HUBUNGAN KARAKTERISTIK SUAMI DENGAN PERAN SUAMI DALAM PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI IUD (INTRA
UTERINE DEVICE) PADA PASANGAN USIA SUBUR DI
DESA PERCUT KECAMATAN PERCUT SEI TUAN TAHUN 2014
TESIS
Oleh
LAURENA GINTING 127032047/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
HUBUNGAN KARAKTERISTIK SUAMI DENGAN PERAN SUAMI DALAM PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI IUD (INTRA
UTERINE DEVICE) PADA PASANGAN USIA SUBUR DI
DESA PERCUT KECAMATAN PERCUT SEI TUAN TAHUN 2014
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
LAURENA GINTING 127032047/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : HUBUNGAN KARAKTERISTIK SUAMI DENGAN PERAN SUAMI DALAM
PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI IUD
(INTRA UTERINE DEVICE) PADA PASANGAN
USIA SUBUR DI DESA PERCUT KECAMATAN PERCUT SEI TUAN TAHUN 2014
Nama Mahasiswa : Laurena Ginting Nomor Induk Mahasiswa : 127032047
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Kesehatan Reproduksi
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D) (Rabiatun Adawiyah, M.P.H.R
Ketua Anggota
)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Telah Diuji
pada Tanggal : 29 Agustus 2014
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D Anggota : 1. Rabiatun Adawiyah, M.P.H.R
PERNYATAAN
HUBUNGAN KARAKTERISTIK SUAMI DENGAN PERAN SUAMI DALAM PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI IUD (INTRA
UTERINE DEVICE) PADA PASANGAN USIA SUBUR DI
DESA PERCUT KECAMATAN PERCUT SEI TUAN TAHUN 2014
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2014
ABSTRAK
Partisipasi lelaki sangat kecil, tetapi kontrol mereka terhadap perempuan dalam memutuskan untuk ber-KB sangat dominan, perempuan sering tak punya kekuatan memutuskan metode kontrasepsi yang mereka inginkan. Ada ketergantungan pada keputusan suami. Peran dan tanggung jawab laki-laki dalam kesehatan reproduksi sangat dominan terhadap kesehatan perempuan dan penggunaan alat kontrasepsi yang dipakai oleh istri.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Pengaruh Peran Suami terhadap Wanita Pasangan Usia Subur dalam menggunakan alat kontrasepsi IUD di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014. Penelitian menggunakan rancangan penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross sectional survey. Populasi dalam penelitian ini seluruh pasangan usia subur yang menggunakan alat kontrasepsi IUD di desa Percut kecamatan Percur Sei Tuan Tahun 2014. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 76 orang. Analisa data dengan Chi Square dan regresi logistik berganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada pengaruh umur (p=0,833), pendidikan (p=0,806), sumber informasi (p=0,308) peran suami terhadap wanita pasangan usia subur yang menggunakan alat kontrasepsi IUD, ada pengaruh Pengetahuan (p=0,0001), peran motivator (p=0,004), peran educator (p=0,001), peran fasilitator (p=0,010). Peran yang paling berpengaruh adalah peran motivator. Suami yang berperan motivator memberikan dukungan 41,853 kali kemungkinan unruk wanita pasangan usia subur menggunakan alat kontrasepsi IUD
Kepada tenaga kesehatan untuk melakukan pendekatan pelayanan KB kepada suami agar meningkatkan peran dan partisipasi dalam mendukung istri untuk menggunkan alat kontrasepsi IUD (Intra Uterine Device) terutama peran fasilitator dan Pasangan suami istri diharapkan dapat saling mendukung dalam pelayanan keluarga berencana dan memiliki informasi serta pengetahuan tentang KB dan kesehatan reproduksi agar tercipta keluarga yang sejahtera.
ABSTRACT
Men’s participation is very little, but their control on women in deciding to participate in KB (Family Planning) is very dominant since women do not have the power to select which contraception method they are going to use. Men’s role and responsibility in reproduction health is very dominant in women’s health and in using contraception devices by their wives.
The objective of the research was to find out the correlation between husbands’ characteristics and their role in using IUD contraception devices by productive-aged couples at Percut Village, Percut Sei Tuan Subdistrict, in 2014. The research used quantitative and qualitative research method with cross sectional survey design. The population was all productive-aged couples who used IUD contraception devices at Percut Village, Percut Sei Tuan Subdistrict, in 2014, and 76 of them were used as the samples. The data were analyzed by using Chi Square test.
The result of the research showed that there was the correlation of information sources 9p = 0.0460) and knowledge (p = 0.0001) with motivator’s role, while age (p = 0.945) and education (p = 0.602) did not have any correlation with motivator’s role. There was the correlation of knowledge (p = 0.001) with educator’s role, while age (p = 0.149), education (p = 0.175), and information sources (p = 0.201) did not have any correlation with educator’s role. There was no correlation of age (p = 200), education (p = 0.183), information sources (p = 0.630), anhd knowledge (p = 0.1340) with facilitator’s role.
It is recommended that health care providers perform KB (Family Planning) service approach for husbands to increase their role and participation in encouraging their wives to use IUD contraception devices. The role of facilitators and the couples should support to each other in Family Planning service and hsve information and knowledge in Family Planning and reproduction health in order that prosperous families can be achieved.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas segala Rahmat dan KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul “ Hubungan Karakteristik Suami dengan Peran Suami dalam Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD (Intra Uterine Device) pada Pasangan Usia Subur di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2014.”
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis menyadari penulisan ini tidak dapat terlaksana tanpa bantuan dan kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan banyak terima kasih yang tidak terhingga kepada :
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H., M.Sc. (CTM)., Sp.A, (K) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. Drs. Abdul Jalil. M.Kes danSri Rahayu Sanusi, SKM, M.Kes, Ph.D, selaku Tim Pembanding yang telah bersedia menguji guna penyempurnaan tesis ini.
6. Seluruh staf pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.
7. Secara khusus terima kasih yang tak terhingga penulis persembahkan atas perhatian, dukungan baik moral maupun materil dan doa kepada keluarga dan sahabat yang selalu memberikan motivasi dan semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan pendidikan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
8. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat dan Minat Studi Kesehatan Reproduksi angkatan 2012 Universitas Sumatera Utara atas dukungan, semangat dan kebersamaan yang diberikan selama ini.
9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam proses penyelesaian tesis ini.
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang konstruktif sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis berharap semoga Tesis ini dapat bermanfaat.
Medan, Oktober 2014 Penulis
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Laurena Ginting, perempuan, berumur 26 tahun, lahir di Purwodadi 20 November 1987, beragama Kristen Protestan, tinggal Jl. Binjai Km 12 Comp DPR Bima I No. 64. Penulis merupakan anak ke-1 dari pasangan Alm. Drs Sem Ginting dan Nurtiana Br Karo Sekali.
