HUBUN
GA
DI RU
NGAN ST
ARAM PA
UMAH SA
Skripsi In UNIVTATUS G
ADA PA
AKIT PK
ni Disusun Memper PROG FAKUL VERSITAS MSKRIP
GIZI DAN
SIEN HIP
U MUHA
Untuk Mem roleh Ijazah Disusun O DESINTA A J 310 110GRAM STUD TAS ILMU MUHAMMA 2016
PSI
KEPATU
PERTENS
AMMADIY
menuhi Sa h S1 Ilmu GOleh :
ARINI 0 097
DI ILMU GIZ KESEHATA ADIYAH SU 6
UHAN DI
SI RAWA
YAH SUR
HUBUN
GA
DI RU
NGAN ST
ARAM PA
UMAH SA
Skripsi In UNIVTATUS G
ADA PA
AKIT PK
ni Disusun Memp PROG FAKUL VERSITAS MGIZI DAN
SIEN HIP
U MUHA
Untuk Mem peroleh Ija Oleh DESINTA AJ 310 110
GRAM STUD TAS ILMU MUHAMMA 2016
KEPATU
PERTENS
AMMADIY
menuhi Sa zah S1 Giz: ARINI 0 097
DI ILMU GIZ KESEHATA ADIYAH SU 6
UHAN DI
SI RAWA
YAH SUR
iii
DEPARTMENT OF NUTRITION SCIENCE UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA BACHELOR TESIS
ABSTRACT
RELATIONSHIP BETWEEN NUTRITIONAL STATUS AND COMPLIANCE OF HYPERTENSIVE PATIENTS TO LOW SALT DIET IN PKU MUHAMMADIYAH HOSPITAL, SURAKARTA
DESINTA ARINI. J310110097
Background: Hypertension can be caused by several risk factors, including
gender, heredity, obesity, lack of exercise, smoking, and stress. Low salt diet and therapy is one of the treatment of hypertension. Diet adherence of hypertensive patients to low-salt diet is necessary to help the patient stay healthy.
Objective: To determine the relationship between nutritional status and low-salt
diet adherence in hypertensive patients at the PKU Muhammadiyah Hospital, Surakarta.
Methods: The study is using cross sectional method, with consecutive sampling
technique. Thirty hospitalized hypertensive patients in Multazam Room were recruited to participate in this study. Statistical test using the Spearman rank test.
Results: 9 (30%) patients with normal nutritional status, and 9 (30%) patients
with moderate hypertension obesity. While 8 (26.66%) patients did not follow the diet, 5 (16.7%) patients with higher nutritional status, 5 (16.7%) patients with malnutrition, and 2 (6.7%) patients with obesity. Twenty two (73.33%) patients follow the low salt diet. There was no significant relationship between nutritional status and low-salt diet adherence in (p = 0.557).
Conclusions: Nutritional status of hypertensive patients in Multazam room PKU
Muhammadiyah Hospital is not related to their low salt diet adherence
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI
ABSTRAK
DESINTA ARINI. J310110097
HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN KEPATUHAN DIET RENDAH GARAM PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Pendahuluan: Hipertensi dapat disebabkan oleh beberapa faktor risiko,
diantaranya jenis kelamin dan genetis (keturunan), obesitas, kurang olahraga, merokok, dan stress. Penanggulangan hipertensi dilakukan dengan pengobatan dan diet rendah garam. Kepatuhan diet penderita hipertensi sangat diperlukan untuk mencapai keberhasilan dalam terapi dietnya diantaranya dengan diet rendah garam.
Tujuan : Mengetahui hubungan status gizi dengan kepatuhan diet rendah garam
pada pasien hipertensi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta.
Metode: Penelitian menggunakan metode cross sectional,dengan teknik
consecutive sampling. Sampel penelitian adalah semua pasien hipertensi rawat inap di Bangsal Multazam RS PKU Muhammadiyah Surakarta berjumlah 30 responden. Uji statistik menggunakan uji Rank Spearman.
Hasil: 9 (30%) pasien hipertensi status gizi normal, dan 9 (30%) pasien
hipertensi status gizi obesitas sedang.8 (26,66%) pasien hipertensi tidak patuh diet, 5 (16,7%) pasien hipertensi status gizi kurang, 5 (16,7%) pasien hipertensi status gizi lebih dan 2 (6,7%) status gizi obesitas tinggi. Dua puluh dua (73,33%) pasien hipertensi patuh terhadap diet rendah garam Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara status gizi dengan kepatuhan diet rendah garam berdasarkan asupan natrium (p=0,557).
