1
يبرعلا صخلملا
ةيلكلا : ع ل و م ةيذغلأا و ال ز ر ا ع ة
ال ق س م / ا لب ر نا م ج : ةيذغتلاو ةيذغلاا مولع مسق
ال ت خ ص ص / ا ل م س ا ر : ت غ ذ ي ة ا ن س ا ن
ع ن و ا ن ةساردلا : ءاعملأا تابوركيم ىلع مكركلاو نيتسوقناملا ههكاف هرشقل ةلقتسملاو هكرتشملا تاريثأتلا ةسارد
نوهدلا يلاع يئاذغ ماظن نم ةجتانلا ةنمسلاب هباصملا ناذرجلا ىلع غامدلاب اهتقلاعو ا س م ةبلاطلا : ينار ه ركاش نابل
ا س م ا ل م ش ر ف : أ . د . ح نا ن ب ن ت ع ب د اهت ا لف و ا ز
ا س م ا ل م ش ر ف ا ل م س ا ع د : أ . د . ع فا ف ك م ا ل ا لد ي ن ا لا ن ص ا ر ى
ال د ر ج ة ا ل ع ل م ي ه : د ر ج ه ا لد ك ت و ر اه ف ي ف ل س ف ه ت غ ذ ي ة ا ن س ا ن
تا ر ي خ ا ل م نا ق ش ه ا و ا ل م ن ح : 17 / 9 / 1441 ه ـ - 10 / 5 / 2020
ال ك ل م ا ت ا ل د لا لي ة ل لب ح ث : ن ظ ا م غ ذا ئ ي ع ال ى ا لد ه و ن , م ي ك ر و با ت ا لأ م ع ا ء , ق ش ر ة فا ك ه ة ا ل م ان ق و س تي ن , ا ل ك ر ك م .
ثحبلا صخلم
همدقم ايريتكبلا ةبسن يف ةدايز ةنمسلا نم نوناعي نيذلا ىضرملا رهظأ Firmicutes / Bacteroidetes
ةنيع يف
فدهتست دقو , زاربلا جتاون
ا بلاقتس زيفحتلا قيرط نعرشابم ريغ وأ رشابم لكشب غامدلا ةيريتكبلا تلالاسلا ضعب
ءامصلا ددغلا ماظن تايلآ للاخ نم مهبملا .
روحم نإف اذل غامدلا
جلاعل اًمهم اًفده اًرخؤم هرابتعا مت دق ءاعملأا -
ةنمسلا .
فادهأ ثحبلا : ةسارد ىلا ثحبلا اذه فدهي مادختسا
ههكاف ةرشق صلختسم نيتسوغناملا
مكركلاو امإ لكشب لقتسم وأ
ضفخل رزآتم نزولا
امو بحاصي كلذ
نم تابوركيمل رييغت ءاعملأا
ةنمسلاب ةباصملا ناذرجلا يف .
امك ثحبلا فدهي
ريثأت ةسارد ىلا ماظنلا
يئاذغلا ةنمسلا ثاثحتسلا مدختسملا نهدلا يلاع ىلع
تلاقانلا ةيبصعلا يف غامدلا .
قرطلا : نيتسوجناملا ههكاف ةرشقل صلاختسا لمع مت مادختساب
لوناثيملا ىوضعلا بيذملا مادختساب
ةقيرط حيشرتلا
ةدرابلا ديدحتو تابكرم ةهكافلا ةرشق مادختساب
زاهج GC-MS .
مت نيعبرأ مادختسا ىلإ مهميسقتو ذرج
8 تاعومجم .