Jenjang pendidikan formal penulis mulai di SD Swasta Andreas tamat tahun 1999. Pada tahun 2002, penulis menyelesaikan pendidikan di SLTP Swasta Taman Siswa Binjai. Pada tahun 2005 penulis menyelesaikan pendidikan di SMA Negeri 2 Binjai . Pada tahun 2008, penulis menyelesaikan pendidikan D-III Kebidanan di Akademi Kebidanan Pemkab Karo. Pada tahun 2010, penulis menyelesaikan pendidikan D-IV Bidan Pendidik Universitas Sumatera Utara. Pada tahun 2012-2014 penulis menempuh pendidikan di Program Studi S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Peminatan Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
DAFTAR ISI
2.3.1. Pengertian Kontrasepsi... 18
2.3.2. IUD (Intra Uterin Device) ... 19
2.3.3 Kontrasepsi Non IUD ... 24
2.4. Faktor yang Memengaruhi Peran Suami terhadap Keputusan Pasangan Usia Subur dalam Menggunakan Alat Kontrasepsi .... 31
3.4.2 Data Sekunder ... 41
3.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner ... 41
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ... 43
3.5.1 Variabel ... 43
3.5.2 Definisi Operasional... 44
3.6. Metode Pengukuran ... 45
3.7. Metode Analisis Data ... 45
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 46
4.1. Gambaran Umum Kecamatan Percut Sei Tuan ... 46
4.1.1 Desa Percut ... 46
4.1.2 Gambaran Pelaksanaan Program KB ... 47
4.1.3 Proses dan Prosedur Pelayanan Kontrasepsi IUD ... 48
4.2. Analisis Univariat ... 49
4.2.1 Karakteristik Responden ... 49
4.2.2 Pengetahuan ... 50
4.2.3 Peran Suami ... 53
4.3. Analisis Bivariat ... 56
4.3.1 Hubungan Karakteristik Suami dengan Peran Motivator .. 56
4.3.2 Hubungan Karakteristik Suami dengan Peran Edukasi .... 58
4.3.3 Hubungan Karakteristik dengan Peran Fasilitator ... 60
4.4. Pernyataan Peran Motivator Suami terhadap Wanita Pasangan Usia Subur dalam Menggunakan IUD ... 62
4.5. Pernyataan Peran Edukasi Sumai terhadap Wanita Pasangan Usia Subur dalam Menggunakan IUD ... 67
4.6. Pernyataan Peran Fasilitator Suami terhadap Wanita Pasangan Usia Subur dalam Menggunakan IUD ... 71
BAB 5. PEMBAHASAN ... 76
5.1 Peran Motivator terhadap Wanita Pasangan Usia Subur dalam Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014 ... 76
5.2 Peran Edukator terhadap Wanita Pasangan Usia Subur dalam Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014 ... 80
BAB 6. KESIMPULAN ... 86
6.1 Kesimpulan ... 86
6.2 Saran ... 87
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman 3.1 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Pengetahuan ... 42 3.2 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Peran Suami ... 43 3.3 Metode Pengukuran Variabel Independen ... 45 4.1 Distribusi Karakteristik PUS di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan 50 4.2 Distribusi Pengetahuan PUS tentang IUD di Desa Percut Kecamatan
Percut Sei Tuan ... 51 4.3 Distribusi Kategori Pengetahuan tentang IUD di Desa Percut
Kecamatan Percut Sei Tuan... 53 4.4 Distribusi Peran Suami di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan ... 54 4.5 Distribusi Katagori Peran Suami di Desa Percut Kecamatan Percut Sei
Tuan ... 55 4.6 Hubungan Karakteristik Suami dengan Peran Motivator di Desa Percut
Kecamatan Percut Sei Tuan... 57 4.7 Hubungan Karakteristik Suami dengan Peran Edukasi di Desa Percut
Kecamatan Percut Sei Tuan... 59 4.8 Hubungan Karakteristik Suami dengan Peran Fasilitator di Desa Percut
Kecamatan Percut Sei Tuan... 61 4.9 Pernyataan Responden Mendapatkan Dukungan Suami Menggunakan
Alat Kontrasepsi IUD ... 62 4.10 Pernyataan Responden tidak Mendapatkan Dukungan Suami
Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD ... 62 4.11 Pernyataan Responden Suami Mengizinkan atau Memberi Persetujuan
4.12 Pernyataan Responden Suami tidak Mengizinkan atau Memberi Persetujuan untuk Menggunakan IUD ... 63 4.13 Pernyataan Responden Suami yang Memutuskan Istri untuk
Menggunakan KB IUD ... 64 4.14 Pernyataan Responden Suami yang tidak Memutuskan Istri untuk
Menggunakan KB IUD ... 64 4.15 Pernyataan Responden Suami yang Menyatakan Memberikan
Kebutuhan Istri/ Wanita Saat akan Memeriksakan Masalah yang Berkaitan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD ... 65 4.16 Pernyataan Responden Suami yang Menyatakan Tidak Memberikan
Kebutuhan Istri/ Wanita Saat akan Memeriksakan Masalah yang Berkaitan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD ... 65 4.17 Pernyataan Responden Suami yang Bersedia Menggantikan Pemakaian
Kontrasepsi Bila Kesehatan Istri/Wanita tidak Memungkinkan Menggunakan Alat Kontrsepsi ... 66 4.18 Pernyataan Responden Suami yang Tidak Bersedia Menggantikan
Pemakaian Kontrasepsi Bila Kesehatan Istri/Wanita tidak Memungkinkan Menggunakan Alat Kontrsepsi ... 66 4.19 Pernyataan Responden Suami yang Membantu Istri/Wanita Memilih
Alat Kotrasepsi yang Cocok, Sesuai dengan Keinginan dan Kondisi Istrinya ... 67 4.20 Pernyataan Responden Suami tidak Membantu Istri/Wanita Memilih
Alat Kotrasepsi yang Cocok, Sesuai dengan Keinginan dan Kondisi Istrinya ... 67 4.21 Pernyataan Responden Suami Membantu Istri/Wanita dalam
Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD dengan Mengingatkan untuk Kontrol ... 68 4.22 Pernyataan Responden Suami tidak Membantu Istri/Wanita dalam
Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD dengan Mengingatkan untuk Kontrol ... 68 4.23 Pernyataan Responden Suami Ikut Berkonsultasi pada Tenaga
4.24 Pernyataan Responden Suami tidak Ikut Berkonsultasi pada Tenaga Kesehatan saat Istri/Wanita akan Menggunakan Alat Kontrasepsi ... 69 4.25 Pernyataan Responden Suami Mengingatkan Istri/Wanita Hal yang
Tidak Boleh Dilakukan saat Menggunakan Alat Kontrasepsi ... 69 4.26 Pernyataan Responden Suami tidak Mengingatkan Istri/Wanita Hal
yang Tidak Boleh Dilakukan saat Menggunakan Alat Kontrasepsi ... 70 4.27 Pernyataan Responden Suami Memberikan Informasi Kepada Istri
tentang Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD ... 70 4.28 Pernyataan Responden Suami tidak Memberikan Informasi kepada Istri
tentang Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD ... 71 4.29 Pernyataan Responden Suami Menemani Istri Saat akan Memasang
Alat Kontrasepsi dan Kontrol ... 71 4.30 Pernyataan Responden Suami tidak Menemani Istri Saat akan
Memasang Alat Kontrasepsi dan Kontrol ... 71 4.31 Pernyataan Responden Suami Memberikan Biaya untuk Istri/Wanita
Ketika akan Memasang Alat Kontrasepsi Maupun Kontrol... 72 4.32 Pernyataan Responden Suami tidak Memberikan Biaya untuk
Istri/Wanita Ketika akan Memasang Alat Kontrasepsi Maupun Kontrol . 72 4.33 Pernyataan Responden Suami Membantu Istri dalam Menentukan
Tempat Pelayanan Kesehatan yang akan Digunakan untuk Pemasangan Alat Kontrasepsi ... 73 4.34 Pernyataan Responden Suami tidak Membantu Istri dalam Menentukan
Tempat Pelayanan Kesehatan yang akan Digunakan untuk Pemasangan Alat Kontrasepsi ... 73 4.35 Pernyataan Responden Suami Membantu Istri dalam Menentukan
Petugas Kesehatan yang akan Melakukan Pemasangan Alat Kontrasepsi 73 4.36 Pernyataan Responden Suami tidak Membantu Istri dalam Menentukan
Petugas Kesehatan yang akan Melakukan Pemasangan Alat Kontrasepsi 74 4.37 Pernyataan Responden Suami Membantu Mencari Pertolongan Bila
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Halaman
1. Kuesioner Penelitian ... 92
2. Uji Validitas dan Reliabilitas ... 101
3. Master Data ... 107
4. Hasil Uji Statistik ... 109
5. Nama – Nama Akseptor KB ... 129
ABSTRAK
Partisipasi lelaki sangat kecil, tetapi kontrol mereka terhadap perempuan dalam memutuskan untuk ber-KB sangat dominan, perempuan sering tak punya kekuatan memutuskan metode kontrasepsi yang mereka inginkan. Ada ketergantungan pada keputusan suami. Peran dan tanggung jawab laki-laki dalam kesehatan reproduksi sangat dominan terhadap kesehatan perempuan dan penggunaan alat kontrasepsi yang dipakai oleh istri.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Pengaruh Peran Suami terhadap Wanita Pasangan Usia Subur dalam menggunakan alat kontrasepsi IUD di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014. Penelitian menggunakan rancangan penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross sectional survey. Populasi dalam penelitian ini seluruh pasangan usia subur yang menggunakan alat kontrasepsi IUD di desa Percut kecamatan Percur Sei Tuan Tahun 2014. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 76 orang. Analisa data dengan Chi Square dan regresi logistik berganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada pengaruh umur (p=0,833), pendidikan (p=0,806), sumber informasi (p=0,308) peran suami terhadap wanita pasangan usia subur yang menggunakan alat kontrasepsi IUD, ada pengaruh Pengetahuan (p=0,0001), peran motivator (p=0,004), peran educator (p=0,001), peran fasilitator (p=0,010). Peran yang paling berpengaruh adalah peran motivator. Suami yang berperan motivator memberikan dukungan 41,853 kali kemungkinan unruk wanita pasangan usia subur menggunakan alat kontrasepsi IUD
Kepada tenaga kesehatan untuk melakukan pendekatan pelayanan KB kepada suami agar meningkatkan peran dan partisipasi dalam mendukung istri untuk menggunkan alat kontrasepsi IUD (Intra Uterine Device) terutama peran fasilitator dan Pasangan suami istri diharapkan dapat saling mendukung dalam pelayanan keluarga berencana dan memiliki informasi serta pengetahuan tentang KB dan kesehatan reproduksi agar tercipta keluarga yang sejahtera.
ABSTRACT
Men’s participation is very little, but their control on women in deciding to participate in KB (Family Planning) is very dominant since women do not have the power to select which contraception method they are going to use. Men’s role and responsibility in reproduction health is very dominant in women’s health and in using contraception devices by their wives.
