KISI-KISI KUESIONER PERILAKU ASERTIF

PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI

No Aspek Indikator ^{Item Pernyataan} ^Jumlah

Item Favorable Unfavorable 1 Mengembangkan kesetaraan dalam hubungan antar manusia a. Menempatkan diri

sendiri dan orang lain adalah setara

Saya mau berteman dengan

lawan jenis saya.

Saya tetap menghormati orang

yang lebih muda dari saya.

Saya menerima orang lain apa

adanya.

 Saya hanya berteman dengan

teman sejenis saja.

b. Mau menerima

kekurangan orang lain

Saya dapat menerima

kesalahan yang dilakukan oleh orang lain.

Saya mendukung teman yang

belum berhasil melakukan sesuatu.

 Saya menertawakan

kesalahan yang dibuat orang lain.

c. Mau mengakui

kelebihan orang lain

Saya mengucapkan selamat

saat teman mendapat nilai bagus.

Saya ikut merasa senang bila orang lain berhasil.

 Saya iri karena nilai teman lebih bagus dari nilai saya.

d. Dapat menerima

kekurangan diri sendiri

Saya mau meminta maaf

apabila berbuat salah.

Saya menerima kekalahan

dengan berbesar hati.

Saya mau menerima kritikan

 Saya mudah menduga bahwa

kegagalan/perasaan yang tidak enak yang saya alami adalah akibat perilaku orang lain.

PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI

saya.

e. Mengakui kelebihan

diri sendiri

Saya menyadari kelebihan atau

hal positif yang saya miliki.

Saya merasa yakin dapat

menyelesaikan tugas dengan baik.

 Saya sulit mengenali kelebihan dalam diri saya.

3 2 Bertindak menurut kepentingan sendiri a. Mampu membuat keputusan bagi dirinya sendiri

Saya menentukan sendiri

jurusan program studi yang sesuai cita-cita saya.

Saya mau berteman lagi

dengan orang yang pernah menyakiti saya.

Saya berusaha menjadi diri saya sendiri.

 Saya lebih mengikuti

keputusan yang ditentukan oleh orang lain.

 Saya cenderung mengikuti

gaya hidup orang lain.

b. Berinisiatif untuk mengawali pembicaraan

Walaupun sedang bertengkar

dengan salah satu anggota keluarga, saya tetap menegurnya.

Saya berani menyapa terlebih

dahulu orang yang baru saya kenal.

 Saya enggan menyapa teman

yang sudah melukai perasaan saya.

c. Berpartisipasi dalam

beberapa kegiatan

Saya mengikuti kegiatan

ekstrakurikuler di sekolah untuk mengisi waktu luang.

Saya berinisiatif mengusulkan kegiatan untuk mengisi liburan sekolah.

 Saya kurang mengetahui

tujuan hidup saya.

d. Menetapkan tujuan Saya tahu hal yang harus saya

utamakan.

Saya sungguh-sungguh berniat

untuk memperoleh nilai yang baik dalam pelajaran.

 Saya cenderung

menunda-nunda mengerjakan tugas.

e. Berusaha untuk

meraih tujuan tersebut

Saya menggunakan waktu

dengan baik untuk mencapai cita-cita saya.

Saya membuat rencana

kegiatan sehari-hari.

 Saya cenderung ikut-ikutan

dalam berteman.

f. Berpartisipasi dalam

pergaulan sehari-hari

Saya bergaul juga dengan

teman-teman di luar sekolah.

Saya mendiskusikan

kepengurusan kelas bersama teman-teman.

 Saya memilih menyendiri

saat istirahat sekolah

daripada berkumpul dengan teman.

g. Berani meminta

bantuan dari orang lain

Saya suka berusaha sendiri dahulu sebelum meminta bantuan dari orang lain.

Saya berani meminta bantuan

orang lain saat saya membutuhkan.

 Saya takut untuk meminta

bantuan orang lain.

3 3 Mengungkapkan pikiran dengan jujur a. Berani untuk berpendapat

Saya terbuka dalam

mengungkapkan pendapat saya di depan orang lain.

Saya aktif berpendapat dalam

diskusi di kelas.

Saya berani memberikan saran

untuk kemajuan kelas.

 Saya mudah merasa bahwa

pendapat saya yang paling benar.

PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI

mempertahankan pendapatnya

pendapat saya yang benar walaupun orang lain kurang setuju.

Saya berusaha

mempertahankan pendapat saya dalam rapat dengan menjelaskan alasannya.

mempertahankan pendapat saya karena takut ditolak.

