KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH DOA PRABEDAH TERHADAP NYERI DAN TANDA-TANDA VITAL PASCABEDAH
Oleh:
Ihya’uddin Muhammad Adzkar 201610330311103
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2020
ii
HASIL KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH DOA PRABEDAH TERHADAP NYERI DAN TANDA-TANDA VITAL PASCABEDAH
KARYA TULIS AKHIR Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan
Program Sarjana Fakultas Kedokteran
oleh :
Ihya’uddin Muhammad Adzkar 201610330311103
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2020
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas rahmat dan hidayah-Nya penulis telah berhasil menyelesaikan Karya Tulis Akhir yang berjudul “Pengaruh Doa Prabedah Terhadap Nyeri dan Tanda-Tanda Vital Pascabedah” yang diajukan untuk memenuhi persyaratan pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Akhir ini jauh dari kata sempurna, meskipun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin dan juga mendapatkan bantuan dan bimbingan dari Dosen Pembimbing dalam rangka penyusunannya. Tanpa bantuan, dorongan dan doa dari berbagai pihak, tidaklah Karya Tulis Akhir ini terselesaikan.
Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah berperan dalam penyusunan Karya Tulis Akhir ini. Semoga Allah SWT senantiasa meridhai. Aamiin.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Malang, 25 Juni 2020
Penulis
vii
UCAPAN TERIMAKASIH
1. Dr.dr. Meddy Setiawan, Sp.PD, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang atas ilmu dan bimbingannya selama di Fakultas Kedokteran UMM.
2. dr. Mochamad Ma’roef, Sp.OG, selaku Wakil Dekan I Fakultas Kedokteran UMM atas kesediaan waktu dan penyampaian ilmu yang sangat bermanfaat bagi masa depan para mahasiswa FK UMM.
3. dr. Sri Adila Nurainiwati, Sp.KK, selaku Wakil Dekan II Fakultas Kedokteran UMM yang senantiasa bersabar dalam membimbing dan mengajarkan ilmunya kepada kami.
4. dr. Indra Setiawan, Sp.THT-KL, selaku Wakil Dekan III, yang penuh semangat dalam menyampaikan ilmu dan motivasi yang membangun semangat kami selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran.
5. dr. Mochamad Aleq Sander, M.Kes, Sp.B, FINACS, selaku pembimbing 1, atas kesabaran, kebaikan hati, serta kesediaan dalam meluangkan waktu dalam membimbing hingga dapat menyelesaikan kajian pustakaini dengan baik.
6. dr. Mochamad Ma’roef, Sp.OG, selaku pembimbing 2, atas kesabaran, kebaikan hati, serta kesediaan dalam meluangkan waktu dalam membimbing penulis hingga dapat menyelesaikan kajian pustaka ini dengan baik.
7. dr. Abi Noer Wahjono, M.Kes, Sp.An, selaku penguji tugas akhir ini, atas segala masukan dan arahan yang sangat bermanfaat dalam pengerjaan tugas akhir ini dan kesediaan waktu, sehingga tugas ini dapat diselesaikan dengan baik.
viii
8. Kepada kedua orang tua saya, Nurul dan Kustiyah yang selalu memberi dukungan moril dan materiil, juga telah menjadi sumber semangat penulis untuk bisa menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
9. Kepada Kakak Kandung yang selalu memberikan doa, dukungan, kesabaran, dan semangat yang tidak pernah terputus sehingga penulis dapat menyelesaikan kajian pustaka ini dengan baik.
10. Seluruh Seluruh staf TU FK UMM yang bersedia membantu setiap tahapan proses penulisan kajian pustaka ini.
11. Sejawat FK UMM angkatan 2016, Pulmo, atas dukungan, bantuan, dan kerjasamanya. Semoga kelak dapat menjadi dokter-dokter profesional yang barokah, sukses dunia akhirat, dan senantiasa dalam ketaatan kepada Allah Subhanahu Wata’ala.