Kesimpulan : Tidak terdapat hubungan antara status gizi dengan kepatuhan diet
rendah garam pada pasien hipertensi di ruang rawat inap di rumah sakit PKU Muhammadiyah Surakarta
Kata kunci : Status Gizi, Kepatuhan Diet Rendah Garam , Hipertensi
vii
MOTTO
ö
≅
è
%
Ï
Š$
t
7
Ï
è
≈
t
ƒ
z
⎯ƒ
Ï
%
©
!
$
#
(
#
θ
ã
Ζ
t
Β
#
u
™
(
#
θ
à
)
®
?
$
#
ö
Ν
ä
3
−
/
u
‘
4
t
⎦⎪
Ï
%
©
#
Ï
9
(
#
θ
ã
Ζ
|
¡
ô
m
r
&
’
Î
û
Í
ν
É
‹
≈
y
δ
$
u
‹
÷
Ρ
‘
‰
9
$
#
×
π
u
Ζ
|
¡
y
m
3
Þ
Ú
ö
‘
r
&
u
ρ
«
!
$
#
î
π
y
è
Å
™
≡
u
ρ
3
$
y
ϑ
¯
Ρ
Î
)
’
®
û
u
θ
ã
ƒ
t
βρ
ç
É
9
≈
¢
Á
9
$
#
Ν
è
δ
t
ô
_
r
&
Î
ö
t
ó
Î
/
5
>$
|
¡
Ï
m
∩⊇⊃∪
Katakanlah: “Hai hamba-hamba-Ku yang beriman, bertakwalah kepada Tuhanmu”. Orang-orang yang berbuat baik di dunia ini memperoleh kebaikan. Dan bumi Allah itu adalah luas. Sesungguhnya hanya orang-orang yang bersabarlah yang dicukupkan pahala mereka tanpa batas. (Q.S. Az-Zumar :10)
Ÿ
ω
ß
#
Ïk
=
s
3
ã
ƒ
ª
!
$
#
$
²
¡
ø
t
Ρ
ω
Î
)
$
y
γ
y
è
ó
™
ã
ρ
4
$
y
γ
s
9
$
t
Β
ô
M
t
6
|
¡
x
.
$
p
κ
ö
n
=
t
ã
u
ρ
$
t
Β
ô
M
t
6
|
¡
t
F
ø
.
$
#
3
$
o
Ψ
−
/
u
‘
Ÿ
ω
!
$
t
Ρ
õ
‹
Ï
{#
x
σ
è
?
β
Î
)
!
$
u
ΖŠ
Å
¡
®
Σ
÷
ρ
r
&
$
t
Ρ
ù
'
s
Ü
÷
z
r
&
4
$
o
Ψ
−
/
u
‘
Ÿ
ω
u
ρ
ö
≅
Ï
ϑ
ó
s
s
?
!
$
u
Ζ
ø
Š
n
=
t
ã
#
\
ô
¹
Î
)
$
y
ϑ
x
.
…
ç
µ
t
F
ù
=
y
ϑ
y
m
’
n
?
t
ã
š
⎥⎪
Ï
%
©
!
$
#
⎯
Ï
Β
$
u
Ζ
Î
=
ö
6
s
%
4
$
u
Ζ
−
/
u
‘
Ÿ
ω
u
ρ
$
o
Ψ
ù
=
Ïd
ϑ
y
s
è
?
$
t
Β
Ÿ
ω
s
π
s
%
$
s
Û
$
o
Ψ
s
9
⎯
Ï
µ
Î
/
(
ß
#
ô
ã
$
#
u
ρ
$
¨
Ψ
t
ã
ö
Ï
ø
î
$
#
u
ρ
$
o
Ψ
s
9
!
$
u
Ζ
ô
ϑ
y
m
ö
‘
$
#
u
ρ
4
|
M
Ρ
r
&
$
u
Ζ
9
s
9
ö
θ
t
Β
$
t
Ρ
ö
Ý
Á
Ρ
$
$
s
ù
’
n
?
t
ã
Ï
Θ
ö
θ
s
)
ø
9
$
#
š
⎥⎪
Í
Ï
≈
x
6
ø
9
$
#
∩⊄∇∉∪
Allah SWT Tidak akan membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya. Ia mendapat pahala (dari kebajikan) yang diusahakan dan ia mendapat siksa (dari kejahatan) yang dikerjakannya. (mereka berdo’a), “Ya Tuhan kami, janganlah Engkau hukum kami jika kami lupa atau kami tersalah. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau bebankan kepada kami beban yang berat sebagaimana Engkau bebankan kepada orang-orang sebelum kami. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau pikulkan kepada kami apa yang tak sanggup kami memikulnya. Beri maaf lah kami; ampunilah kami; dan rahmatilah kami. Engkau lah penolong kami, maka tolonglah kami terhadap kaum yang kafir. (Q.S. Al- Baqarah : 286)
Aku tidak peduli atas keadaan senang atau susahku, karena aku tidak tahu dimanakah diantara keduanya yang terbaik bagiku
(Umar bin Khatab)
ix
PERSEMBAHAN
Syukur Alhamdulilah kepada Allah SWT, Yang Maha Pengasih Lagi Maha Penyayang atas segala rahmat, karunia dan berkah yang tiada henti-hentinya
tercurahkan. Karya kecil ini kupersembahkan setulusnya untuk orang-orang tercinta :
1. Yang Tercinta keluarga besarku yang setiap waktu selalu mendoakan kesuksesan anak-anaknya. Terimakasih atas kesabaran dan pengertian, do’a, cinta dan juga semangat yang selalu menjadi semangatku saat mulai lelah. Semoga Allah SWT membalas keikhlasan Ibu Arijani, Bapak Agus Yoeliarto dan Adikku Leli dengan kebaikan-kebaikan lainnya, Amiin.
