PENGUMUMAN No : DM.02.04/I/1/1106/2021

PENGUMUMAN

No : DM.02.04/I/1/1106/2021

Sehubungan akan dimulainya Proses Belajar Mengajar Semester Ganjil Tahun Akademik 2021/2022 pada tanggal 12 Juli 2021, dengan ini kami informasikan kepada mahasiswa aktif Prodi Diploma Tiga, Sarjana Terapan dan Pendidikan Profesi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, untuk melakukan pembayaran Biaya Kuliah Tunggal sesuai dengan PMK No. 264/PMK.05/2016 tentang Tarif Layanan Badan Layanan Umum ( BLU ) Politeknik Kesehatan Yogyakarta Pada Kementerian Kesehatan dan PP No 64 Tahun 2019 untuk Prodi Rekam Medis (terlampir).

Pembayaran dilakukan melalui Tagihan Virtual Account (VA) yang dikirimkan ke email dan dapat dilihat di akun SIAKAD masing-masing mahasiswa, cara pembayaran terlampir. Setelah pembayaran, mahasiswa dapat melakukan pengisian kuesioner “Secangkir Teh” dan mencetak KRS melalui SIAKAD pada tanggal 5 Juli 2021 s.d 9 Juli 2021. Bagi mahasiswa yang akan cuti maupun aktif kembali wajib membuat surat permohonan ke Direktur paling lambat tanggal 25 Juni 2021.

Adapun waktu pembayaran dimulai pada tanggal 14 Juni 2021 s.d 9 Juli 2021, sedangkan KRS dimulai pada tanggal 5 s.d 9 Juli 2021. Apabila sampai batas akhir pembayaran belum melunasi, maka akun siakad akan terblokir, tidak diperkenankan mengikuti proses PBM, tidak dimasukkan SK sebagai Mahasiswa Aktif serta tidak akan dilaporkan ke PD DIKTI.

Yogyakarta, 8 Juni 2021

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.

No. I.

8

-LAMPI RAN

PERATURAN MENTER! KEUANGAN REPUBLIK INDONE SIA NOMOR 2q1+/PMK.05/2016

TENT ANG

TARIF LAYANAN BADAN LAYANAN UMUM POLITEKNIK KESEHATAN

KESEHATAN

YOGYAK.ARTA PADA KEMENTERIAN

TARIF LAYANAN BADAN LAYANAN UMUM POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

J enis Layanan Satuan Tarif (Rp)

Layanan Akademik

A. Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru

1. Reguler

a. Satu Pilihan Per Calon 1

50.000,-Mahasiswa

b. Dua Pilihan Per Calon

200.000,-Mahasiswa 2. Jalur Mandiri

a. Satu Pilihan Per Calon

350.000,-Mahasiswa

b. Dua Pilihan Per Calon

400.000,-Mahasiswa

3. Tes Kesehatan clan Psikotest Per Calon 325.000,-Mahasiswa

B. _{Kuliah Tunggal Program Diploma}

Berlaku untuk Mahasiswa Mulai

Angkatan 2016/201 7 1. Program Studi D-III

a. Jurusan Analis Kesehatan Per Mahasiswa/ 5.400.000,-Semester

b. Jurusan Gizi Per Mahasiswa/ 4.700.000,-Semester

9

-No. J enis Layanan Satuan Tarif (Rp)

c. Jurusan Kebidanan Per Mahasiswa/ 5.400.000, -Semester

d. Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/ 5.400.000, -Semester

e. Jurusan Keperawatan Gigi Per Mahasiswa/ 5.100.000,-Semester

f. Jurusan Kesehatan Per Mahasiswa/

4.700.000,-Lingkungan Semester

g. Jurusan Transfusi Darah Per Mahasiswa/ 5.100.000, -Semester

2. Program Studi D-IV

a. Jurusan Analis Kesehatan Per Mahasiswa/ 5.400.000,-Semester

b. Jurusan Gizi Per Mahasiswa/ 5.400.000,-Semester

c. Jurusan Kebidanan Per Mahasiswa/ 5.800.000,-Semester

d. Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/ 5.400.000,-Semester

e. Jurusan Keperawatan Gigi Per Mahasiswa/ 5.400.000,-Semester

f. Jurusan Kesehatan Per Mahasiswa/ 5.400.000,

-Lingkungan Semester

g. Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/ 5.500.000,

-Anestesi Semester

3. Program Studi Magister Sains Per Mahasiswa/ 8.800.000,

-Tera pan Semester

4. Program Studi Profesi

a.

Ners

Per Mahasiswa/ 8. 500.000,

-Semester

b.

Dietesien

Per Mahasiswa/ 8.500.000, -Semester

c.

