December-January 2018, Volume 13, Issue 5 DOI: 10.21859/ijnr-130511
Iranian Journal of Nursing Research (IJNR) Original Article
The Effects of applying Nursing Counseling Program on the Anxiety and Vital Signs of Patients undergoing Colonoscopy
admitted in Imam Khomeini Hospital, Tehran
Fatemeh Khoshnava Fomani
1, Mahmood Amiri
2,*, Majideh Heravi Karimooi
3, Nahid Rejeh
3, Farah Khani
41 PhD, Department of Neonatal Intensive Care Nursing, School of Nursing and Midwifery. Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
2 MSc of Medical-Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences Tehran, Iran
3 Elderly Care Research Center, School of Nursing and Midwifery, Shahed University, Tehran, Iran
4 MSc of Nursing Community Health, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences Tehran, Iran
* Corresponding author: Mahmood Amiri, MSc of Medical-Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences Tehran, Iran. E-mail: [email protected]
Received: 28 Nov 2017 Accepted: 03 Jan 2018
© 2018 Iranian Nursing Scientific Association (INA)
Abstract
Introduction: Increasing anxiety level prior to the procedure may be associated with a decrease in the level of tolerance and the occurrence of physiological complications. In order to reduce stress during medical procedures, behavioral and cognitive techniques are recommended. Nursing counseling and providing essential information about the procedure to the patient is a common technique. The aim of this study was to investigate the effects of nursing counseling program on the anxiety and vital signs of patients under colonoscopy.
Methods: This single-blind clinical trial was performed on 74 patients undergoing colonoscopy referring to the Colonoscopy Unit of Imam Khomeini Hospital in Tehran. After obtaining the ethical approval from the Shahed University ethics committee, patients who had the inclusion criteria and signed the informed consent were randomly assigned to intervention (n=37) and control (n=37) groups. Spielberger State- Trait Anxiety Inventory (STAI) was used the day before the colonoscopy to investigate momentary emotional status that results from situational stress. Vital signs were recorded as well. Then counseling and education were provided individually, verbally and face-to-face for a half hour (the day before the procedure) and ten minutes (the day of conducting procedure) in the intervention group. All investigations were repeated immediately before colonoscopy in two groups. The data were analyzed using descriptive and analytical statistics (T-test, Paired t-test, Chi-square test) using SPSS software version 16.
Results: At the beginning of the study, two groups were homogeneous for demographic variables (P>
0.05). The mean of situational anxiety scores in the intervention group significantly decreased after the intervention compared to the control group (p = 0.005). Also, the systolic blood pressure and respiratory rate in the experimental group significantly decreased before the colonoscopy. In the control group, systolic blood pressure and respiratory rate increased significantly.
Conclusions: Considering the effectiveness of nursing counseling on decreasing the level of anxiety and vital signs of the patients, it is suggested that structured counseling be provided in the patient care plan for candidates for colonoscopy and other aggressive procedures.
Keywords: Anxiety, Nursing Counseling, Colonoscopy, Vital Signs
87
سررب ی ثأت ی ر راتسرپ هرواشم همانرب ی
م رب ی ناز ح مئلاع و بارطضا ی
تا ی بی نارام
پوکسونولک تحت ی
رتسب ی ب رد ی ناتسرام مخ ماما
ین ی نارهت
نموف اونشوخ همطاف ی
ما دومحم ،
1ی ر ی
2
جم ،
*،ی هد وره ی رک ی وم ی ،
3هان ی د هژر ناخ حرف ،
3ی
4
رتکد1
ی صصخت ی
، راتسرپ هورگ ی
تبقارم اه ی و ی هژ راتسرپ هدکشناد ،نادازون ی
امام و یی کشزپ مولع هاگشناد ی
نارهت
سانشراک2
ی راتسرپ دشرا ی
لخاد ی حارج ی
، راتسرپ هدکشناد ی
امام و یی کشزپ مولع هاگشناد ی
ا ،نارهت ،نارهت ی
نار
قحت زکرم3
ی تاق اهتبقارم ی دنملاس ی
، راتسرپ هدکشناد ی
امام و یی
، ا ،نارهت ،دهاش هاگشناد ی
نار
سانشراک4
ی راتسرپ دشرا ی
راتسرپ هدکشناد ،هعماج تملاس ی
امام و یی
، کشزپ مولع هاگشناد ی
ا ،نارهت ،نارهت ی
نار
ون*
ی هدنس لوئسم : ما دومحم یر ی
، سانشراک ی راتسرپ دشرا ی
لخاد ی حارج ی
، راتسرپ هدکشناد ی
امام و یی کشزپ مولع هاگشناد ی
ت ،ناره
ا ،نارهت ی نار ا . یم ی ل : [email protected]
:هلاقم تفایرد خیرات
78
/ 70 / 1301
:هلاقم شریذپ خیرات13 / 17 / 1301
مامت ی قوقح رشن ارب ی نمجنا ملع ی راتسرپ ی ای نار ظوفحم .تسا
همدقم شراوگ هاگتسد رد یپوکسودنآ یاهشور عاونا زا یکی یپوکسونولوک و صیخشت و گرزب هدور یسررب تهج هژیو روط هب هک تسا یناتحت م راکب نولوک تلالاتخا و اهیرامیب یریگیپ
ی دور [ 1 , 2 ] رضاح لاح رد .