12. Semua pihak yang telah terlibat langsung maupun tidak langsung, terima kasih atas bantuan dan dukungannya.
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL i
LEMBAR PENGESAHAN ii
LEMBAR PENGUJIAN iii
PERNYATAAN ORIGINALITAS iv
KATA PENGANTAR vi
UCAPAN TERIMA KASIH vii
RINGKASAN ix
SUMMARY x
DAFTAR ISI xi
DAFTAR GAMBAR xiii
DAFTAR TABEL xiv
DAFTAR SINGKATAN xv
DAFTAR LAMPIRAN xvi
BAB 1 PENDAHULUAN 1
1.1 Latar Belakang 1
1.2 Rumusan Masalah 3
1.3 Tujuan Penulisan 3
1.4 Manfaat Penulisan 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 4
2.1 Nyeri 4
2.1.1 Definisi nyeri 4
2.1.2 Patofisiologi nyeri 5
2.1.3 Tahapan proses nyeri 11
2.1.4 Metode penilaian derajat nyeri 17
2.1.5 Toleransi nyeri 18
2.1.6 Kecemasan prabedah dan nyeri pascabedah 18
2.2 Tanda-tanda Vital 20
2.2.1 Definisi tanda-tanda vital 20
2.2.2 Jenis tanda-tanda vital 20
2.2.2.1 Pernapasan 21
2.2.2.2 Nadi 22
2.2.2.3 Tekanan darah 22
2.2.3 Nyeri terhadap perubahan tanda-tanda vital 26
2.3 Stres 27
2.3.1 Definisi stres 27
2.3.2 Mekanisme stres 28
2.3.3 Hubungan stres dengan kecemasan 29
2.3.4 Hubungan kecemasan dan nyeri pascabedah 30
2.4 Doa 31
xii
2.4.1 Arti dan hakikat doa 31
2.4.2 Manfaat doa dalam terapi 33
2.4.3 Doa-doa dalam terapi dan al-fatihah 35
2.4.4 Peranan doa sebagai kognitif dalam pengendalian nyeri 36 2.4.5 Peranan doa terhadap respon nuroendokrin serta tanda-tanda vital 37
BAB 3 KERANGKA TEORI 41
BAB 4 PEMBAHASAN 42
BAB 5 PENUTUP 47
5.1 Kesimpulan 47
5.2 Saran 47
DAFTAR PUSTAKA 48
LAMPIRAN 51
xiii
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Gambar Halaman
Gambar 2.1 Diagram Jaras-jaras Nyeri 08
Gambar 2.2 Jaras-jaras Nyeri Konsep Descartes 10
Gambar 2.3 Skala Analogi Visual 17
Gambar 2.4 Faces Pain Scale – Revised 18
Gambar 3.1 Kerangka Teori 41
xiv
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Tabel Halaman
Tabel 2.1 Perbedaan Nyeri Akut dan Kronis 5
Tabel 2.2 Frekuensi Pernafasan Rata-rata Normal 21
Tabel 2.3 Frekuensi Jantung Normal 22
Tabel 2.4 Klasifikasi Tekanan Darah pada Orang Dewasa 23 Tabel 2.5 Adaptasi Perilaku dan Fisik terhadap Stres 29
xv
DAFTAR SINGKATAN
ACTH : Adreno Cortico Trophic Hormon AVP : Arginin Vasopressin
CRF : Corticotropic Releasing Factor CRH : Corticotropin Releasing Hormon GABA : Gama Amin Butiric acid
H+ : (Ion) Hidrogen
HPA : Hipothalamus Pituitary Adrenal HR : Hadis Riwayat
IASP : International Association for the study of pain K+ : (Ion) Kalium
MRS : Masuk Rumah Sakit
QS : Quran Surat
SAW : Shallallahu 'alaihi wasallam SSP : Sistem Saraf Pusat
VAS : Visual Analog Scale
WHO : World Health of Organization
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Lampiran Halaman
Lampiran 1 Rangkuman Jurnal 50
Lampiran 2 Rangkuman Buku Literatur 75
Lampiran 3 Surat Keterangan Plagiasi 90
90
DAFTAR PUSTAKA
Ackerman, JM, Goesling, J & Krishna, A 2020, Pain scales as placebos: Can pain scales change reported pain across measurements?, Journal of Experimental Social Psychology, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://doi.org/10.1016/j.jesp.2020.103961
AHA, 2017, AHA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/HYP.0000000000000065 Apkarian, AV 2018 Definitions of nociception, pain, and chronic pain
withimplications regarding science and society, Neuroscience Letters, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://doi.org/10.1016/j.neulet.2018.11.039
Apriansyah, A 2015, Hubungan Antara Tingkat Kecemasan Pre-operasi dengan Derajat Nyeri pada Pasien Post Sectio Caesarea di Rumah Sakit
