TERAPI FARMAKOLOG
2. Rimpang Kencur ( Kaemferia galangal L)
Khasiat : Penyegar, Obat sakit kepala, penghangat badan dan ekspektoran.
Kandungan Kimia : Minyak atsiri (borneol, kaemferi, sineol, p-metosi stiren, dan p-metoksin sinamat), alkaloid, mineral, flavonoit, pati dan gom.
Bagian yang digunakan : Rimpang.
Ramuan Obat
Bahan
Pegagan 1 genggam, Rimpang kencur 3 ibu jari, patikan kebo 7 pohon, gula batu secukupnya, dan air 1 cangkir.
Cara Pembuatan
Pegagan, rimpang kencur dan patikan kebo yan telah dibersihkan ditumbuk dengan ditambahkan sedikit air matang. Setelah halus ditambahkan sisa air matang, kemudian disaring. Bagian air yang bening diambil, ditambah gula batu, dan diaduk hingga larut.
Cara Pemakaian
Ramuan tersebut diminum 1 kali sehari pada pagi hari sebelum makan dan diulang setiap hari sampai sembuh. Untuk perawatan sehari-hari, cukup diminum 1 minggu sekali
Bronchitis adalah suatu peradangan pada bronkus (saluran udara keparu-paru). Penyakit ini biasanya bersifat ringan dan pada akhirnya akan sembuh sempurna. Tetapi pada penderita yang memiliki penyakit menahun (misalnya penyakit jantung atau penyakit paru-paru) dan pada usia lanjut, bronkitis bisa bersifat serius
PENYEBAB
Penyebab banyak, tetapi yang tersering adalah alergi (Allergic rhinitis, asthma, environmental exposures). Bisa juga karena sinusitis, refluks, reaksi obat, kelainan bawaan saluran napas, tersedak “benda asing”, pneumonia (virus, jamur). Mohon diingat – pneumonia belum tentu karena infeksi bakteri. Jadi – belum tentu perlu antibiotik. Biasanya ditandai dengan batuk lama.
Bronkitis infeksiosa disebabkan oleh virus, bakteri dan (terutama) organisme yang menyerupai bakteri (Mycoplasma pneumoniae dan Chlamydia). Serangan bronkitis berulang bisa terjadi pada perokok dan penderitapenyakit paru-paru dan saluran pernafasan menahun. Infeksi berulang bisa merupakan akibat dari: Sinusitis kronis, Bronkiektasis, Alergi, pembesaran amandel dan adenoid pada anak-anak.
Bronkitis iritatif bisa disebabkan oleh: Berbagai jenis debu, asap dari asam kuat, amonia, beberapa pelarut organic klorin, hidrogen sulfida, sulfur dioksida dan bromine, polusi udara yang menyebabkan iritasi ozon dan nitrogen dioksida, tembakau dan rokok lainnya.
GEJALA
Gejalanya berupa: batuk berdahak (dahaknya bisa berwarna kemerahan), sesak nafas ketika melakukan olah raga atau aktivitas ringan, sering menderita infeksi pernafasan (misalnya flu), bengek, cepat lelah, pembengkakan pergelangan kaki, kaki dan tungkai kiri dan kanan, wajah, telapak tangan atau selaput lendir yang berwarna kemerahan, pipi tampak kemerahan, sakit kepala, gangguan penglihatan. Bronkitis infeksiosa seringkali dimulai dengan gejala seperti: pilek, yaitu hidung meler, lelah, menggigil, sakit punggung, sakit otot, demam ringan dan nyeri tenggorokan. Batuk biasanya merupakan tanda dimulainya bronkitis. Pada awalnya batuk tidak berdahak, tetapi 1-2 hari kemudian akan mengeluarkan dahak berwarna putih atau kuning. Selanjutnya dahak akan bertambah banyak, berwarna kuning atau hijau. Pada bronkitis berat, setelah sebagian besar gejala lainnya membaik, kadang terjadi demam tinggi selama 3-5 hari dan batuk bisa menetap selama beberapa minggu.
Sesak nafas terjadi jika saluran udara tersumbat, sering ditemukan bunyi nafas mengi, terutama setelah batuk, bisa erjadi pneumonia. Bronchitis terjadi ketika saluran-saluran udara dalam paru-paru anda meradang dan membuat terlalu banyak lendir. Ada dua tipe dasar dari bronchitis:
Bronchitis Akut adalah lebih umum dan biasanya disebabkan oleh infeksi virus. Bronchitis akut mungkin juga disebut chest cold. Episode-episode dari bronchitis akut dapat dihubungkan ke dan dibuat lebih buruk oleh merokok. Tipe bronchitis ini seringkali digambarkan sebagai lebih buruk daripada selesma yang biasa namun tidak seburuk pneumonia.
