HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... SKRIPSI
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN
PETUGAS LAUNDRY RSUD DR. SOETOMO SURABAYA
Oleh:
RINDY ASTIKE DEWANTY
UNIVERSITAS AIRLANGGA
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA
2016
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... i
SKRIPSI
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN
PETUGAS LAUNDRY RSUD DR. SOETOMO SURABAYA
Oleh:
RINDY ASTIKE DEWANTY NIM. 101311123100
UNIVERSITAS AIRLANGGA
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA
2016
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... ii
PENGESAHAN
Dipertahankan di Depan Tim Penguji Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dan diterima untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.) pada tanggal 10 Februari 2016
Mengesahkan Universitas Airlangga Fakultas Kesehatan Masyarakat
Dekan,
Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S. NIP. 195603031987012001
Tim Penguji: 1. Dr. Ernawaty, drg., M.Kes. 2. Sudarmaji, S.KM., M.Kes. 3. Suhariono, S.T., M.M.
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... iii
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.)
Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Airlangga
Oleh:
RINDY ASTIKE DEWANTY NIM. 101311123100
Surabaya, 15 Februari 2016
Mengetahui,
Ketua Departemen,
Dr. Lilis Sulistyorini, Ir., M.Kes. NIP. 196603311991032002
Menyetujui,
Pembimbing,
Sudarmaji, S.KM., M.Kes. NIP. 197212101997021001
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... iv
SURAT PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
Nama : Rindy Astike Dewanty NIM : 101311123100
Program Studi : Kesehatan Masyarakat Fakultas : Kesehatan Masyarakat Jenjang : Sarjana (S1)
Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi saya yang berjudul:
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN PETUGAS LAUNDRY RSUD DR. SOETOMO SURABAYA
Apabila suatu saat nanti terbukti melakukan tindakan plagiat, maka saya akan menerima sanksi yang telah ditetapkan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Surabaya, 10 Februari 2016
Rindy Astike Dewanty NIM. 101311123100
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... v
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga dapat terselesaikannya Skripsi dengan judul “HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN PETUGAS LAUNDRY RSUD DR. SOETOMO SURABAYA”, sebagai salah satu persyaratan akademis dalam rangka menyelesaikan kuliah di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Surabaya dapat terselesaikan dengan baik.
Dalam skripsi ini dijabarkan tentang analisis hubungan intensitas kebisingan dan pemakaian alat pelindung diri (APD) dengan gangguan pendengaran kepada petugas yang berada di laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya. sehingga nantinya dapat digunakan bahan pertimbangan dalam upaya tindak lanjut perbaikan dalam sistem manajemen kesehatan dan keselamatan kerja.
Pada kesempatan ini disampaikan terima kasih dan penghargaan yang tinggi kepada Sudarmaji, S.KM., M.Kes., selaku dosen pembimbing yang telah memberikan petunjuk, koreksi dan saran hingga terwujudnya skripsi ini. Responden yang terhormat, bapak serta ibu di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. Terima kasih dan penghargaan disampaikan juga kepada yang terhormat:
1. Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga
2. Dr. Lilis Sulistyorini, Ir., M.Kes, selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga beserta seluruh staf pengajar dan karyawan
3. Kepala Instalasi Sterilisasi dan Binatu RSUD Dr. Soetomo Surabaya yang telah memberi ijin atas pelaksanaan penelitian
4. Kedua orang tua dan segenap keluarga yang telah memberi dukungan baik moril, materi dan doa dalam penyusunan skripsi
5. Teman-teman Alih Jenis tahun 2013 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga yang saling mendukung dalam penyelesaian skripsi 6. Semua pihak yang telah membantu penyusunan skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan dan semoga skripsi ini berguna baik bagi diri sendiri maupun pihak lain yang memanfaatkannya.
Surabaya, Februari 2016
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... vi
ABSTRACT
Jobs that were in Laundry unit at Dr. Soetomo state hospital has a noise source with a high-powered sound. The impact is very dangerous for workers, especially against hearing loss. Wearing personal protective equipment is a preventive precautionary measures for workers. The purpose of this study is to analyze the correlation between the intensity of the noise and wearing Personal Protective Equipment for laundry worker at Dr. Soetomo.
