UNAIR
UNBRAW
UMM
UNUD
UWKS
Universitas Brawijaya
1. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke UGD dengan keluhan mulut mencong sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan mata kiri tidak bisa menutup. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan status neurologis, didapatkan lagoptalmus mata kiri, angkat alis tertinggal sebelah kiri, nasolabial fold kiri datar, dan tidak ada pergerakan. Pengecapan 2/3 anterior lidah normal. Kelainan pada pasien ini:
a. Kelainan N.VII kiri perifer b. Kelainan N.VII kanan perifer c. Kelainan N.VII kiri sentral d. Kelainan N.VII kanan sentral e. Kelainan N.VII nuclear
2. Seorang pria, usia 65 tahun, mengalami penurunan kesadaran saat di tempat tidur. Pada pemeriksaan fisik, dengan rangsang nyeri didapatkan mata membuka sedikit, tangan bergerak di samping kepala dan kaki bergerak ke arah tidak beraturan dan pasien merintih kesakitan. GCS pada pasien: a. E2M5V3 b. E3M5V2 c. E2M4V3 d. E2M5V2 e. E2M4V2
3. Seorang wanita, usia 25 tahun, dibawa ke UGD karena tiba-tiba mengalami kejang. Sebelum kejang, 3 hari yang lalu pasien mengeluh nyeri kepala. Pasien telah terdiagnosis HIV(+).
Gambaran CT scan kepala didapatkan lesi bulat dengan tepi ring enhancement dan edema otak di daerah basal ganglia. Infeksi oportunis apa yang diderita pasien tersebut:
a. Toxoplasmosis cerebri
b. Cysticercosis sellulosa
c. Amoebic brain abscess
d. Malaria cerebral
e. Amoebic granulomatous abscess
4. Seorang anak perempuan, usia 10 tahun, diperiksakan keluarganya dengan keluhan sering terjadi penurunan kesadaran sesaat sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan terjadi beberapa kali dalam sehari sehingga pasien tidak mendengar informasi dan instruksi di kelas. Keluhan disertai mata mendelik ke
atas dan sering berkedip. Apa diagnosis pada pasien tersebut:
a. Atonic seizure
b. Petit mal seizure
c. Grand mal seizure
d. Myoclonic seizure
e. General tonic clonic seizure
5. Seorang anak laki-laki, 3 tahun terperosok ke dalam sumur. Terdapat luka di dahi. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran: membuka mata dengan rangsang nyeri, verbal menangis tak terbujuk, motoris abnormal ekstensi. Pemeriksaan lebih lanjut ditemukan pola pernafasan Biot/apneustik, reflek pupul pin point, respon postural deserebrasi. Kemungkinan lesinya ada di:
a. Cortex
b. Thalamus
c. Midbrain
d. Pons
e. Medulla
6. Seorang laki-laki, usia 52 tahun, datang ke UGD setelah jatuh dari ketinggian 3 m sekitar 1 jam yang lalu. Pada saat kejadian tidak ada penurunan kesadaran. Pasien muntah ketika dalam perjalanan ke rumah sakit. Saat ini pasien merasa melihat bintang dan canggung serta terjadi pelambatan gerakan. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien cemas, TD 128/86 mmHg, N 100x/mnt, RR 12 x/mnt, Tax 37,80C. Dokter menyarankan dilakukan CT scan. Tujuan pemeriksaan penunjang tersebut adalah:
a. Mengetahui lokasi lesi
b. Menentukan tingkat kesadaran
c. Mengetahui aktivitas listrik di otak
d. Mengetahui lesi saraf perifer
e. Sebagai dasar pemeriksaan selanjutnya
