• Tidak ada hasil yang ditemukan

燒傷怎麼辦? - 台中榮民總醫院

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Membagikan "燒傷怎麼辦? - 台中榮民總醫院"

Copied!
8
0
0

Teks penuh

(1)

燒 傷 怎 麼 辦?

日常生活中,「燒傷」多為意外事件所致,可能是熱湯、

洗澡水、機車排氣管的燙傷,以及家中化學清潔劑使用不 當導致的潑灑、誤食,甚至是工作環境防護不當釀成火災、

氣爆、強酸、強鹼化學物質外洩、溢灑等燒傷意外。當這 些意外事件發生時可能帶給病人及家庭重大的災難事件。

因此,如何預防燒傷意外事件發生,如何應變處理,使「燒傷」

造成的傷害降低,非常重要。

全人智慧 醫療典範 愛心 品 質 創 新 當 責

經整形外科醫師檢視 臺中榮民總醫院護理部編印

衛教編號: PS-010 1999.10.14 訂定

2021.11.01 (8 修) 2018.10.02 (4 審)

(2)

一、燒傷常見的種類及原因

種類 原因

遭遇火災、瓦斯爆炸、爆竹爆炸、酒精/汽 油燃燒……等意外。

1.接觸熱蒸汽、熱開水、熱湯等濕熱物質。

2.接觸熱金屬、熱油脂、機車排氣管等乾 熱物質。

1. 家中常見接觸到110 伏特以上的電流。

2. 另外接觸工業用電、高壓電(大於1000伏

特)、遭遇雷擊等意外事件。

1.皮膚接觸硫酸、硝酸、鹽酸、氰氟酸等強酸物 質。

2.皮膚接觸氫氧化鈉(鹼水)、氫氧化鉀等強鹼 物質。

皮膚暴露於放射線、鐳射線、強烈日光(紫 外線),如:曬傷。

(3)

二、燒傷的分級

燒傷深度 皮膚外觀 癒合狀況

一度

紅、腫、刺痛 無感染情況 下7天左右 痊癒。

淺二度

紅、腫、刺 痛、水泡

無感染情況 下10-14天癒 合。

深二度

呈白或紅,柔 軟、較不痛

約 21 天以 上癒合,可 能需要植 皮,會留疤 痕。

三度

呈白或黑乾 硬、幾乎不 痛、無彈性、

皮膚呈皮革 狀、可能水 腫、麻木等

無法自行癒 合,需植 皮,會留疤 痕。

(4)

三、燒傷當下的緊急處理方式

(一)緊急處理口訣: 我該如何做?

於流動冷水沖洗傷口 15至 30 分鐘,以降低皮膚表面熱 度。

*通常以沖洗部位離開水源 後,無熱痛感,決定沖洗時 間的長短。

於冷水中慢慢脫除或剪除患 部的衣物,執行過程勿強行 脫除衣物,避免疼痛。

傷口持續於冷水浸泡 30 分 鐘,以減輕疼痛。

傷口蓋上乾淨紗布或毛巾。

*避免傷口直接暴露在空氣 中,增加疼痛及感染的機會。

受傷部位非常疼痛、面積超 過1個手掌大小、傷及重要部 位,如:眼睛、呼吸道、生殖 器官等情況,請送醫或撥打 119 送急診治療。

(5)

(二)燒傷傷口照護注意事項 1.起水泡時勿刺破、擠破,以預 防感染。

2.破皮時,可先以優碘消毒或清

潔紗布覆蓋傷口。

3.不要在傷口上塗抹米酒、蛋清、草藥、牙膏、醬油、漿糊、

沙拉油、藥膏..等物品。

4.若病人清醒,可給予水分補 充;不清醒,則不要由口給予 任何東西。

5.化學性的燒傷

(1)需用大量清水沖洗患處(患處

朝下),把化學物品沖掉。

(2)就醫時,儘可能將化學藥劑之 空瓶或其說明書送往醫院。

6.電燒傷

(1)立即切斷電源。

(2)施救者手和站的地方不可潮 濕,應用長且乾的木棍或竹竿將 病人與電路分開,切勿觸及病 人,以免導電危險。

(6)

四、燒燙傷的預防措施:

1.洗澡先放冷水,再加熱水,溫度 40 度左右為宜。

2.不要讓孩童單獨留在浴室或廚房玩耍。

3.熱水瓶及熱食容器應放在孩童拿不到的地方。

4.餐桌之桌巾不要垂下,以免孩童拉扯,導致桌上熱湯、

熱茶翻落。

5.不要讓小孩玩炮竹、打火機、汽油等危險物品。

6.使用打火機、瓦斯、電器等物品前,應先了解正確安全 的使用方法。

7.不要在床上抽煙及蚊帳中點蚊香。

8.確定煙灰缸中的灰燼已熄滅,否則不可倒掉。

9.暗處照明要用手電筒,不要點燃火燄來照明。

10.進出公共場所如:電影院、大飯店,應注意消防設施及 安全梯設置位置。

11.樓梯間不可堆放雜物,以免火災發生時無生路可逃。

12.家中避免存放強酸、強鹼等物品,存放時應清楚標示;