تاعومجملا نم
( 1 - 4 ) مت اهتيذغت ماظنب يئاذغ يسايق يداع متو ةراشلإا اهيلإ تاعومجمك نزولا
يعيبطلا . مت ةيذغت
2
تاعومجملا نم
( 5 - 8 ) ماظنب يئاذغ ينغ نوهدلاب راشيو اهيلإ ىلع اهنأ تاعومجم ةنيمس
. دعب 6 أ عيباس نم ةيادب
ةبرجتلا , مت جلاع عيمج تاعومجملا صلختسمب
نيتسوغناملا ههكاف ةرشق 400
مغلم / مغك / موي تاعومجملل (
2 و
6 ) , مكركلا 80 مغلم / مغك / موي تاعومجملل (
3 و 7 ) , امنيب تاعومجملا (
8 و 4 ) مت اهتجلاعم تاعرجب
ةرزآتم
نم نيتسوغناملا ههكاف ةرشق صلختسم مكركلاو
400 مجم / مجك / موي و 80 مجم / مجك / موي ىلع ترمتسا يلاوتلا
هدمل ةجلاعملا 6
عيباسا . مت مادختسا تاعومجملا (
1 و 5 ) هطباض تاعومجمك ريغ
ةجلاعم ةعومجم يف ناذرجلا
تاذ
ةنمسلا ةعومجمو ىعيبطلا نزولا ىلع
يلاوتلا . دعب 12 اًعوبسأ , مت حبذ عمجو تانيع ( غامدلا لصملاو ) ءارجلإ
تاصوحفلا ءايميكلا
ةيويحلا . مت سايق ( نيمابودلا ,
تاماتولغلا ,
نينوتوريسلا )
يف ةجسنأ خملا , ( مدلا نوهد ,
زوكولجلا ,
نيكولرتنإ 6
و 12 , نيتبيللا , نويثاتولجلا (
)GSH , نويثاتولجلا -S
زاريفسنارت ,
ديسكوريب نوهدلا
نيماتيفو ج
) يف لصملا . مت عمج تانيع زاربلا صحفلل يريتكبلا يرهجملا
, صلاختساو ضمحلا
يوونلا ايريتكبلل
فرعتلاو هيلع
ةينقت ةطساوب RT-PCR) Real-Time Polymerase Chain Reaction.
)
جئاتنلا : ترهظأ جئاتنلا اقرف ايونعم ( P ˂0.001 )
يف لك تاعومجم ةنمسلا
ةنراقم نزولا تاعومجمب يعيبطلا
.
يتلاو تدكأ ةيلاعف ماظنلا يئاذغلا يلاعلا نوهدلا مدختسملا يف
ةنمسلا ثاثحتسا .
نيتسوغناملا ههكاف ةرشق صلختسم
ثدحأ اًضافخنا اًظوحلم
يف رشؤم ةلتك مسجلا ةيونعم هميقب (
P ˂0.001 )
, مكركلا امإ هدرفمب وأ عم رزآتم لكشب
نيتسوغناملا ههكاف ةرشق صلختسم ناك
رثكأ ةيلاعف ةيونعم ةروصبو (
P ˂0.001 )
رشؤم ضفخ يف ةلتك
مسجلا .
لكشبو ريغ عقوتم , يف نيح نأ نم لك مكركلاو نيتسوجناملا ةهكاف ةرشق صلختسم ةلاعف
يف ةباصملا ناذرجلا
ةنمسلاب , لاإ اهنأ تببست يف ةدايز نزولا يف يعيبطلا نزولا تاذ ناذرجلا .
امنيب ىوتسم نينوتوريسلا يف
غامدلا لقأ ,
ناك نيمابودلا تاماتولغلاو
يف ةنيمسلا ناذرجلا ةنراقم
ناذرجلاب تاذ
نزولا يعيبطلا ةيونعم ةروصب ىلعأ (
P ˂
0.003 , P <0.001 ,
P <0.001 )
ىلع يلاوتلا .
جئاتنلا تنيب تاريثأت
ةيجلاع ل نيتسوجناملا ةهكاف ةرشق صلختسم مكركلاو
امإ لكشب لقتسم وأ رزآتم . ظحول ثيح
اًريثأت اًريبك ايونعمو اًداضمو
تاباهتللال , نيتسوغناملا ةهكاف ةرشق صلختسم نم لاكل
لكشب اعم امهيلكوأ مكركلا
يف رزآتم لك
نم نزولا تاعومجم يعيبطلا
ةيونعم ةروصبو ةنمسلا تاعومجمو (
P˂0.001 .)