2. Yang tersayang Ibu-Bapak Kost Khaerawati, bapak dan ibu Radmoko, serta semua adik kost khaerawati (Kiki, Lia, Cyndi, Nita, Suci, Reni, Mila, Wahyu, Mitha, Ratna, Nury, Dika, Indah, Kiki, Septi, Nurjanah, Shintia, Richa, Niken, Via, Dayun, Rosy, Via, Reni,Indah).
3. Yang tersayang adik-adik tingkatku jurusan Gizi, Perawat, Kesmas, Fisioterapi, Farmasi, Biologi (Pitroh, Safira, Edita, Firda, Isrob, Uum, Silvi, Himma, Meida, Putri, Iput, Citra, Devani, Putri In, Fauzia, Hilda, Ratna, Izza, Novia, Maya, Ranisa, Rini, Nimus, Fiqi, Isti, Fitria, Rusmah, Evita, Erma, Mike, Dinar, Tita, Cahyani, Ina, Nur, Raga, Laila, Rizky, Diah, Chusnul, Imma,Yolla, Avin, Eka, Arina, Adel, Herlin)
4. Yang tersayang kakak-kakak tingkatku jurusan Gizi, Fisioterapi, Perawat (Mbk Furi, Mbk Annisa, Mbk Fina, Mbk Dyah, Mbk Sashi, Mbk Eka, Mbk Vera, Mbk Nuning, Mbk Nining, Mbk Candra, Mbk Irma, Mbk Lutfi, Mbk Yana, Mbk Affi, Mbk Rizka, Mbk Nopia, Mas Hendri, Mas Heri, Mas Dwi, Mas Pandu, Mas Tri).
5. Yang tersayang, teman-teman seangkatan, jurusan Gizi, Fisioterapi, Kesmas, Perawat, PAUD, (Oky, Cut, Anis, Yoshima, Mb.Rina, Mery, Mbk Dipicha, Annisa D, Mbk Ratna, Mbk Rista, Mbk Risma, Astriani, Nadya, Agha, Dian, Rizka Z, Condrowati, Almas A, Pungky W, Ellen S, Tri W., Turi, Fifit K., Siwi A., Ayu K, Tari, Retno, Dhuwie, CT (Maimunah), Fiqi, Mas Oky, Egha Pandu, Made).
6. Yang kubanggakan Keluarga Besar KAMA FIK (BEM, HMP, LPM, UPPM) yang selalu memberikan do’a, cinta, semangat dan motivasi. Semoga Allah SWT membalas kebaikan kalian semua.
7. Almamaterku, Universitas Muhammadiyah Surakarta
RIWAYAT HIDUP
Nama : Desinta Arini
Tempat/ Tanggal Lahir : Madiun, 4 Desember 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : PERUMDA, Kelurahan Sumbang RT 07 / RW 21,
Kabupaten Bojonegoro, Jawa Timur
Riwayat Pendidikan :
1. Lulus TK Aisyah Bustanul Atfal Bojonegoro
Tahun 1999
2. Lulus SDN Kauman 1 Bojonegoro Tahun
2005
3. Lulus SMP Negeri 1 Bojonegoro Tahun 2005
4. Lulus SMK Farmasi Sentosa Dharma
Bojonegoro Tahun 2011
5. Mahasiswa Program Studi S1 Gizi UMS
xi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh,
Alhamdulillahirobbil’alamin, segala puji syukur penulis panjatkan ke hadirat
Allah SWT karena atas limpahan rahmat dan ridho-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi yang berjudul: “HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN
KEPATUHAN DIET RENDAH GARAM PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT
INAP DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA”. Salam dan
shalawat tak lupa penulis sampaikan kepada teladan dalam hidup ini yakni
Rasulullah Muhammad SAW.
