• Tidak ada hasil yang ditemukan

Surat Pernyataan Hukuman Disiplin

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Surat Pernyataan Hukuman Disiplin"

Copied!
2
0
0

Teks penuh

(1)

LAMPIRAN :

SURAT EDARAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR : 12 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI 2002

SURAT PERNYATAAN

TIDAK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN TINGKAT SEDANG / BERAT

NOMOR :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a :

NIP. :

Pangkat/golongan ruang :

Jabatan :

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil :

N a m a :

NIP. :

Pangkat/golongan ruang :

Jabatan : Pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian bagi Negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

Wates, Juni 2010

……….. *

……… .

...………

………

* Pejabat Struktural Esselon II

(2)

Referensi

Dokumen terkait

Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan, dan apabila dikemudian hari, isi pernyataan ini ternyata tidak benar, yang

Demikian surat keterangan melaksanakan tugas ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan pegawai negeri sipil dan apabila dikemudian hari isi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila dikemudian hari ternyata isi Surat Pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian bagi Negara, maka

Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan, dan apabila di kemudian hari, isi pernyataan ini ternyata tidak benar, yang mengakibatkan

Demikian surat keterangan melaksanakan tugas ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan/Pegawai Negeri Sipil dan apabila dikemudian hari isi surat

Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari ternyata isi Surat Pernyataan ini tidak benar, saya

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan saya, apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila di kemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang