2020. IFMBE Proceedings, vol 85. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030- 75506-5_45.
5. Cao Đức Tuấn và cộng sự, Nghiên cứu phân lập vi nấm biển từ trầm tích khu vực biển Cát à, thành phố Hải Phòng, Việt nam. Tạp chí Y học Việt Nam, 2019. 484: p. 570-576.
6. Bùi Hải Ninh, Cao Đức Tuấn và cộng sự, Nghiên cứu ứng dụng sắc ký l ng hiệu năng
cao (HPLC) để xác định sơ bộ thành phần hóa học của vi nấm biển. Tạp chí Y học Việt Nam, 2021. 503(Tháng 6): p. 271-277.
7. Cao Đức Tuấn và cộng sự, Một số hợp chất có hoạt tính kháng sinh phân lập từ chủng vi nấm biển Cát à, Hải Phòng, Việt Nam. Tạp chí Y học Việt Nam, 2021. 509(Tháng 12): p.
201-208.
MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN PHỔI HẢI DƯƠNG NĂM 2021
Phạm Thị Ngọc1, Cáp Minh Đức1, Phan Thị Hoài Thu2, Nguyễn Thế Anh3, Phạm Văn Thức1, Chu Khắc Tân1
TÓM TẮT10
Mục tiêu: M tả một số yếu tố liên quan đến bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ( PTNMT) của bệnh nhân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu m tả cắt ngang tiến hành tại khoa khám bệnh, ệnh viện Phổi Hải Dương, trong thời gian từ tháng 1 đến tháng 8 năm 2021 trêm 365 bệnh nhân PTNMT và 420 bệnh nhân bệnh phổi mạn tính khác. Kết quả: Các yếu tố liên quan đến PTNMT bao gồm: Tuổi từ 60 trở lên (OR = 4,73; 95%CI: 2,14 - 4,78); nam giới (OR = 1,32; 95%CI: 1,21 - 1,80); sống ở thành thị (OR = 1,17; 95%CI: 1,76 - 2,47); h t thuốc lá/thuốc lào (OR = 5,24; 95%CI: 2,54 - 4,71);
tiếp x c khói/bụi (OR = 4,12; 95%CI: 2,02 -
1Trường Đại học Y Dược Hải Phòng
2Bệnh viện Phổi Hải Dương
3Bệnh viện Hữu Nghị, Hà Nội
Chịu trách nhiệm chính: Cáp Minh ức Email: [email protected] Ngày nhận bài: 11.01.22
Ngày phản biện khoa học: 25.3.22 Ngày duyệt bài: 29.5.22
3,67); có bệnh đồng mắc (OR = 1,48; 95%CI:
1,06 - 2,15). Kết luận và kiến nghị: ệnh viện cần đẩy mạnh c ng tác tuyên truyền giáo dục sức kh e cho người dân về PTNMT để người dân tránh xa các tác nhân gây bệnh c ng như phòng ngừa các yếu tố nguy cơ, có lối sống lành mạnh để dự phòng PTNMT.
Từ khóa: Yếu tố liên quan, ệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; ệnh viện Phổi Hải Dương.
SUMMARY
MANAGEMENT SITUATION OF TYPE 2 DIABETES PATIENTS AT GIA LOC
MEDICAL CENTER, HAI DUONG IN 2021
Objectives: Describe some factors related to chronic obstructive pulmonary disease (COPD) of patients. Subjects and research methods: A cross-sectional descriptive study was conducted at the medical examination department, Hai Duong Hospital of Lung Disease from January to August 2021 on 365 COPD patients and 420 other chronic lung disease patients. Results:
Factors related to COPD include: Age 60 and older (OR = 4.73; 95%CI: 2.14 - 4.78); male (OR
= 1.32; 95%CI: 1.21 - 1.80); living in urban areas (OR = 1.17; 95%CI: 1.76 - 2.47); smoke/pipe tobacco (OR = 5.24; 95% CI: 2.54 - 4.71);
smoke/dust exposure (OR = 4.12; 95%CI: 2.02 - 3.67); comorbidities (OR = 1.48; 95% CI: 1.06 - 2.15). Conclusion and recommendations: The hospitals need to promote health education for people about COPD so that people can stay away from disease-causing agents as well as prevent risk factors and lead a healthy lifestyle to prevent COPD.
