Angka ratio sudah cukup ideal antara 11-22 orang murid untuk setiap orang guru. Untuk Ratio Guru/Murid pada jenjang SLTP dan SMA cenderung semakin membaik. Hanya pada jenjang SMK yang mengalami penurunan. Diharapkan dengan ratio jumlah guru/ murid yang semakin ideal akan lebih meningkatkan mutu pendidikan di Sumatera Utara, khususnya pada jenjang pendidikan dasar.
d) Rasio Pendidikan
Dilihat dari perbandingan jumlah murid terhadap sekolah, perbandingan murid terhadap jumlah kelas, perbandingan murid terhadap jumlah guru, perbandingan jumlah kelas terhadap jumlah sekolah, perbandingan jumlah kelas terhadap guru dan perbandingan jumlah guru terhadap sekolah pada berbagai jenjang pendidikan di Sumatera Utara dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel. 2.52
Ratio Jenjang Pendidikan/Ratio Pendidikan Tahun 2008 - 2012 No Jenjang Pendidikan/ Rasio Pendidikan Tahun 2008 2009 2010 2011 2012 1 SD Murid / Sekolah 200 2.06 2.15 1.99 202 Murid / Kelas 28 29 30 32 27 Murid / Guru 19 20 18 17 17 Kelas / Sekolah 7.19 7.16 7.15 6.19 7.49 Kelas / Guru 0.67 0.69 0.61 0.53 0.61 Guru / Sekolah 11 10 12 12 12 2 SMP Murid / Sekolah 3.57 3.49 3.09 2.48 279 Murid / Kelas 38 38 36 29 32 Murid / Guru 12 12 15 13 12 Kelas / Sekolah 9.42 9.08 8.59 8.66 8.72 Kelas / Guru 0.32 0.31 0.41 0.44 0.39 Guru / Sekolah 30 29 21 19 22 3 SMA Murid / Sekolah 3.63 3.44 0.43 3.08 313 Murid / Kelas 37 37 35 34 30 Murid / Guru 13 12 12 11 12 Kelas / Sekolah 9.93 9.32 9.69 9.12 10.57 Kelas / Guru 0.36 0.33 0.34 0.33 0.41 Guru / Sekolah 28 28 28 27 26 4 SMK Murid / Sekolah 3.49 3.56 0.57 3.41 346 Murid / Kelas 40 41 39 35 36 Murid / Guru 11 12 12 13 13 Kelas / Sekolah 8.66 8.77 9.18 9.78 9.53 Kelas / Guru 0.27 0.29 0.3 0.37 0.35 Guru / Sekolah 32 30 30 26 27
Sumber : Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Utara, 2012
Dari data diatas terlihat bahwa Ratio Murid/Guru sudah cukup ideal antara 11-20 orang murid untuk setiap orang guru, namun belum terjadi pemerataan pada semua Kabupaten/Kota. Dengan tercapainya ratio ideal ini diharapkan dapat lebih meningkatkan mutu pendidikan di Sumatera Utara.
II- 84
e). Sarana dan Prasarana Belajar
Permasalahan ketersediaan sarana belajar merupakan masalah umum yang terjadi di dunia pendidikan. Provinsi Sumatera Utara sebenarnya telah berusaha terus meningkatkan ketersediaan sarana belajar ini dengan berbagai program dan kegiatan yang mendukung. Pencapaian sarana dan prasarana belajar menurut jenjang pendidikan dapat dilihat pada tabel berikut ;
Tabel. 2.53
Sarana dan Prasarana Belajar SD, SMP dan SMA/SMK Tahun 2008-2012
Sumber : Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Utara, 2013
Dari tabel di atas dapat diketahui bahwa penyebaran sarana dan prasarana pembelajaran masih belum merata khusus untuk ruang kelas, kelengkapan Labaratorium , toilet, tempat ibadah dan sarana air bersih di setiap jenjang tingkatan mulai dari Sekolah Dasar (SD), Sekolah Menengah Pertama (SMP) dan Sekolah Menengah Atas (SMA/SMK). Oleh karena itu Pemerintah Provinsi Sumatera Utara akan terus meningkatkan kuantitas dan kualitas sarana dan prasarana pendidikan mulai dari tingkat SD, SMP, hingga SMA/SMK di seluruh kabupaten/kota Provinsi Sumatera Utara.
f) Rasio Sekolah, guru dan siswa
Secara umum jumlah sekolah yang tersebar di seluruh kabupten/kota di Provinsi Sumatera Utara sudah cukup banyak di tiap jenjang pendidikan, mulai dari tingkat Sekolah Dasar, Sekolah Menengah Pertama, Sekolah Menengah Atas dan Sekolah Menengah Kejuruan, sebagaimana dapat dilihat pada grafik berikut :
II - 85
Grafik 2. 20.
