MASTER DATA No. UM U.k JK AG TP SP P
91 67 2 1 1 3 2 5 2 2 1 2 1 1 1 2 3 92 56 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 1 3 93 62 3 1 1 4 2 4 1 2 1 8 1 1 2 1 3 94 53 2 1 1 3 2 4 2 4 2 2 1 1 1 8 2 1 95 59 2 2 1 2 2 5 2 2 2 2 1 1 3 2 3 96 53 2 1 1 2 2 4 1 2 1 2 1 1 2 2 3 97 60 3 2 3 2 2 6 2 2 1 2 1 1 3 2 3 98 70 3 1 1 2 2 4 2 2 1 1 1 1 1 2 2 3 99 74 3 1 1 3 2 1 2 2 1 2 1 1 2 2 3 100 41 1 2 2 3 2 5 1 2 1 2 1 1 1 2 3 101 45 2 1 3 4 2 4 2 2 1 8 1 1 1 2 3 102 75 2 2 1 2 2 5 2 2 2 2 1 2 1 7 2 2 103 54 2 2 3 2 2 6 2 2 2 2 1 1 1 9 2 1 104 71 2 1 3 3 2 6 2 2 1 2 2 1 1 2 2 3 105 66 3 2 1 3 2 5 1 6 1 2 1 2 1 13 2 1 106 75 3 2 5 1 2 5 1 2 2 2 2 5 1 19 2 1 107 58 2 2 3 2 2 5 2 2 1 2 2 5 1 14 2 1 108 47 2 2 1 2 2 5 2 2 2 3 1 1 3 2 3 109 74 3 1 1 4 2 4 2 5 1 2 1 1 2 2 3 110 57 2 2 1 4 2 5 1 2 2 2 1 1 3 2 3 111 58 2 2 1 2 2 5 1 2 1 2 1 1 2 2 3 Keterangan:
UM : Umur
U.k : Umur Kumulatif JK : Jenis Kelamin AG : Agama
TP : Tingkat Pendidikan SP : Status Perkawinan PK : Pekerjaan
DA : Daerah Asal KU : Keluhan Utama LK : Letak Kelumpuhan
FR : Faktor Resiko HCS : Hasil CT-Scan LP : Lokasi Perdarahan TM : Tindakan Medis LR : Lama rawatan SB : Sumber Biaya
OUT PUT MASTER DATA Frequencies Statistics Usi a Pen deri ta Kat ego rik Jeni s kela min Aga ma pen deri ta Ting kat pen didik an Statu s perka winan Peke rjaan pend erita Dae rah asal pen derit a Kel uha n uta ma Leta k kelu mpu han Fakt or resik o Hasil ct-Scan Lok asi per dar aha n Tind aka n med is Su mb er bia ya Kea daa n sew aktu pula ng Valid Mising 111 0 111 0 111 0 111 0 111 0 111 0 111 0 111 0 111 0 111 0 111 0 48 63 111 0 111 0 111 0 Frequency Table
Usia Penderita Kategorik
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid <45 17 15.3 15.3 15.3
45-59 54 48.6 48.6 64.0
≥60 40 36.0 36.0 100.0
Total 111 100.0 100.0
Jenis kelamin
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Laki-laki 57 51.4 51.4 51.4
Perempuan 54 48.6 48.6 100.0
Agama penderita
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Islam 70 63.1 63.1 63.1
Kristen Katolik 4 3.6 3.6 66.7
Kristen Protestan 36 32.4 32.4 99.1
Hindu 1 .9 .9 100.0
Total 111 100.0 100.0
Tingkat pendidikan terakhir
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Tidak sekolah 6 5.4 5.4 5.4
SD/Sederajat 27 24.3 24.3 29.7
SLTP/Sederajat 30 27.0 27.0 56.8
SLTA/Sederajat 46 41.4 41.4 98.2
Akademi/Perguruan Tinggi 2 1.8 1.8 100.0
Total 111 100.0 100.0
Status perkwinan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Kawin 4 3.6 3.6 3.6
Kawin 107 96.4 96.4 100.0
Total 111 100.0 100.0
Pekerjaan penderita
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Tidak bekerja 3 2.7 2.7 2.7
PNS/POLRI/Pensiunan 9 8.1 8.1 10.8
Pegawai Swasta 1 .9 .9 11.7
WIraswasta 38 34.2 34.2 45.9
Ibu RT 46 41.4 41.4 87.4
Petani 13 11.7 11.7 99.1
Lain-lain 1 .9 .9 100.0
Daerah asal penderita
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Kota Medan 25 22.5 22.5 22.5
Luar Kota Medan 86 77.5 77.5 100.0
Total 111 100.0 100.0
Keluhan utama
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Nyeri kepala mendadak,
mual, dan muntah 3 2.7 2.7 2.7
Kesadaran menurun 81 73.0 73.0 75.7
Lebih dari satu keluhan
utama 2 1.8 1.8 77.5
Lemah lengan dan tungkai
kiri 18 16.2 16.2 93.7
Lemah lengan dan tungkai
kanan 7 6.3 6.3 100.0
Total 111 100.0 100.0
letak kelumpuhan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Hemiparesis Dextra 59 53.2 53.2 53.2
Hemiparesis Sinistra 47 42.3 42.3 95.5
Paraparesis 5 4.5 4.5 100.0
Faktor resiko
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid DM 6 5.4 5.4 5.4
Hipertensi 87 78.4 78.4 83.8
Pernah Stroke 5 4.5 4.5 88.3
Penyakit Jantung 1 .9 .9 89.2
Aneurysma 1 .9 .9 90.1
Operasi tumor otak 1 .9 .9 91.0
Konsumsi Narkoba dan
Alkohol 1 .9 .9 91.9
Lebih dari satu faktor resiko 9 8.1 8.1 100.0
Total 111 100.0 100.0
Hasil CT-Scan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Perdarahan Intraserebral
(PIS) 93 83.8 83.8 83.8
Perdarahan Subrarachnoid
(PSA) 13 11.7 11.7 95.5
Perdarahan Subdural (PSD) 5 4.5 4.5 100.0
Total 111 100.0 100.0
Lokasi perdarahan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Hemifer Serebri 21 18.9 43.8 43.8
Basal Ganglia 20 18.0 41.7 85.4
Batang Otak 2 1.8 4.2 89.6
Serebelum 2 1.8 4.2 93.8
Perdarahan Subarachnoid 3 2.7 6.2 100.0
Total 48 43.2 100.0
Missing System 63 56.8
Tindakan medis
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Tindakan Konservatif 110 99.1 99.1 99.1
Tindakan Operatif 1 .9 .9 100.0
Total 111 100.0 100.0
Explore
Descriptives
Statistic Std. Error
Lama rawatan rata-rata Mean 6.37 .735
95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound 4.91
Upper Bound 7.83
5% Trimmed Mean 5.32
Median 3.00
Variance 59.890
Std. Deviation 7.739
Minimum 1
Maximum 56
Range 55
Interquartile Range 7
Skewness 3.224 .229
Kurtosis 15.544 .455
Sumber biaya
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Biaya sendiri 19 17.1 17.1 17.1
Asuransi 92 82.9 82.9 100.0
keadaan sewaktu pulang
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Pulang Berobat Jalan 27 24.3 24.3 24.3
Pulang Atas Permintaan
Sendiri 12 10.8 10.8 35.1
Meninggal 72 64.9 64.9 100.0
Total 111 100.0 100.0
Crosstabs
Hasil CT-Scan * Tindakan medis Crosstabulation Tindakan medis Total Tindakan Konservatif Tindakan Operatif Hasil CT-Scan Perdarahan Intraserebral (PIS)
Count 93 0 93
Expected Count 92.2 .8 93.0
% within Hasil CT-Scan 100.0% .0% 100.0%
% within Tindakan medis 84.5% .0% 83.8%
% of Total 83.8% .0% 83.8%
Perdarahan Subrarachnoid (PSA)
Count 12 1 13
Expected Count 12.9 .1 13.0
% within Hasil CT-Scan 92.3% 7.7% 100.0%
% within Tindakan medis 10.9% 100.0% 11.7%
% of Total 10.8% .9% 11.7%
Perdarahan Subdural (PSD)
Count 5 0 5
Expected Count 5.0 .0 5.0
% within Hasil CT-Scan 100.0% .0% 100.0%
% within Tindakan medis 4.5% .0% 4.5%
% of Total 4.5% .0% 4.5%
Total Count 110 1 111
Expected Count 110.0 1.0 111.0
% within Hasil CT-Scan 99.1% .9% 100.0%
% within Tindakan medis 100.0% 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 7.607a 2 .022
Likelihood Ratio 4.359 2 .113
N of Valid Cases 111
a. 4 cells (66.7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .05.