ةولاع ىلع كلذ ناك
مكركلا يف نزولا تاذ ناذرجلا يعيبطلا
رثكأ ةيلاعف نم نيتسوجناملا ةهكاف ةرشق صلختسم امنيب
تناك امهراثآ
ةيرزآتلا ىلعأ
ًلايلق نم ىدح ىلع دحاو لك .
ناذرجلا يف ةنيمسلا
رهظي نيتسوجناملا ةهكاف ةرشق صلختسم ريثأت
داضم تاباهتللال ىلعأ
ةنراقم مكركلاب عم تاريثأت ةيرزآت رثكأ ةيلاعف نم امهيلك ةيونعم ةروصبو لقتسم لكشب
( P˂0.001 .)
جئاتنلا تحضوأ عافترلاا
ريبكلا يف نومره نيتبيللا يف ناذرجلا ةنيمسلا ةيونعم ةروصب (P˂0.001)
.
3
ةولاع ىلع كلذ , تناك تاديسكوريب نوهدلا
( )MDA رشؤمك ىلع داهجلإا يدسكأتلا عم
و GSH نيماتيفو GST
تارشؤمك C ةداضم ةءافكل
ةدسكلأل ريغ ةفلتخم لكشب ريبك نيب نزولا تاعومجم يعيبطلا
تاعومجمو ةنمسلا
.
نيتسوغناملا ةهكاف ةرشق صلختسم ثدحأ
ةدايز ةريبك يف ناذرجلا يف GSH
ةجلاعملا ةنمسلاب
ةيونعم ةروصبو (
(P˂0.017 و
يونعم عافترا (P˂0.026) HDL-C
نييارشلا بلصتل داضم رشؤمك اهريثأتو
داضمك ةدسكلأل
تاباهتللال داضمو .
تنلا ترهظأ جئا
ةدايز و ةريبك ةيونعم
( P˂ 0.016 يف
نويثاتولجلا -
-S زاريفسنارت يف GST
نارئفلا ةجلاعملا رزآتلاب
. يف نيح نأ ةنمسلا مل زفحت عافترا ىوتسم ركسلا يف مدلا , لاإ ةهكاف ةرشق صلختسم نأ
نيتسوغناملا ,
ىدح ىلع لاك مكركلا اناك
ةيلاعف اذ يف
ضفخ تايوتسم ركسلا
يف لك نم تاعومجم نزولا
يعيبطلا
تاعومجمو ةنمسلا
. نأ حضتا امك ريثأتلا
يرزآتلا مكركلاو نيتسوجناملا ةرشق نم لكل
ىلعأ ريثكب نم لك امهنم
لكشب لقتسم ةنمسلاب ةباصملا ناذرجلا يف .
