第四章 研究結果
第三節 照護人員身體約束知識、態度、自我效能量表之得分
全體照護人員身體約束知識量表得分情形（表4-3-1），得分最高依序為，第9題『老
人意識混亂或有危害安全時，是身體約束的主要理由』，第22題『身體約束可以預防老 人跌倒或意外傷害的發生』，第 16 題『住民睡覺時需要用被單做大面積的約束較為安 全』，第25 題『約束混亂個案，可以減低照顧人員的工作壓力』。但得分最低為依序，
第13題『約束背心的正確方法是以住民可以自行解開為標準』，第3題『只有在保護老 人和他人免於受傷之情況下，身體約束才是合法的』，第8 題『在緊急狀況下，有家屬 同意時護士可約束老人』。
護理人員身體約束知識量表得分情形（表4-3-1），得分依序最高為，第1題『身體 約束係指，利用「約束背心」或「約束帶」來預防傷害』，第7 題『約束帶應該每兩小 時放鬆一次』，第9題『老人意識混亂或有危害安全時，是身體約束的主要理由』，第 14 題『約束腕部，不應該直接綁在靜脈注射部位或動靜脈瘻管上』，第 15 題『執行身體
約束時，須記錄約束原因』、第17題『不必要的身體約束，會造成護理人員因虐待而被 起訴』，第18題『執行身體約束時，每班的護理人員應重新評估及記錄』，第19題『醫 生開立約束醫囑時，必須明白指示有關身體約束之目的、種類及持續時間』，第22題『身 體約束可以預防老人跌倒或意外傷害的發生』，第24題『身體約束應該是一種不得已，
且暫時性的措施』，共10題。得分最低為，第4題『當老人無法被密集、持續性照護時，
應使用身體約束』，第3 題『只有在保護老人和他人免於受傷之情況下，身體約束才是
合法的』，第8題『在緊急狀況下，有家屬同意時護士可約束老人』。
照顧服務員身體約束知識量表得分情形（表4-3-1），得分依序最高為，第4題『當 老人無法被密集、持續性照護時，應使用身體約束』，第9 題『老人意識混亂或有危害 安全時，是身體約束的主要理由』，第10題『約束帶應該緊貼皮膚，使得老人不易掙脫，
才能達到約束的目的』，第11題『老人被約束在床上時，通常約束帶是綁在床欄上的』，
第16題『住民睡覺時需要用被單做大面積的約束較為安全』，第20題『身體約束通常 沒有好的替代方案』，第22題『身體約束可以預防老人跌倒或意外傷害的發生』，第25 題『約束混亂個案，可以減低照顧人員的工作壓力』，共8題。得分最低為依序，第13 題『約束背心的正確方法是以住民可以自行解開為標準』，第3 題『只有在保護老人和 他人免於受傷之情況下，身體約束才是合法的』，第8 題『在緊急狀況下，有家屬同意 時護士可約束老人。
表4-3-1 照護人員身體約束知識量表得分情形
全體工作人員
（n=116） 護理人員
（n=18） 照顧服務員
（n=98）
題號 問卷內容
得分 ％ 排序 得分 ％ 排序 得分 ％ 排序 1 身體約束係指，利用「約束背心」或「約束帶」來預防傷害。 112 96.6 18 100 1 94 95.9
2 給予約束背心、輪椅、輪椅之餐桌、床欄杆，均視為身體約束。 93 80.2 15 83.3 78 79.6
☆ 3 只有在保護老人和他人免於受傷之情況下，身體約束才是合法的。 13 11.2 24 2 11.1 24 11 11.2 24
☆ 4 當老人無法被密集、持續性照護時，應使用身體約束。 102 87.9 4 22.2 23 98 100 1 5 每一位住民均有權拒絕被身體約束。 75 64.7 14 77.8 61 62.2 6 身體約束通常需要醫囑。 80 69 16 88.9 64 65.3 7 約束帶應該每兩小時放鬆一次。 99 85.3 18 100 1 81 82.7
☆ 8 在緊急狀況下，有家屬同意時護士可約束老人。 7 6 25 2 11.1 24 5 5.1 25
☆ 9 老人意識混亂或有危害安全時，是身體約束的主要理由。 116 100 1 18 100 1 98 100 1
☆ 10 約束帶應該緊貼皮膚，使得老人不易掙脫，才能達到約束的目的。 114 98.3 16 88.9 98 100 1
☆ 11 老人被約束在床上時，通常約束帶是綁在床欄上的。 114 98.3 16 88.9 98 100 1 12 當老人平躺時，使用胸部約束，容易造成窒息。 73 62.9 14 77.8 59 60.2 13 約束背心的正確方法是以住民可以自行解開為標準。 49 42.2 23 5 27.8 44 44.9 23 14 約束腕部，不應該直接綁在靜脈注射部位或動靜脈瘻管上。 103 88.8 18 100 1 85 86.7 15 執行身體約束時，須記錄約束原因。 100 86.2 18 100 1 82 83.7