Keywords: Related factors; chronic obstructive pulmonary disease; Hai Duong Hospital of Lung Disease.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
ệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ( PTNMT) là bệnh h hấp phổ biến có thể phòng và điều trị được [1]. Theo báo cáo của Tổ chức Y tế thế giới năm 2017, PTNMT là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 3 với khoảng 3,2 triệu người chết và 329 triệu người mắc trên toàn thế giới. Theo dự đoán, tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong sẽ còn tiếp tục gia tăng trong những thập kỷ tới do tăng tiếp x c các yếu tố nguy cơ PTNMT và tình trạng già đi của dân số [2].
Các yếu tố nguy cơ của PTNMT được chia thành hai nhóm: các yếu tố nội sinh (yếu tố chủ thể) như tuổi, giới, yếu tố gen…và các yếu tố ngoại sinh (yếu tố m i trường) như khói thuốc, nhiễm m i trường và nhiễm trong gia đình từ chất đốt, xe cộ, khí thải nhà máy, việc tiếp x c với khói và bụi nghề nghiệp c ng được báo cáo là làm gia tăng tỷ lệ mắc bệnh so với nhóm người kh ng tiếp xúc.
ệnh viện Phổi Hải Dương là một trong các đơn vị đầu ngành có chức năng quản lý
và điều trị bệnh nhân mắc bệnh h hấp trên địa bàn toàn tỉnh. ể tìm hiểu về các yếu tố liên quan đến PTNMT, từ đó đưa ra các khuyến cáo cho bệnh viện để nâng cao chất lượng chăm sóc và phục vụ người bệnh, ch ng t i tiến hành nghiên cứu đề tài này với mục tiêu m tả một số yếu tố liên quan đến PTNMT của bệnh nhân điều trị ngoại tr tại ệnh viện Phổi Hải Dương năm 2021.
II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. Đối tượng nghiên cứu
ao gồm các bệnh nhân được chẩn đoán PTNMT và bệnh phổi mạn tính khác (hen phế quản, lao phổi…). Loại trừ kh i nghiên cứu bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nhưng từ chối tham gia nghiên cứu.
2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu Nghiên cứu được tiến hành tại khoa Khám bệnh, ệnh viện Phổi Hải Dương. Thời gian nghiên cứu từ tháng 1 năm 2021 đến tháng 8 năm 2021.
2.3. Phương pháp nghiên cứu
Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu m tả cắt ngang.
Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu:
* Cỡ m u: Cỡ m u điều tra nghiên cứu được xác định theo c ng thức ước lượng cho một tỷ lệ:
n = Z21-α/2 p (1 - p) d2
Trong đó: n: Cỡ m u nghiên cứu tối thiểu.
Z: Hệ số tin cậy phụ thuộc vào ngưỡng xác suất α (chọn α = 0,05 với độ tin cậy 95% thì Z1-α/2 = 1,96. p = 5,0% theo kết quả nghiên cứu trước [3], d: Mức sai số tuyệt đối chấp nhận (lấy d = 0,025). Tính toán được cỡ m u tối thiểu n = 292 (làm tròn). Thực tế triển khai nghiên cứu trên 365 bệnh nhân PTNMT và 420 bệnh nhân bệnh phổi mãn tính khác.
*Phương pháp chọn mẫu: Chọn m u theo phương pháp chọn m u ng u nhiên hệ thống. Tại thời điểm nghiên cứu có 3.246 bệnh nhân, tính được khoảng cách m u k = 11. Chọn bệnh nhân đầu tiên, chọn ng u nhiên 1 bệnh nhân trong 11 bệnh nhân đầu tiên trong danh sách, các bệnh nhân tiếp theo được chọn tuân theo nguyên tắc cách bệnh nhân đầu tiên 11 đơn vị cho đến khi đủ danh sách cỡ m u nghiên cứu.Nhóm bệnh nhân bệnh phổi mãn tính khác ch ng t i chọn ghép cặp tương ứng với 365 bệnh nhân PTNMT bao gồm các bệnh nhân lao phổi, hen phế quản, giãn phế quản, viêm phế quản mạn được 420 bệnh nhân. Vậy tổng số m u 785 bao gồm 365 bệnh nhân PTNMT và 420 bệnh nhân bệnh phổi mạn tính khác.
