Y HOC VIÉT NAM THÀNG 1 - SO 1/2015
NGHIÈN CirU SU THAY DOI NÒNG DÒ HOMOCYSTEIN TRÈN BÉNH NHÀN DOT QUy NHÒI MÀU NÀO
Nguyén Van Tuan*, Nguyén Minh Hièn*, Pham Vàn T r a n *
T O M TAT
Khài quàt và muc tiéu: Tang nòng dò homocystein màu là yéu to nguy ed (YTNC) mòi cùa dot quy nào. Tuy nhièn mffc tang bao nhiéu dUpc coi là YTNC gay dot quy nhoi màu nào (OQNMN) thì chUa thong nhà't. Muc tièu: Oanh già nong dò homocystein màu trén bénh nhàn OQNMN. Xàc dinh nguSng tàng nong dò homocystein màu là YTNC mói cùa OQNMN.
Phu'dng phàp: Nghién eùU bénh chffng trèn 120 bénh nhàn DQNf^N, tuoi tmng bìnli 64,98 ± 12,6; Ty Ié nam/nff = 1,45; Nhóm ehùYig 136 ea.
Két qua; Nong dò homocystein trung bình ò nhóm nghièn cffu là 18,09 ±12,13 pmo!/l, cao hdn nhóm chùhg (12,88 ± 4,78pmol/l) có y nghla thong ké vói p<0,0001. Nam giól có nong dò homocystein mau 19,17 ± ll,86pmol/l, eao hdn nff giói (16,53 ± 12,47pmol/l) trèn nhóm DQNMN, nhUng khòng có sy khac biét vói p>0,05. Nong dó homocystein > 15pmoi/l thì OR = 2,84 khoàng tin cày [95% (CI) 1: 1,67 - 4,85] VÓI p<0,001. Homocystein >14pmol/l thì OR = 1,71 VÓI [95% (CI); 1,02-2,87] và p<0,05.
Két luan: Tang nong dò homocystein màu
>14pmol/l là yéu tó nguy cP mài cùa dot quy nhoi màu nào.
Tókhóa: Oòt quy nhoi màu nào, homocystein.
SUMMARY
RESEARCH CHANGES THE BLOOD LEVELS OF HOMOCYSTEINE I N PATIENTS W I T H ISCHEI^IC STROKE Background and purpose: Inereased homoeysteine concentrations in blood is a new risk factor of stroke. But how much level homoeysteine Inereases that are considered risk factors of ischemie stroke when also not been consistent. Objective:
Evaluation of blood homoeysteine concentrations in patients with Ischemie sfroke. Determining the threshold inereases blood homoeysteine concentrations is a new risk factor for ischemie stroke.
Methods: Case-control study on 120 patients with ischemie stroke, mean age 64.98 ±12.6;
Pereentage of male / female = 1.45; The control group had 136 eases.
* Hoc Vlén Quan y
Chju tràch nhiém chinh: Nguyen Vàn Tuàn Email: [email protected] Dt: 0912717785 Ngày nhàn bài; 25/11/2014
Ngày phàn bién khoa hpc: 5/12/2014 Ngày duyét bài: 15/12/2014
Resuits: The average eoncentration of homoeysteine in the study group was 18.09 ± 12.13 pmol/l, higher than the control group (12.88 ± 4.78pmoi/i), difference was statistically signifieant (p
<0.0001). Men who have blood homoeysteine eoncentration 19.17 ± ll,86pmoi / I, higher than females (16.53 ± 12,47pmoi / I) on ischemie stroke group, but no difference with p> 0.05. Homoeysteine concentrations >15pmo!/l, the OR = 2.84 with [95%
(CI) 1: 1.67 to 4.85] and p <0.001. Homoeysteine
>14pmol/l, the OR = 1.71 with [95% (Q): 1.02 to 2.87] and p <0.05.
