ﻞﻣاﻮﻋ و باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا ﺮﺛﺆﻣ
نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد نآ ﺮﺑ
ﻢﻴﻫاﺮﺑا ﺎﭘ مزر
،1
ﺪﻴﺠﻣ رﻮﭘ رﺎﻔﻏ
،2
وﺮﺴﺧ قدﺎﺻ ﻲﻘﻴﻘﺣ ﺖﻴﻧ
*
،3
ﺎﻴﻧ ﭻﻴﻠﻗ ﻲﻠﻌﻨﻴﺴﺣ
،4
ﻣ ﻲﻳﺎﺒﻗ هدﮋ
،5
ﻲﻳﺎﺿر ﻪﻟا ﻲﺒﻧ
،6
يرواد داداﺪﺧ
،7
يﺪﺳا وزرآ
8
1
- ،ﻲﻨﻴﺑ و ﻖﻠﺣ و شﻮﮔ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻮﻀﻋ
ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﺖﺌﻴﻫ
2 و 4 و 5 - ﺘﻣ ،بﺎﺼﻋا و ﺰﻐﻣ ﺺﺼﺨ ﻮﻀﻋ
ﻲﻤﻠﻋ ﺖﺌﻴﻫ ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
3 - رﺎﻛ ﺐﻃ ﺺﺼﺨﺘﻣ ،باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا ﭗﻴﺷﻮﻠﻓ و
ﻲﻤﻠﻋ ﺖﺌﻴﻫ ﻮﻀﻋ ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
6 - ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ بﺎﺼﻋا تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﺮﻳﺪﻣ ،ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﺳﺎﻨﺸﻧاور سﺎﻨﺷرﺎﻛ
7 - ﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﻛ ﺐﻃ رﺎﻴﺘﺳد ناﺮ
8 - ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﻣآ سﺎﻨﺷرﺎﻛ
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
22 / 8 / 86 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 5 / 2 / 87
هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ*
لﻮﺌﺴﻣ : ناﺮﻬﺗ ، ﺖﺳﺎﻳر ﺮﺘﻓد ،ﻮﻟرﺎﻬﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﻦﻫآ هار ناﺪﻴﻣ .
ﻦﻔﻠﺗ : 66559300 - –021 ﻚﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ [email protected]:
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻚﺴﻳر :
دراد دﻮـﺟو باﻮـﺧ تﻻﻼﺘـﺧا ﻪـﺑ ﻼﺘـﺑا ياﺮـﺑ يرﺎﺘﺳﺮﭘ ﻞﻐﺷ رد يرﺎﻴﺴﺑ يﺎﻫ رﻮﺘﻛﺎﻓ .
رد باﻮـﺧ لﻼﺘـﺧا
ﻪﺒﻨﺟ ود زا نارﺎﺘﺳﺮﭘ
ﺖﺳا ﻢﻬﻣ :
و ﻲﻨﻤﻳا يور باﻮﺧ لﻼﺘﺧا ﺮﻴﺛﺄﺗ
و رﺎﻤﻴﺑ ﺖﻣﻼﺳ ﻞﻐـﺷ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴـﻳر ﺮﻴﺛﺄـﺗ و رﺎﺘﺳﺮﭘ
نآ ضراﻮﻋ و باﻮﺧ لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا يور يرﺎﺘﺳﺮﭘ .
ﻲﺳرﺮﺑ شور ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا ﻲﺑاﻮﺧ ﻲﺑ ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ ﺎﻣ :
Impairment Index Sleep
باﻮـﺧ ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ ، آ
ﻲﮔدﻮـﻟ
ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ زا ﻪﻧازور طﺮﻔﻣ Epworth sleepiness scale
شور زا باﻮـﺧ ﻦﻴـﺣ ﻲﺴـﻔﻨﺗ ﻪـﻔﻗو مرﺪﻨـﺳ ﺶﺠﻨـﺳ ياﺮـﺑ و
Martinez
و هدﺮﻛ هدﺎﻔﺘﺳا دﻮـﺟو ﺎـﺑ ار باﻮـﺧ لﻼﺘـﺧا
insomnia
hypersomnolaenceﺎـﻳ
ﻢﻳدﺮـﻛ ﻒـﻳﺮﻌﺗ .
ﻦـﻳا
يور ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 190
ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻬﺸﺨﺑ ﻲﺣﺮﻃ ﺮﻴﻏ نارﺎﺘﺳﺮﭘ زا ﺮﻔﻧ )
هر ( ﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد مﺎـﺠﻧا ناﺮ
ﺪﺷ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
ﻲﺴـﭙﻟﻮﻛرﺎﻧو باﻮـﺧ ﻦﻴـﺣ ﺲﻔﻨـﺗ ﻪـﻔﻗو مرﺪﻨﺳ ،زور ﻲﻃ طﺮﻔﻣ ﻲﮔدﻮﻟآ باﻮﺧ ،ﻲﺑاﻮﺧ ﻲﺑ ،باﻮﺧ لﻼﺘﺧا عﻮﻴﺷ :
8 / 83
% ، 5 / 81
% ، 1 / 33
%
، 1 / 12
% و 7 / 3 % ﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ .
رد ندﻮﺑ راد ﻲﻨﻌﻣ دﻮﺟو ﺎﺑ t-test
يرﺎـﻛ ﺖﻔﻴـﺷ هﺮـﻴﻐﺘﻣ ﺪﻨﭼ لﺪﻣ رد ،
دﻮﺑ ﺮﺛﺆﻣ باﻮﺧ لﻼﺘﺧا عﻮﻴﺷ يور ﻂﻘﻓ .
ﻴﺘﻧ ﻪﺠ يﺮﻴﮔ
دراﺪﻧﺎﺘﺳا يﺎﻬﺷور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا ﻢﻬﻣ عاﻮﻧا عﻮﻴﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد :
رد
ﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ نارﺎﺘﺳﺮﭘ .
ياﺮﺑ
ـﺧ لﻼﺘـﺧا يور ،ﺮـﺒﺘﻌﻣ ﻊﺑﺎـﻨﻣ رد هﺪﺷ ﺮﻛذ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ زا يرﺎﻴﺴﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ مﺪﻋ ﺖﻠﻋ كرد ﻪﻴـﺻﻮﺗ ،ﻲـﻧاﺮﻳا نارﺎﺘـﺳﺮﭘ رد باﻮ
دﻮﺸﻴﻣ . ﺎﻛ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ عﻮﻧ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ دﻮﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﺑﺮﻏ ﻊﻣاﻮﺟ و ناﺮﻳا رد نارﺎﺘﺳﺮﭘ ﻲﻠﻐﺷ ﻒﻳﺮﻌﺗ و ير
.
يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ هژاو
،يرﺎﺘﺳﺮﭘ ،باﻮﺧ لﻼﺘﺧا : ﺖﺑﻮﻧ
يرﺎﻛ .
رﺎﻛ ﺐﻃ ﻲﺼﺼﺨﺗ ﻲﻤﻠﻋ ﺔﻠﺠﻣ
لوا ةرود / لوا هرﺎﻤﺷ / ﺰﻴﻳﺎﭘ 88 / تﺎﺤﻔﺻ 23 - 20
نارﺎﻜﻤﻫ و ﺎﭘ مزر ﻢﻴﻫاﺮﺑا ﺮﺘﻛد
ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ لوا هرود رﺎﻛ ﺐﻃ ﻲﺼﺼﺨﺗ ﻲﻤﻠﻋ
/ لوا هرﺎﻤﺷ / ﺰﻴﻳﺎﭘ 88 / 21
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﻔﺗ ﺶﺨﺑ باﻮﺧ دﺮﻓ ﺮﻫ و ﺖﺳا نﺎﺴﻧا تﺎﻴﺣ ﺮﻳﺬﭘﺎﻧ ﻚﻴﻜ
دﺮﺑ ﻲﻣ ﺮﺳ ﻪﺑ باﻮﺧ رد ار دﻮﺧ ﺮﻤﻋ زا مﻮﺳ ﻚﻳ دوﺪﺣ رد .
ﻢﺴﺟ يور ﺮﺑ باﻮﺧ
، نﺎﺴﻧا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻂﺑاور ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ناور
دراد ﻲﻧاواﺮﻓ تاﺮﻴﺛﺄﺗ .
ﻲﻣ يراﺪﻴﺑ نﺎﻣز تﻼﻜﺸﻣ ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺘﻣ ار باﻮﺧ ﺖﻴﻤﻛو ﺄ
ﻲـﻣ ﺰـﻴﻧ باﻮـﺧ تﻻﻼﺘـﺧا و ﺪﻨﻛ ﺮﺛ ﺪـﻧاﻮﺗ
يور ﺮﻜﻠﻤﻋ
ﺖﻣﻼﺳ و ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ،د ﺪﻳﺪـﺷ و ﺢـﺿاو ءﻮـﺳ ﺮـﺛا دﺮـﻓ
دراﺬﮕﺑ .) 1 ( ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻲﻳﺎﻬﻣرﺪﻨﺳ زا ﻲﻫوﺮﮔ باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا
باﻮﺧ ناﺰﻴﻣ رد لﻼﺘﺧا
،
باﻮﺧ ﺖﻴﻔﻴﻛ
، لﻼﺘـﺧا ﺎـﻳ باﻮﺧ نﺎﻣز
ﻲـﻣ خر باﻮـﺧ ﻦﻴـﺣ رد ﻪـﻛ ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺎﻳ يرﺎﺘﻓر تﻻﺎﺣ رد ﺪﻧﻮﺷ ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ ﺪﻨﻫد )
2 (.