This research is observationally with the cross-sectional study design. Instruments that used is questionnaire and observational sheet. The subjects are 20 workers with total sampling techniques.
Based on the research of wearing personal protective equipment is 75% workers did not wear PPE, 75% of workers has a work station with noise intensity exceeded the quality standard. From the results of the hearing workers obtained 8 (50%) had hearing loss on right ear and 6 workers (37.5%) had hearing loss on left ear. While the correlation between noise intensity with hearing loss showed a correlation coefficient is 0,577* so that there is a relationship between the intensity of the interference with the right ear noise. As for the relationship of PPE with the right ear disorders showed correlation coefficient is 0,577*, that means there is a relationship between the personal protective with the right ear, to the relationship between the hearing loss left ear towards the noise intensity is found where the correlation coefficient are 0,149, that hasn’t correlation.
From the research it is necessary for some of the suggestions is to do monitoring of the use of PPE, the existence of a PPE that is strategic, the gauges of noise that sound level meter, the inspection threshold of hearing at regular intervals to the officer, and the rotation of workers on laundry.
Keyword: Noise Intensity, Personal protective equipment (PPE), hearing loss, laundry Dr. Soetomo
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... vii
ABSTRAK
Pekerjaan yang berada di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya memiliki sumber kebisingan dengan suara berkekuatan tinggi. Dampak yang ditimbulkan sangat berbahaya bagi petugas terutama terhadap gangguan pendengarannya. Adanya upaya pemakaian alat pelindung diri merupakan tindakan pencegahan preventif terhadap petugas. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan intensitas kebisingan dan pemakaian Alat Pelindung Diri (APD) dengan gangguan pendengaran petugas laundry di RSUD Dr. Soetomo Surabaya.
Penelitian ini bersifat observational dengan desain Cross-Sectional Study. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner dan lembar observasi. Subjek penelitian adalah 20 petugas dengan teknik pengambilan sampel adalah total sampling.
Berdasarkan hasil penelitian penggunaan alat pelindung diri sebanyak 75% petugas tidak memakai APD, 75% petugas memiliki lokasi kerja dengan intensitas kebisingan melebihi baku mutu. Dari hasil pemeriksaan pendengaran didapatkan 8 petugas (50%) memiliki gangguan pendengaran telinga kanan dan 6 petugas (37.5%) memiliki gangguan pendengaran telinga kiri. Sedangakan hubungan intensitas kebisingan dengan gangguan pendengaran menunjukan correlatin coefficient sebesar 0,577* sehingga ada hubungan antara gangguan telinga kanan dengan intensitas kebisingan. Sedangakan untuk hubungan alat pelindung diri dengan gangguan telinga kanan didapatkan hasil correlation coefficient sebesar 0,577*, sehingga diartikan ada hubungan antara gangguan telinga kanan dengan intensitas kebisingan, untuk hubungan antara gangguan pendengaran telinga kiri terhadap pemakaian APD didapati correlation coefficient sebesar 0,149, sehingga tidak ada hubungan.
Dari hasil penelitian maka perlu adanya beberapa saran yaitu dengan dilakukannya pemantauan pemakaian alat pelindung diri (APD), adanya tempat APD yang strategis, adanya alat pengukur kebisingan yaitu sound level meter, adanya pemeriksaan ambang pendengaran secara berkala kepada petugas, dan perlunya rotasi kerja pada petugas laundry.
Kata Kunci: Intensitas Kebisingan, Alat Pelindung Diri (APD), Gangguan Pendengaran, Laundry RSUD dr. Soetomo
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ...