Conclusion: Inereased levels of homoeysteine in the blood >14pmol/l is a new nsk factors for ischemie sboke.
keyword: Ischemie stroke, homoeysteine.
1. OÀT VÀN DÌ
Homocystein dUdc Butz và Vigneaud mó tà lan dau tièn nàm 1932. Nàm 1969 McCully dà mò tà bénh ly mach màu trong nhffng bénh nhàn này, bao góm sff già tàng nhanh ed trdn, tien trién eùa hep dóng mach cành, và sff bièn dói eùa càm màu. Sau dó eae nghién cù'u dà chffng minh có sff kèt hdp phó bién giffa tàng homocystein màu trung bình vói bènh mach màu. Homocystein là mot acid amìn có cliù^
sulfur trong càu trùc phàn tff, Óùóc tao thành tff qua trình khff methyl cùa methionin, ehu trình thffc hién ò gan. Homocystein óMc xàe djnh là YTNC mòl eùa bénh tim mach và dot quy nào.
Cd che gay xd vya dóng macti do tàng homocystein màu iién quan dén su tao thành càc san phàm có tfnh oxy hóa. t r o n g màu homocystein t y oxy hóa tao thành cystein- homocystein disulfid và nhffng san phàm eó tfnh oxy hóa manh nhff_ hydrogen peroxid và superoxid. Càc san phàm eó tinh oxy hóa manh gay rói Ioan ehffe nàng nói mac mach màu, kfeh thfeh sff tàng sinh eùa té bào ed trdn mach màu, thùc day peroxid hóa llpid và oxy hóa cholesretol-LDL [ 1 ] , [ 7 ] . Nhu" vày tóng homocystein màu là mot trong nhOtig yéu tó khòi t ^ u eho s y hình thanh và phàt trien xd vya dóng mach, hàu qua cuoi cùng là bièn chùtig tàc dòng mach nói chung và dot quy nhói màu nao nói riéng.
Tal Viét Nam eó mpt vài nghièn eyu ve homocystein màu trèn bénh nhàn tìm mach và DQN ò Thành p h ò Ho Chi Minh và Hué, nhffng càc tinh phia Bac con rat han che. Mat khàe mffc
Y HOC VIET NAM THANG 1 - SO 1/2015
tóng nòng dò homocystein màu bao nhiéu dffde eoi là YTNC eùa DQNMN thi hién chu^ thong nhàt. Xuàt phàt tff thut tè trèn, chùng tói tién hàjih nghién cffu de tài vói mue tiéu; Dành già nmtg do homocystein màu trén bénh nhàn BQNMN. Xàc dinh ngódng tàng nóng do homocystein màu là YTNC mói cùa dot quy ntmimàu nao.
II. OÓI TU'pMG VÀ PHU'ONG PHÀP NGHIÉN CÙU 2.1. Dól tutfng và phu'dng phàp nghièn oùu 2.1.1. Boi tu'dng nghién ahi
Nhóm bènh: 120 bénh nhàn lan dàu tlén bj DQNMN, màc bénh trong 2 tuàn dau cùa bénh.
Dièu tri nói trù tal càe khoa Dot quy nào - Bènh vièn 103, tff 2/20*13 dèn 8/2014.
Tìèu chuan chon bénh nhàn: Làm sàng theo tìèu chuàn tàm sàng eùa TÓ Chffc Y tè Thè Giói CTCYrrG,1989) [1]. Càn làm sàng dffa vào hình ành chup càt Idp \n tfnh so nào có hình ành DQNMN.
