第一節 研究限制
本節將就研究人力、資源限制與研究設計等部分進行檢討，期許能提供 未來研究者之參考。
本研究因人力與資源有限，採用便利取樣，僅於宜蘭縣某鄉鎮收案且為 自願參加者，所得到之結果可能受到樣本選擇偏差（Selection bias）影響，無法 推論宜蘭衰弱高齡婦女的活動功能與憂鬱情形，亦無法將全國高齡婦女一概而 論。同時發現本案符合Fried認定之「衰弱組」樣本數過少，也因有衰弱傾向之 族群在過往的研究中較容易出現活動功能不足及憂鬱的情形，故將有衰弱傾向 與衰弱的兩類族群合併成為一組。未來若能增加收案場所，擴大樣本數量與納 入活動、憂鬱之相關因子再深入分析，不僅能增加研究的說服力亦能減少干擾 因素所產生的差異，也更能呈現個變數間之差異，並提供具體可行的因應的建 議。
本研究採用橫斷式研究方法，僅能得知衰弱高齡婦女於該時間點的活動 功能與憂鬱狀況，然而衰弱是一進展性的身體狀況，可藉由增加身體活動量等 方式達到預防與減緩進展的效果。若未來時間、人力與經費允許，可引進介入 措施，採取介入前後比較設計法，加以佐證身體活動對衰弱與憂鬱之負向增強 效果。
衰弱與憂鬱是一個綜合生理、心理、社會等多層面的議題，因此未來除 了體能方面可以更深入與更廣泛去研究外，建議將家庭收入、主要經濟來源、
婚姻狀態等經濟社會層面因子一併進行探討，相信在瞭解這些資訊後，我們對 於社區衰弱高齡婦女會有更清楚的認識。
第二節 研究建議
多數衰弱研究都是以社區老人為研究族群，發現其人口學組成多以男性 為主，也有部分以男性為母群體，可能與女性較不願被受訪，或需要有親朋好 友口耳相傳才能提受訪率有關。然而，高齡人口中有超過 50%為女性，女性的 平均壽命較男性長且老年時期發生憂鬱的機率較高，除了慢性疾病的早期預防 外，現今逐漸被大家重視的「衰弱」亦需要及早防範，了解虛弱、活動功能以 及心理健康之間的交互影響，可能會獲得更多高齡婦女衰弱的訊息。
活動功能評估方面，本研究使用 IPAQ 作為測量工具，從研究評估結果 得知可獨立生活於社區的老年人，其普遍活動功能與活動量屬於足夠範圍，未 來建議以社區老人為研究對象時，可使用專為老年人設計量表，如：老人身體 活動量表（physical activity scale for the elderly, PAES），以得到更準確的評 估。
本研究受限於時間、人力的影響，使用橫斷性研究方式，以描述與相關 探討衰弱高齡婦女的相關議題。在查閱文獻的過程中發現多數研究都有介入措 施的加入，不僅使研究更具實驗性，也可提供讀者與想進行類似研究的學者們 更多依據。然而運動訓練的內容並沒有在性別以及衰弱老人與非衰弱老人之間 而有所不同，本研究提供了高齡衰弱婦女與高齡健壯婦女的基本屬性及兩族群 間各種不同的生理、心理差異，未來可引用本研究結果設計適合不同族群的運 動訓練計畫，探討運動訓練後老年人衰弱、憂鬱的改變，同時量化運動訓練的 劑量。
參考文獻
人力資源與社會福利（2013）。「中華民國2012年至2060年人口推計」報 告。取自行政院經濟建設委員會http://www.cepd.gov.tw/m1.aspx?- sNo=0012631。
王秀華、李淑芳 (2004)。成年人運動階段與健康生活品質之研究。體育學報，
36， 1-15。
王香蘋（2001）。台灣老人健康狀況與健康變化的性別經驗探討（未出版碩士 論文）。國立中正大學，嘉義。
文榮光 (2011) 。金齡啟示：人生隨時是起站與台灣精神醫學之父林宗義教授共 事心得林宗義教授紀念集。2014年4月3日取自：http://share.wen-
clinic.com.tw/?p=149。
王靜怡、王子娟、郭藍遠、梁忠詔、江傳江（2004）。花蓮市社區老人身體功 能障礙發生情況及相關身體功能之初探。物理治療，29(5)，293-301。
王靜怡、胡名霞、葉志嶸(2010)。社區老人身體衰弱及失能預防介入計畫之成 效評估-以台中市為例。台中市：中山醫學大學。
田詠惠、林貴福（2008）。老年人身體組成與靜態表現的關係。運動生理暨體 能學報，8，55-61。
台灣省政府主計處（1994）。台灣省五十一年來統計提要（1894-1945）。台北 市：無作者。
吳 佩 穎 、 侯 孟 次 、 張 嘉 凌 、 張 秦 松 、 陳 全 裕 、 楊 宜 青 、 張 家 銘 、 吳 至 行
（2011)。南台灣偏遠地區老年男性衰弱盛行率及相關危險因子。台灣老年 醫學暨老年學雜誌，6(3)，161-175。
吳淑瓊、張明正（1997）。台灣老人健康照護之現況分析，台灣省家庭計畫研 究所台灣老人研究叢刊系列（頁33-43）。台北：國立台灣大學。
吳淑瓊、梁浙西、林惠生（1993）。老人長期照護研究。台北市：行政院衛生 署。
李仁豪、謝進昌、余民寧（2008)。以試題反應理論分析 CES-D 量表不同調查 方式的差異效果。教育心理學報，39，21-42。
杜文蘭（2010）。國際身體活動量表台灣圖卡短版之發展與信效度驗證（碩士 論文）。國立陽明大學：台北市。
余民寧、劉育如、李仁豪（2008）。台灣憂鬱症量表的實用絕對分數編制報 告。教育研究與發展期刊，4（4），231-258。
呂貝蕾、張淑玲、陳晶瑩、吳治勳、張靜怡、陳慶餘 (2010)。門診慢性病老人 衰弱症之分析。 台灣老年醫學暨老年學雜誌， 5(1)， 36-49。
李佩珊、李絳桃、黃久美、李奇龍 (2006)。更年期婦女之更年期態度、更年期 症 狀 與 憂 鬱 情 緒 之 相 關 性 研 究 。實 證 護 理，2(2)，156-165。doi:
10.6225/jebn.2.21.56。
李淑芳、王秀華 (2009)。老化與身體活動之未來發展趨勢。中華體育季刊， 23(1) ，10-20。
何偉強（2012)。體能表現測量對於門診慢性疾病老人衰弱與失能起伏之預測分 析（碩士論文）。國立台灣大學：台北市。
何應志、李淑玲、傅正思（2012）。老人肌肉減少症之預防。大專體育，119，
62-70。
邱啟潤、王秀紅（1987）。老人自我照顧能力極其相關因素之探討。Kaohsiung J Med Sci，3，69-78。
邱啟潤、張永源、陳武宗、黃洽鑽、黃忠信（2000）。高樹鄉農村老人健康狀 況的評估研究。護理研究，8，228-240。
李惠玲、何瓊芳、Chromwell. S. (2006)。影響中老年人身體活動因素之研究。
康寧學報，8，77-97。
李燕鳴、林正介、劉樹泉（1994）。新店市社區老人自我生活能力及照顧需求 之調查。中華家醫誌，4，135-146。
李麗晶、卓俊伶 (2008)。身體活動和老人憂鬱症。中華體育季刊，22(2)，60- 69。
李龍騰、張玉坤、黃國晉、潘文涵、陳慶餘（2005）。台灣地區老年人代謝症 候群之盛行率調查。Taiwan J Geriatr Gerontol，1(1)， 9-17。
李蘭、陸玓玲、李隆安、黃美維、潘怜燕、鄧肖琳（1995）。台灣地區成人的 健康行為探討：分布情形、因素結構和相關因素。中華衛誌，14(4)，358- 368。
林佑真、溫啓邦、衛沛文（2007）。台灣地區成年人之休閒運動行為與健康行 為、健康狀況、健康相關生活品質之關係探討。台灣公共衛生雜誌，
26(3)，218-228。
林宜泓、顏啟華、顧明祥、胡明霞、王靜怡(2012)。社區老人身體功能表現測 試：區分身體失能與無失能者之切點。台灣腦連醫學暨老年學雜誌，
7(3)，160-174。
林宗豪、謝文斌 (2012)。老年人的衰弱症與胸腔疾病。臺灣醫學，16(2)，183- 191。
林佩燁（2002）。某區域教學醫院門診病患之市場區隔策略：邊際貢獻之應用
（碩士論文，國立陽明大學，台北，台灣）。取自
http://ndltd.ncl.edu.tw/cgi-bin/gs32/gsweb.cgi/ccd=I2CMnr/record?r1=1&h1=1 林雨薇、錢桂玉、許美智（2010）。老年人肌肉減少症的成因與影響。大專體