ب صیخشت رد یرگلابرغ کینکت نیرتهب ناونعب ،یپوکسونولک ی
رام ی اه ی
هدیکچ همدقم : ازفا ی ش سورپ زا لبق بارطضا حطس ی
رج ف ضراوع زورب و لمحت حطس شهاک اب تسا نکمم یز
ی ژولو ی ک تهج .دشاب هارمه
ب سرتسا شهاک ی
رام ح ی ن سورپ ی اهرج ی کشزپ ی
، نکت ی ک اه ی راتفر ی تخانش و ی صوت یه م ی دوش .ی ک نکت ی ک ار ی
،ج پ هرواشم راتسر ی و
تاعلاطا هئارا ی
رورض ی سورپ هرابرد ی
رج ب هب ی رام ا تس سررب فده اب رضاح هعلاطم :فده . ی
ثأت یر راتسرپ هرواشم همانرب ی
م رب ی ناز
لاع و بارطضا ح ئ
ی تا ی بی نارام پوکسونولک تحت ی
.دش ماجنا
شور راک : ای ن شهوژپ ی ک امزآراک هعلاطم یی
لاب ین ی و ی ک ور رب هک دوب روک وس ی
84 بی رام دناک ید پوکسونولک ی هب هدننک هعجارم
پوکسونولک دحاو ی
بی ناتسرام مخ ماما ین ی أت بسک زا سپ .دش ماجنا نارهت یی
د مک ی هت ب ،دهاش هاگشناد قلاخا ی
نارام ی راد هک ا ی عم ی اهرا ی
اضر مرف و هدوب دورو ی
ت ناهاگآ ه فداصت روط هب ،دندرک اضما ار شهوژپ رد تکرش ی
( هلخادم هورگ ود هب 38
( دهاش و )رفن 38
)رفن
صخت ی ص پوکسونولک زا لبق زور .دندش هداد ی
، عضو بارطضا همانشسرپ ،لوا رگشهوژپ طسوت یت
ی پشا ی ل مکت رگرب ی ل و ح ئلاع ی تا ی
تبث م ی دش دارفنا تروص هب شزومآ و هرواشم سپس . ی
، هافش ی چ و هره ن تدم هب و هرهچ هب ی
سورپ زا لبق زور( تعاس ی
رژ هد و )
قد ی هق سورپ زور حبص(
ی رژ ارب مود رگشهوژپ طسوت ) ی
م هئارا هلخادم هورگ ی
دش پوکسونولک زا لبق هلصافلاب هورگ ود رد سپس . ی
ًاددجم
ا همانشسرپ لوا رگشهوژپ طسوت مکت بارطض
ی ل ح ئلاع و ی تا ی م تبث ی دش اهن رد . ی ت هداد نومزآ زا هدافتسا اب اه اه
ی رامآ ی صوت یف ی
لحت و یل ی ت( دننام ی ت ،جوز ی اک ،لقتسم ی
رازفا مرن طسوت ،)ود هخسنSPSS
11 زجت دروم یه لحت و ی ل .تفرگ رارق
ی هتفا :اه ادتبا رد ی غتم رظن زا هورگ ود هعلاطم ی
اهر ی فارگومد ی ک ( دندوب نگمه 70
/7
<
م .)P ی گنا ی ن عقوم بارطضا هرمن یت
ی هورگ رد
نعم روطب هلخادم ی
راد ی شهاک لرتنک هورگ هب تبسن هلخادم زا دعب ی
تفا ( 770 /7 = نچمه .)p ی ن م ی ناز س نوخ راشف ی
لوتس ی ک و
ن سفنت دادعت یز
ا لبق ،نومزآ هورگ رد ز
پوکسونولک ی نعم شهاک ی
ازفا لرتنک هورگ رد و راد ی
ش نعم ی راد ی ی
،تفا ای ن فلاتخا ود رد
( سفنت دادعت رظن زا ه هورگ 771
/7 = م ه و )P ی ناز س نوخ راشف ی
لوتس ی ک ( 778 /7 = نعم )P ی ضبن دادعت رظن زا اما ،دوب راد
نعم ی ( دوبن راد 70 /7
<
.)P
تن ی هج گ ی ر ی : شخب رثا هب هجوت اب ی
راتسرپ هرواشم ی
م شهاک رب ی
ناز ح ئلاع و بارطضا ی
تا ی بی نارام پ هعلاطم دروم ی
اهنش د م ی دوش
تبقارم همانرب رد دنمراتخاس هرواشم ماجنا هک ی
بی نارام دناک ید پوکسونولک ی
اس و یر سورپ ی اهرژ ی مجاهت ی گ رارق ی در .
ناگژاو :یدیلک راتسرپ هرواشم ،بارطضا ی
، پوکسونولک ی
، ح ئلاع ی تا ی
اونشوخ ی نموف ی ناراکمه و
80
تسا حرطم نولوک [
3 ] یپوکسونولوک نویلیم هدراهچ زا شیب لاس ره .
م ماجنا هدحتم تلاایا رد ی
دوش رایسب یشور ناونع هب کینکت نیا و
،یرگلابرغ روظنم هب نولوک هدهاشم تهج یصاصتخا و نئمطم ،دیفم ط نامرد و صیخشت هدرتسگ فی
ا ی ب زا ی رام ی اه ناطرس ریظن
تسا هتفرگ رارق دییأت دروم لاتکرولوک [
4 , 0 ] . هدوب یمجاهت شور نیا
سا کاندرد و هدننک تحاران ًابلاغ و و یتحاران و درد نیا هک ییاجات ،ت
دوش رجنم نآ ماجنا زا درف عانتما هب تسا نکمم بارطضا [
3 , 1 ] .
Silvester ( ناراکمه و
2711 م نایب زین ) ی
دننک یارب هک یدارفا هک
پوکسودنآ یاهرژیسورپ راب نیلوا ی
م هبرجت ار ی دننک شیب بارطضا یرت
م هبرجت ی دننک [ 8 ] ا یلصا للع زا یکی بارطضا رگید یوس زا . درد داجی
م بوسحم یپوکسونولک رد یتحاران و ی
دوش نیاربانب ، یکی بارطضا زا
یپوکسونولک ماجنا هب رامیب لیامت رب هک تسا ییاهروتکاف نیرتمهم ثأت یر تسا راذگ [ 3 , 7 ] .
م بارطضا ی دناوت و شریذپ ،رژیسورپ دنور رب بولطمان تاریثات هب رجنم
لکتورپ زا یوریپ اه
ی غ دوش یرگلابر [
1 ] رد بارطضا یلااب حوطس .
م نینچمه یمجاهت یاه رجیسورپ ماگنه ی
دناوت ،ضراوع داجیا ثعاب
راوشد و نآ فقوت ای و رجیسورپ نامز ندش ینلاوط ،سوکعم تارثا زا هدافتسا هب زاین شیازفا ثعاب و هدش نارامیب یدوبهب طیارش ندش ددرگ شخب مارآ یاهوراد [
7 , 0 ] نکمم ،ییوراد یاهشور نیا هکیلاحرد .
ضراوع اب تسا نکمم ای و دننک لتخم هب ار نارامیب دوبهب دنیارف تسا دنشاب هارمه یویر یبلق [
0 , 17 ] . زا هدافتسا هچرگا رگید یفرط زا
لوط رد رامیب درد و بارطضا لرتنک یارب یشوهیب ای اه شخبمارآ م راک هب رژیسورپ ی
دور یب نودب یپوکسوولوک زا رتمک نآ رطخ اما
تسین یشوه [
0 ] بارطضا . کیرحت ثعاب ،نینچمه دح زا شیب
راشف و بلق یضابقنا یورین و بلق نابرض شیازفا ،کیتاپمس تسیس م نوخ ی دوش بلق نابرض دننام یتایح ئلاع زا تاعلاطم نینچمه ،
هدرب مان بارطضا یارب ینیع صخاش کی ناونعب اب هارمه بارطضا .دنا
ارمه لمع زا دعب بولطمان جیاتن اب لااب بلق نابرض تسا ه
[ 11 - 13 ]
ئلاع و بارطضا لرتنک هب بسانم هجوت هک درک دیکات دیاب نیاربانب دراد ییازس هب تیمها رجیسورپ نیا دنیارف دوبهب رد یتایح [
14 ] هب .
طیارش ساسا رب نارامیب لمحت شیازفا و بارطضا شهاک روظنم م ماجنا یعونتم تلاخادم ییایفارغج و یگنهرف ی
گی در [ 10 ] . ناراتسرپ
ع ناونعب یمسج تملاس ظفح رد یمهم شقن ،ینامرد یت یدیلک وض
دنراد بارطضا ندرب نیب زا هلمج زا رامیب یحور و [
11 ].
نیا زا یکی
یاهشور م بارطضا لرتنک یارب ناراتسرپ طسوت هک ییوراد ریغ ی
دناوت
شور دروم رد تاعلاطا هئارا و یراتسرپ هرواشم ،دریگ رارق هدافتسا دروم تسا رجیسورپ لوط رد یناور ینابیتشپ و راک [
18 ].