4 Mengungkapkan

perasaan secara jujur

a. Mengekspresikan

perasaan positif

Saya tertawa saat mendengar

cerita yang lucu.

Saya memuji kecantikan teman

saat penampilannya baru.

Saya spontan mengatakan

“yes” saat berhasil melakukan

sesuatu.

 Saya malas berpendapat saat

melihat sesuatu yang indah.

b. Mengekspresikan

perasaan negatif dengan tepat

Saya mudah menangis bila

sedang bersedih.

Saya mau mengatakan terus

terang pada orang lain kalau saya sedang marah.

 Saya pura-pura menyukai

teman yang pernah menyakiti saya.

 Saya membicarakan

keburukan orang lain di belakangnya.

5 Mempertahankan

hak-hak pribadi

a. Berani berkata “tidak” Saya mau menolak ajakan teman apabila saya sedang belajar.

Saya berani menolak saat

teman meminta jawaban ketika ulangan.

 Saya takut dijauhi teman karena menolak

permintaannya.

dari orang lain orang lain dengan tenang.

Saya mengucapkan terima

kasih pada orang yang memberi masukan melalui kritiknya.

Saya percaya bahwa kritik orang lain dapat berguna bagi saya.

orang lain.

6 Menghargai

hak-hak orang lain

a. Berperilaku menyenangkan terhadap orang lain

Saya ramah pada orang lain.

Saya bersedia menemani

teman yang sedang bersedih.

 Saya malas memberikan

ucapan selamat saat teman sedang berulang tahun.

b. Menghormati

perasaan orang lain

Saya berusaha menjaga rahasia

teman yang dipercayakan pada saya.

Saya menghibur orang lain

yang sedang berduka.

 Saya menceritakan

keburukan teman pada orang lain.

c. Menghargai pendapat

orang lain

Saya mendengarkan orang

yang sedang berbicara dengan penuh perhatian.

Saya mempersilakan orang

lain untuk berpendapat.

 Saya mudah menolak

pendapat orang lain.

d. Bersedia memberikan

bantuan kepada orang lain

Saya suka membantu teman

tanpa pamrih.

Saya bersedia menawarkan

bantuan pada orang lain yang membutuhkan.

 Saya menghindar saat orang

lain sedang membutuhkan bantuan.

JUMLAH 74

PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI

A N G K E T

P E RI L A K U

A S E R T I F

100

KATA PENGANTAR

Teman-teman yg baik, pada kesempatan kali ini saya mohon kesediaan kalian untuk menjawab pernyataan dalam kuesioner ini. Kuesioner ini bertujuan untuk mengumpulkan informasi mengenai tingkat perilaku asertif kalian. Kalian diharapkan menjawab kuesioner dengan jujur, sesuai dengan diri kalian. Jawaban tidak mempengaruhi rapor kalian. Jawaban akan diolah dan hasilnya dapat memberikan kontribusi dalam meningkatkan kualitas layanan bimbingan dan konseling di sekolah, khususnya dalam membantu meningkatkan perilaku asertif siswa. Saya menjamin kerahasiaan jawaban yang diberikan teman-teman.

Atas bantuan kalian, kami mengucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Anastasia Sulistyaning Putri

DATA PRIBADI (mohon diisi dengan singkat dan jelas)

 Umur :

 Kelas :

 Tanggal Pengisian :

PETUNJUK PENGISIAN KUESIONER

1. Pilihlah salah satu jawaban dari setiap nomor pernyataan dengan

memberikan tanda () pada kolom yang telah disediakan.

2. Mohon teman-teman agar dalam mengisi kuesioner ini jangan ada satu

nomor pernyataan yang terlewatkan.

3. Apabila dalam pengisian kuesioner teman-teman mengalami kebingungan,

maka dapat bertanya pada peneliti.

4. Ketika teman-teman sudah selesai mengisi kuesioner, dapat dikumpulkan

pada peneliti.

PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI

No Pernyataan Sangat

Sering ^Sering

Kadang

kadang ^Jarang 1 Saya menerima orang lain apa adanya.

2 Saya hanya berteman dengan teman sejenis saja. 3 Saya tetap menghormati orang yang lebih muda

dari saya.

4 Saya mau berteman dengan lawan jenis saya. 5 Saya dapat menerima kesalahan yang dilakukan

oleh orang lain.

6 Saya mendukung teman yang belum berhasil melakukan sesuatu.

7 Saya menertawakan kesalahan yang dibuat orang lain.

8 Saya ikut merasa senang bila orang lain berhasil. 9 Saya mengucapkan selamat saat teman mendapat

nilai bagus.

