BAB II. LANDASAN TEORI
B. Post Abortion Syndrome
Post Abortion Syndrome merupakan gangguan kecemasan termasuk
dalam subtipe Post Traumatic Stress Disorder. Dalam DSM IV (dalam
Durand, 2006; Davison, 2006 dan Halgin, 2010) PTSD ditandai dengan
simptom mengalami kembali kejadian traumatik, adanya penghindaran
stimuli yang diasosiasikan terhadap kejadian yang dialami subjek, dan
adanya gejala arrousal yang meningkat.
Perempuan dikatakan mengalami PAS apabila ia teridentifikasi
dengan munculnya dua atau lebih dari jumlah simptom pada PAS, simptom
tersebut muncul setelah seseorang melakukan aborsi. Beberapa pelaku
mengalami PAS dalam jangka waktu beberapa bulan setelah melakukan
aborsi dan bertahan dalam diri pelaku selama beberapa tahun.
1.Perasaan Bersalah. Rasa bersalah ini muncul ketika seseorang merasa telah
melanggar kode moral yang diyakininya. Mereka memiliki beban rasa
bersalah yang tiada henti karena ia telah melakukan pembunuhan
2.Kecemasan. Rasa cemas muncul dari kegelisahan yang didefinisikan
sebagai suatu keadaan emosional dan fisik yang tidak menyenangkan
yang berasal dari ketegangan, (ketidakmampuan untuk bersantai, lekas
marah, dll), respon fisik (pusing, jantung berdebar, sakit perut, sakit
kepala, dll), khawatir tentang masa depan, sulit berkonsentrasi dan tidur
terganggu. Rasa cemas ini muncul karena adanya konflik antara standar
moral yang diyakininya dan keputusannya dalam melakukan aborsi.
Perempuan yang mengalami kecemasan tidak sadar akan mulai
menghindari segala sesuatu yang berkaitan dengan bayi. Dia berusaha
untuk tidak menghadiri syukuran bayi, tidak melewati tempat
perlengkapan bayi di toko dan sebagainya.
3.Mati rasa secara psikologis. Banyak wanita pasca aborsi meyakini bahwa
mereka tidak akan pernah lagi membiarkan diri mereka untuk diletakkan
dalam posisi rentan. Akibatnya, tanpa mereka sadari, mereka mungkin
berusaha untuk menjaga emosi mereka, mencegah diri dari rasa sakit
akibat apa yang terjadi. Hal tersebut akan berdampak menghambat
kemampuan mereka untuk membentuk dan menjaga hubungan dekat
dengan orang lain.
4.Depresi dan pikiran bunuh diri. Kita semua mengalami depresi dari waktu
ke waktu, tetapi kriteria berikut ini sering terjadi pada wanita yang
mengalami aborsi:
a. Sad mood – mereka akan mulai dari perasaan melankolis untuk
b. Sudden and uncontrollable crying episodes
c. Deterioration of self-concept – terjadi karena dia merasa bahwa
kemampuannya untuk berfungsi sebagai seorang wanita "normal"
sudah berkurang. Pola tidur, nafsu makan, dan gangguan seksual
biasanya mulai berkurang.
d. Reduced motivation– merasa bahwa mereka sudah tidak layak lagi
untuk melakukan kegiatan normal sesuai kehidupan.
e. Disruption in interpersonal relationships– mereka kurang merasa
antusias untuk semua kegiatan yang berkaitan dengan suami atau
pacar. Hal ini terbukti dalam hubungannya dengan suami atau
pacar, terutama jika suami atau pacar terlibat dalam keputusan
aborsi.
f. Thoughts of suicide - dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh
Institut Elliot 33% wanita yang melakukan aborsi, disurvei
mencapai tingkat depresi begitu dalam. Mereka merasa lebih baik
mati daripada melanjutkan kehidupannya.
5.Sindroma saat melakukan aborsi. Sekitar 54% perempuan yang telah
melakukan aborsi melaporkan peningkatan PAS pada saat waktu
kejadian tersebut terulang lagi.
6.Kilas balik saat melakukan aborsi. Sebuah peristiwa yang sangat umum
digambarkan oleh perempuan pasca aborsi adalah perasaan sedih
mendadak, mengalami kilas balik dari aborsi. Sering terjadi situasi yang
rutin, atau bahkan suara penyedot bayi. Kilas balik juga terjadi dalam
bentuk mimpi buruk yang berulang tentang bayi atau memimpikan bayi
yang sudah diaborsi. "Mimpi" yang terjadi biasanya melibatkan tema
kehilangan, bayi dipotong-potong atau bayi menangis.