ـﺻ و ﻞﻏﺎﺸﻣ مﺎﻤﺗ رد ﻢﻴﻧاد ﻲﻣ ﺎﻣ رد ﻪـﻛ ﺪﻨﺘﺴـﻫ ﻲﻧﺎﺴـﻛ ﻊﻳﺎﻨ
تﻻﻼﺘﺧا ضﺮﻌﻣ ﺑ باﻮﺧ
ﻪ
ﺪﻨﺘﺴـﻫ صﺎﺧ يرﺎﻛ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺖﻠﻋ ﺎـﻣا ،
ﻞﻜﺸـﻣ ﺎـﺑ نﺎـﻨﻛرﺎﻛ داﺪﻌﺗ هرﺎﺑرد ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ ﻲﺘﻴﻌﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا زﻮﻨﻫ
ﻲـﻣ رﺎـﻛ ﺎﺠﻛ ﺎﻬﻧآ ﻪﻜﻨﻳا و باﻮﺧ ﻞﻜﺸـﻣ ﺮﻃﺎـﺨﺑ ﻪـﻜﻨﻳا و ﺪـﻨﻨﻛ
د ﺪـﻧزاﺪﻧا ﻲـﻣ ﺮﻄﺧ ﻪﺑ ار ناﺮﮕﻳد و دﻮﺧ رﺪﻘﭼ باﻮﺧ سﺮﺘـﺳد ر
ﻢﻳراﺪﻧ . ﻦﻳا ﻦﺘﺷاد
ﻼﺧاﺪـﻣ ﺪـﻨﻛ ﻲـﻣ ﻚـﻤﻛ ﺎـﻣ ﻪـﺑ تﺎـﻋﻼﻃا ت
ـﺳ و ﻪﺘـﺷاد رﺎـﻛ ﻂﻴـﺤﻣ رد ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ ﺆ
ار ناﺮﻳﺪـﻣ و نﺎـﻨﻛرﺎﻛ تﻻا
ﻢﻴﺷﺎﺑ ﻮﮕﺨﺳﺎﭘ ﻢﻟﺎﺳ و ﺪﻟﻮﻣ رﺎﻛ ﻂﻴﺤﻣ دﺎﺠﻳا ياﺮﺑ .
سﺎـﺳا ﻦﻳا ﺮﺑ
ﺖﻴﻌـﺿو يروآ ﻊـﻤﺟ لﺎـﺣ رد نﺎـﻬﺟ ﺮـﺳاﺮﺳ رد يرﺎﻴﺴﺑ ﺰﻛاﺮﻣ يرﺎــﻛ يﺎــﻬﺘﻴﻌﻤﺟ رد باﻮــﺧ تﻻﻼﺘــﺧا يرﺎــﻣآ يﺎﻬﺼــﺧﺎﺷ ﺪﻨﺘﺴﻫ نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ )
4 - 5 (.
ﺪـﻧراد ﺖـﻴﻤﻫا ﺮـﻈﻨﻣ ود زا يرﺎﺘـﺳﺮﭘ ﻪﻓﺮﺣ رد باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا .
ﺑ باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا تاﺮﻫﺎﻈﺗ ﻪﻜﻨﻳا ﺖﺴﺨﻧ ﻪ
ﻲﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا يا ﻪﻧﻮﮔ
ـﺑ ار رﺎﺘﺳﺮﭘ و نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻨﻤﻳا و ﺖﻣﻼﺳ ﺪﻧاﻮﺗ ﻪ
مود و دزاﺪـﻧا ﺮـﻄﺧ
لﻼﺘـﺧا ﻪـﺑ دﺮـﻓ يﻼﺘﺑا ياﺮﺑ يدﺪﻌﺘﻣ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﻞﻐﺷ ﻦﻳا ﻪﻜﻨﻳا دراد باﻮــﺧ .