育，110，85-91。
柯 莉 珊 (2013)。 老 人 衰 弱 之 概 念 分 析 。護 理 雜 誌，55(6)，105-110。doi:
10.6224/jn.60.1.105。
林惠文（2011）。台灣地區老年憂鬱之危險因子探討—十年追蹤結果分析（碩 士論文，中山醫學大學，台中，台灣）。取自台灣博碩士論文知識加值系 統。
柯慧貞、周鉦翔 (2009)。柯氏憂鬱量表應用於篩選國人更年期婦女憂鬱症之適 用性。中華心理學刊，51(4)，471-481。
林麗惠（2006）。台灣高齡學習者成功老化之研究。人口學刊，33，133-170。
施春華、侯淑英、楊明仁、張麗珍 (2005)。社區老人憂鬱症狀的流行病學及活 動參與介入之成效。實證護理，1(1)，29-34。
侯勝茂（2008）。2020 健康國民白皮書。台北市：衛生署；苗栗縣：國家衛生 研究院。
胡愈寧、酈欽菁、李佳、林榮輝、胡國琦(2009)。老年人各項日常生活活動功 能與自評健康狀態之調查與相關性探討。台灣復健醫誌，37(2)，107-114。
秦毛漁、施仁興、吳美惠、施秀慧、蔡娟秀(2007)。社區老人體適能及其相關 因素探討。志為護理，6(5)，81-91。
唐憶淨(1998)。老年人自覺健康狀態及其影響因素(未出版碩士論文)。中山醫學 大學，台中市。
高鴻文、林詩偉、萬書言（2002）。運用決策樹演算法於護理人員離職預測-以 某公立醫院為例。醫療資訊雜誌，21（4），15-30。
陳正生（2000）。社區老人憂鬱疾患之身體狀況（碩士論文，行為科學研究 所，高雄醫學大學）。取自台灣博碩士論文知識加值系統。
陳怡如（2006）。台北市老人身體活動、功能性體適能與跌倒之模式分析（博 士論文，護理學院，台灣大學）。取自台灣博碩士論文知識加值系統。
許泰彰（2000）。台北市國小教師運動行為極其影響因素之研究。國立體育學 院論叢，11(1)，261-277。
陳慈安、吳英黛、李明濱、梁庚辰、林克能、蔡美文 (2009)。運動訓練對社區 老人憂鬱症狀、生活功能和生活品質的效果。物理治療，34(3)，209-218。
陳暉明、王聖棻、黃志芳、周騰達、辜美安（2010）。健康生活型態介入對於 女性高膽固醇血症及其他代謝症候群風險因子之相關。台灣家醫誌，20，
192-202。
莊凱迪、蔡佳芬（2008）。老年人的憂鬱症。台灣老年醫學暨老年學雜誌，
3(2)，182-190。
陳寬政、涂肇慶、陳昭榮（1993）。台灣地區老年殘障率之研究。台灣大學人 口學刊，15，17-30。
陳嫣芬、林晉榮（2006）。社區老人身體活動與生活品質相關之研究。體育學 報，39(1)，87-99。
無作者（無日期）。人口數按年齡及婚姻狀況。取自內政部戶政司全球資訊網 http://www.ris.gov.tw/346
無作者（2012）。（5歳階級）男女別人口及び割合－総人口 。取自日本國總 務省統計局人口推計網址http://www.stat.go.jp/data/jinsui/index.htm
曾明月、徐亞瑛（2008）。老人衰弱之概念分析。護理雜誌，55(6)，80-85。
張家銘（2009）。EQ殺手-認識憂鬱。台北市：台灣憂鬱症防治協會。
張家銘、蔡智能 (2003)。老年人之周全性評估。老年醫學，7(3)，364-374。
張彩秀（1995）。中老年人運動型態、體適能及健康狀況之研究（未發表之碩 士論文）。國立陽明大學，台北市。
湯夢彬、溫增光、孫曉光、劉明倫（2009）。酒癮問題與治療。家庭醫學與基 層醫療，24（10），345-350。
黃璉華（1993）。鄉村社區老人健康自平、信念與行為。公共衛生，20，221- 233。
楊尚儒（2006）。淺談老年憂鬱症。台北市：台灣憂鬱症防治協會。
楊桂芬、許哲瀚、唐憶淨、龔建吉（2012）。社區老人日常生活活動、生活品 質與幸福感之相關研究。台灣老年醫學暨老年學雜誌，7(4)，212-232。