2.4. Biến số và chỉ số nghiên cứu
Một số yếu tố liên quan đến bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính: Tuổi, giới tính, địa dư, nghề nghiệp, h t thuốc, tiếp x c khói bụi, tình trạng tuân thủ điều trị.
Tiêu chuẩn chẩn đoán COPD: ệnh nhân được chẩn đoán COPD theo tiêu chuẩn
của GOLD 2019 [1].
2.5. Công cụ và phương pháp thu thập thông tin
- C ng cụ thu thập th ng tin: ệnh án nghiên cứu.
- Phương pháp thu thập th ng tin: Thu thập th ng tin qua trích lục từ hồ sơ bệnh án, qua h i trực tiếp.
2.6. Phương pháp xử lý số liệu
Số liệu được nhập và xử lý bằng phần mềm thống kê SPSS 16.0. Sử dụng các thuật toán thống kê m tả tính tần số, tỷ lệ %. Sử dụng test thống kê y học Chi-squares test tính giá trị OR, 95%CI. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê khi p < 0,05.
2.7. Đạo đức nghiên cứu
Nghiên cứu được sự đồng ý của lãnh đạo ệnh viện Phổi Hải Dương. ệnh nhân được giải thích r về mục đích nghiên cứu, tự nguyện tham gia nghiên cứu. Toàn bộ th ng tin thu thập được quản lý bởi nghiên cứu viên, giữ bí mật và chỉ sử dụng cho mục đích nghiên cứu.
III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Bảng 1. Liên quan giữa tuổi, giới và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính Bệnh
Thông tin
BPTNMT (n = 365)
Bệnh phổi mãn tính khác
(n = 420) OR
95%CI p
n % n %
Nhóm tuổi
40 - 49 3 3 97 97 1
50 - 59 56 30,2 132 69,8 2,12
1,06 - 2,55 < 0,001
≥ 60 306 65,8 159 34,2 4,73
2,14 - 4,78 < 0,001
Giới tính Nam 300 48,8 315 51,2 1,32
1,21 - 1,80 < 0,001
Nữ 65 38,3 105 61,7
Nhận xét: Có mối liên quan giữa tuổi đến nguy cơ mắc bệnh. ộ tuổi càng cao thì tỷ lệ mắc PTNMT càng tăng. Ở nhóm từ 60 tuổi trở lên, tỷ lệ mắc PTNMT cao gấp 4,73 lần so
với nhóm tuổi khác, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p < 0,001. Nam giới có nguy cơ mắc bệnh PTNMT cao hơn nữ 1,32 lần, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p < 0,001.
Bảng 2. Liên quan giữa địa dư và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính Bệnh
Địa dư
BPTNMT Bệnh phổi mãn tính khác OR
95%CI p
n % n %
Thành thị 203 49,3 209 51,7
1,17
1,76 - 2,47 < 0,05
Nông thôn 162 43,4 211 56,6
Tổng 365 46,5 420 53,5
Nhận xét: ối tượng ở thành thị nguy cơ mắc bệnh PTNMT cao hơn so với n ng th n là 1,17 lần, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p < 0,05.
Bảng 3. Liên quan giữa nghề nghiệp và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính Bệnh
Nghề nghiệp
BPTNMT Bệnh phổi mãn
tính khác OR
95%CI p
n % n %
C ng nhân, viên chức 6 15 34 85 1
Hưu trí, mất sức 198 51,8 184 48,2 0,7
0,40 - 1,79 > 0,05
Làm ruộng 121 51,3 115 48,7 0,34
0,10 - 0,47 > 0,05
Lao động tự do 40 31,5 87 68,5 0,29
0,10 - 0,49 > 0,05
Tổng 365 46,5 420 53,5
Nhận xét: Kh ng tìm thấy mối liên quan giữa nghề nghiệp và PTNMT (p > 0,05).
