• Tidak ada hasil yang ditemukan

VIII. KETERANGAN TENTANG PERSEROAN DAN ENTITAS ANAK

11. KETERANGAN MENGENAI ASET PERSEROAN DAN ENTITAS ANAK

Perseroan tidak memiliki secara langsung aset material berupa tanah maupun bangunan. Entitas Anak Perseroan memiliki sendiri tanah dan properti dengan status Hak Guna Bangunan ("HGB") yang terdaftar atas nama Entitas Anak, kecuali PT Karya Sukses Mandiri yang mengoperasikan RS Mitra Kemayoran yang beroperasi di bawah perjanjian khusus. Pemegang HGB memiliki hak untuk membangun dan memiliki bangunan atas tanah tersebut. Sedangkan RS Mitra Kemayoran berdiri di atas pengaturan kontrak khusus yang telah ditandatangani oleh pemilik tanah Yapporti (Yayasan Pengembangan Olahraga Tenis Indonesia) dimana pemilik tanah memberikan hak kepada PT Karya Sukses Mandiri untuk membangun dan mengoperasikan fasilitas di atas tanah tersebut dengan jangka waktu tertentu. Berdasarkan perjanjian ini, PT Karya Sukses Mandiri diwajibkan membayar ke pemilik tanah 1% dari pendapatan (di luar biaya dokter) dan 10% dari laba bersih setelah pajak yang dihasilkan oleh RS Mitra Kemayoran secara tahunan. Pada 2011, 2012, 2013, dan periode 9 bulan yang berakhir pada 30 September 2013 dan 2014, Entitas Anak membayar secara berurutan Rp4,1 miliar, Rp 5,2 miliar, Rp6,5 miliar, Rp4,9 miliar, dan Rp 5,8 miliar kepada pemilik tanah atas perjanjian tersebut. Perjanjian tersebut akan berakhir pada Juli 2018 dan memungkinkan perpanjangan dengan syarat dan kondisi yang telah disepakati sebelumya oleh masing-masing pihak. Jika perjanjian tersebut habis masa berlakunya dan pemilik tanah ingin menjual tanah tersebut, PT Karyasukses Mandiri memiliki hak untuk ditawarkan telebih dahulu atas properti tersebut.

Pada tanggal 30 September 2014, Entitas Anak memiliki aset tetap berupa:

Kepemilikan Nilai buku

Pemilikan Langsung

Hak Atas Tanah 154.160.372.892

Bangunan 353.831.128.700

Peralatan Medis 137.109.959.595

Perlengkapan dan Peralatan Kantor 39.290.788.695

Kendaraan 3.741.609.306

Bangunan Dalam Penyelesaian 52.064.907.395

Aset Tetap Dalam Perjanjian Rangka Bangun, Kelola dan Alih

Bangunan 10.011.789.783

Nilai Buku Aset Tetap 750.210.556.366

A. Bidang-bidang Tanah dan Bangunan

Dalam menunjang kegiatan usahanya Entitas Anak memiliki aset tetap sebagai berikut:

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL

TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

PT PROTEINDO KARYASEHAT (“PROTEINDO”)

1. HGB No.

3538/Mekarmukti 25 Mei 2004 27 Juli 2037 No.45/2004 tanggal 23 Maret 2004 Desa Mekarmukti, Kec. Cikarang Utara, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

3.293 Proteindo

2. HGB No.

02858/Pondok Karya 25 September 2014 25 September 2044 No.148/Pondok Karya/2013 tanggal 25 Oktober 2013 Kelurahan Pondok Karya, Kecamatan Pondok Aren, Tangerang Selatan, Banten

1.624 Proteindo

3. HGB No.

02859/Pondok Karya 25 September 2014 25 September 2044 No.141/Pondok Karya/2013 tanggal 9 Oktober 2013 Kelurahan Pondok Karya, Kecamatan Pondok Aren, Tangerang Selatan, Banten