7.Kegelisahan atas kesuburan dan masalah melahirkan anak. Beberapa
wanita pasca aborsi merasakan takut bahwa mereka tidak akan pernah
lagi hamil atau mampu mempertahankan kehamilan hingga saat
persalinan. Beberapa dari mereka berharap untuk memiliki anak-anak
cacat karena mereka telah "didiskualifikasi sebagai ibu yang baik."
Banyak mengacu pada ketakutan ini sebagai hukuman dari Tuhan.
8.Gangguan proses ikatan dengan anak-anak. Kekhawatiran lain wanita
pasca aborsi memungkinkan dirinya untuk benar-benar mengalami ikatan
dengan anak lain. Reaksi lain untuk menebus tindakannya terhadap anak
yang diaborsi adalah dengan menjadi ibu yang paling sempurna di dunia
untuk anak-anaknya di masa depan.
9.Merasa bersalah selama hidup. Kebanyakan wanita tidak melakukan aborsi
karena alasan sepele. Mereka biasanya berada di tengah-tengah situasi
yang menyedihkan dimana mereka akan kehilangan banyak situasi jika
mereka memilih untuk tetap mempertahankan kehamilan mereka. Pada
akhirnya, keputusan yang dipilih berdasarkan pada yang ia yakini "Its me
or you, and I choose me". Tetapi aborsi membebaskan mereka dari
bersalah tak henti-hentinya untuk memilih kenyamanan mereka sendiri
sepanjang umur anak.
10.Pengembangan gangguan makan. Beberapa perempuan pasca aborsi akan
mengalami anoreksia atau bulimia. Pada saat ini fenomena ini sebagian
besar masih belum diselidiki. Mungkin ada beberapa faktor yang
berkontribusi untuk itu. Pertama, kenaikan berat badan atau kehilangan
berat badan yang berlebihan karena berkaitan dengan bentuk badan yang
tidak menarik. Kedua, menjadi tidak menarik. Hal ini berfungsi sebagai
bentuk hukuman terhadap diri dan membantu melestarikan keyakinan
bahwa perempuan itu tidak layak mendapatkan perhatian dari orang lain.
Ketiga, perubahan perilaku makan yang ekstrim merupakan salah satu
bentuk kontrol terhadap wanita yang merasa hidupnya benar-benar di
luar kendali. Akhirnya, penurunan berat badan yang drastis yang dapat
menyebabkan terhentinya siklus menstruasi, sehingga mencegah
kehamilan berikutnya.
11.Alkohol dan penyalahgunaan narkoba. Alkohol dan penggunaan narkoba
sering digunakan untuk mengatasi rasa sakit karena teringat dari
kenangan aborsi. Sayangnya, wanita yang menggunakan alkohol dan
penyalahgunaan narkoba tidak hanya akan menambah lebih banyak
masalah tetapi juga akan memiliki lebih sedikit sumber daya yang dapat
digunakan untuk menyelesaikannya. Konsekuensi mental dan fisik dari
penyalahgunaan alkohol atau obat hanya memperkuat sebagian besar
12.Perilaku menghukum diri atau merendahkan diri. Selain gangguan makan
dan penyalahgunaan zat, wanita pasca aborsi juga dapat masuk dalam
hubungan yang kasar, menjadi promiscuous, dan gagal untuk merawat
dirinya sendiri secara medis atau sengaja melukai dirinya secara
emosional dan / atau fisik.
13.Reaktif psikosis singkat. Jarang, seorang wanita pasca aborsi mungkin
mengalami episode psikotik singkat selama kurang lebih dua minggu
setelah aborsi. Perpecahan dengan realitas yang ada dan pemulihan
setelahnya. Keduanya terjadi sangat cepat, dan dalam kebanyakan kasus
seperti ini orang kembali sepenuhnya normal ketika masalah ini selesai.
Walaupun ini merupakan reaksi yang tidak biasa untuk masalah aborsi,
karena ada kemungkinan bagi seseorang yang aborsi untuk memiliki
reaksi psikotik singkat ke stres bahkan tanpa dicap sebagai individu
psikotik. Selama episode tersebut, persepsi individu tentang realitas
terdistorsi secara drastis.
Sehingga dapat disimpulkan bahwa Post Abortion Syndrome
merupakan gangguan kecemasan yang berada dalam subtipe dari Post
Traumatic Stress Disorder yaitu ketika seseorang mengalami kejadian
traumatis setelah aborsi. Post abortion syndrome ditandai oleh munculnya