Crosstabs
Hasil CT-Scan * letak kelumpuhan Crosstabulation letak kelumpuhan
Total Hemiparesis
Dextra
Hemiparesis
Sinistra Paraparesis
Hasil CT-Scan
Perdarahan Intraserebral (PIS)
Count 49 40 4 93
Expected Count 49.4 39.4 4.2 93.0
% within Hasil
CT-Scan 52.7% 43.0% 4.3% 100.0%
% within letak
kelumpuhan 83.1% 85.1% 80.0% 83.8%
% of Total 44.1% 36.0% 3.6% 83.8%
Perdarahan Subrarachnoid (PSA)
Count 5 7 1 13
Expected Count 6.9 5.5 .6 13.0
% within Hasil
CT-Scan 38.5% 53.8% 7.7% 100.0%
% within letak
kelumpuhan 8.5% 14.9% 20.0% 11.7%
% of Total 4.5% 6.3% .9% 11.7%
Perdarahan Subdural (PSD)
Count 5 0 0 5
Expected Count 2.7 2.1 .2 5.0
% within Hasil
CT-Scan 100.0% .0% .0% 100.0%
% within letak
kelumpuhan 8.5% .0% .0% 4.5%
% of Total 4.5% .0% .0% 4.5%
Total Count 59 47 5 111
Expected Count 59.0 47.0 5.0 111.0 % within Hasil
CT-Scan 53.2% 42.3% 4.5% 100.0%
% within letak
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 5.656a 4 .226
Likelihood Ratio 7.542 4 .110
Linear-by-Linear Association .816 1 .366
N of Valid Cases 111
a. 5 cells (55.6%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .23.
Oneway
Descriptives Lama rawatan
rata-rata
N Mean
Std. Deviation
Std. Error
95% Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Lower
Bound
Upper Bound
Perdarahan
Intraserebral (PIS) 93 5.72 5.721 .593 4.54 6.90 1 29 Perdarahan
Subrarachnoid (PSA)
13 11.77 15.933 4.419 2.14 21.40 1 56
Perdarahan
Subdural (PSD) 5 4.40 4.827 2.159 -1.59 10.39 2 13
Total 111 6.37 7.739 .735 4.91 7.83 1 56
Test of Homogeneity of Variances Lama rawatan rata-rata
Levene Statistic df1 df2 Sig.
12.021 2 108 .000
ANOVA Lama rawatan rata-rata
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 437.617 2 218.808 3.842 .024
Within Groups 6150.239 108 56.947
Crosstabs
Hasil CT-Scan * keadaan sewaktu pulang Crosstabulation keadaan sewaktu pulang
Total Pulang Berobat Jalan Pulang Atas Permintaan
Sendiri Meninggal
Hasil CT-Scan
Perdarahan Intraserebral (PIS)
Count 25 10 58 93
Expected Count 22.6 10.1 60.3 93.0
% within Hasil
CT-Scan 26.9% 10.8% 62.4% 100.0%
% within keadaan
sewaktu pulang 92.6% 83.3% 80.6% 83.8%
% of Total 22.5% 9.0% 52.3% 83.8%
Perdarahan Subrarachnoid (PSA)
Count 2 2 9 13
Expected Count 3.2 1.4 8.4 13.0
% within Hasil
CT-Scan 15.4% 15.4% 69.2% 100.0%
% within keadaan
sewaktu pulang 7.4% 16.7% 12.5% 11.7%
% of Total 1.8% 1.8% 8.1% 11.7%
Perdarahan Subdural (PSD)
Count 0 0 5 5
Expected Count 1.2 .5 3.2 5.0
% within Hasil
CT-Scan .0% .0% 100.0% 100.0%
% within keadaan
sewaktu pulang .0% .0% 6.9% 4.5%
% of Total .0% .0% 4.5% 4.5%
Total Count 27 12 72 111
Expected Count 27.0 12.0 72.0 111.0 % within Hasil
CT-Scan 24.3% 10.8% 64.9% 100.0%
% within keadaan
sewaktu pulang 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 24.3% 10.8% 64.9% 100.0%
hi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 3.765a 4 .439
Likelihood Ratio 5.413 4 .248
Linear-by-Linear Association 2.842 1 .092
N of Valid Cases 111
Oneway
Descriptives Lama rawatan
rata-rata
N Mean
Std. Deviation
Std. Error
95% Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Lower Bound Upper Bound Nyeri kepala mendadak, mual, dan muntah
3 11.33 16.197 9.351 -28.90 51.57 1 30
Kesadaran
menurun 81 5.28 8.005 .889 3.51 7.05 1 56
Lebih dari satu
keluhan utama 2 10.50 3.536 2.500 -21.27 42.27 8 13 Lemah lengan dan
tungkai kiri 18 8.39 5.054 1.191 5.88 10.90 2 17
Lemah lengan dan
tungkai kanan 7 10.43 4.036 1.525 6.70 14.16 4 16
Total 111 6.37 7.739 .735 4.91 7.83 1 56
Test of Homogeneity of Variances Lama rawatan rata-rata
Levene Statistic df1 df2 Sig.
1.633 4 106 .171
ANOVA Lama rawatan rata-rata
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 392.228 4 98.057 1.678 .161
Within Groups 6195.628 106 58.449
Total 6587.856 110
Oneway
Descriptives Lama rawatan rata-rata
N Mean
Std. Deviation
Std. Error
95% Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Lower
Bound
Hemiparesis
Dextra 59 5.97 6.392 .832 4.30 7.63 1 29
Hemiparesis
Sinistra 47 6.72 8.816 1.286 4.13 9.31 1 56
Paraparesis 5 7.80 12.418 5.553 -7.62 23.22 2 30
Total 111 6.37 7.739 .735 4.91 7.83 1 56
Test of Homogeneity of Variances Lama rawatan rata-rata
Levene Statistic df1 df2 Sig.
1.081 2 108 .343
ANOVA Lama rawatan rata-rata
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 25.719 2 12.860 .212 .810
Within Groups 6562.136 108 60.761
Total 6587.856 110
Oneway
Descriptives Lama rawatan
rata-rata
N Mean
Std. Deviation
Std. Error
95% Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Lower
Bound
Upper Bound
Hemifer Serebri 21 5.43 6.477 1.413 2.48 8.38 1 29 Basal Ganglia 20 11.95 11.610 2.596 6.52 17.38 2 56
Batang Otak 2 1.00 .000 .000 1.00 1.00 1 1
Serebelum 2 8.50 2.121 1.500 -10.56 27.56 7 10
Perdarahan
Subarachnoid 3 15.67 2.887 1.667 8.50 22.84 14 19
Test of Homogeneity of Variances Lama rawatan rata-rata
Levene Statistic df1 df2 Sig.
.811 4 43 .525
ANOVA Lama rawatan rata-rata
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 700.220 4 175.055 2.200 .085
Within Groups 3421.260 43 79.564
Total 4121.479 47
Oneway
Descriptives Lama rawatan
rata-rata
N Mean
Std. Deviation
Std. Error
95% Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Lower
Bound
Upper Bound
Pulang Berobat
Jalan 27 12.44 4.822 .928 10.54 14.35 6 29
Pulang Atas
Permintaan Sendiri 12 10.42 16.495 4.762 -.06 20.90 1 56
Meninggal 72 3.42 4.059 .478 2.46 4.37 1 27
Total 111 6.37 7.739 .735 4.91 7.83 1 56
Test of Homogeneity of Variances Lama rawatan rata-rata
Levene Statistic df1 df2 Sig.