ﻞــﻣاﻮﻋ ﻦــﻳا ﻪــﻠﻤﺟ زا ﻲــﻣ ﺮــﻄﺧ
ﻦــﻳا ﻪــﺑ ناﻮــﺗ
دﺮـــﻛ هرﺎـــﺷا دراﻮـــﻣ :
يرﺎـــﻛ ﺖﻔﻴـــﺷ
، باﻮـــﺧ زا ﺖـــﻴﻣوﺮﺤﻣ
،
داﻮـﻣ ﺎﻳ ﺎﻫوراد كﺮﺗ ﺎﻳ فﺮﺼﻣ
،
باﺮﻄـﺿا
، رﺎﮕﻴـﺳ و ﻲﮔدﺮﺴـﻓا
نﺪﻴﺸﻛ ) 6 - 8 .(
و هدﻮــﺑ هﮋــﻳو ﺖــﻴﻤﻫا ياراد نﺎــﻴﻣ ﻦــﻳا رد يرﺎــﻛ ﺖﻔﻴــﺷ ﻳﺎﺷ
هرود زوﺮﺑ نآزا ﻲﺷﺎﻧ ﺖﻣﻼﻋ ﻦﻳﺮﺘﻌ و ﺐـﺷ ﻲﻃ ﻲﺑاﻮﺧ ﻲﺑ يا
ﺑ ﻲﻣ زور ﻲﻃ ﻲﮔدﻮﻟآ باﻮﺧ ﺪﺷﺎ
) 8 .(
ﻲﺳرﺮﺑ شور
دراد دﻮﺟو ﻲﻋﻮﻨﺘﻣ يﺎﻬﺷور باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ .
Epworth sleepiness scale ﻪﻣﺎﻨﺸــﺳﺮﭘ
ﻪــﻛ ﺖــﺳا يا
ﻲــﻣ ﺮــﭘ دﺮــﻓ دﻮــﺧ ﻂــﺳﻮﺗ زا ﺶﻴــﺑ هﺮــﻤﻧ و دﻮــﺷ
11 باﻮــﺧ نآ
ﺖﻴﺳﺎﺴـﺣ ﺎـﺑ ار زور ﻲـﻃ طﺮـﻔﻣ ﻲﮔدﻮﻟآ 5
/ 93 % ﺖﻴﺻﺎﺼـﺘﺧا و
100 %
نآ و داد نﺎﺸﻧ
ازور نﺎـﻣز ﻲﮔدﻮـﻟآ باﻮﺧ زا ار قاﺮـﺘﻓا ﻪـﻧ
ﺪﻫد ﻲﻣ ) 9 .(
Sleep Impairment Index
ﻪـﺑ يا ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ زا مﺎـﻧ ﻦﻴـﻤﻫ
ﻧﺎﺸﻧ و هﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ ﺮﮕ
ﻲﺑ
ﺖـﺳا دﺮـﻓ ﻲﺑاﻮـﺧ
، ﺰـﻴﻧ ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ ﻦـﻳا
ﻲﻣ ﺮﭘ دﺮﻓ دﻮﺧ ﻂﺳﻮﺗ و دﻮﺷ
ﻲﻣ ﻲﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻲـﺑ عﻮﻧ ﻪﺳ رد ﻲﺑاﻮﺧ
باﻮﺧ ياﺪﺘﺑا ﻲﺑاﻮﺧ
،
ﺎـﺑ ار مﺎـﮕﻨﻫ دوز نﺪﺷ راﺪﻴﺑ و باﻮﺧ ﻪﻣادا
ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ 94
% ﺘﺧا و ﺖﻴﺻﺎﺼ 5 / 83 % نﺎﺸـﻧ ار ﺪـﻫد ) 10 (.
شور
باﻮـﺧ ﻦﻴـﺣ ﻲﺴـﻔﻨﺗ ﻪـﻔﻗو مرﺪﻨـﺳ ياﺮـﺑ ﻲﻳﻼﻃ دراﺪﻧﺎﺘﺳا
، ﻲـﻠﭘ
ﻲﻣ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻨﻣﻮﺳ ﺮـﺧﺮﺧ دﻮـﺟو زا ﻲﻛﺎـﺣ لﺎـﺣ حﺮـﺷ ﻲﻟو ﺪﺷﺎﺑ
ﺪﻳﺪـــﺷ ﻲـــﻤﺋاد
، ﻢـــﻳﻼﻋ و باﻮـــﺧ ﻦﻴـــﺣ ﺲﻔﻨـــﺗ ﻊـــﻄﻗ ﻪﻘﺑﺎـــﺳ
ﺒﺻ ﺤ و ندﺮـﮔ رود هزاﺪـﻧا ﺮـﻈﻧ زا ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ و ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ ﻲﻫﺎﮕ
ﻧﺎﺸﻧ ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ
ﺖـﺳا نآ ياﺮـﺑ ﻲﺒـﺳﺎﻨﻣ ًﺎﺘﺒﺴـﻧ ﺮﮕ .
ﻦـﻳا زا
ﻦــﺷور يﺎــﻫ ﻪﻧﺎﺸــﻧ و ﻢــﻳﻼﻋ ﻲــﻫد زﺎــﻴﺘﻣا
را ا ﻂــﺳﻮﺗ هﺪــﺷ ﻪــﺋ
Martinez ﺖﻴﺳﺎﺴــﺣ ﺎــﺑ
83 % ﺖﻴﺻﺎﺼــﺘﺧا و 87
% ﻦــﻳا دﻮــﺟو
ﺪﻫد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ار مرﺪﻨﺳ )
11 (.
