻧدﻮﺑ . لوﺪﺟ 4 ﻣ ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﺮﺿ ﻦ ﻳ ﺐ رﺎـﮕﭘآ
ﺎـﻗد ﻳ ﻖ ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﺐﺴـﺣ ﺮـﺑ ار
ﻤﻧ ﻮﻀﻋ ﺎﻳ ﺸ ﻲ )
Presenting Part
( ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ رد ﻪـﻛ ﺪﻫد
ﺆﻣ ﻳ ا ﺪ ﻳ ﺪﻟﻮﺘﻣ ترﻮﺻ و ﺮﺳ يﺎﻤﻧ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻲﻧادازﻮﻧ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺐﻠﻄﻣ ﻦ
هﺪــﺷ ﻣ ياراد ﺪــﻧا ــﻴ
ﮕﻧﺎ ﻴ ﺮــﺿ ﻦ ﻳ ﺐ رﺎــﮕﭘآ ﺎــﻗد مﺎــﻤﺗ رد يﺮــﺘﻬﺑ ﻳ
ﻖ
ﺪﻧدﻮﺑ ) 0001 / 0 .(P=
14 زا ﺮﻔﻧ 421
ود ،فﺎﻔﺷ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﺎﺑ ردﺎﻣ ﺮﻔﻧ
زا 21 ﺮﻔﻧ
و ﻖﻴﻗر مﻮﻴﻧﻮﻜﻣ ﺎﺑ ﺳ
زا ﺮﻔﻧ ﻪ 20 ،ﻆﻴﻠﻏ مﻮﻴﻧﻮﻜﻣ درﻮﻣ رﺎﮕﭘآ
ﺮﺘﻤﻛ
ﺖــﻔﻫ زا ﻦﻴــﺑ ﻪﻛﺪﻨﺘــﺷاد ﺪــﻟﻮﺗ ﺞﻨــﭘ ﻪــﻘﻴﻗ رد ــﮕﻧر
ندﻮــﺑ ﻦﻴ ﺎــﻣ ﻳ ﻊ
ﻨﻣآ ﻴ ﺗﻮ ــﻴ ﻚ
ﻲــﻨﻌﻣ طﺎــﺒﺗرا ﻲــﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ رﺎــﮕﭘآ ناﺰــﻴﻣ و راد
دﻮــﺟو
ﺖﺷاﺪﻧ ) 4 / 0 .(P=
زا ﺮــﻔﻧ ود رد 20
،داﻮﺴــﻴﺑ ردﺎــﻣ 18
زا ﺮــﻔﻧ 154 داﻮــﺳ ﺎــﺑ ﺮــﻔﻧ
،ﻲﻳاﺪﺘﺑا 2 زا ﺮﻔﻧ 84 ﻼﻴﺼﺤﺗ ﺎﺑ ردﺎﻣ ت
رد ،ﻲﻳﺎﻤﻨﻫار ﺪﺣ 17
زا ﺮﻔﻧ 135
و ﻢﻠﭙﻳد ردﺎﻣ 7
زا ﺮـﻔﻧ 69 ﺮـﻔﻧ زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ تﻼﻴﺼـﺤﺗ ﺢﻄـﺳ ﺎـﺑ
ﻢﻠﭙﻳد ، رﺎﮕﭘآ ﺖـﻔﻫ زا ﺮﺘﻤﻛ نادازﻮـﻧ رد ﺪـﻟﻮﺗ لوا ﻪـﻘﻴﻗد رد
ﺎـﻬﻧآ
ﺪﺷ هﺪﻳد ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ ﻪﻛ 04
/ 0 ـﺑ P=
ﻦﻴ ﻣ ـﻴ ﺼـﺤﺗ ناﺰ ﻴ
و ردﺎـﻣ تﻼ
ﺮﺿ ﻳ ﺐ رﺎﮕﭘآ ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا دراد دﻮﺟو راد
.
