本章依據研究目的、研究架構及研究問題敘述其結果,內容呈現參與遠距照 護之長者其基本屬性與生活品質及科技接受度之間有無差異性及其之間的相關 性,並探討影響參與遠距照護長者之科技接受度之重要預測因子,再就參與遠距 照護之長者其參與感受及建議進行分析。
第一節 參與者基本屬性
一、研究對象基本資料
本研究共計105位參與遠距照護長者接受研究訪談,其原始描述性的資料中 (表4-1),個案平均年齡為77.8歲,分布以75-84歲者佔多數(44.8%),其次為85-94 歲(24.8%);性別分布以女性(56.2%)較男性(43.8%)多;教育程度以高中/高職 (21.0%)及大專/大學(26.7%)佔多數,不識字(7.6%)及識字但未就學者(12.4%)共佔 個案數的五分之一(20.0%);社會福利身分大多為一般戶(92.4%),少數為中低收 入戶(7.6%);參與遠距照護的類型中以居家式最少(8.6%),社區式(49.5%)及機構 式(41.9%)個案數相當;個案參與遠距照護的時間多數為12個月以上(43.8%)。
個案參與遠距照護服務時自評健康狀況以自評普通(52.4%)佔最多,其次為 自評好(20.0%),個案在當時的BADL (滿分為100)其平均值為98.6(SD=3.8),
IADL(滿分為23)其平均值為20.9(SD=3.5),行動困難程度(最嚴重為21)其平均值 為2.18(SD=2.9);而個案群中多數為有固定服藥控制之慢性病長者(80.0%)。另在 使用生理量測設備之狀況以完全由醫護或工作人員操作者最多(88.6%);參與後 前三個月使用生理測量儀器的頻率,平均分布以一個月至少1次(32.4%)佔多數,
而最近三個月使用生理測量儀器的頻率,反而以一周至少3次(30.5%)的人數佔多 數,一個月至少1次(22.9%)的人數有減少情形,卻增加了一周至少2次(10.5%)的 人數;對於個案自行上網連線使用健康照護網的頻率,在參與後前三個月及最近 三個月內之使用頻率均以從未使用(95.2%)佔多數。
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表4-1 研究對象之基本特性摘要表 (N=105)
變項名稱 人數 百分比 平均值 標準差 最小值 最大值
年齡 77.8 10.1 60 97
64歲以下 15 14.3
65-74歲 16 15.2
75-84歲 47 44.8
85-94歲 26 24.8
95歲以上 1 1.0
性別
男性 46 43.8
女性 59 56.2
教育程度
不識字 8 7.6
識字但未就學 13 12.4
國小/小學 11 10.5
國中/初中 19 18.1
高中/高職 23 21.9
大專/大學 28 26.7
研究所及以上 3 2.9
社會福利身分
一般戶 97 92.4
中低收入戶 8 7.6
參與遠距照護的類型
居家式 9 8.6
社區式 52 49.5
機構式 44 41.9
參與遠距照護的時間
3-6個月 29 27.6
7-12個月 30 28.6
12個月以上 46 43.8
開始參與遠距照護時的自 評健康狀況
極好的 4 3.8
很好 15 14.3
好 21 20.0
普通 55 52.4
不好 10 9.5
基本日常生活活動能力 98.6 3.8 80 100 工具性日常生活活動能力 20.9 3.5 4 23
行動困難程度 2.2 2.9 0 13
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表4-1(續) 研究對象之基本特性摘要表 (N=105)
變項名稱 人數 百分比 平均值 標準差 最小值 最大值 是否有固定服藥控制的慢
性病
無 21 20.0
有 84 80.0
使用生理測量設備之狀況
自行操作 7 6.7
他人協助操作 5 4.8
由家人操作 0 0.0
由醫護/工作
人員操作 93 88.6 參與後前三個月使用生理
測量儀器的頻率
每天至少一次 4 3.8
一週至少三次 32 30.5
一週至少一次 32 30.5
一個月至少一 次
34 32.4
其它 3 2.9
最近三個月使用生理測量 儀器的頻率
每天至少一次 4 3.8
一週至少三次 32 30.5
一週至少二次 11 10.5
一週至少一次 23 21.9
一個月至少一
次 24 22.9
其它 11 10.5
參與後前三個月使用生活 健康照護網的頻率
一週至少一次 4 3.8
一個月至少一
次 1 1.0
從未使用 100 95.2
最近三個月使用生活健康 照護網的頻率
