Buku Ajar Asuhan Keperawatan Diabetes Mi

(1)

BUK

U AJAR

Ns. Nuh Huda, M.Kep., Sp.KMB

Asuhan K

eperawatan

Diabetes M

ellitus

dan Penggun

aan SFE

dalam Pera

_watan

(2)

BUKU AJAR

ASUHAN KEPERAWATAN DIABETES MELLITUS DAN PENGGUNAAN SIMPLE FOOT ELEVATOR (SFE) DALAM PERAWATAN LUKA KAKI DIABETES

Ns. Nuh Huda, M.Kep., Sp.KMB

Huda, Nuh

Asuhan Keperawatan Diabetes Mellitus dan Penggunaan SFE dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes/Nuh Huda

Edisi Pertama

—Sidoarjo: Indomedia Pustaka, 2017 1 jil., 17 × 24 cm, 146 hal.

ISBN: 978-602-6417-33-6

1. Kesehatan 2. Diabetes Mellitus I. Judul II. Nuh Huda

Edisi Asli

Griya Kebonagung 2, Blok I2, No.14 Kebonagung, Sukodono, Sidoarjo Telp. : 0812-3250-3457

Website : www.indomediapustaka.com E-mail : indomediapustaka.sby@gmail.com

Hak cipta dilindungi undang-undang. Dilarang memperbanyak sebagian atau seluruh isi buku ini dalam bentuk apa pun, baik secara elektronik maupun mekanik, termasuk memfotokopi, merekam, atau dengan menggunakan sistem penyimpanan lainnya, tanpa izin tertulis dari Penerbit.

UNDANG-UNDANG NOMOR 19 TAHUN 2002 TENTANG HAK CIPTA

1. Barang siapa dengan sengaja dan tanpa hak mengumumkan atau memperbanyak suatu ciptaan atau memberi izin untuk itu, dipidana dengan pidana penjara paling lama 7 (tujuh) tahun dan/atau denda paling banyak Rp 5.000.000.000,00 (lima miliar rupiah).

(3)

Kata Pengantar

Menghadapi tuntutan kebutuhan dan perkembangan ilmu keperawatan di masa depan, pengembangan pendidikan tinggi keperawatanharus lebih menekankan pada pengembangan pengalaman belajar praktika baik di laboratorium maupun di tatanan nyata, karena hal ini mempunyai kedudukan sentral dalam pengembangan pendidikan tinggi keperawatan di masa depan. Upaya ini merupakan usaha bersama berbagai pihak yang berhubungan dan berkepentingan serta harus dilaksnakan secara sungguh-sungguh, benar dan berkelanjutan. Melalui upaya ini diharapkan di masa depan dapat menghasilkan perawat profesional yang sangat diperlukan dalam pengembangan pelayanan dan asuhan keperawatan profesional. Kecenderung an dan arah perkembangan keperawatan terus menerus mengalami perubahan, termasuk keperawatan medikal bedah yang ditujukan pada semua tahapan usia.

(4)

Asuhan Keperawatan Diabetes Mellitus dan Penggunaan SFE dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes

iv

Ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada beberapa pihak yang telah berkontribusi membantu dalam penyelesaian buku ini:

1. Direktorat Riset dan Pengabdian Masayarakat dan Direktorat Jenderal Penguatan Riset dan Pengembangan Kementerian Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia yang telah membantu memberikan dana hibah PDP (Penelitian Dosen Pemula) tahun 2016

2. Karumkital Dr. Ramelan Surabaya, yang telah memberikan ijin penelitian

3. Ketua Stikes Hang Tuah Surabaya yang telah memberikan semangat dan dukungan sehingga terselesainya Penelitian dan Buku ini

4. Kepala LPPM Stikes Hang Tuah Surabaya yang telah membantu dan memberikan arahan dalam penyelsaian penelitian

5. Istriku (Icha) dan Anakku (Fuad), atas perhatian dan dukungan yang luar biasa dalam penyelesaian Penelitian dan Buku ini

6. Serta pihak-pihak yang telah membantu penyelesaian penelitian dan Buku ini yang tidak bisa kami disebutkan satu persatu.

Buku ini disusun sebagai pelengkap belajar serta panduan dalam melakukan asuhan keperawatan pada pasien diabetes yang disajikan secara ringkas dan jelas dengan harapan mampu menambah wawasan dan memperdalam pengetahuan di bidang pemberian asuhan keperawatan pada luka diabetes. Semoga buku ini dapat memberikan kontribusi dan pengalaman yang baik bagi semua insan.

Surabaya, Oktober 2017

(5)

Daftar Isi

Kata Pengantar ... iii

Daftar Isi ... v

Bab 1 Tinjauan Mata Kuliah Keperawatan Medikal Bedah ... 1

1.1 Deskripsi Bahan Ajar ... 1

1.2 Manfaat ... 2

1.3 Capaian Pembelajaran Mata Kuliah ... 2

1.4 Capaian Pembelajaran Khusus ... 2

Bab 2 Diabetes Mellitus ... 3

2.1 Pendahuluan ... 3

1. Deskripsi Singkat ... 3

2. Manfaat dan Relevansi ... 4

3. Capaian Pembelajaran (Learning Outcomes) ... 4

2.2 Pengertian DM ... 4

2.3 Anatomi Fisiologi Pankreas ... 6

2.4 Pathofisiologi ... 9

2.5 Klasifikasi Diabetes Mellitus ... 16

2.6 Etiologi Diabetes Mellitus... 17

1. DM Tipe 1 ... 18

(6)