Muhammadiyah Palembang Tahun 2014, Jurnal Keperawatan Sriwijaya, vol.2, no.1, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://ejournal.unsri.ac.id/index.php/jk_sriwijaya/article/viewFile/2324/118 7
Avian, A, Messerer, B &, Frey, A 2018, Scaling properties of pain intensity ratings in paediatric populations using the Faces Pain Scale-revised:
Secondary analyses of published data based onthe item response theory, International Journal of Nursing Studies, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2018.07.009
Bahrudin, M 2017, Patofisiologi Nyeri, Saintika Medika, Malang vol.13, no.1, p.8, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://doi.org/10.22219/sm.v13i1.5449
Brahmantia, B & Huriah, T 2018, Pengaruh Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) terhadap Penurunan Nyeri dan Kecemasan pada Pasien Pasca Bedah Transurethral Resection Prostate (TURP) di RSUD dr.
Soekardjo Kota Tasikmalaya, Jurnal Kesehatan Karya Husada, Vol.6, no.2, p.160-177, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://doi.org/10.36577/jkkh.v6i2.282
Chekka, K & Benzon, HT 2018, Chapter 3 - Taxonomy: Definition of Pain Terms and Chronic Pain Syndromes, Essentials of Pain Medicine (Fourth Edition), [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari: https://doi.org/10.1016/B978- 0-323-40196-8.00003-6
Guyton, AC & Hall, EJ 2014, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, EGC, Jakarta, ed.11, bag.II, p. 436-437.
Kawakib, N 2013, Dahsyatnya Terapi Spiritual, Inti Grafika Sukses Mulia, Surabaya, p.34-65.
52
Ledowski, T 2019, Objective monitoring of nociception: a review of current commercial solutions, British Journal of Anaesthesia, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari: https://doi.org/10.1016/j.bja.2019.03.024
Macintyre, AP, Scott, DA & Walker, SM 2015, Acute Pain Management: Scientific Evidence, Australian and New Zealand College of Anaesthetists, Australia, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
http://fpm.anzca.edu.au/documents/apmse4_2015_final
Mander, R, 2012, Pain in Childbearing and Its Control (trj.), EGC, Jakarta, p.2-73.
Mashaqbeh, M & Aburuz, ME 2017, Pain Management: A systematic review, IOSR Journal of Nursing and Health Science, vol.6 no.1, [online], (diunduh 12 Mei
2020), tersedia dari:
https://pdfs.semanticscholar.org/e1fa/e891d97c77ae48e1556987b1426af454 e096.pdf
Maulidiyah, Z 2020, Buku Spiritual Impelementasi Dakwah Dokter, Intigrafika Sukses Mulia
McEwen, BS, Nasca, C & Gray, JD 2016, Stress Effects on Neuronal Structure:
Hippocampus, Amygdala, and Prefrontal Cortex, Neuropsychopharmacology, volume 41, p.3-23, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari: https://doi.org/10.1038/npp.2015.171
Meints, S, Wuest, D & Stout, M 2017, The Effects of Active vs. Passive Prayer on Experimental Pain Tolerance, The Journal of Pain, 18(4), p.86-87, [online],
(diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://doi.org/10.1016/j.jpain.2017.02.301
Moayedi, M & Davis, KD 2013, Theories of pain: from specificity to gate control, Journal Neurophysiology, vol.109, p.5–12, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari: https://doi.org/10.1152/jn.00457.2012
Montgomery, E 2011, Trauma, exile and mental health in young refugees, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari: https://doi.org/10.1111/j.1600- 0447.2011.01740.x
Potter, PA & Perry, AG 2010, Foundamental of Nursing : Konsep, proses dan praktek, ed.4, vol.1, EGC, Jakarta, p. 476 – 809.
