• Tidak ada hasil yang ditemukan

نموذج طلب تصر ح شركة م زاو ا خدمات المساندة للتأم ن

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Membagikan "نموذج طلب تصر ح شركة م زاو ا خدمات المساندة للتأم ن"

Copied!
8
0
0

Teks penuh

(1)

ﺐﻠﻃ جذﻮﻤﻧ ﺢ�ﺮﺼﺗ

ﺔﻛﺮﺷ

ةﺪﻧﺎﺴﳌا تﺎﻣﺪخ�ا ��واﺰ

ن�ﻣﺄﺘﻠﻟ

(2)

2

ﺔﻣﺎﻋ تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ ًﻻوأ ﺔﻛﺮﺸﻟا ﻦﻋ تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ :

:ًﺎﻴﻧﺎﺛ لﺎﺼﺗﻻا ﻂﺑﺎﺿ تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ

لﺎﺼﺗﻻا ﻂﺑﺎﺿ ﻢﺳا :

ﻢﻗر ﻒﺗﺎهﻟا : :ﻲ�و��ﻜﻟﻹا ﺪﻳ��ﻟا

:ﺎﺜﻟﺎﺛ ﺔﻛﺮﺸﻟا ﺔﻴﻜﻠﻣ ﻞ�ﻴه

ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺘﻳ • ن�ﺴﺳﺆﻤﻠﻟ ﺔﻣءﻼﳌا جذﺎﻤﻧ .

ﻢﺘﻳ • ﻖح�ﳌا ﺔﺌﺒﻌ�

ﻢﻗر 1) صﺎخ�ا ( ﺑ ﺔﻛﺮﺷ ﻚﻟﺎﳌا نﺎ� لﺎﺣ �� ﻲئﺎ��ﻟا ﺪﻴﻔﺘﺴﳌﺎ ﺔﻴﺼخ�)

(ﺔ�رﺎﺒﺘﻋا .

ﺐﻠﻄﻟا مﺪﻘﻣ ﻢﺳا

ﺔﻛﺮﺸﻟا ﻢﺳا ﺔﻈﺣﻼﻣ

:

��ﻋ ﺐﺠﻳ ﻦﻤﻀﺘﻳ ﻢﺳا رﺎﻴﺘﺧا ﺔﻛﺮﺸﻟا ﻟا

طﺎﺸن ﮫﺘﻟواﺰﻣ بﻮﻠﻄﳌا

ﺔﻛﺮﺷ :ﻞﺜﻣ) xxxxxxxxxxxxxxx

ن�ﻣﺄﺘﻟا ﺔﻟﺎ�ﻮﻟ -

ن�ﻣﺄﺘﻟا ﺔﻃﺎﺳﻮﻟ .(

ﮫﺘﻟواﺰﻣ بﻮﻠﻄﳌا ﺔﻛﺮﺸﻟا طﺎﺸ�

ﻲ�ﻮﻧﺎﻘﻟا نﺎﻴﻜﻟا ﺔﻛﺮﺸﻟا لﺎﻣ سأر ﺔ�رﺎﺠﺘﻟا ﺔﻣﻼﻌﻟا

(يرﺎﻴﺘﺧا)

ي��يﺋﺮﻟا ﺰﻛﺮﳌا :ﺔﻘﻄﻨﳌا

:ﺔﻨﻳﺪﳌا

��ﻋ ل ﻮﺼح�ا ﻢﺗ ﻞه تﺎﻧﺎﻴﻜﻟا فﺮﻌﻣ

ﺔﻴﻧﻮﻧﺎﻘﻟا )

LEI ( ﻢﻌ�

... :ﻢﻗﺮﻟا

...:ﺐبﺴﻟا

# ﻢﺳﻻا

ﺔﻛﺮﺸﻟا ةرادإ ﻞﻐﺸ�

ﺔﻴﺴنج�ا ﺔﺼح�ا ﺔﻤﻴﻗ

ﺺﺼح�ا دﺪﻋ عﻮﻤج�ا

ﺔﺒﺴنﻟا

١

٢

٣

٤

٥

٦

٧

٨

٩

١٠

ةدودﺣﻣ ﺔﯾﻟوﺋﺳﻣ تاذ ﺔﻛرﺷ

(3)

3

تﺎﻤﻴﻠﻌ�

جذﻮﻤﻨﻟا ﺔﺌﺒﻌ�

١ - ﮫﻤﻳﺪﻘﺘﺑ لﻮخ�ا ﺺخ�ﻟا ﻞﺒﻗ ﻦﻣ ﻞﻣﺎ� ﻞ�ﺸ� جذﻮﻤﻨﻟا اﺬه ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺘﻳ نأ ﺐﺠﻳ ﺎﻣﺎﺴﻟ

.