لوﺪﺟ 5
، ﻣﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﺮﺿ ﻦ ﻳ ﺐ آ رﺎﮕﭘ ﺎـﻗد ﻳ
ﺐﺴـﺣ ﺮـﺑ ار ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻖ
رد دازﻮﻧ مﺎﺠﻧاﺮﺳ 24
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ لوا ﺖﻋﺎﺳ
ﻟﺎﻧآ ﻪﻛ ﺪﻫد ﻴ
راو ﺰ ـﻳ ﺲﻧﺎ
ﺮـﺿ ﻪـﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻳ
ﺐ رﺎـﮕﭘآ ﺎـﺑ نادازﻮـﻧ رد
Outcome
ﻠﻛ ﻴﻨﻴ ﻲـﻜ
ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻳ ﻧ نﺎﺴﻜ ﻴ ﺖﺴ ) 001 / 0 (P=
ﺪـﻧدﻮﺑ ردﺎـﻣ دﺰـﻧ ﻪﻛ ﻲﻧادزﻮﻧ و
ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻳ ﻦ رﺎﮕﭘآ ار ﺪﻨﺘﺷاد .
لوﺪﺟ 1 : ﻗد رﺎﮕﭘآ ﺐﻳﺮﺿ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ رد ﺖﺴﻴﺑﺎﺗ ﻚﻳ ﻖﻳﺎ
نﺎﻤﻳاز عﻮﻧ ود
لﺎﻨﻳژاو ﻦﻳراﺰﺳ
نﺎﻤﻳاز شور
رﺎﮕﭘآ هﺮﻤﻧ 262
= داﺪﻌﺗ 200
= داﺪﻌﺗ
P
ﻪﻘﻴﻗد 1 3 /
±1 5 / 8 2 /
±1 5 / 8 933 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 5 4 /
±1 5 / 9 3 /
±1 4 / 9 789 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 10 5 /
±1 6 / 9 2 /
±1 6 / 9 813 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 15 4 /
±1 7 / 9 2 /
±1 7 / 9 973 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 20 4 /
±1 7 / 9 4 /
±1 7 / 9 880 / 0
ﺪﺟ لو 2 : ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ شور ود ردرﺎﮕﭘآ هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
ﻲﻣﻮﻤﻋ لاروﺪﻴﭘا
ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ عﻮﻧ
رﺎﮕﭘآ هﺮﻤﻧ 192
= داﺪﻌﺗ 8 = داﺪﻌﺗ P
ﻪﻘﻴﻗد 1 6
/
±1 5 / 8 4
/
±2 8 470 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 5 4
/
±1 3 / 9 3
/
±1 4 / 9 911 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 10 32 /
±1 6 / 9 37
/
±0 8 / 9 916 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 15 26 /
±1 6 / 9 5
/
±0 8 / 9 813 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 20 26 /
±1 7 / 9 2
/
±0 9 / 9 809 / 0
لوﺪﺟ 3 : ﻪﻘﻴﻗد رﺎﮕﭘآ ﺐﻳﺮﺿ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ 1
و 5 ﻦﺳ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ
دازﻮﻧ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ
ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻦﺳ
داﺪﻌﺗ رﺎﮕﭘآ هﺮﻤﻧ
ﻪﻘﻴﻗد 1 ﻪﻘﻴﻗد 5 ﺐﻳﺮﺿ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ
ﺮﺘﻤﻛ 28 ﻪﺘﻔﻫ 2
8 /
±2 2 4
/
±1 1 425 / 0