15.593 2 108 .000
ANOVA Lama rawatan rata-rata
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 1820.773 2 910.386 20.625 .000
Within Groups 4767.083 108 44.140
Case Processing Summary Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Usia Penderita * Jenis
kelamin 111 100.0% 0 .0% 111 100.0%
Usia Penderita * Jenis kelamin Crosstabulation Jenis kelamin
Total Laki-laki Perempuan
Usia Penderita 1 Count 10 7 17
% within Usia Penderita 58.8% 41.2% 100.0%
% within Jenis kelamin 17.5% 13.0% 15.3%
% of Total 9.0% 6.3% 15.3%
2 Count 28 26 54
% within Usia Penderita 51.9% 48.1% 100.0%
% within Jenis kelamin 49.1% 48.1% 48.6%
% of Total 25.2% 23.4% 48.6%
3 Count 19 21 40
% within Usia Penderita 47.5% 52.5% 100.0%
% within Jenis kelamin 33.3% 38.9% 36.0%
% of Total 17.1% 18.9% 36.0%
Total Count 57 54 111
% within Usia Penderita 51.4% 48.6% 100.0% % within Jenis kelamin 100.0% 100.0% 100.0%
DAFTAR PUSTAKA
1. Bustan, MN, 2007. Epidemiologi Penyakit Tidak Menular. Rineka Cipta, Jakarta
2. Timmreck T, 2001. Epidemiologi Suatu Pengantar Edisi Kedua. Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta
3. Ginsberg, L, 2005. Lecture Notes Neurologi. Erlangga, Jakarta
4. Tarwoto dkk, 2007. Keperawatan Medikal Bedah Gangguan Sistem
Persarafan. CV Sagung Seto, Jakarta
5. Soeharto, I, 2004. Penyakit Jantung Koroner dan Serangan Jantung. Gramedia Pustaka Utama, Jakarta
6. Feigin, VL dkk, 2003. Stroke epidemiology: a review of population based
studies of incidence, prevalence, and case fatality in the late 20th century. Jurnal Lancet Neurol. Jan 2003;2(1):43-53 http://emedicine.medscape.com/article/1916662-overview (Diakses 28 April 2013)
7. World Health Organization, 2011. The Top 10 Causes of Death. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/index.html (Diakses 28 April 2013)
8. The British Heart Foundation, 2008. Modelling the Burden of Cardiovascular Disease to 2020.
http://www.bhf.org.uk/plugins/PublicationsSearchResults/DownloadFile.aspx
?docid=ad18e5a0-7da6-4c7c-8142-f68f27cde451&version=-1&title=Modelling+the+Burden+of+Cardiovascular+Disease+to+2020 &resource=Z154 (Diakses 28 April 2013)
9. Hennerici, MG dkk, 2012. Stroke. Oxford University Press, Hampshire
10.Heller, R F dkk, 2000. Improving stroke outcome: the benefits of increasing
availability of technology. Bulletin of the World Health Organization,
2000, 78: 1337–1343
11.Susan, BS, 2012. Morbidity and mortality: 2012 chartbook on
cardiovascular, lung, and blood disease. National Heart, Lung, and
12.Zhang, Y dkk, 2012. The Incidence, Prevalence, and Mortality of Stroke in
France, Germany, Italy, Spain, the UK, and the US: A Literature Review. Jurnal Volume 2012 (2012), Article ID 436125, 11 pages.
http://www.hindawi.com/journals/srt/2012/436125/ (Diakses 28 April 2013)
13.The British Heart Foundation and The Stroke Assocation, 2010. Stroke Statistics
2009 Editions
14.Misbach, J, 1997. Pattern of hospitalized stroke patients in ASEAN countries
an ASNA stroke epidemiological study. Jurnal ASEAN Neurology Association (ASNA)
15.Basri, H dan Raymon A A, 2003. Predictors of in hospital mortality after an acute ischaemic stroke. Jurnal Neurol J Southeast Asia 2003; 8 : 5 – 8
16.Hanchaiphiboolku, S, 2006. Prevalence of Stroke and Stroke Risk Factors in
Thailand: Thai Epidemiologic Stroke (TES) Study. Journal
17.Depkes RI, 2008. Profil Kesehatan Indonesia 2008. Jakarta
18.Mariati, 2005. Karakteristik Penderita Stroke Rawat Inap di Rumah Sakit
Umum Daerah (RSUD) Propinsi Riau Pekanbaru Tahun 2000-2004.
Skripsi FKM USU
19.Napitupulu, R, 2009. Karakteristik Penderita Stroke Haemoragik yang
diwarat Inap di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan Tahun 2004-2008. Skripsi FKM USU
20.Situmorang, M H, 2010. Karakteristik Penderita Stroke Rawat Inap yang
Meninggal di RSU Dr.Pirngadi Tahun 2009. Skripsi FKM USU
21.Adientya, G dan Fitria H, 2012. Stress Pada Kejadian Stroke. Jurnal FK UNDIP
22.Batubara, R N, 2012. Penyebab Mortalitas pada Pasien Stroke Fase Akut di
RSUP HAM Medan Januari-Desember 2011. Jurnal FK USU
23.Yayasan Stroke Indonesia. Sekilas Tentang Stroke. Jakarta
24.Muttaqin, A, 2008. Buku Ajar Asuhan Keperwatan Klien dengan Gangguan
Sistem Persarafanb. Salemba Medika, Jakarta
26.Harsono, 2005. Capita Selekta Neurologi Edisi Kelima. Gadjah Mada University Press, Yogyakarta
27.Harsono, 2005. Buku Ajar Neurologi Klinis Edisi Ketiga. Gadjah Mada University Press, Yogyakarta
28.Hemphill, J C dkk, 1999. The ICH (Intracerebral Hemorrhage) Score.
American Heart Association
http://stroke.ahajournals.org/content/32/4/891.full (Diakses 28 April 2013)
29.CDC, 2012. Prevalence of Stroke — United States 2006–2010. Morbidity and
Mortality Weekly Report
30.Béjot, G. V. Osseby, C. Aboa-Éboulé, 2009. Dijon's vanishing lead with regard
to low incidence of stroke. European Journal of Neurology, vol. 16, no.
3, pp. 324–329
31.Taylor, F dkk, 2012. Stroke In India Factsheet. Jurnal SANCD: South Asia Network for Chronic Disease
32.Appelros, P dkk, 2008. Sex Differences in Stroke Epidemiology. Jurnal American Heart Accosiations
33.Bharucha NE, K T, 1998. Epidemiology of stroke in India. Neurol J Southeast
Asia; 3: 5. http://www.neurology-asia.org/articles/19981_005.pdf
(Diakses 28 April 2013)
34.Venketasubramanian N,1998. The epidemiology of stroke in ASEAN countries
- A review. Neurol J Southeast Asia; 3: 9
http://www.neurology-asia.org/articles/19981_009.pdf (Diakses 28 April 2013)
35.Yayasan stroke Indonesia. Stroke Urutan Ketiga Penyakit Mematikan http://www.yastroki.or.id/read.php?id=300 (Diakses 22 April 2013)
36.Japardi, I, 2000. Perdarahan Dalam Otak. FK USU, Medan
37.Redon, J dkk, 2010. Stroke mortality and trends from 1990 to 2006 in 39
38.Lumbantobing, SM. 2003. Stroke. Balai Penerbit, FKUI Jakarta
39.Lumbantobing, SM, 2004. Neurogeriatri. Balai Penerbit FKUI, Jakarta
40.Prodjodisastro, S, 2003. Pencegahan Stroke dan Serangan Jantung pada Usia
Muda.: Balai Penerbit FKUI, Jakarta
41.Mahendra, B dkk, 2008. Pencegahan Stroke dengan Tanaman Obat. Penebar Swadaya, Jakarta
42.Weiner, H dkk, 1995. Buku Saku Neurologi. Buku Kedokteran EGC, Jakarta
43.Corwin, EJ, 2007. Buku Saku Patofisiologi Edisi Ketiga. Buku Kedokteran EGC, Jakarta
44. Thomas, D.J, 1995. Stroke dan Pencegahannya. Arcan, Jakarta
45. Bornstein, M N, 2009. Stroke: Practical Guide for Clinicians. Karger, Basel-Swiss.
46. Sidharta, P, 1985. Tata Pemeriksaan Klinis dalam Neurologi. Dian Rakyat, Jakarta
47. Sirait, M, 2009. Karakteristik Penderita Stroke Haemoragik yang Dirawat
Inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2007-2008. Skripsi FKM
USU
48. Dariyo, A, 2008. Psikologi Perkembangan Dewasa Muda. Grasindo, Jakarta.
49. Price, S A dkk, 1982. Patofisiologi. Buku Kedokteran EGC, Jakarta
50. Mardjono, M dan Priguna S, 2009. Neurologi Klinis Dasar. Dian Rakyat, Jakarta
BAB 3
METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
Penelitian yang dilakukan adalah penelitian yang bersifat deskriptif
menggunakan desain case series.
