本章共分為六節，第一節研究設計、第二節研究場所及對象、第三節研究 工具、第四節研究過程、第五節資料分析與統計、第六節倫理考量。
第一節 研究設計
本研究採用橫斷式量性研究法，以了解老人需求與幸福感之相關。以立意取 樣，選擇新北市某長照機構所服務，社區中滿65歲老人為研究對象，包含:1區居 家服務、1間老人公寓，3間日間照顧，以G-Power進行樣本數估計，取樣誤差訂 為0.05、檢定力訂為0.08、效應力訂為0.3，估算64人，以流失率20％，預估人數 為80人，因研究對象分佈在居家服務、老人公寓及日間照顧，故收案人數各取30 人總共90人為本研究樣本數。依2015年4月長照機構資料統計，接受居家服務143 人、日間照顧40人、老人公寓69人，將每位個案編碼，於2015年11月13日至12 月15日以隨機抽樣方式選取樣本，如抽到樣本為排除樣本，則予以排除，直到有 效樣本為90人。
研究者行文至長照機構，請長照機構提醒告知老人，參與者能自主決定參與 研究計畫，且於參與研究計畫的前、中、後，隨時都能自行決定接受或拒絕參與 研究，絕不影響其接受長照服務之權益。研究者於招募時使用知情同意書，以書 面向研究參與者解釋說明後同意參加本研究，並填妥知情同意書者。研究地點以 居家服務長者家中、老人公寓及日間照顧設置所在地，且選擇老人公寓及日間照 顧，能顧及老人隱私與安靜不被他人打擾訪問空間，讓老人放鬆安心作答。
研究工具包含基本資料、巴氏量表、簡易精神狀態檢查量表、老人需求調查 表、幸福感量表的結構式問卷，並通過臺灣大學行為與社會科學研究倫理委員 會。研究參與者填答問卷包含5個部份，分別花5分鐘填答個人基本資料、巴氏量 表5分鐘、簡易精神狀態檢查量表(SPMSQ) 5分鐘、老人需求調查表10分鐘、幸 福感量表5分鐘，共需花費30分鐘。資料收集後以SPSS 22電腦軟體進行描述性統 計、推論性統計進行分析，以了解老人需求與幸福感之相關因素，並分析老人的 需求與幸福感之相關性。
第二節 研究場所及對象
本研究以方便取樣選擇新北市某長照機構服務於居住社區中老人，包含:1區 居家服務、1間老人公寓，3間日間照顧，研究地點以居家服務長者家中、老人公 寓及日間照顧設置所在地，訪問地點選擇顧及老人隱私與安靜不被他人打擾，讓 老人放鬆安心作答。研究對象選取該長照機構所服務之滿65歲以上老人。
1.收案條件：
(1) 心智功能正常:採用Pfeiffer 所發展出的簡易精神狀態檢查量表(Short Portable Mental Status questionnaire ; SPMSQ)評估，SPMSQ得分8-10分，代表 心智功能正常。
(2)能以國、台語溝通，沒有表達障礙者。
(3)經研究者說明後同意參加本研究，並填妥參與研究同意書者。
2.排除研究對象：
(1). 填答有困難的長者，如視障、重聽受試者，經由研究者口述問卷內容，
仍無法口述回答。
(2). 採用Pfeiffer 所發展出的簡易精神狀態檢查量表Short Portable Mental Status questionnaire(SPMSQ) 評估，得分小於8分。
3.樣本數估算:
以G-Power進行樣本數估計，取樣誤差訂為0.05、檢定力訂為0.08、效應力 訂為0.3，估算64人，以流失率20％，估80人，因本研究探討不同的長照模式，
故在居家服務、老人公寓及日間照顧各取30人為研究對象，總共90人做為最終樣 本數。依2015年4月長照機構資料統計，接受居家服務143人、日間照顧40人、老 人公寓69人，將每位個案編碼，於2015年11月13日至12月15日以隨機抽樣方式選 取樣本，如抽到樣本為排除樣本，則予以排除，直到有效樣本為90人。
第三節 研究工具
本研究工具包括：個人基本資料、身體活動功能量表、認知功能評估量表、
老人需求量表和幸福感量表五部分。
一、個人基本資料：
內容包括：年齡:問卷呈現填寫年次，研究者再換算成歲數、性別、罹
28
患慢性疾病數: 問卷呈現□心臟病□高血壓□痛風□糖尿病□腎病□其 他，研究者再換算成疾病數、教育程度、婚姻狀況、居住情形、經濟來源、
宗教，研究參與者直接填入宗教名稱、目前使用的長照模式，研究參與者 直接填入長照模式項目。
二、身體活動功能量表
採巴氏量表，內容包括10項：進食、個人衛生、如廁、洗澡、穿脫衣 服、大小便控制、移位、平地走動、上下樓梯，10分為完全獨立、5分為需 部分協助、0分表示完全依賴，而移位及平地走動這兩項15分代表完全獨 立，10分代表需他人稍微協助；個人衛生及洗澡兩項，5分代表完全獨立，
總分為0分到100分，功能越佳表示分數越高；依賴程度越低，巴氏量表之 評量共分為5個等級，分別為0分至20分為完全依賴；21分至60分為嚴重依
賴；61分至90分為中度依賴；91分至99分為輕度依賴；100分為完成獨立(張、
蔡，2003)。楊桂芬、許哲瀚、唐憶淨、龔建吉(2012)於社區老人日常生活 活動、生活品質與幸福感之相關研究中，將此量表測試300位65歲以上老 人，量表信度檢定Cronbach’s α之內在同質性為0.89。李雨庭(2013) 將此量 表於160名65歲以上之臺北市社區獨居老年人進行測試此量表其之信度檢 定Cronbach’s α0.823，本研究資料以SPSS22.0統計軟體進行信度分析後，測 量此量表在本研究中Cronbach’s α為0.882。
三、認知功能評估量表