Bảng 4. Liên quan giữa hút thuốc, tiến sử tiếp xúc với khói/bụi và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
Bệnh Thông tin
BPTNMT (n = 365)
Bệnh phổi mãn tính khác
(n = 420) OR
95%CI p
n % n %
H t thuốc Có 300 74,8 101 25,2 5,24
2,54 - 4,71 < 0,001
Không 65 16,9 319 83,1
Tiền sử tiếp xúc
Có 218 62,6 130 37,4 4,12
2,02 - 3,67 < 0,001
Không 147 33,6 290 66,4
Nhận xét: ệnh nhân h t thuốc lá/lào có nguy cơ mắc bệnh PTNMT cao gấp 5,24 lần so với những đối tượng kh ng h t thuốc lá/lào (p < 0,001). ệnh nhân có tiền sử tiếp x c với khói/bụi có nguy cơ mắc PTNMT cao gấp 4,12 lần so với những đối tượng kh ng tiếp x c với khói bụi (p < 0,001).
Bảng 5. Liên quan giữa bệnh đồng mắc và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính Bệnh
Bệnh đồng mắc
BPTNMT Bệnh phổi mãn
tính khác OR
95%CI p
n % n %
Có 254 56,1 199 43,9
1,48
1,06 - 2,15 < 0,05
Không 111 33,4 211 66,6
Tổng 365 46,5 420 53,5
Nhận xét: Người bệnh mắc nhiều bệnh mãn tính có nguy cơ mắc PTNMT cao hơn các bệnh phổi mãn tính khác là 1,48 lần, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p< 0,05.
IV. BÀN LUẬN
Về yếu tố tuổi, kết quả nghiên cứu của ch ng t i cho thấy nhóm bệnh nhân ở độ tuổi từ 50-59 tuổi có nguy cơ mắc PTNMT cao hơn gấp 2,12 lần so với nhóm tuổi 40-49 tuổi; nhóm tuổi từ 60 tuổi trở lên nguy cơ này gấp lên 4,73 lần. Kết quả này phù hợp với nhiều nghiên cứu khác về PTNMT như nghiên cứu của tác giả Dương ình Chỉnh và cộng sự tại thành phố Vinh Nghệ An cho thấy nhóm tuổi > 60 có tỷ lệ mắc cao nhất là 59,8% [4] và tác giả Trần Thị Lý nhóm tuổi trên 60 chiếm tỷ lệ 62,1% [5]. Tuổi càng cao thì thời gian tiếp x c với khói, bụi càng tăng, độ giãn nở của phổi càng giảm càng làm gia tăng nguy cơ bệnh tiễn triển nặng.
Nghiên cứu của ch ng t i cho thấy nam giới có nguy cơ mắc bệnh PTNMT cao hơn nữ 1,32 lần (p < 0,05). iều này có thể là do tiền sử tiếp x c với các yếu tố nguy cơ đặc biệt là tình trạng h t thuốc lá. Một phân tích gộp tại 194 nghiên cứu dịch tễ trên toàn cầu năm 2018 c ng cho thấy tỷ lệ mắc PTNMT ở nam giới cao hơn nữ giới [6]. Một nghiên cứu khác ở Tây an Nha trên đối tượng từ 40 tuổi trở lên ở 17 khu vực khác nhau cho thấy tỷ lệ mắc PTNMT ở nam là 14,6% và ở nữ là 6,0% [8].
Xét về yếu tố địa dư, đối tượng ở thành thị nguy cơ mắc PTNMT cao hơn so với n ng th n là 1,17 lần(95%CI: 1,76,-2,47; p <
0,05). Có thể giải thích kết quả này là do dân số sống tại khu vực thành thị ngày càng đ ng đ c, kéo theo sự phát triển các khu công nghiệp, các nhà máy xí nghiệp mọc lên nhiều d n đến khói bụi c ng nghiệp, đ thị…
người dân phơi nhiễm nhiều hơn với các yếu tố nên khu vực thành thị tỷ lệ mắc PTNMT nhiều hơn n ng th n. Một số nghiên cứu khác trong nước c ng có kết quả tương tự như của tác giả Ng Quý Châu và cộng sự tỷ lệ này là 3,4 lần [3].
