• Tidak ada hasil yang ditemukan

SURAT PERNYATAAN PUTRA PUTRI PAPUA

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "SURAT PERNYATAAN PUTRA PUTRI PAPUA"

Copied!
1
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 1 Halaman )

Teks penuh

(1)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

Tempat, Tanggal Lahir :

No KTP/Identitas :

Pendidikan :

Jabatan yang dilamar :

Jenis Kelamin :

Agama :

Alamat :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya:

1. Memiliki garis keturanan orang tua (bapak) asli Papua atau Papua Barat.* (Akta kelahiran pelamar, fotocopy KTP bapak (ayah kandung) dan surat keterangan hubungan keluarga dari kelurahan/desa).

Atau (pilih salah satu dengan melampirkan data dukung masing-masing)

2. Memiliki Ijasah pendidikan SD, SMP/SLTP, dan SMU/SLTA di wilayah Papua atau Papua Barat.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhny dan apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya bersedia menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada seleksi CPNS Kementerian Pertanian Tahun Anggaran 2017.

Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

..., ... September 2017 Yang membuat pernyataan,

(nama lengkap )

Referensi

Unduh sekarang ( PDF - 1 Halaman - 175.39 KB )

Dokumen terkait

SURAT PERNYATAAN TDK MENERIMA BEASISWA

Demikian surat pernyataan ini dibuat dan jika dikemudian hari ternyata pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia menerima sanksi tidak diikutsertakan lagi dalam proses

contoh surat pernyataan tidak terikat kontrak kerja dengan instansi lain

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia dituntut dimuka pengadilan sesuai

SURAT PERNYATAAN DISERTASI s3

Pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya, dan apabila dikemudian hari terdqpat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka saya bersedia menerima

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA TIDAK MEMINTA (1)

DEMIKIAN SURAT PERNYATAAN INI SAYA BUAT DENGAN SESUNGGUHNYA DAN SAYA BERSEDIA DITUNTUT DIMUKA PENGADILAN SERTA BERSEDIA MENERIMA SEGALA TINDAKAN YANG DIAMBIL OLEH PEMERINTAH,

Surat Pernyataan Pemohon Dana BP2BT

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa paksaan dari pihak manapun dan apabila di kemudian hari pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASdikmen SMA KHZ

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari pernyataan ini ternyata tidak benar

Dokumen tentang Surat Pernyataan

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, apabila di kemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan Panitia Seleksi membatalkan

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

2023 Demikian Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari isi Surat Pernyataan ini ternyata tidak benar yang mengakibatkan kerugian

Image