31 - 28 ﻪﺘﻔﻫ 7
5 /
±2 8 / 5 7 /
±2 1 / 7 383 / 0
35 - 32 ﻪﺘﻔﻫ 15
5 /
±2 8 / 7 8 /
±2 7 / 8 320 / 0
39 - 36 ﻪﺘﻔﻫ 366
9 /
±0 7 / 8 9 /
±0 6 / 9 316 / 0
زا ﺶﻴــﺑ و يوﺎﺴــﻣ 40 ﻪﺘﻔﻫ 72
8 /
±0 6 / 8 7 /
±0 7 / 9 282 / 0
حﻼﻓ ﻪﻴﺿار ﺮﺘﻛد ،ﻲﻣﻼﺳا ءﺎﻴﺿ ﺮﺘﻛد 43
لوﺪﺟ 4 - ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ رد ﻲﺸﻳﺎﻤﻧ ﻮﻀﻋ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ رﺎﮕﭘآ هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
ﺮﺳ ﻪﻨﺗ
ترﻮﺻ
ﻪﻧﺎﺷ ﺖﺳد ﺎﭘ
ﺶﻳﺎﻤﻧ ﻮﻀﻋ
داﺪﻌﺗ رﺎﮕﭘآ هﺮﻤﻧ 451
4
3
1
1 2
ﻪﻘﻴﻗد 1 02
/
±1 6 / 8 08 /
±4 6 57 /
±0 3 / 8 7 0 3 /
±6 5 / 4
ﻪﻘﻴﻗد 5 99
/
±0 6 / 9 57 /
±4 7 / 9
±1 9 8 0 3 /
±6 5 / 9
ﻪﻘﻴﻗد 10
5 /
±1 7 / 9 76 /
±4 7
±1 9 9 0 3 /
±6 5 / 4
ﻪﻘﻴﻗد 15 93
/
±0 8 / 9 8 /
±4 2 / 7 5 /
±0 6 / 9 10 0 07 /
±0 5
ﻪﻘﻴﻗد 20 91
/
±0 9 / 9
±5 5 / 7 1 /
±0 9 / 9 10 0 07 /
±7 5
لوﺪﺟ 5 - رد دازﻮﻧ مﺎﺠﻧاﺮﺳ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ رﺎﮕﭘآ ﺐﻳﺮﺿ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ 24
لوا ﺖﻋﺎﺳ
ردﺎﻣ دﺰﻧ ﺶﺨﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ
رد يﺮﺘﺴﺑ تﻮﻓ NICU
داﺪﻌﺗ دازﻮﻧ مﺎﺠﻧاﺮﺳ
رﺎﮕﭘآ ﺐﻳﺮﺿ
391 7
56
8
ﻪﻘﻴﻗد 1 56
/
±0 8 / 8 95
/
±0 2 / 8
8 /
±1 7 / 7 6
/
±2 7 / 1
ﻪﻘﻴﻗد 5
5 /
±0 7 / 9 1
+ 9 5
/
±1 8 4
/
±1 8 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 10
5 /
±0 8 / 9 7
/
±0 4 / 9
3 /
±1 2 / 9 06
/
±1 37 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 15
2 /
±0 9 / 9 48
/
±0 7 / 9 93
/
±0 3 / 9 7
/
±0 25 / 0
ﻪﻘﻴﻗد 20 13
/
±0 9 / 9 78
/
±0 4 / 9 78
/
±0 4 / 9 7
/
±0 25 / 0
ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ ﻴﮔ
يﺮ
ﺮﺿ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻳ
ﺐ رﺎﮕﭘآ
زرا ياﺮﺑ ﻳ اﺮـﺷ ﻲﺑﺎ ﻳ ﻊـﻗﻮﻣ رد دازﻮـﻧ ﻂ
ﻔﻣ ﺪﻟﻮﺗ ﻴ ﺖﺳا ﺪ ) 4 ( ﻧ و ﻴ زرا رد ﺰ ـﻳ
ﺣا ﻪـﺑ يو ﺦـﺳﺎﭘ ﻲﺑﺎ ـﻴ
ﺎ ﻚـﻤﻛ ء
دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ هﺪﻨﻨﻛ )
5 ( . ﻳﺎﺠﻧآ زا ﻲ
ـﺑ ﻢﻟﺎـﺳ سرﺎـﻧ نادازﻮـﻧ ﻪـﻛ وﺪ
ن
ﻔﺳآ ﺪﻫاﻮﺷ ﻴ
ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻲﺴﻜ رﺎﮕﭘآ
ﺎﭘ ﻴﻳ شزرا اﺬﻟ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻦ
ﻌﻣ ﻴ رﺎ رﺎﮕﭘآ
ﻧ ﺺﺨﺸـﻣ سرﺎـﻧ نادازﻮﻧ رد ـﻴ
ﻲـﻣ نآ زا و ﺖﺴ ناﻮـﺗ
زرا رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻂﻘﻓ ﻳ
از قﺎﻃا رد ﺎﻬﻧآ ﻲﺑﺎ ﻳ
دﺮﻛ هدﺎﻔﺘﺳا نﺎﻤ )
7
، 6 (.