The objective of the research was to find out the correlation between husbands’ characteristics and their role in using IUD contraception devices by productive-aged couples at Percut Village, Percut Sei Tuan Subdistrict, in 2014. The research used quantitative and qualitative research method with cross sectional survey design. The population was all productive-aged couples who used IUD contraception devices at Percut Village, Percut Sei Tuan Subdistrict, in 2014, and 76 of them were used as the samples. The data were analyzed by using Chi Square test.
The result of the research showed that there was the correlation of information sources 9p = 0.0460) and knowledge (p = 0.0001) with motivator’s role, while age (p = 0.945) and education (p = 0.602) did not have any correlation with motivator’s role. There was the correlation of knowledge (p = 0.001) with educator’s role, while age (p = 0.149), education (p = 0.175), and information sources (p = 0.201) did not have any correlation with educator’s role. There was no correlation of age (p = 200), education (p = 0.183), information sources (p = 0.630), anhd knowledge (p = 0.1340) with facilitator’s role.
It is recommended that health care providers perform KB (Family Planning) service approach for husbands to increase their role and participation in encouraging their wives to use IUD contraception devices. The role of facilitators and the couples should support to each other in Family Planning service and hsve information and knowledge in Family Planning and reproduction health in order that prosperous families can be achieved.
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Sensus Penduduk tahun 2010 sebesar 237,6 juta jiwa dengan laju pertumbuhan penduduk (LPP) 1,49% per tahun. Jika laju pertumbuhan tidak ditekan maka jumlah penduduk di Tanah Air pada 2045 menjadi sekitar 450 juta jiwa, hal ini berarti satu dari 20 penduduk dunia adalah orang Indonesia. Untuk itu diperlukan upaya dan langkah konkret guna menurunkan laju pertumbuhan penduduk dan meningkatkan kualitas penduduk melalui berbagai program baik dalam aspek kualitas maupun kuantitas ( Kementrian Koordinator Bidang Kesejahteraan Rakyat, 2013).
Dari pertumbuhan penduduk yang cukup pesat, pemerintah menyadari pentingnya penduduk yang berkualitas sebagai modal utama dalam mempercepat pembangunan yang pada akhirnya dapat meningkatkan kesejahteraan masyarakat. Pemerintah melakukan berbagai macam program salah satunya dengan program Keluarga Berencana (KB) (Vasra, 2009). Program keluarga berencana dan kesehatan reproduksi yang dikembangkan responsif gender yaitu program yang perencanaan dan pelaksanaannya mampu memenuhi kebutuhan laki – laki atau perempuan secara seimbang (Rismalinda, 2010).
Program keluarga berencana (KB) mengedepankan hak-hak reproduksi, pemberdayaan perempuan dan kesetaraan gender telah disepakati oleh semua Negara pada Konferensi Kependudukan dan Pembangunan ICPD (International Conference on Population and Development) di Kairo tahun 1994. Hal ini membawa konsekuensi kepada pelaksanaan program keluarga berencana di Indonesia yang memperhatikan ketiga hal penting tersebut. Perempuan mempunyai posisi tawar dan posisi setara dalam pengambilan keputusan KB dan kesehatan reproduksi. Pendapat suami mengenai KB cukup kuat pengaruhnya untuk menentukan penggunaan metode KB oleh istri (Anggraeni, 2007).
bertanggung jawab dalam pelaksanaan KB, tugas-tugas rumah tangga, dan pengasuhan anak (Widada, 2009).
Dalam keluarga berencana laki-laki dan perempuan mempunyai kepentingan dan tanggung jawab bersama dalam meningkatkan program dan kualitas KB. Ada permasalahan menonjol dalam pelaksanaan program secara nasional yakni partisipasi pria yang rendah dalam menjaga kesehatan reproduksi pasangan dan persentase rendah kesertaan pria dalam program KB (BKKBN Jateng, 2010). Dalam BKKBN, 2006 masalah utama yang dihadapi dalam program KB adalah rendahnya partisipasi pria dalam pelaksanaan KB, rendahnya partisipasi disebabkan karena adanya pandangan bahwa KB hanya urusan wanita atau istri.
Dari data hasil SDKI 2012, kesertaan pria yang menggunakan alat kontrasepsi sangat sedikit yaitu kondom dan sanggama terputus (masing-masing 2 persen), dan 1 persen menggunakan pantang berkala. Sterilisasi pria masih kurang dari 1 persen, jauh dari persentasi wanita yang menggunakan alat kontrasepsi. Persentasi wanita dalam Keluarga Berencana yaitu 62 persen. Sebagian besar di antaranya menggunakan metode kontrasepsi modern (58 persen) dan 4 persen menggunakan metode kontrasepsi tradisional. Di antara cara KB modern yang dipakai, suntik KB merupakan alat kontrasepsi terbanyak yang digunakan oleh wanita berstatus kawin (32 persen), diikuti oleh pil KB, hampir 14 persen.
Perempuan Kabupaten Deli Serdang per Februari 2014 pemakaian alat kontrasepsi untuk Kabupaten Deli Serdang IUD 8%, MOW 4%, MOP 1%, Kondom 7%, Implan 8%, suntik 19%, Pil, 21%, penggunaan alat Kontrasepsi didominasi oleh Perempuan, hanya sedikit lelaki berpartisipasi dalam keluarga berencana. Dari data Badan Keluarga Berencana dan Pemberdayaan Perempuan Kabupaten Deli Serdang per Februari 2014 untuk kecamatan Percut Sei Tuan penggunaan IUD 13,7%, MOW 4%, MOP 1 %, Kondom 6%, Implant 11%, suntik 16%, pil 17%. Untuk Desa Percut dari data Unit Pelayanan Terpadu Keluarga Berencana Kecamatan Percut Sei Tuan per Februari 2014 IUD 4%, MOP 0,3%, MOW 2%, Implan 9%, suntik 22%, pil 18%, kondom 10%, pemakaian kontrasepsi didominasi oleh Perempuan, sedikit laki-laki yang berpartipasi dalam penggunaan alat kontrasepsi.
Data SDKI 2012, di Indonesia 0,4% pasangan/suami menolak/tidak setuju istri menggunakan alat kontrasepsi, sedangkan untuk masing masing alat kontrasepsi suami yang tidak setuju istri menggunakan alat kontrasepsi untuk Pil 0,5%, IUD 0,5%, suntik 0,3%, Implan/susuk 0,1%. Data SDKI 2012 untuk Provinsi Sumatra Utara tahun 2012, 6,2 % suami tidak setuju istri menggunakan alat kontrasepsi IUD sehingga membuat istri berhenti menggunakan IUD dan 0% untuk masing – masing alat kontrasepsi Pil, Implan, Suntik, MOW. Dari data tersebut didapatkan mayoritas suami tidak mendukung atau tidak setuju istri/pasangan menggunakan alat kontrasepsi IUD, suami mempunyai peran dalam menentukan dan mendukung istri/pasangan menggunakan alat kontrasepsi IUD.
Peran dan tanggung jawab laki-laki dalam kesehatan reproduksi sangat berpengaruh terhadap kesehatan perempuan, kesetaraan dan keadilan gender menunjukkan hubungan yang harmonis antara laki – laki dan perempuan dalam keluarga berencana dan kespro. Pemahaman yang sama antara laki-laki dan perempuan mendorong terjadinya posisi yang setara antara laki-laki dan perempuan dalam pengambilan keputusan KB (Rismalinda, 2010).
informasi juga sangat berpengaruh bagi istri, peran Suami Sebagai Fasilitator, memberi semua kebutuhan istri saat akan memeriksakan masalah kesehatan reproduksinya (Suprayanto, 2011).
Program KB bertujuan untuk memenuhi permintaan pelayanan KB dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan reproduksi berkualitas serta mengendalikan angka kelahiran yang pada akhirnya akan meningkatkan kualitas penduduk dan mewujudkan keluarga kecil berkualitas (Sulistyawati, 2011). Salah satu strategi dari pelaksanaan program KB sendiri seperti tercantum dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJM) tahun 2004 -2009 ialah meningkatnya penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) (Bernadus, 2013).
Salah satu kontrasepsi jangka panjang adalah IUD (Intra Uterin Device/Alat Kontrasepsi Dalam Rahim). IUD merupakan alat kontrasepsi yang sangat efektif untuk menjarangkan kehamilan, keuntungan dari pemakaian IUD tidak mempengaruhi hubungan seksual, tidak mempengaruhi kualitas dan volume ASI, dapat segera dipasang setelah melahirkan atau abortus, dan kesuburan cepat kembali setelah dilepas (Prawirohardjo, 2006).
Menurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia tahun 2012, dari tahun1991-2012 terjadi perubahan yang substansial untuk beberapa metode kontrasepsi. Penggunaan IUD terus menurun selama 20 tahun terakhir, dari 13% pada SDKI 1991 menjadi 4% pada SDKI 2012. Untuk metode KB suntik meningkat dari 13% SDKI 1991 menjadi 32% SDKI 2012, akseptor KB pil 14% dan implant 3%. Penurunan Akseptor KB IUD selama 20 tahun terakhir menandakan bahwa terdapatnya penurunan minat akseptor terhadap kontrasepsi ini.
dan perilaku dalam menentukan pilihan kontrasepsi yang terbaik bagi dirinya (Bernadus 2012).
Dalam survei awal yang dilakukan dari akseptor KB dan petugas pelayanan KB mengatakan keputusan dalam penggunaan jenis alat kontrasepsi terutama IUD ditentukan oleh suami dan membuat istri tidak dapat memutuskan penggunaan alat kontrasepsi yang sesuai untuknya, peran suami yang tidak mendukung dalam penggunaan IUD berkaitan dengan ketidaknyamanan saat berhubungan seksual. Dalam Penelitian Anggraeni dkk, 2007 di wilayah kerja Puskesmas Purwokerto menyimpulkan belum optimalnya peran suami dalam dalam pelaksanaan pelayanan KB dan kesehatan reproduksi, sehingga laki-laki dan perempuan belum dapat secara seimbang berpartisipasi serta memperoleh manfaat yang sama dari informasi dan pelayanan KB dan kesehatan reproduksi, akses pengetahuan yang masih rendah tentang keluarga berencana, sosial ekonomi keluarga, stigma di masyarakat bahwa KB adalah urusan wanita. Dorongan atau motivasi yang diberikan kepada istri dari suami, keluarga ataupun lingkungan, sangat mempengaruhi kemantapan ibu dalam menggunakan suatu metode kontrasepsi (Manuaba, 1998). Warda, 2011, menyebutkan hubungan yang bermakna antara peran suami, pengetahuan ibu , pendidikan ibu, dan paritas terhadap pemilihan alat kontrasepsi IUD.
1.2. Permasalahan
Pemilihan alat kontrasepsi IUD didorong oleh peran suami sebagai motivator, edukator, dan fasilitator. Karakteristik suami seperti umur, pendidikan, sumber informasi, pengetahuan, ekonomi, dan budaya mempengaruhi istri dalam memilih alat kontrasepsi IUD. Oleh karena itu permasalahan pada penelitian ini adalah bagaimana hubungan karakteristik suami dengan peran suami dalam penggunaan alat kontrasepsi IUD pada pasangan usia subur di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014.
1.3. Tujuan Penelitian 1.3.1. Tujuan Umum
Adapun tujuan dalam penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan karakteristik suami dengan peran suami dalam penggunaan alat kontrasepsi IUD pada pasangan usia subur di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Mengetahui hubungan umur suami dengan peran suami dalam penggunaan alat kontrasepsi IUD pada pasangan usia subur di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014.
3. Mengetahui hubungan sumber informasi suami dengan peran suami dalam penggunaan alat kontrasepsi IUD pada pasangan usia subur di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014.
4. Mengetahui hubungan pengetahuan suami dengan peran suami dalam penggunaan alat kontrasepsi IUD pada pasangan usia subur di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014.
1.4. Hipotesis
Adanya hubungan umur, pendidikan, sumber informasi dan pengetahuan dengan peran suami dalam penggunaan alat kontrasepsi IUD pada pasangan usia subur di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014.
1.5. Manfaat Penelitian 1.5.1. Manfaat Praktis
a. Secara kelembagaan, hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan masukan bagi manajemen penyelenggaraan program KB dalam mengaktifkan peranan Pria. b. Secara perseorangan hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai sumber informasi
untuk meningkatkan peran serta dalam Program KB. 1.5.2. Manfaat Teoritis
1.5.3. Manfaat bagi Peneliti
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Peran Suami 2.1.1. Pengertian
Peran adalah perangkat tingkah yang diharapkan dimiliki oleh orang yang berkedudukan di masyarakat (KBBI, 2008).
Kamus besar bahasa Indonesia mengartikan bahwa suami adalah pria yg menjadi pasangan hidup resmi seorang wanita (istri) yg telah menikah. Suami adalah pasangan hidup istri (ayah dari anak-anak), suami mempunyai suatu tanggung jawab yang penuh dalam suatu keluarga tersebut dan suami mempunyai peranan yang penting, dimana suami sangat dituntut bukan hanya sebagai pencari nafkah akan tetapi suami sebagai motivator dalam berbagai kebijakan yang akan di putuskan termasuk merencanakan keluarga.
Jadi yang dimaksud dengan peran suami adalah perangkat tingkah yang dimiliki oleh seorang lelaki yang telah menikah, baik dalam fungsinya di keluarga maupun di masyarakat.
Peran dan tanggung jawab pria dalam kesehatan reproduksi khususnya pada Keluarga Berencana (KB) sangat berpengaruh terhadap kesehatan.
a. Peran Suami sebagai Motivator
mengizinkan istri adalah pedoman penting bagi istri untuk menggunakan alat kontrasepsi. Bila suami tidak mengizinkan atau mendukung, hanya sedikit istri yang berani untuk tetap memasang alat kontrasepsi tersebut. Dukungan suami sangat berpengaruh besar dalam pengambilan keputusan menggunakan atau tidak dan metode apa yang akan dipakai.
Peran suami sebagai motivator merupakan bentuk dorongan atau dukungan yang diberikan suami kepada istri untuk menggunakan alat kontrasepsi, dukungan tersebut dapat diberikan dengan mengizinkan atau memberi persetujuan dalam menggunakan alat kontrasepsi, suami yang memberi keputusan kepada istri untuk ikut dalam keluarga berencana, memberikan kebutuhan istri saat akan memeriksakan aslah yang berkaitaan dengan penggunaan alat kontrasepsi dan kesediaan suami untuk mengunakan alat kontrasepsi bila istri tidak memungkinkan menggunakan lat konrasepsi
alat kontrasepsi yang sedang digunakan istrinya. Sehingga dalam menjalankan perannya sebagai edukator informasi yang diberikan kepada istrinya tidak salah. pengetahuan dapat diperoleh suami dengan cara berkonsultasi dengan petugas kesehatan, mencari informasi baik melalui media cetak maupun media elektronik. c. Peran Suami sebagai Fasilitator
Peran lain suami adalah memfasilitasi (sebagai orang yang menyediakan fasilitas), memberi semua kebutuhan istri saat akan memeriksakan masalah kesehatan reproduksinya. Hal ini dapat terlihat saat suami menyediakan waktu untuk mendampingi istri memasang alat kontasepsi atau kontrol, suami bersedia memberikan biaya khusus untuk memasang alat kontrasepsi, dan membantu istri menentukan tempat pelayanan atau tenaga kesehatan yang sesuai.
Dalam program keluarga berencana pria mempunyai partisipasi dan peran yaitu (BKKBN,2006) :
1. Sebagai Peserta KB
Partisipasi pria dalam program KB dapat bersifat langsung maupun tidak langsung. Partisipasi pria secara langsung dalam program KB adalah menggunakan salah cara atau metode pencegahan kehamilan seperti :
• Vasektomi (MOP/kontap pria)
• Kondom
• Senggama terputus
• Kontrasepsi lainnya yang sedang dikembangkan
Sedangkan partisipasi pria secara tidak langsung dalam program KB yaitu menganjurkan, mendukung atau memberikan kebebasannya kepada pasangannya (istri) untuk menggunakan kontrasepsi.
2. Mendukung Istri Dalam Menggunakan Kontrasepsi
Pria dalam menganjurkan, mendukung dan memberikan kebebasan wanita pasangannya (istri) untuk menggunakan kontrasepsi atau cara / metode KB diawali sejak pria tersebut melakukan akad nikah dengan wanita pasanganya, dalam merencanakan jumlah anak dimiliki. Sampai dengan akhir masa reproduksi (menopause) istrinya.
Dukungan ini antara lain memiliki :
a. Memilih kontrasepsi yang cocok yaitu kontrasepsi yang sesuai dengan keinginan dan kondisi istrinya.
b. Membantu istrinya dalam menggunakan kontrasepsi secara benar, seperti mengingatkan saat minum pil KB, mengingatkan istri untuk control dan sebagainya.
c. Membantu mencari pertolongan bila terjadi efek samping maupun komplikasi d. Mengantarkan kefasilitas pelayanan untuk kontrol atau rujukan
e. Mencari alternative lain bila kontrasepsi yang digunakan saat ini terbukti tidak memuaskan
Agar rencana yang telah disusun dan diputuskan bersama dapat berhasil dan memberikan manfaat dalam pembinaan rumah tangga, maka peranan atau dukungan pihak pria (suami) perlu dilakukan secara terus menerus.