ﻲﻣ ار باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا دﻮﺟو ﻞﻣﺎـﺷ نآ تاﺮﻫﺎـﻈﺗ يور زا ناﻮـﺗ
sleepiness insomniaو
دﺮﻛ ﻒﻳﺮﻌﺗ )
2 (.
ا رد ﺎﻣ ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎﺑ ار باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳ
ﻞـﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮـﺘﻤﻬﻣ زا ﻲـﺧﺮﺑ و ﻢﻳﺪﻴﺠﻨﺳ قﻮﻓ يﺎﻫ ﺮﺛﺆـﻣ
ﻲﻟﺎـﻤﺘﺣا
زا باﻮﺧ يور
ﻦـﺳ ﻪـﻠﻤﺟ
، ﺖﻴﺴـﻨﺟ
،
ناﺪـﻧزﺮﻓ داﺪـﻌﺗ
، ﺖﻴﻌـﺿو
ﻲﻠﻴﺼﺤﺗ
،
يرﺎﻛ ﺖﻔﻴﺷ ﺖﻴﻌﺿو
،
يرﺎﻛ ﻪﻓﺎﺿا ﺖﻴﻌﺿو
، ﺖﻴﻌﺿو
رﺎﻛ ﻦﻴﺣ ﺖﺣاﺮﺘﺳا
،
مود ﻞﻐﺷ دﻮﺟو
، و ﻲﻠﻐـﺷ ﺖﻳﺎـﺿر ﺖﻴﻌﺿو
فﺮﺼﻣ يﺎﻫوراد ﺮﺛﺆﻣ نارﺎﺘـﺳﺮﭘ ﺎـﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼـﻣ ﺎـﺑ ﺰـﻴﻧ ار باﻮـﺧ ﺮﺑ
ﻢﻳدروآ ﺖﺳﺪﺑ .
ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﻞﻣﺎﺷ باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا يﺎﻫﺪﻣﺎﻴﭘ زا ﻲﻜﻳ
ﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﺎﺑ ﺰﻴﻧ ﻲﮔﺪﻨﻧار فدﺎﺼﺗ .
مﺮـﻧ ﺎـﺑ تﺎـﻋﻼﻃا ﻦـﻳا
راﺰـﻓا SPSS 15.0
زا ﺎــﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﻪﺴـﻳﺎﻘﻣ ياﺮـﺑ و ﺪــﺷ ﺰﻴﻟﺎـﻧآ
t-test نﻮــﻣزآ و discriminant analysis
ﻔﺘــﺳا و ﺪــﺷ هدﺎ
ﺖﺳﺪﺑ ﺮﻳز ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺪﻣآ
.
22 / نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد نآ ﺮﺑ ﺮﺛﺆﻣ ﻞﻣاﻮﻋ و باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا نل
ﯽﻤﻠﻋ ة ﯽﺼﺼﲣ –
رﺎﮐ ﺐﻃ
ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ
ﻖﺑﺎﻄﻣ عﻮﻴﺷ يﺎﻫ هداد رادﻮﻤﻧ
1 ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﻣ .
83.8 81.5
33.1
12.1 3.7
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
باﻮﺧ لﻼﺘﺧا ﻲﺑاﻮﺧ ﻲﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ باﻮﺧ ﻲﺴﻔﻨﺗ ﻪﻔﻗو مرﺪﻨﺳ باﻮﺧ ﻦﻴﺣ
ﻲﺴﭙﻟﻮﻛرﺎﻧ
رادﻮﻤﻧ 1 : نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا عاﻮﻧا عﻮﻴﺷ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ هداد
نﻮﻣزآ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ t-test
ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺮﻳز راﺮﻗ ﻪﺑ :
ﺮـﻳز داﺮﻓا رد باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا 40
يﻻﺎـﺑ زا ﺮﺘﻌﻳﺎـﺷ لﺎـﺳ 40
ﺖﺳا لﺎﺳ )
3 / 88 % ﺮﺑاﺮﺑ رد 1 / 71 % و 004 /
p=0 ( باﻮﺧ لﻼﺘﺧا
رﺎﻛ ﺢﺒﺻ ﺮﻴﻏ داﺮﻓا رد
، ﺖـﺳا رﺎـﻛ ﺢﺒﺻ داﺮﻓا زا ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ )
3 /
٪88
ﺮﺑاﺮﺑ رد 8 /
٪75 و 014 / p=0 (.
ﺖﻔﻴـﺷ ﺎﺑ داﺮﻓا رد باﻮﺧ لﻼﺘﺧا
ﺖﺳا رﺎﻛ ﺢﺒﺻ داﺮﻓا زا ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ﻲﺸﺧﺮﭼ )
4 /
٪91 ﺮﺑاﺮﺑ رد 8 /
٪75
و 014 / p=0 (.