11. KETERANGAN MENGENAI ASET PERSEROAN DAN ENTITAS ANAK Properti

Perseroan tidak memiliki secara langsung aset material berupa tanah maupun bangunan. Entitas Anak Perseroan memiliki sendiri tanah dan properti dengan status Hak Guna Bangunan ("HGB") yang terdaftar atas nama Entitas Anak, kecuali PT Karya Sukses Mandiri yang mengoperasikan RS Mitra Kemayoran yang beroperasi di bawah perjanjian khusus. Pemegang HGB memiliki hak untuk membangun dan memiliki bangunan atas tanah tersebut. Sedangkan RS Mitra Kemayoran berdiri di atas pengaturan kontrak khusus yang telah ditandatangani oleh pemilik tanah Yapporti (Yayasan Pengembangan Olahraga Tenis Indonesia) dimana pemilik tanah memberikan hak kepada PT Karya Sukses Mandiri untuk membangun dan mengoperasikan fasilitas di atas tanah tersebut dengan jangka waktu tertentu. Berdasarkan perjanjian ini, PT Karya Sukses Mandiri diwajibkan membayar ke pemilik tanah 1% dari pendapatan (di luar biaya dokter) dan 10% dari laba bersih setelah pajak yang dihasilkan oleh RS Mitra Kemayoran secara tahunan. Pada 2011, 2012, 2013, dan periode 9 bulan yang berakhir pada 30 September 2013 dan 2014, Entitas Anak membayar secara berurutan Rp4,1 miliar, Rp 5,2 miliar, Rp6,5 miliar, Rp4,9 miliar, dan Rp 5,8 miliar kepada pemilik tanah atas perjanjian tersebut. Perjanjian tersebut akan berakhir pada Juli 2018 dan memungkinkan perpanjangan dengan syarat dan kondisi yang telah disepakati sebelumya oleh masing-masing pihak. Jika perjanjian tersebut habis masa berlakunya dan pemilik tanah ingin menjual tanah tersebut, PT Karyasukses Mandiri memiliki hak untuk ditawarkan telebih dahulu atas properti tersebut.

Pada tanggal 30 September 2014, Entitas Anak memiliki aset tetap berupa:

Kepemilikan Nilai buku

Pemilikan Langsung

Hak Atas Tanah 154.160.372.892

Bangunan 353.831.128.700

Peralatan Medis 137.109.959.595

Perlengkapan dan Peralatan Kantor 39.290.788.695

Kendaraan 3.741.609.306

Bangunan Dalam Penyelesaian 52.064.907.395

Aset Tetap Dalam Perjanjian Rangka Bangun, Kelola dan Alih

Bangunan 10.011.789.783

Nilai Buku Aset Tetap 750.210.556.366

A. Bidang-bidang Tanah dan Bangunan

Dalam menunjang kegiatan usahanya Entitas Anak memiliki aset tetap sebagai berikut:

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL

TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

PT PROTEINDO KARYASEHAT (“PROTEINDO”)

1. HGB No.

3538/Mekarmukti 25 Mei 2004 27 Juli 2037 No.45/2004 tanggal 23 Maret 2004 Desa Mekarmukti, Kec. Cikarang Utara, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

3.293 Proteindo

2. HGB No.

02858/Pondok Karya 25 September 2014 25 September 2044 No.148/Pondok Karya/2013 tanggal 25 Oktober 2013 Kelurahan Pondok Karya, Kecamatan Pondok Aren, Tangerang Selatan, Banten

1.624 Proteindo

3. HGB No.

02859/Pondok Karya 25 September 2014 25 September 2044 No.141/Pondok Karya/2013 tanggal 9 Oktober 2013 Kelurahan Pondok Karya, Kecamatan Pondok Aren, Tangerang Selatan, Banten

791 Proteindo

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL

TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

4. HGB No.

02860/Pondok Karya 25 September 2014 25 September 2044 No.138/Pondok Karya/2013 tanggal 9 Oktober 2013 Kelurahan Pondok Karya, Kecamatan Pondok Aren, Tangerang Selatan, Banten

1.020 Proteindo

5. HGB No.

02861/Pondok Karya 25 September 2014 25 September 2044 No.140/Pondok Karya/2013 tanggal 9 Oktober 2013 Kelurahan Pondok Karya, Kecamatan Pondok Aren, Tangerang Selatan, Banten

719 Proteindo

6. HGB No.

02862/Pondok Karya 25 September 2014 25 September 2044 No.139/Pondok Karya/2013 tanggal 9 Oktober 2013 Kelurahan Pondok Karya, Kecamatan Pondok Aren, Tangerang Selatan, Banten

1.370 Proteindo

RSMK Cikarang

7. HGB No.

3538/Mekarmukti 25 Mei 2004 27 Juli 2037 No.45/2004 tanggal 23 Maret 2004 Desa Mekarmukti, Kec. Cikarang Utara, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