٢ - ﺺﺼﺨﻣ جذﻮﻤﻨﻟا اﺬه ﺢ�ﺮﺼﺗ ﺐﻠﻄﻟ

ﺔﻛﺮﺷ ةﺮﺣ ﻦهﻣ ﻂﻘﻓ ن�ﻣﺄﺘﻟا عﺎﻄﻗ �� ﺔﻠﻣﺎﻌﻟا

.

٣ - ﻊﻣ جذﻮﻤﻨﻟا اﺬه ةءاﺮﻗ ن��ﻘﺗ نأ ﺐﺠﻳ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا

ةدراﻮﻟا ﻞ�ﺸ� ﺔﻣﺪﻘﳌا ﻞﻤﻌﻟا ﺔﻄﺧ ��

نأو ﺰﺟﻮﻣ ﺔﺤﻴح� نﻮﻜﺗ

.ﺔﻘﻴﻗدو

٥ ﻐﻴﺼﺑ جذﻮﻤﻨﻟا اﺬه لﺎﺳرا ﻢﺘﻳ -

) pdf ( ﻊﻣ ﳌا ىﺮﺧﻷا تﺎﺒﻠﻄﺘ .

٦ - جذﻮﻤﻨﻟا تﺎﻘح�ﻣ ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺘﻳ .ﻞﻣﺎ� ﻞ�ﺸ�

٧ .جذﻮﻤﻨﻟا �� ﺎ��ﺌﺒﻌ� ﻢﺗ ي�ﻟا ﻦﻣ ﻞﻘﺣ ﻞ�ﻟ ﺔﻣﺪﻘﳌا ﻞﻤﻌﻟا ﺔﻄﺧ �� ﺔﺤﻔﺼﻟا ﻢﻗر ﺮﻛذ ﻢﺘﻳ -

٨ - ﻞﻳﺪﻌ� ﺮﻈﺤﻳ ﻨﻟا اﺬه

لﺎ�ﺷﻷا ﻦﻣ ﻞ�ﺷ يﺄﺑ جذﻮﻤ .

٩ ﻦﻣ ةردﺎﺼﻟا تﺎﻤﻴﻠﻌﺘﻟاو ﺢﺋاﻮﻠﻟاو ﺔﻤﻈﻧﻷا ﺔﻓﺎ� ��ﻋ عﻼﻃﻻا ﺐﺠﻳ - ﺎﻣﺎﺳ

.ﺐﻠﻄﻟا ﻢﻳﺪﻘﺗ ﻞﺒﻗ ﺔﻗﻼﻌﻟا تاذ

١٠ - قﺎﻓرا ﻢﺘﻳ جذﻮﻤﻨﻟا اﺬه لﻼﺧ ﻦﻣ

�� ﻢﻳﺪﻘﺘﻟا ﺔﻴﻧو��ﻜﻟﻹا ﺔﺑاﻮﺒﻟا

��ﻋ ﻊﻗﻮﻣ ﺎﻣﺎﺳ .

١١ ﻞﺻاﻮﺘﻟا تارﺎﺴﻔﺘﺳﻼﻟ - ﻲ�و��ﻜﻟﻹا ﺪﻳ��ﻟا ��ﻋ

ic.lic@sama.gov.sa

(4)

4

تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ :ًﺎﻌ�ار ﺔﻣﺪﻘﳌا ﻞﻤﻌﻟا ﺔﻄﺧ

:ﺎ ًﺴﻣﺎﺧ ﻊﻴﻤﺟ ﺔﺌﺒﻌ�

ةدراﻮﻟا لﻮﻘح�ا أ

ﺔﻣﺪﻘﳌا ﻞﻤﻌﻟا ﺔﻄﺧ ﻦﻤﺿ درو ﺎﻣ ﺐﺴﺣ ﻩﺎﻧد ﺔﻛﺮﺸﻟا ﻦﻣ

ﺔﺻﺎخ�ا

ﺺﻴﺧ��ﻟﺎ :

ﺔﺤﻔﺼﻟا ﻢﻗر ﺔﻛﺮﺸﻟا ﺎهﺳرﺎﻤﺗ ي�ﻟا ن�ﻣﺄﺘﻟا عاﻮﻧأ ( أ )

رﺎﺧدﻻاو ﺔﻳﺎﻤح�ا ن�ﻣﺄﺗ ��ﺼﻟا ن�ﻣﺄﺘﻟا

مﺎﻌﻟا ن�ﻣﺄﺘـﻟا

ﺔﻠﻣﺎﻌﻟا ىﻮﻘﻟا تﺎﻧﺎﻴﺑ

(ج) ﻒﻴﻇﻮﺘﻟا ﺔﻄﺧ ﺐ�رﺪﺘﻟاو

ﺔﻣدﺎﻘﻟا ماﻮﻋﻷا لﻼﺧ ﺔﻛﺮﺸﻟا ��

مﺎﻌﻟا

نﺎﻴﺒﻟا لوﻷا مﺎﻌﻟا

ﻲ�ﺎﺜﻟا مﺎﻌﻟا ﺚﻟﺎﺜﻟا مﺎﻌﻟا

ﺔﺤﻔﺼﻟا

عﻮﻤﺠﻣ ﻊﻗﻮﺘﳌا ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا ن�ﻔﻇﻮﳌا دﺪﻋ

ﻢهﻔﻴﻇﻮﺗ

عﻮﻤﺠﻣ ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا ��ﻏ ن�ﻔﻇﻮﳌا دﺪﻋ

ﻊﻗﻮﺘﳌا ﻢهﻔﻴﻇﻮﺗ ﻊﻗﻮﺘﳌا ن�ﻔﻇﻮﳌا دﺪﻋ ��ﺎﻤﺟإ

ةدﻮﻌﺴﻟا ﺔﺒﺴ�

* ﺔﻌﻗﻮﺘﳌا

ﻦﻋ ﺔ�ﻮﻨﺴﻟا عﺎﻔﺗرﻻا ﺔﺒﺴ� ﻞﻘﺗ ﻻ) ٥

% (

ﺎﻴﻠﻌﻟا ﺐﺻﺎﻨﳌا �� ﺔﻌﻗﻮﺘﳌا ةدﻮﻌﺴﻟا ﺔﺒﺴ�

(د) ﻞﻴهﺄﺘﻟاو ﺐ�رﺪﺘﻟا ﺔﻄﺧ

ﺐ�رﺪﺘﻟا ﺔﻴﻧا��ﻣ ﻢ���رﺪﺗ ﻊﻣﺰﳌا ن�ﻔﻇﻮﳌا دﺪﻋ ن�ﻔﻇﻮﳌا ﻊﻴﻤﺟ ﺐ�رﺪﺗ ﻞﻤﺸ�*

ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا يدﻮﻌﺳ

يدﻮﻌﺳ يدﻮﻌﺳ

��ﻏ ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا ��ﻏ

ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا ��ﻏ

ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا

ﺔﺌﺒﻌ�

ﻖح�ﳌا ) ﻢﻗر ٣ ﺐ�رﺪﺗ ﺔﻄﺧ ﻦﻤﻀﺘﳌا (

ن�ﻔﻇﻮﳌا ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا

ﻢﻌ�

ﺔﻈﺣﻼﻣ : ﻢﻳﺪﻘﺗ ﺔﻛﺮﺸﻟا ��ﻋ ﺐﺠﻳ ﺔﻄﺧ

ﻦﻤﻀﺘﺗ ن�ﻣﺄﺘﻟا لﺎﻤﻋﺄﺑ ﺔﻘﻠﻌﺘﳌا ﺔﻄﺸ�ﻷﺎﺑ ن�ﻔﻇﻮﳌا ﻞﻴهﺄﺗ .

ىوﺪج�ا ﺔﺳارد ﺔﻳدﺎﺼﺘﻗﻻا

قﺎﻓرا ﻢﺗ ىوﺪج�ا ﺔﺳارد ﺔﻳدﺎﺼﺘﻗﻻا

؟

ﻢﻌ�

ﻞﻤﻌﻟا ﺔﻄﺧ

قﺎﻓرا ﻢﺗ ﺔﻄﺧ ﻞﻤﻌﻟا ؟

ﻢﻌ�

ﺔﺤﻔﺼﻟا ﻢﻗر ﺔﻣﺪﻘﳌا ﺔﺳارﺪﻟا �� ةدراﻮﻟا ﺔﻴﻘ�ﻮﺴتﻟا ﺔﻄخ�ا طﺎﻘﻧ زﺮﺑا (ب)

(5)

5

(ه) ) ن�ﻣﺄﺘﻟا تﺎﻴﺳﺎﺳأ �� ﺔﻣﺎﻌﻟا ةدﺎهﺸﻟا IFCE

(

ةدﺎــــــهــــــــــــﺸﻟا ��ﻋ ن�ﻠــــــــــــﺻﺎــــــح�ا ن�ﻔﻇﻮﳌا دﺪــــــﻋ ) ن�ﻣﺄﺘﻟا تﺎﻴﺳﺎﺳأ �� ﺔﻣﺎﻌﻟا IFCE

(

ةدﺎهـــــــﺷ ��ﻋ ﻢهﻟﻮـــــــﺼﺣ ﻊﻗﻮﺘﳌا ن�ﻔﻇﻮﳌا دﺪﻋ ) IFCE ( ﺎــــــــــــﻣﺎـــــــــــــــــــــــﺳ ﻢــــــــــــﻴــــــــــــﻤــــــــــــﻌــــــــــــ� ﺐـــــــــــــــــــــــﺴﺣ*

ﻢــــــــــــﻗر :