7. Seorang perempuan, usia 25 tahun dibawa ke UGD setelah kecelakaan motor 30 menit yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien dapat membuka mata dengan perintah verbal, menunjuk lokasi yang nyeri tetapi mengalami disorientasi ketika berbicara. Berapakah skor GCS? a. E2M4V3 b. E3M4V4 c. E2M5V4 d. E3M4V4 e. E3M5V5
8. Seorang wanita, usia 23 tahun, datang ke UGD RS dibawa oleh polisi dengan penurunan kesadaran. Riwayat kecelakaan sepeda motor 30 menit yang lalu. Menurut saksi, korban terbentur di kepala saat kejadian. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD=130/80 mmHg, N= 88 x/mnt, RR=22x/mnt, Tax= 38,7 C. Korban membuka mata dengan perintah verbal, dapat melokalisir nyeri, dan disorientasi dalam berbicara. Pada CT-Scan kepala didapatkan gambaran perdarahan dengan bentuk bulan sabit (konkaf) pada regio lobus frontalis dan gambaran edema otak. Lokasi perdarahan yang paling mungkin pada kasus tersebut:
a. Hematoma epidural b. Hematoma subdural
c. Hematoma sub-arachnoid d. Hematoma fossa posterior e. Hematoma intracerebral
9. Seorang perempuan 20 tahun dibawa ke UGD RS karena mengalami penurunan kesadaran setelah megalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD=90/50 mmHg, nadi 110x/menit, RR 24x/menit, mata berespon dengan nyeri, pasien bersuara mengerang, respon motoris berupa decorticate/flexi abnormal, terjadi lateralisasi hemisfer kiri dan pupil anisokor, kiri 5 mm dan kanan 3mm. Prinsip penanganan apa yang paling tepat? a. Menjaga TD tetap dalam batas
normal
b. Mencegah cedera otak primer
c. Mencegah cedera otak sekunder d. Pertahankan jalan nafas, beri
oksigen
e. Immobilisasi cervical
10. Seorang perempuan, usia 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan wajah tampak kasar, gusi bengkak setelah minum obat anti kejang. Pasien mengalami kejang berulang setelah kecelakaan 6 bulan yang lalu. Obat apa yang menyebabkan keluhan tersebut? a. Fenitoin b. – c. Etosuximid d. Carbamazepine e. Asam valproat
11. Seorang wanita usia 17 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas, dengan keluhan tidak sadar sejak
30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik diketahui nadi tidak teraba dan suara nafas tidak ada. Pemeriksaan yang cepat dan tepat untuk menentukan bahwa pasien sudah meninggal adalah:
a. Pemeriksaan nafas
b. Pemeriksaan jantung
c. Pemeriksaan reflek pupil
d. Pemeriksaan reflek kornea
e. Pemeriksaan reflek vestibulo-okular
12. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Riwayat pasien 1 minggu sebelumnya demam dan nyeri kepala. Pemeriksaan fisik menunjukkan kesadaran somnolen, TD 120/70 mmHg, Nadi
72x/menit, RR 28x/menit, Tax 390C, dan kaku kuduk (+). Juga terdapat keluar cairan dari telinga yang berbau berwarna kuning kental. Dari funduskopi terdapat papil edema. Hasil LP menunjukkan cairan berwarna keruh dengan leukosit 2300/µl yang didominasi oleh sel PMN. Foto Thorax dalam batas normal. Diagnosis pada pasien adalah: a. Meningitis maligna
b. Meningitis viral c. Meningitis piogenik d. Meningitis TB e. Meningitis jamur
13. Seorang wanita usia 18 tahun, dibawa ibunya ke UGD karena kejang seluruh tubuh. Pasien memiliki keluhan demam dan rhinitis sejak 1 hari yang lalu. Apa
tindakan awal yang harus dilakukan pada pasien ini?