Rasio Sekolah, Guru dan Murid Tahun 2008-2012 Sumber : BPS, Sumut Dalam Angka, 2013
Dari grafik di atas dapat diketahui bahwa terjadi ketidak seimbangan antara jumlah sekolah, guru dan siswa. Dimana dalam setiap 1 (satu) sekolah mempunyai lebih dari 150 orang siswa untuk Sekolah Dasar (SD) 300 siswa untuk Sekolah Menengah Pertama (SMP) 350 siswa untuk Sekolah Menengah Atas (SMA/MA) dan 350 siswa untuk Sekolah Menengah Kejuruan (SMK). Begitu juga untuk kapasitas guru dimana setiap 1 orang guru harus memberikan pengajaran kepada 30 siwa SD, 20 siswa SMP, 18 siswa SMA dan 23 siswa SMK Jumlah siswa yang lebih besar daripada jumlah sekolah maupun guru menjadi permasalahan yang sangat penting.
II- 86
Tabel. 2.54
Rasio Sekolah, guru dan siswa per kabupaten/kota Tahun 2012
Sumber : BPS, Sumut Dalam Angka, 2013 (data diolah)
Dari tabel di atas dapat diketahui bahwa kecilnya angka partisipasi sekolah terjadi untuk wilayah kabupaten/kota pemekaran seperti Nias Barat yang hanya memiliki 324 Sekolah dengan kapasitas guru sebanyak 4.800 orang dan 30.855 siswa mulai dari tingkat pendidikan SD, SMP, SMA/MA dan SMK dengan rasio setiap 1 sekolah memiliki 95 orang siswa dengan jumlah guru sebanyak 15 orang. Hal ini menunjukkan bahwa angka partisipasi sekolah di Kabupaten Nias Barat masih sangat rendah bila dibandingkan dengan jumlah pendudukan sebesar 82.701 jiwa (SUDA, 2013). Begitu juga dengan beberapa kabupaten/kota lain seperti Langkat dan Nias Utara.
Hal ini tentu menjadi perhatian Pemerintah Provinsi Sumatera Utara untuk berupaya menaikkan angka partisipasi sekolah di seluruh kabupaten/kot a se Provinsi Sumatera Utara.
g). Kualifikasi Guru
Kualifikasi guru dilihat berdasarkan ijazah tertinggi yang dimiliki. Pemerintah provinsi Sumatera Utara secara terus menerus berusaha untuk meningkatkan kualitas guru melalui program sertifikasi dan pemberian beamurid untuk peningkatan jenjang pendidikan guru dari S0 ke S1 dan dari S1 ke jenjang S2. Dari data tabel dibawah terlihat peningkatan jumlah yang cukup signifikan sehingga dalam lima tahun terakhir (2008-2012) terjadi peningkatan kualifikasi guru berpendidikan S2.
II - 87
Tabel. 2.55Jumlah Guru Menurut Ijazah Tertinggi Tahun 2008-2012
No Jenjang Pendidik an Guru Sekolah Tahun 2008 2009 2010 2011 2012 S-1 S-2 S-1 S-2 S-1 S-2 S-1 S-2 S-1 S-2 1 SD 16,259 22 19,136 24 204.006 65 22.446 71 40.605 192 2 SMP 32,795 248 34,793 580 21.825 148 24.007 162 36.170 358 3 SMA 19,205 188 20,648 517 15.290 364 16.819 400 22.183 736 4 SMK 13,590 60 14,145 63 10.013 90 11.014 99 15.531 739 Jumlah 81,849 518 88,722 1,184 251.134 667 74.286 732 114.489 2.025 Sumber : Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Utara, 2012
Untuk penyebaran guru dengan kualifikasi jenjang pendidikan mulai dari SD hingga kepada S3 dapat dilihat pada tabel berikut :
Pemerintah Provinsi Sumatera Utara juga telah berusaha meningkatkan kualifikasi guru untuk daerah – daerah tertinggal, seperti Kabupaten Nias, Nias Barat, Nias Selatan, Niat Utara, dan Pakpak Bharat, sebagaimana tabel berikut :
Tabel. 2.56
Jumlah Guru Menurut Ijazah Tertinggi untuk daerah tertinggal Tahun 2011
No. Kab/Kota SD SMA SMP D1 D2 D3 S1 S2 Jlh
1 Nias 7 2.294 40 12 602 101 694 3.750 2 Nias Barat 8 1.226 12 7 552 138 474 1 2.418 3 Nias Selatan 5.303 42 41 1.107 270 1.31 4 11 8.088 4 Nias Utara 22 2.113 50 22 852 114 586 4 3.763 5 Pakpak Bharat 4 939 19 22 277 67 534 8 1.870
Sumber : Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Utara, 2012
Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa penyebaran guru dengan tingkat kualifikasi Sarjana (S1) masih terkonsentrasi di wilayah kota besar seperti Kota Medan sebesar 24,664 guru disusul oleh Kabupaten Deli Serdang sebesar 14,404 guru. Sedangkan untuk daerah – daerah tertinggal mengalami permasalahan kekurangan guru dengan kualifikasi Sarjana (S1) seperti Nias Barat (474 guru), Pakpak Bharat (534 guru) dan Nias Utara (586 guru). Dimana tentu hal ini menjadi perhatian Pemerintah Provinsi Sumatera Utara untuk melakukan penyebaran guru dengan strata Sarjana (S1) agar bisa merata ke seluruh Provinsi Sumatera Utara.
