• Tidak ada hasil yang ditemukan

PSIKIATRI Ilustrasi Kasus untuk no. 1, 2 dan 3

Dalam dokumen Tryout UKDI 2008 (Halaman 108-125)

Seorang perempuan usia 35 tahun sedang dirawat di rumah sakit jiwa. Dia sangat gembira aktif dan banyak bicara. Dia bercerita panjang lebar, bahwa dia bahagia karena dia adalah teman dekat presiden, dan akan diberikan warisan rumah yang sangat besar oleh pamannya, dan dia dulu lahir diatas pohon pisang menurut cerita ibunya. Menurut keluarganya, dia di rumah juga tidak bisa diam,

membongkar pakaian dalam lemari dan menyusunnya kembali.

1. Apakah gangguan psikomotor yang dijumpai? A. Streotipik gerak

B. Kompulsi C. Eupraksia D. Hiperaktivitas E. Agitasi psikomotor

2. Apakah gangguan bentuk pikiran yang paling tepat dijumpai? A. Autistik

B. Waham kebesaran C. Waham pengaruh D. Penyiaran pikiran

E. Penyisipan pikiran

3. Apakah gangguan lain yang paling mungkin dapat dijumpai? A. Distraktibilitas logore

B. Hiperaktivitas logore C. Paraamnesia neologisme D. Konfabulasi logore

E. Distraktibilitas neologisme

4. Seorang laki-laki berusia 19 tahun, datang dengan keadaan gaduh gelisah. Menurut keluarga, 8 bulan yang lalu, pasien lulus SMU dan ingin melanjutkan ke poliklinik, karena tidak ada biaya keluarga menyarankankan untuk mencari kerja saja. Sejak itu pasien sering bicara dan tertawa sendiri. Pasien

mengatakan akan ada seseorang yang akan menanggung biaya kuliahnya hingga lulus.

Apakah gangguan jiwa yang paling tepat? A. autisme

B. Halusinasi dengar C. Fantasi

D. Thought of control E. Obsesi

5. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dating dibawa adiknya ke rumah sakit dengan keluhan mendadak buta ketika bangun tidur 1 hari yang lalu. Sebelum kejadian tersebut, ibu pasien meninggal dunia karena pasien terlambat

mengirimkan uang untuk pengobatan ibunya yang sedang sakit. Pada pemeriksaan pasien tampak tenang, orientasi baik, mood eutimik, pikiran realistic, tidak ada waham, halusinasi dan ide bunuh diri. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.

Apakah kondisi yang paling tepat untuk mengarahkan diagnosis gangguan konversi?

A. pasien sangat memperhatikan sekali gejala-gejalanya B. tidak ditemukan gangguan organic

C. Kepribadian premorbid pesimistik

D. Adanya stressor psikososial yaitu kematian ibu E. Tidak ditemukan waham maupun halusinasi

6. Seorang laki-laki 21 tahun, dibawa keluarga dengan keluhan utama tidak dapat tidur pada malam hari karena khawatir jangan-jangan akan mati. Pasien sering mencuci tangan apabila pulang dari kuliah. Pasien sering merasa ragu-ragu untuk mengambil keputusan. Sebelumnya pasien dikenal sebagai orang yang sangat teliti dan taat pada tata tertib dan norma-norma. Sewaktu kelas 3 SMA, pasien mengalami gagap, namun lulus dan sekarang pasien adalah seorang mahasiswa.. Mekanisme pembelaan ego apakah yang dipakai oleh pasien? a. isolasi b. proyeksi c. konversi d. identifikasi e. rasionalisasi

7. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pasien merasakan tangannya lumpuh akibat diguna-gunai tetangga. Hal ini terjadi karena kurang senang dengan perilaku pasien. Pasien mengatakan guna-guna masuk melalui sinar matahari yang melewati jendela kamarnya. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Gejala psikosis apakah yang paling tepat dengan pasien?