Penulisan Skripsi ini banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak
secara langsung maupun tidak langsung, oleh karena itu sudah sepantasnya
penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada :
1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty A., M.Kes, Ph.D selaku Ketua Program
Studi Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
dan Dosen Pembimbing I yang telah memberikan arahan dan
meluangkan waktunya untuk membimbing penulis selama proses
penyusunan skripsi ini.
3. Ibu Wahyuni, S. Fis, M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang telah
memberikan arahan dan meluangkan waktunya untuk membimbing
penulis selama proses penyusunan skripsi ini.
4. Dr. Mardiatmo, Sp. Rad selaku Direktur Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ijin kepada penulis
dalam melaksanakan penelitian ini
5. Ahli Gizi, Perawat, Dokter dan seluruh pasien di bangsal Multazam
Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta atas bantuannya dalam
kelancaran proses penelitian ini
6. Bapak dan Ibu dosen Program Studi Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan
7. Keluarga Besar yang telah memberikan segala dukungan, do’a, motivasi
semangat dan kasih sayang kepada penulis sampai akhir penulisan
skripsi ini
8. Keluarga Besar Mahasiswa (KAMA) FIK Universitas Muhammadiyah
Surakarta
9. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini, baik secara
langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan
namanya satu persatu.
Penyusun menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna,
keterbatasan pengetahuan dan pengalaman serta masih kurangnya pemahaman
yang penyusun miliki, maka kritik dan saran yang bersifat membangun sangat
diharapkan oleh penyusun. Akhir kata penyusun berharap semoga skripsi ini
dapat bermanfaat bagi semua pihak yang memerlukan dan juga bagi para
pembaca, tentang hubungan status gizi yang dihubungkan dengan kepatuhan
diet rendah garam pada pasien hipertensi yang dirawat inap di rumah sakit.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatu.
Surakarta, Agustus 2016
xiii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL ... i
HALAMAN JUDUL ... ii
ABSTRACT ... iii
ABSTRAK ... iv
PERNYATAAN KEASLIAN ... v
HALAMAN PERSETUJUAN... vi
HALAMAN PENGESAHAN ... vii
MOTTO ... viii
HALAMAN PERSEMBAHAN ... ix
RIWAYAT HIDUP... xi
KATAPENGANTAR ... xi
DAFTAR ISI ... xiii
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR GAMBAR... xvi
DAFTAR LAMPIRAN ... xvii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 2
C. Tujuan Penelitian ... 2
D. Manfaat Penelitian ... 3
E. Ruang Lingkup Penelitian ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Hipertensi ... 5
1. Definisi Hipertensi ... 6
2. Klasifikasi Hipertensi ... 6
3. Faktor Risiko Hipertensi ... 7
4. Gejala, Patogenesis dan Komplikasi Hipertensi ... 8
B. Status Gizi ... 9
C. Kepatuhaan Diet Rendah Garam ... 1. Definisi Kepatuhan Diet ... 11
2. Diet Rendah Garam ... 11
3. Faktor Kepatuhan Diet ... 13
4. Pengukuran Perilaku Kepatuhan Diet ... 14
5. Upaya Peningkatan Kepatuhan Diet ... 14
D. Hubungan antara Status GizidanKepatuhan Diet Rendah Garam ... 15
E. Kerangka Teori ... 17
F. Kerangka Konsep ... 18
G. Hipotesis Penelitian ... 18
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ... 19
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 19
C. Populasi dan Sampel ... 20
E. Pengumpulan Data ... 24
F. Langkah-langkah Penelitian ... 26
G. Pengolahan Data ... 27
H. Analisis Data ... 29
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Lokasi Peneitian ... 30
B. Karakteristik Responden ... 31
C. Hasil Penelitian ... 34
D. Analisis Data ... 37
E. Internalisasi Nilai- nilai Keislaman ... 38
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 43
B. Saran ... 43
xv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Klasifikasi Tekanan Darah ... 7
Tabel 2. Kategori Ambang Batas IMT Untuk Orang Asia ... 11
Tabel 3. JadwalPenelitian ... 20
Tabel 4. Definisi Operasional ... 23
Tabel 5. Coding Status Gizi ... 28
Tabel 6. Coding Kepatuhan Diet ... 28
Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Umur ... 31
Tabel 8. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ... 32
Tabel 9. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ... 33
Tabel 10. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan ... 34
Tabel 11. Distribusi Responden Berdasarkan Status Gizi ... 34
Tabel 12. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Diet RG... 35
Tabel 13. Distribusi Responden Berdasarkan Kepatuhan Diet RG ... 36
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Skema Kerangka Teori ... 17
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Pernyataan kesediaan menjadi responden ... 64
Lampiran 2. Form data identitas responden ... 65
Lampiran 3. Formulir Recall 24 jam ... 66
Lampiran 4. Output hasil uji SPSS ... 67