一週至少一次 4 3.8
一個月至少一
次 1 1.0
從未使用 100 95.2
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另由表4-2得知個案群中男性與女性在自評健康狀況均以「普通」佔多數(男 性47.8%、女性55.9%)。其中男性自評健康狀況「不好」的比率較女性略高,不 過經由卡方檢定可知性別與自評健康狀況之相關性未達顯著(χ2=2.138, p>.05)。 表4-2 性別與自評健康狀況比較表 (N=105)
第二節 參與者生活品質程度
本研究第一部份對參與遠距照護服務長者的生活品質探討,乃採用台灣簡明 版世界衛生組織生活品質量表,用以瞭解長者的生活情形,詢問其最近兩星期內 對於自己的生活品質、健康、以及其他生活領域的感覺。問卷內容包含:生理健 康、心理狀態、社會關係與環境因素四個範疇,每個範疇的得分範圍為4至20 分,分數愈高表示該範疇的生活品質愈佳。
由表4-3可知環境因素範疇的平均數最高(M=14.40,SD=2.57),生理健康範 疇平均數為次高(M=14.31,SD=2.40),社會關係範疇的平均數為第三(M=13.74,
SD= 2.76),心理狀態範疇的平均數最低(M=13.68,SD=2.71);整體來說,長者對 自己生活品質的評價單題平均數(M=3.50,SD= .83)換算為百分比為70.00%,而 對健康的滿意程度單題平均數(M=3.21,SD= .85)換算為百分比為64.20%。在生 活品質的量表中個案以對想吃的食物通常都能吃到之認同度最高(M=3.90,
SD= .99),認為身體疼痛會妨礙處理需要做的事情(M=3.86,SD=1.03)為次高,
不過,對醫療保健服務的方便滿意程度(M=3.82,SD= .65)以百分比換算可達約 76.40%,為所有問題中之第三高分。
自評健康狀況
極好 很好 好 普通 不好 總計
卡方 檢定 男性 1(2.2%) 7(15.2%) 10(21.7%) 22(47.8%) 6(13.0%) 46 女性 3(5.1%) 8(13.6%) 11(18.6%) 33(55.9%) 4(6.8%) 59 總計 4(3.8%) 15(14.3%) 21(20.0%) 55(52.4%) 10(9.5%) 105
2.138
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表4-3 生活品質各構面與題項的平均值、標準差摘要表 (N=105)
變項名稱 題
數
單題 平均數
單題 標準差
整體 平均數
整體 標準差
整體 2
整體來說,您如何評價您的生活品質 3.50 .83 整體來說,您滿意自己的健康嗎 3.21 .85
生理健康 7 14.31 2.40
您覺得身體疼痛會妨礙您處理需要做的事情嗎a 3.86 1.03 您需要靠醫療的幫助應付日常生活嗎a 3.48 1.29
您每天的生活有足夠的精力嗎 3.49 .96
您四處行動的能力好嗎 3.59 .94
您滿意自己的睡眠狀況嗎 3.40 1.03
您滿意自己從事日常活動的能力嗎 3.67 .79
您滿意自己的工作能力嗎 3.58 .89
心理狀態 6 13.68 2.71
您享受生活嗎 3.01 .97
您覺得自己的生命有意義嗎 3.32 1.09
您集中精神的能力有多好 3.36 .88
您能接受自己的外表嗎 3.56 .88
您對自己滿意嗎 3.61 .85
您常有負面的感受嗎a 3.66 1.06
社會關係 4 13.74 2.76
您滿意自己的人際關係嗎 3.70 .833
您滿意自己的性生活嗎 3.08 .866
您滿意朋友給您的支持嗎 3.62 .870
您覺得自己有面子或被尊重嗎 3.46 .931
環境因素 9 14.40 2.57
在日常生活中,您感到安全嗎 3.60 .947
您所處的環境健康嗎 3.56 .970
您有足夠的金錢應付所需嗎 3.33 1.81
您能方便得到每日生活所需的資訊嗎 3.50 .87
您有機會從事休閒活動嗎 3.22 1.14
您滿意自己住所的狀況嗎 3.71 .90
您對醫療保健服務的方便程度滿意嗎 3.82 .65 您滿意所使用的交通運輸方式嗎 3.78 .71
您想吃的食物通常都能吃到嗎 3.90 .99
註:a:反向題
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第三節 參與者對科技使用接受程度