3. Memberi Pelayanan KB
Partisipasi pria dalam program KB disamping mendukung istrinya menggunakan kontrasepsi dan sebagai peserta KB, diharapkan juga memberikan pelayanan KB pada masyarakat baik sebagai motivator maupun sebagai mitra
4. Merencanakan Jumlah Anak Bersama Istri
Merencanakan jumlah anak dalam keluarga perlu dibicarakan antara suami istri dengan mempertimbangkan berbagai aspek antara lain kesehatan dan kemampuan untuk memberikan pendidikan dan kehidupan yang layak.
Perencanaan keluarga menuju keluarga berkualitas perlu memperhatikan usia reproduksi istri yaitu sebagai berikut:
a. Masa menunda kehamilan anak pertama bagi pasangan yang istrinya berumur dibawah 20 tahun.
Kontrasepsi yang digunaka harus bersifat :
• Refersibilitas tinggi. Artinya kembalinya kesuburan dapat terjamin hampir 100% pada masa ini pasangan belum mempunyai anak
• Efektivitas tinggi, artinnya tingkat kegagalan pada pemakaian alat kontrasepsi ini kecil sekali kegagalan akan menyebabkan kehamilan.
Metode kontrasepsi yang sesuai adalah kondom, pil KB, suntik KB, IUD dan, cara/metode KB alamiah.
b. Masa mengatur jarak kelahiran untuk usia istri 20 sampai 30 tahun
Dalam menggunakan kontrasepsi yang bertujuan untuk mengatur jarak kelahiran anak berikutnya, diperhatikan kontrasepsi yang mempunyai ciri, efektifitas tinggi, refersibilitas tinggi karena peserta KB masih mengharapkan punya anak lagi , dapat dipakai selama 3 sampai 4 tahun yaitu sesuai dengan jarak kehamilan yang telah direncanakan, tidak menghambat air susu ibu (ASI) karena ASI adalah makanan yang terbaik untuk bayi sampai umur 2 tahun
Kontrasepsi yang disarankan adalah kondom, IUD, PIL KB, Suntikan KB, Implant, cara KB alamiah.
c. Fase Mengakhiri atau menghentikan untuk usia istri diatas 30 tahun.
2.2.Pasangan Usia Subur
masih haid (datang bulan). Dan semakin meningkat angka kelahiran akan berpengaruh terhadap kesehatan ibu, dan juga berpengaruh terhadap keluarga itu sendiri ( BKKBN, 2005).
2.3. Kontrasepsi
2.3.1. Pengertian Kontrasepsi
Kontrasepsi adalah penggunaan alat-alat atau cara-cara untuk mencegah terjadinya kehamilan atau memperkecil kemungkinan terjadinya pembuahan (konsepsi) setelah coitus. Ciri-ciri kontrasepsi ideal harus memiliki syarat berdaya guna, murah, aman, mudah didapat, ideal, dan lama kerjanya dapat diatur menurut kebutuhan, efek samping dan cara penggunaan sederhana, dapat diterima pasangan suami istri, tidak mengganggu hubungan dan pemakaiannya dapat dipercaya, (Prawiroharjo. S, 2006).
1. Aman, artinya tidak dapat menimbulkan komplikasi berat bila digunakan
2. Berdaya guna, artinya bila digunakan sesuai dengan aturan akan dapat mencegah terjadinya kehamilan
3. Dapat diterima bukan hanya oleh klien tetapi juga oleh lingkungan budaya dimasyarakat
4. Harganya terjangkau oleh masyarakat
5. Bila metoda tersebut dihentikan penggunaannya, klien akan segera kembali kesuburannya, kecuali untuk kontrasepsi mantap.
2.3.2. IUD (Intra Uterin Device) / Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR ) 1. Sejarah
2. Pengertian
IUD (Intra Utrine Device) adalah suatu alat atau benda yang dimasukkan ke dalam rahim yang sangat efektif, reversibel dan berjangka waktu panjang dapat dipakai semua perempuan usia reproduktif.
IUD adalah suatu alat yang dimasukkam ke dalam rahim wanita untuk tujuan kontrasepsi, (Handayani, 2010).
Menurut Mohammad Ibn Zakariya Al-Raqi dalam Sulistyawati, 2011 IUD adalah suatu usaha pencegahan kehamilan dengan menggulung secarik kertas, diikat dengan benang lalu dimasukkan kedalam rongga rahim.
3. Jenis-jenis
IUD dibagi atas 2 jenis yaitu : 1. IUD Non-hormonal
Pada saat ini IUD memasuki generasi ke 4 karena itu berpuluh-puluh IUD telah dikembangkan. Mulai dari yang terbuat dari benang sutra dan logam sampai plastik (polietilen) baik yang ditambah obat maupun tidak.
a. Menurut bentuknya dibagi menjadi 2 yaitu: Bentuk terbuka (oven device) misalnya lippesloop, Multiload, Nova T, bentuk tertutup Ota Ring, Graten Berg Ring.
IUD yang banyak di pakai di Indonesia adalah Un Medicated yaitu lippesloop, medicated yaitu Cu T, Cu 7, Multiload dan Nova T.
2. IUD yang mengandung Hormonal
a. Progestasert-T = Alza T (daya kerja 18 bulan), mengadung 38 mg progesteron dan barium sulfat, melepaskan 65 mcg progesteron per hari
b. LNG 20, mengandung 46-60mg Levonorgestrel dengan pelepasan 20mcg per hari, ( Handayani, 2010).
4. Cara Kerja
Cara kerja IUD menghambat kemampuan sperma untuk masuk kedalam tuba falopi, mempengaruhi fertilisasi sebelum ovum mencapai kavum uteri, IUD bekerja terutama mencegah sperma dan ovum bertemu, walaupun IUD membuat sperma sulit masuk ke dalam alat reproduksi perempuan dan mengurangi kemampuan sperma untuk fertilisasi, memungkinkan untuk mencegah implantasi telur dalam uterus, (Saifuddin, 2006).
IUD yang mengandung CU menghambat reaksi carbonic anhydrase sehingga tidak memungkinkan terjadinnya implantasi, mengganggu pengambilan estrogen endogenous oleh mukosa uterus, untuk IUD mengandung hormon progesteron lendir serviks menjadi lebih kental sehingga menghambat sperma bertemu dengan ovum, (Hartanto, 2004).
5. Keuntungan
kegagalan dalam 125 – 170 kehamilan, IUD dapat efektif segera setelah pemasangan, metode jangka panjang ( 10 tahun proteksi dari CuT-380A dan tidak perlu diganti ), sangat efektif karena tidak perlu lagi mengingat, tidak mempengaruhi hubungan seksual, meningkatkan kenyamanan seksual karena tidak perlu takut untuk hamil, tidak ada efek samping hormonal dengan Cu AKDR ( CuT-380A ), tidak mempengaruhi kualitas dan volume ASI, dapat dipasang segera setelah melahirkan atau sesudah abortus ( apabila tidak terjadi infeksi ), dapat digunakan sampai menopouse ( 1 tahun atau lebih setelah haid terakhir ), tidak ada interaksi dengan obat-obat, (Saifuddin, 2006).
Sama halnya dengan Saifuddin, Sulistiawati, 2010 menambahkan keuntungan yaitu mencegah kehamilan ektopik. Everett, 2012 keuntungan IUD, efektif dengan segera, tidak ada interaksi obat, reversibel dan sangat efektif, tidak mengganggu senggama.
6. Kerugian
perempuan dengan IMS memakai AKDR. RPP dapat memicu infertilitas, (Saifuddin, 2006).
Efek samping IUD dibagi dalam 2 kelompok, pada saat insersi seperti rasa sakit, nyeri, muntah, keringat dingin, perforasi uterus, efek samping dikemudian hari rasa sakit dan perdarahan, embedding dan displacement IUD tertanam di endometrium atau myometrium, (Hartanto, 2004).
Kerugian yang terjadi perubahan siklus haid, haid lebih lama dan banyak, perdarahan, nyeri haid, Radang panggul, ( Handayani, 2010).
Menurut Everret, 2007 Menoragi, Dismenorea, peningkatan kehamilan ektopik bila ada kegagalan IUD, resiko radang panggul, malposisi, perforasi uterus. 7. Indikasi/Persyaratan Pemakaian IUD
Indikasi wanita menggunakan kontrasepsi IUD, usia reproduktif, keadaan Nulipara, menginginkan menggunakan kontrasepsi jangka panjang, menyusui yang menginginkan menggunakan kontrasepsi, setelah melahirkan dan tidak menyusui bayinya, setelah mengalami abortus dan tidak terlihat adanya infeksi, resiko rendah dari IMS, tidak menghendaki metode hormonal, tidak menyukai untuk mengingat-ingat minum pil setiap hari, tidak menghendaki kehamilan setelah 1 – 5 hari senggama, (Saifuddin, 2006).
