Tangggal : ………..……. H a l : Permohonan Ujian Kelayakan
Kepada : Yth. Ketua Program Studi S2 Ilmu Kimia
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Gadjah Mada
Dengan hormat,
Dengan ini kami beritahukan bahwa mahasiswa bimbingan kami :
Nama : ... NIM : ... Minat Studi : ... Program Studi : ... No. Handphone : ... Telah menyelesaikan penelitian dan menyusun tesis dengan judul :
... ... ...
Sesuai dengan peraturan yang berlaku, kami mohon bantuan Saudara untuk mengesahkan terselenggaranya Ujian Kelayakan Tesis bagi mahasiswa bimbingan kami.
Atas perhatian dan bantuan Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Pembimbing I Pembimbing II
………….………. ……….…………
Syarat ujian tesis :
1. Telah menempuh matakuliah wajib dengan nilai ≥ C
2. Telah menempuh minimal 34 sks dengan IPK ≥ 2,75 (dibuktikan dengan transkrip nilai)
3. Melampirkan fotokopi sertifikat TOEFL dari PPB UGM atau TOEFL International dengan skor ≥ 450 atau AcEPT dengan skor ≥ 209
4. Melampirkan fotokopi Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)
5. Melampirkan fotokopi slip pembayaran SPP semester berjalan 6. Melampirkan tesis dan naskah publikasi masing-masing 4 eksemplar
7. Melampirkan fotokopi sertifikat defisiensi bagi mahasiswa yang mengikuti kuliah defisiensi.
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ... NIM : ... Minat Studi : ... Program Studi : ...
menyatakan
BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA*)
naskah publikasi saya di-submit dan dipublikasikan di Berkala Ilmiah MIPA atau Indonesian Journal of Chemistry*).
Alasan tidak bersedia diterbitkan adalah (lingkari poin yang sesuai):
a. Telah/akan dipublikasikan dalam jurnal/seminar ……….
b. Telah/akan diusulkan untuk mendapatkan HaKI/Paten (dokumen terlampir)
c. Lainnya ... Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yogyakarta, ... Hormat saya,
...
Keterangan :
*) Coret yang tidak perlu
Berkala Ilmiah MIPA dalam Bahasa Indonesia