Tièu chuan toai óó. Bénh ly gay tàng nong dp homocystein màu nhff ung thd, bénh vày nén nàng, suy giàp, suy gan, ghép tang, suy thàn IH. K^QUÀ NGHIÈN CÙ'U
3.1.0$c diém chung
3.1.1 B$c dié'm phàn bove tuoi
Biéu 1^ 3.1: So sành nhóm tuoi eùa hai nhóm nghièn effu
&9,9
man:-Bènh tìm mach: nhoi màu ed tìm, thiéu nàng dòng mach vành, tóe dóng mach ngoai vi, phình bóc tàch dòng mach. Càc bénh ly gay DQNMN: hep van hai là, bénh ly tim bàm sinh, nhòi màu do phình dóng mach nào. Huyèt khói tình mach sàu, bénh moyamoya, bénh takayasu, tiènh Ioan san xd ed, nhoi màu nào do co thàt mach. Oang sff dung mot sò thuoc: chòng dóng kinh (phenytoìn, carbamazepin); ehòng ung thd.
2.1.2. Nhóm chóng: Góm 136 dói tUdng chpn ngau nhièn khóe manh, hoàc bj tàng huyèt àp, dai thào duòng ehua có bién ehffng tim mach.
Bénh nhàn khàm ngoai Irù tai phòng Khàm bénh;
dièu tri tal khoa Tim mach, khoa Nói tiét và thàn kinh - Bénh vién 103. Tién hành trong cùng thòi gian vói nhóm bénh, sau khi dà hièu chinh ve tuoi, giói, tóng huyét àp, dai thào dffòng.
2.2. Phu'dng phàp nghién cù'u Dùng phUdng phàp nghièn cffu phàn tfch bénh-chffng và mó tà càt ngang. ThSng ké và phàn tfch sò liéu trèn phàn mém thóng ké SPSS.
18.0; Epi Info 3.2.4 và Epical 2000.
Nhàn xét: Tuoi trung bình eùa nhóm bénh là 64,98 ± 12,60, khàe biét giffa nhóm nghién effu và nhóm chffng khòng có y nghTa thóng ké. Nhóm tuoi trén 50 chièm da so vdi 90%.
3.1.2. B0C diém phàn bòi ve giài tinh Bang 3.1: ^ac diém ve giói tfnh
Nhóm chù'ng (n=136) Cidi Nh6mNC(n=120)
SÒBN Ty Ié % SoBN Ty Ié % Gòng
40,8 45,6 p>0,05
Nhàn xét: Nhòm nghièn effu gap ty Iè nam/nff là 1,45 và nhòm chùtig ty Iè nam/nff = 1,19,
Y HOC VIÉT NAM T H A M G 1 - SÓ 1/2015
3.2. Dàc diém phan bo céc YTNC cùa nhóm chù'ng và nhom nghièn ciJu.
Biéu do 3.2: Sq^sanh mot so yèu tó nguy ed giu^ hai nhóm
. N h o m NC
• N h o m ctiirriB
Nhin xét: Ty Ié gap càc YTMC ó eà hai nhóm là tUdng du'dng nhau, su' khàe bièt khóng có y nghia thSng kè VÓI p>0,05. Trong dó vdi nhóm nghièn cùu thì tàng huyèt àp là YTNC hay gap nhàt chiém 50,8%.
3.2. Nìóng dò homacystein huyét tu'dng
3.2.1. NSng dà homocystein huyét tWdng theo tuoi Bing 3.2: Bang nong dò homocystein huyét tùdng theo nhóm tuoi Phàn nhóm
tuoi Chung cà
nhóm
< 50 tuoi 50-70
>70 tuoi P
NbòmNC ( ^ + ISD)
(n=120) 18,09 ± 12,13 Min=4,22; max=72,6
(n=12) 19,10 ± 10,26
(n=64) 15,85 ± 9,55
(n=44) 21,08 ± 15,16
P> 0,05
Nhóm chù'ng ( '< + ISD) (n=136) 12,88±4,78 Min=4,7; max=28,51
(n=4) 11,42 ± 0,48
(n=95) 11,89 ± 4,09
(n=37) 15,57 ± 5,66
P< 0,001
Chi so P
P< 0,0001
p>0,005 P<0,001 P<0,05
Nhàn xét: Nong dó homocystein trung binh eùa nhóm nghièn cyu eao hdn so vói nhóm ehyng eó y nghia thong kè vói p<0,0001. Nòng dò homocystein tàng theo tuoi, nhung chi nhóm chùtig sy khàc nhau có y nghTa thóng kè.