3.293 Proteindo

8. HGB No.

3539/Mekarmukti 25 Mei 2004 27 Juli 2037 No.46/2004 tanggal 23 Maret 2004 Desa Mekarmukti, Kec. Cikarang Utara, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

3.208 Proteindo

9. HGB No.

3540/Mekarmukti 2 November 2004 27 Juli 2037 No.55/2004 tanggal 12 April 2004 Desa Mekarmukti, Kec. Cikarang Utara, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

4.654 Proteindo

RSMK Bekasi Barat

10. HGB No.

4416/Kayuringin Jaya 9 September 1996 4 Desember 2032 No.23764/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

138 Proteindo

11. HGB No.

4417/Kayuringin Jaya 25 Januari 2001 4 Desember 2032 No.23765/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

12. HGB No.

4418/Kayuringin Jaya 26 Oktober 1995 4 Desember 2032 No.23766/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

73 Proteindo

13. HGB No.

4419/Kayuringin Jaya 18 Juni 1996 4 Desember 2032 No.23767/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

14. HGB No.

4420/Kayuringin Jaya 9 September 1996 4 Desember 2032 No.23768/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

15. HGB No.

4424/Kayuringin Jaya 25 Januari 2001 4 Desember 2032 No.23772/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

16. HGB No.

4425/Kayuringin Jaya 31 Desember 1999 4 Desember 2032 No.23773/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

17. HGB No.

4426/Kayuringin Jaya 25 Januari 2000 4 Desember 2032 No.23774/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

18. HGB No.

4428/Kayuringin Jaya 18 November 1996 4 Desember 2032 No.23776/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

19. HGB No.

6238/Kayuringin Jaya 12 Februari 2015 5 Januari 2035 No.416/Kayuringin Jaya/2014 tanggal 27 November 2014

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

3.643 Proteindo

20. HGB No.

6239/Kayuringin Jaya* 12 Februari 2015 5 Januari 2035 No.145/Kayuringin Jaya/2014 tanggal 26 November 2014

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

404 Proteindo

21. HGB No.

6240/Kayuringin Jaya* 12 Februari 2015 5 Januari 2035 No.131/Kayuringin Jaya/2014 tanggal 10 November 2014

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

303 Proteindo

22. HGB No.

6066/Kayuringin Jaya 12 Februari 2001 4 Desember 2032 No.23771/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

23. HGB No.

6067/Kayuringin Jaya 4 Desember 1992 4 Desember 2032 No.23769/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

24. HGB No.

6068/Kayuringin Jaya 12 Februari 2001 4 Desember 2032 No.23770/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

25. HGB No.

6069/Kayuringin Jaya 12 Februari 2001 4 Desember 2032 No.23775/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

26. HGB No.

6070/Kayuringin Jaya 12 Februari 2001 4 Desember 2032 No.23777/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

132 Proteindo

Rumah Sakit Mitra Keluarga Bekasi Timur

27. HGB

No.4120/Margahayu 11 November 2002 24 September 2032

No.4065/Margahayu/2 002 tanggal 7 November 2002

Kelurahan Margahayu, Kec. Bekasi Timur, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

20.000 Proteindo

PT Ekamita Arahtegar (“EAT”) Rumah Sakit Mitra Keluarga Cibubur

28. HGB No.

6917/Jatisampurna 16 Agustus 2014 13 Februari 2034 16/Jatisampurna/2014 Kelurahan Jatisampurna, Kecamatan Jatisampurna, Kota Bekasi

786 EAT

29. HGB No.

6571/Jatisampurna 19 April 2011 23 Maret 2041 054/JATISAMPURNA/2011 Kelurahan Jatisampurna, Kecamatan Jatisampurna, Kota

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

17. HGB No.

4426/Kayuringin Jaya 25 Januari 2000 4 Desember 2032 No.23774/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

18. HGB No.

4428/Kayuringin Jaya 18 November 1996 4 Desember 2032 No.23776/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

19. HGB No.

6238/Kayuringin Jaya 12 Februari 2015 5 Januari 2035 No.416/Kayuringin Jaya/2014 tanggal 27 November 2014

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

3.643 Proteindo

20. HGB No.

6239/Kayuringin Jaya* 12 Februari 2015 5 Januari 2035 No.145/Kayuringin Jaya/2014 tanggal 26 November 2014

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

404 Proteindo

21. HGB No.

6240/Kayuringin Jaya* 12 Februari 2015 5 Januari 2035 No.131/Kayuringin Jaya/2014 tanggal 10 November 2014

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

303 Proteindo

22. HGB No.

6066/Kayuringin Jaya 12 Februari 2001 4 Desember 2032 No.23771/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

23. HGB No.

6067/Kayuringin Jaya 4 Desember 1992 4 Desember 2032 No.23769/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

24. HGB No.

6068/Kayuringin Jaya 12 Februari 2001 4 Desember 2032 No.23770/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

25. HGB No.

6069/Kayuringin Jaya 12 Februari 2001 4 Desember 2032 No.23775/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

74 Proteindo

26. HGB No.

6070/Kayuringin Jaya 12 Februari 2001 4 Desember 2032 No.23777/1989 tanggal 26 Desember 1989

Desa Kayuringin Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

132 Proteindo

Rumah Sakit Mitra Keluarga Bekasi Timur

27. HGB

No.4120/Margahayu 11 November 2002 24 September 2032

No.4065/Margahayu/2 002 tanggal 7 November 2002

Kelurahan Margahayu, Kec. Bekasi Timur, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat

20.000 Proteindo

PT Ekamita Arahtegar (“EAT”) Rumah Sakit Mitra Keluarga Cibubur

28. HGB No.

6917/Jatisampurna 16 Agustus 2014 13 Februari 2034 16/Jatisampurna/2014 Kelurahan Jatisampurna, Kecamatan Jatisampurna, Kota Bekasi

786 EAT

29. HGB No.

6571/Jatisampurna 19 April 2011 23 Maret 2041 054/JATISAMPURNA/2011 Kelurahan Jatisampurna, Kecamatan Jatisampurna, Kota Bekasi

676 EAT

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL

TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

30. HGB No.

6569/Jatisampurna 27 April 2011 23 Maret 2041 053/JATISAMPURNA/2011 Kelurahan Jatisampurna, Kecamatan Jatisampurna, Kota Bekasi

800 EAT

31. HGB No.

6536/Jatisampurna 15 Maret 2011 19 Januari 2041 017/JATISAMPURNA/2011 Kelurahan Jatisampurna, Kecamatan Jatisampurna, Kota Bekasi

1.269 EAT

32. HGB No.

6535/Jatisampurna 15 Maret 2011 19 Januari 2041 016/JATISAMPURNA/2011 Kelurahan Jatisampurna, Kecamatan Jatisampurna, Kota Bekasi

676 EAT

33. HGB No.

6117/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 17.290/1992 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

2.275 EAT

34. HGB No.

6116/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 16.128/1993 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

915 EAT

35. HGB No.

6115/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 10.220/1994 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

910 EAT

36. HGB No.

6114/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 294/Jatikarya/1998 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

1.740 EAT

37. HGB No.

6113/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 2904/Jatikarya/2004 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

1.394 EAT

HGB No.

6112/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 2219/Jatikarya/2004 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

1.272 EAT

38. HGB No.

6111/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 28.460/1996 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

295 EAT

39. HGB No.

6110/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 28.459/1996 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

300 EAT

40. HGB No.

6109/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 73/Jatikarya/1999 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

452 EAT

41. HGB No.

6108/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 291/Jatikarya/1998 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

792 EAT

42. HGB No.

6107/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 292/Jatikarya/1998 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

43. HGB No.

6106/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 293/Jatikarya/1998 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

309 EAT

Rumah Sakit Mitra Keluarga Kelapa Gading

44. HGB No.2349/Kelapa

Gading Barat 16 Oktober 2001 1 Maret 2032 02940/2001 Kecamatan Kelapa Gading, Kelurahan Kelapa Gading Barat, Kotamadya Jakarta Utara

10.269 EAT

PT Alpen Agungraya (“Alpen”) Rumah Sakit Mitra Keluarga Surabaya

45. HGB No. 1767 22 Januari

1995 7 Mei 2020 14.053/1994 tanggal 7 Desember 1994 Kelurahan Tanjungsari, Kecamatan Sukamanunggal, Surabaya, Jawa Timur