☆ 16 住民睡覺時需要用被單做大面積的約束較為安全。 115 99.1 3 17 94.4 98 100 1 17 不必要的身體約束，會造成護理人員因虐待而被起訴。 99 85.3 18 100 1 81 82.7 18 執行身體約束時，每班的護理人員應重新評估及記錄。 104 89.7 18 100 1 86 87.8 19 醫生開立約束醫囑時，必須明白指示有關身體約束之目的、種類及持續時間。 106 91.4 18 100 1 88 89.8
☆ 20 身體約束通常沒有好的替代方案。 114 98.3 16 88.9 98 100 1 21 約束不當與老人的死亡有關。 71 61.2 12 66.7 59 60.2
☆ 22 身體約束可以預防老人跌倒或意外傷害的發生。 116 100 1 18 100 1 98 100 1 23 長時間的身體約束，可能會導致失禁、皮膚破損、情緒混亂、及骨折等合併症。 82 70.7 17 94.4 65 66.3 24 身體約束應該是一種不得已，且暫時性的措施。 113 97.4 18 100 1 95 96.9
☆ 25 約束混亂個案，可以減低照顧人員的工作壓力。 115 99.1 3 17 94.4 98 100 1
註：標註☆者為反向題，計分已經轉換
瘻
二、身體約束態度量表得分情形
全體照護人員身體約束態度量表得分情形（表 4-3-2），得分依序最高為，第10 題
『我覺得讓被約束的老人知道我關心他，是很重要的』，第1 題『我覺得有自主能力的 住民有權利拒絕被約束』，第2題『我覺得家屬有權力拒絕住民被約束』。得分依序最低 為，第7題『當家屬看到老人被約束時，我感到羞愧』，第12題『約束混亂住民，會讓 我在照顧時比較安心』，第6題『我相信使用約束的主要原因是照護人力短缺』。
護理人員身體約束態度量表得分情形（表4-3-4），得分依序最高為，第1題『我覺 得有自主能力的住民有權利拒絕被約束』，第4題『如果我是老人，我有權拒絕被約束』， 第10題『我覺得讓被約束的老人知道我關心他，是很重要的』。得分最低為，第12題
『約束混亂住民，會讓我在照顧時比較安心』，第7 題『當家屬看到老人被約束時，我 感到羞愧』，第6題『我相信使用約束的主要原因是照護人力短缺』。
照顧服務員身體約束態度量表得分情形（表4-3-4），得分依序最高為，第10題『我 覺得讓被約束的老人知道我關心他，是很重要的』，第1題『我覺得有自主能力的住民 有權利拒絕被約束』，第2題『我覺得家屬有權力拒絕住民被約束』。得分依序最低為，
第6題『我相信使用約束的主要原因是照護人力短缺』，第12題『約束混亂住民，會讓 我在照顧時比較安心』，第7題『當家屬看到老人被約束時，我感到羞愧』。
表4-3-2 照護人員身體約束態度量表得分情形
全體工作人員
（n=116）
護理人員
（n=18）
照顧服務員
（n=98）
題號 問卷內容
M SD 排
序 M SD 排
序 M SD 排 序 1 我覺得有自主能力的住民有權利拒絕被約束。 2.35 0.62 2 2.39 0.61 1 2.35 0.63 2 2 我覺得家屬有權力拒絕住民被約束。 2.13 0.7 3 2.06 0.73 2.14 0.7 3 3 我覺得護理人員有權拒絕約束老人。 1.97 0.71 2.06 0.73 1.95 0.71 4 如果我是老人，我有權拒絕被約束。 2.11 0.66 2.28 0.67 2 2.08 0.66 5 我相信使用約束會造成老人有被處罰的感受。 1.89 0.82 2.11 0.76 1.85 0.83
☆ 6 我相信使用約束的主要原因是照護人力短缺。 0.84 0.71 13 1.94 0.87 2.06 0.9 7 當家屬看到老人被約束時，我感到羞愧。 1.27 0.74 11 1.11 0.68 13 1.30 0.75 11
☆ 8 機構可依法使用約束以維護老人安全。 2.16 0.71 1.17 0.92 12 0.79 0.65 13 9 若老人被約束後產生負面情緒，會讓我覺得難過。 2.03 0.74 1.94 0.87 2.04 0.72 10 我覺得讓被約束的老人知道我關心他，是很重要的。 2.49 0.57 1 2.17 0.79 3 2.55 0.5 1 11 被約束的老人情緒會變得比較不穩定。 1.85 0.85 1.78 0.88 1.87 0.85
☆ 12 約束混亂住民，會讓我在照顧時比較安心。 1.11 0.69 12 1.18 0.73 11 1.10 0.68 12
☆ 13 我可以自己獨立決定住民是否需被約束。 1.78 0.85 1.82 0.63 1.78 0.88