3.2.2. Nong dó homocystein theo giài tinh Bang 3.3: Hong dò homocystein theo giói tinh
Gidi Nam Nif
P
Nhòm NC ( ^ + ISD)
(n = 71) 19,17 ± 11,86
(n=49) 16,53 ± 12,47
p> 0,05
Nhòm chùìig (n=13) ( X + ISD)
(n=74) 13,64 ± 4,79
(n-62) 11.98 ± 4,65
P<0,05
P P< 0,001
P< 0,05
Nhàn xét: Nong dò homocystein ò nhóm nghièn eùU eao hdn nhóm chùtig ò eà nam và nff, sy khàc
bièt eó y nghTa thóng ké.
Y HOC VIÉT NAM THÀNG 1 - SÓ 1/2015
3.3. Nguy ed dot quy cùa tang nong dò homocystein ^ à u
Bing3.'4:Ty xuàt rhénh (OR = Odd Ratio) cùa diém càt homocystein.
Mù'c Homocystein
>15pmol/i.
< 15pmoi/L
>14pmoi/i
<14pmol/L
>13,Spmol/L
<13,5pmoi/i.
Nhom NC (n=120]
56 64 51 69 73 47
46,7'/.
53,3%
57,5'/.
42,5%
60,8%
39,2%
Nhóm chuiig (N=13e) 32 104 41 95 44 92
23,5%
76,5%
31,4%
68,6%
67,6%
32,4%
P P=0,0001
P=0,039 P=0,000005
OR 2,84 1,71 0,31
95»/o CI 1,67-4,85 1,02-2,87 0,18-0,51
Chì-square 14,12
3,71 19,71 Nh$nxét'Màì diém eat tàng nong dò homocystein huyét tUdng >14pmol/l thi eó lièn quan vói nguy Cd dpt quy nhoi màu nào vói 0R=1,71 và p<0,05,
IV.BÀNLUJÉLN
4.1. Oàc diém chung cùa nhóm bénh nhàn nghién cù'u
- Phàn bo b$nh nhàn theo tuoi: Tuoi trung bình eùa nhóm DQN là 64,93 ± 12,6; su' phàn bo ve tuoi giffà nhóm chùìig và nhóm nghién cùìj (64,13±9,87) là tffdng dffdng nhau. Nhóm tuoi tff SO dèn 70 chièm ty té cao nhàt (53,3%) và tuoi trén 50 ehiém da so vói 90%. Nhff vày kèt qua nghièn cffu cùa chùng tól phù hdp vói eàe tac già khàe, dó tà tuoi dot quy nào eao thffòng trén 60 tuoi. Nguyén Vàn Thóng nghièn cffu trèn 374 bénh nhàn NMN thày tuoi trung bình là 66,9
±11,44 [5]. Theo Nguyen Minh Hién và cóng sff (2010) nghién cffu trén 1026 ca dot quy nhói màu nào thi tuoi trung bình là 67,2 ± 12,6 và nhóm tuoi trèn 50 là chù yéu 90,9% [6], - Phàn bS bènh nhàn theo giói tình: Trong nhóm nghièn cffu ty té nam/nff = 1,45. Kèt qua này cìjng phù hdp vói càc nghién cffu trffóc day là DON hay gap d nam gioì hdn nff gidi. Theo Nguyen Minh Hién (2010) nghién effu trèn nhóm bénh nhàn NMN thì ty Ié là 1,31 [6]. Theo Nguyen Vàn Thóng thì ty Iè nam/nff là 1,55/1 [5]. Do dàc dlèm tàm sinti ly, cac thói quen khòng tot nhff hùt thuóc là, rffdu bla, nhffng àp lut cóng viéc... làm già tàng ty Ié tóng huyèt àp, dai thào duòng, roi Ioan ehuyen hóa lipid màu, vuà xd dóng mach... dó là nhCitig YTNC cùa dot quy nào do vày nam hay bì dot quy nhleu hdn nff gidi.