a. Membuka pakaian pasien, kompres air dingin
b. Membuka pakaian pasien, dimiringkan, masukkan diazepam per-rectal
c. Membuka pakaian pasien, masukkan diazepam intravena d. Memasukkan sendok ke mulut pasien agar lidah tidak tergigit e. Memberikan phenytoin
Universitas Muhammadiyah Malang
1) Pasien laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran akibat habis kecelakaan. Mual dan muntah, kepala sempat terbentur. Sat ditanya pasien lupa kejadian tersebut. TD 90/60 mmHg, Nadi 78 x/mnt, RR 18 x/mnt, t= 37,50 C, GCS 11. Sehingga dokter
memeriksakan dengan CT Scan dan hasilnya didapatkan gambaran bulan sabit (konkaf). Pada gambaran CT Scan tersebut termasuk pada perdarahan…
a) EDH b) SDH
c) Intraserebral bleeding d) Intrakranial bleeding e) Infark kranial
2) seorang anak 4 th, diselamatkan setelah jatuh ke sumur. Px tidak sadar, hematom di dahi, pmx kesadaran respon membuka mata dengan rangsang nyeri, respon verbal menangis, respon motorik ekstensi
abnormal dengan rangsang nyeri. Neurologi pernapasan epneustik/biot, kedua mata pin point, pupil dengan deviasi ke medial. Respon postural desebrasi, kerusakan di?
a) Korteks b) Thalamus c) Pons d) Midbrain e) Medula
3) seorang laki2 28 th dibawa ke UGD oleh polisi karena kecelakaan lalu lintas 30 menit yg lalu. Berdasarkan info dr saksi mata pasien tersebut terbentur kepalanya. Dari pmx fisik didapatkan T 130/80, N 88 x/m, rr 22 x/m, t 37,8. Pasien membuka mata dengan perintah verbal, mennunjukkan lokasi nyeri, namun disorientasi dalam bicara. GCS?
a) E2M4V3 b) E3M4V4 c) E3M5V4 d) E2M4V4 e) E3M5V5
4)laki-laki 60 th datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3 bln yg lalu. Seminggu sebelumnya badan panas, nyeri kepala (+) hingga
sekarang, Px somnolen, TD 120/70, N 78, RR 28, t 39. Keluar cairan kuning kental dari telinga kanan, papil edema (+), kaku kuduk (+). Lumbal pungsi keruh, leukosit 2300 di dominasi PMN. Foto Ro thorax dBN. Penyebab
diagnosis? a) Meningitis maligna b) Meningitis viral c) Meningitis TB d) Meningitis piogenik e) Meningitis jamur
5) px laki2 20 th datang ke UGD dengan keluhan bibir merot ke kiri dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Keadaan umum pasien sadar. Tensi 130/80 mmHg, Nadi 80 x/mnt, RR 18 x/mnt, t = 370 C, disertai lagoftalmus kiri, wajah sebelah kiri tampak seperti nyeri 2/3 lidah dalam batas normal. Dimanakah letak lesi N VII pada kasus tersebut?
a. Kiri perifer b. Kanan perifer c. Kiri sentral d. Kanan sentral e. Unilateral
Universitas Airlangga
4. Laki-laki usia 23 tahun datang ke IGD RS diantar polisi dengan penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yll. Menurut saksi mata, pasien mengalami benturan pada kepalanya. Da PF : TD 130/80 N : 88x/menit RR 22x/menit, suhu 37,8 derajat C. Pasien dapat membuka mata sesuai perintah verbal, dapat menunjuk lokasi nyeri namun disorientasi dalam pembicaraan. Berapakan score GCSnya? a.E2M4V3 b.E3M4V4 c.E3M5V4 d.E2M4V4 e.E3M5V5
5. Laki-laki 35 thun dibawa ke RS dengan keadaan tidak sadar, sebelumnya beberapa hari lalu mengeluh pusing sebelah kepala, mual, muntah. TD 240/140 nadi 100x/menit, GDS 150. PF Ekstremitas kiri normal, kana tidak
bisa digerakkansama sekali. Reflek babinski (+). Diagnosa? a.SH b.SNH c.EDH d.Tumor otak e.Meningitis TB
6. Seorang laki-laki 17 tahun,badan demam dan batuk pilek, sembuh dalam 3 hari. 10 hari kemudian kedua tungkainya lemah dan semakin berat, diikuti kedua lengannya. PF neurologis didapatkan tetraparese LMN dengan kedua tungkai dan lengan tipe glove stocking phenomen. BAB dan BAK normal, badan sekarang tidak demam, PX lab normal
a.Lesi transversal medspin b.Poliomyelitis
c.Poliomiositis d.SGB
e.Polineuropati
7. Seorang anak perempuan 10thn diperiksakan ke dokter dg keluhan penurunan kesadaran sesaat. Keluhan
dirasakan sejak 1 bln yg lalu. Selain keluhan tsb juga mata berkedip2 dan mendelik ke atas. Diagnosis?