اﻳ ﻘﺤﺗ ﻦ ﻴ ﻲﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻖ ﺮﺿ
ﻳ ﺐ رﺎﮕﭘآ ﻂﺒﺗﺮﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ و
نآ ﺎﺑ ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ .
ا رد ﻳ ﻦ ﻲﺳرﺮﺑ 9 / 9 نادازﻮﻧ زا ﺪﺻرد رﺎـﮕﭘآ
رد ﺖـﻔﻫ زا ﺮـﺘﻤﻛ
ﻗد ﻴ
ﺪﻨﺘﺷاد ﺪﻟﻮﺗ لوا ﻪﻘ
، ا اﺪـﻧﺎﮔوا ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺎﻣ 4
/ 8 ﺪـﺻرد رﺎـﮕﭘآ
ﺎﭘ ﻴﻳ ﻦ ) 8 ( نﺎﺷﺎﻛ ﻲﺳرﺮﺑ رد و 1
/ 8 ﺪﺻرد نادازﻮﻧ زا رﺎﮕﭘآ
زا ﺮﺘﻤﻛ
9 ﺪﻨﺘﺷاد ) 9 ( ﺎﺷ ﻪﻛ ﻳ ﻟد ﺪ ﻴ ا ﻞ ﻳ
ﺳ فﻼﺘﺧا ﻦ هﺮﻤﻧ ﻒﻘ
رﺎﮕﭘآ ﺮـﻈﻧ رد
ﺪﺷﺎﺑ هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ .
ا رد ﻳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ 4
هﺪـﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ نادازﻮﻧ زا ﺪﺻرد رﺎـﮕﭘآ
زا ﺮـﺘﻤﻛ
ﻗد رد ﺖﻔﻫ ﻴ
ﻪﻘ 5
ا ﺎﻣا ﺪﻨﺘﺷاد ﻳ
ﻣ ﻦ ـﻴ
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ناﺰ ژوﺮـﻧ رد يا
7 / 0
ﺪﺻرد دﻮﺑ ) 10 .(
ﻣ ﺮﻈﻧ زا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻴ
ناﺰ رﺎﮕﭘآ ﺎﭘ ﻴﻳ عﻮﻧ ود رد ﻦ
از شور ﻳ نﺎﻤ ) راﺰﺳ ﻳ ژاو و ﻦ ﻳ ﺎﻨ ل ( ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ د راد
ـﻳ ﻪـﻛ ﺪﺸـﻧ هﺪ
ﺖﺳا ژوﺮﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑﺎﺸﻣ )
11 (.
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺎﻣا
هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ناﺮـﻬﺗ رد
راﺰﺳ ﺎﺑ نادازﻮﻧ ﻳ
ﻦ رﺎـﮕﭘآ ﺎـﭘ ﻴﻳ ﻦ ﺮـﺗ ي ﺪﻨﺘـﺷاد ) 12 (.
ﻲـﻟو ﺎـﺘﻧ ﻳ ود ﺞ
ﻘﺤﺗ ﻴ نادازﻮﻧ يور ﺮﺑ ﻪﻛ ﻲﻘ نﺎﻤﻳاز ﺎﺑ
Breech
دﻮـﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ ترﻮﺻ
ﺎﻬﻧآ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻳ
راﺰـﺳ شور ﻪـﺑ ﻪﻛ ﻲ ﻳ
هﺪـﺷ ﺪـﻟﻮﺘﻣ ﻦ ﺪـﻧا
رﺎـﮕﭘآ
از زا يﺮﺘﻬﺑ ﻳ
نﺎﻤ ژاو يﺎﻫ ﻨﻳ ﺪﻨﺘﺷاد لﺎ )
14
، 13 (.