8. Kontraindikasi
Kontraindikasi mutlak pemakaian AKDR ialah kehamilan dan penyakit radang panggul aktif atau rekuren. Ada pula yang memasukkan sangkaan karsinoma serviks uteri, karsinoma korporis uteri, termasuk ulasan papanicolau yang masih meragukan, serta paparan terhadap PHS sebagai indikasi kontra mutlak. Kontraindikasi relatif antara lain tumor ovarium, kelaianan uterus (miom, polip, dan sebagainya) gonorea, servisitis, kelainan haid, diminorea, stenosis kanalis servikalis, dan panjang kavum uteri yang kurang dari 6,5 cm, (Suherni, 2010).
2.3.3. Kontrasepsi Non IUD
1.
Macam metode kontrasepsi Non IUD yang ada dalam program KB di Indonesia :
Metode Kontrasepsi Sederhana
Metode kontrasepsi sederhana ini terdiri dari 2 yaitu metode kontrasepsi sederhana tanpa alat dan metode kontrasepsi dengan alat.
Metode kontrasepsi tanpa alat antara lain : Metode Amenorhoe Laktasi (MAL), Coitus Interuptus, Metode Kalender, Metode Lendir Serviks (MOB), Metode Suhu Basal Badan, dan Simptotermal yaitu perpaduan antara suhu basal dan lender servik.
1.
Sedangkan metode kontrasepsi dengan alat yaitu : Kondom
a. Mekanisme kerja
b.
Menghalangi masuknya sperma ke dalam vagina, sehingga pembuahan dapat cegah.
Jenis Kondom
c.
Pada dasarnya ada dua jenis kondom, yaitu kondom kulit dan kondom karet. Kondom kulit dibuat dari usus domba. Kondom karet lebih elastis dan murah sehingga lebih banyak digunakan.
Daya Guna keuntungan
d.
Secara teoritis kegagalan kondom hanya terjadi jika kondom tersebut sobek karena kurang hati-hati, pelumas kurang, atau karena tekanan pada waktu enjakulasi.
Keuntungan
e.
Beberapa keuntungan kondom adalah murah, mudah didapat ( tidak perlu resep dokter ), tidak memerlukan pengawasan, dan mengurangi kemungkinan penyakit kelamin.
Efek Samping
2.
Pada sejumlah kecil kasus terdapat reaksi alergi terhadap kondom karet ( Sulistyawati, 2011 ).
Spermisida
a. Cara kerja
b.
Menyebabkan sel membran sperma terpecah, memperlambat pergerakan sperma, dan menurunkan kemampuan pembuahan sel telur.
1.
Manfaat
•
Kontrasepsi
•
Efektif seketika ( busa dan krim )
•
Tidak mengganggu produksi ASI
•
Sebagai pendukung metode lain
•
Tidak mengganggu kesehatan
•
Tidak mempunyai pengaruh sistemik
•
Mudah digunakan
•
Meningkatkan lubrikasi selama hubungan seksual
2.
Tidak perlu resep dokter atau pemeriksaan kesehatan khusus. Nonkontrasepsi
3.
Merupakan salah satu perlindungan terhadap IMS termasuk HBV dan HIV / AIDS.
•
Keterbatasan
•
Efektifitas kurang ( 3 – 21 ) kehamilan per 100 perempuan per tahun pertama
•
Efektifitas sebagai kontrasepsi bergantung pada kepatuhan mengikuti cara penggunaan.
•
•
Pengguna harus menunggu 10 – 15 menit setelah dipasang sebelum melakukan hubungan seksual ( tablet busa vagina, supositoria, dan film ).
2. Metode Kontrasepsi Modern
Efektivitas aplikasi hanya 1 – 2 jam, (Saifuddin, 2006).
a. Kontrasepsi oral
Kontrasepsi oral / pil mencakup pil kombinasi dan sukensial yaitu berisi estrogen dan progesterone dan pil yang berisi progesterone saja dikenal dengan istilah mini pil (Meilani, 2010).
Manfaat kontrasepsi oral adalah :
• Memiliki efektifitas yang tinggi ( hampir meneyerupai efektifitas tubektomi ), apabila digunakan setiap hari ( 1 kehamilan per 1.000 perempuan dalam tahun pertama penggunaan )
• Resiko terhadap kesehatan sangat kecil
• Siklus haid menjadi teratur, jumlah darah haid berkurang (mencegah anemia), dan tidak terjadi nyeri haid
• Dapat digunakan jangka panjang selama masih ingin menggunakannya untuk mencegah kehamilan
• Dapat digunakan sejak usia remaja hingga menopause • Mudah dihentikan setiap saat
• Kesuburan segera kembali setelah penggunaan pil dihentikan • Dapat digunakan sebagai kontrasepsi darurat
• Mahal dan membosankan karena harus menggunakannya setiap hari • Mual, terutama pada tiga bulan pertama
• Perdarahan bercak atau perdarahan sela, terutama pada tiga bulan pertama • Pusing
• Nyeri payudara
• Berat badan naik sedikit, namun pada perempuan tertentu kenaikan berat badan justru memiliki dampak positif
• Berhenti haid ( amenore ), jarang terjadi pada penggunaan pil kombinasi
• Tidak boleh diberikan pada ibu menyusui, karena akan mengurangi produksi ASI b. Suntik / Injeksi
Keuntungan metode kontrasepsi suntik : • Sangat efektif
• Pencegahan kehamilan jangka panjang
• Tidak berpengaruh pada hubungan suami istri
• Tidak mengandung estrogen, sehingga tidak berdampak serius pada penyakit jantung dan gangguan pembekuan darah
• Tidak memiliki pengaruh terhadap produksi ASI • Efek samping sedikit
• Klien tidak perlu menyimpan obat suntik
• Dapat digunakan oleh perempuan usia lebih dari 35 tahun sampai perimenopouse • Membantu mencegah kanker endometrium dan kehamilan ektopik
• Mencegah beberapa penyebab penyakit radang panggul • Menurunkan krisis anemia bulan sabit ( sickle cell )
Keterbatasan metode kontrasepsi suntik adalah : • Sering ditemukan gangguan haid seperti berikut :
- Siklus haid yang memendek atau memanjang - Perdarahan yang banyak atau sedikit
- Perdarahan tidak teratur atau perdarahan bercak ( spoting ) - Tidak haid sama sekali.
• Klien sangat bergantung pada sarana pelayanan kesehatan ( harus kembali untuk disuntik )
• Tidak dapat dihentikan sewaktu – waktu sebelum suntikan berikutnya • Sering menimbulkan efek samping masalah berat badan
• Tidak menjamin perlindungan terhadap penularan infeksi menular seksual seperti hepatitis B, atau infeksi virus HIV
• Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian penggunaan c. Implan
Implan merupakan salah satu jenis alat kontrasepsi yang berupa susuk yang terbuat dari sejenis karet silastik yang berisi hormon, dipasang pada lengan atas (Handayani, 2010).
Keuntungan dari segi kontrasepsi : • Daya guna tinggi
• Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan • Tidak memerlukan pemeriksaan dalam
• Bebas dari pengaruh estrogen • Tidak mengganggu aktivitas seksual • Tidak mengganggu produksi ASI
• Klien hanya perlu kembali keklinik bila ada keluhan Keuntungan dari segi nonkontrasepsi :
• Mengurangi nyeri haid
• Mengurangi jumlah darah haid • Mengurangi / memperbaiki anemia
• Melindungi terjadinya kanker endometrium • Menurunkan angka kejadian tumor jinak payudara • Menurunkan angka kejadian endometriosis.
Keterbatasan metode kontrasepsi suntik adalah :
Pada kebanyakan klien metode ini dapat menyebabkan perubahan pola haid berupa perdarahan bercak ( spotting ), hipermenorea atau meningkatnya jumlah darah haid, serta menorea. Timbulnya keluhan – keluhan sebagai berikut :
- Nyeri kepala
- Peningkatan / penurunan berat badan - Nyeri payudara
- Perasaan mual
- Perubahan perasaan ( mood ) atau kegelisahan ( nervousness ).
- Membutuhkan tindakan pembedahan minor untuk inersi dan pencabutan.
- Tidak memberikan efek protektif terhadap infeksi menular seksual termasuk, AIDS.
- Klien tidak dapat menghentikan sendiri pemakaian kontrasepsi ini sesuai dengan keinginan, akan tetapi harus pergi ke klinik untuk pencabutan.
d. Metode Kontrasepsi Mantap
Kontrasepsi mantap terdiri dari 2 macam yaitu Metode Operatif Wanita ( MOW ) dan Metode Operatif Pria ( MOP ), MOW sering dikenal dengan tubektomi karena prinsip metode ini adalah memotong atau mengikat saluran tuba / tuba falopii sehingga mencegah pertemuan antara ovum dan sperma. Sedangkan MOP sering dikenal dengan vasektomi yaitu memotong atau mengikat saluran vas deferens sehingga cairan sperma tidak dienjakulasikan (Everett, 2007).