Bronchitis Kronis adalah batuk yang bertahan untuk dua sampai tiga bulan setiap tahun untuk paling sedikit dua tahun. Merokok adalah penyebab yang paling umum dari bronchitis kronis.
DIAGNOSA
Diagnosis biasanya ditegakkan berdasarkan gejala, terutama dari adanya lendir. Pada pemeriksaan dengan menggunakan stetoskop akan terdengar bunyi ronki atau bunyi pernafasan yang abnormal.
Pemeriksaan lainnya yang biasa dilakukan: tes fungsi paru-paru, analisa gas darah arteri, rontgen dada.
TATALAKSANA
Mencari penyebab. Bila karena alergi: modifikasi lingkungan sekitar untuk mengurangi eksposur pada anak, humidifikasi, ekstra cairan, dll. Jika anak kita dinyatakan menderita bronkitis, maka kita harus segera berpikir
bahwa “itis” di sini artinya radang/ inflamasi. Penyebabnya belum tentu infeksi bakteri, mayoritas bronkitis pada anak tidak perlu antibiotik.
PERAWATAN-PERAWATAN
Perawatan konvensional untuk bronchitis akut mungkin terdiri dari tindakan-tindakan sederhana seperti mendapatkan istirahat yang banyak, meminum banyak cairan-cairan, menghindari asap rokok dan asap-asap, dan mungkin mendapatkan resep untuk inhaled bronchodilator dan/atau sirup batuk. Pada kasus-kasus yang berat dari bronchitis kronis, steroid-steroid yang diisap atau oral untuk mengurangi peradangan dan/atau suplemen oksigen mungkin diperlukan. Pilihan-pilihan alternatif yang besar membantu menghilangkan ketidaknyamanan yang mendampingi namun tidak merawat infeksi-infeksi.
PENGOBATAN Obat Konvensional
Pada orang-orang yang sehat yang mempunyai paru-paru yang normal dan tidak mempunyai persoalan-persoalan kesehatan yang kronis, antibiotik- antibiotik tidak diperlukan, bahkan ketika infeksinya adalah infeksi bakteri. Batuk yang produktif (menghasilkan dahak) yang datang bersamaan dengan bronchitis akut diharapkan dan, pada kebanyakan kasus-kasus, membesarkan
Bagaimanapun, jika batuk anda benar-benar mengganggu - yaitu, ia menahan anda dari tidur atau begitu gerang sehingga menyakitkan - atau tidak produktif (kering dan berbunyi serak), dokter anda mungkin meresepkan penekan batuk. Pada kebanyakan kasus-kasus, anda harus hanya lakukan segala hal-hal yang biasa anda akan lakukan untuk selesma: Minum aspirin atau acetaminophen untuk kenyamanan dan minum cairan yang banyak.
Jika anda mempunyai bronchitis kronis, paru-paru anda adalah rentan pada infeksi-infeksi. Kecuali dokter anda tidak menyarankannya, dapatkan suntikan flu tahunan serta vaksinasi terhadap pneumonia. Vaksin pneumonia secara khas adalah prosedur satu suntikan: satu vaksinasi akan melindungi bertahun-tahun terhadap strain-strain yang umum dari penyakit. Adakalanya suntikan kedua atau suntikan booster diperlukan.
Jangan meminum penekan batuk yang bebas resep (over-the-counter) untuk merawat bronchitis kronis kecuali dokter anda mengarahkan anda untuk melakukannya. Seperti dengan bronchitis akut, batuk produktif yang berhubungan dengan bronchitis kronis adalah bermanfaat dalam membersihkan paru-paru dari lendir yang berlebihan. Faktanya, dokter anda mungkin bahkan meresepkan expectorant jika batuk anda adalah relatif kering. Bagaimanapun, jika anda mencatat perubahan-perubahan apa saja dalam warna, volume, atau kekentalan dari dahak, anda mungkin mendapat infeksi. Pada kasus itu, dokter anda mungkin meresepkan perawatan 5 sampai 10 hari dengan antibiotik- antibiotik spektrum lebar (broad-spectrum), yang melawan jajaran dari bakteri-
bakteri. Jika anda mempunyai berat badan yang lebih, dokter anda mungkin bersikeras bahwa anda melakukan diet untuk menghindari menambahkan beban yang berlebihan pada jantung anda. Jika anda mempunyai COPD (seperti yang ditunjukan oleh tes napas spirometry yang abnormal), banyak dokter-dokter juga meresepkan anticholinergic bronchodilator, obat-obat yang secara sementara membantu melebarkan saluran-saluran udara paru yang menyempit. Bagaimanapun, perawatan yang paling penting dan paling sukses untuk bronchitis kronis dan COPD adalah penghentian merokok. Dokter anda mungkin juga meresepkan steroid-steroid untuk mengurangi peradangan pada saluran-saluran udara.