Nghề nghiệp liên quan đến khói bụi nhiều, m i trường làm việc nhiễm, thường xuyên tiếp x c với khói bụi/hóa chất làm tăng nguy cơ mắc bệnh phổi mãn tính đặc biệt là PTNMT. Nghiên cứu của tác giả Nguyễn ức Thọ (2018) tỷ lệ mắc PTNMT ở n ng dân và cán bộ viên chức đều chiếm 5,9%; tỷ lệ mắc cao nhất ở đối tượng hưu trí (15,8%);
tỷ lệ mắc thấp hơn ở c ng nhân và bu n bán tự do [8]. Nghiên cứu trên thế giới c ng chỉ ra rằng một số nghề nghiệp làm tăng nguy cơ mắc PTNMT; các nghề tiếp x c phơi nhiễm với bụi, khí gas, khói thì nguy cơ mắc PTNMT cao gấp 1,2 lần so với nghề kh ng
bao giờ tiếp x c [9]. Tuy nhiên, kết quả nghiên cứu của ch ng t i kh ng cho thấy có mối liên quan này (p > 0,05).
Kết quả nghiên cứu cho thấy bệnh nhân h t thuốc lá/lào có nguy cơ mắc bệnh PTNMT cao gấp 5,24 lần so với những bệnh nhân kh ng h t thuốc lá/lào. Trong nghiên cứu của ch ng t i nhóm bệnh nhân PTNMT tiếp x c với khói bụi nhiều hơn nhóm bệnh nhân bệnh phổi khác và đối tượng tiếp x c với khói/bụi nguy cơ mắc PTNMT cao gấp 4,12 lần so với những đối tượng kh ng tiếp x c với khói bụi với 95%CI (2,02-3,67), sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p < 0,001. Theo tác giả Lê Nhật Huy khi nghiên cứu về tiền sử tiếp x c với khói bụi rất khó xác định nên lấy mốc những người dân tiếp x c với khói bếp trên 30 năm c ng cho thấy nguy cơ mắc PTNMT gấp 3,7 lần [10].
Trong nghiên cứu của ch ng t i, người bệnh mắc nhiều bệnh đồng mắc có nguy cơ mắc PTNMT cao hơn các bệnh phổi mãn tính khác là 1,48 lần với 95%CI (1,06 - 2,15), sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Theo kết quả nghiên cứu của tác giả Trần Thị Lý tỷ lệ bệnh nhân PTNMT tại các đơn vị quản lý 100% có ít nhất 1 bệnh đồng mắc [5]. Tuy nhiên trong nghiên cứu của ch ng t i tỷ lệ bệnh đồng mắc ít hơn do th ng tin về bệnh đồng mắc của bệnh nhân được lấy qua lời khai của người bệnh và qua hồ sơ bệnh án.
V. KẾT LUẬN
Nghiên cứu của ch ng t i cho thấy, các yếu tố liên quan đến PTNMT bao gồm:
Tuổi từ 60 trở lên (OR = 4,73; 95%CI: 2,14 - 4,78); nam giới (OR = 1,32; 95%CI: 1,21 -
1,80); sống ở thành thị (OR = 1,17; 95%CI:
1,76 - 2,47); h t thuốc lá/thuốc lào (OR = 5,24; 95%CI: 2,54 - 4,71); tiếp x c khói/bụi (OR = 4,12; 95%CI: 2,02 - 3,67); có bệnh đồng mắc (OR = 1,48; 95%CI: 1,06 - 2,15).
Kh ng tìm thấy mối liên quan giữa nghề nghiệp và PTNMT. ệnh viện cần đẩy mạnh c ng tác tuyên truyền giáo dục sức kh e cho người dân về PTNMT để người dân tránh xa các tác nhân gây bệnh c ng như phòng ngừa các yếu tố nguy cơ, có lối sống lành mạnh để dự phòng PTNMT.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Global Initiative for Chronic Obstructive lung disease (GOLD), Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease - 2019. 2019.
2. Global Burden of Disease Study 2017 - Causes of Death Collaborators, Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018. 392 (10159): p. 1736-1788.