Midwifery

Per Mahasiswa/ 8.500.000,

-Semester

10

-No. J enis Layanan Satuan Tarif (Rp)

C. N onkuliah Tunggal Program

Diploma

Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan (SPP) berlaku untuk Mahasiswa Angkatan

2013/2014, 2014/2015, dan 2015/2016

1. Program Studi Diploma III a. Kelas Reguler

1) Jurusan Analis Per Mahasiswa/ 2.700.000,

-Kesehatan Semester

2) Jurusan Gizi Per Mahasiswa/ 2.100.000,

-Semester

3) Jurusan Kebidanan Per Mahasiswa/ 2. 700.000, -Semester

4) Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/ 2.700.000, -Semester

5) Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/

2.400.000,-Gigi Semester

6) Jurusan Kesehatan Per Mahasiswa/

2.100.000,-Lingkungan Semester

b. Kelas N onreguler

1) Jurusan Analis Per Mahasiswa/

3.600.000,-Kesehatan Semester

2) Jurusan Gizi Per Mahasiswa/ 3.000.000, -Semester

3) Jurusan Kebidanan Per Mahasiswa/ 3.600.000,-Semester

4) Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/ 3.600.000,-Semester

5) Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/

3.000.000,-Gigi Semester

6) Jurusan Kesehatan Per Mahasiswa/

3.000.000,-Lingkungan Semester

11

-No. J enis Layanan Satuan Tarif (Rp)

2. Program Studi Diploma IV a. Kelas Reguler

1) Jurusan Analis Per Mahasiswa/ 3. 000. 000

,-Kesehatan Semester

2) Jurusan Gizi Per Mahasiswa/ 3. 000. 000 ,-Semester

3) Jurusan Kebidanan Per Mahasiswa/ 3.300.000,-Semester

4) Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/ 3.000.000,-Semester

5) Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/

3.000.000,-Gigi Semester

6) Jurusan Kesehatan Per Mahasiswa/

3.000.000,-Lingkungan Semester

b. Kelas N onreguler

1) Jurusan Analis Per Mahasiswa/

3.900.000,-Kesehatan Semester

2) Jurusan Gizi Per Mahasiswa/ 3.900.000, -Semester

3) Jurusan Kebidanan Per Mahasiswa/ 4.200.000, -Semester

4) Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/ 3.900.000, -Semester

5) Jurusan Keperawatan Per Mahasiswa/ 3.900.000,

-Gigi Semester

6) Jurusan Kesehatan Per Mahasiswa/ 3. 900.000,

-Lingkungan Semester

D. Akademik Lainnya

1. Remidi/ Semester Pendek Per SKS 75.000,

-(revisi)

2. Layanan Akademik Lainnya untuk Mahasiswa Angkatan 2013/2014, 2014/2015, dan 2015/2016

12

-No. Jenis Layanan Satuan Tarif (Rp)

a. Penunjang Akademik dan Per Mahasiswa/

285.000,-Administrasi Akademik Tahun

b. Wisuda Per Mahasiswa 935.000,

-3. Surat Keterangan Verifikasi Per Orang/ 10.000,

-Ijazah Lem bar

4. Salinan Ijazah/Transkrip Yang Per Lembar 50.000, -Hilang/ Rusak

II. Layanan Penunjang Akademik A. Asrama

1. Penggunaan Kamar un tuk 2 Per Mahasiswa/ 120.000,

-s.d. 4 Mahasiswa Bulan

2. Penggunaan Kamar un tuk 5 Per Mahasiswa/ 100.000,

-s.d. 8 Mahasiswa Bulan

B. Perpustakaan

1. Fotokopi di Perpustakaan Per Lembar 200,

-2. Denda Keterlambatan Per Hari/ Judul

500,-Pengembalian Buku Buku

3. Penggan tian Kartu Per Kartu 5.000,

-Perpustakaan Yang Hilang

4. Penerbitan Surat Bebas Per Orang 5.000, -Perpustakaan

5. Keanggotaan Perpustakaan Per Orang 30.000,

-C. Studi Banding

1. Magang Pasca Sarjana Per Orang/ Hari 45.000,

-2. Magang Diploma/ Sarjana Per Orang/ Hari 1 5.000,

-3. Kunjungan Per Paket/

1.300.000,-Kunjungan D.

Ethical Review

1. Dosen Luar Poltekkes Per Proposal 200.000, -Yogyakarta

2. Dosen Poltekkes Yogyakarta Per Proposal 150.000,

-3. Mahasiswa Luar Poltekkes Per Proposal 100.000,

-Yogyakarta

4. Mahasiswa Poltekkes Per Proposal 50.000, -Yogyakarta

No.