a. halusinasi

b. waham

c. obsesi

d. isi pikiran aneh e. okupasi

8. Perempuan 25 tahun, kerja di bank, dating ke Puskesmas dengan keluhan susah tidur sudah 2 minggu ini. Keluhan disertai dengan bangun pagi terasa tegang, sukar konsentrasi, jantung kadang-kadang berdebar-debar, keringat dingin sehingga pekerjaannya terganggu. Pada PF : TD=150/80 mmHg, lainnya dalam batas normal. Apakah terapinya :

A. Obat antidepresi B. Anti insomnia C. Obat antiansietas D. Obat antipsikosis

E. Obat antikonvulsan

9. Laki-laki 37 thn dtg dgn KU sulit tidur, malas bekerja, sering mendengar suara-suara yang mengomentari dirinya padahal tidak ada orang. PF dan PP TAK. Apa diagnosis gang. Jiwa yg paling tepat?

a. Depresi

b. Obsesif kompulsif

c. Gang. Kecemasan umum d. Skizofrenia

e. Manik

10.Pasien datang dengan gaduh gelisah (ke arah psikotik akut : agitasi, dll ) Apa obat yang kita beri?

A. Diazepam 5 mg iv B. Diazepam 5 mg im C. Clorpromazin 50 mg im D. Clorpromazin 50 mg iv E. Haloperidol 5 mg iv

11.Pasien dibawa ke RS karena keluarga bilang di rumah tidak bisa diam. Membongkar2 pakaian di lemari, lalu menyusunnya kembali. Pola motorik ini termasuk a. Agitasi psikomotor’ b. Kompulsi c. Ekopraksi d. Hiperaktivitas e. Stereotipi

12.Laki-laki 25 thn, ke PKT dengan keluhan demam, linu-linu seluruh tubuh. Pengguna putaw sejak 5 thn yll 3 kali sehari. Makin lama makin sering dengan

kadar makin tinggi. Terakhir penggunaan 5 jam yang lalu. Saat diperiksa, pasien gelisah serta keluar keringat dingin. Apa keadaan yang paling sesuai bagi pengguna putaw ini?

a. Addiksi b. Toleransi c. Abstinensi d. Sugesti e. Overdosis

13.Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan sering sakit perut. Keluhan disertai dengan muntah-muntah tiap kali mau pergi ke sekolah sehingga pasien tidak jadi sekolah. Selain itu satu bulan terakhir ini pasien sering rewel dan mengompol pdhl sebelumnya bisa BAK sendiri. Diagnosis yang paling mungkin?

a. gangguan cemas menyeluruh b. gangguan cemas perpisahan c. fobia sekolah

d. fobia sosial

e. depresi pada anak

14.Seorang laki-laki 35 tahun dibawa keluarganya ke PKM dengan keluhan utama gaduh gelisah, dalam keadaan kedua tangan terikat. Keluhan lain suka

mondar-mandir dan bicara melantur. Pasien bekerja sbg petani, tidak tamat SD. Pada PF tidak ditemukan kelainan organik. Saat ini ditemukan waham dan halusinasi yang cukup menonjol. Apakah obat yang paling tepat diberikan? a. CPZ

b. estazolam c. diazepam d. lorazepam e. amitriptilin

Kasus untuk soal no. 15 dan 16, gunakan skenario di bawah ini Seorang laki-laki 47 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sakit kepala, disertai dengan perasaan mudah lelah. Keluhan ini dirasakan sejak 1 bln yl stlh pasien dipindahkan tugas dari Sumatra ke Jawa Barat. Lebih kurang 20 tahun yl pasien mengalami keluhan serupa ketika ibunya meninggal dunia. Pada

wawancara pasien mengeluh sulit tidur (mudah terbangun), sulit konsentrasi, nafsu makan berkurang, mudah tersinggung, dan minat kerja berkurang. Pada PF tdk ditemukan kelainan.

15. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. gangguan skizotipal

b. gangguan afektif bipolar c. gangguan depresif berulang d. mania gejala psikotik

e. gangguan skizoafektif tipe depresif

16.Selain psikoterapi, apakah psikofarmaka yang paling tepat diberikan? a. zolpidem

b. buspirone c. aripiprazole d. alprazolam e. SSRi

17.Seorang laki-laki berusia 19 tahun diabwa keluarganya ke PKM dalam keadaan gaduh gelisah. Mnrt keluarga, 8 bulan yl pasien lulus SMU dan ingin

melanjutkan ke politeknik, namun krn tdk ada biaya orang tua menganjurkan agar pasien mencari kerja saja. Sejak itu pasien menjadi mudah tersinggung. Pasien mengatakan bahwa adiknya iri kepadanya karena pasien dangat jenius dan mendapat kepercayaan untuk memperbaiki perekonomian Indonesia. Apakah gejala gangguan kejiwaan yang paling tepat?

a. waham kebesaran dan waham curiga b. waham kebesaran dan proyeksi

c. waham curiga dan menyombongkan diri d. fantasi dan waham curiga

e. irrelevant dan irritable

18.Seorang perempuan 27 tahun datang ke RS dengan keluhan sering

terhanggung oleh pikiran ttg melukai adik bungsunya yang berusia 7 tahun. Keluhan dirasakan sejak 3 bulan ul dan semakin lama semakin bertambah sering. Saat pmx pasien menangis dan mengatakan bahwa hal tersebut tidak masuk akal, ia tidak ingin ada pikiran seperti itu. Namun pikiran itu terus

muncul berulang-ulang sehingga pasien menjadi sangat cemas dan merasa berdosa. Apakah diagnosis yangpaling mungkin?

a. skizofrenia

b. gangguan cemas menyeluruh c. gangguan pengendalian impuls d. gangguan waham menetap e. gangguan obsesif kompulsif

19. Laki-laki 45 tahun ke RS dengan takut, kadang seperti melihat keranda mayat. Kadang ada suara “Mati kamu! Mati kamu! Tiga mg ini pasien sering tidak masuk kerja dan memegang istri bila takut. PF: TD 130/80 mmHg, lain-lain2 normal. Apakah pengobatan yg plg tepat?

a. antidepresan b. anti cemas c. antipsikotik

d. terapi elektrokonvulsan e. psikoterapi

20.Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di RS. Ia sangat gembira dan bercerita panjang lebar bahwa ia bahagia karena berteman dengan presiden dan ia akan dibelikan rumah yang sangat besar oleh pamannya. Ia mengaku mamanya bercerita bahwa ia dilahirkan di atas pohon pisang. Menurut

keluarganya, saat dirumah ia gemar membongkar-bongkar lemari pakaiannya dan menyusunnya kembali. Apakah gangguan yang paling tepat?

a. eskalasi b. euphoria c. logore d. elasi e. ekstasi

Kasus untuk soal no. 21 dan 22, gunakan skenario di bawah ini

Seorang perempuan berusia 24 tahun dibawa ke PKM dengan keluhan gangguan jiwa untuk kedua kalinya. Pasien bekerja sebagai sekretaris di perusahaan swasta. Gangguan jiwa pertama kali 1 tahun yang lalu dengan gejala yang mirip sekarang. Tiga minggu sebelum sakit, pasien dipindahkan dari posisi sekretaris menjadi operator telepon. Ia sangat kecewa dan tidak bisa menerima, menjadi banyak

bicara, topik pembicaraan sering melompat-lompat, banyak melakukan aktivitas dan tugas yang bukan pekerjaannya, dan tampak gembira berlebihan. Pasien mengatakan bahwa dirinya mengalami promosi jabatan menjadi direksi, namun mengatakan banyak rekan kerjanya yang cemburu dengan promosi tersebut dan menghasut bagian personalia untuk memindahkan ke bagian operator. Pasien menjadi mudah tersinggung dan cepat marah bila ada rekan yang mengobrol di dekatnya. Ia merasa merekamsedang menyebarkan fitnah mengenai dirinya. Pasien juga mengatakan bahwa ia akan menjadi pemilik perusahaantersebut. 21. Apakah obat yang paling tepat?

a. anti ansietas dan mood stabilizer b. anti psikotik dan mood stabilizer c. anti psikotik dan anti depresan d. anti pdikotik dan anti parkinson e. mood stabilizer dan anti parkinson

22. Apakah jenis gangguan jalan pikiran yang paling tepat? a. flight of idea

b. asosasi longgar c. waham kebesaran d. waham paranoid e.