a.Atonic seizure b.Petit mall seizure c.Grand mall seizure d.Myoclonic seizure
e.Generalized tonic clonic seizure
8. Seorang pasien datang dengan keluhan wajah mencong dan kelopak mata kiri tak dapat digerakkan menutup. PF tanda vital tak ada kelainan, PF neurologi lagoftalmus kiri, alis mata kiri tidak dapat diangkat, plica nasolabial datar dan tertinggal dibanding yang kanan. Apakah kemungkinan kelainan N.VII di atas? a.Kanan sentral b.Kanan perifer c.Kiri sentral d.Kiri perifer e.Nuclear
9. Anak 3 tahun dibawa ke UGD setelah diselamatkan dari kecelakaan, terperosok ke sumur. Tidak sadarkan diri, dahi ada hematom. Status
kesadaran: membuka kelopak mata dengan rangsang nyeri, respon verbal menangis tak terbujuk, ekstensi abnormal dengan rangsang nyeri. PF neurologis lebih detail: pernapasan biot, pin point pupil dengan deviasi ke medial, postur deserebrasi. Tingkat SSP yang mungkin terjadi kerusakan…. a.Korteks b.Thalamus c.Midbrain d.Pons e.Medulla
10. Seorang laki-laki 23 tahun jatuh dari ketinggian. Dari temannya diketahui kepala pasien terbentur. TD 130/80, N = 84, RR = 22, t = 38 OC. Pasien membuka mata dengan rangsang nyeri, dapat melokalisir nyeri namun bicaranya tidak dapat terkoordinasi. GCS nya adalah…. a.E2V4M3 b.E3V4M3 c.E3V5M4 d.E3V4M4 e.E3V4M3
11. Seorang laki-laki 23 tahun dibawa polisi ke IGD RS dengan penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Menurut saksi mata, pasien mengalami benturan pada kepalanya. Pada pemeriksaan TD 130/80 mmHg, nadi 88 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37,8oC. Pasien dapat membuka mata sesuai perintah verbal, dapat menentukan lokasi nyeri, tetapi disorientasi pada pembicaraan. Pada CT-scan didapatkan gambaran perdarahan berbentuk bulan sabit (konkaf) pada bagian frontal dan gambaran edema otak. Dimanakah letak lesi perdarahan?
a.hematoma epidural b.hematoma subdural c.hematoma subarachnoid d.hematoma fossa posterior e.hematoma intraserebral
12. Seorang perempuan usia 17 tahun datang dengan keluhan kelopak mata kiri tidak bisa tertutup. Selain itu pasien juga mengeluh sudut bibir sisi kiri tidak bisa terangkat ke atas jika tersenyum dan kerutan dahi sisi kiri
menghilang. Apakah diagnosis yang sesuai?
a.Bell’s palsy sinistra b.SGB
c.paresis N VII dextra d.stroke
e.miastenia gravis
13. Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai panas tinggi dan nyeri kepala sejak seminggu yll. PF: kesadaran somnolen, TD = 120/70, RR = 30, t = 39, HR= 90, kaku kuduk (+). Funduskopi: papil edema. Lumbal pungsi: warna keruh, leukosit 2300 dominan PMN. Status generalisata dbn. Diagnosa? a.Meningitis maligna b.Meningitis viral c.Meningitis tuberculosis d.Meningitis piogenik e.Meningitis jamur
Universitas Udayana
1. Perempuan berusia 25 tahun, tidak sadarkan diri selama 30 menit, PE: bunyi jantung tidak terdengar, denyut nadi tidak teraba, hembusan napas tidak ada. Bagaimanakah cara untuk menentukan tanda kematian yang mudah dan tepat?