) /م.ع.ت ٢١٠ / ٢٠٢١٠٢

و (

ﺦــــــــــــــــــــــــــــــــــ�رﺎــــــــــــــــــــــــــــــــــﺗ

) ٠٨ / ٠٢ / ٢٠٢١ م ( ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا

ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا ��ﻏ

(و) ﺔﻛﺮﺸﻠﻟ ي�ﻴﻈﻨﺘﻟا ﻞ�ﻴهﻟا

ﺮﻳﺪﻣ "ﺲيﺳﺄﺘﻟا ﺪﻘﻋ �� رﻮﻛﺬﳌا ةرادﻹا ﺪﻨﺑ ﺲﻜﻌ�

/ ﻦ�ﺮﻳﺪﻣ ﺲﻠﺠﻣ "

ﻢﻌ�

ﺔﻴﺴنج�او ﻢﺳﻻاو ﺐﺼﻨﳌا ﻦﻤﻀﺘﻣ

ﻢﻌ�

ن�ﻣﺄﺘﻟا عوﺮﻓ ﻦﻣ عﺮﻓ ﻞ�ﻟ ﺐﺼﻨﻣ ﺺﻴﺼﺨﺗ

ﻢﻌ�

ﻦﻣ ﺪﻤﺘﻌﻣ ﺔﻛﺮﺸﻟا ةرادإ

ﻢﻌ�

ﺔﻛﺮﺸﻠﻟ ي�ﻴﻈﻨﺘﻟا ﻞ�ﻴهﻟا قﺎﻓرا

ﻢﻌ�

ﺔﻴﻟﺎﳌا تﺎﻧﺎﻴﺒﻟا

(ز) ﺔ�ﺮﻳﺪﻘﺘﻟا ﺔﻴﻟﺎﳌا ﻢﺋاﻮﻘﻟا ﻮﻤﻨﻟا تﺎﻌﻗﻮﺘﺑ ﺔﻄﺒﺗﺮﳌا

مﺎﻌﻟا

نﺎﻴﺒﻟا لوﻻا مﺎﻌﻟا

مﺎﻌﻟا ﻲ�ﺎﺜﻟا مﺎﻌﻟا

ﺚﻟﺎﺜﻟا ﺔﺤﻔﺼﻟا

ﺔﻣدﺎﻗ تاﻮﻨﺳ ثﻼﺜﻟ ﺔﻌﻗﻮﺘﳌا تﺎﻌﻴﺒﳌا ﺔﻌﻗﻮﺘﳌا تاداﺮﻳﻹا ﺔﻣدﺎﻗ تاﻮﻨﺳ ثﻼﺜﻟ

حﺎ�رﻻا ��ﺎﺻ تاﻮﻨﺳ ثﻼﺜﻟ ﺔﻌﻗﻮﺘﳌا

ﺔﻣدﺎﻗ (ح)

ﺔﻌﻗﻮﺘﳌا ﻮﻤﻨﻟا تﻻﺪﻌﻣ

مﺎﻌﻟا

نﺎﻴﺒﻟا لوﻻا مﺎﻌﻟا

مﺎﻌﻟا ﻲ�ﺎﺜﻟا مﺎﻌﻟا

ﺚﻟﺎﺜﻟا ﺔﺤﻔﺼﻟا

ﻮﻤﻨﻟا تﻻﺪﻌﻣ

%

%

%

ﻮﻤﻨﻟا تﻻﺪﻌﻣ عﺎﻔﺗرا وأ ضﺎﻔﺨﻧا بﺎﺒﺳأ

(6)

6

(ط) ﺔﻌﻗﻮﺘﳌا ﻮﻤﻨﻟا تﻻﺪﻌﻣ ��ﻋ ءﺎﻨﺑ ﺔ�ﻮﻨﺴﻟا ﻒﻴﻟﺎ�ﺘﻟا طﺎﺸنﻠﻟ

نﺎﻴﺒﻟا

مﺎﻌﻟا لوﻻا مﺎﻌﻟا

مﺎﻌﻟا ﻲ�ﺎﺜﻟا مﺎﻌﻟا

ﺚﻟﺎﺜﻟا ﺔﺤﻔﺼﻟا

ﻮﻤﻧ ﻒﻴﻟﺎ�ﺘﻟا

%

%

%

ﻒﻴﻟﺎ�ﺘﻟا عﺎﻔﺗرا وأ ضﺎﻔﺨﻧا بﺎﺒﺳأ ﺔ�ﻮﻨﺴﻟا (ي)