ا رد ﻳ
ﺑ عﻮﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ﻴ
ﻲﺷﻮﻬ ) ﭘا ـﻴ لاروﺪ ـﻳ
ﻲﻣﻮـﻤﻋ ﺎ ( هﺮـﻤﻧ يور
رﺎﮕﭘآ
ﺘﻧ ﻪـﻛ ﺖـﺷاﺪﻧ يﺮـﺛا هﺪـﺷ ﺪـﻟﻮﺘﻣ نادازﻮـﻧ ﻴ
ﻪـﺠ فﻼـﺧ ود
د ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻳ هﺮﻤﻧ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺮﮕ رﺎـﮕﭘآ
ﺮﺗﻻﺎـﺑ لاروﺪـﻴﭘا ﻲﺴـﺣ ﻲـﺑ رد
دﻮﺑ ) 16
، 15 ( ﺎـﺷ ﻪـﻛ ﻳ
ـﻴﭘا ﻲﺴـﺣ ﻲـﺑ زا ﺮـﺘﻤﻛ هدﺎﻔﺘـﺳا ﺪ رد لاروﺪ
ﺑﻴ راﺰﺳ نارﺎﻤ ﻳ
ا رد ﻲﻨ ﻳ ﻟد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ﻴ
ا ﻞ ﻳ ﺪﺷﺎﺑ فﻼﺘﺧا ﻦ .
ﻧ و سرﺎﻧ نادازﻮﻧ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻲﺳرﺮﺑ ﻴ
زا ﺮـﺘﻤﻛ نزو ﺎﺑ ﺰ
2500 مﺮﮔ رﺎﮕﭘآ ﺎﭘ ﻴﻳ ﻦ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ود ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد يﺮﺗ
ﺎﺗ و ناﺮﻬﺗ رد ﻳ
ﺖﺳا ﺪﻨﻠ ) 17،12 (.
ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺲﻨﺟ
دازﻮﻧ يور ﺮﺑ هﺮﻤﻧ رﺎﮕﭘآ يﺮﺛا ﻪـﻛ ﺖﺷاﺪﻧ
د ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻳ
ﺖﺳا ﺮﮕ ) 12 (.
يﺎﻤﻧ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻲﻧادازﻮﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻟﺎﻔﺳ
ﻴ ﺪﻟﻮﺘﻣ ﻚ هﺪﺷ
ﺪﻧدﻮﺑ
ﺐﻳﺮﺿ ﺮﺛﻮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ و رﺎﮕﭘآ نآ ﺮﺑ
...
44
ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻳ ﺮﺿ ﻦ ﻳ ﺐ رﺎﮕﭘآ ﻪﺑﺎﺸـﻣ ﻪـﻛ ﺪﻧدﻮﺑ هداد صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﻪﺑ ار
ﻪــﻠﺠﻣ رد هﺪــﺷ پﺎــﭼ ﻪــﻟﺎﻘﻣ
Anesthesiology
لﺎــﺳ رد 2005
ﺖﺳا ) 16 (.