註：標註☆者為反向題，計分已經轉換
M：Mean, SD：Standard deviation
三、身體約束自我效能量表得分情形
全體照護人員約束自我效能量表得分情形（表 4-3-3），得分依序最高為，第14 題
『我對自己的做事能力沒有信心』，第2 題『當我遇到住民不穩的情況（如：躁動），
我會嘗試別的方法，而不會立即使用約束』，第13題『不論任何狀況，我會盡力執行合 理的約束』。得分最低為依序，第12題『就算會因不約束住民而需要做很多照護工作，
我仍堅持不隨意的約束住民』，第9題『當學習有關不約束的方法，若一開始就不成功，
我會很快放棄』，第1題『因住民情緒不穩定造成傷害，使我不得不約束他』。
護理人員約束自我效能量表得分情形（表 4-3-3），得分依序最高為，第14 題『我 對自己的做事能力沒有信心』，第2 題『當我遇到住民不穩的情況（如：躁動），我會 嘗試別的方法，而不會立即使用約束』，第16題『我自覺沒有能力與主管、同事或家屬 討論不約束住民』。得分最低依序為，第9 題『當學習有關不約束的方法，若一開始就 不成功，我會很快放棄』，第1題『因住民情緒不穩定造成傷害，使我不得不約束他』，
第12題『就算會因不約束住民而需要做很多照護工作，我仍堅持不隨意的約束住民』。
照顧服務員約束自我效能量表得分情形（表4-3-3），得分依序最高為，第14題『我 對自己的做事能力沒有信心』，第11 題『我不想學習有關約束的知識與技能，以減少 約束住民』，第2題『當我遇到住民不穩的情況（如：躁動），我會嘗試別的方法，而 不會立即使用約束』。得分最低為依序，第17 題『在工作中我可以自己做決定是否使 用約束』，第9題『當學習有關不約束的方法，若一開始就不成功，我會很快放棄』，
第12題『就算會因不約束住民而需要做很多照護工作，我仍堅持不隨意的約束住民』。
表4-3-3 照護人員約束自我效能量表得分情形
全體工作人員
（n=116）
護理人員
（n=18）
照顧服務員
（n=98）
題號 問卷內容
M SD
排
序 M SD 排
序 M SD 排 序
☆ 1 因住民情緒不穩定造成傷害，使我不得不約束他。 0.93 0.6 17 1.11 0.58 16 0.90 0.6 17 2 當我遇到住民不穩的情況（如：躁動），我會嘗試別的方法，而不會立
即使用約束。 2.25 0.6 2 2.28 0.46 2 2.24 0.63 3
☆ 3 我很少能達成我對約束所設定的重要目標。 1.59 0.7 1.44 0.62 1.62 0.71 4 當我做出一個約束計畫後，我能夠使這計畫付諸實行。 1.79 0.73 2.06 0.24 1.74 0.78
☆ 5 因未約束住民發生跌倒或拔管，造成照護困難時，我會因此約束住民。 2.10 0.73 1.61 0.5 2.19 0.78
☆ 6 我會因住民家屬、機構主管或其他照護者要求，而約束住民。 1.93 0.72 1.56 0.62 2.00 0.72
☆ 7 因為不約束住民而產生的後續性照護很繁雜，所以我不想嘗試不使用約
束。 1.36 0.68 1.44 0.51 1.34 0.71
☆ 8 當我決定要約束住民時，我會立刻去做。 1.57 0.85 1.61 0.78 1.57 0.87
☆ 9 當學習有關不約束的方法，若一開始就不成功，我會很快放棄。 1.00 0.59 16 1.17 0.62 15 0.97 0.58 16
☆ 10 若不使用約束，我無法承擔可能發生造成的後果。 1.82 0.71 1.61 0.61 1.86 0.72
☆ 11 我不想學習有關約束的知識與技能，以減少約束住民。 2.08 0.59 2.04 0.59 2.28 0.58 2 12 就算會因不約束住民而需要做很多照護工作，我仍堅持不隨意的約束住
民。 1.06 0.68 15 0.89 0.47 17 1.09 0.71 17
13 不論任何狀況，我會盡力執行合理的約束。 2.20 0.64 3 2.22 0.64 2.06 0.64
☆ 14 我對自己的做事能力沒有信心。 2.31 0.64 1 2.39 0.5 1 2.30 0.66 1
☆ 15 我在執行不約束計畫時，遇到困難就會放棄。 2.08 0.61 2.06 0.64 2.08 0.6
☆ 16 我自覺沒有能力與主管、同事或家屬討論不約束住民。 2.11 0.64 2.28 0.58 2 2.08 0.65
☆ 17 在工作中我可以自己做決定是否使用約束。 1.24 0.89 1.50 0.86 1.19 0.89
註：標註☆者為反向題，計分已經轉換