ﺔﻛﺮﺸﻟا ﻊﻴﺑ طﺎﻘﻧو عوﺮﻓ حﺎﺘﺘﻓا ﺔﻄﺧ

نﺎﻴﺒﻟا

مﺎﻌﻟا لوﻻا مﺎﻌﻟا

مﺎﻌﻟا ﻲ�ﺎﺜﻟا مﺎﻌﻟا

ﺚﻟﺎﺜﻟا ﺔﺤﻔﺼﻟا

ﻊﻗﻮﺘﳌا ﺔﻛﺮﺸﻟا عوﺮﻓ دﺪﻋ ﺎهﺣﺎﺘﺘﻓا

ﺔﻣدﺎﻘﻟا ماﻮﻋﻷا لﻼﺧ ﻊﻗﻮﺘﳌا ﺔﻛﺮﺸﻟا ﻊﻴﺑ طﺎﻘﻧ دﺪﻋ ﺎهﺣﺎﺘﺘﻓا ﺔﻣدﺎﻘﻟا ماﻮﻋﻷا لﻼﺧ

عﻮﻤج�ا :

ما��ﻟﻻا (ك) ﻲ�ﻨﺒﻟا نﺎﻤﻀﻟا

قﺎﻓرا لﺎﳌا سار لدﺎﻌ� ﺎﻤﺑ ﻲ�ﻨﺑ نﺎﻤﺿ ﻢﻌ�

ﻲ�ﻨﺒﻟا نﺎﻤﻀﻟا ﺔﻤﻴﻗ ﻚﻨﺒﻟا ﳌا ﻠﻟ رﺪﺼ نﺎﻤﻀ

ﺦ�رﺎﺗ ءﺎ��ﻧا نﺎﻤﻀﻟا

لﺎﳌا سأر داﺪﺳ ﻢﺘﻳ ى�ﺣ ًﺎﻴﺋﺎﻘﻠﺗ ﻲ�ﻨﺒﻟا نﺎﻤﻀﻟا ﺪﻳﺪﺠﺗ ﻢﺘﻳ ﻢﻌ�

(ل) ﻞﻤﻌﻟا ﺔﻄﺧ ﺎ��ﻨﻤﻀﺗ ﺔ�ﺮهﻮﺟ تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ :

م نﺎﻴﺒﻟا

ﺔﺤﻔﺼﻟا ﻢﻗر

١ ٢ ٣ ٤ ٥

ﺺﻴﺧ��ﻟا ﺐﻠﻃ ﺔﻌﺟاﺮﻣو ﺔﺳارد مﻮﺳر (م)

:تﺎﻤﻴﻠﻌ�

ﻢﺘﻳ • ﻎﻠﺒﻣ عاﺪﻳإ )

١٠٬٠٠٠ ( لﺎ�ر فﻻآ ةﺮﺸﻋ ﺐﻠﻄﻟا ﺔﻌﺟاﺮﻣو ﺔﺳارﺪﻟ

بﺎﺴﺣ ��

يدﻮﻌﺴﻟا يﺰﻛﺮﳌا ﻚﻨﺒﻟا :ﺔﻴﻟﺎﺘﻟا تﺎﻧﺎﻴﺒﻟا ﺐﺴﺣ

بﺎﺴح�ا بﺎﺴح�ا ﻢﻗر

نﺎﺒﻳآ

ن�ﻣﺄﺘﻟا تﺎ�ﺮﺸﻟ ﺺﻴﺧ��ﻟا تﺎﺒﻠﻃ ﺔﺳارد تاداﺮﻳإ 14/250109000001

SA3801100001250109000001

.ﻞ�ﻮﺤﺘﻟا جذﻮﻤﻧ �� ﺔﻛﺮﺸﻟا ﻢﺳا ﺮﻛذ ﻢﺘﻳ • ﻢﺗ بﺎﺴﺣ ��إ ﺐﻠﻄﻟا ﺔﻌﺟاﺮﻣو ﺔﺳارد مﻮﺳر ﻞ�ﻮﺤﺗ ﺎﻣﺎﺳ

ﻢﻌ�

ﻢﺗ ﺔﻟاﻮح�ا ﺪﻨﺳ/جذﻮﻤﻧ قﺎﻓرا

ﻢﻌ�

(7)

7

ﻠﻄﻟﺎﺑ ﺔﻘﻓﺮﳌا تاﺪﻨتﺴﳌا

تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﺔح�ﺑ راﺮﻗإ ﺐﻠﻄﻟﺎﺑ ﺔﻘﻓﺮﳌا تاﺪﻨتﺴﳌاو ﺔﻣﺪﻘﳌا

ﻲ�وﺎﻌﺘﻟا ن�ﻣﺄﺘﻟا تﺎ�ﺮـــﺷ ﺔﺒﻗاﺮﻣ مﺎﻈﻧ تأﺮﻗو ﺖﻌﻠﻃأ ﺪﻗ ي�ﻧأ اﺬه ﺐﺟﻮﻤﺑ ّﺮﻗأ ﺎﻣﺎـــﺳ ﻦﻋ ةردﺎـــﺼﻟا تﺎﻤﻴﻠﻌﺘﻟاو ﺪﻋاﻮﻘﻟاو ﺢﺋاﻮﻠﻟاو ﺔﻳﺬﻴﻔﻨﺘﻟا ﮫﺘﺤﺋﻻو