داﺮﻓا رد باﻮﺧ لﻼﺘﺧا ياراد
رﺎﻛ ﻪﻓﺎﺿا
، ﺮﺘﻌﻳﺎـﺷ
ﺖﺳا رﺎﻛ ﻪﻓﺎﺿا نوﺪﺑ داﺮﻓا زا )
4 / 88 % ﺮﺑاﺮﺑ رد 4 / 75 % و 028 / 0
(.p=
باﻮـﺧ لﻼﺘﺧا ﺪﺟاو داﺮﻓا رد ﻪﺘﺷﺬﮔ لﺎﺳ رد فدﺎﺼﺗ عﻮﻴﺷ
6 / 8 % باﻮـﺧ لﻼﺘـﺧا ﺪـﻗﺎﻓ داﺮﻓا رد و 6
/ 3 % ﻪـﻜﻨﻳا ﺎـﺑ ﻲـﻟو دﻮـﺑ
ﻞــﺑﺎﻗ توﺎــﻔﺗ ﺪــﺷﺎﺑ ﻲــﻣ ﻪــﻈﺣﻼﻣ
رادﺎــﻨﻌﻣ يرﺎــﻣآ ﺮــﻈﻧ زا ﺎــﻣا
ﺖﺴﻴﻧ ) 362 / p=0 (.
رد فدﺎﺼــﺗ عﻮﻴــﺷ 5
لﻼﺘــﺧا ﺪــﺟاو داﺮــﻓا رد ﻪﺘــﺷﺬﮔ لﺎــﺳ
باﻮﺧ 8 / 22 % باﻮﺧ لﻼﺘﺧا ﺪﻗﺎﻓ داﺮﻓارد و 8
% ﻪـﻜﻨﻳا ﺎﺑ ﻲﻟو دﻮﺑ
ﻲﻣ ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ توﺎﻔﺗ
ﺖﺴـﻴﻧ رادﺎـﻨﻌﻣ يرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا ﺎـﻣا ﺪﺷﺎﺑ
) 094 / p=0 (.
ﺎﻗ توﺎﻔﺗ
ﺖﻴﺴـﻨﺟ ﻦﻴـﺑ يراد ﻲـﻨﻌﻣ ﺎﻳ ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑ
،
ﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﺄ ﻞﻫ
،
ناﺪـﻧزﺮﻓ داﺪﻌﺗ
،
تﻼﻴﺼـﺤﺗ ﺢﻄـﺳ
، ﻞﻐـﺷ دﻮـﺟو
ﻐﺷ ﺖﻳﺎﺿر و مود
روآ باﻮـﺧ يﺎـﻫوراد فﺮﺼـﻣو ﻲﻠ دﻮـﺟو ﺎـﺑ
دراﺪﻧ دﻮﺟو باﻮﺧ لﻼﺘﺧا .
ﻲﺑﺎــﻳزرا ياﺮــﺑ ﺮﻴﺛﺄــﺗ
ﻮــﺗ أ ﺮﻴﻐﺘﻣ م ﻦــﺳ ﻞﻘﺘﺴــﻣ يﺎــﻫ
، ﺲﻨــﺟ
،
ﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﺄ ﻞﻫ
،
و يرﺎـﻛ ﺖﻔﻴـﺷ ﺖﻴﻌﺿو وراد فﺮﺼـﻣ ﺖﻴﻌـﺿو
ور ا باﻮـــﺧ تﻻﻼﺘـــﺧا ﻪﺘﺴـــﺑاو ﺮـــﻴﻐﺘﻣ ي discriminate ز
Analysis نآ ﺮﺑﺎﻨﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا
ﺪﻨﭼ لﺪﻣ رد ﻪﻛ يﺮﻴﻐﺘﻣ ﺎﻬﻨﺗ
باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا عﻮﻴﺷ يور هﺮﻴﻐﺘﻣ ﺮﺛﺆﻣ
يرﺎـﻛ ﺢﺒـﺻ ﻞﻣﺎﺷ دﻮﺑ
ندﻮﺑ رﺎﻛ ﺢﺒﺻ ﺮﻴﻏ ﺮﺑاﺮﺑ رد )
001 / p=0 ( دﻮﺑ .
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ :
نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا عﻮﻴﺷ 5
ﻲﻨﭘاژ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ 2
/ 29
هدﻮﺑ ﺪﺻرد )
7 ( و 1 / 35 % نارﺎﺘﺳﺮﭘ زا 9
ﺘـﺒﻣ ﺎﻴﻧﺎﭙـﺳا نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻼ
ﺪﻧدﻮﺑ باﻮﺧ لﻼﺘﺧا زا ﻲﻋﻮﻧ ﻪﺑ )
8 ( .