9.500 Alpen

Rumah Sakit Mitra Keluarga Waru

46. HGB No. 44 6 Januari 1987 4 Januari

2027 No. 6143/1986 tanggal 1 Nopember 1986 Desa Waru, Kec. Waru, Kab. Tingkat II Sidoarjo, Jawa Timur

9.219 Alpen

Rumah Sakit Mitra Keluarga Kenjeran

47. HGB No. 03102 22 Juli 2014 14 Mei 2034 00049/KALIJUDAN/20 14 tanggal 17 Juli 2014

Desa Kalijudan, Kec. Mulyorejo, Surabaya, Jawa Timur

3.006 Alpen

48. HGB No. 03103 23 Juli 2014 14 Mei 2034 00050/KALIJUDAN/20 14 tanggal 17 Juli 2014

Desa Kalijudan, Kec. Mulyorejo, Surabaya, Jawa Timur

2.295 Alpen

49. HGB No. 03104 23 Juli 2014 14 Mei 2034 00048/KALIJUDAN/20 14 tanggal 17 Juli 2014

Desa Kalijudan, Kec. Mulyorejo, Surabaya, Jawa Timur

2.995 Alpen

50. HGB No. 03105 23 Juli 2014 14 Mei 2034 00051/KALIJUDAN/20 14 tanggal 17 Juli 2014

Desa Kalijudan, Kec. Mulyorejo, Surabaya, Jawa Timur

2.080 Alpen

PT Ragamsehat Multifita (“Ragamsehat”) Rumah Sakit Mitra Keluarga Depok

51. HGB 00772 18 September 2006 19 September 2035 10.10.71.06.03952/19 97 tanggal 19 April 1997 Kelurahan Depok, Kecamatan Pancoran Mas, Kota Depok.

6.015 Ragamsehat 52. HGB 00773 13 Nopember 2006 19 September 2035 10.10.71.06.03953/19 97 tanggal 19 April 1997 Kelurahan Depok, Kecamatan Pancoran Mas, Kota Depok.

4.951 Ragamsehat 53. HGB 00774 10 Oktober 2006 19 September 2035 10.10.71.06.03983/19 97 tanggal 22 April 1997 Kelurahan Depok, Kecamatan Pancoran Mas, Kota Depok.

2.691 Ragamsehat 54. HGB 1437 30 April 2010 30 April

2040 1184/1995 Kelurahan Kedung Badak, Kecamatan Tanah Sareal, Bogor, Jawa Barat

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

43. HGB No.

6106/Jatikarya 15 Desember 2009 4 Agustus 2029 293/Jatikarya/1998 Kecamatan Jatisampurna, Desa Jatikarya, Kabupaten Bekasi

309 EAT

Rumah Sakit Mitra Keluarga Kelapa Gading

44. HGB No.2349/Kelapa

Gading Barat 16 Oktober 2001 1 Maret 2032 02940/2001 Kecamatan Kelapa Gading, Kelurahan Kelapa Gading Barat, Kotamadya Jakarta Utara

10.269 EAT

PT Alpen Agungraya (“Alpen”) Rumah Sakit Mitra Keluarga Surabaya

45. HGB No. 1767 22 Januari

1995 7 Mei 2020 14.053/1994 tanggal 7 Desember 1994 Kelurahan Tanjungsari, Kecamatan Sukamanunggal, Surabaya, Jawa Timur

9.500 Alpen

Rumah Sakit Mitra Keluarga Waru

46. HGB No. 44 6 Januari 1987 4 Januari

2027 No. 6143/1986 tanggal 1 Nopember 1986 Desa Waru, Kec. Waru, Kab. Tingkat II Sidoarjo, Jawa Timur

9.219 Alpen

Rumah Sakit Mitra Keluarga Kenjeran

47. HGB No. 03102 22 Juli 2014 14 Mei 2034 00049/KALIJUDAN/20 14 tanggal 17 Juli 2014

Desa Kalijudan, Kec. Mulyorejo, Surabaya, Jawa Timur

3.006 Alpen

48. HGB No. 03103 23 Juli 2014 14 Mei 2034 00050/KALIJUDAN/20 14 tanggal 17 Juli 2014

Desa Kalijudan, Kec. Mulyorejo, Surabaya, Jawa Timur

2.295 Alpen

49. HGB No. 03104 23 Juli 2014 14 Mei 2034 00048/KALIJUDAN/20 14 tanggal 17 Juli 2014

Desa Kalijudan, Kec. Mulyorejo, Surabaya, Jawa Timur

2.995 Alpen

50. HGB No. 03105 23 Juli 2014 14 Mei 2034 00051/KALIJUDAN/20 14 tanggal 17 Juli 2014

Desa Kalijudan, Kec. Mulyorejo, Surabaya, Jawa Timur

2.080 Alpen

PT Ragamsehat Multifita (“Ragamsehat”) Rumah Sakit Mitra Keluarga Depok

51. HGB 00772 18 September 2006 19 September 2035 10.10.71.06.03952/19 97 tanggal 19 April 1997 Kelurahan Depok, Kecamatan Pancoran Mas, Kota Depok.