ﻢﻠﻋأو ،

ﱠيأ ﻢﻳﺪﻘﺗ نأ ٌءاﻮﺳ ،ﺔﻜﻠﻤﳌا �� ﺔ�رﺎﺠﺘﻟا لﺎﻤﻋﻷا ﺔﺳرﺎﻤﻣ لﻮﺣ يرﺎﺒﺘﻋا وأ ��ﻴﺒﻃ ﺺخ� يﻷ وأ ﺔهﺟ يﻷ وأ ﺎﻣﺎﺴﻟ ﺔﻠﻠﻀﻣ وأ ﺔﺤﻴح� ��ﻏ تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ

ﻢﻠﻋ ﻦﻋ ﻚﻟذ نﺎ�

فﻮﺳ ي�ﻧﺄﺑ ﺮّﻗأو ،ﻲ�وﺎﻌﺘﻟا ن�ﻣﺄﺘﻟا تﺎ�ﺮﺷ ﺔﺒﻗاﺮﻣ مﺎﻈﻧ مﺎ�ﺣأ ﺐﺟﻮﻤﺑ ﺔ�ﻮﻘﻌﻟا ﺐﺟﻮﺘﺴ� ﺔﻔﻟﺎﺨﻣ ��ﺘﻌ� ،��ﺼﻘﺘﻟا وأ ةﻻﺎﺒﳌا مﺪﻌﻟ وأ ﱠيﺄﺑ ﺎﻣﺎﺳ رﺎﻄﺧﺈﺑ مﻮﻗأ

تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ

تا��ﻐ� وأ ﺔﻤهﻣ ﺎهﺎﺼﻗأ ةﺪﻣ لﻼﺧ ﻚﻟذو ﺔﻣﺪﻘﳌا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا لﺎﻤﺘﻛاو ﺔـــــﻗد ﻰـــــﻠﻋ ﺮﺛﺆـــــﺗ نأ ﺎ��ﺄﺷ ﻦﻣ ٢١

ﺎﻤﻛ ،��ﻴﻐﺘﻟا ثوﺪﺣ ﻦـــــﻣ وأ تﺎـــــﻣﻮﻠﻌﳌا ﻚﻠﺗ ��ﻋ ��ﻮﺼﺣ ﻦﻣ ًﺎﻣﻮﻳ

،ﺔﻌ�ﺎﺘﳌا ﺔﻤﺋﺎﻗ ﺐــــــﺴﺣ ﻚﻟذو تﺎﺒﻠﻄﺘﳌا ﻞﻤﺘﻜﻣ ﻮه ﺐﻠﻄﻟا ﻢﻴﻠــــــﺴ� ﻢﺗ ﺪﻗ ﮫﻧﺄﺑ ّﺮﻗأ .مﺎﻈﻨﻟا ﺎهرﺮﻘﻳ ﺔ�ﻮﻘﻋ يﻷ ﺔــــــﺿﺮﻋ نﻮ�أ فﻮــــــﺳ ﻚﻟﺬﻟ ي�ﻔﻟﺎﺨﻣ ﺔﻟﺎﺣ ��و

ﻞﻤﺤﺗ نود

يدﻮﻌﺴﻟا يﺰﻛﺮﳌا ﻚﻨﺒﻟا .ﻚﻟذ ﻩﺎﺠﺗ تﺎﻴﻟوﺆﺴﻣ يأ

ﺐﻠﻄﻟا مﺪﻘﻣ ﻢﺳا ﺐﻠﻄﻟا ﻢﻳﺪﻘﺗ ﺦ�رﺎﺗ

لوﻷا ﻢﻳﺪﻘﺘﻟا ﻲ�ﺎﺜﻟا ﻢﻳﺪﻘﺘﻟا

ﺚﻟﺎﺜﻟا ﻢﻳﺪﻘﺘﻟا

ﻊﻴﻗﻮﺘﻟا

ﺔﻤﻳﺪﻘﺗ ﻢﺗ

ﺔﻣﺎﻌﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗ و ،ﻞﻣﺎ�و ﺢﻴح� ﻞ�ﺸ� ءﺎ�ﺮﺸﻟاو ﺔﻛﺮﺸﻟا تﺎﻧﺎﻴﺑ

ﺖﻘﻓرإ

جذﺎﻤﻧ ﺔﻴﺗاﺬﻟا ��ﺴﻟاو ن�ﺴﺳﺆﻤﻠﻟ ﺔﻣءﻼﳌا و

أ ﺔﻴﻨﻃﻮﻟا ﺔ�ﻮهﻟا ﻦﻣ ﺔخ��

) ﺮﻔﺴﻟا زاﻮﺟ و ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا ��ﻐﻟ

(.

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﺌﺒﻌ� ﻢﺗ قﺎﻓرإو ﺔ ﻖح�ﳌا) ١ ( ﻚ�ﺮﺸﻠﻟ - ﺪﺟو نإ ﺔ�رﺎﺒﺘﻋا ﺔﻴﺼخ�

-

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ قﺎﻓرا ﻢﺗ ةرازو ﻦﻣ يرﺎﺠﺘﻟا ﻢﺳﻻا ﺰجح ةرﺎﺠﺘﻟا

.

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ قﺎﻓرا ﻢﺗ ﺲيﺳﺄﺘﻟا ﺪﻘﻋ ةدﻮﺴﻣ .ﺎﻣﺎﺳ ﻊﻗﻮﻣ ��ﻋ ةرﻮﺸنﳌا ةدﻮﺴﻤﻠﻟ ﺔﻘﺑﺎﻄﺘﻣ

ﻞﻤﻌﻟا ﺔﻄﺧ تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﻢﺗ ﺪﻳﺪﺤﺗ عاﻮﻧأ ﺔﻛﺮﺸﻟا ﺎهﺳرﺎﻤﺗ ي�ﻟا ن�ﻣﺄﺘﻟا جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (أ) لوﺪج�ا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (ب) لوﺪج�ا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو ﺔﻴﻘ�ﻮﺴتﻟا ﺔﻄخ�ا طﺎﻘﻧ زﺮﺑأ جاردإ ﻢﺗ ﺔﻠﻣﺎﻌﻟا ىﻮﻘﻟا تﺎﻧﺎﻴﺑ

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﺔ�رادﻹا تﺎ�ﻮﺘﺴﻣ ﻦﻣ ىﻮﺘﺴﻣ ﻞ� ��و ﺔﻛﺮﺸﻟا ىﻮﺘﺴﻣ ��ﻋ ن�ﻔﻇﻮﻤﻠﻟ ��ﺎح�ا دﺪﻌﻟا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗ

جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (ج) لوﺪج�ا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﻢﺗ دﺪﻋ ﺪﻳﺪﺤﺗ ��ﻏو ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا ن�ﻔﻇﻮﳌا ﺐﺴ�و

ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا ﻦﻣ ىﻮﺘﺴﻣ ﻞ� ��و ﺔﻛﺮﺸﻟا ىﻮﺘﺴﻣ ��ﻋ ﻊﻗﻮﺘﳌا ��وﻷا ﺔﻨﺴﻟا �� ن�ﻃﻮﺘﻟا ﺔﺒﺴ� ﻞﻘﺗ ﻻأ ��ﻋ ،ﺔ�رادﻹا تﺎ�ﻮﺘﺴﻣ

ﻦﻋ ٦٠

% و نأو دادﺰﺗ ًﺎ�ﻮﻨﺳ ﺔﺒﺴنﺑ ﻦﻋ ﻞﻘﺗ ﻻ ) ٥

% ( جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (ج) لوﺪج�ا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﻢﺗ ﺐ�رﺪﺗ ﺔﻄﺧ ﻢﻳﺪﻘﺗ ن�ﻳدﻮﻌﺴﻟا ﻞﻴهﺄﺗو

لﺎﺠﻣ �� ﺔﺼﺼﺨﺘﻣ ن�ﻣﺄﺘﻟا

ﺖﻘﻓرأو ،جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (ه) لوﺪج�ا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو ﻖح�ﻣ)

٣ (

☐ ﺮﻗأ ﺎﻣﺎﺳ ﻢﻴﻤﻌ� ﺐﺴﺣ ﺎ��ﻠﻋ ﻢهﻟﻮﺼﺣ ﻊﻗﻮﺘﳌاو ،ن�ﻣﺄﺘﻟا تﺎﻴﺳﺎﺳأ ةدﺎهﺷ ��ﻋ ن�ﻠﺻﺎح�ا دﺪﻋ ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗ ﮫﻧأ

ﻢﻗر

) : /م.ع.ت ٢١٠ / ٢٠٢١٠٢ و ( ﺦ�رﺎﺗ ) ٠٨ / ٠٢ / ٢٠٢١ م (

ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو

ﺖﻘﻓرأو ،جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (ه) لوﺪج�ا ﻖح�ﻣ)

٤ (

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ قﺎﻓرإ ﻢﺗ ا ي�ﻴﻈﻨﺗ ﻞ�ﻴهﻟ

،ح��ﻘﳌا نأو ﺲﻜﻌ�

ي�ﻴﻈﻨﺘﻟا ﻞ�ﻴهﻟا ﺪﻨﺑ

ﺲيﺳﺄﺘﻟا ﺪﻘﻋ �� رﻮ�ﺬﳌا ةرادﻹا )

(ﻦ�ﺮﻳﺪﻣ ﺲﻠﺠﻣ /ﺮﻳﺪﻣ

جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (و) لوﺪج�ا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو

تﺎﻧﺎﻴﺒﻟا ﺔﻴﻟﺎﳌا

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﻢﺗ ﺔﻳﺪﻘﻨﻟا تﺎﻘﻓﺪﺘﻟا ﺔﻤﺋﺎﻗو ﻞﺧﺪﻟا ﺔﻤﺋﺎﻗو ��ﺎﳌا ﺰﻛﺮﳌا ﺔﻤﺋﺎﻗ ﻞﻤﺸ� ﺔ�ﺮﻳﺪﻘﺗ ﺔﻴﻟﺎﻣ ﻢﺋاﻮﻗ ﻢﻳﺪﻘﺗ ) :

ﺢ�ﺮﻟا ��ﺎﺻ /تاداﺮﻳﻹا /تﺎﻌﻴﺒﳌا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو (

جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (ز) لوﺪج�ا

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﻢﺗ ﺔﻛﺮﺸﻟا ﺎهﺳرﺎﻤﺗ قﻮﺳ ي�ﻟا (ﺔﻴنﻴﻣﺄﺘﻟا عوﺮﻔﻟا) ﺐﺴﺣ ﺔﻌﻗﻮﺘﳌا ﻮﻤﻨﻟا تﻻﺪﻌﻣ ﻢﻳﺪﻘﺗ جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (ح) لوﺪج�ا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو ،

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﻢﺗ ﺔ�ﻮﻨﺴﻟا ﻒﻴﻟﺎ�ﺘﻟا ﻢﻳﺪﻘﺗ )

عﺎﻔﺗرا وأ ضﺎﻔﺨﻧا بﺎﺒﺳأ /ﻒﻴﻟﺎ�ﺘﻟا ﻮﻤﻧ تﻻﺪﻌﻣ (ط) لوﺪج�ا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو ، (

جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﻢﺗ ﻢﻳﺪﻘﺗ ﺔﻛﺮﺸﻟا ﻊﻴﺑ طﺎﻘﻧو عوﺮﻓ حﺎﺘﺘﻓا ﺔﻄﺧ .جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (ي) لوﺪج�ا ﺔﺌﺒﻌ� ﻢﺗو

ما��ﻟﻻا

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (ك) لوﺪج�ا �� ةدراﻮﻟا تﺎﺒﻠﻄﺘﳌا ﻊﻣ ﻖﻓاﻮﺘﻣ ﻲ�ﻨﺑ نﺎﻤﺿ ﻢﻳﺪﻘﺗ ﻢﺗ

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﻢﺗ ﻢﻳﺪﻘﺗ ﳌا ﺔﻓﺎ�

ﺔ�ﺮهﻮﺟ تﺎﻣﻮﻠﻌ ) لوﺪج�ﻟ ﺎ ًﻘﻓو

ل ( جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ

☐ ﺮﻗأ ﮫﻧأ ﻢﺗ ﻢﻳﺪﻘﺗ جذﻮﻤﻨﻟا ﻦﻣ (م) لوﺪج�ﻟ ﺎ ًﻘﻓو ﺔﻟاﻮح�ا ﺪﻨﺳ قﺎﻓرإو ﺐﻠﻄﻟا ﺔﺳارد مﻮﺳر ﺪﻳﺪﺴ�

☐ ﺮﻗأ نأ ﺔﻄﺧ ﻞﻤﻋ ﺔﻛﺮﺸﻟا ﺗ ﺔﻛﺮﺸﻟا ﻞﺒﻗ ﻦﻣ مﺪﻘﳌا جذﻮﻤﻨﻟا ﻊﻣ ﻖﺑﺎﻄﺘ

(8)

8 ي�ﺳﺮﻟا ماﺪﺨﺘﺳﻼﻟ

تﺎﻈﺣﻼﳌا

ﻞﻤﺘﻜﻣ ﺐﻠﻄﻟا

ﻢﻌ�

ﺔﻴﺻﻮﺘﻟا

ﺔﻴﺣﻼﺼﻟا ﺐﺣﺎﺻ

Referensi

Dokumen terkait

ﻮﻘﻟا ن�ﺑ ﻂﺑا��ﻟا ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺐﺠﻳ ﺚﻴﺣ ،ى�ﻠﻌﻟا ﻞﻤﻌﻟا ئدﺎﺒﻣ ﻦﻣ أﺪﺒﳌا مﻮهﻔﻣ ﺪﻴﻛﻮﺗ داد��ﻓ ﻞﻌﻔﻟاو ل ةﺮﻈﻨﻟﺎﻓ ،ﻖﺋﺎﻘح�ا نﺄﺷ ﻦﻣ ﻞﻠﻘﻳ ىﺬﻟا ��ﺒﻟا ﻦﻋ ﺪﻌﺒﻟﺎﺑ ﻢﻠﺴﻤﻠﻟ ى�هﺬﻟا ﻦ�ﻮ�ﺘﻟا ﻢﺴت�و ،ﻞﻣﺎ�ﺘﻟا .ﻩدﺎﻌ�أ

[r]