a. Henti jantung b. Henti napas
c. Refleks pupil negatif d. Refleks kornea negatif e. Refleks vestibule- ocular
negative
2. Pasien laki-laki umur 28 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Mampu membuka mata ketika dipanggil, bisa menunjukkan lokasi nyeri yang dirasakan namun perkataannya
membingungkan / disorientasi. TD 120/80, Nadi 96x/ menit, RR 20x / menit, Suhu 36,7C. Berapa kesadaran pasien ini menurut GCS :
a. E3 M4 V4 b. E2 M5 V4 c. E3 M5 V4 d. E2 M4 V4 e. E3 M5 V5
3. Pasien laki-laki datang ke UGD setelah jatuh dari sepeda motor dan mengalami benturan di kepala, tidak ada penurunan kesadaran pada pasien, tap selama perjalanan ke RS pasien mengalami muntah-muntah. Dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan deficit neurologi Kemudian dokter UGD memutuskan melakukan pemeriksaan CT Scan pada pasien, apa tujuan CT Scan
a. Mencari tahu lokasi lesi pada otak
b. Prosedur tambahan
c. Mencari kerusakan saraf tepi d. Mengevaluasi cedera servikal e. Memenuhi keinginan pasien
4. Pasien laki-laki umur 15 tahun mengalami kecelakaan, terbentur di bagian frontal. Datang dengan penurunan kesadaran, pasien tidak membuka mata saat dirangsang nyeri, hanya mengeram tidak jelas dan menggerakkan jari-jari tangan sedikit saat dirangsang nyeri. Ditemukan hematoma di area frontal. Pupill pinpoint pada kedua mata dan mengarah ke medial. Respirasi biot. Saat dirangsang nyeri pasien melakukan gerakan decerebrasi. Kemungkinan letak lesi pada pasien ini adalah:
a. Korteks b. Thalamus c. Pons
d. Medula spinalis e. Cerebelum
5. Pasien perempuan umur 25 tahun mengalami kecelakaan. Dicurigai cedera kepala dan dilakukan pemeriksaan CT Scan. Didapatkan gambaran lesi hiperdens di area parietooccipital berbentuk bulan sabit (konveks). Apa kemungkinan diagnosis : a. Pendarahan Epidural b. Pendarahan Subdural c. Pendarahan SubArachnoid d. Pendarahan Intracerebral e. Pendarahan Intraventrikular
1. Pasien perempuan berusia 17 tahun dibawa ke RS dengan penurunan
kesadaran 30 menit sebelum masuk rumah sakit. Keluhan ini diikuti dengan demam 3 hari yang lalu. Pasien merupakan penderita HIV (+). Pada CT scan didapatkan gambaran ring enhancement lesion dikelilingi dengan edema otak di daerah basal ganglia. Infeksi oportunistik apa yang paling mungkin menyebabkan kondisi ini?
a. Malaria tropika b. Sistiserkosis selulosa c. Amoebic brain abcess d. Toksoplasmosis
ensefalitis
e. Granuloma ensefalopati
2. Pasien pria 60 tahun dengan penurunan kesadaran sejak 3 jam sebelum masuk rumah sakit. Sebelumnya pasien mengalami
demam dan nyeri kepala seminggu yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen, tekanan darah 120/70, denyut nadi 72 x/menit, respirasi 28 x/menit, temperature aksila 39C, dan kaku kuduk. Dari pemeriksaan telinga didapatkan keluar cairan berwarna kuning kental dan berbau. Pada pemeriksaan funduskopi didapatkan papil edema. Dari lumbal pungsi didapatkan warna keruh, leukosit 2300/µL didominasi polimorfonuklear. Pada foto toraks tidak didapatkan kelainan. Apa diagnosis paling mungkin dari pasien ini?
a. Meningitis viral
b. Meningitis tuberkulosa c. Lupa
d. Meningitis piogenik e. Meningitis jamur
3. Pasien laki-laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan bibir mencong sejak 2 hari yang lalu. Keluhan ini disertai dengan keluhan mata kiri tidak dapat menutup. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan: mata kiri lagoftalmos, alis kiri sulit diangkat, plika nasolabialis kiri mendatar dan tertinggal. Fungsi pengecapan pada 2/3 anterior lidah dalam batas normal. Dimana kemungkinan lesi N VII pada pasien ini?
a. Kanan sentral b. Kanan perifer c. Kiri sentral d. Kiri perifer e. Nuklear
4. Pasien laki-laki 52 tahun jatuh dari ketinggian 3 meter 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Tekanan darah 128/80 mmHg, nadi 100 x/menit, respirasi 12 x/menit. Pasien tampak lemas, bingung, merasa melihat bintang-bintang. Pemeriksaan nervus kranialis dalam batas normal. Riwayat tidak sadar disangkal. Mual dan muntah disangkal. Dokter memutuskan melakukan pemeriksaan CT scan terhadap pasien ini. Apa tujuan pemeriksaan CT scan pada kasus ini?
a. Mengetahui lokasi lesi b. Mengetahui aktivitas
listrik otak
c. Mengetahui apakah ada cedera otak primer d. Mengetahui apakah ada
cedera otak sekunder
e. Sebagai dasar untuk menentukan penanganan selanjutnya
5. Pasien perempuan 25 tahun mengeluh wajah kasar dan gusi bengkak setelah mendapat obat antikejang oleh dokter. Pasien dengan riwayat kejang setelah trauma kepala 6 bulan yang lalu. Obat antikejang apa yang menyebabkan keluhan ini?
a. Fenitoin b. etoksuksimid c. Lupa
d. Carbamazepine e. Asam valproate
6. Pasien laki-laki 10 tahun mengeluh sering hilang kesadaran sesaat. Keluhan terjadi beberapa kali dalam sehari sampai pasien sulit
berkonsentrasi dan tidak ingat apa yang terjadi. Keluhan ini dikatakan sampai mengganggu sekolahnya. Mata sering berkedip dan mendelik ke atas. Apa diagnosis pasien ini?
a. Atonic seizure b. Petit mal seizure c. Grand mal seizure d. Myoclonic seizure e. Generalized tonic-clonic
seizure
7. Pasien anak 5 tahun kejang lama, kejang berlangsung selama 10 menit. Kejang berlangsung sebanyak 2 kali dan diantara kejang pasien tidak sadar. Pada saat diperiksa pasien demam, dengan suhu 39,5C, denyut nadi 140 x/menit. Tindakan apa yang pertama kali dilakukan?
a. Diazepam iv
b. Diazepam suppositoria c. Fenitoin loading dose d. Fenobarbital dosis
rumatan
e. Pemberian O2 dan pengamanan jalan napas
8. Pasien anak 10 bulan kejang, saat diperiksa pasien masih kejang. Temperature aksila 39C. apa yang dilakukan?
a. Buka baju, kompres, beri penurun panas b. Buka baju, pasang
sendok
c. Buka baju, posisi miring, diazepam per rektal
d. Buka baju, beri fenobarbital oral
e. Buka baju, diazepam iv
9. Pasien anak 10 bulan dengan demam tinggi, riwayat kejang demam sebelumnya (+). Ibu pasien khawatir ia akan kejang. Apa terapi pencegahannya? a. Fenobarbital b. Diazepam c. Asam valproate d. Fenitoin e. Carbamazepin
10. Pasien anak 2 tahun dikeluhkan kejang. Kejang dikatakan sudah berlangsung sebanyak 3 kali dalam sehari. Keluhan ini baru pertama kali dirasakan. Sebelumnya pasien memiliki riwayat batuk pilek. Nadi 122 x/menit, respirasi 12 x/menit, temperature aksila 38,5C. Apa pemeriksaan selanjutnya yang paling tepat dilakukan?
a. Lumbal pungsi b. CT scan c. Kadar elektrolit d. Elektroensefalografi e. Magnetic resonance imaging
11. Pasien wanita mengeluhkan sensasi pada jari-jari tangan kirinya menurun namun masih dapat digerakkan seperti biasa. Pada pemeriksaan ditemukan bercak putih-putih pada jari tangan kiri. Bagaimana cara yang tepat untuk menilai sensibilitas raba?