化學製劑等易燃物品宜規劃儲存空間、清楚標示,並張 貼「嚴禁煙火」告示,遠離火源存放。

13.修理電器時,需先關閉總開關,不要用潮濕的手觸摸電 器插頭。

14.定期檢查居家用電安全,尤其插座及延長線的功能。

15.勿在高壓電附近玩耍,例如:釣魚、打球…。

(7)

五、結論

燒傷意外事件時有耳聞,了解燒傷常見原因及處理 方式才能降低傷害的嚴重程度。預防燒傷意外事件的 發生更是重要的課題,透過事先了解預防措施及方法,

才能避免燒傷意外傷害的發生。

六、參考文獻

1. 中華民國兒童燙傷基金會(2021)•認識燒燙傷•

取至https://www.cbf.org.tw/ugC_Know01.asp

2. 衛生福利部中央健康保險署(2021)•燒傷、燙傷和化學

灼傷•取至

https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=1F870E7B1CD CFCD0&topn=5FE8C9FEAE863B46

(8)

Referensi

Dokumen terkait

示於手術後 6 小時後可開始喝水及進食冷流質 食物。冷流質食物進食 24 小時候可進食較涼的 軟質食物,飲食採均衡飲食,無禁忌。 二手術後傷口以紗布覆蓋,需以冰袋冰敷 24 小時, 減輕腫脹及疼痛。如有放置引流管約術後第一至 三日移除,出院後保持傷口乾燥即可。傷口於拆 線前不可碰水,但若貼有美容膠或及使用組織 凝膠傷口可不須換藥,醫師會為您預約門診拆線

仍需繼續以石膏或副木固定,經醫師評估後 才能移除,並限制活動二至三週以上,以確 保植皮區皮膚完全癒合。 七 植皮區傷口癒合後,皮膚較乾燥可使用嬰兒 油塗抹。 八 取皮區所覆蓋之敷料,不可以自行勉強撕 去,以免造成皮膚損傷,延遲傷口癒合。 九 取皮區或植皮區有異常腫脹、疼痛、滲血或 任何不適時,請立即告知醫護人員。 十 對有慢性疾病或高齡長者,傷口癒合較慢,

仍需繼續以石膏或副木固定,經醫師評估後 才能移除,並限制活動二至三週以上,以確 保植皮區皮膚完全癒合。 七 植皮區傷口癒合後,皮膚較乾燥可使用嬰兒 油塗抹。 八 取皮區所覆蓋之敷料,不可以自行勉強撕 去,以免造成皮膚損傷,延遲傷口癒合。 九 取皮區或植皮區有異常腫脹、疼痛、滲血或 任何不適時,請立即告知醫護人員。 十 對有慢性疾病或高齡長者,傷口癒合較慢,

4 若骨釘處有血膿性分泌物 結痂,以無菌棉棒沾雙氧 水,輕輕將分泌物及痂皮清 除,再用棉枝沾無菌生理食 鹽水擦去雙氧水,最後用無 菌乾棉枝拭乾,以減少雙氧 水對傷口刺激。 以無菌棉枝沾酒精性優碘 消毒骨釘傷口,等待兩分鐘 →再以無菌棉枝沾酒精,將 酒精性優碘擦掉。 消毒手法: 由內往外畫圓,一枝棉棒只 用一次,不可來回擦 拭,以避免傷口感染。

清洗私密處時使用清水沖洗即可,過度沖洗反破壞陰道的 PH 值,易造

膚,以減輕皮膚乾燥的症狀。 5.口腔乾燥: (1)減少咖啡、濃茶、酒的攝取,多 喝開水,若不習慣喝開水可在開水 中加檸檬片來改善口感或者喝含有 果膠的飲料,例如:果凍。 (2)口乾時以食鹽水漱口或嚼無糖口香糖促進口 水分泌。 (3)進食後需刷牙及牙線的使用, 每年 2 次定期牙科回診並使用氟 化物,預防蛀牙及感染。

三、護理注意事項 (一)傷口照護: 放置矽質氣管 T 型管支架手術後 1-2 天內,傷口周 圍會有少量血水及痰液滲出,當有滲出液時要隨時將 傷口換藥蓋上 Y 紗,保持傷口乾燥。返家後,若傷口 沒有滲液或痰液,保持傷口乾燥即可,不需消毒亦不 需覆蓋紗布。 (二)痰液排除: 意識清楚且可下床行走病人,應鼓勵術後第一天即 可下床,除醫師開立例行蒸氣吸入治療外,依醫師指

五、手術後居家照護注意事項: 一術後三天會有輕微發燒(約 38℃耳溫) ,屬正 常之傷口組織反應,勿須擔心,可先減少衣服 或被蓋。 二回家後若傷口疼痛或體溫高於 38.5℃(耳 溫) ,必要時則可服用解熱鎮痛劑,如安佳熱, 不需服用任何抗生素。 三術後三天內傷口保持乾燥,第四天起可以沖水 洗澡,不可泡澡。在透明防水敷料內傷口會有 少量血跡,不需換藥,但請勿移除透明防水