4.2. Oac diém phàn bo mot so yéu to' nguy Cd
Két qua nghién effu tff bleu dò 2.2 eho thày YTNC hay hap nhàt eùa DQNMN là tóng huyét àp (50,8%), sau dó là tàng cholesterol màu (41,2%), giàm HDL-cholesterol (31,0%), tàng LDL-cholesteroI (20,0%) và tóng triglycerid 30,7%. Ty Ié bénh nhàn có dai thào dudng
(14,2%), nghién thuoc là (20,8%), nghièn rddu (10,0%). Ty Ié thffa càn và beo phi là 13,3%^
Day là càc YTNC có dién hay gap nhàt và có the diéu chinh dffdc eùa DQN nói riéng và bénh tìm mach nói chung. Theo Pham Thj Thanh Hòa (2Ò10) nghién cffu ve eàe YTNC trén 2145 bénh nhàn dot quy nào, trang dó NMN là 1260 bénh nhàn. Ty Iè tóng huyét àp 71,36%, roi Ioan lipid màu 31,03%, nghièn thuóc là (34,53%), nghièn rddu (26,49%), dai thào dffòng 10,95% và beo phi 1,03% [3]. Nghién cffu cùa Perry, H Refeum và cóng sff (1995), thffc hién tal Anh vdi nhóm bénh nhàn dot quy NMN là 107.
Nhd vày, ty té xuàt hièn eàe YTNC ò càc nghién cùlj có khàc nhau, nhutig càc YTNC thuòng gap nhàt eùa dot quy van là tàng huyèt àp (trèn 50%) và rói Ioan lipid màu 20% dén 41,2%.
Nghièn CÙ\J cùa chùng tòi thày ty Ié beo phi, nghién rUdu, hùt thuÓc là thàp hdn so vdi càc tàc già khàc. Dièu này có the ly gìàl do dac diém ve chùng toc, vàn hòa, thói quen, che dò dinh duòng và phu'dng phàp dành già khàe nhau dà ành hudng tdi tan xuàt gap eàe YTNC là khàc nhau.
4.3. Nong dò homocystein huyèt tu'dng cùa nhóm dot quy và nhóm chù'ng ' Nóng do homocystein theo tuoi:
Homocystein trung binh ò nhòm nghién cffu là
18,09 ±12,13pmol/l, eao hdn hàn nhóm chùtig
(12,88± 5,99) vdi sff khàc bièt có y nghia thóng
kè (p<0,0001). Theo Nguyen Dye Hoàng (2005),
nghièn eùff trèn 108 bénh nhàn DQN tai Hué cho
thày: tuoi trung bình là 62,35 ± 13,02; nong dò
homocystein màu trung bình ò nhòm bénh nhàn
DQN 17,27+7,48 pmol/L cao hdn nhóm ehyng
10,79+2,73|jmol/L (p<0,001)[2]. Theo Cao Phi
Phong (2005) nghién eyu trén 220 bénh nhàn
dot quy NMN tal Thành pho Ho Chi Minh, tuoi
trung bình 6a,7̱ll,9 và 230 ea chyng [4]. Kèt
qua thày myc homocystein trung bình trong
Y HOC VIÉT NAM THÀNG 1 • SÓ 1/2015 nhóm bénh eao hdn nhóm chùtig (13,28±5,59
so v a 9,67±3,07 vói p<0,01).