هرواشم زا فده
هب یبایتسد تهج نایوجددم هب کمک یراتسرپ دنمناوت
ی اه ی د مزلا ر
و تیارد اب رواشم راتسرپ .تسا ینامرد تامادقا رد تکراشم هنیمز م یفاک تراهم ی
دناوت اهدیدرت زاربا رد ار وا و دیامن رارقرب هطبار رامیب اب
سرت و اه ی لح هار نتفای و دوخ اه
ی دزاس اناوت شتلاکشم یارب نکمم
[ 17 ] یتاضقانت نانچمه نآ هویش و هرواشم و شزومآ هئارا صوصخ رد
یخرب .دراد دوجو علاطم
هرواشم و تاعلاطا هئارا هک تسا هداد ناشن تا
جیاتن و یپوکسونولک دنیارف ،یگدامآ دروم رد تیفیک اب و دنمراتخاس نآ م ی دناوت دوش رجنم نارامیب نیا یتایح ئلاع و بارطضا شهاک هب
[ 3 , 10 ] شور نیب یتوافت زین تاعلاطم یخرب . اه
ی و یتبقارم نیتور هرواشم و یشزومآ یاهشور
ا ی و یتایح ئلاع نازیم شهاک رد صاخ
طضا هدادن ناشن نارامیب بار دنا
[ 27 , 21 ].
تلاکشم زا یکی ناونع هب بارطضا یلااب عویش هب هجوت اب یب هم
نارام
دهاوش هب هجوت اب نینچمه ،نآ لرتنک تیمها و یپوکسونولک دیدناک نامرد ضراوع دوجو رب ینبم اه
ی زه و ییوراد ی
هن اه ی و ،نآ هب طوبرم
هعلاطم ،نارامیب بارطضا لرتنک رد راتسرپ شقن تیمها هب هجوت اب زین ثأت نییعت فده اب رضاح یر
بارطضا نازیم رب یراتسرپ هرواشم همانرب
.دش ماجنا ینیمخ ماما ناتسرامیب رد یرتسب یپوکسونولک تحت فده
ثأت هعلاطم نیا مود یر
صخاش رب یراتسرپ هرواشم همانرب اه
ی لوزیف کیژو
.دوب سفنت و ضبن ،نوخ راشف ینعی بارطضا شور راک هعلاطم عون ینیلاب ییامزآراک هعلاطم کی شهوژپ نیا فده اب هک دوب روک وس ود
ثأت یسررب یر یتایح ئلاع و بارطضا نازیم یور رب یراتسرپ هرواشم
نارهت ینیمخ ماما ناتسرامیب رد یرتسب یپوکسونولک دیدناک نارامیب دش ماجنا . یریگ هنومن لماش هعلاطم دروم هنومن جح 84
هعجارم یپوکسونولک دیدناک رامیب
ب یپوکسونولک دحاو هب هدننک هدافتسا اب هک دوب ینیمخ ماما ناتسرامی
نمتلآ مارگومون زا 00
= ،α-1%
70 =
%Power ،
072 /3 = هبdf
( هلخادم هورگ ود 38
( لرتنک و )رفن 38
یاهرایعم .دندش یسقت )رفن
نس نتشاد زا دندوب ترابع هعلاطم هب هنومن دورو 17
ییاناوت ،لااب هب لاس
لک هقباس نتشادن ،یسراف نابز کرد هقباس مدع ،یلبق یپوکسونو
هدنورپ قبط( هدش هتخانش یبارطضا تلالاتخا ای یتخانشناور تلاکشم لبق زور رد شخب مارآ و روآ باوخ یاهوراد فرصم مدع ،)رامیب یکشزپ ،یوق یاهدرد دض ای ردخم داوم هب دایتعا نتشادن و یپوکسونولک زا رس ًلاثم( یرامیب تیهام تلع هب دیدش درد دوجو مدع لاتبا مدع ،)ناط
.نوخراشف دض یاهوراد فرصم هقباس ای و نوخ یراشف رپ یرامیب هب زا هلحرم ره رد رامیب فارصنا لماش زین هعلاطم زا جورخ یاهرایعم هدش نییعت زور رد یپوکسونولک ماجنا ندش لسنک ،هعلاطم رد تکرش لاطم رد تکرش زا رامیب فارصنا ای و رامیب بارطضا زا ریغ یتلع هب ع
ه
.دوب شور اب ،شهوژپ رد تکرش هناهاگا تیاضر مرف یاضما زا دعب نارامیب یاهزور رد هک تروص نیدب ،دندش هداد صیصخت هورگ ود هب یفداصت هدنورپ هرامش ،هتفه جوز اه
ی هرامش و نومزآ هورگ هب درف یکشزپ
هدنورپ اه ی هرامش ،هتفه درف یاهزور رد و لرتنک هورگ هب جوز یکشزپ
هدنورپ اه ی هدنورپ هرامش و نومزآ هورگ هب جوز یکشزپ اه
ی درف یکشزپ
م هداد صیصخت لرتنک هورگ هب ی
دندش راتسرپ طسوت صیصخت نیا .
م ماجنا یپوکسونولک شخب ی
دش .دوبن هاگآ هلخادم عون هب تبسن هک
شهوژپ رازبا تاعلاطا هتخاس ققحم مرف زا ،تاعلاطا یروآ درگ تهج شهوژپ نیا رد
،کیفارگومد همانشسرپ ،یتایح یلاع تبث مرف
اه ی بارطضا درادناتسا
دش هدافتسا رگرب لیپشا .
هدنریگربرد کیفارگومد تاصخشم مرف
مز تاعلاطا ی هن ا ی و تلایصحت ،سنج ،نس لیبق زا ناگدننک تکرش
همانشسرپ زا زین بارطضا نازیم یسررب تهج .دوب یرامیب قباوس
77
رگرب لیپشا )یتیعقوم( یتیعضو بارطضا نشسرپ نیا ،دش هدافتسا
هما
یواح 27 و ییاور و هدش هداد تقباطم ناریا گنهرف اب و تسا لاؤس
أت نآ ییایاپ یی
د نیب تارمن هنماد .تسا هدش 77
- 27 م رارق ی گی در هک ،
نیب هرمن 27 - 30 ،فیفخ بارطضا هدنهد ناشن 00
- 47 بارطضا
و طسوتم 77 - 17 م ناشن ار دیدش بارطضا ی
دهد [ 22 ] رد نینچمه .
و ضبن ،نوخ راشف لماش نارامیب یتایح ئلاع ،یتایح ئلاع تبث مرف هلصافلاب و یپوکسونولک زا لبق زور رد مود رگشهوژپ طسوت سفنت دادعت هب نوخ راشف .دیدرگ تبث و هدش یریگ هزادنا یپوکسونولک زا لبق هلیسو رویب لدم یچم لاتیجید جنسراشف ر
دش یریگ هزادناBC16 .