本研究使用之科技接受度量表,乃依據科技接受理論為基礎,問卷內容分別 以知覺易用性、知覺有用性、使用態度、使用滿意度及持續使用意願共五個構面 進行調查,量表以Likert 5分法計分,分數愈高表示接受度愈高。
調查結果由表4-4可知參與遠距照護服務之長者對科技使用的接受度,以知 覺有用性認同度最高(M=4.05,SD= .60),持續使用意願最低(M=3.66,SD= .59)。
對於持續使用意願較低可能是受到此構面問題中第3題(若須付費情況)而有所影 響,若將此構面之3題統計結果分別呈現,其中針對免費情況下願意持續使用之 意願可高達(M=4.11,SD= .63)將近82.2%,且有將近81.2%的參與服務之長者願 意將此服務介紹給親朋好友(M=4.06,SD= .75),但若須付費之參與的意願則偏 低(M=2.90,SD=1.07)約為58%。
針對科技接受理論的2個主要信念(知覺易用與知覺有用)之調查結果顯示 (表4-4),在知覺易用性部份以認為生理量測設備之「使用說明是容易瞭解的」
此題得分最高(M=4.03,SD= .67),其次是「容易查詢自己的健康量測紀錄」
(M=3.96,SD= .69),而對「生理量測設備是容易操作的」得分最低(M=3.90,
SD= .78),此結果亦可能影響參與服務的長者實際使用生理量測設備之狀況,因 由表4-1顯示有88.6%的長者使用生理量測設備是由醫護或工作人員操作。在知 覺有用性中以「…可以讓我瞭解自己的健康狀況」得分最高(M=4.11,SD= .63),
「…可以幫助我控制健康問題(如:血壓、血糖…等)」為次之(M=4.10,SD= .63),
但對於「…可以減少我去醫院的次數」此題得分卻是最低(M=3.74,SD= .86)。
對於實際使用滿意度中以「我對遠距照護服務中,工作人員的專業服務表現 感到滿意」得分最高(M=4.12,SD= .65),且長者對於「工作人員能對我個人資 料保密處理,具有隱私性感到滿意」亦佔有高度的滿意度(M=4.09,SD= .59)。
在使用態度方面,大多認為遠距照護服務對健康是有幫助的(M=4.10,SD= .66),
且認為遠距照護服務提供的生理量測設備是可以信賴的(M=4.01,SD= .73)。
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表4-4 科技接受度各構面與題項的平均值、標準差摘要表 (N=105)
變項名稱 題數 單題
平均數
單題 標準差
知覺易用性 4 3.95 .67
我覺得遠距照護服務中所提供的「生理量測設備」之使用說明是 容易瞭解的
4.03 .67 我覺得遠距照護服務中所提供的「生理量測設備」是容易操作的 3.90 .78 我覺得遠距照護服務中所提供的「生理量測設備」是容易查詢自
己的健康量測紀錄
3.96 .69
我覺得參與遠距照護服務,是容易與醫護人員聯繫 3.93 .75
知覺有用性 5 4.05 .60
我覺得遠距照護服務提供的生理量測設備,可以讓我瞭解自己的 健康狀況
4.11 .63 我覺得遠距照護服務提供的相關醫療照護知識,可以幫助我較知
道如何告知醫護人員我的健康問題
4.06 .63 我覺得參與遠距照護服務,可以對自己的健康問題較放心 4.08 .68 我覺得參與遠距照護服務,可以幫助我控制健康問題(如:血壓、血
糖…等)
4.10 .63
我覺得參與遠距照護服務後,可以減少我去醫院的次數 3.74 .86
使用態度 4 4.00 .68
我樂意使用遠距照護服務中提供的生理量測設備 3.97 .83 我認為遠距照護服務提供的生理量測設備是可以信賴的 4.01 .73
我認為參與遠距照護服務,可以使用科技設備是有趣的 3.92 .87
我認為參與遠距照護服務,對健康是有幫助的 4.10 .66
實際使用滿意度 6 4.01 .61
我對遠距照護服務提供的生理量測設備的穩定性感到滿意 3.99 .73 我對遠距照護服務提供的「健康相關知識指導」感到滿意 4.05 .66 我對參與遠距照護服務後,當我有健康相關疑問時,可以隨時找
到醫護人員詢問感到滿意
3.93 .76 我對參與遠距照護服務後,當我有健康相關問題時,可以得到妥
善的解決感到滿意
3.91 .72 我對遠距照護服務中,工作人員能對我個人資料保密處理,具有
隱私性感到滿意
4.09 .59 我對遠距照護服務中,工作人員的專業服務表現感到滿意 4.12 .65
持續使用意願 3 3.66 .59
免費情況下,我願意持續參與遠距照護服務 4.11 .63
免費情況下,我願意介紹親朋好友參與遠距照護服務 4.06 .75
若須付費情況下,我仍願意參與遠距照護服務 2.90 1.07