Pada kasus-kasus yang berat dari bronchitis kronis dengan COPD, jika kemampuan tubuh anda untuk memindahkan oksigen dari paru-paru anda kedalam aliran darah dirintangi secara signifikan, dokter anda mungkin meresepkan terapi oksigen, yaitu pada basis yang terus menerus atau pada basis yang jika diperlukan. Alat-alat penyerah oksigen tersedia secara luas. Jika anda menggunakan tanki oksigen dirumah, pastikan untuk mengambil perhatian yang khusus untuk tidak memaparkan alatnya pada material-material yang mudah terbakar (alkohol dan aerosol sprays, contohnya) atau sumber-sumber dari panas yang langsung, seperti pengering-pengering rambut (hair dryers) atau radiator- radiator.
kebiasaan bahkan pada stadium-stadium yang telah lanjut dari bronchitis kronis dan COPD tidak hanya dapat mengurangi keparahan dari gejala-gejala mereka namun juga meningkatkan pengharapan hidup mereka.
Untuk mengurangi demam dan rasa tidak enak badan, kepada penderita dewasa bisa diberikan aspirin atau acetaminophen; kepada anak-anak sebaiknya hanya diberikan acetaminophen. Dianjurkan untuk beristirahat dan minum banyak cairan. Antibiotik diberikan kepada penderita yang gejalanya menunjukkan bahwa penyebabnya adalah infeksi bakteri (dahaknya berwarna kuning atau hijau dan demamnya tetap tinggi) dan penderita yang sebelumnya memiliki penyakit paru-paru. Kepada penderita dewasa diberikan trimetoprim- sulfametoksazol, tetracyclin atau ampisilin. Erythromycin diberikan walaupun dicurigai penyebabnya adalah Mycoplasma pneumoniae. Kepada penderita anak-anak diberikan amoxicillin. Jika penyebabnya virus, tidak diberikan antibiotik. Jika gejalanya menetap atau berulang atau jika bronkitisnya sangat berat, maka dilakukan pemeriksaan biakan dari dahak untuk membantu menentukan apakah perlu dilakukan penggantian antibiotik.
Obat-Obat Yang Lazim Dipakai Dirumah Untuk Bronchitis Akut:
Selama fase akut dari penyakit anda jika anda mengalami demam, sesak napas, atau mencuit-cuit (wheezing), tinggal dirumah, tetap hangat, dan minum cairan yang banyak. Anda tidak perlu berbaring diranjang, namun
jangan bekerja terlalu berat. Pertimbangkan untuk menggunakan vaporizer (alat penguap), atau coba untuk menghisap uap melalui bak cuci piring yang penuh dengan air panas.
Untuk Bronchitis Kronis:
Hindari paparan pada cat atau gas-gas pembuangan, debu, dan orang- orang dengan selesma-selesma. Pertimbangkan untuk menggunakan vaporizer (alat penguap), atau coba untuk menghisap uap melalui bak cuci piring yang penuh dengan air panas. Berpakaian yang hangat dalam cuaca yang dingin dan kering. Dapatkan bantuan untuk menghentikan merokok.
Hal yang harus diperhatikan
Harus diidentifikasi jelas dulu, apakah terkena jenis Bronchitis Akut atau Bronchitis Kronis. Ini tentu dari hasil pemeriksaan medis yang biasanya dilakukan lewat hasil observasi dokter, hasil rontgent dada, tes darah, hasil biakan kultur, tes paru-paru.
Kalau ternyata menderita Bronchitis Akut, ada 2 kemungkinan penyebabnya, yaitu infeksi virus atau bakteri. Gejalanya biasanya berlangsung cepat, kadang parah dan bisa sampai beberapa hari/minggu. Gejala Bronchitis Akut, di antaranya: demam, jika batuk terasa sakit, radang tenggorokan, lendir/dahak berwarna kekuningan dan kental, napas pendek atau napas berbunyi. Kalau Bronchitis Kronis biasanya karena kebiasaan merokok (tapi balita juga
pasif’ alias tinggal serumah/selingkungan dengan perokok aktif). Gejalanya berlangsung bisa sampai bulanan bahkan tahunan. Bronchitis menular? SANGAT. Biasanya melalui percikan dari penderita yang batuk, bersin atau lewat sentuhan dengan benda-benda yang baru saja digunakan penderita.