هلخادم طسوت شهوژپ فادها حیضوت و نارامیب اب هیلوا هبحاصم زا سپ همانتیاضر مرف و هدوب دورو یاهرایعم یاراد هک ینارامیب ،لوا رگشهوژپ م اضما ار شهوژپ رد تکرش هناهاگا ی
دندرک م هعلاطم دراو ی
دندش و
شخب راتسرپ طسوت م هداد صیصخت هورگ ود هب
ی دندش سوت سپس . ط
هورگ هب تبسن هک لوا رگشهوژپ یارب ،هلخادم زا لبق دوب علاطا یب اه
بارطضا همانشسرپ و تبث و یریگ هزادنا یتایح ئلاع هورگ ود ره م لیمکت رگرب لیپشا ی
دش . زا لبق زور مود رگشهوژپ ،هلخادم هورگ رد
لاب رب تعاس ین تدم هب رژیسورپ یدارفنا هرواشم و هدش رضاح رامیب نی
م ماجنا هرهچ هب هرهچ و ی
داد .
مامت هرابرد حیضوت لماش و یراتسرپ هرواشم عقاو رد رظن دروم هرواشم شزومآ لماش هک دوب یپوکسونولک زا دعب و نیح ،لبق طیارش سورپ زا لبق یاهیگدامآ ی
رج حرش ،)...و اهوراد فرصم ،ییاذغ یژر(
نارگن و یپوکسونولک قیقد ی
اه تبقارم و اه ی را ،یپوکسونولک زا سپ ءاقت
رامیب هب تصرف نداد و یلامتحا تارطخ و ایازم دروم رد رامیب یهاگآ هار باختنا ،تلااؤس حرط ،تاساسحا نایب تهج اه
ی شهاک بسانم
اپ و ،رجیسورپ لمحت شیازفا و بارطضا هدش حرطم تلااؤس هب خس
یوگتفگ ًاددجم مود رگشهوژپ یپوکسونولک زور حبص .دوب رامیب طسوت دودح یهاتوک 17
توعد شمارآ هب ار رامیب و تشاد رامیب اب هقیقد
م ی درک م خساپ یو تلااؤس هب و ی
داد زا لبق هلصافلاب تیاهن رد .
م دروم دارفا یمامت یارب ،لوا رگشهوژپ طسوت ،یپوکسونولک
،هعلاط
سپس .دیدرگ لیمکت ،رگرب لیپشا بارطضا همانشسرپ و یتایح ئلاع م لقتنم یپوکسونولک دحاو هب رجیسورپ ماجنا تهج رامیب ی
دش د . ر
یپوکسونولک زا سپ و نیح ،لبق نیتور تلاخادم لرتنک هورگ نارامیب م ماجنا ی دش .
هداد لیلحت شور اه
و یفیصوت رامآ زا تاعلاطا جارختسا زا سپ رازفا مرن کمک اب یطابنتسا
یرامآ SPSS هخسن 11 هداد لیلحت و هیزجت روظنم هب .دش هدافتسا اه
صخاش و قلطم و یبسن یناوارف لوادج بلاق رد یفیصوت رامآ اه
ی
.تفرگ رارق هدافتسا دروم ،یبایزرا دروم یاهریغتم یزکرم و یگدنکارپ کیفارگومد تاصخشم رظن زا هورگ ود توافت یسررب تهج ،نس دننام
یسررب یارب و .دش هدافتسا لزنه لتنم و لقتسم یت یاهنومزآ زا سنج و ضبن و لوتسیس نوخ راشف ،تیاضر نازیم ظاحل زا اههورگ توافت زا سفنت t-test .دش هدافتسا
لمحت ،یپوکسونولک زا لبق بارطضا یاهریغتم نیب طابترا نییعت یارب یپ یگتسبمه بیرض زا یپوکسونولک زا دعب .دش هدافتسا نوسر
یقلاخا تاظحلام ،نارهت ،دهاش هاگشناد رد بوصم شهوژپ حرط زا جتنم رضاح هلاقم م ناریا ی دشاب یشهوژپ تنواعم قلاخا هتیمک زا قلاخا دک یاراد هک
( هرامش هب دهاش هاگشناد 117140
/ 41 م ) ی دشاب تبث هرامش نینچمه .
د ینیلاب ییامزاراک نیا ر
12113IRCT م ی دشاب ا . تکرش یمامت ز
هداد نانیمطا ناشیا هب و دش تفایرد هناهاگآ همان تباضر ناگدننک م ی دش م ینامز ره لیامت مدع تروص رد هک ی
دنناوت جراخ هعلاطم زا
رژیسورپ ماجنا رد یللخ هعلاطم رد ناشیا تکرش مدع و دنوش .تشاد دهاوخن یپوکسونولک ی هتفا اه هعلاطم نیا رد 84
کسونولک تحت رامیب .دنتفرگ رارق یسررب دروم یپو
لرتنک و هلخادم هورگ ود نیب یرادانعم یرامآ توافت هک داد ناشن جیاتن و تشادن دوجو یتملاس تلاکشم و یتخانش تیعمج یاهریغتم رظن زا ( دندوب نگمه ثیح نیا زا هورگ ود لودج
1 ) .
هچنانچ لودج 2 م ناشن ی دهد رد یتیعقوم بارطضا هرمن نیگنایم
ترت هب لرتنک و هلخادم هورگ ی
ب 04 / 44 و 77 / 42 تست یت نومزآ و دوب
دادن ناشن هورگ ود نیب هرواشم زا لبق ار یراد ینعم فلاتخا ( 730 /7 = )P یپوکسونولک زا لبق هلصافلاب و یراتسرپ هرواشم زا دعب اما
رد یتیعقوم بارطضا هرمن نیگنایم نومزآ و تفای شهاک هلخادم هورگ
داد ناشن هورگ ود نیب ار یراد ینعم توافت تست یت (
770 /7 = )P
سپ نومزآ هورگ رد بارطضا نازیم داد ناشن لیلحت جیاتن نیارب هولاع لرتنک هورگ رد اما دوب هدرک ادیپ شهاک یراد ینعم روط هب هرواشم زا ش ه شیازفا راچد یتح بارطضا هرمن نیگنایم دوب هد
.
ثأت یسررب رد یر
ناشن جیاتن زین نارامیب یتایح ئلاع نازیم رب هرواشم
هب یپوکسونولک زا لبق تعاس کی هلخادم هورگ رد ضبن دادعت هک داد ضبن ادعت لرتنک هورگ رد هک هکیلاح رد تفای شهاک یراد ینعم روط ینعم هورگود نیب فلاتخا اما ،تفای شیازفا یراد ینعم روط هب نارامیب دوبن راد ( 70 /7
<
.)P نوخ راشف نازیم هک داد ناشن نینچمه جیاتن
زا لبق تعاس کی ،نومزآ هورگ رد زین سفنت دادعت و کیلوتسیس یراد ینعم شیازفا لرتنک هورگ رد و راد ینعم شهاک یپوکسونولک سفنت دادعت رظن زا ه هورگ ود رد فلاتخا نیا ،تفای (
771 /7 = )P و
کیلوتسیس نوخ راشف نازیم ه (
778 /7 = )P دوب راد ینعم
( لودج 3 .)