ظحول امك نأ
نينوتوريسلا لقانك
يبصع يف غامدلا طبتري ايبلس اطابترا
نيمابودلاب تاماتولغلاو
تاريغتمك ةطبترم
غامدلاب . جئاتنلا تحضوأ تاطابترا
ةيبلس عم تانيكوتيسلا ةيباهتللاا
( IL12 , )IL6 , ةنمسلاو ( Leptin , )BMI , ةلاحلاو ةداضملا ةدسكلأل ( )GSH , تارشؤملاو ةطبترملا
نوهدب
مدلا ( ةيلاع ةيمحشلا تانيتوربلا ىلا لورتسلوكلا ةبسن ةيثلاثلا نوهدلاو لورتسلوكلا ةفاثكلا
) ( CHOL ,
,TAG
CHOL / HDL-C )
ىلع يلاوتلا . ايباجيا اطابترا جئاتنلا تنيب نيمابودلا نم لكل
تاماتولجلاو عم
تانيكوتيسلا
ةيباهتللاا ةيبصعلا
( وIL12 )IL-6
, نيتبل نومرهو و
مسجلا ةلتك رشؤم تارشؤمك
ةنمسلل لورتسيلوكلاو رشؤمك
بلصتل نييارشلا . تاطابترلاا ةيباجيلإا
نيب و IL-6 IL-12 نارشؤمك تاباهتللال
, و نتبل نومره و
ةلتك رشؤم
مسجلا و لورتسيلوكلا و
CHOL / HDL- C) )
ققحتت نم ةقلاعلا نيب ةنمسلا ةهج نم تاباهتللااو
بلصتو
نييارشلا تافعاضمك
ةطبترم ةنمسلاب . جئاتنلا تحضوأ تاطابترا
ةيباجيإ نيب LDL-C و
( تلاقانلا ةيبصعلا ةفيعضلا
, و IL12 تانيكوتيسك IL-6
ةببسملا تاباهتللال ,
نيتبللا و مسجلا ةلتك رشؤم )
تارشؤمك ةنمسلل
. حضوي امم
تاريثأتلا ةيباهتللاا
و بلصت نييارشلا ةمجانلا
نع ةنمسلل ببسملاو نوهدلا ىلاعلا ءاذغلا .
جئاتنلا ترهظأ طابترلاا
يبلسلا نيب HDL-C / LDL-C لماعك
يئاقو بلصت نم نييارشلا
تاريغتمو تاباهتللااب ةطبترملا ةفلتخم
ةنمسلاو
طيشنتو تاماتولغلا .
مت مادختسا Receiver Operating Characteristic (
)ROC ةادأك ةيئاصحإ ةساسحو ةزيمم
ةقيقدو تارشؤملل ةيويحلا
صيخشتلل ركبملا
تافعاضمل ةنمسلا
, ريثأتلاو يجلاعلا لاكل
نم شق صلختسم ةهكاف ةر
نيتسوجناملا مكركلاو
. نم نيب تاريغتملا اهسايق مت يتللا
, ءانثتسابو و GSH
زوكولجلاو MDA ,
نإف تلاقانلا
ةيبصعلا ةثلاثلا
( نينوتوريسلا نيمابودلاو
تاماتولغلاو )
, لاا تارشؤملاو ةيباهتل
( و IL-6 IL-12 ) , نيتبللاو , و
رهظتBMI اًميق ةيؤبنت ةلاعف تارشؤمك ةنمسلل
حوارتتAUC نيب 0.8 - 1 ةقيقد ةيلاعفبو .
4
حضوي ليلحت رادحنلاا ددعتملا
مادختساب تاماتولغلا
و وIL-6 Leptin و
وGSH HDL-C / LDL-C تاريغتمك
ةعبات نأ 79.6 ٪ نم ريغت تاماتولغلا ىزعُي
ىلإ تاريغتلا يف
نيمابودلا و
و GSH زوكولجلاوTAG
. رثأت IL-6
تاريغتمك ةعبات
لكشب ريبك ( ةبسنب R2 97.4
٪ ) عم IL-12 نيمابودلاو نيتبللاو
. ةفاضلإاب ىلإ
رثأت كلذ نيتبللا
ريغتمك عبات قلعتم ةنمسلاب لكشب ظوحلم تانيكوتيسلاب نينوتوريسلاو
نزوو مسجلا لدعملا ( ةبسنبR2 98.2
٪ .) ىلإ
دح لقأ , رثأت ريغتمكGSH
عبات عم وMDA HDL-C و
LDL-C .