ا رد ﻳ ﮕﻧر ﻲﺳرﺮﺑ ﻦ ندﻮـﺑ ﻦﻴ
ﺎـﻣ ﻳ ﻨﻣآ ﻊ ﻴ ﺗﻮ ـﻴ
ﺮـﺿ يور ﺮـﺑ ﻚ ﻳ
ﺐ
رﺎﮕﭘآ ﺛﺄﺗ ﻴ
يرﺎﺳ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ود رد ﺎﻣا ﺖﺷاﺪﻧ يﺮ )
18 ( و
ﺎﺗ ﻳ ﺪﻨﻠ ) 17 (
ﺎﻣ ﻪﻛ ﻲﻧادازﻮﻧ ﻳ
ﻨﻣآ ﻊ ﻴ ﺗﻮ ﻴ
ﻧﻮﻜﻣ ﻪﺑ ﻪﺘﺸﻏآ ﺎﻬﻧآ ﻚ ﻴ
دﻮﺑ مﻮ
هﺮﻤﻧ رﺎﮕﭘآ ﺎﭘ ﻴﻳ ﻦ
ﻟد ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد يﺮﺗ ﻴ
ا ﻞ ﻳ
ـﺷ فﻼﺘـﺧا ﻦ ﻳﺎ
عﻮـﻧ رد ﺪ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ بﺎﺨﺘﻧا
، اﺮﻳز
ﺖﺴـﺨﻧ ناردﺎـﻣ يرﺎـﺳ رد
ﺎﺗ رد و از ﻳ ﺪـﻨﻠ
ﺎﺑ نادازﻮﻧ رﺎﮕﭘآ
ﺖﻔﻫ زا ﺮﺘﻤﻛ ﻌﻤﺟ ،
ﻴ ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺖ .
ا رد ﻳ زا ﺪـﻌﺑ ﻪـﻛ ﻲﻧادازﻮـﻧ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ 24
ﻲﻣﻮـﻤﻋ لﺎـﺣ ﺖﻋﺎـﺳ
ﺪﻨﺘﺷاد بﻮﺧ و
ﻲﻣ ﺮﺳ ﻪﺑ ردﺎﻣ دﺰﻧ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺪﻧدﺮﺑ
ﻳ ﻦ رﺎﮕﭘآ
ﺪﻨﺘﺷاد ار .
د ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻳ
ﻧ يﺮﮕ ﻴ
ﺎـﭘ ﺪـﻧدﻮﺑ هدﺮـﻛ تﻮﻓ ﻪﻛ ﻲﻧادازﻮﻧ ﺰ ﻴﻳ
ﻦ ﺮـﺗ ﻳ ﻦ
رﺎﮕﭘآ ﺪﻨﺘﺷاد ار )
19 (.
References
1- Apgar V. A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant. Curr Res Anesth Analg 1953; 32 (4): 260–7.
2- Stoll B J, Kliegman RM. The newborn infant.
Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB. Nelson Textbook of Pediatrics, Philadelphia, Saunders 2004, 17th ed, 2004: 527-9.
3- Levene MI, Vries LD. Hypoxic-ischemic encephalopathy. Martin R J, Fanaroff AA, Walsh M C. Fanaroff and Martin Neonatal –Perinatal Medicine. Disease of the fetus and infant.
Philadelphia, Elsevier 2006, 8th ed: 955-6.
4- Papile LA. The Apgar score in the 21st century. N Engl J Med 2001 15; 344(7):519-20.
5- American Academy of Pediatrics, Committee on Fetus and Newborn; American College of Obstetricians and Gynecologists and Committee on Obstetric Practice. The Apgar score. Pediatrics 2006; 117(4):1444-7.
6- American Academy of Pediatrics, Committee on Fetus and Newborn; American College of Obstetricians and Gynecologists and Committee on Obstetric Practice. The Apgar score. Adv Neonatal Care 2006; 6(4):220-3.
7- Hegyi T, Carone T, Anwar M. The Apgar score and its components in the preterm infant. Pediatrics 1998; 101:77 –81.
8- Ondoa-Onama C, Tumwine JK. Immediate outcome of babies with low Apgar score in Mulago Hospital, Uganda. East Afr Med J 2003; 80(1):22- 9.
9 ﻲﻧﺎﺑﺮﻗ - ﻲﻠﻌﻣﻼﻏ .
ﺪﻗ لﻮﻃ ﻊﻳزﻮﺗ -
نزو - ﺮﺳ رود - ﺲﻨـﺟ - رﺎـﮕﭘآ
ﺪﻟﻮﺘﻣ ﻳ لﺎـﺳ لوا هﺎـﻣ ﻪﺳ ﻦ 71
رد ﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ
ﻪﻴﺒـﺷ ن نﺎﺘـﺳﺮﻬﺷ ﻲﻧاﻮـﺧ
نﺎﺷﺎﻛ
نﺎﻳﺎﭘ .
