DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAYT
DALAM PERTOLONGAN PERSALINAN
DI
KECAMAT
AN
PERCUT SET TUAN
. KABUPATEN DELI SERDANG
SKRIPSI
Oleh
FAKlJLTAS KESEHATAN MASYARAKAT
llNIVERSITAS SlJMATERA lJTARA
MEDAN
2004
DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAY!
DALAM PERTOLONGAN PERSALINAN
DlKECAMATANPERCUTSEITUAN
KABUPATEN DELI SERDANG
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesebatan Masyarakat
"
Oleh:
BASARIAH
NIM. 011000300
-,
FAKULTASKESEBATANMASYARAKAT
UNIVESITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2004
. ·1
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi Dengan Judul :
DETERMINAN PEMANFAATAN DUKUN BAVr DALAM
PERTOLONGAN PERSA
LTNAN OLEH
MASYARAKAT
DIKECAMATANPERCUTSEITUAN
KABUPATENDELISERDANG
Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh :
BASARIAH
NIM-.011000300
ABSTRAK
Peranan dukun bayi dalam menolong persalinan masih sangat tinggi, dimana
sebesar 40% kelahiran
di
Indonesia dibantu oleh dukun bayi. Keadaan
ini
umumnya
terjadi
di
daerah pedesaan. Determinan pemanfaatan sarana pertolongan persalinan
dipengaruhi oleh faktor: sosial budaya, sikap petugas, ekonomi, fasilitas, sarana
pertolongan persalinan lain, geografis. Di Desa Bandar Setia Kecamatan Percut Sei
Tuan terdapat dukun bayi yang melakukan pertolongan persalinan dengan persentase
cukup besar dibandingkan yang ditolong tenaga kesehatan.
Jenis
penelitian adalah survei deskriptif dengan
pendekatan kualitatif
menggunakan analisa domain,
yang
bertujuan untuk mengetahui detenninan
pemanfaatan pelayanan dukuin bayi dalam pertolongan persalinan oleh masyarakat di
Desa Bandar Setia Kecamatan Percut Sei Tuan.
Populasi penelitian adalah seluruh ibu yang persalinannya ditolong oJeh
dukun bayi yang bertempat tinggal di Desa Bandar Setia.
Sampel adalah seluruh
populasi (total sampling) berjumlah 73 orang. Data primer, diperoleh melalui metode
dengan tehnik wawancara langsung mendalam kepada responden yang berpedoman
pada kuesioner penelitian. Data sekunder diperoleh
dari
dokwnen di Puskesmas
Percut Sei Tuan tentang cakupan pelayanan persalinan. Data dianalisis secara
kualitatif menggunakan analisa domain tipe rasional.
Hasil penelitian menunjukkan di Desa Bandar Setia terdapat seorang dukun
bayi (Leginem) yang berumur 77 tahun, sudah pemah mendapatkan pelatihan dukun
bersalin yang dilakukan puskesmas sebanyak 2 kali, telah melakukan pertolongan
selama 40 tahun sejak berumur 35 tahun, dukun tersebut suku Jawa, tingkat
pendidikan SD. Biaya persalinan rata-rata Rp. 100.000 perorang, sudah tennasuk.
biaya untuk kusuk (urut) untuk ibu dan bayi erta tindik, sunat dan cukur khusus
untuk bayi.
Selama taboo 2003 jumlah persalinan yang ditolo ng oleh dukun bayi
sebanyak 73 persalinan. Hampir seluruh pasien/ibu ber alin sebelumnya disarankan
oleb dukun memeriksakan kehamilan ke Bidan namun pada saat persalinan pasien
memilih dukun bayi untuk errsalin, kecuali persalinan
tidak
normal.
Hasil anal isis menunjukkan deterrninan yang paling dominan mendorong
pemanfaatan pertolongan persalinan oleh dukun bayi adalah faktor Sosial Budaya
(total skor=343), Sikap Petugas (total skor=332) dan Ekonomi (total skor=33 0),
sedangkan faktor fasilitas , sarana atau fasilitas pertolongan persalinan lain serta
faktor geografis bukan merupakan detenninan utama.
Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan tiga determinan utarna pemanfaatan
persalinan oleh masyarakat Desa Bandar Setia, disamping
itu
dengan adanya sarana
persalinan yang dilakukan tenaga kesehatan temyata belum mampu menggeser peran
dukun bayi,
sehingga disarankan peningkatan kemampuan tenaga kesehatan,
perbaikan sikap dan kesadaran sebagai pelayanan kesehatan dalam melakukan
pertolongan persalinan. Perlu kerjasama
dan
koordinasi antara Dukun Bayi dan Bidan
Desa serta Bidan Praktek dalam pelayanan pertolongan persalinan.
Kata Kunci : Determinan, Dukun Bayi, Persalinan.
11
Nama
TempatITgl Lahir
Jenis Kelamin
Agama
Status Perkawinan
Alamat Rumah
Alamat Kantor
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
BASARIAH
Sei Kepayangl27 Juli 1964
Perempuan
Islam
Kawin.
Jln. Garu
TI, Gang Raflesia No. 72A
Telp: (061) 7870936
Puskesmas Amplas, Kecamatan Medan Amplas
KotaMedan
RIWAYAT PENDIDlKAN
1971- 1977
1977 -1980
1980 - 1983
1983 - 1986
2001- 2004
SD Alwaslyah Sei Kepayang
SMP Daerah Sei Kepayang
SMA Negeri Tanjung Balai
Akademi Keperawatan Darma Agung
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara Medan.