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian
3.2.1. Lokasi Penelitian
Penelitian dilakukan di RSUP H Adam Malik Medan. Pemilihan lokasi ini
atas pertimbangan bahwa di RSUP H Adam Malik terdapat kasus stroke haemoragik
dan dilengkapi dengan sistem pencatatan rekam medik yang cukup baik. Di RSUP H
Adam Malik belum pernah dilakukan penelitian stroke haemoragik pada tahun 2012.
3.2.2. Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan sejak bulan Februari 2013 sampai dengan Agustus 2013.
3.3. Populasi dan Sampel
3.3.1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah semua data penderita stroke haemoragik
yang dirawat inap di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012 dengan jumlah
3.3.2. Sampel
Sampel pada penelitian ini adalah semua data penderita stroke haemoragik
yang dirawat inap di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012, besar sampel sama
dengan populasi (total sampling).
3.4. Metode Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan data sekunder yang
diperoleh dari kartu status (rekam medik) penderita stroke haemoragik yang dirawat
inap di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012.
3.5. Teknik Analisa Data
Data yang dikumpulkan dicatat dan kemudian diolah dengan menggunakan
bantuan computer program SPSS. Data dianalisis secara deskriptif dan dianalisa
dengan chi-square test dan anova. Hasil akan disajikan dalam bentuk narasi, tabel
distribusi ferkuensi, diagram batang, dan diagram pie.
3.6. Defenisi Operasional
3.6.1. Penderita stroke haemoragik adalah pasien yang berdasarkan diagnosa dokter
dinyatakan menderita penyakit stroke haemoragik dan dirawat inap.
3.6.2. Sosiodemogarafi yang terdapat didalam kartu status penderita meliputi:
a) Umur adalah usia penderita stroke haemoragik yang dicatat sesuai yang ada
1. <45 tahun 2. 45-59 tahun 3. ≥60 tahun
b) Jenis kelamin adalah ciri khusus yang dimiliki oleh penderita penyakit stroke
haemoragik yang dibawa sejak lahir seperti yang tercatat di kartu status,
dikategorikan berdasarkan:
1. Laki-laki 2. Perempuan
c) Suku adalah etnik yang melekat pada diri penderita stroke haemoragik sesuai
dengan yang tercatat di kartu status, dikategorikan atas:
1. Batak 2. Jawa 3. Melayu 4. Aceh 5. Minang 6. Lain-lain
d) Agama adalah kepercayaan yang dianut oleh penderita stroke haemoragik
sesuai dengan yang tercatat di kartu status, dibedakan atas:
1. Islam
2. Kristen Katolik 3. Kristen Protestan 4. Budha
5. Hindu
e) Pendidikan terakhir adalah keterangan mengenai pendidikan formal yang
pernah dijalani penderita stroke haemoragik sesuai dengan yang tercatat di
kartu status, dikategorikan atas:
1. Tidak sekolah 2. SD/Sederajat 3. SLTP/Sederajat 4. SLTA/Sederajat
f) Status perkawinan adalah keterangan dari penderita stroke haemoragik yang
menyandang status pernikahan sesuai dengan yang tercatat di kartu status,
dikategorikan atas:
1. Tidak Kawin 2. Kawin
g) Pekerjaan adalah kegiatan utama yang dilakukan penderita stroke haemoragik
untuk memenuhi kebutuhan hidup sesuai yang tercatat di kartu status,
dibedakan atas:
1. Tidak bekerja
2. PNS/TNI/POLRI/Pensiunan 3. Pegawai Swasta
4. Wiraswasta
5. Ibu Rumah Tangga 6. Petani
7. Lain-lain
h) Asal daerah adalah tempat tinggal dimana penderita stroke haemoragik
menetap sesuai dengan yang tercatat di kartu status, dikategorikan atas:
1. Kota Medan 2. Luar Kota Medan
3.6.3. Keluhan utama adalah jenis keluahan utama yang diderita oleh penderita
stroke haemoragik pertama kali ketika datang berobat dan memerikasakan
diri yang tercatat di dalam kartu status, dikatekorikan atas:
1. Nyeri kepala mendadak, mual, muntah 2. Kesadaran menurun
3.6.4. Letak kelumpuhan adalah lokasi dimana terdapat keluhan-keluhan yang
dirasakan penderita stroke haemoragik dan didasarkan pada hasik
pemeriksaan dokter melalui anamnesis, dikategorikan atas:
1. Hemiparesis Dextra 2. Hemiparesis Sinistra 3. Paraparesis
3.6.5. Faktor resiko adalah penyebab suatu penyakit yang dapat meningkatkan
jumlah penderita stroke haemoragik sesuai dengan yang tercatat dalam kartu
status, dikategorikan atas:
1. Diabetes Melitus 2. Hipertensi 3. Pernah stroke 4. Penyakit jantung 5. Aneurisma
6. Operasi tumor otak
7. Konsumsi narkoba dan alkohol 8. Lebih dari satu faktor resiko
3.6.6. Hasil CT-Scan adalah hasil dari pemeriksaan CT-Scan yang menunjukkan
jenis perdarahan pada penderita stroke haemoragik sesuai dengan tercatat
dalan kartu status, dikategorikan atas:
1. Perdarahan Intraserebral (PIS) 2. Perdarahan Subarachoid (PSA) 3. Perdarahan Subdural (PSD)
3.6.7. Lokasi perdarahan adalah tempat atau lokasi terjadinya perdarahan terjadi
pada penderita stroke haemoragik yang didasarkan pada hasil CT-Scan
dikategorikan atas:
5. Perdarahan Subarachnoid
3.6.8. Tindakan medis adalah segala usaha medis yang dilakukan untuk
menyelamatkan jiwa penderita stroke haemoragik sesuai dengan yang tercatat
dalam kartu status, dikategorikan atas:
1. Tindakan Konservatif 2. Tindakan Operatif
3.6.9. Lama rawatan rata-rata adalah rata-rata lama hari rawatan penderita stroke
haemoragik yang dihitung sejak tanggal mulai dirawat sampai keluar dari
rumah sakit sesuaai dengan yang tercatat di kartu status
3.6.10. Sumber biaya adalah jenis administrasi pembiayaan penderita stroke
haemoragik yang tercatat di dalam kartu status, dikategorikan atas:
1. Biaya sendiri 2. Asuransi
3.6.11. Keadaan sewaktu pulang adalah keadaan penderita stroke haemoragik ketika
keluar dari rumah sakit yang dinyatakan dengan:
1. Pulang berobat jalan (PBJ)
BAB 4
HASIL PENELITIAN
4.1. Profil Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan
4.1.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik adalah Rumah Sakit Umum milik
Pemerintahan Pusat yang secara teknis berada di bawah Direktoral Jenderal
Pelayanan Medik Departemen Kesehatan RI, berlokasi di Jalan Bunga Lau No.17
Medan Tuntungan, merupakan pusat rujukan kesehatan regional untuk wilayah
Sumatera Bagian Utara dan Bagian Tengah yang meliputi Propinsi Nanggroe Aceh
Darussalam, Propinsi Sumatera Utara, Propinsi Riau, dan Propinsi Sumatera Barat.
4.1.2. Visi dan Misi Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan
Visi Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan adalah ―Menjadi
Pusat Rujukan Pelayanan Kesehatan Pendidikan dan Penelitian yang Mandiri
dan Unggul di Sumatera tahun 2015‖
Visi tersebut diwujudkan melalui misi RSUP H. Adam Malik Medan yaitu:
1. Melaksanakan pelayanan kesehatan yang paripurna, bermutu, dan terjangkau.
2. Melaksanakan pendidikan, pelatihan serta penelitian kesehatan yang
professional.
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan dengan prinsip efektif, efisien, akuntabel
4.1.3. Tugas Pokok dan Fungsi Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 244/MENKES/PER/III/2008
tanggal 11 Maret 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Pusat
H. Adam Malik Medan mempunyai tugas menyelenggarakan upaya penyembuhan
dan pemulihan secara paripurna, pendidikan dan pelatihan, penelitian dan
pengembangan secara serasi, terpadu dan berkesinambungan dengan upaya
peningkatan kesehatan lainnya serta melaksanakan upaya rujukan.