ثحب شور کی ناونع هب یراتسرپ هرواشم هک داد ناشن رضاح هعلاطم جیاتن م یپوکسونولک زا لبق ییوراد ریغ ی
دناوت نارامیب بارطضا شهاک ثعاب
م نیاربانب .دوش رجیسورپ نیا ماجنا زا لبق ی
ناوت ناونع هب شور نیا زا
شور زا یکی اه
ی ،نارامیب بارطضا شهاک یارب هنیزه ک و ییورادریغ
تیمها هب رظن .درک هدافتسا یمجاهت یاهرجیسورپ ماجنا زا لبق یفلتخم تاعلاطم ،نونکات یمجاهت یاهژیسورپ رد نآ لرتنک و بارطضا هدش ماجنا نارامیب نیا رد بارطضا شهاک یارب توافتم تلاخادم اب ی یلک روط هب تاعلاطم نیا .تسا و هرهچ هب هرهچ طابترا رب ینتبم ا
یعمس و بوتکم لیاسو کمک اب یتلاخادم رب ینتبم ای و هدوب یملاک هناسردنچ رازفا مرن ،تلفمپ لیبق زا یرصب ا
ی ود نیا زا یقیفلت ای و
هدوب ،اتسار نیا رد .دنا ناراکمه و ولجورا هعلاطم
1303 أت زین یی د درک
اونشوخ ی نموف ی ناراکمه و
71
یراتسرپ یشزوما تلاخادم ماجنا هک زا لبق تاعلاطا هئارا لماش
پوکسودنآ ی شهاک یراد ینعم روط هب ار نارامیب بارطضا نازیم
م ی دهد [ 23 ] . (ناراکمه و تخبکین 1301
لبق هرواشم هک دنتفایرد زین )
بارطضا حطس شهاک هب رجنم شراوگ هاگتسد یناقوف یپوکسودنآ زا م لرتنک هب تبسن هلخادم هورگ رد یپوکسودنآ زا لبق هلصافلاب ی
دوش
[ 24 ].
Bekelis (ناراکمه و
2718 هک دنتفایرد دوخ هعلاطم رد ،)
و بارطضا نازیم راد ینعم شهاک هب رجنم لمع قاتا یزاجم هبرجت رامیب لمع نیح درد م عاخن و همجمج یحارج تحت نا
ی دوش [
20 ].
Raja Kumari (ناراکمه و
2711 نیا هب دوخ هعلاطم رد )
تحت نارامیب شناد ،وئدیو کمک اب شزومآ هک دندیسر هجیتن یراد ینعم روط هب ار ناشیا بارطضا حطس و شیازفا ار یپوکسورتساگ م شهاک ی دهد [ 21 ].
Feng-Chi ناراکمه و
( 2711 هعلاطم رد زین )
هناسر دنچ رازفا مرن هدهاشم هک دنتفایرد دوخ ا
ی رژیسورپ یامنهار
شهاک ار نارامیب بارطضا نازیم یراد ینعم روط هب یپوکسونولک م ی دهد [ 3 ] .
لودج 1 : لرتنک و هلخادم هورگ ود رد یتملاس تلاکشم و یتخانش تیعمج یاهریغتم یناوارف هسیاقم
کیفارگومد تاصخشم هلخادم
33 = لرتنک n
33 = نومزآ جیاتن n
یناوارف دصرد
یناوارف دصرد
سنج Fisher exact test
: 24 /7 = P
نز 14
7/
43 17
3/
01
درم 23
7/
04 10
2/
40
تلایصحت 310
/7 = X2
، 008 /7 = P
داوس یب 17
1/
48 11
4/
02
ییادتبا 18
1/
03 10
0/
41
لپید 8
07 8
07
لپید زا رتلااب 3
0/
42 4
1/
08
لغش 174
/1 = X2
، 202 /7 = P
راد هناخ 13
3/
43 18
8/
01
رگراک 2
2/
22 8
7/
88
دنمراک 2
8/
11 1
3/
33
دازا لغش 11
14 0
31
هتسشنزاب 3
07 3
07
وجشناد 1
177 7
7
لهأت تیعضو 333
/1 = X2
، 013 /7 = P
درجم 2
3/
33 4
8/
11
لهأتم 31
07 31
07
ریاس 4
8/
11 2
3/
33
هقباس ناتسرامیب رد یرتسب Fisher exact test
: 478 /7 = P
هلب 21
8/
48 23
3/
02
ریخ 11
3/
03 14
8/
41
تنوکس لحم Fisher exact test
: 113 /7 = P
رهش 34
07 34
07
اتسور 3
07 3
07
ترورض رجیسورپ ماجنا Fisher exact test
: 0/
7 = P
هلب 38
3/
40 31
8/
07
ریخ 7
7 1
177
رجیسورپ ماجنا فده Fisher exact test
: 708 /7 = P
یصیخشت 38
0/
02 33
1/
48
ینامرد 7
7 4
177
نس 010
/7 - = ،T 82 = ،df 313 /7 = P
Mean ± SD Mean ± SD
8/
48 81± / 10 73
/ 01 02± / 10
مادکره یارب و هداد رارق هسیاقم دروم ار اهشور نیا زین تاعلاطم یخرب هدومن نایب یبیاعم و ایازم ،لاثم روط هب .دنا
Arabul ناراکمه و
( 2712 ثأت هسیاقم رد ) یر
شهاکرب وئدیو و ینارنخس شور هب شزومآ
هدرک نایب یپوکسونولک تحت نارامیب بارطضا شور ود ره هچرگا هک دنا
م نارامیب رد بارطضا حطس شهاک هب رجنم ی
دوش اب تاعلاطا هئارا اما
رژیسورپ ندوب زیمآ تیقفوم و رتنییاپ بارطضا هدننک ییوگشیپ وئدیو تسا
[ 28 ] هجوت اب.