ﻪﻣﺎﻧ ﻊﻄﻘﻣ ﺮﺘﻛد ﻲﻣﻮﻤﻋ يا ﻲﻜـﺷﺰﭘ ﻪﺘﺷر
، هﺎﮕﺸـﻧاد
،نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ لﺎﺳ
1372 : 3 .
10- Moster D, Lie RT, Irgens LM, Bjerkedal T,Markestad T. The association of Apgar score with subsequent death and cerebral palsy: A population- based study in term infants.J Pediatr 2001;
138(6):798-803.
11- Kolås T, Saugstad OD, Daltveit AK, Nilsen ST, Øian P. Planned cesarean versus planned vaginal delivery at term: comparison of newborn infant outcomes. Am J Obstet Gynecol 2006;
195(6):1538-43.
12 ﻲﺋاﺮــﺳ - ﺎــﺳﻮﺗآ .
رﺎــﮕﭘآ هﺮــﻤﻧ ﻲــﺳرﺮﺑ (APGAR SCORE)
رد
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد هﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ نادازﻮﻧ
ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد نﺎﻧز يﺎﻫ
ا ز لﺎﺳ ﺮﻬﻣ لوا 1377
هﺎـﻣ رﻮﻳﺮﻬـﺷ نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ 1378
.
ﻪـﻣﺎﻧ نﺎـﻳﺎﭘ ﻊـﻄﻘﻣ
حﻼﻓ ﻪﻴﺿار ﺮﺘﻛد ،ﻲﻣﻼﺳا ءﺎﻴﺿ ﺮﺘﻛد 45
ﺮﺘﻛد ا ي ﻲﻣﻮﻤﻋ
ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻪﺘﺷر ،
تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﻲﻧﺎﻣرد ،ناﺮﻬﺗ لﺎﺳ 1379 : 38 .
13- Daskalakis G, Anastasakis E, Papantoniou N, Mesogitis S, Thomakos N, Antsaklis A. Cesarean vs. vaginal birth for term breech presentation in 2 different study periods. Int J Gynaecol Obstet 2007;
96(3):162-6.
14- Herbst A, Källén K. Influence of mode of delivery on neonatal mortality and morbidity in spontaneous preterm breech delivery. Maternal and neonatal outcome after cesarean section: the impact of anesthesia.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2007; 133(1):25-9.
15- Afolabi BB, Kaka AA, Abudu OO. Spinal and general anaesthesia for emergency caesarean section: effects on neonatal Apgar score and maternal haematocrit. Niger Postgrad Med J 2003;
10(1):51-5.
16- Finster M, Wood M. The Apgar score has survived the test of time. Anesthesiology 2005;
102(4):855-7.
17- Kovavisarach E, Juntasom C. Risk factors of delivery of low Apgar score newborn below 7 at 1 minute: a case-control study. J Med Assoc Thai 1999; 82(7):660-5.
18 ﻧ- يﺮﻴﺼ يﺪﻴﻣا ﻪﻤﻃﺎﻓ .
و ﻲﻧﺎـﻤﻳاز ﻞﺣاﺮﻣ لﻮﻃ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ
ز نادازﻮﻧ رﺎﮕﭘآ هﺮﻤﻧ ﺖﺴﺨﻧ نﺎﻧ
ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا هﺎﮕﺸﻳاز ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ از
لﺎﺳ رد يرﺎﺳ 1373
.
ﺪـﺷرا ﻲـﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻪـﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ
ﻲﻳﺎـﻣﺎﻣ ﻪﺘـﺷر
،
ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد لﺎﺳ ،
1373 : 4 .
19- Heller G, Schnell RR, Misselwitz B, Schmidt S. Umbilical blood pH, Apgar scores, and early neonatal mortality. Z Geburtshilfe Neonatol 2003;
207(3):84-9.