Nhu" vày càc nghièn eùXi trén eho thày tuoi DQN trung bình eùa càc nghién cffu trong nUòc dèu tu'dng du'dng nhau trén 60 tuoi, con theo nghién cùu eùa J Perry thffc hién ò Anh thì nhòm tuoi thàp hdn (54,0 ±5,0). Nòng dò homocystein ò nhòm DQN eao hdn rò rét so vdi nhóm chffng eò y nghTa thòng kè vói mffc p<0,01 hoac p<0,(H)l sau khi dà hiéu chinh ve tuoi, giói, tàng huyét àp, dal thào dffòng. Nòng dó homocystein trong nghièn effu cùa chùng tói tu'dng du'dng vdi nghién effu eùa Nguyen Dffe Hoàng (2005) d Hué, và Moghaddasi trèn ngffòi Iran, nhffng lai cao hdn so vdi nghièn cffu cùa Cao Pili Phong và J Peny cà ò nhóm bènh và nhóm ehffng. Dièu này có thè do dàc diem ve nhóm tuoi khàc ntiau, vùng djeh te, thói quen sinh hoat và tiéu chuàn ò càc phòng xét nghièm khàe nhau.
- /^ng dp homocystein tìieo giài tinh: Kèt qua tff bang 2.1 eho thày nong dò homocystein d nam gidi cao hdn nff gidi (19,17 ± 11,86 so vói 16,53 ± 12,47), tuy nhièn chi nhóm ehffng là khàe biét eó y nghTa thóng kè vdi p< 0,05 (13,95 ±5,14 so vói 12,07 ±4,67). Nóng dó homocystein ò nam và nff ò nhóm DQN dèu eao hdn hàn nhóm chùtig eó y nghìa thóng kè.
Nghièn cffu cùa Nguyen o y c Hoàng (2005), trén 108 bénh nhàn DQN tal Hué cho thày nong dò homocystein tnjng bình cùa nhóm NMN d nam gidl là 19,90 ± 11,31 và nff giói là 17,98 ± 8,83, khàe biét vài p>0,05 [ 2 ] . NhU vày nghién cffu cùa chùng tòi phù hdp vói nghièn effu trén.
Mot nghién cffu djeh té hpe lón ve tim mach Ò Framingham và cùa NHANES xàc dinh nong dò hcmioeysteln màu tàng dan theo tuoi, Vl'ilson PWF. Giàm doc Trung Tàm nghién effu tim mach d Framingham, xàc dinh nong dò homocystein màu d nam eao hdn nff và tóng dan theo tuoi.
Nóng dò homocystein màu tóng dan theo tuoi dupc xàe djnh eó y nghTa thong kè (p<0,001) cho eà nam và nff [2],
4 . 4 , Oành g i i n g u y e d d o t q u y cùa t a n g nfing do homocystein h u y é t tu'dng
Két qua cùa nghién cffu cho thày nong dò homocystein huyét tffdng >15[jmol/l thi có nguy Cd gay DQNMN gap 2,84 lan nhóm chùtig. Trong dó nhóm nghién cffu có 46,7% so ngffòi bénh phdi nhièm, cao hdn nhóm chffng (23,5%), sff khàc biét có y nghia thóng kè vói p<0,001 và klii bình [^ddng (x = 14,12). Néu nong dò homocystein >14pmol/Ì thì nguy ed dot quy NMN
eao hdn nhón chùtig là 1,71 làn và x = 3 7 1 - TjJV nhién nèu nòng dò homocystein >l3,5|jmo!.i t khóng eó nguy ed gay dot quy NMN {OR - ^' vói [ 9 5 % (CL): 0,1800,51] và p-0,000005}.
Tlieo Nguyén o y c Hoàng (2005), ty suat chènh homocystein màu ó bénh nhàn DQN tang dan theo t y phàn vi cùa nhóm chùng. _^Nong dp homocystein màu càng tàng ty suàt chènh nguy ed DQN càng cao (p<0,001). Chpn diém eat tàng homocystein >15 pmol/l tìii ÒR = 1 ^ ' ^ ^^' p<0,001 [2].Theo Cao Phi Phong (2005), ty suàt chénh homocystein >15 pmol/l là 5,29 ( 9 5 % Q ; 2,40-11,64; p<0,001). Tàe già kèt luàn tóng homocystein myc do vùS là YTNC dóc làp cùa dot quy NMN [ 4 ] . Nhu" vày kèt qua eùa chùng tòi gàn tUdng du'dng vói hai nghièn cffu trén, tuy nhièn ty suàt chènh thap hdn (OR=2,84).