RIWAYATPEKERJAAN
1997 - 1999
Staf Puskesmas Darussalam
1999 - Sekarang
StafPuskesmas Amplas
111
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Maha Kuasa, atas Berkat dan
KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul dengan
judul "Determinan Pemanfaatan Dukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan Oleh
Masyarakat Di Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang
(Studi Kualitatif
di Desa Bandar Setia Tahun 2004)",
guna memenuhi salah satu syarat untuk.
memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Setanjutnya dalam penyusunan skripsi ini penulis telah banyak mendapatkan
bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan
ini
perkenankanlah penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Bapak
dr.
Aehsan Harahap, MPH, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Juanita, SE, MKes selaku Kepala Bagian Administrasi Kebijakan Kesehatan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara,
Pembimbing
Akademik, yang telah memberikan bimbingan selama mengikuti perkuliahan di
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara serta Dosen Penguji
Skripsi I yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan kepada
penulis sehingga skripsi
ini
dapat
diselesaikan.,
3. Thu Siti Khadijah Nasution, SKM, MKes selaku Dosen Pembimbing
dan
Ketua
Penguji Skripsi yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan
kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
4. Seluruh Bapak/lbu Dosen dan seluruh Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara,
khususnya peminatan Administrasi Kebijakan
Kesehatan.
5. Bapak Jalaluddin, SR, selaku Kepala Desa Bandar Setia, beserta seluruh staf,
yang telah memberikan
data
yang diperlukan dalarn penyusunan skripsi ini.
6. Ibu
dr. Hj Suhartini, selaku Kepala Puskesmas Pereut Sei Tuan dan Bandar
Kalifah, beserta seluruh staf, yang telah memberikan data yang diperlukan dalam
penyusunan skripsi
ini
lV
7.
Ibu
Leginem, selaku Dukun Bayi di Desa Bandar Setia yang telah rnemberikan
keterangan yang diperlukan dalam penyusunan skripsi ini
8. Ibu Nurlan Harahap, selaku Bidan Desa Banda! Setia yang telah membantu
penulis dalam penyusunan skripsi ini,
9. Ibunda tersayang Hj. Nurgayah Napitupulu yang senantiasa mendoakan dan
rnemberikan dorongan kepada ananda dalam penyusunan skripsi ini.
10. Suamiku tercinta Syahruddin Hasibuan dan anak-anakku Yudistira, Ismaida dan
Arif
yang memberikan dorongan moril dan materi serta doa selama penulis
menjalani pendidikan.
11. Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat-Universitas Sumatera
Utara, khususnya bagian Administrasi
dan
Kebijakan Kesehatan,
atas
segala doa,
bantuan, dorongan dalam penulisan skripsi ini, dan selama mengikuti pendidikan.
Akhimya penulis menyadari bahwa skripsi ini rnasih jauh
dari
sempurna,
untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak sangat penulis
harapkan dan di ucapkan terima kasih.
Medan,
September 2004
Penulis,
BASARIAH
v
DAFTARISI
Halaman
Dalaman Persetojuan
1Abstrak
ii
Riwayat
Bidup
111Kata
Pengantar
IVDaftar
lsi.. ... ... ... ...
VIDaftar Tabel... ... ... ... ... viii
Daftar Lampiran
IXBAD I
PENDABULUAN
1
1. 1. Latar Belakang
1
1.2. Permasalahan... ... ...
4
1.3.
Tujuan Penelitian.. ... ...
5
1.3.1. Tujuan Umum...
5
1.3.2.
Tujuan Khusus
5
1.4. Manfaat Penelitian....
6
BAB
n
TINJAUAN PUSTAKA
7
2.1.
Dukun Bayi
7
2.2. Persalinan Dan Pennasalahannya
8
2.3. Kesehatan Reproduksi Wanita... ...
9
2.4.
Peran Dukun Bayi Dalam PertolonganPersalinan... ....
13
2.5. Faktor-FaktorYang Mempengaruhi PemanfaatanPelayanan
Kesehatan... ... ... ...
19
2.6. Fokus Penelitian...
25
BAB
m
METODE PENELTTIAN
28
3.1. Jenis
dan
Desain Penelitian...
28
3.2.
Lokasi
dan
Waktu Penelitian
28
3.3.
Metode PengumpulanData
28
3.4. Populasi dan Sampel... ...
28
3.5.
Definisi Operasional... ... ... ... ...
29
3.6.
Aspek Pengukuran..
31
3.7. Teknik Analisa Data
31
BAR IV BASIL PENELITIAN
33
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
33
4.2. Pelayanan PersaJinan Oleh Dukun Bayi di Desa Bandar Setia
34
4.3. Identitas Informan... ... ...
36
4.4. Determinan PemanfaatanDukun Bayi Dalam Pertolongan Persalinan 38
4.4.1. Sosial Budaya
38
4.4.2. Sikap Petugas...
40
4.4.3. Ekonomi... ...
42
4.4.4. Fasilitas
45
VI
4.4.5. Sarana Pertolongan Persalinan Lain
47
4.4.6. Geografis.. ...
49
4.5.
Prioritas Detenninan Pemanfaatan Dukun Bayi... ... ...
50
4.6. Hasil Analisis Domain ... ... ...
51
BAB V
PEMBABASAN... ...
53
5.1.
Sosial Budaya
53
5.2. Sikap Petugas
,...
55
5.3.
Ekonomi. ... ...
58
5.4. Fasilitas ...
60
5.5. Sarana Pertolongan Persalinan Lain
62
5.6. Geografis... ... ... ... ....
64
5.7. Faktor Lain yang Mempengaruhi Pemanfaatan Dukun bayi ... .. . ...
65
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
67
6.1. Kesimpulan ...
67
6.2. Saran ...
68