Prabandari, YS, Setyaji, DY & Gunawan, MA 2018, Aktivitas fisik dengan penyakit jantung koroner di Indonesia, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari: https://doi.org/10.22146/ijcn.26502
Prastika, D, Kitrungrote, L & Damkliang, J 2018, Pain-management Strategies Among Hospitalized Trauma Patients: A Preliminary Study in a Teaching Hospital in Indonesia, Enferm Clin, Vol.1, p.158-161, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari: https://doi.org/10.1016/s1130-8621(18)30058-5 Puopolo, M & Mendell, LM 2017, Nociceptors: the sensors of the pain pathway,
Reference Module in Neuroscience and Biobehavioral Psychology, [online],
(diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://dx.doi.org/10.1172%2FJCI42843
Putra, ST 2019, Psikoneuroimunologi, Graha Masyarakat Ilmiah Kedokteran, Surabaya p. 16 – 208, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://books.google.co.id/books?id=IbGhDwAAQBAJ&lpg
53
Qayyim, I 2016, Al Jawabul Kafi Liman Sa’ala’anid Dawa’I Syafi (trj.), ed.2, Pustaka Amani, Jakarta, p. 9-81.
Rehatta, NM, Hanindito, E & Tantri, AR 2019, Anastesiologi dan Terapi Intensif, Jakarta, [online], (diunduh 1 Mei 2020), tersedia dari:
https://books.google.co.id/books?id=d7q0DwAAQBAJ
Rehatta, NM 2005, Pengaruh Pendekatan Psikologis Pra Bedah Terhadap Toleransi Nyeri dan Respons Ketahanan Imunologik Pasca Bedah, Universitas Airlangga, [online], (diunduh 1 Mei 2020), tersedia dari:
http://repository.unair.ac.id/31861/
Schulkin, J & Sterling. P ; 2019, Allostasis: A Brain-Centered, Predictive Modeof Physiological Regulation, Trends in Neurosciences, , [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari: https://doi.org/10.1016/j.tins.2019.07.010
Sherwood, L 2018, Fisiologi Manusia Dari Sel ke Sistem, EGC, edisi 9.
Sholeh, M 2017, Sholat Tahajud Menyembuhkan Berbagai Penyakit, Noura Mizan Snell, RS 2013, Neuroanatomi Klinik, EGC, ed.7, p341-357.
Sommer, M 2008, The prevalence of postoperative pain in a sample of 1490 surgical inpatients, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://doi.org/10.1017/S0265021507003031
Sullivan, MD & Ballantyne, J 2018, Is There a Duty to Relieve Pain, Developments in Neuroethics and Bioethics, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari : https://doi.org/10.1016/bs.dnb.2018.08.002b
Takenaka, S & Hirose, M 2020, Preoperative Anxiety and Intraoperative Nociception in Patients Undergoing Thoracic Surgery, Journal of Surgical Research, Vol 249, p.13-17, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://doi.org/10.1016/j.jss.2019.12.017
Tsigos, C, Kyrou I & Kassi, E 2016, Stress, Endocrine Physiology and Pathophysiology, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278995/
Victor, BS 2016, The Story of a Drug Painkillers: History, Science, and Issues, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari:
https://books.google.co.id/books?id=plWaCwAAQBAJ&pg
Yanti, S, Zikra, E & Adri, Z 2013, Hubungan Antara Kecemasan dalam Belajar Dengan Motivasi Belajar Siswa, [online], (diunduh 12 Mei 2020), tersedia dari: https://doi.org/10.24036/02013211242-0-00
54