Dalam melaksanakan tugas Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik
Medan menyelenggarakan fungsi:
1. Pelayanan medis
2. Pelayanan dan asuhan keperawatan
3. Penunjang medis dan non medis
4. Pengelolaan sumber daya manusia
5. Pendidikan penelitian secara terpadu dalam bidang profesi kodokteran dan
pendidikan kedokteran berkelanjutan
6. Pendidikan dan pelatihan di bidang kesehatan lainnya
7. Penelitian dan pengembangan
8. Pelayanan rujukan
4.1.4. Pelayanan Medis
Rumah sakit ini telah dilengkapi berbagi prasarana yang terdiri dari dari
instalasi rawat jalan, rawat gawat darurat, rawat inap terpadu A/B, Perawatan
Intensif, Spesialis, dan penunjang pelayanan medis lainnya.
4.1.5. Pelayanan Penunjang Medis
Rumah sakit ini memiliki pelayanan penunjang medis seperti laboratorium
klinik, laboratorium anotomi, laboratorium mikrobiologi, farmasi dan pusat
radiologi. Pusat radiologi terdiri dari:
1. Radio diagnostik : Radiologi Konvensional, Intervensional Radiologi, USG
(Ultra Sonografi) 3D/4D, CT-Scan Spiral, Mamografi, dan
Panografi.
2. Radio Therapi : Brachyteraphy (Penyinaran Internal) dan Linac (Penyinaran
Eksternal)
RSUP H Adam Malik Medan telah memiliki Stroke Corner yang berfungsi
untuk melayani pasien yang menderita stroke dan penyakit saraf lainnya.
4.1.6. Penunjang Umum
Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan dibangun diatas tanah
seluas ± 10 Ha, terdapat bangunan bebarapa gedung yang menjadi sarana pelayanan
kesehatan. Selain itu sarana dan prasarana di RSUP H. Adam Malik Medan juga
dilengkapi dengan Penyediaan Air Bersih, listrik, taman, dan parkir, pengelolaan
limbah cair dan padat serta fasilitas umum lainnya. Rumah Sakit ini juga dilengkapi
dengan pelayanan telekomunikasi diantaranya PABX 420 Nomor Extention, Internet,
4.2. Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Sosiodemografi
Proporsi penderita stroke haemoragik yang dirawat inap di RSUP H. Adam
Malik Medan tahun 2012 berdasarkan sosiodemografi dapat dilihat pada tabel di
bawah ini:
Tabel 4.1 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
Umur
Jenis Kelamin
Laki-laki Perempuan Total
f % f % f %
<45 tahun 45-59 tahun
≥60 tahun
10 28 19
9 25,2 17,2
7 26 21
6,3 23,4 18,9
17 54 40
15,3 48,6 36,1
Total 57 51,4 54 48,6 111 100
Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke
haemoragik berjenis kelamin laki-laki tertinggi adalah pada kelompok umur 45-59
tahun yaitu sebesar 25,2%. Proporsi penderita stroke haemoragik berjenis kelamin
perempuan tertinggi adalah pada kelompok umur 45-59 tahun yaitu sebesar 23,4%.
[image:32.612.112.535.252.353.2]Tabel 4.2 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Sosiodemografi di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
No Sosiodemografi Jumlah
f %
1 Agama
Islam Katolik Kristen Protestan Hindu 70 4 36 1 63,1 3,6 32,4 0,9
Total 111 100
2 Tingkat Pendidikan
Tidak sekolah SD/Sederajat SLTP/Sederajat SLTA/Sederajat Akademi/Perguruan Tinggi 6 27 30 46 2 5,4 24,3 27,0 41,4 1,8
Total 111 100
3 Status Perkawinan
Tidak Kawin Kawin 4 107 3,6 96,4
Total 111 100
4 Pekerjaan
Tidak bekerja
PNS/POLRI/TNI/Pensiunan Pegawai Swasta
Wiraswasta
Ibu Rumah Tangga Petani Lain-lain 3 9 1 38 46 13 1 2,7 8,1 0,9 34,2 41,4 11,7 0,9
Total 111 100
5 Tempat Tinggal
Kota Medan Luat Kota Medan
25 86
22,5 77,5
Total 111 100
Pada tabel 4.2 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke haemoragik
berdasarkan agama yang tertinggi adalah agama Islam yaitu 63,1% dan yang
terendah adalah Hindu yaitu 0,9%, berdasarkan tingkat pendidikan yang tertinggi
[image:33.612.109.534.120.577.2]Akademi/Perguruan Tinggi yaitu 1,8%, berdasarkan status perkawinan yang
bersatatus kawin sebanyak 96,4% dan tidak kawin sebanyak 3,6%. Berdasarkan
pekerjaan yang paling tinggi adalah Ibu Rumah Tangga yaitu 41,4% dan yang paling
rendah adalah lain-lain (pengrajin kayu) yaitu 0,9%. Berdasarkan tempat tinggal
yang tertinggi adalah yang bertempat tinggal di Luar Kota Medan yaitu 77,5% dan
yang terendah adalah yang bertempat tinggal di Kota Medan sebanyak 22,5%.
4.3. Distribusi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Keluhan Utama Saat Pertama Datang Berobat
Proporsi penderita stroke haemoragik yang dirawat inap di RSUP H. Adam
Malik Medan tahun 2012 berdasarkan keluhan utama saat pertama datang berobat
dapat dilihat pada tabel dibawah ini
Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Yang Di Rawat Inap Berdasarkan Keluhan Utama Saat Pertama Datang Berobat di RSUP H Adam Malik Medan Tahun 2012
No Keluhan Utama f %
yeri kepala mendadak, mual, dan muntah Kesadaran menurun
emah lengan dan tungkai kiri emah lengan dan tungkai kanan ebih dari satu keluahan utama
3 81 18 7 2
2,7 73 16,2
6,3 1,8
Total 111 100
Berdasarkan tabel 4.3 dapat diketahui proporsi penderita stroke haemoragik
yang dirawat inap di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012 berdasarkan keluhan
utama saat pertama datang berobat yang tertinggi adalah kesadaran menurun yaitu
[image:34.612.109.535.426.532.2]4.4. Distribusi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Letak Kelumpuhan
Proporsi penderita stroke haemoragik rawat inap di RSUP H Adam Malik
Medan tahun 2012 berdasarkan letak kelumpuhan dapat dilihat pada tabel dibawah
ini:
Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Letak Kelumpuhan di RSUP H Adam Malik Medan Tahun 2012
No Letak Kelumpuhan Jumlah
f %
1 2 3 Hemiparesis dextra Hemiparesis sinistra Paraparesis 59 47 5 53,2 42,3 4,5
Total 111 100
Pada tabel 4.4 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke haemoragik
berdasarkan letak kelumpuhan tertinggi adalah hemiparesis dextra yaitu 53,2% dan
terendah paraparesis yaitu 4,5%.
4.5. Distribusi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Faktor Risiko.
Proporsi penderita stroke haemoragik rawat inap di RSUP H Adam Malik
Medan tahun 2012 berdasarkan faktor risiko dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Faktor Risiko di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
No Faktor Risiko Jumlah
f %
1 2 3 4 5 6 7 8 Diabetes Melitus Hipertensi Pernah Stroke Penyakit Jantung Aneurisma
Operasi Tumor Otak
Konsumsi Narkoba dan Alkohol Lebih dari satu faktor resiko
6 87 5 1 1 1 1 9 5,4 78,4 4,5 0,9 0,9 0,9 0,9 8,1
[image:35.612.109.533.234.323.2] [image:35.612.115.533.539.700.2]Pada tabel 4.5 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke haemoragik
berdasarkan faktor risiko yang tertinggi adalah hipertensi yaitu 78,4% dan terendah
adalah penyakit jantung, aneurisma, operasi tumor otak, dan konsumsi narkoba dan
alkohol yaitu 0,9%.
4.6. Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Hasil CT-Scan
Proporsi penderita stroke haemoragik rawat inap di RSUP H Adam Malik
Medan tahun 2012 berdasarkan hasil CT-Scan dapat dilihat dibawah ini:
Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Hasil CT-Scan di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
No Hasil CT-Scan Jumlah
f %
1 2 3
Perdarahan Intraserebral (PIS) Perdarahan Subarachnoid (PSA) Perdarahan Subdural (PSD)
93 13 5
83,8 11,7 4,5
Total 111 100
Pada tabel 4.6 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke haemoragik
berdasarkan hasil CT-Scan yang tertinggi adalah Perdarahan Intraserebral (PIS) yaitu
[image:36.612.109.536.359.448.2]4.7. Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Lokasi Perdarahan.