10 Saya iri karena nilai teman lebih bagus dari nilai saya.

11 Saya mau menerima kritikan untuk memperbaiki kesalahan saya.

12 Saya mau meminta maaf apabila berbuat salah. 13 Saya menerima kekalahan dengan berbesar hati. 14 Saya mudah menduga bahwa kegagalan/perasaan

yang tidak enak yang saya alami adalah akibat perilaku orang lain.

15 Saya menyadari kelebihan atau hal positif yang saya miliki.

16 Saya merasa yakin dapat menyelesaikan tugas dengan baik

17 Saya sulit mengenali kelebihan dalam diri saya. 18 Saya berusaha menjadi diri saya sendiri.

19 Saya menentukan sendiri jurusan program studi yang sesuai cita-cita saya.

20 Saya lebih mengikuti keputusan yang ditentukan oleh orang lain.

21 Saya mau berteman lagi dengan orang-orang yang pernah menyakiti saya.

102 No Pernyataan Alternatif Jawaban Sangat Sering ^Sering Kadang kadang ^Jarang 23 Walaupun sedang bertengkar dengan salah satu

anggota keluarga, saya tetap menegurnya. 24 Saya berani menyapa terlebih dahulu orang yang

baru saya kenal.

25 Saya enggan menyapa teman yang sudah melukai perasaan saya.

26 Saya berinisiatif mengusulkan kegiatan untuk mengisi liburan sekolah.

27 Saya kurang mengetahui tujuan hidup saya. 28 Saya mengikuti kegiatan ekstrakurikuler di

sekolah untuk mengisi waktu luang. 29 Saya tahu hal yang harus saya utamakan. 30 Saya cenderung menunda-nunda mengerjakan

tugas.

31 Saya sungguh-sungguh berniat untuk memperoleh nilai yang baik dalam pelajaran.

32 Saya membuat rencana kegiatan sehari-hari. 33 Saya cenderung ikut-ikutan dalam berteman. 34 Saya menggunakan waktu dengan baik untuk

mencapai cita-cita saya.

35 Saya mendiskusikan kepengurusan kelas bersama teman-teman.

36 Saya bergaul juga dengan teman-teman di luar sekolah.

37 Saya memilih menyendiri saat istirahat sekolah daripada berkumpul dengan teman.

38 Saya suka berusaha sendiri dahulu sebelum meminta bantuan dari orang lain.

39 Saya berani meminta bantuan orang lain saat saya membutuhkan.

40 Saya takut untuk meminta bantuan orang lain. 41 Saya berani memberikan saran untuk kemajuan

kelas.

42 Saya mudah merasa bahwa pendapat saya yang paling benar.

43 Saya terbuka dalam mengungkapkan pendapat saya di depan orang lain.

PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI

No Pernyataan Alternatif Jawaban Sangat Sering ^Sering Kadang kadang ^Jarang 45 Saya kurang yakin mempertahankan pendapat saya

karena takut ditolak.

46 Saya berani mempertahankan pendapat saya yang benar walaupun orang lain kurang setuju.

47 Saya berusaha mempertahankan pendapat saya dalam rapat dengan menjelaskan alasannya. 48 Saya spontan mengatakan “yes” saat berhasil

melakukan sesuatu.

49 Saya malas berkomentar saat melihat pemandangan alam yang indah.

50 Saya tertawa saat mendengar cerita yang lucu. 51 Saya memuji kecantikan teman saat penampilannya

baru.

52 Saya mudah menangis bila sedang bersedih. 53 Saya membicarakan keburukan orang lain di

belakangnya.

54 Saya mau mengatakan terus terang pada orang lain kalau saya sedang marah.

55 Saya pura-pura menyukai teman yang pernah menyakiti saya.

56 Saya berani menolak saat teman meminta jawaban ketika ulangan.

57 Saya mau menolak ajakan teman untuk bermain saat saya sedang belajar.

58 Saya takut dijauhi teman karena menolak permintaannya.

59 Saya percaya bahwa kritik orang lain dapat berguna bagi saya.

60 Saya menerima kritik dari orang lain dengan tenang.

61 Saya mengucapkan terima kasih pada orang yang memberi masukan melalui kritiknya.

62 Saya sedih apabila dikritik orang lain. 63 Saya ramah pada orang lain.

64 Saya bersedia menemani teman yang sedang bersedih.

104

65 Saya malas memberikan ucapan selamat saat teman sedang berulang tahun.

No Pernyataan Alternatif Jawaban Sangat Sering ^Sering Kadang kadang ^Jarang 66 Saya menghibur orang lain yang sedang berduka.