h). Ratio jenjang pendidikan dan angkatan kerja
Jumlah angkatan kerja di Provinsi Sumatera Utara secara umum cukup besar, namun secara kualitas, belum menunjukkan kemajuan yang signifikan.
Hal ini dikarenakan kontribusi terbesar dalam angkatan kerja di Provinsi Sumatera Utara masih didominasi oleh tenaga kerja dengan jenjang pendidikan Sekolah Dasar (SD) sebesar 2.140.625 orang, sehingga hal ini menjadikan para pekerja tersebut tidak mempunyai kreativitas dan produktivitas yang tinggi. Oleh karena itu Pemerintah Provinsi Sumatera Utara akan terus berupaya menaikkan mutu pendidikan sehingga para pekerja mempunyai kreativitas dan produktivitas yang lebih baik dan mampu bersaing pada lapangan kerja yang menjanjikan.
II- 88
Grafik 2. 21.
Jumlah Angkatan Kerja per Jenjang Pendidikan Tahun 2012
Sumber : Dinas Tenaga Kerja & Transmigrasi Provinsi Sumatera Utara, 2012
i). Pengembangan Kurikulum dan Pendidikan Tinggi
Dewasa ini, kecenderungan menyelesaikan persoalan dengan kekerasan dan kasus pemaksaan kehendak sering muncul di Indonesia termasuk di Provinsi Sumatera Utara. Kecenderungan ini juga menimpa generasi muda, misalnya pada kasus - kasus perkelahian massal. Walaupun belum ada kajian ilmiah bahwa kekerasan tersebut bersumber dari kurikulum, namun beberapa ahli pendidikan dan tokoh masyarakat menyatakan bahwa salah satu akar masalahnya adalah implementasi kurikulum yang terlalu menekankan aspek kognitif dan keterkungkungan peserta didik di ruang belajarnya dengan kegiatan yang kurang menantang peserta didik. Oleh karena itu, kurikulum perlu direorientasi dan direorganisasi terhadap beban belajar dan kegiatan pembelajaran yang dapat menjawab kebutuhan ini. Dalam pengimplementasian kurikulum 2013 yang telah dikeluarkan oleh pemerintah pusat, Pemerintah Provinsi Sumatera Utara telah ikut aktif merealisasikannya ke sekolah Negeri dan Swasta dengan melibatkan para guru dalam kegiatan sosialisasi kurikulum 2013 baik ya ng diadakan di tingkat pusat maupun di daerah. Sehingga saat ini tercatat sebanyak 10 SD dan 5 SMP telah memasukkan kurikulum 2013 ke dalam pengembangan pembelajaran.
Begitu juga dengan keluarnya Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI nomor 80 Tahun 2013 tentang Pendidikan Menengah Universal (PMU), maka Pemerintah Provinsi Sumatera Utara telah berkomitmen untuk melaksanakan program tersebut dengan mengintegerasikan seluruh ketentuan yang terdapat di dalam implementasi Pendidikan Menengah Universal (PMU) ke dalam Program Pendidikan Menengah dan Program Pendidikan Menengah Kejuruan.
Pendidikan Tinggi di Provinsi Sumatera Utara mengalami permasalahan yang cukup serius. Hal ini dikarenakan masih rendahnya angka partisipasi sekolah dari jenjang SMA/SMK ke tingkat Perguruan Tinggi.