Bandolier eho ràng nóng dò homocystein màu lue dòi là YTNC dóc làp eho DQN ò eà nam và nff dò tuoi 60 hoac hdn.
V. KET LUÀN
Qua nghién cffu 120 bènh nhàn bj dot quy nhòi màu nào và 136 ea ehffng. Chùng tói rùt ra mot so kèt luàn sau;
- Tuoi trung bình cùa nhóm DQN là 64,98 ± 12,6. Ty Iè nam/nff = 1,45.
Nong dò homocystein trung binh ò nhóm nghién culi là 18,09 ±12,13 pmol/l, eao hdn nhóm chùtig (12,88±4,78 pmol/l) có y nghìa thóng ké vdi p<0,0001.
- Nam giòi có nong dò homocystein màu 19,17 ± l l , 8 6 p m o l / l , eao hdn nff gidi (16,53 ± 12,47pmol/l) trén nhóm DQNMN, nhffng khóng có sff khàe biét vói p>0,05.
- Diè'm eat nong dò homocystein >15pmol/l, thì ó nhóm nghién effu có 46,7% so ngffòi bénh eó phdi nhiém, cao hdn nhòm ehffng (23,5%), sff khàc biét eó y nghTa thòng kè vdi p<0,001 và t>i suàt chènh OR = 2,84, vdi [khoàng tìn cay 95%
( Q ) : 1,67 - 4,85]. Néu dié'm cat homocystein
>14Mmol/l thi OR = 1,71 vói [ 9 5 % ( Q ) : 1,02- 2,87] và p<0,05.
TÀI LIEU T H A M KHÀO
1. Nguyen Vàn ChUdng (2005), Thut hành làm sàng than kinh hpc, tap 3, Nhà xuat bàn Y hpc, tr 7-73.
2. Nguyén Dù-c Hoàng (2005), "Nghién cùU nóng dò Iwmocysteine màu, yeu to nguy co mòi cùa tai bién mach màu nào tai tình Thùa Thièn Hué"
luan van ben sy Y hpc.
Y HOC VIET NAM THANG 1 - SO 1/2Q15 Ph?m Thi Thanh Hòa, Nguyen Vàn Tuan
(2010), "Nghién cffu mot so yéu to nguy ed cùa dot quy nào". Tap chi Y dUpc hpc làm sàng, Bénh vièn TW Quàn dói 108, so dàc biét thàng
10/2010, trl70-177.
Cao Phi Phong (2005), " Moi quan he giO'a tang homoeysteine huyét tUdng và nhoi màu nào", Tap ehi Y hpc thành pho Ho Chi Minh, tàp 9, phu bàn cùa so i , b-127-132.
Nguyen Vàn Thóng (2010), "Oành già hiéu qua dièu tri 1162 bénh nhàn dpt quy thiéu màu nào
tal Trung tàm dot quy - Bènh vièn Quàn dot 108.
Tap chi Y dUPc hoc lam sàng 108 , tap S so dac bièt thàng 10/2010, tr 13-24.
Nguyen Vàn Tuàn, Nguyén Minh Hi#n, Pham Thj Thanh Hòa (2010), "Nghièn cffu dàc diem làm sàng và hinh ành CT so nào trén bénh nhàn dot quy nhoi màu nao". Tap chf Y duoc hpc làm sàng, Bènh vién TW Quàn dól 108, so dàc biét thàng 10/2010,trl62-169.
Palph L.Sacco, MD et al (1997), "Rick factors", Stroke 1997; 28: pg 1507-1517.