67 Saya berusaha menjaga rahasia teman yang dipercayakan pada saya.

68 Saya menceritakan keburukan teman pada orang lain.

69 Saya mendengarkan orang yang sedang berbicara dengan penuh perhatian.

70 Saya mudah menolak pendapat orang lain. 71 Saya mempersilakan orang lain untuk

berpendapat.

72 Saya bersedia menawarkan bantuan pada orang lain yang membutuhkan.

73 Saya suka membantu teman tanpa pamrih. 74 Saya menghindar saat orang lain sedang

membutuhkan bantuan.

PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI

JS/I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 4 4 3 2 3 3 3 3 2 3 4 3 3 3 2 2 3 3 3 2 3 3 4 3 2 3 4 4 2 3 2 2 4 3 4 2 3 3 3 2 2 3 4 2 3 1 2 1 3 2 3 4 4 3 4 4 2 3 3 2 2 3 3 4 4 3 2 3 3 1 4 3 3 3 4 3 3 3 3 3 3 4 4 3 4 2 3 4 1 3 3 4 3 4 4 4 4 3 3 3 4 1 4 3 2 2 3 2 3 3 3 3 2 3 4 3 4 2 3 4 3 4 3 3 3 4 5 2 3 1 3 3 3 4 3 3 3 3 3 2 2 3 2 3 3 3 3 2 4 1 1 3 3 3 4 2 2 3 6 3 3 3 3 2 3 3 3 3 2 3 3 3 3 4 3 3 3 4 3 2 3 2 2 3 2 3 4 4 2 4 7 3 2 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 2 2 3 2 1 2 3 3 3 3 3 4 2 2 1 2 4 8 2 1 2 2 2 2 3 2 4 3 2 2 2 3 2 2 3 2 4 3 1 4 2 1 4 1 3 3 2 2 4 9 2 4 3 4 2 2 3 1 2 4 2 3 3 3 2 3 4 2 3 4 3 4 4 4 2 2 4 2 3 2 3 10 2 3 2 3 2 2 3 2 2 3 2 2 2 2 3 4 3 3 3 3 2 4 1 2 3 2 2 2 2 2 4 11 3 3 3 3 2 3 3 3 2 3 2 3 3 4 4 2 4 3 2 4 3 3 2 1 2 2 3 1 2 1 3 12 3 4 4 3 4 4 3 4 3 4 2 4 2 4 2 3 1 4 4 4 2 4 4 3 3 1 3 4 2 1 4 13 3 4 3 1 1 2 3 1 1 2 1 1 2 3 1 1 2 1 3 4 1 3 2 1 4 2 3 1 3 2 3 14 2 2 1 3 1 2 1 2 2 1 2 3 1 2 1 1 4 2 3 2 3 3 3 3 2 1 3 4 2 1 3 15 3 2 2 3 3 3 3 4 4 3 3 3 3 3 2 2 2 4 3 3 4 4 2 4 4 2 2 1 2 3 4 16 2 3 2 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 4 1 2 1 3 4 3 3 3 4 1 3 2 2 1 1 2 3 17 2 4 4 2 2 3 3 2 3 3 2 3 2 3 2 2 2 3 4 3 4 1 3 3 4 4 3 3 3 2 2 18 3 3 3 3 4 4 3 4 4 3 3 3 3 4 3 2 2 3 3 4 3 3 2 4 2 1 3 3 3 3 3 19 3 4 2 2 3 3 3 4 3 3 3 4 4 3 3 3 3 4 4 4 2 4 3 4 3 1 4 4 4 3 4 20 3 4 3 3 2 2 2 4 4 3 3 4 3 2 3 3 2 4 3 2 2 4 1 3 2 3 4 3 3 2 4 21 2 4 4 3 2 3 3 3 3 2 3 4 3 3 3 2 2 3 3 3 2 3 3 4 3 2 3 4 4 2 3 22 4 4 3 4 4 4 3 3 2 4 3 2 3 3 3 3 4 4 4 2 4 4 4 1 3 3 4 4 4 1 4 23 3 4 1 3 2 3 2 2 2 2 2 2 3 4 3 2 2 3 3 3 2 4 3 2 1 2 3 3 2 2 3 24 3 4 1 3 2 3 3 2 2 2 2 3 3 4 3 2 2 3 3 3 2 4 3 2 3 2 3 3 3 3 3 25 3 4 3 4 2 3 3 3 2 3 3 3 3 4 1 2 2 3 3 3 3 4 2 3 3 1 3 3 2 2 3 26 4 3 2 3 3 4 3 4 3 2 4 3 3 4 2 3 2 3 4 2 3 3 2 2 3 3 2 3 3 3 4