採用Pfeiffer(1975)所發展出的簡易精神狀態檢查量表(Short Portable Mental Status questionnaire ; SPMSQ)。由十個問題所組成的問卷，包含意 識、定向力、注意力、思考、一般知識，及短、長期記憶功能，由長者自 行作答，共有10題，答對為1分、答錯為0分，總分為0-10分，答錯越少表示 認知功能狀況愈好，長者會因教育程度不同及年齡而有不同得分標準，錯 0~2題代表心智功能完整，錯3~4題代表輕度心智功能障礙，錯5~7題代表中 度心智功能障礙，錯8~10題代表重度心智功能障礙，Pfeiffer (1975)測試社 區997位老人，信度0.99，再測信度為0.82-0.83(Pfeiffer,1975)。SPMSQ 較簡 短、好記、容易使用，不需任何器具輔助，約有50％至82％敏感度，約90
％特異性(張、蔡，2003)，SPMSQ 較簡短、好記、容易使用，不需任何器 具 輔 助 。Pfeiffer (1975)測 試 社 區997位 老 人 ， 信 度0.99， 再 測 信 度 為
0.82-0.83(Pfeiffer, 1975)。張春鳳(2011)將量表應用於集合式國宅老人輕度認 知缺失及其相關因素之探討，受測299位老人其Cronbach’s α0.79，再測信度 0.99。本研究資料以SPSS22.0統計軟體進行信度分析後，測量此量表在本研 究中Cronbach’s α為0.75。
四、老人需求調查表
本研究採用余啟文(2013)依據楊國樞的心理指標為主及馬斯洛的需求 層次，包括生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求、自我實現需 求，所編制的老人需求調查表。其需求量表共有五個層面，每個層面各有8 題，總共40題。以Likert五分法計分，分別為「非常符合」5分「符合」4分
「尚可」3分「不符合」2分「非常不符合」1分。受測382位65歲以上社區 老人，量表內在一致性Cronbach’s 0.95，本研究資料以SPSS22.0統計軟體進 行信度分析後，測量此量表在本研究中Cronbach’s α為0.970，「生理」
Cronbach’s α為0.877，「安全」Cronbach’s α為0.878，「愛與歸屬」Cronbach’s α為0.888，「尊重」Cronbach’s α為0.943，「自我實現」Cronbach’s α為0.943，
如表3-1。老人需求調查表題數少且於老人身上施測度良好，故選為本研究 量表，已獲得余啟文先生書面同意書同意使用。見附錄二
表3-1 老人需求調查表Cronbach’s α值
變數 構面 問卷題數 Cronbach’s Alpha值 (N=90)
老人需求 40 0.970
生理 8 0.877
安全 8 0.878
愛與歸屬 8 0.888
尊重 8 0.943
自我實現 8 0.943
五、幸福感量表
本研究採用中國人幸福感量表極短版。本量表是由陸洛與施建彬(1997) 修訂「牛津幸福感量表」以中文編製成的「中國人幸福感量表」。本量表原
30
本共有48題，內部一致性Cronbach α為.95，再測信度為.66（陸洛，1998），
後來陸洛(2008)再將48題簡化為10題，編為「中國人幸福感量表」極短版。
本量表面向分別為：樂觀、工作成就、正向情感、自我滿足、身體健康、樂 天知命，每題採四點計分方式，分別為0-3分，最後將10題分數累計，總分 數愈高，其整體幸福感愈高，當總分在10分以上者，其幸福感有正向態度，
得分在20分以上者，表示其幸福感有較強程度的正向態度；相反的，總分數 愈低，則代表其整體幸福感愈低，其信度檢Cronbach’s 為0.94，屬本土型研 究工具。本研究資料以SPSS22.0統計軟體進行信度分析後，測量此量表在本 研究中Cronbach’s α為0.916。
本研究因受試者為老人，題數不應太多，為免影響個案作答意願，已 取得陸洛教授書面同意使用，同意書見附錄二。
第四節 研究過程
1. 台灣老人接受長期照顧，在生活中的需求滿足及幸福感為何，引發研究者探 討老人需求與幸福感的動機。
2. 老年人口增加，老年人的需求問題，關係著老人幸福感，了解老人需求與幸福感 之相關因素，並分析老人的需求與幸福感之相關性為研究目的。
3. 界定研究對象為新北市某長照機構服務於居住社區中老人，包含:1區居家服 務、1間老人公寓，3間日間照顧。
4. 收集國內外相關文獻回顧，撰寫研究相關文獻加以探討、比較、分析。
5. 根據研究動機、目的、對象，確立研究工具為個人基本資料、巴氏量表、簡 易精神狀態檢查量表(SPMSQ)、老人需求調查表、幸福感量表。
6. 聯繫研究工具之「老人需求調查表」、「幸福感量表」原著者，獲得問卷授 權。
7. 通過臺灣大學行為與社會科學研究倫理委員會審核(案號:201509ES009)。
8. 研究者行文於長照機構，說明研究生的行文內容、研究目地、方法及收案條 件，文中請長照機構提醒告知老人，參與者能自主決定參與研究計畫，且於 參與研究計畫的前、中、後，隨時都能自行決定接受或拒絕參與研究，絕不 影響其接受長照服務之權益，招募時使用知情同意書，知情同意書將強調會 把任何可辨識研究參與者的各項資料如電話、地址等等視同機密處理，絕對 不會公開，訪視完小心維護，研究結束後全部資料由碎紙機銷毀，以確保研究參