ةيحان نم نم ةقيقدلا ءايحلأا جئاتن تنيب ىرخأ
ةعومجملا ةطباضلا
( ةعومجملا 1
) عم تاعومجم ناذرجلا
ةجلاعملا
ب مكركلاو نيتسوجناملا ةهكاف ةرشق صلختسم نإ
نيتسوغناملا ةهكاف ةرشق صلختسم (
ةعومجملا 2
) مكركلاو
( ةعومجملا 3
) ماظنلاو يئاذغلا لكل رزآتملا امهنم
( ةعومجملا 4
) توافت رهظأ فلاتخاو
عونتلا يف يريتكبلا
نع كلت
تاعومجملا يتلا
ىذغتت ىلع ماظن يئاذغ يلاع نوهدلا ( نم تاعومجملا 5
ىلإ 8 ) دعب اهتجلاعم ةرشق صلختسمب
مكركلاو نيتسوجناملا ةهكاف .
جئاتن رهظأ ليلحتلا
ىلع ىوتسم ةيرتكبلا هلئاعلا ةدايز
ومن Firmicutes ضافخناو
ظوحلم يف ايرتكبلا يف ةعومجملا ةطباضلا
( ةعومجملا 1
) تاعومجملاو 2
ىلإ 4 يف ةيادب ةبرجتلا . جئاتنز رهظأ
ليلحتلا ىلع ىوتسم ةيريتكبلا ةلئاعلا ةدايزب
ومن Firmicutes ضافخناو
ظوحلم يف Bacteroides ةصاخ
يف
ةعومجملا ةطباضلا
( ةعومجملا 1
) تاعومجملاو نم
2 ىلإ 4 يف ةيادب ةبرجتلا , نكل امهلاك دادزا دعب لوانت ءاذغلا
نوهدلا ىلاع .
ظحول امك ةهكاف ةرشق صلختسمب ةجلاعملل نأ
نيتسوغناملا ,
مكركلا يف رزآتم لكشب امهيلك وأ
ةساردلا طمن فلتخم ىلع ومن ايريتكبلا يف ءاعملأا , امهلاك نأ لاإ ضفخ يف رود هل ناك
ايريتكبلا ةببسملا ضارملأل
ةصاخو Clostridium sp .
و Bacteroides ,
ةداعتسلاو نزاوت
ءاعملأا ىلع اذه وحنلا هباشم نوكي نا دبلا ىلإ
دح ريبك كلتل ةدوجوملا يف
ةعومجملا ةيداعلا
وأ ةعومجملا ةطباضلا
( ةعومجملا 1
) يف ةساردلا . ريشت امك جئاتن
تاعومجملا ةجلاعملا
يتلا يوتحت ىلع نيتسوغناملا ةهكاف ةرشق صلختسم ,
مكركلا وأ رزآتم لكشب امهلاك ىلإ
ةرفو
ةريبك نم Coliforms و
cocci -positive مارجلا ةبجوملا
عم ةرتف ةجلاعم ةليوط ايريتكب لباقم Clostridium
.sp و Bacteroides sp .
يتلاو اهرودب تضفخنا وأ
تفتخا ام دح ىلا لاوط
ةرتف ةساردلا .
ةصلاخلا تطلس ةساردلا هذه
ءوضلا ىلع ةقلاعلا نيب تاريثأتلا ةببسملا
ةنمسلل ماظنل يئاذغ ينغ نوهدلاب ةعبشملا
ةكباشتملا ةيغامدلا ةنودللاو (
جايتحلاا بسح ةيبصعلا تلاصوملا ةيمك رييغت )
غامدلل . اذه دكؤي تايللآ ارثأت ةيبصعلا
لااب كلاهتس اهرودو نوهدلل عفترملا لمتحملا
يف كولس ةيذغتلا طرفملا . ىلا ةساردلا تصلخ امك اعف
ةيل صلختسم
نيتسوغناملا ةهكاف ةرشق مكركلاو
ينغلا لونيفيلوبلاب لكشب
لقتسم وأ رزآتم يف جلاع ةنمسلا اهتافعاضمو ةلثمتملاو
5
لكشب تاباهتلا بلصتو نييارشلا ةيمسو
تاماتولغلا تابوركيملا ضافخناو
ةيوعملا . اذل نكمي مادختسا تاصلختسملا
ةيتابنلا لئادبك جلاعل ةنمسلا .