NGHIÈN CUOI XÀY DITNC TIÉU CHUAN Cff SÒ^
VIÈN NANG CU-NG UKATA DE H 6 TRff DIEU TRI UNG THU*
TÓM TAT
Vién nang cùtig Ukata dUPe bào che tff eao khó beo hoa dàu, tam that, nghé vàng, sff dung trong ho trp diéu trj ung thU. Nghièn effu này nhàm muc dfeh xày dyng bó tiéu chuàn chat lUpng eùa san phàm de su' dgng trong danh già chat lupng tff khàu san xuàt tdi luti thòng san phàm. Két qua dà xày dyng dudc TCCS eùa vièn nang Ukata góm cac chi tìéu chung eùa vlén nang theo DDVN IV gom: tình chat eàm quan, dó dong dèu khói Iudng, dò ra, djnh tfnh, djnh lupng và dò nhiém khuan. Ngoài ra, eòn bó sung thém mot so ehi tiéu: màt khoi Iudng do làm khò, hàm lUong kim loai nàng. Bàn TCCS dà dUPc thàm djnh tai Trung tàm kiém nghiém dUpe Ha Noi.
Tókhóa: vién nang Ukata, tièu chuàn ed sò SUMMARY
STUDY ON ESTABLISHMENT OF UKATA CAPSULES'SSPECIFICATIONUSEO FOR SUPPORTINO OF ANTI-CANCER
Ukata eapsules were produced from dry extracts of heris of Azoila mlcrophylia, radix ofi^nax pseudoginsen, radix of Curcuma longa, one of potential products for supporting of anti-cancer. This researeh reported on establishment of Ukata eapsules spedfication that be used in quality control of finished
• Hpc vièn Quàn y
Chju tìàch nhi^m chinh: VD Bình DUPng Eniail; [email protected] Ot: 0983425460 Ngày nhàn bài: 25/11/2014
Ngày phàn bién khoa hoc: 5/12/2014 Ngày duyèt bài: 15/12/2014
Vù Bình Du-oTig*, Pham Vàn Hién*
produci in manufacturing, Storage and eireuiation. The resuits indicated that Ukata eapsules specifieation was established induding apperance, uniformity of mass, disintegration, identifieation, assay and microbial eontamination following the general eapsules spedfication in Vietnamese Pharmacopoeia, 4 * edition. Moreover, some quality criterias as weight loss after drying and heavy metal were identified. This specification was vaiidated in Center of Drug Quality Control of Hanoi.
/fe/wo/rfF; Ukata eapsules; speeifieation.
I.OATVÀNDE
Ung t h u dang là mot trong nhffng nguy ed ve sffc khóe dói vói nliàn loai. Hàng nàm, so ngu'di màe mói và song chung vói ung t h d ngày càng nhièu và de lai nhffng he luy nang né eho xà hói [ 4 ] . Diéu trj ung thff có nhièu phUdng phàp. Trong dó sff dung eàe che phàm co nguon goc tff dffde liéu dang ngày càng t r d nèn pho bién và mang lai hiéu qua tfch effe [ 5 ] . Tam thàt (Panax pseudoginseng), nghé vàng (Curcuma longa) và beo hoa dàu (Azoila mlcrophylia) tff làu dà dupc sff dung trong dàn gian nhàm tàng cffòng sffc de khàng, bào ve sffc khóe [ 2 ] . Gàn day nhièu cóng trinh nghién effu dà ehffng minh càc vj thuóc này eó tóe dung ffe che sff phàt triéu eùa khói u trén Invitro và in vivo [6,7]. Vdi mue dich góp phàn bào ve và chàm sóc sffc khóe còng dong, Hoc vién Quàn y dà dffdc Bó KHCN eho phép trién khai dff àn nghién effu san xuàt vièn nang cffng Ukata ho trd dièu tri ung thff tff 3 dUde liéu trén (Dff àn KC.lO.DAOi-11/15). De