2.4. Faktor yang Memengaruhi Peran Suami terhadap Keputusan Wanita Pasangan Usia Subur dalam Menggunakan Alat Kontrasepsi
1. Umur
Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang diperolehnya semakin membaik (Cahyono, 2009).
Hasil penelitian Anggereni, dkk 2007 tentang Peran Suami dalam Penggunaan alat Kontrasepsi yang berwawasan Gender Pada sebaran usia produktif ini, pendapat yang disampaikan responden sangat bervariatif berkaitan dengan pengetahuan yang dimliki oleh responden tentang alat kontrasepsi dan pemahaman terhadap isu gender dalam bidang kesehatan reproduksi yang belum seperti yang diharapkan.
Berdasarkan Penelitian Rafidah, 2012 tentang dukungan suami terhadap kepatuhan akseptor dalam menggunakan KB suntik menunjukkan tabulasi silang antara usia ibu dengan dukungan suami ternyata usia tidak mempengaruhi dukungan suami.
2. Pendidikan
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang terhadap perkembangan orang lain menuju kearah cita-cita tertentu yang menentukan manusia untuk berbuat dan mengisi kehidupan untuk mencapai keselamatan kebahagian, pendidikan diperlukan untuk mendapat informasi misalnya, hal-hal yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup (Notoatmodjo,2003).
hidup dan membuat keputusan yang menyakut masalah kesehatan, (Widyastuti, 2009).
Pendidikan mempengaruhi pemahaman peran suami terhadap pemilihan alat kontrasepsi yang digunakan oleh pasangan, hasil penelitian menunjukan pendidikan responden adalah SD sebanyak 22 orang (22,68 %), SMP sebanyak 30 orang (30,93%), SMA sebanyak 35 orang (36,08%) dan 10 orang (10,31%) berpendidikan sarjana. Tingkat pendidikan yang tinggi ternyata tidak diikuti dengan pemahaman yang tinggi pula terhadap masalah alat kontrasepsi yang berwawasan gender dan peran suami dalam pemilihan alat kontrasepsi yang digunakan oleh pasangan. Pendidikan yang tinggi tidak menjamin adanya pengetahuan yang cukup memadai tentang keluarga berencana, ( Anggraeni,dkk 2007).
diharapkan dalam program KB. Berarti pendidikan yang rendah mempengaruhi pemakaian alat kontrasepsi AKDR. Terdapat responden yang berpendidikan tinggi tapi tidak menggunakan AKDR sebanyak 25 responden (67,6 %), terdapat 9 responden yang berpendidikan tinggi juga mengatakan bahwa kepercayaan yang dianutnya juga tidak membolehkan untuk menggunakan alat kontrasepsi jenis AKDR dan sebagian lagi mengatakan suaminya tidak memperbolehkan, sehingga menjadi pertimbangan bagi responden itu untuk memakai metode kontrasepsi yang lainnya.
Berbeda dengan hasil penelitian Bernadus, 2012 memperlihatkan responden dengan pendidikan tinggi menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara pendidikan dan pemilihan AKDR bagi akseptor KB. Tingkat pendidikan tidak saja mempengaruhi kerelaan menggunakan KB tetapi juga pemilihan suatu metode.
3. Sumber Informasi
4. Pengetahuan
Pengetahuan atau kognitif domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang, pengetahuan dipengaruhi oleh factor pendidikan formal, pengetahuan sangat erat hubungannya dengan pendidikan dimana pendidikan yang tinggi maka akan semakin luas pula pengetahuannya, akan tetapi bukan berarti orang berpendidikan rendah mutlak berpengetahuan rendah, (Wawan,2011).
Pengetahuan adalah merupakan hasil tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap objek tertentu. Pengetahuan umumnya datang dari pengalaman juga dapat diperoleh dari informasi yang disampaikan orang lain, didapat dari buku, surat kabar, atau media massa, elektronik, (Notoatmodjo, 2003).
Hasil penelitian Anggereni, dkk 2007 tentang Peran Suami dalam Penggunaan alat Kontrasepsi yang berwawasan Gender menunjukan masih rendahnya pengetahuan dan peran pria tentang macam-macam alat kontrasepsi pria yang dapat dipilih oleh pasangan sebagai salah satu alternative dalam KB.
5. Dukungan/ Peran Suami
Pria mendukung dan memberikan kebebasan wanita atau pasangan untuk menggunakan alat kontrasepsi atau cara/metode KB diawali sejak pria melakukan akad nikah dengan wanita pasangannya dalam merencanakan jumlah anak yang akan dimilikinya sampai dengan akhir masa reproduksi, (BKKBN, 2006).
Suami mempunyai pengaruh yang kuat dalam penerimaan kontrasepsi oleh istri dan keterbatasan metode menimbulkan hambatan bagi wanita untuk berkontrasepsi lebih rinci lagi pada hasil penelitian Syamsiah 2002, menunjukkan adanya hubungan antara dukungan suami dengan pemilihan IUD. Responden yang mendapat dukungan suami, mempunyai peluang memilih IUD 41 kali dibandingkan responden yang tidak mendapat dukungan suami. Dukungan suami merupakan faktor yang paling dominan dalam memilih alat kontrasepsi.
2.5. Kerangka Teori
Mengadopsi kerangka Teori Snehandu B. Kar 1983 yang dimodifikasi
Perilaku kesehatan seseorang atau masyarakat ditentukan oleh niat orang terhadap obyek kesehatan, ada atau tidaknya dukungan dari masyarakat sekitarnya, ada atau tidaknya informasi tentang kesehatan, kebebasan dari individu untuk mengambil keputusan/bertindak, dan situasi yang memungkinkan ia berperilaku/bertindak atau tidak berperilaku/tidak bertindak.
, menganalisis perilaku kesehatan bertitik-tolak bahwa perilaku itu merupakan fungsi dari niat seseorang untuk bertindak sehubungan dengan kesehatan atau perawatan kesehatannya (behavior intention), dukungan sosial dari masyarakat sekitarnya (social-support), adanya atau tidak adanya informasi tentang kesehatan atau fasilitas kesehatan (accessebility of information), otonomi pribadi orang yang bersangkutan dalam hal mengambil tindakan atau keputusan (personal autonomy), situasi yang memungkinkan untuk bertindak atau tidak bertindak (action situation).
Gambar 2.1. Kerangka Teori (Snehandu B. Kar 1983)
2.6. Kerangka Konsep
Pada penelitian ini penulis mengadopsi teori Snehandu B. Kar 1983 kerangka konsep dalam penelitian ini merupakan penyederhanaan dari kerangka teori yang disesuaikan dengan tujuan penelitian yaitu ingin mengetahui Peran suami berdasarkan umur, pendidikan, sumber informasi dan peran suami (Variabel Independen) terhadap wanita PUS dalam menggunakan alat kontrasepsi (Variabel Dependen).
Gambar 2.2. Kerangka Konsep Penelitian
• Niat dan keinginan (behavior intention)
• Dukungan Masyarakat (social support)
• Informasi ( accessebility of information)
BAB 3
METODOLOGI PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
Penelitian ini menggunakan rancangan kualitatif dan kuantitatif. Jenis penelitian kuatitatif adalah survei dengan pendekatan cross sectional survey yaitu peneliti ingin hubungan karakteristik suami dengan peran suami dalam penggunaan alat kontrasepsi IUD pada pasangan usia subur di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014 pada saat atau dalam waktu yang bersamaan.
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1. Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang. Pemilihan lokasi tersebut dikarenakan tingginya Pasangan Usia Subur (PUS) jumlah pemakaian kontrasepsi IUD dan mencukupi untuk diteliti serta belum pernah dilakukan penelitian tentang pengaruh peran suami terhadap wanita pasangan usia subur dalam menggunakan alat kontrasepsi IUD.
3.2.2. Waktu Penelitian
3.3. Populasi dan Sampel 3.3.1. Populasi
Populasi adalah sekelompok individu yang tinggal di wilayah yang sama atau sekelompok individu atau objek yang memiliki karateristik yang sama. Populasi dalam penelitian ini seluruh PUS (Pasangan Usia Subur) akseptor KB IUD yang berjumlah 76 PUS.
3.3.2. Sampel
Sampel adalah sebagian kecil populasi yang digunakan dalam uji untuk memperoleh informasi statistik mengenai keseluruhan populasi. Sampel dalam penelitian ialah seluruh PUS (Pasangan Usia Subur) akseptor KB IUD berjumlah 76 akseptor. pengambilan sampel dilakukan bekerjsama dengan petugas PLKB dan kader kesehatan Desa Percut.
Sampel didapatkan dengan mengunjungi rumah akseptor KB IUD, dari 102 pengguna IUD yang terdata pada Badan Pemberdayaan Perempuan dan Keluarga Berencana Kecamatan Percut Sei Tuan didapatkan 76 responden yang menggunakan alat kontrasepsi IUD 26 orang lagi sudah tidak menggunakan IUD dikarena tidak cocok, suami tidak mengijinkan lagi sehingga meminta istri untuk mengganti alat kontrasepsi lain, ingin punya anak lagi, ingin ganti ke kontrasepsi lain, tidak tinggal di Desa Percut lagi dan akseptor KB IUD kurang dari 1 tahun.
