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乳癌外科手術後復健(上集) :「早期復原運動」 - 台中榮總

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Academic year: 2023

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乳癌外科手術後復健 ( 上集 ) :「早期復原運動」

★ 臺中榮總復健科技術組主任 陳彥文

「乳癌」高居台灣女性癌症發 生率第一位,也是世界第二常見的 癌症種類,拜醫療技術進步所賜,

乳癌的預後大幅獲得提升。目前乳 癌的治療仍以「乳房切除及腋下淋 巴結摘除手術治療」為主,視病情 輔以放射治療、化學治療、標靶治 療及荷爾蒙治療等方式。而病友在 接受任何的治療介入都將有可能

「存在」或「潛在」不同程度的相 關「併發症」。影響病友的日常活 動能力、情緒壓力與生活品質。就 病友接受外科手術後,伴隨「乳房 切除術後疼痛症侯群」或「肩關節 活動度受限」都是術後最常見的併 發症,約有 50%病友會在術後即 刻或出院後好發出現,影響上肢活 動功能及生活品質。無論進行哪種 手術,術後都應需要「運動」使手 臂和肩膀重獲活動度。因此,復健 治療可視為是乳癌手術後預防併發 症、促進功能恢復、重新融入社會、

職業與家庭生活的「重要關鍵」。

本集來跟大家分享於乳房外科手術 後早期 ( 促復原 ) 的運動方式 ( 術 後住院期,引流管拔除前即可適時 進行以下運動哦 )。切記,開始執 行任何運動前,記得必需先與您的

主治醫生、復健科醫師、物理治療 師、個管師「諮詢」,來決定您適 不適合的開始運動哦!

早期復原運動

( 一 ) 腹式呼吸:

操作:腹式呼吸以「鼻吸嘴吐,

吸氣上腹膨出,吐氣腹部內凹陷」

每次練習 5-10 個呼吸循環,每小 時至少練習一次。( 圖一 )

▲(圖一)腹式呼吸訓練

( 二 ) 肌肉幫浦:

操作:採側躺姿 ( 患側在上 ),

患側手臂伸直,其下墊枕頭。手部 握緊拳頭同時緩慢彎曲手肘 - 手掌 張開同時手肘返回伸直。重覆運動 10-20 次 / 小時。( 圖二 )

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健康生活NO. 271 中榮醫訊

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( 圖 二 ) 手 術 側上肢肌肉幫浦

( 三 ) 肩膀轉圈動:

操作:採坐姿或站姿,不駝背 與聳肩。順、逆時鐘方向旋轉肩膀,

重覆做 3–5 次 /2-3 回 / 天。動作 過程如感傷口拉扯疼痛,適度調整 轉圈幅度。( 圖三 )

( 圖 三 ) 肩 膀 轉圈運動

( 四 ) 肩臂上抬伸展:

操作:①雙手交握置於胸前 ( 祈 禱姿 ),雙手往前伸展推出。接續步 驟②將雙手上抬位於頭頂高度 ( 遮 雨姿 ),再漸進往天花板做伸展。重 覆做 5 次,動作頻率 2-3 回 / 天。

( 圖 四 ) 肩 臂 上抬伸展運動

結語:

本期「早期復原運動」可於術 後早期即能適時的執行,為求「安 全」的運動及有效的運動,建議病 友如能先跟您的醫療照護團隊做

「復健運動諮詢」會更為恰當哦。

下期持續跟大家分享乳房手術出院 後之居家運動,敬請期待。

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發,由醫師評估輔助放射線治療。 其中泌乳激素瘤例外,主要先以藥物治療為優 先,例如:多巴胺促進劑 cabergoline 或 bromocriptine ,可以降低血中異常荷爾蒙,使腫瘤體 積縮小,若藥物治療無效或藥物耐受不良,則可考慮 手術治療。 四、手術前準備: 醫師會安排相關的影像學檢查,包括腦部電腦斷