م ،رضاح هعلاطم جیاتن و هدش رکذ تاعلاطم هب ی
ت ناو
م رظن هب هم تاعلاطم نیا رد هچنآ هک درک رکذ ی
دسر تیهام هب هجوت
یرارقرب ،یروضح هرواشم رد لاثم ناونعب .تسا هدش هتفرگ راکب هلخادم رد تسا رامیب بارطضا شهاک یلصا للع زا هرهچ هب هرهچ طابترا ب تاعلاطا نیا رگا هکیلاح دوشن هداد رامیب هب دنمراتخاس تروص
72
من ی دناوت هئارا و ییوگ هدنکارپ تسا نکمم یتح و دشاب یلماک شور
.ددرگ رامیب بارطضا شیازفا هب رجنم تاعلاطا صقان
لودج 2 : هورگ رد یپوکسونولک زا لبق هلصافلاب و لبق زور یتیعقوم بارطضا نیگنایم هسیاقم ها
ی لرتنک و هلخادم
هورگ هلخادم
لرتنک Independent t- test
Mean
± SD Mean
± SD
یتیعقوم بارطضا 030
/7 = ،t 82 = ،df 301 /7 = P
یپوکسونولک زا لبق زور 10
/ ±12 04 / 44 20
/ ±17 77 / 42 030
/7 = ،t 82 = ،df 301 /7 = P
یپوکسونولک زا لبق هلصافلاب 13
/ ±17 32 / 38 87
± /0 08 / 43 781
/2 - = ،t 82 = ،df 7770 /7 = P
Paired t-test 30
/1 = ،t 31 = ،df 777 /7 = 231 P
/1 - = ،t 31 = ،df 220 /7 = P
لودج 3 : هورگ رد یپوکسونولک زا لبق هلصافلاب و لبق زور یتایح ئلاع نیگنایم هسیاقم اه
ی لرتنک و هلخادم
هورگ یتایح مئلاع هلخادم
لرتنک Independent t- test
Mean
± SD Mean
± SD
ضبن یپوکسونولک زا لبق زور 13
/7 10 ± / 72 77
/8 37 ± / 82 37
/0 = ،T 82 = ،df 777 /7 = P
یپوکسونولک زا لبق هلصافلاب 71
/7 70 ± / 80 33
/1 87 ± / 87 12
/1 - = ،T 313 / 10 = ،df 17 /7 = P
Paired t- test 31
= ،t 77 / 17 = ،df 777 /7 = 31 P
= ،t 70 /0 - = ،df 777 /7 = P
سفنت یپوکسونولک زا لبق زور 73
/2 08 ± / 21 10
/2 22 ± / 17 82
= ،t 27 /0 = ،df 777 /7 = P
یپوکسونولک زا لبق هلصافلاب 11
/2 74 ± / 17 37
/2 70 ± / 27 82
= ،t 04 /3 - = ،df 771 /7 = P
Paired t- test 31
= ،t 07 /7 = ،df 777 /7 = 31 P
= ،t 17 /1 - = ،df 777 /7 = P
کیلوتسیس نوخراشف یپوکسونولک زا لبق زور 11
/ 14 27 ± / 120 28
/ 17 71 ± / 110 82
= ،t 04 /4 = ،df 778 /7 = P
یپوکسونولک زا لبق هلصافلاب 21
/ 10 48 ± / 117 72
/ 17 77 ± / 128 82
= ،t 80 /2 - = ،df 778 /7 = P
Paired t- test 31
= ،t 12 /8 = ،df 777 /7 = 31 P
= ،t 77 /0 - = ،df 777 /7 = P
(ناراکمه و یفیرشروپ 1302
ثأت هسیاقم هب صوصخ نیا رد ) یر
شزومآ
یرامآ شهاک هورگ هس ره رد ؛دنتخادرپ ماوت و یبتک ،یهافش شور هب شزومآ هورگ اما دش هدهاشم نارامیب بارطضا نازیم رد یراد ینعم م لقتنم رامیب هب بوتکم دنمراتخاس تاعلاطا هک یهافش ی
دش یب نیرتش
ثأت یر .دوبن راد ینعم توافت نیا هک دنچره ،تشاد بارطضا لرتنک رد ار
یا اب یقتسم و هرهچ هب هرهچ طابترا یرارقرب دندرک یریگ هجیتن ناش بارطضا لرتنک هویش نیرترثوم ،تاعلاطا جسنم هئارا رانک رد رامیب
دشاب نارامیب نیا رد [
27 ] هئارا رب ینتبم تلاخادم رد هکیلاح رد .
یاوتحم هک اجنآ زا ،تلفمپ و روشورب دننام بوتکم تروص هب تاعلاطا م رارق رامیب رایتخا رد لبق زور زا ًلاومعم یشزومآ ی
گی در ناکما رامیب ،
شزومآ لوصا هک یتروص رد یلو دراد ار اوتحم کرد و هرابدنچ هعلاطم همه طسوت تسا نکمم ،دوشن تیاعر نآ رد ییوگ هداس و رامیب هب .دوشن هعلاطم نارامیب Van Zuuren
ناراکمه و (
2771 و )
Kutlutürkan ناراکمه و
( 2717 یشزوما یاوتحم هئارا ) هب یراتشون
زور نارامیب پوکسودنآ زا لبق
ی شور کی ار بارطضا شهاک روظنم هب
هدرک یفرعم شخبرثا و دماراک،هنیزه ک دنا
[ 7 , 20 ] . Felley و
( ناراکمه 2777 زین ) هجیتن شیوخ هعلاطم زا نارامیب رظن زا دنتفرگ
رثا نودب و هدوب دنمدوس ،دنمراتخاس و عماج یراتشون تاعلاطا تفایرد یب نینچمه .تسا بارطضا شیازفا یفنم ار تاعلاطا هک یهورگ ود ن
بارطضا نازیم رظن زا یتوافت دندرک تفایرد بوتکم و یهافش تروص هب دشن هدهاشم [
37 ] هناسر دنچ و هدش یزاس هیبش تلاخادم رد . ا
ی اب
دنمناوت بسحرب دارفا ،فلتخم ساوح یریگرد هب هجوت ی
اه ی فلتخم
م هرهب اهشزومآ نیا زا ی
دنرب . ثأت رب رضاح هعلاطم اب اتسارمه هدش دای تاعلاطم رد
یر هرواشم و شزومآ
لاح نیا اب ،تسا هدش دیکات یمجاهت یاهرژیسورپ زا لبق یراتسرپ تسد یتوافتم جیاتن هب زین تاعلاطم یخرب ی
هتفا دنا لاثم ناونعب . Van
Vliet ( ناراکمه و 2774
) رد دیدناک نارامیب یزاس هدامآ هسیاقم
کبس ساسا رب یپوکسودنآ اه
ی هدامآ جیار یاهشور اب ،ناشیا قابطنا
نارامیب هورگ ود رد بارطضا نازیم هک دندیسر هجیتن نیا هب یزاس تشادن یراد ینعم توافت [
21 ] . Maguire ( ناراکمه و
2774 زین )
یتخانش هلخادم هسیاقم رد -
نیا هب ییاهنت هب تاعلاطا هئارا اب یراتفر
روط هب دندرک تفایرد تاعلاطا اهنت هک ینارامیب هک دندیسر هجیتن ضا یراد ینعم رد ،دنداد ناشن لرتنک هورگ هب تبسن یرتمک بارط
یتخانش هلخادم هک یهورگ هکیلاح -
هچرگا دندوب هدرک تفایرد یراتفر
راد ینعم توافت نیا اما دنتشاد لرتنک هورگ هب تبسن یرتمک بارطضا رژیسورپ زا لبق هک اجنآ زا هک دندوب هدرک طابنتسا نینچ ناشیا .دوبن م دایز نارامیب بارطضا ی
دوش شزومآ ، اه ی نادنچ شور یراتفر
من ماجنا رامیب طسوت و تسین یبولطم ی
دوش [ 27 ] .
تسناوت یراتسرپ هرواشم ماجنا ،دش نایب هک نانچمه هعلاطم نیا رد روط هب ار سفنت دادعت و کیلوتسیس نوخ راشف نازیم ،ضبن دادعت لرتنک هورگ رد هکیلاحرد دهد شهاک هلخادم هورگ رد یراد ینعم سارمه .تفای شیازفا یتایح ئلاع نیگنایم شهوژپ رد ،هعلاطم نیا اب ات
ناراکمه و ولجورا 1303
زا لبق یراتسرپ یشزومآ تلاخادم ماجنا زین
پوکسودنآ ی اما دش کیلوتسیس نوخراشف و ضبن دادعت شهاک ثعاب ،
ثأت ینایرش طسوتم راشف و کیلوتساید نوخ راشف نازیم رب یر
ینعم
تشادن یراد [
23 ] ،جیاتن نیا فلاخرب . Maguire
( ناراکمه و 2774
)
یتخانش هلخادم هسیاقم رد زین -
هب ییاهنت هب تاعلاطا هئارا اب یراتفر
اونشوخ ی نموف ی ناراکمه و
73
اد ینعم یراما توافت هک دندیسر هجیتن نیا رظن زا هورگ هس نیب یر
یشهاک دنور دنچره دشن هدهاشم ضبن و کیلوتسیس نوخ راشف نازیم یراتفر هلخادم هورگ و ییاهنت هب تاعلاطا تفایرد هورگ ود رد -
تخانش ی
دش هدهاشم [
27 ] . ( ناراکمه وRosa 2713
هلخادم ود هسیاقم رد )
هئارا و یراتفر شزومآ رب ینتبم یراتسرپ تیامح لماش یراتسرپ رپ نیح تبثم تیوقت و تاعلاطا ینتبم اهنت یراتسرپ تیامح و رژیسو
دنتفایرد یپوکسورتساگ دیدناک نارامیب یتایح ئلاع رب تاعلاطا هئارا رب ینعم توافت هورگود رد ضبن و لوتسیس و لوتساید نوخ راشف نیگنایم درادن یراد [ 31 ].