Kriteria dalam penelitian ini adalah sebagai berikut 1. Kriteria Inklusi :
b. Responden yang tinggal di Desa Percut Kecamatan Percut Sei Tuan
c. Pus yang menjadi akseptor KB IUD yang menggunakan IUD selama 1 tahun atau lebih.
3.4. Metode Pengumpulan data 3.4.1. Data Primer
Data yang diperoleh secara langsung dari responden melalui kuesioner yang akan dilakukan dengan wawancara langsung kepada responden.
3.4.2. Data Sekunder
Data sekunder diperoleh dari laporan-laporan dan catatan atau dokumen kesehatan dari data laporan bulanan dan tahunan jumlah peserta KB aktif dari Badan Keluarga Berencana dan Pemberdayaan Perempuan Kabupaten Deli Serdang dan Kecamatan Percut Sei Tuan. Data yang diperoleh berupa rekapitulasi hasil pendataan jumlah Pasangan Usia Subur (PUS) yang menjadi peserta KB di Kabupaten Deliserdang, Kecamatan Percut Sei Tuan dan Desa Parcut.
3.4.3. Uji Validitas dan Reliabilitas
Uji validitas bertujuan untuk mengukur sejauh mana ketepatan dan kecermatan suatu alat ukur dalam mengukur suatu data. Uji validitas instrumen (kuesioner) dilakukan dengan membandingkan nilai Corrected Item-Total Correlation dengan nilai tabel r, pada df= 30-2=28 α:0,05 sebesar 0,361.
Tabel 3.1 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Pengetahuan Variabel Pengetahuan
Tahap Pertama Tahap Kedua
Sub
Cronbach alpha 0,890 Reliabel Cronbach alpha 0,913 Reliabel
Tabel 3.2 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Peran Suami
Variabel Nilai Corrected
Item-Total
Reliabilitas 0,898 Reliabel
Berdasarkan Tabel 3.2 di atas dapat dilihat bahwa seluruh variabel peran suami sebanyak 15 pertanyaan mempunyai nilai corrected item total > 0,361 (r-tabel) dengan nilai cronbach alpha 0,898, maka dapat disimpulkan bahwa seluruh pertanyaan valid dan reliable
3.5. Variabel dan Definisi Oprasional 3.5.1. Variabel
3.5.2. Definisi Oprasional 1. Variabel Dependen
Peran suami dalam penggunaan alat kontrasepsi IUD pada pasangan usia subur adalah dukungan yang diberikan suami sebagai motivator, edukator dan fasilitator kepada istri dalam menggunakan IUD.
Karakteristik suami dalam keluarga berencana meliputi faktor: 2. Variabel Independen
1. Umur adalah usia responden yang di hitung sejak tanggal lahir sampai tahun terakhir saat wawancara
2. Pendidikan adalah jenjang pendidikan formal tertinggi yang pernah dicapai berdasarkan ijazah
3. Sumber Informasi adalah segala bentuk pesan atau info yang di dapat responden dari berbagai sumber tentang alat kontrasepsi IUD
3.6. Metode Pengukuran
Tabel 3.3. Metode Pengukuran Variabel Independen
No Variabel Alat Ukur Hasil Ukur Skala
1 Umur Kuesioner 20 – 35 tahun 36 – 49 tahun
Nominal 2 Pendidikan Kuesiner Dasar (SD, SLTP)
Lanjut (SMU, Perguruan Tinggi)
Ordinal
3 Sumber Informasi Kuesioner Sedikit < 3 Banyak > 4
Ordinal 4 Pengetahuan Kuesioner Rendah
Tinggi Tidak berperan (skor 0–2) Berperan (skor 3–5) Tidak berperan (skor 0–2) Berperan (skor 3–5) Tidak berperan (skor 0–2)
Ordinal
Ordinal
Ordinal
3.7. Metode Analisa Data
Analisis data pada penelitian ini meliputi :
1. Analisis Univariat : Tujuan analisis ini untuk menjelaskan distribusi frekuensi dari masing-masing variabel independen dan variabel dependen.
2. Analisis Bivariat : Tujuan analisis ini untuk menjelaskan hubungan antara variabel independen dengan variabel dependen, dengan menggunakan uji Chi-Squaredengan α = 0.05.
BAB 4
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Kecamatan Percut Sei Tuan
Wilayah kecamatan Percut Sei Tuan mempunyai luas wilayah 190,79 km2. Yang terdiri dari 18 desa dan 2 kelurahan, 5 desa dari wilayah kecamatan merupakan desa pantai dengan ketinggian dari permukaan air laut berkisar 10-20 m dengan curah hujan rata-rata 243%. Pusat pemerintahan berkedudukan di Jalan Medan- Batang Kuis Desa Tembung dengan batas-batas sebagai berikut :
a. Sebelah utara berbatas dengan Selat Malaka
b. Sebelah Timur berbatas dengan Kecamatan Medan Batang Kuis dan Pantai Labu Sebelah Selatan berbatas dengan Kota Medan
c. Sebelah Barat berbatas dengan Kecamatan Labuhan Deli dan Kota Medan Jumlah pasangan usia subur Kecamatan Percut Sei Tuan 77747 jiwa, jumlah peserta KB 53622 akseptor.
4.1.1 Desa Percut
Batas-batas wilayah sebagai berikut: a. Sebelah Utara : Selat Malaka b. Sebelah Selatan : Desa Cinta Rakyat c. Sebelah Timur : Desa Cinta Damai d. Sebelah Barat : Desa Tanjung Rejo
Letak terhadap Pusat Kesehatan Masyarakat Kota: Kantor Pemberdayaan Perempuan dan KB : 15 Km
Puskesmas terdekat : 3 Km
RSU terdekat : 18 Km
Jumlah Tenaga kesehatan : Dokter 1 orang Bidan 6 orang Perawat 3 orang Kader 14 orang
Dukun terlatih 3 orang
Presentase peserta KB untuk Desa Percut dari data Unit Pelayanan Terpadu Keluarga Berencana Kecamatan Percut Sei Tuan per Februari 2014 IUD 4%, MOP 0,3%, MOW 2%, Implan 9%, suntik 22%, pil 18%, kondom 10%.
4.1.2 Gambaran Pelaksanaan Program KB
Lapangan Keluarga Berencana) Kecamatana yang bekerjasama dengan PLKB (petugas Lapangan Keluarga Berencana) dan kader kesehatan Desa. Sebelum kegiatan safari KB dilakukan petugas PPLKB memberikan pelatihan kepada PLKB dan kader kesehatan Desa di kantor Pemberdayaan Perempuan dan Keluarga Berencana Kecamatan Percut Sei Tuan, petugas PLKB dan kader kesehatan Desa setiap dusun memberikan konseling kepada masyarakat pasangan usia subur pada kegiatan perwiritan, arisan desa dan konseling ke rumah.
Masyarakat atau ibu yang berminat menggunakan alat kontrasepsi IUD mendaftarkan diri kepada kader kesehatan masing-masing dusun dan PLKB mendata jumlah peserta KB yang berminat untuk menggunakan IUD dan data tersebut dilaporkan kepada petugas PPLKB Kecamatan Percut Sei Tuan.
Pemasangan KB IUD yang dilakukan kepada ibu-ibu yang sudah mendaftarkan dirinya dilakukan oleh petugas KB yang berkompeten. Kegiatan pemasangan KB dilakukan di Desa Percut di dalam mobil KB dan bekerjasama dengan Puskesmas Pembantu Desa Percut.
4.1.3 Proses dan Prosedur Pelayanan Kontrasepsi IUD
Pembantu Desa Percut atau datang langsung ke tempat kegiatan safari KB dilaksanakan.
Pasangan Usia Subur (PUS) yang akan menjadi akseptor KB diberi konseling tentang alat kontrasepsi dan PUS memilih sendiri alat kontrasepsi apa yang akan digunakan, jika ibu sudah memilih alat kontrasepsi IUD sebelum pemasangan IUD dilakukan PUS harus mengisi formulir persetujuan (informed consent) yang ditanda tangani oleh suami dan istri, setelah informed consent ditanda tangani maka pemasangan IUD dapat dilakukan oleh petugas KB.
4.2 Analisis Univariat
4.2.1 Karakteristik Responden
Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik PUS di Desa Percut Kecamatan Percut Sei
2 Pendidikan Istri
Dasar 56 73,7
Lanjut 20 26,3
3 Pendidikan Suami
Dasar 53 69,7
Lanjut 23 30,3
4 Pekerjaan Suami
Buruh 8 10,5
6 Sumber Informasi
Sedikit 49 64,5