6.015 Ragamsehat 52. HGB 00773 13 Nopember 2006 19 September 2035 10.10.71.06.03953/19 97 tanggal 19 April 1997 Kelurahan Depok, Kecamatan Pancoran Mas, Kota Depok.

4.951 Ragamsehat 53. HGB 00774 10 Oktober 2006 19 September 2035 10.10.71.06.03983/19 97 tanggal 22 April 1997 Kelurahan Depok, Kecamatan Pancoran Mas, Kota Depok.

2.691 Ragamsehat 54. HGB 1437 30 April 2010 30 April

2040 1184/1995 Kelurahan Kedung Badak, Kecamatan Tanah Sareal, Bogor, Jawa Barat

516 Ragamsehat

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL

TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

55. HGB 1438 30 April 2010 30 April

2040 1187/1995 Kelurahan Kedung Badak, Kecamatan Tanah Sareal, Bogor, Jawa Barat

516 Ragamsehat

56. HGB 1439 30 April 2010 30 April

2040 1185/1995 Kelurahan Kedung Badak, Kecamatan Tanah Sareal, Bogor, Jawa Barat

516 Ragamsehat

57. HGB 1440 30 April 2010 30 April

2040 1165/1995 Kelurahan Kedung Badak, Kecamatan Tanah Sareal, Bogor, Jawa Barat

734 Ragamsehat

58. HGB 1441 30 April 2010 30 April

2040 5/1987 Kelurahan Kedung Badak, Kecamatan Tanah Sareal, Bogor, Jawa Barat

2.950 Ragamsehat

59. HGB 1442 30 April 2010 30 April

2040 3/1987 Kelurahan Kedung Badak, Kecamatan Tanah Sareal, Bogor, Jawa Barat

2.758 Ragamsehat

60. HGB 8360 21 Pebruari

2013 21 Oktober 2042 00077/2010 Kelurahan Kalideres, Kecamatan Kalideres, Jakarta Barat

12.157 Ragamsehat

PT Citra Mandiri Prima (“CMP”) Rumah Sakit Mitra Keluarga Tegal

61. HGB

No.159/Kemandungan 18 Januari 2006 18 Januari 2026 No. 344/Kemandungan/20 06 tanggal 5 Januari 2006

Propinsi: Jawa Tengah Kabupaten/Kotamadya: Kota Tegal

Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

1.660 CMP

62. HGB No.

162/Kemandungan 1 Pebruari 2006 1 Pebruari 2026 No.353/Kemandungan/2006 tanggal 16 Januari 2006

Jl. Sipelem

Propinsi: Jawa Tengah Kabupaten/Kotamadya: Kota Tegal

Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

63. HGB No.

171/Kemandungan 25 September 2006 Dalam HGB tidak tercantum masa berlaku, sehingga masa berlaku tunduk pada Undang-undang Pokok Agraria No. 5 Tahun 1960 (“UUPA”), yaitu 30 tahun sejak tanggal penerbitan dan dapat diperpanjang untuk 20 tahun berikutnya. No.40/Kemendungan/ 2006 tanggal 5 September 2006

Propinsi: Jawa Tengah Kotamadya: Kota Tegal Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

634 CMP

64. HGB No.

173/Kemandungan 25 September 2006 Dalam HGB tidak tercantum masa berlaku, sehingga masa berlaku tunduk pada UUPA, yaitu 30 tahun sejak tanggal penerbitan dan dapat diperpanjang untuk 20 tahun berikutnya. No.42/Kemendungan/ 2006 tanggal 5 September 2006

Propinsi: Jawa Tengah Kotamadya: Kota Tegal Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

642 CMP

65. HGB No.

175/Kemandungan 25 September 2006 Dalam HGB tidak tercantum masa berlaku, sehingga masa berlaku tunduk pada UUPA, yaitu 30 tahun sejak tanggal penerbitan dan dapat diperpanjang untuk 20 tahun No.44/Kemendungan/ 2006 tanggal 5 September 2006 Jl. Sipelem

