• Tidak ada hasil yang ditemukan

Pengumuman Tentang Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama (Eselon II.B) Tahun 2016

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Pengumuman Tentang Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama (Eselon II.B) Tahun 2016"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

LAMPIRAN D PENGUMUMAN

NOMOR : 946/A.A2/KP/2016 Tanggal : 10 Maret 2016

SURAT PERNYATAAN

Nomor : .

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :

NIP :

Pangkat/Gol.Ruang :

Jabatan :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa :

Nama :

NIP :

Pangkat/Gol.Ruang :

Jabatan :

tidak pernah dijatuhi hukuman pidana, hukuman disiplin tingkat sedang dan/atau tingkat berat dan tidak dalam proses pemeriksaan karena dugaan pelanggaran pidana/disiplin berdasarkan Peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari ternyata isi Surat Pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian bagi Negara, maka saya bersedia dituntut sesuai ketentuan yang berlaku.

..., ...

Yang membuat pernyataan/atasan langsung

tandatangan

Referensi

Dokumen terkait

riuayat hilup itri saya bud dengan sesurgrguhnya @l rybila dikemudian hari terdapat kebrangan yarg lidak benar saya bersedkr dtunUt dimule pengaffin serta bersedia

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan/sumpah PNS dan apabila di kemudian hari ternyata isi pernyataan ini tidak benar dan

Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan, dan apabila di kemudian hari, isi pernyataan ini ternyata tidak benar, yang mengakibatkan

Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang

Pimpinan Tinggi Pratama (Eselon ll) di Lingkungan pemerintah Daerah Dly akan dilaksanakan seleksi terbuka yang dapat diikuti oleh pegawai Negeri sipil yang9. memenuhi

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan saya, apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari pernyataan ini ternyata tidak benar

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila di kemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang