さらに、高齢の COPD 患者や重症患者は、昼夜を問わず常に苦痛な状態で生活していることが観察されています。息切れを抱えて生活している COPD 患者にとって、息切れを予防または軽減するための対処方法として「安静姿勢」を理解し、使用することは、有用かつ戦略的な自己管理方法と考えられます。この研究では、COPD患者の安静姿勢に焦点を当てましたが、これはまだ経験的蓄積のレベルを超えており、十分な客観的データを検証した先行研究はほとんどありません。特に重度の息切れでは、胸部を吸気位置に保持する傾向があり、呼気段階で患者が勢いよく息を吐き出すため、胸腔内圧が上昇し、末梢気道が閉塞します。その 本書では安静姿勢を「安静姿勢」と定義し、紹介するすべての姿勢を含みます。これらはすべて、息切れを緩和するためのポーズであり、呼吸の問題によって乱れた呼吸パターンを修正するためのポーズです。息切れ（これは経験的蓄積の領域を超えているほど強い意味を持っています41）。 。
患者評価の項では、慢性閉塞性疾患に見られる体位として、上肢を上肢で支持した極端な座位と上肢で上体を支持した前立位を紹介し、それらを補助する体位として議論します。吸入について説明しました。しかし、本書にはリラクゼーションや安静姿勢の定義や包括的な概念は存在しない43)。呼吸器および心臓の問題に対する理学療法では、呼吸理学療法介入手順における呼吸制御の方法として安静姿勢について説明しています。 .. 呼吸を整えるためには姿勢が重要であり、気持ちよく体を支えてもらう必要があります。息切れによる呼吸障害の改善にも効果があると指摘されています。したがって、科学的根拠に基づいて休息の有効性を解明する必要がある45)。 。
高齢の COPD 患者の生活の質と幸福の維持・向上に役立つ呼吸リハビリテーションの取り組みを目指すためには、安静姿勢の有効性の科学的検証を進める責任があります。 7. 高齢者と安静時の姿勢。高齢者の姿勢と呼吸機能に関する研究では、健康な高齢者の仰臥位と座位で肺活量を測定し、両者の関係を比較し、仰臥位における努力肺活量と最大呼気量を調査しました。気流と一回換気量の減少が報告されています50)。この結果は、前述したように…
本研究の目的と意義 1．研究の背景
ブルを使った前傾座り（姿勢C）、リクライニングチェア座り（姿勢D）、椅子の前傾座り。姿勢は、背骨を動きの軸として、45°未満を目指しました。 ②前傾姿勢で座る（姿勢B）。子供の座位 (姿勢 E) は、他のすべての姿勢よりも大幅に低い値を示しました (図 27 および 28)。
表7に姿勢ごとの肺活量指数値の概要を示します。要約すると、肺活量は直立姿勢 (姿勢 G) で最も高く、頭を上げた側臥位 (姿勢 A) で最も低くなります。これは、患者自身の体重、重力、横たわっていることによるベッド反力の影響により、胸部の呼吸運動が制限される可能性があることを示しています。一回換気量は、努力肺活量は前屈立位（姿勢F）で最も高い値を示し、努力呼吸運動時の最大値は若年者と同様に立位の優位性を示した。
1秒あたりの数と1秒あたりの速度は、前屈直立座位（ポーズB）で最も高い値を示しました。若者とは対照的に、前かがみによる呼気の動きによる共通の利点はありませんでした。この点、姿勢 C) と前傾直立座位 (姿勢 B) では呼気指数が高く、これら 2 つの姿勢では前傾姿勢が呼気を補助する役割を果たしていることがわかりました。がある。
研究 2「休息姿勢の有効性に関する客観的評価：
頭を高くして横向きに寝る（ポーズA）、椅子に腰をかがめて座る（ポーズE）、仰向けに立つ（ポーズG）、座位（ポーズE）から寝姿勢（ポーズA）と立位に変更(ポーズ G)) (図 32) 主観的有効性を測定する場合、仰臥位 (ポーズ A) の有効応答の平均は 2.47 でした。
努力肺活量は座位（E 体位）で最も高い値を示し、椅子の前傾姿勢により側臥位（E 体位）で最も高い値を示しましたが、主効果は認められませんでした。しかし、高齢者COPD患者の安静姿勢として、より楽な姿勢である座位（E体位）の実用化が検討されたと考えられます。
したがって、着座姿勢（椅子にもたれ座位）は効果が高いと考えられ、本研究でも研究 1 と同様に 7 種類の安静姿勢について測定を検討した。
総合的考察
2. 高齢者と若者に対する客観的なデータに基づく安静姿勢の有効性。椅子やテーブルを使用する場合は、前傾姿勢の着座姿勢（Cポジション）と前傾姿勢の立位姿勢（Fポジション）が可能です。椅子に前傾して座る姿勢（位置 D）、前傾して立つ姿勢（位置 F）。
背もたれを付けて椅子に座る（ポーズ D）、背もたれを付けて立つ（ポーズ G）、頭を低くして横向きに寝る（ポーズ A）、背もたれを付けて椅子に座る（ポーズ D）。頭を低くして (ポーズ A)、背もたれを立てて立っています (ポーズ A)。姿勢 G)。
前傾座位（ポーズB）、前傾椅子座位（ポーズE） 前傾椅子座位（ポーズE）、リクライニング立位（ポーズG） 前傾座位（ポーズB）、リクライニングチェア座位（ポーズ） D)。
図 25-1 姿勢別の高齢者の強制生活能力 頭を下げた側臥位（姿勢 A）、前傾立位（姿勢 F） 図 25-2 姿勢別の高齢者の強制生活能力。
図 25-3 姿勢別高齢者の努力肺活量 椅子とテーブルに前傾して座る姿勢（姿勢 C）、背もたれを立てて立つ姿勢（姿勢 G） 頭を下げて横向きに寝転がる姿勢（姿勢 A）、前かがみになる姿勢椅子とテーブルを使用して座位姿勢（ポジションB）を行いました。
座位：位置 E）、立位（立って背もたれ：位置 G） 図 31 高齢者 COPD 患者の体位別の 1 回換気量 図 32 高齢者 COPD 患者の体位別の予備呼気量。
図 33 高齢の COPD 患者における体位ごとの最大吸気量。
