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介紹傾倒症候群 - 台中榮民總醫院

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Academic year: 2023

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衛教編號:GS-011

介紹傾倒症候群

1995.04.01 訂定 2016.08.24(5 審) 2022.09.26(19 修)

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016.08.24(5 審)

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2016.08.24(5 審)

全人智慧 醫療典範 愛心 品質 創新 當責

經一般外科醫師檢視 臺中榮民總醫院護理部編印

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一、 什麼是傾倒症候群

當胃因疾病需接受部分切除或全切除手術後,或行 減重手術者,術後進食時,因食物快速進入胃腸系統,

腸道無法迅速處理,且體內血糖值快速的變化,傾倒 症候群就有可能產生。發生時間約在進食後 30 分鐘 內,症狀會有持續性上腹部疼痛、心悸、噁心、眩暈、

冒冷汗、飽脹感及無力症狀,持續約 20-60 分鐘。

二、 避免傾倒症候群方法

(一) 胃切除手術後,初期儘量以清淡飲食為主,避 免含高糖之飲品、甜點、蛋糕等,亦可補充營養品 但需稀釋後飲用,可選擇無乳醣牛奶及其製品,例 如:粥打成流質,以少量多餐方式進食,每天至少

眩暈

噁心

頭暈

腹痛

冒冷汗

飽脹感

取自:http://www.167167.com/wig

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進食 6-8 餐。之後可隨您接受程度,漸漸改為半流 質(例如:鹹稀飯)。

(二) 原則上採高蛋白低醣(低 碳水化合物)飲食,為攝取足夠 熱量,又能減緩胃排空時間,可 增加脂肪與蛋白質的攝取量,如

蛋、豆腐、魚、肉類等食材,加少量細嫩蔬菜煮成 稀飯,以少量多餐方式進食。

(三) 液體食物忌加糖及含酒精成分,溫度要適中,

避免刺激性或太濃的調味料,進食時不喝水或湯,

水份需進餐前、後 1 小時或兩餐中間飲用。

(四) 飯前、飯後均需休息,進食時坐正,須充分細 嚼慢嚥,放慢進食速度,進餐後可平躺維持 20-30 分鐘,以延緩胃排空。

(五) 咖啡因會使血管擴張,儘量 少喝咖啡、茶或含咖啡因的刺激飲 料。

(六) 必要時須按醫師指示補充維

生素及礦物質或症狀治療之藥物。 取自:https://cn.dreamstime.com/

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三、結語

當接受胃部份切除或全切除手術後改變了原有 的生活步調及飲食方式,但是傾倒症候群大部份症 狀,都可以藉由飲食的調整來緩解不適,接受改變可 以讓我們生活的更好、更有品質,只要出院後遵照醫 師及護理師指導的照護守則及配合上述衛教內容,相 信能達到良好的復原。

四、參考資料

Bettini, S., Belligoli, A., Fabris, R., & Busetto, L. (2020).

Diet approach before and after bariatric surgery.

Reviews in Endocrine & Metabolic Disorders, 21(3), 297–306. https://doi.org/ 10.1007/ s11154- 020-09 571-8

Gao, Q., Li, H., Zou, Y., Hou, B., & Liu, L. (2020).

Effectiveness of a comprehensive post-operative health education program in improving quality of life after gastric cancer surgery. Annals of Palliative Medicine, 9(3), 921–926. https://doi.org/ 10.21037/

apm.2020.04.14

Referensi

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一 按時門診追蹤檢查,並定時服藥。 二 多進食高纖維食物,如蔬菜、水果、小麥製 品、以利腸胃蠕動。 三 每天維持排便至少 2-3 次以上。 四 避免自行服用成藥、安眠藥、鎮靜劑及攝取 酒精,以免增加肝臟負荷。 五維持正常生活起居,避免疲勞。 六若發現有肝腦病變症狀,宜儘速就醫。 七、結論 肝腦病變臨床治療的重點還要找出誘發肝腦病變

用抗凝血藥,以避免發生異常的出血情形。 4.避免外傷及容易出血的活動,例如:撞傷、用 力按摩、切菜時太快太急;選擇軟毛牙刷,使 用電動刮鬍刀刮除毛髮,勿用剃刀,如有不慎 造成出血情形,請局部加壓 10-15 分鐘止 血。 5.避免過量攝取以下含維他命 K 食物(勿超過 2 碗或熟重 500 公克),以免降低抗凝劑的藥 效,如:菠菜、高麗菜芽、青色花椰菜、高麗

三、病因 多為原發性,即先天造成。有些疾病也可能會合併出現二 尖瓣脫垂,例如結締組織疾病中的馬方氏症候群Marfan’s syndrome、後天性心臟病(風濕性二尖瓣狹窄)、冠心病或 心肌梗塞等。 四、常見症狀 絕大多數的二尖瓣脫垂病人無任何心臟方面的症狀,但在 心理壓力過大、熬夜、刺激性飲料、生理期或過度疲勞時,誘 發之臨床症狀如:

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膚,以減輕皮膚乾燥的症狀。 5.口腔乾燥: (1)減少咖啡、濃茶、酒的攝取,多 喝開水,若不習慣喝開水可在開水 中加檸檬片來改善口感或者喝含有 果膠的飲料,例如:果凍。 (2)口乾時以食鹽水漱口或嚼無糖口香糖促進口 水分泌。 (3)進食後需刷牙及牙線的使用, 每年 2 次定期牙科回診並使用氟 化物,預防蛀牙及感染。

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