a. Menggunakan kapas b. Menggunakan jarum sisi
tajam dan tumpul
c. Menggunakan tabung reaksi berisi air panas dan dingin
d. Menggunakan
penekanan pada pensil e. Meminta pasien
menyebutkan organ yang disentuh
Universitas Wijaya Kusuma
1. Pria 65 tahun tiba-tiba tidak sadarkan diri saat menonton televisi. Pasien terdengar mengorok. Apakah penyebab dari keadaan pasien tersebut?
a. Aspirasi b. Hipoventilasi
c. Obstruksi jalan nafas d. Frekuensi nafas menurun e. Henti nafas
2. Pasien laki-laki berusia 64 tahun di bawa ke RS oleh keluarganya karena ditemukan tidak sadarkan diri di tempat tidur, setelah dilakukan rangsangan nyeri, palpebra sedikit membuka, tangan bereaksi di sekitar kepala dan tungkai bawah bergerak ke arah tidak tentu.beraturan pasien
mengerang kesakitan. Pada pemeriksaan fisik tampak ikterik, TD 140/90 mmHg, nadi 92x/menit, RR 18x/menit. Berapa angka derajat kesadaran yang paling benar? a. E3M5V2 b. E2M4V3 c. E2M4V2 d. E3M4V2 e. E2M4V3
3. Pasien datang dengan keluhan mulut mencong ke kiri. Mata tidak bisa menutup. Nasolabial kiri tampak datar.lagolat kiri (+). N VII Apa yang terkena ....?
a. Kiri perifer b. Kanan perifer c. Kiri sentral d. Kanan sentral e. Nukleus
4. Laki-laki usia 23 tahun dibawa oleh polisi ke IGD dengan keadaan penurunan kesadaran. Sebelumnya KLL 30 menit yang lalu. Menurut saksi mata terdapat benturan di kepala. Didapatkan TD 130/80 mmHg, RR 22x/ menit, nadi 88 x/menit, suhu 37,8oC. Dengan perintah mata membuka, dapat menunjukkan lokasi nyeri, bicara kacau, disorientasi. Status GCS yang tepat ? a. E2V3M4 b. E3V4M4 c. E2V4M4 d. E3V5M5 e. E3V5M4
5. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ke UGD RS setelah diselamatkan dari kecelakaan
terperosok ke dalam sumur. Anak tampak tidak sadar dan terdapat hematom di dahi. Penilaian tingkat kesadaran, membuka mata terhadap rangsangan nyeri, respon verbal mngeluarkan suara tangis tidak terbujuk, respon motorik ekstensi abnormal pada rangsangan nyeri. Pada evaluasi neurologik lebih detail ditemukan pola pernapasan apneuristik/ biot. Kedua pupil pin point dan berdeviasi ke arah medial, respon postural pada posisi deserebrasi. Dimanakah tingkat saraf pusat yang mengalami kerusakan ? a. Korteks b. Thalamus c. Midbrain d. Pons e. Medulla 6. Perempuan 45 th dtng ke puskesmas dngn keluhan utama jari2 tangan kehilangan sensasi sama skali, tp masi bs bergerak dgn normal. Pd pemeriksaan fisik didapat bercak bercak putih pd kulit, dan saat diperiksa bercak2 tsb sama sekali tidak merasakan sensasi. Tes sensibilitas raba yg tepat?
a. Menggunakan kapas b. Menggunakan jarum sisi
tajam dan tumpul
c. Menggunakan tabung reaksi berisi air panas dan dingin
d. Menggunakan
e. Pasien diminta menunjuk lokasi/tempat yg diuji
7. Anak perempuan 10 th, keluhan gangguan kesadaran sesaat ± 1 bln, sering kehilangan informasi dan instruksi saat dikelas, disertai mata berkedip-kedip dan melirik ke atas. Diagnosa?
a. Atonic seizure b. Petit mal seizure c. Myoclonic seizure d. Grand mal seizure e. General seizure