1.2 Identifikasi Masalah 5
1.3 Pembatasan dan Rumusan Masalah 7
1.4 Tujuan Penelitian 7
1.5 Manfaat Penelitian 8
1.6 Keaslian Penelitian 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Rumah Sakit 12
2.2. Laundry Rumah Sakit 13
2.3. Kebisingan 18
2.4. Baku Mutu Kebisingan 23 2.5. Pengukuran Intensitas Kebisingan 26 2.6. Pengukuran Dosis Bising Harian 29 2.7. Pemetaan Intensitas Kebisingan 30 2.8. Efek Kebisingan Terhadap Kesehatan 31 2.9. Pengendalian Kebisingan 36 2.10 Mekanisme Terjadinya Gangguan Pendengaran 39 2.11 Pemeriksaan Pendengaran 40 2.12 Faktor yang Berpengaruh terhadap Gangguan
Pendengaran Akibat Bising 42 BAB III KERANGKA KONSEPTUAL
3.1. Kerangka Konseptual 46
BAB IV METODELOGI PENELITIAN
4.1. Jenis dan Rancangan Bangun Penelitian 48
4.2. Populasi Penelitian 48
4.3. Sampel, Besar sampel dan Cara Pengambilan Sampel 48 4.4. Lokasi Dan Waktu Penelitian 50 4.5. Metode Pengambilan dan Pemeriksaan Sampel 51
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... ix
4.6. Variabel Penelitian Dan Definisi Operasional 52 4.7. Teknik Dan Instrumen Pengambilan Data 55
4.8. Teknik Analisis Data 56
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA
5.1 Gambaran Umum RSUD dr. Soetomo Surabaya 57 5.2 Alat Pelindung Diri (APD) 67 5.3 Audiometri RSUD Dr. Soetomo Surabaya 69 5.4 Analisis Data Karakteristik Responden 70 5.5 Hasil Intensitas Kebisingan Perorangan 74 5.6 Hasil Intensitas Kebisingan Titik atau Lokasi 77 5.7 Hasil Pengukuran Ambang Gangguan Pendengaran
Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya 79 5.8 Hubungan Antar Variabel 81 BAB VI PEMBAHASAN
6.1 Karakteristik Petugas Unit Laundry 89 6.2 Analisis Hasil Observasi Pemakaian Alat
Pelindung Diri 91
6.3 Analisis Hasil Pengukuran Ambang Pendengaran
Petugas Laundry 92
6.4 Analisis Hasil Intensitas Kebisingan Perorangan
Pada Petugas Laundry 93
6.5 Analisis Hasil Intensitas Kebisingan per Titik atau
Lokasi di Unit Laundry 95
6.6 Analisis Hubungan Jenis Kelamin dengan Gangguan
Pendengaran 97
6.7 Analisis Hubungan Kelompok Usia dengan Ganggua
Pendengaran 98
6.8 Analisis Hubungan Tingkat Pendidikan dengan
Gangguan Pendengaran 99
6.9 Analisis Hubungan Masa Kerja dengan Gangguan
Pendengaran 100
6.10 Analisis Hubungan Lama Pajanan Per Hari dengan
Gangguan Pendengaran 101 6.11 Analisis Hubungan Pemakaian Alat Pelindung Diri dengan
Gangguan Pendengaran 101 6.12 Analisis Hubungan Intensitas Kebisingan dengan Derajat
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... 2.2 Indeks Kebisingan Menurut Ruangan atau Unit 23 2.3 Baku Mutu Kebisingan Menurut KEP-48/MENLH/11/1996 24 2.4 Pembagian Zona Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No 718
Tahun 1987 25
2.5 Nilai Ambang Batas Faktor Fisik dan Faktor Kimia menurut No
13/MEN/X/2011 26
4.1 Jadwal Kegiatan Penelitian 50
4.2 Definisi Operasional 53
5.1 Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo
Surabaya Berdasarkan Jenis Kelamin, November 2015 71 5.2 Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo
Surabaya Berdasarkan Kelompok Usia, November 2015 71 5.3 Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo
Surabaya Berdasarkan Tingkat Pendidikan, November 2015 72 5.4 Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo
Surabaya Berdasarkan Masa Kerja, November 2015 73 5.5 Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo
Surabaya Berdasarkan Lama Pajanan Kebisingan per Hari,
November 2015 73
5.6 Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Berdasarkan Pemakaian Alat Pelindung Diri,