Propinsi: Jawa Tengah Kotamadya: Kota Tegal Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

63. HGB No.

171/Kemandungan 25 September 2006 Dalam HGB tidak tercantum masa berlaku, sehingga masa berlaku tunduk pada Undang-undang Pokok Agraria No. 5 Tahun 1960 (“UUPA”), yaitu 30 tahun sejak tanggal penerbitan dan dapat diperpanjang untuk 20 tahun berikutnya. No.40/Kemendungan/ 2006 tanggal 5 September 2006

Propinsi: Jawa Tengah Kotamadya: Kota Tegal Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

634 CMP

64. HGB No.

173/Kemandungan 25 September 2006 Dalam HGB tidak tercantum masa berlaku, sehingga masa berlaku tunduk pada UUPA, yaitu 30 tahun sejak tanggal penerbitan dan dapat diperpanjang untuk 20 tahun berikutnya. No.42/Kemendungan/ 2006 tanggal 5 September 2006

Propinsi: Jawa Tengah Kotamadya: Kota Tegal Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

642 CMP

65. HGB No.

175/Kemandungan 25 September 2006 Dalam HGB tidak tercantum masa berlaku, sehingga masa berlaku tunduk pada UUPA, yaitu 30 tahun sejak tanggal penerbitan dan dapat diperpanjang untuk 20 tahun berikutnya. No.44/Kemendungan/ 2006 tanggal 5 September 2006 Jl. Sipelem

Propinsi: Jawa Tengah Kotamadya: Kota Tegal Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

867 CMP

NO. HGB PEROLEHAN TANGGAL

TANAH TANGGAL BERAKHIR NYA HGB GAMBAR SITUASI/SURAT UKUR LOKASI HGB LUAS

(M2) TERDAFTAR ATAS NAMA

66. HGB No.

177/Kemandungan 25 September 2006 Dalam SHGB tidak tercantum masa berlaku, sehingga masa berlaku tunduk pada UUPA, yaitu 30 tahun sejak tanggal penerbitan dan dapat diperpanjang untuk 20 tahun berikutnya. No.36/Kemendungan/ 2006 tanggal 5 September 2006 Jl. Sipelem

Propinsi: Jawa Tengah Kotamadya: Kota Tegal Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

618 CMP

67. HGB No.

179/Kemandungan 25 September 2006 Dalam SHGB tidak tercantum masa berlaku, sehingga masa berlaku tunduk pada UUPA, yaitu 30 tahun sejak tanggal penerbitan dan dapat diperpanjang untuk 20 tahun berikutnya. No.36/Kemendungan/ 2006 tanggal 5 September 2006 Jl. Sipelem

Propinsi: Jawa Tengah Kotamadya: Kota Tegal Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

626 CMP

68. HGB No.

182/Kemandungan 4 Maret 2008 Dalam SHGB tidak tercantum masa berlaku, sehingga masa berlaku tunduk pada UUPA, yaitu 30 tahun sejak tanggal penerbitan dan dapat diperpanjang untuk 20 tahun berikutnya. No.32/Kemendungan/ 2007 tanggal 28 Desember 2007 Jl. Sipelem

Propinsi: Jawa Tengah Kotamadya: Kota Tegal Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

1693 CMP

69. SHGB No.

182/Kemandungan 18 Januari 2006 18 Januari 2026 No.346/Kemandungan/2006 tanggal 5 Januari 2006

Jl. Sipelem

Propinsi: Jawa Tengah Kotamadya: Kota Tegal Kecamatan: Tegal Barat Desa/Kelurahan: Kemandungan

Selain bidang tanah bersertifikat dan terdaftar atas nama Entitas Anak diatas, Entitas Anak juga menguasai beberapa bidang tanah yang tersebar di wilayah Jakarta, Bekasi, Tegal dan Surabaya dengan luas keseluruhan 10.257 meter persegi yang saat ini masih dalam proses untuk didaftarkan atas nama Entitas Anak.

B. Kendaraan Bermotor

Berdasarkan Bukti Pemilikan Kendaraan Bermotor, Entitas Anak Perseroan memiliki dan menguasai secara sah sebanyak 36 (tiga puluh enam) unit kendaraan bermotor roda empat dengan nilai perolehan per 30 September 2014 adalah sebesar Rp 8.549,9 juta.