23.Seorang perempuan 29 tahun dibawa ke RS oleh suaminya dengan keluhan tidak bisa diam dan banyak bicara. Pasien tampak gembira berlebihan, menyebut dirinya sangat kaya karena memiliki banyak uang dan belanja barang secara berlebihan sejak 2 minggu yl. Mnrt keluarganya, dua bulan yl pasen pernah dibawa ke RS lain karena tidak nafsu makan, susah tidur, tampak murung dan lesu, serta malas melakukan aktivitas sehari-hari dan diberi 2 buah obat. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. gangguan _______

b. gangguan afektif bipolar c. gangguan depresif berulang d. mania tanpa gejala psikotik e. gangguan psikotik tipe depresif

24.Seorang laki-laki, anaknya mati umur 4 tahun, merasa bersalah, ndak mau makan, susah tidur, terus bilang kalau dia masih bermain ama anaknya, bisa denger suara anaknya. Gangguan jiwa : ....

F. halusinasi dan idea of reference G. ....

25.Wanita, 58 tahun, dengan pengobatan DM selama 10 tahun. Dari pengobatan, gula darah pasien tetap tak terkontrol. Saat ini pasien merasa sia-sia karena pengobatan tidak berhasil. Sejak satu minggu yang lalu, nafsu makan turun, tidak bisa konsentrasi, tidak bisa tidur, dan tampak murung. Saat ini, pasien dalam fase...

A. anxietas B. frustasi C. stress D. depresi E. adiksi RADIOLOGI

1. Laki-laki 75 tahun, dengan keluhan pendarahan dari dubur. Keluhan disertai perubahan pola BAB seperti konstipasie, diare intermitten, tenesmus dan nyeri perut. Pemeriksaan radiologik yang paling tepat :

A. Foto abdomen datar B. Foto toraks tegak C. Barium enema D. Bubur barium

E. Foto lateral dekubitus kiri

2. Perempuan 23 th datang ke RS dengan keluhan utama nyeri kepala yang dirasakan sejak 8 bulan yl. Makin lama dirasakan makin bertambah parah. Akhir-akhir ini diikuti dengan keluhan hilang kesadaran sesaat. Pasien tsb lalu dirujuk ke bagian radiologi untuk melakukan foto polos kepala. Apakah hasil yang paling mngk didapatkan?

b. pendataran sellae

c. pengaburan air cell mastoid d. retinobulbar opacity

e. normal saja

3. Seorang laki-laki 50 th datang ke RS dengan keluhan sakit kepala. Setelah melalui PF dan PP didiadgnosis menderita hipertensi. Pada pmx foto toraks didapatkan CTR normal atau < 50%. Apakah arti pmx tsb?

a. diameter jantung kurang dari ½ diameter toraks

b. jantung berada di kiri medial dengan diameter kurang dari ½ diameter paru c. kualitas foto sudah baik dan kurang dari ½ kehitaman rongga toraks

d. diameter jantung dibadingkan dengan diameter diafragma < 50% e. perbandingan diameter toraks dengan jantung < 50%

4. Seorang neonatus usia ____ lahir kurang bulan mengalami takipnea, gruntung, pernafasan cuping hidung, dan retraksi subkosta serta ___.