November 2015 74
5.7 Hasil Pengukuran Intensitas Kebisingan Petugas Laundry RSUD Dr.
Soetomo Surabaya, November 2015 75 5.8 Distribusi Intensitas Kebisingan Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo
Surabaya Terhadap Baku Mutu, November 2015 76 5.9 Hasil Pengukuran Intensitas Kebisingan di Instalasi Laundry RSUD
Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 77 5.10 Distribusi Petugas Laundry RSUD dr. Soetomo Surabaya di masing-
Masing Titik Pengukuran dengan Jumlah Petugas yang Mengalami
Gangguan Pendengaran, November 2015 78 5.11 Hasil Pengukuran Ambang Pendengaran Telinga Kanan Petugas
Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 80
5.12 Hasil Pengukuran Ambang Pendengaran Telinga Kiri Petugas
Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 80 5.13 Gangguan Pendengaran Berdasarkan Jenis Kelamin Petugas
Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 81
5.14 Gangguan Pendengaran Berdasarkan Kelompok Usia Petugas
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... xi
Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 82
5.15 Gangguan Pendengaran Berdasarkan Tingkat Pendidikan Petugas
Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 83 5.16 Pemakaian Alat Pelindung Diri Berdasarkan Tingkat Pendidikan
Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya 84 5.17 Gangguan Pendengaran Berdasarkan Masa Kerja Petugas
Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 85
5.18 Gangguan Pendengaran Berdasarkan Lama Kerja Per Hari Petugas
Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 85 5.19 Gangguan Pendengaran Berdasarkan Penggunana Alat pelindung Diri
(APD) Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya,
November 2015 86
5.20 Gangguan Pendengaran Berdasarkan Intensitas Kebisingan Petugas
Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 88
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... 3.1 Skema Kerangka Konseptual Hubungan Intensitas Kebisingan
dan Pemakaian Alat Pelindung Diri (APD) dengan Gangguan
Pendengaran Petugas Laundry RSUD dr. Soetomo Surabaya 46 5.1 Loket Penerimaan Linen Kotor dan Timbangan Digital 62 5.2 Mesin Cuci Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya 63 5.3 Mesin Pengering di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya,
November 2015 65
5.4 Mesin Setrika di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya,
November 2015 66
5.5 Meja Tempat Pensortiran Linen Ruangan di Unit Laundry
RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 66 5.6 Ruang Penjahitan Linen di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo
Surabaya, November 2015 67 5.7 Baju Kerja Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya,
November 2015 68
5.8 Alat Pelindung Diri (Masker, Sarug Tangan, Tutup kepala)
di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 69 5.9 Alat Test Pendengara (Audiometri) di Poli THT-KL RSUD Dr.
Soetomo Surabaya, November 2015 70 5.10 Grafik Hasil Pengukuran Intensitas Kebisingan Petugas Laundry
RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 75 5.11 Denah Lokasi Pengambilan Titik Intensitas Kebisingan di Unit
Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November 2015 79
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Lampiran Halaman
1 Dokumentasi 110
2 Output Analysis Data SPSS 114 3 Penjelasan Penelitian Bagi Responden 121
4 Informed Consent 123
5 Langkah Kerja Pemeriksaan Pendengaran 124
6 Kuesioner Penelitian 125
7 Lembar Observasi Penelitian 127 8 Hasil Pengukuran Intensitas Kebisingan 129 9 Hasil Rekapitulasi Pemeriksaan Audiologi 131 10 Denah Contour Noise Mapping Unit Laundry RSUD Dr.
Soetomo Surabaya 132 11 Keterangan Lolos Kaji Etik 133 12 Permohonan Ijin Penelitian 134 13 Nota Dinas Ijin Penelitian 135
14 Daftar Hadir Responden 136
HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN ... xv
DAFTAR SINGKATAN
Daftar Arti Lambang
< : Kurang dari > : Lebih dari
≤ : Kurang dari sama dengan ≥ : Lebih dari sama dengan ± : Kurang lebih
% : Persen db : decibel Hz : Herz kg : kilogram kHz : kilohertz m2 : Meter persegi
Daftar Singkatan
APD : Alat Pelindung Diri CHL : Conduction Hearing Loss NAB : Nilai Ambang Batas
PPE : Personal Protective Equipment SOP : Standart Operating Procedur SLM : Sound Level Meter
SNHL : Sensori Neuro Hearing Loss THT : Telinga Hidung dan Tenggorokan WIB : Waktu Indonesia Barat
WHO : World Health Organization