لامعا زا لبق بارطضا ؛دش رکذ زین همدقم رد هک هنوگنامه پوکسودنآ ی اه ی م شراوگ ی دناوت دشاب هتشاد هارمه هب یبولطمان جیاتن
نیا هک دوش نکسم و شخبمارا اهوراد هب جایتحا شیازفا هب رجنم و زه و ضراوع شیازفا هب رجنم دوخ ی
هن اه ی م ینامرد ی دوش یریگولج .
پوکسودنآ نیح بارطضا زا ی
م یتحاران شهاک ثعاب اهنت هن ی
دوش ب هکل
م یریگولج زین ضراوع و ماجنا نامز ندش ینلاوط زا ی
دنک [ 27 , 37 ] .
م نارامیب هب تاعلاطا هئارا هکیلاح رد ی
دناوت بارطضا شهاک هب رجنم
رد .دوش رامیب رتهب لمحت هجیتنرد و یتایح ئلاع و هعلاطم نیا
تفایرد ار نیتور تلاخادم هک ینارامیب رد دش هدهاشم هک نانچمه هک تشاد سوسحم شیازفا یتایح ئلاع و بارطضا نازیم دندوب هدرک همانرب ییاسران هدنهد ناشن اه
ی و بارطضا لرتنک یارب نیتور یتبقارم
ب نامرد یت یدیلک دارفا زا ناراتسرپ هک اجنآ زا .تسا یتایح ئلاع و
هد
دنتسه رژیسورپ لحارم مامت رد رامیب اب یقتسم و موادم طابتارا رد و و شقن بارطضا شهاک یاهشور یریگ راکب رد ی
هژ ا ی م افیا ی دننک ع . هولا
م هک تامادقا نیا هب هجوت نیارب ی
دناوت ناراتسرپ طسوت لقتسم روط هب
م سرتسد رد رطخ نودب و هنیزه ک تروص هب و دوش ماجنا ی
دنشاب
، هفرح للاقتسا بسک ندومن راومه تهج رد
ا ی یدایز تیمها زا
تسا رادروخرب [
32 ] رد یراتسرپ شقن تیمها هب هجوت اب نیاربانب .
یاهوراد زا هدافتسا شهاک موزل و کیمانیدومه تابث ،بارطضا لرتنک زه و ضراوع لیلد هب شخبمارآ و نکسم ی
هن اه داهنشیپ ،نآ زا یشان
م ی دوش دیدناک نارامیب یتبقارم همانرب رد دنم ماظن هرواشم و شزومآ
شهوژپ و شهوژپ نیا جیاتن ساسارب .دریگ رارق یپوکسونولک اه
ی
و هب هجوت ،هباشم ی
گژ ی اه ی باختنا یارب یزیر همانرب رد نارامیب و شخب
.تسا رادروخرب یدایز تیمها زا نآ یاوتحم و هرواشم شور هجیتن یریگ
روطب هرواشم هئارا هک داد ناشن رضاح هعلاطم زا لصاح جیاتن یلک راظتنا رد هک ینارامیب ئلاع و بارطضا حطس شهاک رد یراتسرپ
م و هدوب رثؤم ،دنتسه یپوکسونولک دننام یمجاهت یاهرجیسورپ ی
دناوت
و هنیمز نیا رد .دریگ رارق ناراتسرپ یتبقارم همانرب رد ی
گژ ی اه ت و لیام
نا یارب رامیب .تسا رایسب تیمها زئاح هرواشم شور و اوتحم ،نامز باخت
ور نیا ماجنا یه
اه م ،راتسرپ طسوت ی
دناوت یو رتشیب طابترا زاس هنیمز
و راتسرپ و رامیب نیب دامتعا دوبهب هب رجنم هجیتن رد و هدش رامیب اب ددرگ تسیس رد راتسرپ هاگیاج ءاقترا .
یرازگساپس هوژپ حرط زا جتنم هلاقم نیا هرامش هب یش
117140 / 41 رد هک تسا
زا هلیسو نیدب .تسا هدیسر بیوصت هب دهاش هاگشناد یشهوژپ تنواعم یپوکسونولک شخب مرتحم لنسرپ هیلک زا ار دوخ رکشت بتارم مخ ماما ناتسرامیب ین
ی م اج هب یمارگ نارامیب و نارهت )هر(
ی روآ ی .
References
1. Lichtenstein GR, Cohen LB, Uribarri J. Review Article:
Bowel Preparation for Colonoscopy--the Importance of Adequate Hydration. Aliment Pharmacol Ther.
2007;26(5):633-41. doi: 10.1111/j.1365- 2036.2007.03406.x pmid: 17697197
2. Rosdahl CB, Kowalski MT. Textbook of Basic Nursing:
Lippincott Williams & Wilkins; 2008.
3. Hsueh FC, Chen CM, Sun CA, Chou YC, Hsiao SM, Yang T. A Study on the Effects of a Health Education Intervention on Anxiety and Pain During Colonoscopy Procedures. J Nurs Res. 2016;24(2):181-9. doi:
10.1097/jnr.0000000000000112 pmid: 26551213 4. Ebrahimmousavi M, Ghanbari A, Yuosefi M,
Khaleghduost T, Atrkarruoshan Z. Comparing the Effect of Usual Bowel Preparation and Sodium Phosphates Preparation Method on Patient Acceptance Under Colonoscopy . J Holistic Nurs Midwifery. 2009;19(1):1- 7.
5. Kurlander JE, Sondhi AR, Waljee AK, Menees SB, Connell CM, Schoenfeld PS, et al. How Efficacious Are Patient Education Interventions to Improve Bowel Preparation for Colonoscopy? A Systematic Review.
PLoS One. 2016;11(10):e0164442. doi:
10.1371/journal.pone.0164442 pmid: 27741260 6. Smolen D, Topp R, Singer L. the Effect of Self-Selected
Music During Colonoscopy on Anxiety, Heart Rate, and Blood Pressure. Appl Nurs Res. 2002;15(3):126-36. doi:
doi: 10.1053/apnr.2002.34140 pmid: 12173164
7. Silvester JA, Kalkat H, Graff LA, Walker JR, Singh H, Duerksen DR. Information seeking and anxiety among colonoscopy-naive adults: Direct-to-colonoscopy vs traditional consult-first pathways. World J Gastrointest Endosc. 2016;8(19):701-8. doi: 10.4253/wjge.v8.i19.701 pmid: 27909550
8. Kutluturkan S, Gorgulu U, Fesci H, Karavelioglu A. the Effects of Providing Pre-Gastrointestinal Endoscopy Written Educational Material on Patients' Anxiety: a Randomised Controlled Trial. Int J Nurs Stud.