II - 89
Grafik 2. 22.
Partisipasi SMA/SMK ke Perguruan Tinggi Tahun 2008-2012 Sumber : Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Utara, 2012
Secara umum, terjadi kenaikan persentase jumlah partisipan Perguruan Tinggi namun bila melihat persentase siswa SMA/SMK yang melanjutkan ke Perguruan Tinggi akan terlihat penurunan yang sangat signifikan. Melalui pengembangan program Pendidikan Menengah Universal, pemerintah Provinsi Sumatera Utara akan berupaya untuk menaikkan jumlah partisipasi siswa jenjang SMA/SMK ke Perguruan Tinggi.
Selain daripada itu Undang–Undang Nomor 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi telah mengamanatkan komitmen yang dibangun oleh Pemerintah dan Pemerintah Daerah terkait kerjasama penelitian dan pengabdian kepada masyarakat, kemahasiswaan, pengembangan perguruan tinggi, pola pengembangan perguruan tinggi dan tanggung jawab pendanaan pendidikan.
Pemerintah Provinsi Sumatera Utara telah berusaha untuk ikut aktif dalam mengimplementasikan amanat yang sudah diberikan dalam Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2012 ini, dengan mengeluarkan berbagai program dan kegiatan yang mendukung, seperti; pemberian bantuan penelitian ilmiah, penulisan jurnal, peningkatan sarana prasarana, workshop kewirausahaan bagi mahasiswa dll, sebagaimana dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel. 2.57
Kerjasama Provinsi & Akademisi Tahun 2008-2012
II- 90
Bila dilihat dari jumlah tenaga pengajar di tingkat perguruan tinggi hingga tahun 2012 sebanyak 1.068 tenaga pengajar, maka kerjasama dengan pihak akademisi masih belum optimal sehingga perlu ditingkatkan melalui dukungan Pemerintah Provinsi Sumatera Utara dalam pengimplementasian Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2012.
2.3.1.2. Kesehatan
SPM Bidang Kesehatan tingkat Kabupaten/Kota telah diatur berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman Penyusunan dan Penerapan Standar Pelayanan Minimal dan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 6 tahun 2007 tentang Petunjuk Teknis Penyusunan dan Penerapan Standar Pelayanan Minimal, yang kemudian ditetapkan mel alui Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 741/Menkes/Per/VII/2008 mengatur tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota, sedangkan pada tingkat Provinsi belum ada petunjuk yang menjadi acuan.
Dengan demikian, tidak semua indikator SPM bidang kesehatan sebagaimana tercantum dalam Peraturan Menteri Kesehatan tersebut menjadi indikator dalam Indikator Kinerja bidang Kesehatan Provinsi Sumatera Utara.
Adapun indikator SPM yang menjadi indikator Kesehatan Provinsi Sumatera Utara adalah sebagai berikut
1) Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan
Cakupan persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan selama kurun waktu 2008-2012 menunjukkan trend fluktuatif. Pada tahun 2009, cakupan indikator ini mencapai 89% namun pada tahun 2010 mengalami penurunan yang cukup signifikan sekitar 5%. Pada tahun 2011, cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan (nakes) ini mampu ditingkatkan sekitar 1,5%, namun pada tahun 2012 kembali turun menjadi 83,7%, yaitu dari 294.244 sasaran ibu hamil di Sumatera Utara yang persalinannya ditolong oleh tenaga kesehatan sebanyak 246.393 orang atau 83,7%.seperti yang tergambar pada grafik berikut :
Grafik 2. 23.
Persentase Persalinan yang Ditangani Oleh Tenaga Kesehatan Tahun 2008-2012 Sumber : Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara, Tahun 2008-2012
2) Cakupan kunjungan ibu hamil K4 dan kunjungan bayi
Dibandingkan tahun 2011, pencapaian cakupan Kunjungan ibu hamil (antenatal care)minimal 4 kali ibu (K4) selama masa kehamilan, Kunjungan Nifas (KN) lengkap dan kunjungan bayi mengalami penurunan pada tahun 2012. Penurunan tertinggi terjadi pada indikator kunjungan bayi dimana turun hampir 20%, perkembangan persentase antenatal
care (K4), KN lengkap dan Kunjungan bayi seperti yang tergambar pada grafik berikut ini.
II - 91
Grafik 2. 24.