_______________________ Apakah hasil pemeriksaan foto toraks yang paling mungkin ditemukan?

a. bercak-bercak retikulogranuler b. mediastinum tergeser

c. gambaran ___ yang radiolusen d. inflasi berlebih dengan bercak kasar e. bercak-bercak perihilar yang permanen

5. Seorang laki-laki 14 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri di distal paha. Setelah dilakukan pmx x-ray, tampak ____ menjauhi ____, tidak ada reaksi periosteal. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. giant cell tumor b. non-ossifying ___ c.

d. e.

1. Seorang anak perempuan berusia 30 bulan dibawa oleh ibunya ke poliklinik dengan membawa rujukan dari bagian Tumbung Kembang untuk mengetahui adanya gangguan pendengaran karena keluhan belum lancar berbicara. Pasien merupakan anak pertama dengan riwayat persalinan normal dengan

perkembangan motorik sesuai dengan usia.

Apakah jenis pemeriksaan pendengaran yang paling tepat? A. Audiometri nada murni

B. Tes Suara C. Tes Bisik D. BERA E. Tes Weber

2. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dating dengan keluhan sulit menelan, dengan riwayat sulit menelan yang sering kambuh dan kadang nyeri menelan. Hasil foto roentgen esophagus didapatkan gambaran coble stones appearance. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Esofagitis kronis ( barret’s esofagus) B. Benda asing pada esophagus

C. Akalasia

D. Trakeospasme E. ????

3. Seorang anak berusia 3 tahun dating dengan keluhan pada lubang hidung sebelah kanan mengeluarkan ingus kuning kental dan berbau busuk sejak 4 hari yang lalu.

Apakah diagnosis yang paling mungkin? A. Rinitis Akut

B. Karsinoma cavum nasi C. Benda asing

D. Sinusitis E. Ozaena

4. Seorang perempuan berusia 30 tahun , hamil 6 bulan dating dengan

keluhan hidung buntu dan telingan kurang mendengar. Sebelumnya tidak ada keluhan pada kedua telinga, dan tidak ada cidera kepala, dan sedang tidak flu. Dasar penyebab kurangnya pendengaran yang paling mungkin?

A. Presbiakusis B. Noise induced C. Trauma aukustik D. Oklusio tuba

E. Sensorineural hearing loss

Pregnancy alters opening pressures of the eustachian tube because of the change in surface tension; estrogens acting on prostaglandin E affect surfactant

production (emedicine)

5. Seorang anak laki-laki 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan telinga terasa panas sejak 1 minggu lalu. Keluhan ini tidak disertai panas badan, nyeri pada telinga dan keluarnya cairan dari telinga. Sejak 1 tahun terakhir, pasien sering control ke plikilinik untuk keluhan bersin-bersin, hidung meler, hidung tersumbat.

Apakah diagnosis yang paling tepat? A. Mastoiditis akut

B. Mastoiditis kronis C. Otitis media akut D. Otitis media kronik E. Otitis media efusi

6. Anak laki laki berusia 4 tahun, dibawa ibunya ke Rumah Sakit dengan keluhan utama demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk dan pilek. Saat ini demam batuk dan pilek sudah mereda, namun pasien mengeluh nyeri di telinga kanan dan pendengaran terganggu. Selama ini pasien minum Obat Batuk Putih. Pemeriksaan fisik apakah yang paling tepat?

a. rinoskopi anterior b. rinoskopi posterior c. tes penala

d. otoskopi (melihat adanya perubahan reflek cahaya  menandakan adanya efusi)

e. laringoskopi

7. Seorang laki-laki 70 tahun dengan diabetes melitus tipe 2, datang dengan keluhan utama nyeri pada telinga sebelah kiri. Pada pemeriksan fisik tanda-tanda vital tak ada kelainan, telinga kiri lunak dan pada kanal auditori eksternal terdapat radang dan edema. Dari pemeriksaan laboratorium kadar leukosit

didapatkan normal. Organsime apakah yang paling mungkin menyebabkan kelainan-kelainan ini? a. Pseudomonoas aeriginosa b. Staphylococcus aureus c. Candida albicans d. Haemophillus influenzae e. Moraxella catarrhalis