3. Ngô Qúy Châu và cộng sự, Nghiên cứu dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong dân cư Thành phố Hà Nội. ề tài nghiên cứu khoa học cấp ộ, ộ Y tế. 2005.
4. Dương Đình Chỉnh, Nguyễn Đình Hợi, Ngô Đức Kỷ, Khảo sát đặc điểm và tỷ lệ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại thành phố Vinh - Nghệ An. Tạp chí Y học thực hành. 2013. 879 (9): p. 91-93.
5. Trần Thị Lý, Thực trạng và hiệu quả sử dụng dịch vụ quản lý, chăm sóc người bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen ở một số đơn vị quản lí bệnh phổi mạn tính ở Việt Nam. Luận
án Tiến sĩ, chuyên ngành Y tế c ng cộng, Trường ại học Y Hà Nội. 2019.
6. Ntritsos G, Franek J, Belbasis L, et al, Gender-specific estimates of COPD prevalence: a systematic review and meta- analysis. International journal of chronic obstructive pulmonary disease. 2018. 13: p.
1507-1514.
7. Joan B Soriano et al, Prevalence and Determinants of COPD in Spain: EPISCAN II. Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2021. 57 (1): p. 61-69.
8. Nguyễn Đức Thọ, Nghiên cứu thực trạng và hiệu quả can thiệp truyền th ng giáo dục sức kh e đối với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại
xã Kiến Thiết và Kiền ái, Thành phố Hải Phòng năm 2014-2016. Luận án Tiến sĩ Y tế c ng cộng, Trường ại học Y Dược Hải Phòng. 2018.
9. Zhong N, Wang C, Yao W, et al, Prevalence of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in China. A Large, Population-based Survey.
Am J Respir Crit Care Med. 2007. 176: p.
753-760.
10. Lê Nhật Huy, Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và đánh giá kết quả can thiệp điều trị ệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Nghệ An. Luận án Tiến sĩ Y học, Trường ại học Y Hà Nội. 2020.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐAU THẦN KINH TỌA BẰNG ĐIỆN CHÂM, XOA BÓP BẤM HUYỆT KẾT HỢP BÀI THUỐC TỨ VẬT ĐÀO HỒNG
TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN HẢI PHÒNG NĂM 2021
Nguyễn Thị Thúy1, Nguyễn Thị Thu Hiền1
TÓM TẮT11
Mục tiêu: Nhận xét kết quả điều trị đau thần kinh tọa bằng điện châm, xoa bóp bấm huyệt kết hợp bài thuốc Tứ vật đào hồng thang. Đối tượng:
60 N ≥18 tuổi, được chẩn đoán đau thần kinh tọa. Phương pháp: Nghiên cứu lâm sàng, so sánh trước và sau điều trị. Kết quả: Trước điều trị, thấy các chỉ số lâm sàng ở mức trung bình hoặc kém, các chỉ số cận lâm sàng đều nằm trong giới hạn bình thường. Sau điều trị, thang điểm
1Trường Đại học Y Dược Hải Phòng Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Th y Email: [email protected]
Ngày nhận bài: 25.01.22
Ngày phản biện khoa học: 15.3.22 Ngày duyệt bài: 17.5.22
VAS giảm từ 5.63 ± 0.86 xuống 3.10 ± 0.71 điểm, Schober tăng từ 2.03±0.73 cm lên 4.85±0.75 cm; nghiệm pháp Lasègue tăng từ 54.02±11.68º lên 75.41±9.46º, sự cải thiện tầm vận động CSTL tốt trong đó gập CSTL tăng từ 46.28±7.76º lên 56.28±9.44º, duỗi CSTL tăng từ 16.51±2.94º lên 20.64±3.57º, nghiêng bên đau tăng từ 18.77±3.11º lên 25.31±3.16º. Các chỉ số đều cải thiện có ý nghĩa thống kê với p<0.01.
Kết luận: phương pháp iện châm, Xoa bóp bấm huyệt kết hợp bài thuốc Tứ vật đào hồng có hiệu quả điều trị tốt trên N đau thần kinh tọa thể huyết ứ.
Từ khoá: thần kinh toạ, Tứ vật đào hồng thang
