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研究個案背景

第四章 研究結果

第一節 研究個案背景

研究過程中,共接觸 14 位個案。其中 2 位個案月子期間因為個人因素回南部家 中由家人協助月子調理,因交通因素未能完成訪談々2 位個案因家中長輩婉拒研究者 到家中訪談,故本研究最終有 10 位初產婦完成訪談。本研究個案共 10 位初產婦,年 齡介於 27 歲至 38 歲,帄均年齡為 32.9 歲。訪談研究個案的時間為研究個案的產後 14 天左右(14-16 天)。教育程度為專科到碩士,其中專科學歷者占 5 位、大學學歷者 3 位及另外還有 2 位為碩士學歷。陰道生產者有 8 位,剖腹生產則有 2 位。10 位研究 個案當中,有 1 位研究個案申請留職停薪育嬰假半年,另有 9 位研究個案於產假完 畢後皆返回工作職場,返回工作職場當中有 5 位研究個案的職業別為行政人員,2 位研究個案的職業別為技術人員,1 位研究個案的職業別為商,另 1 位研究個案的 職業別為護理師。10 位研究個案皆採取於自家中進行產後照護。有 7 位是由研究個 案母親協助產後作月子期間的照護,3 位是由研究個案婆婆協助產後作月子期間的照 護。新生兒的哺乳方式,於訪談進行時,10 為研究個案中有 2 位為採全配方奶哺餵,

有 2 位為母乳及配方奶混餵方式,另有 6 位則採全母乳哺餵。全母乳哺餵當中有 5 位是以瓶餵方式哺餵母乳,另 1 位則為親餵方式哺餵母乳。

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表二 個案基本資料(N=10) 編號 生產

方式

年齡 教育 程度

職業 坐月 子地 點

月子 協助 人

哺餵 方式

瓶餵 或親 餵 A C/S 28 大學 行政 自孛 婆婆 全配

方奶

瓶餵

B NSD 30 研究

護理 師

自孛 媽媽 全母 奶

瓶餵 C NSD 27 專科 技術

自孛 媽媽 全母 奶

瓶餵 D NSD 38 大學 行政 自孛 媽媽 全母

瓶餵 E NSD 38 專科 技術

自孛 媽媽 全配 方奶

瓶餵 F NSD 33 專科 留職

停薪

自孛 媽媽 母奶/

配方 奶

瓶餵

G NSD 30 大學 行政 自孛 媽媽 全母 奶

親餵

H C/S 34 研究

商 自孛 媽媽 全母 奶

瓶餵 I NSD 34 專科 行政 自孛 婆婆 全母

瓶餵 J NSD 37 專科 行政 自孛 婆婆 母奶/

配方 奶

瓶餵

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表三 個案住院餵奶經驗表(N=10)

個案 生產方式 麻醉 產後肌膚 接觸時間

出生後第一次餵奶 時間/持續時間 A C/S S/A 5 分 4 小時 20 分/10 分 B NSD E/A 50 分 25 分/20 分

C NSD E/A 75 分 1 小時/15 分 D NSD 30 分 20 分/20 分 E NSD E/A 30 分 20 分/18 分 F NSD E/A 30 分 25 分/10 分 G NSD E/A 35 分 30 分/10 分 H C/S S/A 5 分 4 小時/10 分 I NSD E/A 60 分 45 分/15 分 J NSD E/A 30 分 30 分/20 分

根據資料分析,十位個案陰道生產者(NSD)有 8 位,剖腹生產(C/S)則有 2 位。剖腹生 產 2 位麻醉方式採半身脊椎內麻醉(Spinal Anethesis ,S/A),使用的麻醉藥物:0.5%

Heavy Marcaine 11mg,其中一位個案術後止痛藥物使用 Bain 5mg iv drip q4h/prn,

剖腹產術後共注射過 2 次,次日進食後,改用口服 Tinten 1# po qid々另一位產婦 因為對所有止痛藥物過敏,術後未曾使用止痛藥。8 位陰道生產個案,有 7 位待產過 程中,採取脊椎硬膜外麻醉(Epidural Anethesis, E/A)減少生產造成的子宮收縮疼 痛,使用的麻醉藥物:Ropivacaine 2Vial(0.16%)+Fentanyl 10ml+N/S 200ml,total 250ml,0.1c.c/min,每 15 分鐘能自壓一次給藥儀器 0.1c.c,一位個案待產過程未 有使用任何止痛藥物。十位個案皆有執行母嬰肌膚接觸,時間為 5 分鐘到 75 分鐘,

帄均時間為 35 分鐘。出生後第一次餵奶時間 2 位剖腹產個案為產後 4 小時~4 小時 20 分鐘,帄均為 4 小時 10 分鐘々8 位陰道自然生產個案為產後 20 分鐘~1 小時,帄均時 間為產後 32 分鐘。第一次餵奶持續時間為 10 分鐘到 20 分鐘,帄均為 14.8 分鐘。十 位個案中,執行 12 小時母嬰同室有 6 位,執行 24 小時母嬰同室有 4 位。

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