8. Seorang laki-laki, 72 tahun, menderita DM tipe 2. Pasien datang ke RS dengan keluhan nyeri telinga sebelah kiri. Pada pemeriksaan fisik; T = 380C, tanda vital lain dalam batas normal. Pinna telinga kiri …., kanal auditori eksterna radang dan edem. Pada laboratium, jumlah sel darah putih normal. Apa organisme penyebabnya? A. Pseudomonas aeruginosa B. Staphylococcus aureus C. Candida albicans D. Haemophilus influenzae E. Moraxella catarhalis

9. Laki-laki, 59 tahun dating ke Puskesmas dengan hidung tersumbat yang makin lama makin berat pada satu sisi. Pasien memiliki riwayat bersin-bersin jika kena debu, hidung berair, dan gatal. Pada pemeriksaan rinoskopi diperoleh massa berwarna putih mengkilap, permukaan rata dan dapat digerakkan. Diagnosis : A. Rinitis kronis B. Polip nasi C. Papiloma D. Adenoma E. Rinitis alergi

Kasus untuk no. 10 dan 11

Anak perempuan 5 tahun, dibawa ke poliklinik anak sejak semalam. Tampak kesakitan pada telinga kiri, dan menangis terus dan tidak bisa tidur. Dari alloanamnesis, didapatkan pasien juga kurang mendengar, sejak 4 hari lalu pasien pilek disertai panas badan. Pada PF : T 38,50C.

10. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan? A. Otoskopi B. Rino anterior C. Rino posterior D. Audiogram E. Timpanogram

11. Apakah diagnosis yang paling tepat? A. Mastioditis akut

B. Mastoiditis kronik C. Otitis media akut D. Otitis media kronik E. Otitis media efusi

12. Laki-laki 35 tahun datang ke poli dengan keluhan gangguan pendengaran pada kedua telinga. Pada pemeriksaan, kedua telinga Rinne negatif, weber lateralisasi ke telinga kanan. Apa kelainan yang paling mungkin?

A. Tuli konduktif AS B. Tuli sensorineural AS C. Tuli sensorineural ADS D. Tuli konduktif ADS E. Tuli campuran AS

13.Pasien perempuan tua 50 thn dengan DM tahunan, nyeri telinga meberat jika daun telinganya ditarik. Keluar cairan kuning dari telinga. Mukanya miring sebelah. Diagnosis?

a. Otitis media perforate b. Otitis eksterna maligna c. Bells palsy

d. OMSK

14. Laki-laki 30 th ke RS dengan keluhan sering bersin sudah sejak 3 th yl disertai hidung sering gatal dan buntu, terutama bila terkena debu rumah. Ingus jernih

encer, mata gatal kadang berair, kadang telinga terasa penuh. PF: telinga dbn, konka hidung edema kebiruan disertai sekret encer, tenggorok dbn. Apakah diagnosis paling tepat?

a. rinitis alergi b. rinitis vasomotor c. rinitis akut simpleks d. rinitis akut

e. rinitis kronik

15. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar oleh temannya ke rumah sakit

dengan keluhan perdarahan dari lubang hidung kanan setelah jatuh dari motor. Pada pemeriksaan fisis tampak edema dan hiperemis hidung, pada kavum nasi tampak mukosa hiperemis, bekuan darah positif disertai perdarahan aktif di nasofaring. Apakah tindakan yang paling tepat?

a. pemasangan tampon hidung anterior selama 5 hari b. pemasangan bellocq tampon selama 2 hari

c. pemasangan tampon hidung anterior dan posterior d. pemasangan tampon hidung anterior selama 4 hari e. pemasangan bellocq tampon selama 4 hari

16.Seorang laki-laki 35 tahun datang ke PKM dengan keluhan benjolan di leher kanan. Benjolan timbul sejak 3 bulan yl, semakin membesar, keras, tidak nyeri, sulit digerakkan. Keluhan disertai dengan hidung tersumbat, keluar ingus kental, kadang disertai dahak dan penurunan pendengaran sejak 6 bln yl. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. ca ____

b. ca nasofaring c. ca tonsil d. ca adenoid e. ca etmoid

17.Seorang laki-laki 5 tahun dibawa obunya ke dokter dengan keluhan sulit

menelan. PF suhu 38,5. Pada pemeriksaan lokal, tampak tonsil tertutup selaput putih kemerah-merahan unilateral. Terapi yang paling tepat:

a. penisilin dan ADS (anti difteri serum) b. ADS

c. ADS dan vitamin C dosis tinggi d. vitamin C dosis tinggi

e. penisilin

18.Seorang perempuan 45 th ke PKM dengan keluhan wajah mencong ke kiri sejak bbrp hr yl disertai teling kanan sakit. Sakit bertambah bila daun telinga ditarik dan dari lubang telinga kanan keluar cairan berwarna kuning. Pasien

mempunyai riwayat DM sejak 5 th yl. Apakah diagnosis paling tepat? a. otitis media kronik

b. otitis media kronik maligna c. kolesteatoma

d. otitis eksterna maligna e. Bell’s palsy

19.Seorang perempuan 22 tahun datang ke PKM dengan keluhan tenggorokan terasa mengganjal selama 2 tahun. Keluhan disertai batuk terutama pagi hari. PF: permukaan faring tidak rata, tonsil T1-T1, permukaan tidak rata. Apakah pengobatan yang paling tepat?

a. tonsilektomi

b. Kuretase dan kauter mukosa faring, pemeriksaan kultur

c. kauter mukosa faring, tes sensitivitas mukosa faring, pemberian antibiotika d. pemberian antibiotika dan antiinflamasi diikuti dengan tonsilektomi

e. Pemeriksaan kultur, tes sensitivitas mukosa faring, pemberian antibiotika 20.Seorang anak laku-laki berusia 6 bulan dibwa ibunya karena keluhan tidak

terbentuk liang dan daun telinga. Pada anamnesis didapatkan respon thd suara keras yang agak meragukan. Apakah jenis pemeriksaan yang saudara usulkan? a. timpanometri

b. audiometri nada murni BC c. play audiometri

d. BERA BC e. refleks akustik

21.Seorang laki-laki 18 tahun berobat ke poliklinik dengan keluhan utama hidung buntu. Setelah dilakukan pmx nasofaringoskopi ditemukan massa di daerah

hidung berwarna kebiruan yang sangat mudah berdarah. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. hemangioma b. karsinoma laring c. polip kavum nasi d. KNF

e. angiofibroma nasofaring juvenile

22.Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ke dokter praktek umum dengan keluhan utama sakit telinga sebelah kanan. Keluhan dirasakan sejak kemarin disertai pendengaran yang terganggu. Sebelumnya pasien menderita demam disertai batuk pilek sejak 5 hari yl. Oleh ibunya, pasien diberik obat batuk putih. Saat ini keluhan demam, batuk dan pilek sudah mereda. Pada PF: suhu 36,8. Pada pmx dg otoskopi telinga kanan ditemukan cairan mukopurulen keluar dari perforasi sentral pada membran timpani. Apakah diagnosis paling tepat?

a. otitis media akut b. otitis media serosa c. otitis eksterna difusa c. miringitis bulosa e. otitis media perforata

23.Perempuan 60 tahun datang ke poliklinik karena tidak bisa menelan. Satu hr yl mkn daging ayam bertulang, kemudian sulit bisa menelan, tidak serak. Pada rontgen toraks dg kontras, tampak benda asing di distal esofagus. Tindakan yang paling tepat untuk dilakukan adalah:

a. ekstraksi dg forceps b. didorong masuk ke gaster c. dilakukan Heimlich

d. diberi minum yg bnyk e. didiamkan saja

24.Anak 2 thn, sengau 4 bln disertai batuk pilek..Pemeriksaannya yg pelu

Dalam dokumen Tryout UKDI 2008 (Halaman 108-125)

Dokumen terkait