2010;47(9):1066-73. doi:
10.1016/j.ijnurstu.2010.01.007 pmid: 20181334 9. Ko CH, Chen YY, Wu KT, Wang SC, Yang JF, Lin YY, et
al. Effect of Music on Level of Anxiety in Patients Undergoing Colonoscopy without Sedation. J Chin Med
Assoc. 2017;80(3):154-60. doi:
10.1016/j.jcma.2016.08.010 pmid: 27889459
10. Ebneshahidi A, Mohseni M. The effect of patient-selected music on early postoperative pain, anxiety, and hemodynamic profile in cesarean section surgery. J Altern Complement Med. 2008;14(7):827-31. doi:
10.1089/acm.2007.0752 pmid: 18803492
11. Hanifi N, Bahraminejad N, Idea Dadgaran SA, Ahmadi F, Khani M, Haghdoost Oskouie SF. Effect of Orientation program on Hemodynamic Variables of Patients Undergoing Heart Catheterization. Hayat.
2011;17(3):38-48.
74
12. McCaffrey R, Taylor N. Effective Anxiety Treatment Prior to Diagnostic Cardiac Catheterization. Holist Nurs Pract.
2005;19(2):70-3. pmid: 15871589
13. Ko JS, Whiting Z, Nguyen C, Liu RW, Gilmore A. a Randomized Prospective Study of the Use of Ipads in Reducing Anxiety During Cast Room Procedures. Iowa Orthop J. 2016;36:128-32. pmid: 27528849
14. Condon A, Graff L, Elliot L, Ilnyckyj A. Acceptance of colonoscopy requires more than test tolerance. Can J Gastroenterol. 2008;22(1):41-7. pmid: 18209780 15. Thiis-Evensen E, Hoff GS, Sauar J, Vatn MH. Patient
Tolerance of Colonoscopy without Sedation During Screening Examination for Colorectal Polyps.
Gastrointest Endosc. 2000;52(5):606-10. doi:
10.1067/mge.2000.109804 pmid: 11060183
16. Lynn P, Taylor A. Clinical Nursing Skills. London:
Lippincott; 2007.
17. Eberhardt J, van Wersch A, van Schaik P, Cann P.
Information, Social Support and Anxiety before Gastrointestinal Endoscopy. Br J Health Psychol.
2006;11(Pt 4):551-9. doi: 10.1348/135910705X72514 pmid: 17032483
18. Karimoi M, Pourdehghan M, Faghihzadeh S, Montazeri A, Milani J. The effect of group counseling on symptom scale of life quality in patient with breast cancer treated by chemotherapy J Kermanshah Univ Med Sci.
2006;10(1):10-22.
19. Shafer LA, Walker JR, Waldman C, Yang C, Michaud V, Bernstein CN, et al. Factors Associated with Anxiety About Colonoscopy: The Preparation, the Procedure, and the Anticipated Findings. Dig Dis Sci.
2018;63(3):610-8. doi: 10.1007/s10620-018-4912-z pmid: 29332165
20. Maguire D, Walsh J, Little C. The effect of information and behavioural training on endoscopy patients’ clinical outcomes. Patient Educ Counsel. 2004;54(1):61-5. doi:
10.1016/S0738-3991(03)00195-2
21. van Vliet MJ, Grypdonck M, van Zuuren FJ, Winnubst J, Kruitwagen C. Preparing Patients for Gastrointestinal Endoscopy: the Influence of Information in Medical Situations. Patient Educ Couns. 2004;52(1):23-30. pmid:
14729287
22. Sharif F, Shoul A, Janati M, Kojuri J, Zare N. the Effect of Cardiac Rehabilitation on Anxiety and Depression in Patients Undergoing Cardiac Bypass Graft Surgery in Iran. BMC Cardiovasc Disord. 2012;12:40. doi:
10.1186/1471-2261-12-40 pmid: 22682391
23. Orujlu S, Hemmati-Maslakpak M. Effect of Nursing Interventions on Anxiety and Vital Signs in Patients
Undergoing Endoscopy: a Randomized Clinical Trial Study. J Clin Nurs Midwifery. 2014;3(3):36-43.
24. NikbakhtNasrabadi A, Bakhshayeshi O, Parsayekta Z, Hoseyni M, Taghavi T, Rezvani H. The effectiveness of implementing nursing consultation on the anxiety of patients undergoing gi endoscopy. Iran J Nurs.
2012;25(79):54-62.
25. Bekelis K, Calnan D, Simmons N, MacKenzie TA, Kakoulides G. Effect of an Immersive Preoperative Virtual Reality Experience on Patient Reported Outcomes: a Randomized Controlled Trial. Ann Surg.
2017;265(6):1068-73. doi:
10.1097/SLA.0000000000002094 pmid: 27906757 26. Karunagaran ARK, Babu V, Simon EG, Sukumaran J. A
Randomised Control Trial: Effectiveness of a Video Assisted Teaching on Knowledge, Anxiety, Physiological and Behavioural Responses of Patients Undergoing Gastroscopy. Int J Nurs Educ. 2016;8(4):170-6. doi:
10.5958/0974-9357.2016.00147.1
27. Arabul M, Kandemir A, Celik M, Alper E, Akpinar Z, Aslan F, et al. Impact of an information video before colonoscopy on patient satisfaction and anxiety. Turk J Gastroenterol. 2012;23(5):523-9. doi:
10.4318/tjg.2012.0416 pmid: 23161296
28. Poursharifi H, Doshmanshekar M, Somi MH, Hosseinynasab SD. Evaluation of the Effectiveness of Different Teaching Methods on Anxiety in Patients Referred for Endoscopy. Govaresh. 2013;18(1):32-8.
29. van Zuuren FJ, Grypdonck M, Crevits E, Vande Walle C, Defloor T. The effect of an information brochure on patients undergoing gastrointestinal endoscopy: a randomized controlled study. Patient Educ Couns.
2006;64(1-3):173-82. doi: 10.1016/j.pec.2005.12.014 pmid: 16859866
30. Felley C, Perneger TV, Goulet I, Rouillard C, Azar-Pey N, Dorta G, et al. Combined written and oral information prior to gastrointestinal endoscopy compared with oral information alone: a randomized trial. BMC Gastroenterol. 2008;8(1):22. doi: 10.1186/1471-230X- 8-22 pmid: 18522729
31. García Sierra R, Caballero Sáez Y, Mena Sánchez R.
Anxiety in Gastroscopies: Comparison of Two Nursing Interventions in Endoscopy without Sedation. Enferm Glob 2013;32:41-50.
32. Emami Zeydi A, Jafari H, Khani S, Esmaeili R, Gholipour Baradari A. the Effect of Music on the Vital Signs and SpO2 of Patients after Open Heart Surgery: A Randomized Clinical Trial. J Mazandaran Univ Med Sci.
2011;21(82):73-82.