13

-J enis Layanan 5. Siswa SMU / Sederajat 6. Penggunaan Poltekkes

Yogyakarta Sebagai Obyek Penelitian a. 1 Jurusan b. 2 Jurusan c. 3 Jurusan d. > 3 Jurusan E. Makan Asrama

Salinan sesuai dengan aslinya Kepala Biro Umum

,r.l.}f>.N(;ArJ _b

z . . � _ ,· .

�

epala Bagian T.U. Kementerian

//

,__ .

1

--�

<%:.

'-

,;'

'1-,,.,;-..___.

'·

�

ARI-E1.

!3

IN

�

-,RTO YUWON NIP 1g7109121997031001 Satuan Tarif (Rp) Per Proposal 50.000,-Per Penelitian 300.000, -Per Penelitian 500.000, -Per Penelitian 600.000, -Per Penelitian 800.000, -Per Mahasiswa/ 10.000,-Makan MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA, ttd.

SRI MULYANI INDRAWATI

PRESIDEN

REPUBLIK

INDONESIA

LAMPIRAN

PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 64 TAHUN 2019

TENTANG

JENIS DAN

TARIF ATAS

JENIS

PENERIMAAN

NEGARA BUKAN

PAJAK

YANG BERLAKU

PADA

KEMENTERIAN KESEHATAN

JENIS DAN TARIF ATAS JENIS PENERIMAAN NEGARA BUI(AN PAJAK

YANG BERLAKU PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PA.'AK SATUAN TARIF

(Rupiah)

I.

SEKRETARIATJENDERAL

SEKRETARIAT KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA

A.

PENERBITAN SURAT TANDA REGISTRASI

1 Dokter dengan Internsip (sudah termasuk

registrasi dokter) per paket 400.000,00

2.

Dokter/Dokter Gigi per paket 300.000,00

3.

Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis per paket 300.000,00 4 Dokter/Dokter Gigi Warga Negara Indonesia

(WNI)

Lulusan

Luar Negeri per paket 300.000,00

5.

Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis WNI

Lulusan Luar Negeri per paket 300.000,00

6.

'

Dokter/Dokter Gigi Warga Negara Asing

(wNA) per paket 500.000,00

7.

Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis WNA per paket 750.000,00

SK No008182 A

PRES IDEN

REPUBLIK

INDONESIA

-200-JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PAJAK SATUAN TARIF

(Rupiah)

4l

Program Studi Diploma 3 Farmasi per mahasiswa

per semester

3.500.000,00

5)

Program Studi Diploma 3 Kesehatan

Lingkungan

per mahasiswa

per semester

3.400.000,00

6)

Program Studi Diploma 3 Gizi per mahasiswa

per semester

3.400.000,00

7l

Program Studi Diploma 3 Fisioterapr per mahasiswa

per semester

3.600.000,00

8) Program

Studi

Keperawatan Gigi

Diploma

3 per mahasiswa

per semester

3.700.000,00

9)

Program

Studi

Diploma

3

Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi

per mahasiswa

per semester

4.100.000,00

10)

Program

Studi

Diploma

3

Teknik Elektromedik

per mahasiswa

per semester

3.600.000,00

11) Program Studi Diplorna

3

Analisa Farmasi dan Makanan

per mahasiswa

per semester

3.600.000,00

12) Program Studi Diploma 3 Tekrrik Gigi per mahasiswa

per semester

3.600.000,00

13) Program

Studi

Diploma

3

Okupasi

Terapi

per mahasiswa

per semester

3.600.000,00

14) Program

Studi Diploma 3

Ortotik Prostetik

per mahasiswa

per semester

3.900.000,00

15) Program

Studi Diploma

3

Terapi Wicara

16) Program Studi Diploma.S Akupuntur

per mahasiswa per semester 3.600.000,00 per mahasiswa per semester 3.600.000,00

1-l) Program Studi Diploma 3 Jamu per mahasiswa

per semester per mahasiswa

per semester

3.600.000,00

18) Program

Studi

Diploma

3

Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

3.700.000,00

SK No 008406 A

PANDUAN PEMBAYARAN VIRTUAL ACCOUNT

PEMBAYARAN MELALUI CHANNEL BNI A. Pembayaran melalui Kantor Cabang BNI Setoran tunai

1. Nasabah mengisi formulir setoran rekening :

Tata cara pengisian formulir Setoran Rekening : 1) Pilih setoran tunai

2) Tuliskan jumlah nominal setoran

3) Isi nama pemilik rekening dan nomor rekening virtual/ virtual account 4) Tuliskan nama dan tanda tangan penyetor

2. Nasabah menuju counter teller untuk menyetorkan tunai beserta kelengkapan formulir setoran rekening

Pemindahbukuan/transfer

1. Pelanggan mengisi formulir pemindahbukuan rekening :

Tata cara pengisian formulir Pemindahbukuan : 1) Isi tanggal transaksi

2) Tuliskan Nama Penerima (Nama Pemilik VA), Nomor Virtual Account dan nama Cabang (Bank BNI) pengelola rekening beserta jumlah uang yang akan disetorkan/dipindahbukukan berikut terbilang.