106 27 3 4 3 4 2 3 3 3 2 4 3 4 3 4 4 3 4 4 4 4 3 4 4 4 3 2 4 2 2 3 4 28 2 4 3 3 2 2 4 3 2 3 3 3 3 4 3 2 2 3 4 4 3 3 3 4 4 2 4 2 3 4 4 29 3 4 2 3 3 3 3 3 3 4 3 3 3 4 3 3 4 4 4 4 4 4 3 3 4 2 4 3 4 4 4 30 3 4 3 3 3 3 3 4 4 2 4 4 3 1 3 3 3 3 4 4 2 4 3 4 3 2 4 3 4 3 4 31 3 4 3 4 2 3 3 3 3 2 3 4 3 3 3 2 3 3 3 3 3 4 1 1 3 2 4 4 4 3 4 32 2 4 2 3 2 2 4 3 1 2 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 4 2 3 3 3 3 3 2 2 3 33 2 4 3 4 2 3 3 2 2 4 3 4 4 4 4 3 4 4 4 4 3 3 3 3 3 2 4 2 2 2 3 34 4 4 3 3 1 3 3 3 3 4 3 3 2 3 3 2 4 4 4 4 3 4 3 2 2 1 4 3 3 3 3 35 3 4 2 4 2 2 3 3 2 3 2 2 2 4 2 2 2 3 2 3 3 3 2 3 3 3 3 3 2 2 3 36 3 4 2 3 2 2 3 2 1 3 1 2 2 2 4 1 1 3 4 3 4 2 4 4 3 1 1 4 1 1 3 37 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 4 2 3 2 3 1 3 2 3 3 3 1 2 2 2 3 3 3 1 4 38 4 3 3 3 3 3 2 3 3 4 3 3 3 4 3 3 4 3 3 3 2 4 3 3 3 3 4 1 3 3 4 39 4 4 3 4 3 3 3 4 3 4 3 3 3 3 3 2 3 4 3 4 3 4 3 3 4 2 3 4 3 3 4 40 4 4 3 4 4 4 3 3 3 4 3 3 4 4 2 2 2 4 4 4 4 4 4 2 1 3 3 2 3 3 3 41 3 4 1 4 1 2 1 1 2 3 3 3 3 1 1 2 2 4 1 1 4 3 1 4 3 3 4 4 2 2 3 42 1 2 3 2 2 4 2 2 3 4 3 3 2 1 3 2 1 1 3 3 2 3 2 2 4 4 4 2 3 2 2 43 3 2 1 3 2 3 1 3 1 2 2 3 2 2 2 2 2 3 1 2 3 3 1 1 4 3 3 2 2 2 4 44 2 4 1 3 2 2 1 3 2 3 1 2 2 2 2 1 2 3 1 3 1 3 2 1 4 1 3 2 2 2 2 45 3 4 2 3 4 3 4 3 2 3 4 4 4 3 3 3 3 3 4 3 3 4 4 4 3 4 1 3 3 3 4 46 3 4 2 3 2 2 3 2 2 2 2 3 3 4 4 3 3 3 2 4 2 3 2 3 3 2 4 3 4 3 3 47 3 4 2 4 2 3 3 4 4 1 4 2 2 4 2 3 4 3 4 4 4 4 4 2 3 1 4 4 2 4 3 48 3 4 3 1 2 3 3 4 4 3 4 4 4 4 3 3 2 4 4 3 4 3 2 3 4 3 3 3 3 3 4 49 3 4 3 3 2 3 4 3 3 3 3 4 3 4 2 3 3 3 2 4 3 4 3 2 4 3 4 3 2 3 3 50 4 4 4 4 3 4 4 3 4 4 2 4 4 4 4 3 3 4 4 4 4 4 3 4 4 2 4 4 4 3 4 51 4 4 3 4 3 3 3 3 3 3 3 2 2 4 3 2 4 3 3 3 2 4 4 3 3 2 4 4 3 3 3 52 3 3 2 1 2 3 3 3 3 3 2 3 2 4 3 3 3 4 4 3 3 4 1 3 3 2 3 4 3 3 4 53 3 3 2 4 2 3 3 2 2 3 3 2 2 4 2 2 3 4 4 3 2 4 1 3 3 1 3 3 4 3 3

Dalam dokumen Deskripsi tingkat perilaku asertif siswi kelas X SMA Santa Maria Yogyakarta tahun ajaran 2011/2012 dan implikasinya pada usulan topik bimbingan klasikal - USD Repository (Halaman 112-124)