Proporsi penderita stroke haemoragik rawat inap di RSUP H Adam Malik
Medan tahun 2012 berdasarkan lokasi perdarahan dapat dilihat pada tabel dibawah
ini:
Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Lokasi Perdarahan di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
No Lokasi Perdarahan Jumlah
f %
1 2 Tercatat Tidak tercatat 48 63 43,2 56,8
Total 111 100
Pada tabel 4.7 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke haemoragik
[image:37.612.113.534.232.309.2]berdasarkan lokasi perdarahan yang tidak tercatat 56,8% dan tercatat 43,2%
Tabel 4.8 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Lokasi Perdarahan yang Tercatat di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
No Lokasi Perdarahan Jumlah
f %
1 2 3 4 5 Hemifer Serebri Basal Ganglia Batang Otak Serebelum Perdarahan Subarachnoid 21 20 2 2 3 43,7 41,7 4,2 4,2 6,2
Total 48 100
Pada tabel 4.8 dapat dilihat bahwa proporsi penderita stroke haemoragik
berdasarkan lokasi perdarahan tertinggi adalah hemifer serebri yaitu 43,7% dan
[image:37.612.113.534.431.546.2]4.8. Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Tindakan Medis
Proporsi penderita stroke haemoragik rawat inap di RSUP H Adam Malik
[image:38.612.112.534.220.294.2]tahun 2012 berdasarkan tindakan medis dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Tindakan Medis di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
No Tindakan Medis Jumlah
f %
1 2
Tindakan Konservatif Tindakan Operatif
110 1
99,1 0,9
Total 111 100
Pada tabel 4.9 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke haemoragik
berdasarkan tindakan medis lebih tinggi pada tindakan konservatif yaitu 99,1% dan
terendah tindakan operatif yaitu 0,9%.
4.9. Lama Rawatan Rata-rata Penderita Stroke Haemoragik
Lama rawatan rata-rata haemoragik rawat inap di RSUP H Adam Malik
Medan tahun 2012 dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 4.10 Lama Rawatan Rata-rata Penderita Stroke Haemoragik di RSUP Adam Malik Medan tahun 2012
Lama Rawatan Rata-rata (Hari)
N 111
Mean 6,37
SD (Standar Deviasi) 7,739
95% Confidence Interval 4,91-7,83
Minimum 1
Maksimum 56
Pada tabel 4.10 dapat diketahui bahwa lama rawatan rata-rata penderita stroke
haemoragik rawat inap di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012 adalah 6,37 hari
[image:38.612.109.534.516.617.2]4.10. Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Sumber Biaya.
Proporsi penderita stroke haemoragik yang dirawat inap di RSUP H Adam
[image:39.612.110.519.235.310.2]Malik Medan Tahun 2012 berdasarkan sumber biaya dapat dilihat di bawah ini:
Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Sumber Biaya di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
No Sumber Biaya Jumlah
f %
1 2
Biaya Sendiri Asuransi
19 92
17,1 82,9
Total 111 100
Berdasarkan tabel 4.11 dapat dilketahui proporsi penderita stroke haemoragik
yang dirawat inap di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012 berdasarkan sumber
biaya yang tertinggi adalah asuransi yaitu 82,9% dan yang terendah adalah biaya
sendiri yaitu 17,1%.
4.11. Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang.
Proporsi penderita stroke haemoragik rawat inap di RSUP H Adam Malik
Medan tahun 2012 berdasarkan keadaan sewaktu pulang dapat dilihat dibawah ini:
Tabel 4.12 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
No Keadaan Sewaktu Pulang Jumlah
f %
1 2 3
Pulang berobat jalan (PBJ)
Pulang atas permintaan sendiri (PAPS) Meninggal
27 12 72
24,3 10,8 64,9
[image:39.612.108.536.584.671.2]Pada tabel 4.12 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke haemoragik
berdasarkan keadaan sewaktu pulang tertinggi adalah meninggal yaitu 64,9% dan
terendah pulang atas permintaan sendiri (PAPS) 10,8%.
4.12. Tindakan Medis Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Hasil CT-Scan
Tindakan medis berdasarkan hasil CT-Scan penderita stroke haemoragik
rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012 dapat dilihat pada tabel
[image:40.612.112.534.346.449.2]dibawah ini:
Tabel 4.13 Distribusi Proporsi Tindakan Medis Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Hasil CT-Scan di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012 Hasil CT-Scan Tindakan Medis Total Tindakan Konservatif Tindakan Operatif
f % f % f %
Perdarahan Intraserebral (PIS) Perdarahan Subarachnoid (PSA) Perdarahan Subdural (PSD)
93 12 5 100 92,3 100 0 1 0 0 7,7 0 93 13 5 100 100 100
Pada tabel 4.13 dapat diketahui bahwa dari seluruh penderita stroke
haemoragik yang mengalami PIS, dilakukan tindakan konservatif 100% dan tindakan
operatif 0%. Dari seluruh penderita stroke haemoragik yang mengalami PSA,
dilakukan tindakan konservatif 92,3% dan tindakan operatif 7,7%. Dari seluruh
penderita stroke haemoragik yang mengalami PSD, dilakukan tindakan konservatif
100% dan tindakan operatif 0%.
Analisis statistik dengan uji chi-square tidak memenuhi syarat untuk
4.13. Letak Kelumpuhan Berdasarkan Hasil CT-Scan
Letak kelumpuhan berdasarkan hasil CT-Scan penderita stroke haemoragik
rawat inap di RSUP H Adam Malik Medan 2012 dapat kita lihat pada tabel dibawah
[image:41.612.81.563.250.352.2]ini:
Tabel 4.14 Distribusi Proporsi Letak Kelumpuhan Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Hasil CT-Scan di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
Hasil CT-Scan Letak Kelumpuhan Total Hemiparesis Dextra Hemiparesis
Sinistra Paraparesis
f % f % f % f %
Perdarahan Intraserebral (PIS) Perdarahan Subarachnoid (PSA) Perdarahan Subdural (PSD)
49 5 5 52,7 38,5 100 40 7 0 43,0 53,8 0 4 1 0 4,3 7,7 0 93 13 5 100 100 100
Pada atbel 4.14 dapat diketahui bahwa dari seluruh penderita stroke
haemoragik dengan PIS, yang hemiparesis dextra 52,7%, hemiparesis sinistra 43,0%
dan paraperesis 4,3%. Dari seluruh penderita stroke haemoragik dengan PSA, yang
hemiparesis sinistra 38,5%, hemipareisis sinistra 53,8% dan paraparesis 7,7%. Dari
seluruk penderita stroke haemoragik dengan PSD, hemiparesis dextra 100%,
hemiparesis sinistra dan paraparesis 0%.
Analisis statistik dengan uji chi square tidak memenuhi syarat untuk
4.14. Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Hasil CT-Scan
Lama rawatan rata-rata berdasarkan hasil CT-Scan penderita stroke
haemoragik rawat inap di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012 dapat dilihat
[image:42.612.106.523.219.338.2]pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.15 Lama Rawatan Rata-rata Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Hasil CT-Scan di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
Hasil CT-Scan Lama Rawatan Rata-rata
f x SD
Perdarahan Intraserebral (PIS) Perdarahan Subarachnoid (PSA) Perdarahan Subdural (PSD)
93 13 5
5,73 11,77
4,40
5,721 15,93 4,82
F=3,842 df=2 p=0,024
Pada tabel 4.15 dapat diketahui bahwa lama rawatan rata-rata penderita stroke
haemoragik yang mengalami Perdarahan Intraserebral (PIS) adalah 5,73 hari, lama
rawatan rata-rata penderita stroke haemoragik yang mengalami Perdarahan
Subarachnoid (PSA) adalah 11,77 hari, dan lama rawatan rata-rata penderita stroke
haemoragik yang mengalami Perdarahan Subdural (PSD) adalah 4,4 hari.
Hasil analisis satatistik dengan uji Anova diperoleh p(=0,024)<0,05 berarti
secara statistik ada perbedaan yang bermakna antara lama rawatan rata-rata
4.15. Keadaan Sewaktu Pulang Berdasarkan Hasil CT-Scan
Keadaan sewaktu pulang berdasarkan hasil CT-Scan penderita stroke
haemoragik rawat inap di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012 dapat dilihat
dibawah ini:
Tabel 4.16 Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Pulang Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Hasil CT-Scan di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
Hasil CT-Scan
Keadaan Sewaktu Pulang
Total Pulang Berobat Jalan Pulang Atas Permintaan Sendiri Meninggal
f % f % f % f %
Perdarahan Intraserebral (PIS) Perdarahan Subarachnoid (PSA) Perdarahan Subdural (PSD)
25 2 0 26,9 15,4 0 10 2 0 10,7 15,4 0 58 9 5 62,4 69,2 100 93 13 5 100 100 100
Pada tabel 4.16 dapat diketahui bahwa dari seluruh penderita stroke
haemoragik yang mengalami PIS, pulang berobat jalan 26,9%, pulang atas
permintaan sendiri 10,7% dan meninggal 62,4%. Dari seluruh penderita stroke
haemoragik yang mengalami PSA, pulang beronbat jalan 15,4%, pulang atas
permintaan sendiri 15,4% dan meninggal 69,2%. Untuk penderita stroke haemoragik
yang mengalami PSD, pulang berobat jalan dan pulang atas permintaan sendiri 0%
dan meninggal 100%.
Analisis statistik dengan uji chi square tidak memenuhi syarat untuk
[image:43.612.74.557.250.364.2]4.16. Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Keluhan Utama
Lama rawatan rata-rata berdasarkan keluhan utama saat pertama kali masuk
rumah sakit penderita stroke haemoragik rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan
[image:44.612.109.536.236.365.2]tahun 2012 dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.17 Lama Rawatan Rata-rata Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Keluhan Utama di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
Keluhan Utama Lama Rawatan Rata-rata
f x SD
Nyeri kepala mendadak, mual, dan muntah Kesadaran menurun
Lemah lengan tungai kiri
Lemah lengan dan tungkai kanan Lebih dari satu keluhan utama
3 81 18 7 2
11,33 5,28 8,39 10,43
10,5
16,19 8,00 5,05 4,03 3,53
F=1,678 df=4 p=0,161
Berdasarkan tabel 4.17 dapat dilihat bahwa terdapat 3 orang penderita stroke
haemoragik dengan keluhan utama berupa nyeri kepala mendadak, mula dan muntah
dengan lama rawatan rata-rata 11,33 (11) dengan SD sebesar 16,19. Terdapat 81
orang penderita stroke haemoragik dengan keluhan utama berupa kesadaran menurun
dengan lama rawatan rata-rata 5,28 (5) dengan SD sebesar 8,00. Terdapat 18 orang
penderita stroke haemoragik dengan keluhan utama berupa lemah lengan dan tungkai
kiri dengan lama rawatan rata-rata 8,39 (8) dengan SD sebesar 5,05. Terdapat 7
orang penderita stroke haemoragik dengan keluhan utama berupa lemah lengan dan
tungkai kanan dengan lama rawatan rata-rata 10,43 (10) dengan SD sebesar 4,03.
Terdapat 2 orang penderita stroke haemoragik dengan keluhan utama berupa nyeri
kepala mendadak, mula dan muntah dengan lama rawatan rata-rata 10,5 (11) dengan
Dari analisa statistik menggunakan uji Anova, diperoleh nilai p=0,161
(p>0,05) artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara lama rawatan rata-rata
berdasarkan keluhan utama saat masuk rumah sakit.
4.17. Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Letak Kelumpuhan
Lama rawatan rata-rata berdasarkan letak kelumpuhan penderita stroke
haemoragik rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012 dapat dilihat
[image:45.612.113.533.336.419.2]pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.18 Lama Rawatan Rata-rata Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Letak Kelumpuhan di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
Letak Kelumpuhan Lama Rawatan Rata-rata
f x SD
Hemiparesis Dextra Hemiparesis Sinistra Paraparesis
59 47 5
5,97 6,72 7,80
6,93 8,81 12,41
F=0,212 df=2 p=0,81
Berdasarkan tabel 4.18 dapat dilihat bahwa terdapat 59 orang penderita stroke
haemoragik dengan hemiparesis dextra lama rawatan rata-rata 5,97 (6 hari) dengan
SD sebesar 6,93. Terdapat 47 orang penderita stroke haemoragik dengan hemiparesis
sinistra lama rawatan rata-rata 6,72 (7 hari) dengan SD sebesar 8,81. Terdapat 5
orang penderita stroke haemoragik dengan paraparesis lama rawatan rata-rata 7,80
(8 hari) dengan SD sebesar 12,41.
Dari analisa statistik menggunakan uji Anova, diperoleh nilai p=0,81 (p>0,05)
artinya tidak ada perbedaan yang bermakna yang antara lama rawatan berdasarkan
4.18. Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Lokasi Perdarahan
Lama rawatan rata-rata berdasarkan lokasi perdarahan penderita stroke
haemoragik rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012 dapat dilihat
[image:46.612.109.536.234.365.2]pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.19 Lama Rawatan Rata-rata Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Lokasi Perdarahan di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012
Lokasi Perdarahan Lama Rawatan Rata-rata
f x SD
Hemifer Serebri Basal Ganglia Batang Otak Serebelum
Perdarahan Subarachnoid
21 20 2 2 3
5,43 11,95
1.,00 8,50 15,67
6,47 11,61
0 0,12 2,88
F=2,20 df=4 p=0,085
Berdasarkan tabel 4.19 dapat dilihat bahwa terdapat 21 orang penderita stroke
haemoragik dengan lokasi perdarahan di hemifer serebri dengan lama rawatan
rata-rata 5,43 (5 hari) dengan SD sebesar 6,47. Terdapat 20 orang penderita stroke
haemoragik dengan lokasi perdarahan di basal ganglia dengan lama rawatan
rata-rata 11,95 (12 hari) dengan SD sebesar 11,61. Terdapat 2 orang penderita stroke
haemoragik dengal lokasi perdarahan di batang otak dengan lama rawatan rata-rata
1,00 (1 hari) dengan SD sebesar 0. Terdapat 2 orang penderita stroke haemoragik
dengal lokasi perdarahan di serebelum dengan lama rawatan rata-rata 8,50 (8 hari)
dengan SD sebesar 0,12. Terdapat 3 orang penderita stroke haemoragik dengal lokasi
perdarahan di batang otak dengan lama rawatan rata-rata 15,67 (16 hari) dengan SD
Dari analisa statistik menggunakan uji Anova, diperoleh nilai p=0,085
(p>0,05) artinya tidak ada perbedaan yang bermakna yang antara lama rawatan
berdasarkan lokasi perdarahan.
4.19. Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Sewaktu Pulang
Lama rawatan rata-rata berdasarkan keadaan sewaktu pulang penderita stroke
haemoragik rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012 dapat dilihat
[image:47.612.115.519.336.419.2]pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.20 Lama Rawatan Rata-rata Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012
Keadaan Sewaktu Pulang Lama Rawatan Rata-rata
f x SD
Pulang Berobat Jalan (PBJ)
Perdarahan Atas Permintaan Sendiri (PAPS) Meninggal
27 12 72
12,44 10,42 3,42
4,82 16,49
4,05
F=20,625 df=2 p=0,000
Berdasarkan tabel 4.20 dapat dilihat bahwa terdapat 27 orang penderita stroke
haemoragik dengan pulang berobat jalan dengan lama rawatan rata-rata 12,44 (12
hari) dengan SD sebesar 4,82. Terdapat 12 orang penderita stroke haemoragik
dengan perdarahn atas permintaan sendiri dengan lama rawatan rata-rata 10,42 (12
hari) dengan SD sebesar 16,49. Terdapat 72 orang penderita stroke haemoragik
meninggal dengan lama rawatan rata-rata 3,42 (3 hari) dengan SD sebesar 4,05.
Dari analisa statistik menggunakan uji Anova, diperoleh nilai p=0,000
(p<0,05) artinya ada perbedaan yang bermakna yang antara lama rawatan
BAB 5 PEMBAHASAN
5.1. Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Sosiodemografi
5.1.1. Umur dan Jenis Kelamin
Proporsi penderita stroke haemoragik berdasarkan umur yang dirawat inap di
[image:48.612.151.527.262.540.2]RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Gambar 5.1 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012.
Berdasarkan gambar 5.1 dapat diketahui bahwa umur <45 tahun berdasarkan
jenis kelamin tertinggi adalah laki-laki yaitu 9%. Umur 45-59 tahun tertinggi adalah
laki-laki yaitu 25,2%. Umur ≥60 tahun tertinggi adalah perempuan yaitu 18,9%.
(9.0) (25.2) (17.1)
6.3
23.4 18.9
(30.0) (20.0) (10.0) 0.0 10.0 20.0 30.0
Laki-Laki Perempuan
≥ 60 tahun
45-59 tahun
Umur merupakan salah satu faktor risiko terjadinya stroke, kejadian stroke
lebih sering terjadi pada usia tua karena semakin berkurangnya elastisitas pembuluh
darah. (36)
Berdasarkan penelitian yang dilakukan, penderita stroke haemoragik yang
paling muda adalah umur 17 tahun . Penderita berjenis kelamin laki-laki dengan
faktor risiko akibat konsumsi alkohol dan narkoba berlebih, mengalami Perdarahan
Intraserebral (PIS), hemiparesis sinistra, tindakan medis yang dilakukan konservatif,
biaya sendiri dan pasien tersebut meninggal dunia setelah dirawat selama 1 hari.
Konsumsi alkohol berat merupakan salah satu faktor risiko terjadinya stroke.
Alkohol dapat menggangu peredaran darak otak, meningkatkan tekanan darah,
mengganggu metabolisme hidratarang (gliserol) dan lemak dalam tubuh, dan
menggangu pembekuan darah. (44)
Penderita stroke haemoragik paling tua berumur 83 tahun berjenis kelamin
laki-laki memiliki faktor risiko hipertensi, mengalami Perdarahan Intraserebral (PIS),
paraparesis, lokasi perdarahan hemifer serebri, tindakan medis yang dilakukan
konservatif, biaya asuransi dan pasien tersebut meninggal dunia setelah dirawat
selama 2 hari.
Kejadian stroke haemoragik lebih banyak ditemukan pada laki-laki
dibandingkan dengan perempuan.(1) Penelitian yang dilakukan di 28 rumah sakit di
Indonesia menunjukkan bahwa laki-laki lebih banyak menderita stroke dibandingkan
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Napitupulu di Rumah Sakit
Santa Elisabeth Medan tahun 2004-2008 yang menyatakan bahwa kelompok umur
paling tinggi adalah 45-59 tahun sebesar 46,4% dan penderita stroke haemoragik
terbesar berjenis kelami laki-laki sebesar 58,4%.
5.1.2. Agama
Proporsi penderita stroke haemoragik berdasarkan agama dirawat inap di
[image:50.612.144.528.302.601.2]RSUP H. H Adam Malik Medan tahun 2012 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Gambar 5.2 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Agama di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012.
Berdasarkan gambar 5.2 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke
haemoragik yang terbesar adalah agama Islam 63,1% dan yang terendah agama
Hindu 0,9%. Hal ini tidak menunjukkan bahwa stroke haemoragik lebih banyak
63.1% 32.6%
3.6% 0.9%
menyerang orang yang beragama Islam, akan tetapi hal ini menunjukkan penderita
stroke haemoragik yang beragama Islam lebih banyak yang datang berobat ke RSUP
H. Adam Malik Medan pada tahun 2012 dibandingkan agama lainnya.
5.1.3. Tingkat Pendidikan
Proporsi penderita stroke haemoragik berdasarkan tingkat pendidikan yang
dirawat inap di RSUP H. Adam Malik tahun 2012 dapat dilihat pada gambar
dibawah ini:
Gambar 5.3 Diagram Line Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Tingkat Pendidikan di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012.
Berdasarkan gambar 5.3 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke
haemoragik yang tertinngi adalah SLTA/Sederajat 41,4% dan terendah adalah
Akademi/Perguruan Tinggi 1,8%.
Hal ini menunjukkan bahwa jumlah penderita yang berobat ke RSUP H. Adam
Malik Medan tahun 2012 paling banyak dari tingkat pendidikan SLTA/Sederajat.
5.4%
24.3%
27%
41.4%
1.8% 0
5 10 15 20 25 30 35 40 45
P
ro
p
o
rs
i
(%
)
[image:51.612.154.529.275.557.2]5.1.4. Status Perkawinan
Proporsi penderita stroke haemoragik berdasarkan status perkawinan yang
dirawat inap di RSUP H. Adama Malik Medan tahun 2012 dapat dilihat pada gambar
dibawah ini:
Gambar 5.4 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Status Perkawinan di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012.
Berdasarkan gambar 5.4 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke
haemoragik sebagian besar berstatus kawin 96,4% sedangkan yang tidak kawin
3,6%.
Hal ini dikaitkan dengan pasien yang menderita stroke haemoragik yang
datang berobat ke RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012 sebagian besar berada
pada kelompok umur >45 tahun, dimana pada umumnya umur tersebut berstatus
kawin.
96.4% 3.6%
4.1.5. Pekerjaan
Proporsi penderita stroke haemoragik berdasarkan pekerjaan yang dirawat
inap RSUP H. Adam Malik tahun 2012 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Gambar 5.5 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Pekerjaan di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012.
Berdasarkan gamabr 5.5 dapat diketahui bahwa proporsi pekerjaan penderita
stroke haemoragik yang tertinggi adalah ibu rumah tangga 41,4% dan yang terendah
adalah pegawai swasta dan lain-lain 0,9%.
Hal ini bukan menunjukkan bahwa Ibu Rumah Tangga yang lebih beresiko
menderita stroke haemoragik, tetapi Ibu Rumah Tangga lebih banyak datang berobat
ke RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012.
0.9 0.9
2.7 8.1
11.7
34.2
41.4
0 10 20 30 40 50
Lain-lain (Pengrajin Kayu) Pegawai Swasta Tidak bekerja PNS/Polri/TNI/Pensiunan Petani Wiraswasta IRT
Proporsi (%)
P
e
k
e
rj
a
a
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Mariati di RSUD Propinsi Riau
tahun 2000-2004 yang menyatakan bahwa proporsi penderita stroke yang dirawat
inap paling tinggi adalah Ibu Rumah Tangga yaitu 25,1%.(18)
4.1.6. Daerah Asal
Proporsi penderita stroke haemoragik berdasarkan asal daerah yang dirawat
inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012 dapt dilihat pada gambar dibawah
ini:
Gambar 5.6 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Daerah Asal di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012.
Berdasarkan gambar 5.6 dapat diketahui bahwa proporsi penderita stroke
haemoragik sebagian besar berasal dari luar kota Medan 77,5% sedangkan dari
dalam kota Medan 22,5%.
Hal ini disebabkan karena RSUP H. Adam Malik Medan merupakan Rumah
Sakit Umum milik Pemerintahan Pusat yang secara teknis berada di bawah
Direktoral Jenderal Pelayanan Medik Departemen Kesehatan RI, merupakan pusat
77.5% 22.5%
rujukan kesehatan regional untuk wilayah Sumatera Bagian Utara dan Bagian
Tengah yang meliputi Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam, Propinsi Sumatera
Utara, Propinsi Riau, dan Propinsi Sumatera Barat. Fasilitas sarana dan prasarana
pelayanan yang ditawarkan RSUP H. Adam Malik Medan lengkap dan baik. Sejalan
dengan ini, sebagian besar pasien yang berobat datang dari luar kota Medan.
5.7. Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Keluhan Utama Pertama Datang Berobat
Proporsi penderita stroke haemoragik berdasarkan keluhan utama saat pertama
[image:55.612.129.531.345.701.2]datang berobat di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012 dapat dilihat pada
gambar dibawah ini:
Gambar 5.7 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke Haemoragik Berdasarkan Keluhan Utama Pertama Datang Berobat di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012.
73%
16.2%
6.3%
2.7% 1.8%
Kesadaran menurun
L. lengan/tungkai kiri
L. lengan /tungkai kanan
Nyeri kepala mendadak/ mual/muntah
Lebih dari satu keluhan utama 0
Berdasarkan gambar 5.7 dapat dilihat bahwa proporsi penderita stroke
haemoragik dengan keluhan utama yang tinggi adalah kesadaran menurun sebesar
73% dan terendah adalah lebih dari satu keluhan utama 1,8%.
Kesadaran menurun (somnolen) terjadi akibat adanya edema serebral,
perubahan terjadi dalam otak dan batang otak diakibatkan karena terdesak sehingga
kesadaran secara berangsur-angsur terus menurun. Edema serebral merupakan kondisi
dimana terjadi akumulasi cairan di intraseluler dan ekstraseluler otak akibat
perdarahan.(44,46)
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Sirait di RSUP H. Adam Malik
Medan tahun 2007-2008 yang menyatakan keluhan utama saat masuk rumah sakit
yang tertinggi adalah kesadaran menurun sebesar 61,2%.(47)
Berdasarkan gambar 5.7 dapat dilihat bahwa penderita yang pertama kali
masuk rumah sakit dala