رد رﺎﻣآ ﻦﻳا مﺎـﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
ﻪﻴﻣورا ﻲﻨﻴﻤﺧ 88
/ 55 ) % 12 ( نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رﺎﻛ ﺖﻔﻴﺷ نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد و
نﺎﺷﺎﻛ ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ 96
) % 13 ( ﺖﺳا هﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ .
لﺎــــﺳ رد 1379
نارﺎﺘــــﺳﺮﭘ زا ﻲــــﻫوﺮﮔ يور يا ﻪــــﻌﻟﺎﻄﻣ
نآ سﺎـﺳا ﺮـﺑ و ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ناﺮـﻬﺗ ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ 7
/ 87 %
نﺎـﻴﻣ ﻦـﻳا زا ﻪـﻛ ﺪﻨﺘـﺷاد باﻮـﺧ لﻼﺘﺧا داﺮﻓا 3
/ 58 % باﻮـﺧ زا
و زور ﻲــــﻃ ﻲﮔدﻮــــﻟآ 1
/ 75 % ﺞــــﻧر ﺐــــﺷ ﻲﺑاﻮــــﺧ ﻲــــﺑ زا
ﺪﻧدﺮﺑ ﻲﻣ ) 14 (.
ـﺑ راﺰـﺑا و باﻮـﺧ لﻼﺘﺧا ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﺘﺒﻟا ﻪ
ﻦـﻳا ﻪـﻛ ﺖـﺷاد ﺪـﻨﻫاﻮﺧ ﻲﺗوﺎﻔﺘﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ عﻮﻴﺷ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺘﻓر رﺎﻛ ﺮﻴﺛﺄﺗ
هﻮﺤﻧ يور ﻞﻘﺘﺴﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﺛا
ﺮﺑ ﺰـﻴﻧ ﻪﺘﺴـﺑاو يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ
ﺮﺛﺆﻣ ﺎﻣا ﺖﺳا ﺮﻴﺛﺄﺗ
دراد يﺮﺘﻤﻛ .
ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﺎـﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚـﻳ دﻮﺷ
شور ﻮﻨﻣﻮــﺳ ﻲــﻠﭘ ــﺑ ﻲﻓاﺮﮔ
ﻪ ناﻮــﻨﻋ gold standard ﻦــﻳا رد
دﻮﺷ مﺎﺠﻧا يرﺎﻣآ ﺖﻴﻌﻤﺟ .
رد ﻪـﻜﻨﻳا ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ ﺮـﮕﻳد ﺮﻈﻨﻣ زا
تﻻﻼﺘــﺧا عﻮﻴــﺷ يور يدﺪــﻌﺘﻣ يﺎــﻫ رﻮﺘﻛﺎــﻓ دﺪــﻌﺘﻣ تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ باﻮﺧ ﺮﺛﺆﻣ
ﺑ ﻂﻘﻓ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد و هدﻮ ﺮﻴﺛﺄﺗ
يرﺎﻛ ﺖﻔﻴﺷ
هدﻮﺑ راد ﻲﻨﻌﻣ ﺖﺳا
، ﺑ ﺪﻳﺎﺑ اﺬﻟ ﻪ
دﻮﺑ ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻦﻳا ﻪﻴﺟﻮﺗ لﺎﺒﻧد .
ﻲـﻜﻳ
ﻞﻳﻻد زا ناﻮﺗ ﻲﻣ ﻂﻳاﺮـﺷ و يرﺎﺘـﺳﺮﭘ ﻞﻐـﺷ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ ﻦﻳا
ﺖﺳا توﺎﻔﺘﻣ ﻞﻠﻣ ﺮﻳﺎﺳ ﺎﺑ ﺎﻣرﻮﺸﻛ رد نآ يرﺎﻛ .
ﺮـﮕﻳد ﻞﻴﻟد ﻲـﻣ
ﻧاﻮﺗ
ﺎـﻛ ﻂﻴـﺤﻣ زا جرﺎـﺧ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻦﺘﻓﺮـﮕﻧ ﺮـﻈﻧ رد ﺪ
ﺪـﺷﺎﺑ ر .
ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
ناﻮـﺗ ﻲﻣ
ـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪ
نارﺎﺘـﺳﺮﭘ رد باﻮـﺧ تﻻﻼﺘـﺧا يا
و ناﺮﻳا يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
دﺮﻛ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ار ﻲﺑﺮﻏ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ .
ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻪﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ
دﻮﺟو ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ
ﺶﺧﺮﭼ هﻮﺤﻧ و يرﺎﻛ ﺖﻔﻴﺷ ﺖﻔﻴـﺷ
و ﺎــﻫ روآ باﻮــﺧ يﺎــﻫوراد فﺮﺼــﻣ )
ﺸــﻧ ﻪــﻛ ًﺎﻀــﻌﺑ نﺎــﻣرد ﺮﮕﻧﺎ
ﺮﻴﻏ ﺖﺳا ﻲﻤﻠﻋ (
تﻻﻼﺘﺧا يور
ﻮـﺧ و با )
و يرﺎـﻛ هدزﺎـﺑ ﺮﻳﺎـﺳ
ﺐﻗاﻮﻋ (
، ناﻮﺗ ﻲﻣ يﺎـﻬﻟﺮﺘﻨﻛ ﻪـﻨﻴﻣز رد ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا تﺎـﻋﻼﻃا زا
رﺎﻛ ﻂﻴﺤﻣ ﻲﺘﻳﺮﻳﺪﻣ administrative controls)
( دﺮﺑ دﻮﺳ .
نارﺎﻜﻤﻫ و ﺎﭘ مزر ﻢﻴﻫاﺮﺑا ﺮﺘﻛد
ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ لوا هرود رﺎﻛ ﺐﻃ ﻲﺼﺼﺨﺗ ﻲﻤﻠﻋ
/ لوا هرﺎﻤﺷ / ﺰﻴﻳﺎﭘ 88 / 23
ﻊﺟاﺮﻣ
1- Cooper R. Chapman & Hall medical, London, Sleep 1994. P: 94-105
2- Malow BA, Approach to the patient with disordered sleep, in kvyger MH, Roth T, Dement WC.
Principles and practice of sleep medicine. 4th Ed Philadelphia: elsevier saunders, 2005: 589-591 3- U.S. Department of labor, Bureau of labor statistics American time use survey (2004), available from: URI: http://www.bls.gov/tus/home.htm.
4- National sleep foundation omnibus sleep in America poll (2000), available from: URI:
http://www.sleep Foundation.org/pal publications.
5- Directive 2003/88/EC of the European parliament and of the council of 4 november 2003 concerning certain aspects of the organization of working time. Official Journal 299, 18/11/2003 p.0009-0019.
6- Siebenailer MJ, Govern PM shift work consequences and considerations. AAOHN J, 1991, 39:558- 567.
7- Kageyama T , Nishikido N ,Kobayashi T , etal. Relationship between work stress and insomnia among female hospital nurses with irregularly rotating shift work , Jpn J Mental Health,2002,17: 50-57.
8- Escviba V, perez-Hovos S, Bolumar F, shift work: its impact on the length and quality of sleep among nurses of the ralencian region in Spain. Int Arch occup Enuiron Health, 1992, 64: 125-129.
9-Canani S.F.Prevvalence of sleepiness in a group of Brazilian lorry drivers. Public Health 2005 Oct;
119(10):925-929.
10- Morin CM, Insomnia: psychological Assessment and Managment, New York, Guilford press, 1993: 21-25.
11- Herskowits M, Kryger MH, Monitoring techniques, in: kvyger MH, Roth T, Dement WC.
Principles and practice of sleep medicine, 4th Ed, Phyladelphia, Elsevier saunders, 2005:1387-1393 12 - ﻦﻳوﺮﭘ ،يﺪﻤﺤﻣﺮﻴﻣ :
مﺎـﻣا نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻞﻏﺎـﺷ نارﺎﺘـﺳﺮﭘ رد ﺐـﺷ ﺖﻔﻴـﺷ زا ﻲﺷﺎﻧ باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻫ ﺐﻴﺳآ ﻲﺳرﺮﺑ
ﻪﻴﻣورا ﺮﻬﺷ ﻲﻨﻴﻤﺧ .
هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور ﻲﺼﺼﺨﺗ ياﺮﺘﻛد هﺪﺸﻧ پﺎﭼ ﻪﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ ،ﻪﻴﻣورا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ
1376 .
13 - زﺎﻨﻬﻣ ،ﻲﻠﻴﺋﺮﺒﺟ :
نآ زا ﺖﻓر نوﺮﺑ يﺎﻬﻫار و نارﺎﺘﺳﺮﭘ رﺎﻛ ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺮﺑ يرﺎﻛ يﺎﻫ ﺖﻔﻴﺷ رد باﻮﺧ زا ﺖﻴﻣوﺮﺤﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻲﺳرﺮﺑ .
ﻪـﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ
ﻲﺼﺼﺨﺗ ياﺮﺘﻛد هﺪﺸﻧ پﺎﭼ نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻠﺧاد
1379 .
14 - وﺮﺴﺧ ،ﺖﻴﻧ قدﺎﺻ :
د باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا عﻮﻴﺷ ﻲﺳرﺮﺑ
ناﺮـﻬﺗ ﻲـﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ يرﺎﺘﺳﺮﭘ ردﺎﻛ ر .
ياﺮـﺘﻛد هﺪﺸـﻧ پﺎـﭼ ﻪـﻣﺎﻧ نﺎـﻳﺎﭘ
ﻲﺼﺼﺨﺗ ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﻛ ﺐﻃ
1379 .