Persentase Antenatal Care (K4), Kunjungan Neonatus (KN Lengkap) dan Kunjungan Bayi Tahun 2008 – 2012
Sumber : Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara, Tahun 2008-2012
Selama kurun waktu 2008-2012, cakupan K4 ibu hamil menunjukkan trend penurunan yaitu turun sekitar 12% dari 90,2% pada tahun 2008 menjadi 78% pada tahun 2012. Cakupan KN lengkap turun sekitar 10% yaitu dari 90,2% tahun 2008 menjadi 80% pada tahun 2012,dilain pihak kunjungan bayi pada tahun 2011 mengalami peningkatan yang cukup tajam dibandingkan tahun 2010, namun kembali turun secara drastis juga sehingga hanya mencapai 75% di tahun 2012.
Pada tahun 2012, dari 308.272 sasaran ibu hamil, yang mendapatkan pelayanan antenatal care (K4) adalah sebanyak 243.240 ibu hamil (78%). Untuk pelayanan neonatal, dari 281.973 sasaran bayi sebanyak 225.105 bayi (80%) mendapatkan pelayanan neonatal lengkap (KN3) dan melakukan kunjungan bayi yaitu yang mendapatkan pemeriksaan minimal 4x selama setahun adalah sebanyak 212.441 bayi (75%). Dan dari 281.973 bayi yang lahir hidup terdapat sebanyak 533 bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) atau 0,19%. Bila dibandingkan dengan jumlah kasus BBLR pada tahun 2011 yaitu 743 bayi dan tahun 2010 yaitu 773 bayi, maka terjadi penurunan di tahun 2012.
3) Cakupan desa siaga aktif
Jumlah Desa Siaga, poskesdes dan Desa Siaga Aktif mengalami peningkatan kurun waktu 2009-2011. Namun penambahan Desa Siaga tidak diikuti dengan pembangunan poskesdes, sehingga jumlah Desa Siaga yang ada lebih banyak dari jumlah poskesdes, seharusnya setiap Desa Siaga memiliki Poskesdes.
Pada tahun 2009-2010, Desa Siaga bertambah sebanyak 280 unit namun poskesdes hanya bertambah 122 unit. Pada tahun 2011, Desa Siaga bertambah 270 unit namun penambahan poskesdes hanya 128 unit. Kesenjangan dalam pembentukan Desa Siaga dan pembangunan poskesdes menyebabkan persentase Desa Siaga dengan poskes des
menurun dari 55% pada tahun 2010 menurun menjadi 52% pada tahun 2011. Di lain pihak, persentase Desa Siaga aktif meningkat secara tajam, yaitu dari 3% pada
tahun 2010 menjadi 15% pada tahun 2011. Untuk tahun 2012, angka pencapaian masih menggunakan angka pada tahun 2011.
II- 92
Grafik 2. 25.
Jumlah Desa Siaga, Poskesdes dan Desa Siaga Aktif Di Provinsi Sumatera Utara Tahun 2008-2012
Sumber : Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Tahun 2012
4) Cakupan balita gizi buruk
Pada tahun 2012, jumlah balita gizi buruk yang ditemukan sebanyak 746 balita dan keseluruhan balita yang mengalami gizi buruk tersebut mendapatkan penanganan (100%). Jumlah kasus gizi buruk yang ditemukan dan mendapatkan
penanganan ini mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2011 yaitu 375 kasus.
5) Desa/kelurahan Universal Child Immunization (UCI)
Persentase desa yang mencapai imunisasi lengkap pada anak hingga usia sekolah kelas 6 SD di Sumatera Utara mengalami fluktuatif selama 5 (lima) tahun terakhir mulai tahun 2005 sampai tahun 2010. Pada tahun 2005-2007, persentase desa UCI berada dibawah angka 80%. Pada tahun 2008-2009, persentase desa UCI diatas angka 80% sehingga mampu mencapai target nasional yaitu 80%. Namun, pada tahun 2010,
mengalami penurunan yang sangat tajam lebih dari 15% sehingga menjadi 67%. Tahun 2011, persentase desa UCI dapat ditingkatkan mencapai hampir 20% menjadi 86%,
namun kembali mengalami penurunan hampir 20% sehingga hanya mencapai 67,8% pada tahun 2012. Pencapaian ini tidak mampu mencapai target yang telah ditetapkan yaitu 80% pada tahun 2012.
Grafik 2. 26.
Persentase Desa UCI di Provinsi Sumatera UtaraTahun 2008-2012 Sumber : Laporan Bidang Penanggulangan Masalah Kesehatan, 2011