vi

2.7 Komplikasi Diabetes Mellitus ... 19

Pengertian Luka Diabetes ... 20

2.8 Etiologi Luka Kaki Diabetes ... 22

2.9 Manifestasi Ulkus Diabetik ... 25

Bab 3 Konsep Perawatan Luka Diabetes ... 29

3.2 Penyajian Materi ... 30

1. Perawatan Luka Diabetes ... 30

2. Pathofisiologi Luka Kaki Diabetes ... 32

3. Pengkajian Luka Kaki Diabetes ... 34

4. Gambaran Umum Penelitian Penggunaan Alat Bantu SFE (Simple Foot Elevator) ... 36

Bab 4 Asuhan Keperawatan Diabetes Mellitus ... 39

4.1 Pengkajian ... 39

Pengumpulan Data ... 39

4.2 Pemeriksaan Fisik ... 40

4.3 Pemeriksaan Laboratorium ... 41

4.4 Diagnosis Keperawatan ... 41

4.5 Pelaksanaan ... 47

4.6 Evaluasi ... 47

Bab 5 Gambaran Efektifitas Penggunaan SFE pada Perawatan Luka Diabetes ... 49

5.2 Penyajian Materi ... 50

1. Gambaran Umum Penelitian ... 50

2. Karakteristik Kemudahan dalam Melakukan Perawatan Luka Kaki Diabetes ... 52

3. Karakteristik Efisiensi Waktu yang digunakan dalam Perawatan Luka Diabetes ... 53

4. Karakteristik Kenyamanan Penggunaan SFE... 55

(7)

Daftar Isi _vii

Lampiran

1. Contoh Asuhan Keperawatan Pasien DM dan Anemia ... 65

2. Contoh Askep DM dengan Hipertensi Berdasarkan Evidance Base Nursing ... 75

3. Standar Operasional Prosedur Perawatan Luka Kaki ... 109

4. Contoh Soal Ujian ... 113

5. Perawatan Kaki ... 117

6. Senam Kaki Diabetik ... 121

7. Perawatan Kaki dan Senam Kaki pada Diabetisi ... 123

(8)

(9)

B a b

1

Tinjauan Mata Kuliah

Keperawatan Medikal

Bedah

1.1 Deskripsi Bahan Ajar

Fokus topik ini membahas tentang konsep, teori, model dan penerapan asuhan keperawatan pada pasien Diabetes Mellitus (DM). Secara khusus topik ini juga membahas perawatan pada luka diabetes dengan menggunaan alat SFE, yang memberikan keamanan dan kenyamanan bagi pasien dan perawat. Serta contoh membuat asuhan keperawatan pada kasus DM dengan pembahasannya. Proses belajar mengajar disususn dalam bentuk kuliah,diskusi, telaah kasus, penugasan serta praktikum di labaratorium. Kegiatan pembelajaran dirancang untuk memungkinkan peserta didik menerapkan proses keperawatan untuk melakukan asuhan keperawatan pada pasien DM.

Perubahan ilmu pengetahuan, teknologi, dan globalisasi dunia berdampak secara langsung terhadap sistem pelayanan kepada masyarakat, termasuk pelayanan kesehatan. Masyarakat bisa mendapatkan informasi secara cepat dan mudah, sehingga tuntutan terhadap pelayanan yang diberikan semakin meningkat, baik di tatanan klinik maupun di komunitas. Mutu pelayanan kesehatan yang diberikan harus terjamin, tidak berisiko, dan dapat memberi kepuasan, termasuk pelayanan keperawatan.

(10)

2

pelayanan yang diberikan dilakukan secara komprehensif dan dapat memenuhi kebutuhan dasar, meliputi kebutuhan bio, psiko, sosio dan spiritual pasien.

Penyelenggaraan praktik keperawatan didasarkan pada kewenangan yang diberikan karena keahlian yang dikembangkan sesuai dengan kebutuhan kesehatan masyarakat, perkembangan ilmu pengetahuan dan tuntutan globalisasi sebagaimana tertera dalam Undang-Undang Kesehatan nomor 36 tahun 2009. Praktik keperawatan merupakan inti dari berbagai kegiatan dalam penyelenggaraan upaya kesehatan yang harus terus menerus ditingkatkan mutunya melalui pendidikan, registrasi, sertifikasi, akreditasi dan pelatihan berkelanjutan serta pemantauan terhadap tenaga keperawatan sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan tehnologi.

1.2 Manfaat

Buku ini disusun sebagai pelengkap belajar mahasiswa, khususnya bidang keperawatan. Sebagai perawat, haruslah dapat memberikan pelayanan keperawatan yang profesional kepada pasien dengan menggunakan pendekatan ilmiah yaitu proses keperawatan. Buku ini diharapkan dapat digubakan untuk mengembangkan potensi mahasiswa untuk menjadi perawat yang mandiri dalam pemberian asuhan keperawatan pasien DM secara komprehensif.

1.3 Capaian Pembelajaran Mata Kuliah

Setelah menyelesaikan mata kuliah ini diharapkan mahasiswa mampu mengenal proses keperawatan pada pasien DM melalui upaya preventif dan kuratif yaitu perawatan luka diabetes secara efektif dan efisisen.

1.4 Capaian Pembelajaran Khusus

Mahasiswa mampu:

1. Memahami konsep DM dan konsep luka diabetes

2. Memahami cara perawatan luka diabetes.