3) Tuliskan nama dan nomor rekening penyetor dan BNI Cabang pembuka rekening.

B. Pembayaran melalui ATM BNI

1. Masukkan kartu Anda

3. Masukkan PIN ATM Anda

5. Pilih “Transfer”

7. Pilih “Ke Rekening BNI”

2. Pilih Bahasa

4. Pilih “Menu Lainnya”

6. Pilih “Rekening Tabungan”

9. Masukkan nominal transfer

11. Transaksi telah selesai

C. Pembayaran melalui SMS Banking

1. Buka aplikasi SMS Banking BNI

3. Ketik nomor Virtual Account dan Nominal Transfer

10. Konfirmasi pemindahbukuan

2. Pilih menu Transfer

5. Reply sms dengan ketik pin digit 2&6

Dapat juga langsung mengetik sms dan kirim ke 3346 dengan format:

TRF[SPASI]NOMOR VA BNI[SPASI]NOMINAL

Seperti pada contoh berikut

D. Pembayaran melalui Internet Banking

1. Ketik alamat https://ibank.bni.co.idkemudian klik “Masuk”.

6. Transaksi Berhasil

3. Klik menu “TRANSFER” kemudian pilih “TAMBAH REKENING FAVORIT”. Jika menggunakan desktop untuk menambah rekening pada menu “Transaksi” kemudian “Atur Rekening Tujuan” lalu “Tambah Rekening Tujuan”

5. Masukkan Kode Otentikasi Token

4. Masukkan nama dan nomor VA

7. Kembali ke menu “TRANSFER”. Pilih “TRANSFER ANTAR REKENING BNI”, kemudian pilih rekening tujuan.

9. Transfer Anda Telah Berhasil

E. Pembayaran melalui Mobile Banking

1. Akses BNI Mobile Banking dari handphone kemudian masukkan user ID dan password

8. Pilih Rekening Debit dan ketik nominal, lalu masukkan kode otentikasi token.

3. Pilih “Antar Rekening BNI” kemudian “Input Rekening Baru”

5. Konfirmasi transaksi dan masukkan Password Transaksi. Transaksi Anda Telah berhasil

4. Masukkan nomor Rekening Debit dan Rekening Tujuan

PEMBAYARAN MELALUI CHANNEL BANK SELAIN BNI A. Pembayaran melalui Kantor Cabang/Outlet Bank Lain

1. Nasabah mengisi formulir Pengiriman Uang/Transfer :

Tata cara pengisian formulir Kiriman Uang : 1) Isi tanggal transaksi

2) Pilih jenis pengiriman (Kliring)

3) Isikan no rekening penerima (Virtual Account) dan nama penerima (nama pelanggan) dan alamat 4) Isikan nama pengirim (nama pelanggan) berikut alamat dan nomor rekening yang akan didebet. 5) Isikan nama bank tujuan yaitu Bank BNI berikut alamat sesuai contoh.

6) Isikan data yang diperlukan sesuai contoh.

2. Nasabah menuju counter teller untuk menyampaikan kelengkapan formulir transfer dan melakukan transaksi

B. Pembayaran melalui ATM Bank Lain

Layanan melalui ATM PRIMA, BERSAMA & LINK

(Dilakukan oleh Nasabah Bank Lain menggunakan ATM Bank ybs & ATM Bank Lain) Layar dan alur transaksi dapat berbeda mengikuti channel ATM Bank tersebut

Transaksi melalui transfer ke rekening virtual account dengan tujuan bank BNI

2. Pilih KE REKENING BANK LAIN, masukan kode Bank BNI (009) dilanjutkan pilih BENAR :

3. Masukan nominal pembayaran, lanjut pilih BENAR. Input nomor Virtual Account pilih BENAR untuk melanjutkan :

4. Pilih rekening yang akan di debit, ATM akan memunculkan layar konfirmasi , pilih BENAR untuk melanjutkan :

5. Pilih SALAH untuk mengakhiri transaksi, ATM akan mengeluarkan Struk sebagai bukti transaksi :

C. Pembayaran melalui Internet Banking Bank Lain

Transaksi melalui transfer ke rekening virtual account dengan tujuan bank BNI 1. Pelanggan Menggunakan Menu transfer Ke Rek. Bank lain DN :

Isikan data-data penerima transfer sbb :

1. Isi Nomor Rekening nasabah yang akan digunakan 2. Isi Nomor Rekening Virtual Account Tujuan 3. Isi Cabang Bank Penerima (BNI)

4. Masukan Jumlah Nominal transfer.