YAYASAN SAHABAT QURAN
PENDIDIKAN GURU TAHFIDZ ANAK USIA DINI
Jl. Raya. Puncak Kp. Goleah RT. 001/001 Ds. Kuta Kec. Megamendung Kab. Bogor Kode Pos: 16770 Jawa Barat
FORMULIR PENDAFTARAN PG TAUD
PERIODE BULAN ____________________ 2017
Dengan hormat,
Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama Lengkap : _____________________________________________________ Nama Panggilan : _____________________________________________________ Tempat, Tanggal Lahir : ____________________________Usia :_____________________ Alamat : _____________________________________________________ _____________________________________________________ No. HP / e-mail : _____________________________________________________ Pendidikan Terakhir : _____________________________________________________ Keterampilan khusus : _____________________________________________________ Utusan dari : _____________________________________________________ Untuk menjadi peserta PG TAUD angkatan IV, Oleh karena itu, saya bersedia menyerahkan berkas sebagai berikut:
No Nama Tanggal Penerima Keterangan
1. Ijazah Akhir/Akte Lahir 2. Pas Foto 3 x 4, 4 x 6 3. KTP
4. Surat Rekomendasi 5. Surat Pernyataan 6. Curiculum Vitae
7. Surat Keterangan Sehat 8. Lain-lain (____________)
Kabupaten Bogor, _____________ 2017 Hormat Saya
_____________________
Catatan:Ijazah/Akte Kelahiran Asli ditahan hingga acara selesai dilaksanakan
YAYASAN SAHABAT QURAN
PENDIDIKAN GURU TAHFIDZ ANAK USIA DINI
Jl. Raya. Puncak Kp. Goleah RT. 001/001 Ds. Kuta Kec. Megamendung Kab. Bogor Kode Pos: 16770 Jawa Barat
Nama Lengkap/Panggilan : _____________________________________________________ Tempat, Tanggal Lahir : _____________________________________________________ Alamat Rumah : _____________________________________________________ _____________________________________________________ Alamat Domisili : _____________________________________________________ No. HP / e-mail : ____________________________/__________________________ Pendidikan Terakhir : _____________________________________________________
B. Riwayat Pendidikan
___________ /Tahun : _____________________________________________________ ___________ /Tahun : _____________________________________________________ ___________ /Tahun : _____________________________________________________ ___________ /Tahun : _____________________________________________________ __________ /Tahun : _____________________________________________________
C. Pengalaman Kerja
1. ___________________________________________________________
2. ___________________________________________________________
3. ___________________________________________________________
4. ___________________________________________________________
D. Pengalaman Organisasi
1. ___________________________________________________________
2. ___________________________________________________________
3. ___________________________________________________________
E. Pendidikan dan latihan yang pernah diikuti
1. ___________________________________________________________
2. ___________________________________________________________
F. Perencanaan yang akan dilakukan setelah PG TAUD
1. ___________________________________________________________
2. ___________________________________________________________